Электрофорез с карипаином при грыже поясничного отдела позвоночника

Электрофорез с карипаином при грыже поясничного отдела позвоночника thumbnail

Электрофорез с Карипазимом от грыжи позвоночникаЛечение межпозвоночной грыжи часто заканчивается операцией, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Для облегчения состояния, при подобных заболеваниях используют массаж, лекарственные препараты, физиотерапию.

Причиной деформации позвоночных дисков и защемления нервных окончаний является одна из самых распространенных патологий – остеохондроз.

Если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть крайне серьезными.

Одним из самых эффективных методов лечения межпозвоночной грыжи, считается применение электрофореза и Карипазимом.

Карипазим: описание препарата

Карипазим – это полностью натуральный, протеолитический ферментный препарат, основным действующим веществом которого является папаин (вытяжка из плодов папайи).

Дополнительно, в состав лекарства входят:

  • пептидаз А и В;
  • аминокислоты;
  • протеиназ;
  • натриевая, кальциевая и магниевая соль;
  • углеводы;
  • лизоцин.

Выпускается он только в виде сухого экстракта для приготовления раствора, и используется для наружного применения. Это лекарственное средство обладает противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом, отлично дезинфицирует и снимает боль и отечность.

Обратите внимание на список показаний к применению Карипазима

Показания к использованию:

  • деформирующий артроз;
  • неврит;
  • остеохондроз;
  • протрузия;
  • арахноидит;
  • радикулит;
  • межпозвоночная грыжа.

Применять его при лечении межпозвоночных грыж, впервые начали в НИИ им. Бурденко, в Москве. Изобрел эту методику заведующий нейрохирургическим отделением, профессор Найдин.

На основании лабораторных исследований выяснилось, что полный курс, состоящий из 90 процедур электрофореза с Карипазимом (3 курса лечения с интервалом в 2 месяца), помогает вылечить небольшую грыжу позвоночника.

У пациентов с запущенной формой заболевания, в 85% случаев, наблюдалось значительное улучшение, а большинство тяжелых форм грыжи удавалось излечить без оперативного вмешательства. Карипазим размягчает грыжу, снимает болевой синдром и отечность, что позволяет снять давление на нервные окончания.

Лечение грыжи позвоночника с помощью электрофореза с Карипазимом

Применение такой процедуры эффективно работает на начальной стадии развития заболевания, когда грыжа достигла размеров 4-6 мм. Неплохо помогает электрофорез с этим препаратом и в более тяжелых случаях, но полного исцеления ждать не стоит. Лучше не запускать болезнь, а начать терапию в самом начале появления грыжи.

Электрофорез с Карипазимом эффективен на начальной стадии позвоночной грыжи

Суть метода в том, что папаин (фермент из плодов и листьев папайи) благотворно действует на хрящевые ткани суставов, размягчая и уменьшая грыжу. Первый курс лечения составит ровно месяц, после чего делается перерыв на 1-1,5 месяца и весь курс повторяется. Кроме того, электрофорез успешно справляется с артрозом коленного и локтевого суставов, бурситом.

Огромным плюсом электрофореза с Карипазимом считается то, что при таком методе лечения, лекарство быстро всасывается в ткани, а непосредственно в грыжу, попадает в максимальной концентрации. Минуя ЖКТ, Карипазим не наносит никакого вреда организму, медленно выводится и эффективно работает.

Видео: «Электрофорез с Карипазимом — что это?»

Техника выполнения процедуры при межпозвоночной грыже

Порошок Карипазим предварительно разводят физраствором или дистиллированной водой (10 мл на флакон). Для усиления лечебного эффекта, к нему рекомендуют добавить 2-3 капли раствора Димексида и нагреть до комфортной температуры +37 С.

После чего, необходимо подготовить провода, которые подсоединяются к аппарату. Их различают по цвету: красный – положительный полюс, а черный – отрицательный. Специальные прокладки из толстой ткани смачивают в теплом готовом растворе Карипазима с Димексидом и помещают в них электроды с красными проводами.

При грыже шейного отдела или грудного, прокладки с электродами располагают в области шейных позвонков, и отдельно готовят раствор для отрицательных электродов. Для этого понадобиться теплый раствор Эуфиллина, расширяющего сосуды и улучшающего кровообращение в пораженных участках.

При грыже в шейном и грудном отделе электроды устанавливают в районе шеи и поясницы

Эуфиллин обладает способностью усиливать действие основного препарата, что позволяет быстрее снять болевой синдром и облегчить состояние пациента. Электроды с черными проводами (отрицательные), также помещают в тканевые прокладки с Эуфиллином и устанавливают их в районе поясницы.

Важно! После 5-7 сеанса, возможно резкое ухудшение состояния, обострение боли. Ни в коем случае нельзя прекращать лечение. Уже через несколько процедур, наступит значительное облегчение симптомов.

При грыже поясничного отдела позвоночника, положительные электроды с Карипазимом устанавливают непосредственно на пояснице, а отрицательные (с Эуфиллином) – на поверхность бедер.

Обратите внимание куда устанавливаются электроды при поясничной грыже

Существует еще один способ размещения прокладок: поперечный. При этом положительные электроды располагаются на пояснице, а отрицательные – на животе. В начале процедуры, сила тока составит около 5 мА, но постепенно увеличивается до 10 мА.

Первая процедура не должна длиться дольше 10 мин, а время проведения следующих, должно постепенно увеличиваться (до 20 мин на один сеанс). После каждого сеанса необходимо делать однодневный перерыв.

Важно! Применение электрофореза с Карипазимом может вызвать покраснение и сильный зуд кожи, повышение температуры, аллергию.

В этом случае, лечение корректируют: уменьшают силу тока (до 4 мА) и время проведения процедуры (до 10 мин). Дополнительно, придется принимать противоаллергенные препараты, например, Супрастин или Лоратадин, а после сеанса электрофореза, кожу рекомендуют смазывать гидрокортизоновой мазью или Фенистилом.

При появлении негативных кожных реакций, из раствора с Карипазимом убирают Димексид. Это поможет избежать появления аллергических реакций, но может снизить эффективность терапии. Если и после этого симптомы аллергии не исчезли, то терапию электрофорезом придется прервать.

Если нет возможности приходить на электрофорез в медицинские учреждения, то его можно делать в домашних условиях.

Важно! Перед тем, как пытаться делать электрофорез самостоятельно, необходимо получить рекомендации специалиста и пройти небольшой инструктаж.

Для этого понадобится купить специальный прибор (например, Элфор), который продается в магазинах медтехники, порошок Карипазим, Эуфиллин, физраствор и плотную фланелевую ткань для прокладок. При проведении такой процедуры, очень важно правильно расположить электроды вдоль позвоночника.

Поэтому, перед тем, как начать терапию, необходимо тщательно изучить инструкцию. Назначить электрофорез с Карипазимом может только квалифицированный врач-ревматолог, после полного обследования и проведения МРТ.

Видео: «Как лечить грыжу при помощи электрофореза?»

Противопоказания к применению

Карипазим нельзя применять внутримышечно или внутривенно, его не принимают внутрь и не используют для лечения детей до 15 лет и беременных женщин.

Основные противопоказания:

  • онкологические заболевания;
  • индивидуальная чувствительность;
  • сахарный диабет;
  • сердечные патологии;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение свертываемости крови;
  • секвестрация межпозвоночной грыжи;
  • повреждение и раны в области наложения электродов;
  • аллергия;
  • инфекционные и воспалительные заболевания.

Не стоит забывать, что электрофорез не является панацеей при грыже. Его применяют только в комплексной терапии, совместно с приемом лекарственных средств и лечебной физкультурой. Карипазим не оказывает влияния на нервную систему, не вызывает сонливости и снижения концентрации внимания. При правильном применении, он имеет минимум побочных эффектов, и хорошо переносится большинством больных.

Единственным минусом при использовании Карипазима, является его стоимость. Один флакон порошка можно приобрести за 150-200 рублей, а на один курс их понадобиться около 30 штук. Его не всегда можно купить в аптеке, но вполне реально заказать в интернете, на официальном сайте производителя. В последнее время участились случаи подделки препарата, поэтому не стоит покупать его в непроверенных источниках.

Отзывы о применении

Иногда некоторым пациентам хватает 1 курса электрофореза с Карипазимом - это 40 сеансовВ основном, пациенты применявшие электрофорез с Карипазимом, остаются очень довольны результатами лечения. Хотя, в интернете можно увидеть и немало отрицательных отзывов. Это вполне можно объяснить не только индивидуальными особенностями организма, но и степенью тяжести заболевания.

Большинство больных, страдающих от межпозвоночной грыжи, почувствовали явное облегчение уже после первого курса терапии (40 сеансов с интервалом в месяц).

Другим, понадобилось чуть больше времени – 1,5-2 курса, а кому-то, и все три. Многим из тех, кто применял электрофорез в комплексной терапии, удалось избежать хирургического удаления грыжи.

Врачи также положительно отзываются об использовании Карипазима для электрофореза. Его эффективность абсолютно доказана при повторном обследовании пациентов, прошедший полный курс лечения. Размеры грыжи существенно уменьшались, восстанавливалась двигательная активность, исчезала боль и отечность.

Заключение

  • Карипазим – это эффективный растительный препарат, используемый только при процедуре электрофореза.
  • Перед его использованием, необходимо пройти обследование и получить назначение врача.
  • Лучше всего, электрофорез с Карипазимом работает в комплексной терапии.
  • Процедура помогает обойтись без операции в большинстве случаев.
  • Нельзя применять электрофорез при наличии противопоказаний.
  • Пройти курс лечения можно как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях.

Тиминко Алена Викторовна

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Советы по лечению грыжи КарипаиномКарипаин поможет вам справиться с недугом

Для лечения дегенеративных патологий позвоночника применяется несколько методов лечения. К ним относят лекарства, принимаемые внутрь, народные средства, лечебная физкультура и физиотерапия. Лечение «Карипаином» грыжи позвоночника осуществляется с помощью электрофореза, относящегося к методам физиотерапии. Также данное лекарство используют наружно в виде мази и геля. «Карипаин» является специализированным многоферментным медикаментом, созданным для лечения патологий позвоночного столба.

Состав препарата и форма выпуска

«Карипаин» используют для лечения межпозвоночных грыж более 10 лет. Статистика показывает, что в 90% случаев лекарство справляется с заболеванием, действует непосредственно на пораженные диском ткани. «Карипаин» выпускают в трех видах: сухой бальза, крем и гель. Лекарства имеют разный состав и действие. «Карипаин» является полным аналогом знаменитого грузинского медикамента «Карипазима».

Таблица. Состав препаратов серии «Карипаин».

Форма лекарстваУльтра гельКремСухой бальзам
 

Действующее вещество

папаин
гиалуроновая кислота 

●    коллагеназа;

●    экстракт ананаса.

К действующим компонентам ультра геля также относят экстракт босвелии, хондроитина сульфат, транскутол.Третьим активным веществом крема является глюкозамин.
 

Вспомогательные компоненты

очищенная вода, парфюмерная композиция
●    сорбитол;

●    полигликоль 400;

●    аскорбиновая кислота;

●    eumulgin HRE 455;

●    rhodicare S;

●    kathon CG.

●    вазелин;

●    минеральное легкое масло;

●    ланолин;

●    dehymuls PGPH;

●    lameform TGI;

●    глицерин;

●    microcare PM 5;

●    триэтаноламин.

Стоимость600 р.600 р.240–1750 р.

«Карипаин» — это новое слово в лечении заболеваний позвоночника и суставов. Действующие вещества лекарственного средства имеют исключительно растительное происхождение. Поэтому препарат хорошо переносится, безопасен для организма человека.

Принцип действия лекарства при выпячивании диска

«Карипаин» является современным медикаментом против выпячивания межпозвоночного диска. Препарат не так давно появился в аптечных сетях, но успел получить большую популярность в терапии дегенеративной патологии. Прогнозы после использования препарата хороши. Более 80% пациентов вылечили грыжу позвоночника. Действие препарата зависит от применяемой формы. Сухой бальзам «Карипаин» используют для лечения грыж размером до 5 мм. К сожалению, при больших образования требуется оперативное вмешательство, ни один препарат не способен вылечить патологию на запущенной стадии.

Бальзам характеризуется протеолитической активностью широкого спектра, лекарство снимает воспаление, уменьшает отечность мягких тканей. Поврежденный позвоночный диск становится более мягким, прочным, упругим. Лекарственное средство воздействует сразу на несколько межпозвоночных дисков.

Действие геля и крема

Медикаменты серии «Карипаин» гель и мазь имеют схожие активные компоненты, соответственно и действие лекарственных средства схоже. Действие ультра геля и крема:

  1. Папаин, содержащийся в значительных количествах в дынном дереве — папайе, рассасывает омертвевшие участки ткани. Данный компонент способствует восстановлению сосудистой и костной ткани.
  2. Второй действующий компонент — гиалуроновая кислота — входит в состав соединительной, эпителиальной и нервной ткани. Она предотвращает развитие заболевания, восстанавливает ткани межпозвоночного диска улучшает состав синовиальной жидкости путем транспортировки действующих компонентов к тканям поврежденного диска.

Глюкозамин и хондроитин сульфат — это мощные хондропротекторы. Глюкозамин входит в состав крема, восстанавливает ткани поврежденного диска. Хондроитин сульфат содержится в ультра геле «Карипаин». Это вещество стимулирует восстановление клеток, задерживает в них воду и нормализует функционирование позвоночника.

В составе геля также содержится компонент под название транскутол. Данное вещество усиливает действие активных компонентов, доставляя их на 2 см внутрь, то есть является чрескожным проводником. А экстракт Босвелии обеззараживает, убивает микробы, снимает воспаление, оказывает седативное действие. Как видите, биологически активные вещества растительного происхождения положительно влияют на коллагеновые хрящевые ткани.

Применение лекарства наружно в виде мази и геля

Крем «Карипаин» используют для проведения массажа или просто втирают в проблемные зоны. Лекарственное средство наносят на больное место в нужном количестве, втирают круговыми движениями до полного впитывания. Медикамент очень востребован среди мануальных терапевтов и массажистов. Длительность лечения кремом «Карипаин» составляет 1 месяц. Лекарство используют 2 раза в сутки, примерно 2–3 г на 10 см2. Больше 4 недель лекарство использовать не рекомендуется. Курс терапии можно повторить через месяц.

Гель «Карипаин» тоже применяют местно. Ультра гель массажными движениями наносят на больное место. При размере грыжевого образования до 5 мм достаточно 2–3 г лекарства. Продолжительность терапии — 30 дней. Гель наносят трижды в сутки. Курс лечения можно повторить, после месячного перерыва.

Метод проведения лекарственного электрофореза

Сухой бальзам используют для проведения электрофореза. Таким образом, активные компоненты быстрее и лучше проникают в поврежденные диском ткани. Большинство специалистов рекомендуют применять «Карипаин» при грыже позвоночника с электрофорезом. Лечение дегенеративной патологии с помощью электрофореза проводится курсами. Один курс составляет 20–30 процедур.

Электрофорез проводится через сутки или двое. Можно провести от 1 до 3 курсов лечения. Их количество зависит от тяжести заболевания, размера грыжевого образования. Между курсами необходимо делать перерыв 30–60 дней. То есть лечение «Карипаином» при грыже позвоночника может затянуться на 1 год и более. Аналогично проводится терапия «Карипазимом». Врачи отдают предпочтение именно этим двум препаратам. Способ проведения процедуры:

  • лекарство наносят на фильтрованную бумагу, размещенную на прокладках электрода, температура которых должна составлять строго 37–39 градусов;
  • размер электрода 10 см на 15 см.

Длительность одной процедуры составляет до 20 минут. Время экспозиции начинается с 10 минут, далее оно постепенно увеличивается. Игнорирование этих правил приведет к снижению эффективности медикамента. Вводимое лекарство при помощи электрофореза уменьшает грыжу в размерах, размягчает ее. Через несколько сеансов пройдут боли, благодаря освобождению защемленных грыже нервных корешков.

Противопоказания к применению

Перед использование препаратов серии «Карипаин» необходимо обязательно прочитать в каких случаях медикаменты применять запрещено. Препарат противопоказано использовать при аллергической реакции на компоненты лекарственного средства. Перед применением медикамента следует проконсультироваться с врачом. Квалифицированный специалист знает из чего состоит препарат, и заранее предостережет пациента по поводу его использования.

Первое применение препарата — это аллергопроба. Нанесите небольшое количество мази (геля) на кожу. Если через сутки не появилось аллергических реакций, значит, можно продолжать терапию «Карипаином». Противопоказано применять лекарственное средство в следующих случаях:

  • повреждения кожных покровов (раны, царапины, ссадины, угревая сыпь, фурункулы и т. д.);
  • нарушенный сердечный ритм;
  • болезни онкологического характера;
  • гипертония;
  • острые инфекционные патологии;
  • лихорадка.

Лечение данным медикаментом нельзя проводит беременным женщинам и кормящим матерям.

Побочные эффекты после лекарства

«Карипаин» переносится достаточно хорошо. Побочные эффекты возникают достаточно редко. После пяти процедур с применением электрофореза симптомы заболевания могут обостриться. Не стоит сразу паниковать, через 3–5 процедур они исчезнут, наступит облегчение.

Состав лекарственных средств подобран таким образом, что ни одно лекарство не вступает в отрицательную реакцию с другими компонентами. Применение препаратов после истечения срока годности запрещено. Данных о применении просроченных медикаментов серии «Карипаин» нет, но известно, что ни к чему хорошему это не приведет.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

Источник

Электрофорез с карипаином при грыже позвоночника
Для лечения болезней позвоночника сегодня применяется несколько видов терапии, начиная от тракции или вытяжения, позволяющего восстановить физиологические промежутки между телами позвонков, и заканчивая хирургическим вмешательством. Есть среди них и менее радикальные методы, которые в некоторых случаях действительно творят настоящие чудеса. Один из них – электрофорез, использующийся во врачебной практике еще с первой половины XIX столетия, и являющийся одним из самых действенных методов физиотерапии.
 

Электрофорез – что это такое?

Процесс электрофореза или, как его еще называют, ионофореза заключается в направленном перемещении дисперсных частиц под воздействием электрического поля. Иными словами, ионы жидкости, газа или твердых материалов, будучи задействованными в управляемом электрокинетическом процессе, направляются из одного местоположения в другое. Подобным образом, например, красят или напыляют металл в машиностроении.

В медицине электрофорез используют для быстрой доставки жидких медпрепаратов к тканям организма, нуждающимся в лечении или реабилитации, неинвазивным методом, когда целостность кожных покровов не нарушается воздействием каких-либо хирургических инструментов или обычных игл для инъекций.

Здесь важен тот факт, что при использовании электрофореза лекарство поступает к больному органу, минуя желудочно-кишечный тракт и печень, что не создает угрозы токсического воздействия на эти органы, защищая их от возможных побочных эффектов со стороны медицинских препаратов.

При этом активные вещества лекарственного средства не подвергаются разрушению со стороны пищеварительных ферментов. Кроме этого, воздействие электрического тока малой величины на ткани человеческого тела усиливает интенсивность микроциркуляции крови и лимфы, что также оказывает положительное влияние.

Методика проведения лекарственного электрофореза

Механизм действия электрофореза прост и знаком всем со школьных уроков физики: заряженные частицы под действием электромагнитного поля двигаются в направлении от анода к катоду, проходя через любые материалы, способные проводить ток.

Подобное происходит и при лечебном электрофорезе: электрический ток заставляет частицы лекарственного препарата определенным образом перемещаться, проходить сквозь кожу и ткани человеческого тела, задерживаясь и накапливаясь в них.

Таким образом, в зоне воздействия достигаются высокие концентрации лекарственного средства, которое сохраняется и производит свой лечебный эффект в течение продолжительного времени.

Сама процедура электрофореза проста: на один из электродов аппарата, вырабатывающего ток требуемой величины, помещается прокладка, пропитанная лекарственным веществом, на другой электрод — прокладка, смоченная в физрастворе. Электроды накладываются в определенном порядке на тело пациента вблизи больного органа и фиксируются.

Методика проведения электрофореза с лекарственными препаратами

После включения аппарата величину тока воздействия постепенно увеличивают до тех пор, пока пациент не почувствует легкое пощипывание или покалывание в районе размещения электродов.

Рекомендуемые параметры для процедуры электрофореза:

  1. продолжительность сеанса – 10-20 минут;
  2. курс лечения — 10-20 процедур.

Преимущества электрофореза перед другими методами введения лекарственных препаратов:

  • большая концентрация препарата при меньшем его объеме;
  • лекарство быстро поступает к больному органу, не задействуя при этом печень и пищеварительную систему;
  • препарат долгое время не выводится из тканей;
  • более эффективное действие препарата за счет его ионизации;
  • процесс лечения абсолютно безболезненный;
  • имеет минимум противопоказаний.

Показания к применению

Электрофорез применяется как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнительной в комплексе общей терапии для лечения патологий позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата:

Физиотерапия при остеохондрозе

В наше время остеохондроз является довольно распространенным заболеванием. Оно выражается в деформации хрящевой ткани межпозвоночных дисков и часто приводит к грыжам. При этом оказываются под давлением и воспаляются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, и близлежащие ткани, что становится причиной сильных болей. Остеохондроз может развиться на любом участке позвоночника.

Показания для электролечения с карипаином

Применение электрофореза с раствором новокаина, зуфиллина, димексида и других препаратов снимает болевые ощущения, способствует кровоснабжению хрящевых тканей и мышц. В комплексе с электрофорезом обычно назначают курс мануальной терапии и лечебной физкультуры, что существенно усиливает эффект и возвращает подвижность позвоночнику.

Карипаин для электрофореза при лечении межпозвонковых грыж

Карипаин – специализированный многоферментный препарат, созданный специально для лечения заболеваний позвоночника с помощью электрофореза. Он более 10 лет успешно применяется при межпозвоночных грыжах, и в сравнении с другими лекарствами производит наибольший эффект.

Лечебные свойства КарипаинаФерменты, входящие в состав карипаина (папаин, бромелайн, коллагеноза, протеиназа, лизоцим) имеют исключительно растительное происхождение, из-за чего препарат максимально безопасен для организма человека. Проникая в окружающие пораженный диск ткани, они обволакивают его, создавая местное лечебное действие на хрящ.

При правильно подобранном курсе лечения и концентрации препарата ферменты стимулируют повышенное образование коллагенового белка, который восстанавливает упругость и эластичность хрящевой ткани, а также усиливают ее прочность.

Сама грыжа под воздействием карипаина со временем уменьшается и становится мягкой, в результате чего зажатый нерв высвобождается.

Применение препарата имеет высокую эффективность: у более 80% пациентов, прошедших курс лечения электрофорезом с использованием карипаина, наблюдаются положительные изменения.

Обычно для лечения межпозвоночных грыж назначается один курс лечения, состоящий из 20-30 процедур. Для пациентов, у которых размер грыжи превышает 0,5 см, количество таких курсов увеличивают до 3-х.

Карипаин выпускается в виде сухого бальзама, крема или геля. Для электрофореза используется бальзам, который перед процедурой растворяют физраствором или дистиллированной водой. В качестве дополнительного препарата, снимающего болевые ощущения, при электрофорезе может использоваться новокаин или димексид.

Для повышения эффекта карипаин также назначают отдельно в виде крема или геля. Их используют наружно, нанося на кожу над пораженным участком позвоночника.

Противопоказания и осложнения

Вместе с тем, что электрофорез имеет высокую эффективность в лечении заболеваний позвоночника, он имеет и ряд противопоказаний. Его не назначают при:

  • нарушениях ритма сердца;
  • гипертонии;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • повышенной температуре тела;
  • болезнях онкологического характера;
  • заболеваниях кожи (экзема, дерматит и др.).

Карипаин, несмотря на растительное происхождение составляющих, также имеет противопоказания. Это может быть:

  1. индивидуальная непереносимость и аллергия на препарат,
  2. гипертермия,
  3. острые формы заболеваний опорно-двигательной системы.

Не рекомендуется лечение карипаином беременным и кормящим женщинам.

В процессе лечения у некоторых пациентов отмечались обострения основного заболевания (после 5-7 сеанса), которые проходили при продолжении терапии уже через 3-5 сеансов.

Автор – Соколова Л.А.Об авторе:
Соколова Лейла Александровна, старшая медсестра хирургического отделения. Стаж 11 лет.

Источник