Из за чего ребенок рождается с грыжей

Из за чего ребенок рождается с грыжей thumbnail

Грыжа у новорожденных и грудничков

Грыжа у новорожденных и грудных детей — патология, которая требует пристального внимания со стороны родителей и врачей. О том, какие грыжи бывают у таких маленьких деток, и как их лечить, мы подробнее расскажем в этой статье.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Как образуется грыжа

Любая грыжа — это аномалия, при которой внутренние органы «выглядывают» наружу, покидая положенное им физиологией место. Органы или их части проходят через отверстие, щель, являющиеся нормальными или дефективными, и при этом целостность кожи или других оболочек не нарушается. Выпячивание возможно в пространство между мышцами, если оно образовалось под воздействием неких факторов, под кожу (при наружной грыже) или во внутренние полости (при внутренней грыжевой болезни).

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Образование это появляется тогда, когда нарушается природой предусмотренный баланс между внутренним давлением и сопротивлением оболочки. Структура любой грыжи примерно одинакова, в нее входит грыжевой мешок (растянутая оболочка), грыжевые ворота – отверстие, через которое произошел выход и грыжевое содержимое (то, что находится внутри мешка).

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Опасность грыжи заключается даже не в том, что она появилась и имеет место быть, а в том, что в любой момент под действием определенных факторов или без очевидных причин она может ущемиться. Такое состояние возникает, когда грыжевые ворота узкие, а содержимое мешка имеет свойство изменяться в объеме (например, петля кишечника в качестве содержимого пупочной или паховой грыжи может заполниться каловыми массами).

Последствия такого состояния всегда негативные — это некроз зажатого органа или определенной его части, угрожающее состояние для жизни пациента. У грудного ребенка, который еще не может пожаловаться на определенные симптомы, порой определить грыжу бывает довольно сложно. Тут все зависит от внимательности родителей и их информированности о том, где появляются грыжи и как они выглядят.

Виды грыж у грудничков

Все грыжи делятся на врожденные и приобретенные. По характеру протекания патологии заболевания, связанные с такими образованиями, делятся на осложненные и не осложненные. Кроме того, международной классификацией предусмотрено деление напервичные и рецидивные грыжи. Есть также послеоперационные грыжи.

По способности к подвижности эти образования могут быть вправляемыми и не вправляемыми. Примерно четверть всех диагнозов — это внутренние образования, более 75% отводится на наружные. Среди детей первого года жизни наиболее распространены следующие виды грыж:

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Диафрагмальная грыжа

При такой патологии часть внутренних органов, которые должны быть расположены в полости живота, поднимаются вверх, в грудную клетку.

  • Причины. Диафрагмальные грыжи у детей первого года жизни всегда носят врожденный характер. Причины, по которым в какой-то момент внутриутробного развития у ребенка формируется такая грыжа, учеными до конца не исследованы, но медики склоняются к версии, что дело в недостаточной эластичности соединительной ткани, нарушенном обмене веществ у будущей мамы, а также генетическом «сбое».

Из за чего ребенок рождается с грыжей

  • Симптомы. Симптомы проявляются сильной затрудненностью дыхания у ребенка, особой формой живота в форме ладьи. Их сразу же замечают врачи в роддоме. В редких случаях недуг вскрывается только через сутки-двое. Современный уровень диагностики позволяет увидеть такую грыжу еще на УЗИ во время беременности.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Из за чего ребенок рождается с грыжей

  • Лечение. Лечение всегда только хирургическое, причем сейчас есть даже возможность провести коррекцию еще до рождения ребенка. Но такое вмешательство связано с достаточно высокими рисками для плода и его мамы, а потому операцию порой откладывают на послеродовый период. Малыша отправляют на срочную операцию сразу из родильного зала. Она проходит в два этапа — сначала крохе делают «заплатку» на отверстие в диафрагме из собственного лоскутка кожи. А через некоторое время эту заплатку удаляют. Если грыжа не является двусторонней, то прогнозы довольно оптимистичные: в 80% случаев врачам удается спасти жизнь и здоровье ребенка. В случае с двусторонними грыжами диафрагмы наиболее вероятен летальный исход.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Грыжа белой линии живота у ребенка

Эти образования, проходящие по центру живота перпендикулярно лону, могут быть небольшими и достаточно крупными — до 10 сантиметров в диаметре. Выход внутренних органов происходит между слабыми мышечными линиями срединной линии.

  • Причины. Такие грыжи могут быть и приобретенными, но всегда они имеют в своей основе врожденные патологии соединительной ткани, которая может разойтись, образовав довольно большие «карманы» из-за крика, кашля, запора, когда младенец сильно напрягает брюшину. Слабость соединительной ткани обусловлена некими неблагоприятными внутриутробными факторами, такими, как недостаточность питания, кислорода, нарушения обменных функций, а также генетическими нарушениями.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Из за чего ребенок рождается с грыжей

  • Симптомы. Такая грыжа нестабильна в своих размерах, и это ее главный отличительный признак. При любом движении мышц животика она будет визуально то уменьшаться, то увеличиваться. После еды ребенок ведет себя более беспокойно, чем перед едой, его мучает отрыжка, запоры. В своем развитии грыжа белой линии проходит несколько этапов: сначала появляется щель, которая вскоре станет грыжевыми воротами, спустя время можно заметить выпячивание грыжевого мешка. В положении лежа на спине, грыжа становится более заметной. И только когда мешок полностью сформирован, проявляется симптоматика.
Читайте также:  Рентген при межпозвоночной грыже

Из за чего ребенок рождается с грыжей

  • Лечение. Небольшая грыжа не всегда нуждается в лечении, медицине известно много случаев, когда она проходит этап самостоятельного обратного развития по мере роста ребенка. Но этот процесс никак нельзя пускать на самотек. Врачи такие простые грыжи вправляют через кожу вручную, после чего место выпирания фиксируют с помощью лейкопластыря. Ребенку назначается массаж. Если консервативное лечение не дает результата, грыжа растет в размерах и появляется вполне реальный риск ее защемления, обычно принимается решение об операции, поскольку на сегодняшний день – это единственная альтернатива. Хирурги вправляют ее и подшивают патологические отверстие или фиксируют с помощью сетчатого имплантата.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Паховая грыжа

Этот вид детских грыжевых заболеваний всегда имеет врожденный фактор. В период внутриутробного развития яички у мальчиков формируются в животе, а потому опускаются через паховый канал вниз. Если к моменту рождения «хвост» из опущенной вместе с яичками брюшины не зарастает, и паховый канал продолжает сообщаться напрямую с брюшной полостью, может развиться грыжа в паху.

У девочек такие патологии случаются в несколько раз реже, и они связаны с аналогичным незаращением «кармана» (влагалищного отростка), который образуется при опущении сформированной матки на 5 месяце беременности мамы, сверху в область малого таза.

  • Причины. На вероятность развития паховой грыжи влияет состояние брюшных мышц ребенка. У некоторых она появляется при рождении, а у некоторых обнаруживается только через несколько месяцев. Ее выпячиванию способствуют сильный крик, запоры, вздутие живота.
  • Симптомы. Обычно не ущемленная паховая грыжа ребенку никаких неприятностей не доставляет. Она не болит, не чешется. В состоянии покоя и сна становится визуально неразличимой. У мальчиков образование часто появляется на яичках. Мошоночная грыжа может быть и односторонней, и двусторонней. А вот у девочек грыжевой мешок обычно выпячивает с двух сторон, при этом искать его следует на половых губах.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

  • Лечение. Паховая грыжа не исчезает самостоятельно, как это делают иногда срединная грыжа белой линии или пупочная. Для излечения всегда нужна операция. Во время хирургического вмешательства доктор полностью иссекает грыжевой мешочек, по мере возможности сохраняя его содержимое. Эта мера определяется состоянием органов, которые в него входили. Если не было ущемления, не было некроза, то врач вправляет органы на положенные им места и ушивает отверстие, ставшее входными воротами для внутренних органов.

Если нужно, то делается и пластическое восстановление поврежденного или расширенного пахового канала, его приводят в нормальные размеры, чтобы не допустить вторичного выпадения органов брюшной полости. Операции делают как полостным, так и лапароскопическим методами.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

О том, чем опасна паховая грыжа, расскажет детский хирург Александр Иванович Сумин в следующем видео.

Пупочная грыжа

Это самая распространенная грыжа у новорожденных и детей до года. Она напрямую не связана с врожденными патологиями развития, разве что, постаравшись, можно найти несколько причин слабости соединительной ткани, которые, впрочем, свойственным всем грыжевым болезням. Однако такая грыжа не является обязательным спутников грубых дефектов развития плода.

Пуповина, которая становится с рождением ненужной, отсекается. Остается пупочное кольцо. Оно у грудничка должно зарасти той самой соединительной тканью, с которой у многих младенцев такие проблемы. Обычно этот процесс завершается к окончанию периода новорожденности. Если процесс оказывается замедленным или не идет вообще, то образуется грыжевой мешок из слабой брюшины, в котором через пупочное кольцо наружу выпячиваются петли кишечника, часть сальника и другие внутренние органы.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Из за чего ребенок рождается с грыжей

  • Причины. Появление грыжи провоцирует сильная нагрузка на мышцы пресса. Если ребенок долго и сильно плачет, кашляет, страдает сильными периодическими запорами и вздутием животика, его шансы обзавестись пупочной грыжей очень велики. У недоношенных детей частота развития патологии выше, чем у доношенных.

Иногда грыжа появляется не в первые месяцы жизни, а уже ближе к году. В этом случае врачи рассматривают в качестве одной из причин раннюю постановку младенца на ножки или подвешивание в прыгунках и перемещение в ходунках. Пока брюшина не готова к восприятию вертикальной нагрузки, ребенок должен ползать — это более естественный для него способ перемещения. Причина появления грыжи может быть и в неправильно или некачественно завязанном в роддоме пупке, а также в занесенной при этом инфекции.

  • Симптомы. Определить у ребенка пупочную грыжу несложно — в районе пупочного кольца появляется припухлость, которая имеет синеватый цвет, если зажатыми оказываются петли кишечника, или красноватый, если в грыжевой мешок попадает сальник или часть печени. Грыжа выглядит как небольшого размера (1-5 см в диаметре) округлый узелок с ровными или неправильными краями. Она выпячивается у ребенка тогда, когда он плачет, тужится при дефекации или кашляет. В спокойном состоянии лежа на спине этот узелок незаметен. При легком нажатии пальцем на узелок, он легко вправляется обратно. Обследовать дома самостоятельно можно уже месячного ребенка, контролировать состояние пупка желательно очень внимательно хотя бы до года.
Читайте также:  Лечение грыжа в животе

Из за чего ребенок рождается с грыжей

  • Лечение. У подавляющего большинства младенцев пупочная грыжа проходит без следа сама собой по мере роста и укрепления мышц живота. Часто детские хирурги вправляют ее, фиксируют пластырем и показывают родителям, как время от времени этот пластырь менять. Дополнительно назначается массаж, который призван укрепить пресс. Оперативное лечение до 5 лет стараются не назначать без острой на то необходимости. Необходимость такая возникает только тогда, когда происходит ущемление, но это, к счастью, бывает довольно редко.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

При проведении плановых операций детям после 6 лет используют стандартные схемы грыжесечения. Сегодня детям делают как обычные, так и лазерные операции. После удаления грыжевого мешка хирург может сделать пластику пупочка, чтобы ребенок рос и не стеснялся обнажить живот (особенно это актуально для девочек).

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Также вы можете послушать полезные советы от профессионального доктора в видеоролике ниже.

Мозговая грыжа

Чаще всего речь идет о спинномозговой грыже, которая считается самой редкой и самой тяжелой в лечении патологий такого плана. Обычно она регистрируется у новорожденных и младенцев с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. Почти всегда врожденная мозговая грыжа приводит к инвалидности. Грыжа является врожденной, но по наследству не передается. Это признак нарушений в формировании и развитии плода во время беременности.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Из за чего ребенок рождается с грыжей

  • Причины. Специалисты уверены, что существует прямая связь между нехваткой фолиевой кислоты в организме мамы и таким диагнозом у родившегося малыша. Примерно треть случаев приходится на инфекционные причины, связанные с тяжелой инфекцией, которую беременная женщина перенесла в первом триместре.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

  • Симптомы. Распознать такую грыжу нетрудно, несмотря на то, что не все разновидности недуга имеют наружное выпячивание. Симптомы заметны еще в роддоме, реже – они становятся очевидны уже при первом посещении педиатра. У ребенка могут быть парализованы конечности, он не контролирует дефекацию и мочеиспускание, у него есть множественные нарушения функций со стороны различных внутренних органов. Часто такая грыжа сопровождает гидроцефалию головного мозга.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

  • Лечение. Вылечить такую грыжу полностью, а тем более в домашних условиях, невозможно. Спинномозговая грыжевая патология с большим трудом поддается терапии вообще. Если патологию у плода обнаружили на плановом УЗИ во время беременности матери, есть возможность прооперировать ребенка прямо в утробе. Хирурги с применением высокоточного оборудования проникают в позвоночник малыша и закрывают дефект – щель в позвоночнике. Спинной мозг возвращается на место. Не все клиники России сегодня могут позволить себе выполнение таких операций, но это направление развивается, и уже скоро сможет отменить необходимость беременной собирать средства и ехать на такую операцию в Израиль. После того как малыш с такой грыжей появляется на свет, ему нужна нейрохирургическая операция в течение нескольких суток. Иначе инвалидность неизбежна.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Что делать родителям?

При обнаружении у ребенка любой грыжи, следует сохранять спокойствие и способность здраво оценивать обстановку. Большинство грыж, за исключением спинномозговой, успешно лечатся, а некоторые у детей первого года жизни самостоятельно проходят к полутора годам.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Если речь идет о распространенных абдоминальных грыжах (паховой, пупочной, средней линии живота, бедренной), то важно следить, чтобы ребенок не кричал подолгу, поскольку это провоцирует увеличение грыжи в размерах. Важно избегать респираторных заболеваний, которые протекают с сильным кашлем. Регулярный массаж, легкая гимнастика, ношение специального ортопедического бандажа обязательно пойдут малышу на пользу. А вот перекармливать грудничка с грыжей не надо, чтобы не вызвать у него несварение или запоры.

Следует как можно лучше запомнить признаки ущемления грыжи, ведь это может случиться в любой момент:

  • сильная боль;
  • рвота, тошнота;
  • побледнение кожных покровов;
  • грыжа выглядит раздутой, напряженной, она перестает вправляться.

При первых аналогичных симптомах родители должны срочно доставить ребенка в хирургический стационар или вызвать «Скорую помощь», которая сделает это.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Чего делать нельзя?

Нельзя пытаться вправлять грыжу ребенку самостоятельно и лечить его народными средствами вместо того, чтобы посетить хирурга. Это может привести к ущемлению с развитием весьма негативных последствий.

Из за чего ребенок рождается с грыжей

Источник

У малышей после рождения образуются различные дефекты и заболевания, которые несут врожденный характер или приобретаются во время развития. Самым распространенным таким заболеванием считается грыжа, причем по статистике она чаще всего встречается в пупочной и паховой области. Не стоит сильно переживать, если у вашего ребенка обнаружился данный дефект, в таком маленьком возрасте он лечится массажем.

Пупок ребенка

Опять же, вдаваясь в подробности статистики можно сказать, что в большинстве случаев грыжа встречается у недоношенных детей, в 5 раз чаще, чем у детей,
родившихся в положенный срок. Также чаще страдают этим недугом мальчики, чем девочки.

Почему возникает грыжа у младенцев

Прежде чем узнать причины возникновения данного диагноза, необходимо понять, что представляет собой грыжа. Это дефект, при котором какие-либо внутренние органы начинают «ходить», выпирать из своего нормального положения под кожу. Пупочная грыжа – это выпирание органа брюшной стенки через пупочное кольцо, наблюдается возле пупка. Паховая грыжа выпирает в паховой области.

Читайте также:  Трусы компрессионные при паховой грыже

После рождения все органы малыша очень слабые и давление, оказанное на них, провоцирует появление грыжи. Причина может крыться во внутриутробном положении, когда младенец находится еще в животе матери. В этом случае действую неблагоприятные факторы:

  • если у мамы были инфекционные заболевания во время беременности;
  • если мама живет в агрессивной среде, в плохой экологии;
  • если мама пренебрегала своим здоровьем, имела привычки злоупотреблять алкоголем или курить.

Неблагоприятные факторы провоцируют задержку развития плода, в связи с этим коллагеновые волокна соединительной ткани также отстают в развитии и приводят к нарушению формированию пупочного кольца. Дети появляются на свет со слабым тонусом, слабо развитой мускулатурой. Все это и приводит к образованию грыжи.

Болезнь может образоваться и после рождения и носить приобретенный характер. Грыжа у грудничков является спутником таких болезней, как – рахит или гипертония, которые понижают тонус мышц. Причиной возникновения дефекта становятся внутрибрюшное давление, характерное во время длительного крика, долгого плача или смеха. Колики и запоры также провоцируют развитие грыжи, а они появляются в связи с нарушением работы кишечника.

Как распознать грыжу у младенца

Процедура пальпации малышаВо время посещения родителей с ребенком в больницу, в частности – к детскому хирургу, и раскрывается коварное заболевание. Врач осматривает малыша и проводит пальпацию в области живота и паха. После чего делает заключение. При подтверждении наличия грыжи специалист порекомендует делать массаж, обязательно покажет, как правильно проводить манипуляции. Врач может назначить и другое лечение, но обычно грыжа у младенцев вправляется массажем. Если доктор ничего подозрительного не обнаруживает, то родители могут быть спокойны.

Необходимо регулярно посещать врачей, так как до года грыжа легко поддается лечению. Родители сами могут обнаружить дефект. Например, понаблюдать за поведением животика малыша в различное время. Если ребенок плачет, кричит и у него становится видна шишечка в какой-либо части живота, то нужно показаться врачу. Также грыжа обнаруживается в спокойном состоянии – когда малыш стоит на ножках с поддержкой взрослых. Шишечку легко поставить на место, она не сопротивляется, но показывается снова через некоторое время.

Что делать с грыжей

Как уже говорилось, грыжа у младенцев лечится массажем. Манипуляции просты – пальцами водить по часовой стрелке вокруг пупка, при этом не давить и не растирать больное место. Массаж принесет больше пользы, если делать его несколько раз в день, например, за час до обеда, после сна или после принятия ванны.

Ребенок на спине перед массажем

Лечение проводится в следующем направлении:

  • необходимо раздеть малыша и положить его на животик, пусть он немного полежит перед массажем. Лежа на животе, происходит тренировка спинки и брюшных мышц;
  • затем положить малютку на спинку и сделать легкие круговые движения вокруг пупка пальцами. Можно воспользоваться детским кремом или маслом для лучшего скольжения;
  • следующий шаг – массировать пупок большим пальцем, сначала полные прокручивания по часовой стрелке, затем в пол оборота. Хорошо делать вибрирующие движения большим пальцем;
  • можно положить ладони на животик и сводить их вместе к центру;
  • лежа на спине слегка поднять ножки малыша и подтягивать их к голове в прямом виде.

Из за чего ребенок рождается с грыжейПолезная информация

Отвечаем на вопрос: Как проходит лечение протузии межпозвонковых дисков? Эффективными считаются такие виды массажа: оздоровительный; шиацу; сегментарно-рефлекторный, лечебный. Могут также использоваться био-добавки, различные мази и крема. Целесообразность применения любого из перечисленных методов и средств может определить только лечащий врач.

Такие упражнения рекомендуется выполнять после каждого переодевания. Все движения должны быть ласковыми, во время массажа нужно улыбаться малышу и разговаривать с ним.

Безусловно, не каждая грыжа убирается с помощью данных упражнений. Бывают случаи, когда такое лечение не приносит пользы, тогда грыжу удаляют. Операция длится недолго, практически не вызывает осложнений и легко переносится. В процессе операции делается надрез, содержимое грыжевого мешка вправляется на свои места или совсем удаляется. Брюшные стенки укрепляются и надрез зашивается. Сегодня существуют и менее травмированные хирургические способы – при помощи пластики, без разрезов, путем проколов в болевой зоне. Но, как правило, хирургические вмешательства показаны только детям, которые достигли 5-тилетнего возраста.

Как не допустить грыжу у грудничка

Чтобы этот недуг не затрагивал малютку, необходимо тщательно следить за питанием малыша и за его поведением. Нельзя, чтобы ребенок долго плакал, нельзя допускать запоров, колик. А при первых же симптомах пупочной или паховой грыжи следует спросить совета у педиатра или хирурга.

Источник