Ярославль лечение грыжи шейного отдела

Ярославль лечение грыжи шейного отдела thumbnail

Лечение межпозвонковой грыжи в Ярославле: 17 врачей,
137 отзывов, цены
от 150
до 1000 руб., запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению межпозвонковой грыжи в Ярославле и запишитесь на приём.

Грыжа диска позвоночника — это одно из самых се­рьёзных проявлений остеохондроза.
Читать полностью…

Невролог

Стаж 41 год

1 категория

Запись на прием:

(4852) 69-57-11

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Мануальный терапевт,

невролог

Стаж 11 лет

2 категория

Запись на прием:

(4852) 69-53-13

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Мануальный терапевт,

массажист,

физиотерапевт

Стаж 32 года

Запись на прием:

(4852) 69-57-11

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Массажист

Стаж 2 года

Запись на прием:

(4852) 69-53-13

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Назарова Наталия Валерьевна, Рентгенолог - Ярославль

Рентгенолог

Стаж 22 года

Высшая категория

Запись на прием:

(4852) 69-53-83

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Врач УЗИ,

рентгенолог

Стаж 21 год

Высшая категория,

к.м.н.

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Врач УЗИ,

рентгенолог

Стаж 36 лет

Высшая категория

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Долганов Михаил Владиславович, Рентгенолог - Ярославль

Рентгенолог

Стаж 25 лет

Высшая категория

Запись к врачу недоступна

Абрамов Павел Андреевич, Рентгенолог - Ярославль

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Лариса Николаевна — врач высочайшего уровня профессионализма. Благодаря ей, удалось справиться с сильнейшими болями в пояснице. Чуткая и отзывчивая, очень легко находит общий язык с пациентами. Сразу …

Хочу выразить благодарность Герасимову Владимиру Олеговичу! Замечательный врач! Я снова могу нормально ходить, без боли и хромоты. Почти 2 месяца назад мне была удалена межпозвоночная грыжа, чувствую …

Максим Геннадьевич — отличный профессионал. Все моя семья проходила у него не раз курсы массажа! С любой проблемой, будь это остеохондроз или межпозвоночная грыжа, он справится! Жаль, что специалист у…

Источник

Позвоночник состоит из расположенных друг над другом маленьких позвонков, между которыми располагаются прокладки, называемые дисками. Они амортизируют движения позвонков, предотвращая их трения между собой.

По ряду объективных и необъективных причин межпозвоночные диски могут смещаться, вытесняя хрящевую ткань между позвонками внутрь или наружу от ствола позвоночника. Такое образование называется грыжа.

Что представляет собой грыжа позвоночника

Изменения, возникающие на различных участках спины по классификации, подразделяются на грыжи в шейной области, грудного отдела, поясницы и участка крестца.

Грыжи могут быть врождёнными или приобретёнными. Они способны защемить нервные окончания, расположенные рядом с позвоночным столбом, вследствие чего возникают сильные боли.

Со временем наблюдаются дистрофические изменения и дегенерация тканей в этой области. При запущенных формах кольцо фиброзное разрывается, ядро пульпозное смещается или вовсе вытекает.

Причины, влияющие на возникновение межпозвоночных грыж

Причины возникновения грыж полностью не изучены. Большинство ведущих врачей в этой области склоняются к первой основной причине появления и развития грыжи — это наличие у больных остеохондроза.

Существует множество других моментов, влияющих на возникновение данного заболевания:

  • повышенная масса тела;
  • врождённое или приобретённое искривление позвоночника;
  • нарушение процесса метаболизма;
  • травмированный позвоночник;
  • работа в условиях повышенной вибрации;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • нарушение осанки;
  • повышенные постоянные или временные нагрузки на позвоночник;
  • наследственные факторы;
  • перенесённые инфекции.

Ткани самого диска позвоночника не имеют сосудов, которые снабжали бы их кровью. Питание идёт за счёт активной диффузии, когда метаболиты (питательные ингредиенты) попадают в диск. Достигается это умеренной нагрузкой — ходьбой пешком.

Спокойная прогулка ровным шагом примерно около двух часов способна через 20 мин. после начала наладить процесс поступления нужных веществ к диску и восполнить суточную норму.

Виды межпозвоночных грыж

Среди всех видов межпозвоночных грыж наиболее часто выявляют:

Дорсальная грыжа — это частичное выпадение межпозвоночного диска за его границы в незаполненную область канала позвоночника. Вызывает защемление нервных тканей (корешков). Боли сосредоточены в пояснице, отдают в ногу.

Медианная грыжа. Причины её появления неизвестны до сих пор. Боли бывают часто непостоянные. Они переходят из сильных болей в менее сильные и наоборот. Возникают как бы без причины и исчезают без лечения.

Центральная грыжа (грыжа Шморля). Это отклонение считается результатом врождённого дефекта. В данном случае имеется повреждение (вдавливание) либо позвонка, либо самого диска, полученное при рождении или сформированное в утробе.

Читайте также:  Зож о грыже паховой грыжи

Секвестрированная грыжа — это нарушение целостности самого диска между позвонками, которое влечёт за собой вытекание пульпозного ядра.

Этот вид грыжи чаще поражает шейную область и отдела поясницы позвоночника. Грыжа этого вида сильно влияет на психоэмоциональное и физическое состояние больного.

Симптомы развития грыжи позвоночника

При поражении шейного отдела наблюдаются головокружения и головные боли, давление нестабильное, чувство онемения нижних поверхностей, боли в плечевой области и руках.

В поясничной области — появление болей в ногах, отдающих в бедренную часть ноги, спускаясь до самой стопы. Локализуются боли в пояснице, присутствуют в икрах и ступнях, немеют ноги и область паха.

В грудной области — когда присутствует болевой синдром в груди, часто сочетаемый со сколиозом. Этот редкий вид грыжи, встречается у швей, сварщиков, хирургов.

Для крестцового отдела симптомы схожи с симптомами поясничного отдела.

Точный диагноз можно поставить после рентгенологического исследования.

Лечение и профилактика

В современной медицине хирургическое вмешательство при лечении грыж позвоночника происходит всё реже и реже.

В медицинской практике достаточно много эффективных и безопасных методов лечения и способов профилактики:

Медикаментозное лечение предусматривает приём препаратов (нестероидных), обезболивающие и противовоспалительные (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и др.), различные мази, гели, бальзамы (Кетонал, Вольтарен, Капсикам, бальзам Дикуля, крем Софья), хондропротекторы.

Физические упражнения — пилатес (система упражнений по имени её создателя). Используется спортивный инвентарь и тренажёры. Разгружается позвоночник, снимаются спазмы мышц, укрепляются мышцы, находящиеся глубоко. Занятие фитнесом напоминает лечебную физкультуру (ЛФК). Обеспечивает стабильность позвоночника, поддерживает тонус мышц.

Плавание и аквааэробика. При нахождении в воде расслабляется всё тело и мышцы, снижается горизонтальная нагрузка, что тем самым позволяет снять спазмы, улучшить кровоснабжение.

Упражнения, направленные на выносливость организма (силовые), такие как велотренажёр, махи с гантелями в горизонтальном положении и полулёжа, поднятие штанги без блинов или с малым весом, подъём ног лёжа, подтягивание на турнике.

Выбор правильного ортопедического матраса, чтобы позвоночник во время сна принимал правильное положение. Матрас должен быть в меру жёстким.

Данные мероприятия, физические упражнения с правильной силовой нагрузкой действуют и как профилактика появления межпозвоночных грыж. Вытесняя лишнюю жидкость в дисках, освобождают пространство для расслабления позвонков.

Потребление достаточного количества жидкости для человека должно быть нормой. Рекомендуется выпивать один стакан воды, натощак нормализуя тем самым процесс пищеварения, обмен веществ, разжижение и выведение застойной жёлчи. Правильное питание продуктами, содержащими кальций и витамин С.

Источник

В Ярославле начали практиковать уникальнейший метод удаления грыжи межпозвонкового диска 09:30, 15 Января 2015

В ярославской больнице имени Соловьёва начали практиковать уникальный метод удаления грыжи межпозвонкового диска. Это эксклюзивная российская разработка.

Теперь пациента, годами страдающего от жуткой боли, ставят на ноги за несколько часов. Чудо случается практически с 90% обратившихся за помощью. Причём, такую статистику приводят медицинские центры, в которых подобные операции поставлены на поток. Новый метод удаления грыжи межпозвонкового диска, который начали применять в больнице имени Соловьёва, для ярославской медицины настоящий прорыв.

В среднем одна операция занимает час и обходится в 112 тысяч рублей. Однако жителям региона, имеющим полис обязательного медицинского страхования, платить не придётся. Эти кадры мы снимали за день до новостного эфира. Перед тем, как оказаться на операционном столе, 27-летний Павел около двух недель загибался от боли и не спал по ночам. Облегчение он почувствует меньше чем через 60 минут, а уже на следующий день доктор Герасимов сообщит нам, что боль у его пациента прошла. Уникальная методика — эксклюзивная медицинская технология, разработанная специалистами Тихоокеанского института биофизики во Владивостоке. Подобные операции активно выполняют в Москве, Санкт-Петербурге, Иркутске, Владивостоке (естественно) и Калининграде. Теперь медицинская география пополнилась Ярославлем.

Олег Герасимов, заведующий отделением хирургии позвоночника больницы им. Соловьёва, заслуженный врач России: «Эта методика эффективная. Она бескровная. Это методика, которая может использоваться, например, как этапное лечение, как комбинированное лечение, как один из этапов в комбинации с консервативным лечением. Эта методика не наносит вреда. Мы может просто предложить свои услуги в комбинированном лечении в содружестве с нашими неврологами, которые, конечно, накопили громадный опыт по лечению вот этих болевых синдромов вертебрагенных.»

Технология весьма проста, но лишь на словах! Лазерный луч во время операции подводится непосредственно к грыже. Под его воздействием происходит изменение структуры белка и грыжа межпозвонкового диска из плотного образования превращается в губкообразное. Организм его после этого воспринимает, как чужеродный белок, и примерно через 3-6 месяцев грыжа, не дававшая покоя годами, растворяется. Причём, лазер во время операции оказывает ещё и обезболивающий эффект. К слову, до новой методики пожилые больные (70-80 лет) не могли даже и думать о том, чтобы оказаться на операционном столе. Они бы не перенесли наркоз. Уникальная технология разрушила существовавший возрастной ценз.

Олег Герасимов, заведующий отделением хирургии позвоночника больницы им. Соловьёва, заслуженный врач России: «Мы операцию нашу выполняем под местной анестезией, и, соответственно, под местной анестезией мы не оказываем вредного воздействия на организм. Среди наших пациентов (пока ещё не очень многочисленных) есть женщина, которая старше 80 лет. Она после облучения грыжи лазером смогла, наконец, спать по ночам без боли.»

Читайте также:  Мовалис при грыже инструкция по применению

Противопоказания для уникальной операции — опухолевые заболевания и гнойные. Тем не менее каждый случай заслуженный врач России Олег Герасимов изучает отдельно. Чудо происходит у 90% пациентов. Такова статистика, представленная коллегами из других городов. А то, что происходит после операции, сравнимо с библейским «Встань и иди»!

Источник: Городской Телеканал

Источник

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — комплекс дистрофических нарушений (расстройств питания и кровообращения) в межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника.

В шейном отделе расположены 7 позвонков. Клинические проявления зависят от того, какие именно межпозвоночные диски поражены. У каждого межпозвоночного сегмента имеется своя «зона ответственности», к которой он направляет нервные окончания, которые начинаются в месте выхода из позвоночника (у основания остистых отростков) нервным корешком.

Между позвонками имеется гибкая и амортизирующая «вставка» — межпозвоночный диск, который компенсирует нагрузку и обеспечивает гибкость позвоночника. Именно его разрушение и обуславливает все симптомы шейного остеохондроза.

Стадии развития шейного остеохондроза

1 степень – доклиническая

Симптомы: начальная степень сопровождается минимальными клиническими проявлениями. Наблюдается слабое перенапряжение мышц шеи и незначительный болевой синдром, который может усиливаться при движениях головой.

2 степень – дискогенного радикулита

Симптомы: следующая степень уже сопровождается более сильным болевым синдромом, который иногда «отдает» в руку или плечевую область, где возникает резкая «стреляющая» боль. Это обусловлено возникновением «выпячивания» в межпозвоночном диске, котороее начинает сдавливать на нервные корешки. Поэтому болевой синдром может значительно увеличиваться при движениях головой и, кроме того, болезнь препятствует нормальной поставке питательных веществ в мозг, что приводит к сложности с концентрацией внимания, появлению общей слабости и мигрени.

3 степень – сосудисто-корешковая

Симптомы: на третьей степени все симптомы обостряются – боль становится постоянной и сильной, распространяясь на плечевую зону и верхние конечности. При ощупывании шейной зоны болевые ощущения резко усиливаются, могут возникать онемения пальцев и мышц, поскольку развиваются опасные грыжевые образования. В суставах возникает скованность, их подвижность резко ухудшается.

4 степень – появление рубцовой ткани в межпозвонковых дисках

Симптомы: последняя степень развития остеохондроза приводит к разрушению межпозвонковых дисков, вследствие чего пораженная область затягивается соединительной тканью. Вследствие этого может наблюдаться звон в ушах, проблемы с координацией, головокружения и другие симптомы, к которым приводит сдавливание позвоночных артерий, через которую в ткани мозга передается кислород и питательные вещества.

Лечение шейного остеохондроза

Основная задача лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе — укрепление мышц шеи и плеч, снижение болевых ощущений в этих областях, улучшение кровообращения в пораженном сегменте, уменьшение отека в мышечных тканях. Лечебную гимнастику назначают как в остром периоде заболевания шейным остеохондрозом, так и в целях его профилактики.

В занятия входят физические упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов, упражнения на расслабление мышц плечевого пояса и верхних конечностей. Упражнения выполняют в исходном положении лежа и сидя на стуле. Широко используют маховые движения для верхних конечностей, которые проводят в условиях максимального расслабления мышц плечевого пояса. Все упражнения чередуют с дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление мышц.

Комплексы упражнений ЛФК будут зависеть от текущей формы остеохондроза: острый или подострый период, период ремиссии.

Высококвалифицированные специалисты ФОЦ “Прогресс” применяют авторские методики для профилактики, коррекции и лечения шейного остеохондроза, дающие прекрасный результат даже в сложных случаях.

Помните – самолечение несостоятельно, оно только немного оттягивает неблагоприятные последствия!

Не доводите остеохондроз до тяжелой и запущенной стадии!

Ждем вас в нашем Центре!

Источник

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

При шейном остеохондрозе дегенеративные поражения затрагивают в первую очередь ткань межпозвонковых дисков.

Из-за дистрофических изменений костных и хрящевых тканей страдает, как правило, кровоснабжение спинного и головного мозга. Костные наросты и образующиеся грыжи передавливают магистральные кровеносные сосуды и нервные ветви, поражают как центральную, так и периферическую нервную систему.

В кабинете доктора В.И. Толстикова проводится безлекарственное лечение грудного остеохондроза.

Ознакомьтесь с ценами на странице услуг.

Клинически это проявляется некоторыми симптомами:

  Мышечными болями, возникающими в области воротниковой зоны и иррадиирующими в плечевые и затылочные мышцы, а также головными болями, переходящими в мучительные мигрени. Боли могут локализоваться в определенной области, например в плече или ключице, а могут распространяться по всей передней поверхности грудной клетки либо по всей шейно-плечевой зоне.

 Шумом, звоном, ощущением заложенности в ушах. Данные симптомы проявляются после долгого нахождения в неудобной вынужденной позе как реакция вестибулярного аппарата, получающего кровоснабжение через позвоночные артерии. В силу специфического устройства слуховых органов сдавливание сосудов при шейном остеохондрозе может привести к снижению слуха у пациента.

 Головокружениями, также связанными с недостатком кислорода, поступающего с кровью к канальцам внутреннего уха. Полукружные канальцы ответственны за равновесие тела человека, поэтому нарушение их кровоснабжения приводит к потере координации в пространстве.

Нарушением роста и выпадением волос, из-за нарушения питания корней волос и шлема волосистой части головы.

Ощущением нехватки воздуха. Из-за раздражения проходящего в шейном сплетении нерва, регулирующего колебание диафрагмы, частоту дыхания и его глубину, пациент начинает испытывать затруднения при дыхании. Он не может вдохнуть полной грудью, что приводит к одышке, иногда к приступам удушья. В силу ограниченности дыхательной функции в лёгкие поступает недостаточно кислорода, что приводит к гипоксии — кислородному голоданию тканей и органов.

Читайте также:  Лечение грыжи позвоночника в клиниках россии

 Тошнотой, иногда неукротимой рвотой, отрыжкой воздухом, которые появляются вследствие сдавливания мозговых сосудов и нарушения нормального кровотока по ним. Некоторые пациенты испытывают на фоне таких симптомов резкое снижение аппетита и значительную потерю массы тела.

 Нарушениями зрения, которые проявляются в виде мелькания в глазах «мушек», понижения остроты зрения, возникновения перед глазами ощущений замутнённости, дымки или тумана, нарушения фокусировки взгляда на каком-либо предмете. Перечисленные симптомы возникают как результат сбоев кровоснабжения зрительного анализатора.

 Скачками артериального давления, возникающими из-за нарушения поступления крови к продолговатому мозгу. Данный участок мозга отвечает за работу сосудисто-двигательного центра.

 Потерей сознания. Это может возникнуть, когда внезапно происходит спазм деформированных мозговых артерий. Спазм является ответной реакцией периферической нервной системы на раздражение нервных волокон патологически измененными позвоночными отростками. В результате спазма сосуда кровоток по нему на время прерывается, головной мозг не получает кислород и входит в синкопальное состояние.

 Глоточными симптомами. Данным термином называют такие явления как затрудненное глотание, чувство першения или сухости в горле, зуд, ощущение нахождения в глотке инородного тела. Глоточные симптомы связаны с нарушением иннервации и кровотока спинного мозга и бывают зачастую единственными типичными признаками шейного остеохондроза.

 Изменением температуры тела. Чаще всего подъём температуры — это явление местного характера, затрагивающее лишь область воротниковой зоны.

Все главные симптомы заболевания можно подразделить, в зависимости от области поражения, на ряд групп синдромов:

  • Корешковые.
  • Ишемические.
  • Позвоночной артерии.
  • Кардиальные.
  • Вегетативно-дистонические.
  • Ирриативно-рефлекторные.
  • Цервикальные.

 СТЕПЕНИ  ШЕЙНОГО  ОСТЕОХОНДРОЗА:

В зависимости от тяжести заболевания, различают три степени остеохондроза шейного отдела позвоночника. Для каждой стадии болезни характерны свои признаки.

1 степень

О первой степени тяжести можно говорить в период начала дегенерации хрящевых дисковых тканей.

Она сопровождается рядом признаков:

  • Головными болями.
  • Чувством дискомфорта, переходящим в болезненные ощущения в области шеи, плеч и рук.
  • Периодически возникающими и быстро проходящими нарушениями зрения.
  • Некоторым ограничением подвижности в области шеи.
  • Снижением чувствительности кожных покровов воротниковой зоны.

Немаловажно, что при наклонах головы все перечисленные симптомы усиливаются!

В начальной фазе заболевания пациенты редко обращаются за медицинской помощью, приписывая свои жалобы обычной усталости, недосыпанию, возрасту или перемене погоды. Это является большой ошибкой, поскольку своевременно принятые меры именно в 1-ой фазе болезни помогут не усугубить её до 2-ой, а тем более — до 3-ей степени тяжести.

2 степень

Вторая степень шейного остеохондроза также проявляется рядом признаков:

  • Сильными болями в шейном отделе, иногда сопровождающимися хрустом.
  • Почти полной потерей чувствительности кожи в плечевом отделе и на руках.
  • Частыми, практически не проходящими головными болями.
  • Появлением помех зрения в виде точек, «мушек».
  • Возникающим звоном или шумом в голове.
  • Мышечной слабостью, особенно в руках.
  • Снижением четкости сухожильных рефлексов.
  • Стреляющими болями, иррадиирующими в область под лопаткой.
  • Болезненностью при глотании, чувством кома в горле.
  • Явлениями бессонницы.

При длительном удержании головы в одной и той же позе человек начинает испытывать сильные боли!

В этой фазе шейного остеохондроза ярко выраженный болевой синдром чаще всего побуждает пациента обратиться к врачу с целью установления диагноза и назначения лечебных мероприятий.

3 степень

Третья степень тяжести заболевания развивается на фоне разрушения коллагеновых волокон межпозвоночного диска и возникновения грыжевого образования. Это влечет за собой ослабление фиксации позвонков, их смещение вплоть до вывихов.

Признаки 3-ей степени тяжести:

  • Сильные боли острого характера не только в воротниковой, но и в сердечной области.
  • Параличи или парезы мышц рук и плеч.
  • Искривление позвоночника.
  • Появление грыжи в шейном отделе.
  • Чувствительность кожи головы в затылочной области, а также кожных покровов шеи, рук и плечевой зоны резко снижена либо полностью отсутствует.
  • Сухожильных рефлексов почти нет.

На этой стадии болезни пациент не в состоянии самостоятельно удерживать голову!

3 степень — весьма тяжелая фаза заболевания. Из-за нарушения кровоснабжения спинного мозга болезнь может осложниться парезом либо параличом участков тела, расположенных ниже уровня патологического поражения.

В результате сдавливания жизненно важных артерий может возникнуть такое серьёзное осложнение как спинальный инсульт, который приводит к ишемии отдельных участков мозга

Лечение шейного отдела остеохондроза позвоночника

ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ХИМИОПРЕПАРАТОВ И

                                          ГОРМОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения, с подбором рецептуры и индивидуальной дозировки.

Все диагностические и лечебные процедуры проводятся врачом, с использованием мониторингового контроля эффективности проводимой терапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОНКОЗАБОЛЕВАНИЯХ и ГЕМОФИЛИИ.

Для лечения используются авторские программы составленные на основе методических рекомендаций:

— Научного отдела Фирмы Биологише Хайльмитель Хеель Гмбх,

— Международного общества электроакупунктуры по методу доктора Р.Фолля,

— Ассоциации «Квантовая медицина»,

— Российской Медицинской Академии последипломного образования,

— Российской профессиональной медицинской ассоциации специалистов традиционной и народной медицины,

— Международной Академии психопунктуры и Восточной медицины «ИНЬ-ЯН».

При проведении комплексной терапии, включающей в себя:

-квантовую лазерную терапию,

-нейротропную энергорегуляционную биоуправляемую терапию,

-шиацу-терапию.

СТОИМОСТЬ ОДНОЙ ПРОЦЕДУРЫ — 1226 рублей.

ДЛЯ НЕРАБОТАЮЩИХ ПЕНСИОНЕРОВ, ДЕТЕЙ до 18 лет, СТУДЕНТОВ – 1014 рублей.

Источник