Эпидуральная анестезия при кесарево при грыже позвоночника
Источник
Комментарии
Светлана как в итоге у вас КС было?а с грыжей л5-с1 разве можно эпидуралку делать?
Наталья, в итоге сделали кс с эпидуральной, все нормально, анастезиолог попался грамотный. Единственно было тяжело — это пока готовят к операции,нужно было на спине лежать, а я вообще не могу, так мне разрешили на бок лечь и ждать.А когда эпидуралку вкололи — уже быстро на спину развернули, но потом уже все равно). Надо врачу сказать где грыжа, снимки показать,если есть.
у меня там же где и у вас…снимок есть годичной давности…все равно очень страшно((
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñл Ñнимок 3-годиÑной давноÑÑи.вÑе завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð°Ð½Ð°ÑÑезиолога. он должен бÑÑÑ Ð³ÑамоÑнÑм, наканÑне опеÑаÑии должен побеÑедоваÑÑ, поÑмоÑÑеÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñник.(Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñак бÑло). УдаÑи Ðам и не бойÑеÑÑ Ð½Ð¸Ñего, не в пеÑеÑном веке живем)))
ÑпаÑибо болÑÑое…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
не за ÑÑо))и поболÑÑе опÑимизма) он Ðам пÑигодиÑÑÑ)))
да Ñж Ñ ÑÑим Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑговаÑо к Ñожалених
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
а Ñего Ñак?
в лиÑÐºÑ Ð½Ð°Ð¿Ð¸ÑÑ
lena
1 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2011, 00:35
a esli griza uze prooperirovana,to kak togda?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
на ÑÑÐ¾Ñ ÑÑÐµÑ Ð½Ð¸Ñего ÑказаÑÑ Ð½Ðµ могх
РоÑÑиÑ, ÐлабÑга
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже гÑÑжа межпозвоноÑÐ½Ð°Ñ (поÑÑниÑно-кÑеÑÑовÑй оÑдел), но невÑолог Ñказал, ÑÑо ÑÐ¾Ð¶Ñ Ñама. и к ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð¸Ð´Ñи ÑепеÑÑ Ð·Ð° конÑÑлÑÑаÑией??((((
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
к дÑÑÐ³Ð¾Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ²ÑологÑ, мне Ñак кажеÑÑхи к Ñ Ð¸ÑÑÑÐ³Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ñ ÑомогÑаммой. ÐоÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо межпозвоноÑка ÑÑо не ÑÑÑки, лÑÑÑе пеÑеÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð²Ð°ÑÑÑÑ Ð¸ полÑÑиÑÑ Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ðµ ÑазнÑÑ ÑпеÑиалиÑÑов
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СвеÑлана, заÑем Ðам ÑиÑковаÑÑ? Ðам вÑÐ°Ñ Ñказал ÑÑо ÑолÑко ÐС, без ваÑианÑов. ÐÑ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð¾Ð¼ оÑÑаÑÑÑÑ Ñ Ð¾ÑиÑе? ÐежпозвоноÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ ÑеÑÑезно, поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÐРмогÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð²Ð¿Ð»Ð¾ÑÑ Ð´Ð¾ полного паÑалиÑа.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо,Ðилка) ÐÑидеÑÑÑ ÑмиÑиÑÑÑхСовÑем не Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñом вÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ Ð»ÐµÐ¶Ð°ÑÑ…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
не за ÑÑо )) не ÑаÑÑÑÑаивайÑеÑÑ, поÑиÑайÑе Ñ Ð¾ÑоÑие оÑзÑÐ²Ñ Ð¾Ñ ÑÐµÑ ÐºÑо пÑоÑел ÐС и не веÑÑÑе Ñем, кÑо пÑоÑел ÐРи пÑоÑив ÐС. Ð Ñо многие ÑÑиÑаÑÑ ÑÑо надо ÑÐ´Ð¾Ñ Ð½ÑÑÑ, но ÑодиÑÑ Ñамой… еÑли Ð²Ñ Ð¿ÑавилÑно подгоÑовиÑеÑÑ Ð¸ вÑе ÑÑÑÑеÑе, Ñо опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ поÑÑопеÑаÑионнÑй пеÑиод пÑÐ¾Ð¹Ð´ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑи незамеÑно! Ðлавное ниÑего не бойÑеÑÑ!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðа,Ð´Ð²Ð¾Ð¸Ñ -Ñо Ñ Ñама Ñодила,поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐºÐ°Ðº-Ñо неожиданно полÑÑилоÑÑ…Ñже гоÑовлÑÑÑ Ðº кÑ,ÑиÑÐ°Ñ Ð¾ÑзÑвÑ,вÑбиÑÐ°Ñ Ñоддом
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
и вообÑе, еÑли ÑеÑÑно, Ñо лÑÑÑе вÑбÑаÑÑ Ð¾Ð±Ñий наÑкоз. ÐнакомÑй анаÑÑезиолог Ñказал ÑÑо ÑпидÑÑалка не на вÑÐµÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð²Ð¾. Ð Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе не взÑÑÑ. Ð Ñак ÑÑнÑли, а пÑоÑнÑлиÑÑ — и Ð²Ð¾Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑик Ñже Ñ Ð²Ð°Ñ ÑÑдом лежиÑ, а Ð²Ñ ÑÑе заÑиÑÑ Ð¸ оÑдÑÑ Ð°ÐµÑе. в лÑбом ÑлÑÑае наÑкоз не Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´ÐµÑ Ðº ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ — не ÑÑпееÑ. Сама опеÑаÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð¾Ñ ÑÐ¸Ð»Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ 15, долÑÑе гоÑовÑÑ Ð¸ заÑиваÑÑ Ð¿Ð¾Ñом.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðо лÑÐ±Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð°Ð´Ð¾ бÑÐ´ÐµÑ Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезиологом вÑе обÑÑдиÑÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾Ð½ ÑеÑиÑ,ÑÑо под обÑим ÑолÑко. в 38 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾ÐµÐ´Ñ — пока еÑÑ Ñано
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÑдаÑи вам, легкой опеÑаÑии и здоÑового малÑÑа!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо,Ðила)) Ðам Ñоже ÑдаÑи и Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñодов — ÑовÑем не долго оÑÑалоÑÑ)))
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже гÑÑжа ÑÑого диÑка….мне нейÑÐ¾Ñ Ð¸ÑÑÑг Ð¼Ð°Ñ Ð½Ñл ÑÑкой и Ñказал Ñами ÑодиÑе и ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ…неÑжели Ñак вÑе ÑеÑÑезно и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð°ÑализоваÑÑ…Ðоже мой…
Источник
Ева
, Магас
2002 просмотра
10 января 2018
Грыжа м/п диска С6-7.Протрузии м/п дисков С4-5,С5-6. Протрузии м/п дисков Тн7-8,Тн11-12. Грыжа диска Тн9-10.
МРТ поясничного отдела будут делать после родов. Поясница болит,левая нога болит и немеет до пятки,очень болит колено. Когда встаю после отдыха не могу наступить на левую ногу,стреляющая боль в тазобедренный сустав. Всегда тяжелая и болит левая рука.Мурашки в левой части головы. Бывают очень сильные обострения шейного отдела,не могу двигать левой рукой,поворачивать голову,сковывающие боли. Проходила консультацию у нескольких врачей,одни не запрещают естественные роды,другие рекомендуют кесарево сечение.
Педиатр
Здравствуйте,если протрузии сдавливают нервные ручки,и сосуды в шее,что творит о ваших симптомах,мушка,немениях рук,ног,то лучше кесарево. От потуг давление в зажатых сосудах возрастёт и может случиться острое сосудистое нарушение кровообращения. Что может повредить ещё больше зажатые нервы.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Чтобы не было никаких последствий после родов и вам легче было восстановится, лучше делать кесарево
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Как изменилась ситуация с вашим позвоночником можно узнать по мрт. Это обследование безопасно при беременности для ребёнка. Но вопрос лишь в том, сможете ли вы пролежать в аппарате так долго из-за давления матки с плодом на нижнюю полную вену. (зависит от того какой у вас сейчас срок и как долго вы можете лежать на спине)
Абсолютных показаний к проведению планового кесарево сечения нет.
По поводу будут ли протрузии сдавливать сосуды в родах сказать без снимка невозможно, так как мы не видим, куда направлены эти протрузии.
Если даже направлены протрузии в сторону сосудов, как именно пойдёт ситуация в родах — не предсказуемо.
Показаний к проведению кс нет на данный момент. При оценки состояния в родах может быть показано кесарево сечение.
Конечно, многое зависит от вашей настроенности.
Женщины рожают и с грыжами 11 мм в поясничном отделе, а этот отдел более важен в родах.
Сейчас у вас повышается давление?
Принимаете обезболивающие препараты?
Ева, 10 января 2018
Клиент
Маргарита,здравствуйте! Давление не поднимается,но голова болит. Обезболивающие не принимаю,так как не много осталось до родов. Срок 39 недель,конечно хотелось бы родить самостоятельно,но у меня ещё и один рубец на матке,первого родила сама,а вторые КС. Вот и не знаю,как сейчас быть? Так как однозначного ответа никто не даёт.
Акушер, Гинеколог
Абсолютных показаний к КС сейчас нет. Всё зависит от совокупности относительных показаний, т.е. если есть другие факторы, отягощающие беременность и роды, то, возможно, наберутся показания для КС.
Акушер, Гинеколог
Кесарево было по какому поводу и как давно?
Боли внизу живота бывают?
Какой вес плода по УЗИ ориентировочно сейчас? Какая прибавка в весе за беременность?
Ева, 10 января 2018
Клиент
Маргарита, 6 лет назад было кесарево, всё так же однозначного ответа никто не давал,а состояние у меня было такое же и так как после родов у меня начались обострения грыжи,мне предложили КС я согласилась. Боли внизу живота бывают,иногда колющиеся боли рубца,но не сильные. Вес примерно 3200-3300. Прибавка веса за беременность 15 кг.
Невролог
Здравствуйте! Ева, скажите, пожалуйста, МРТ пояснично-крестцового отдела Вы, по понятным причинам не делали, правильно? Просто протрузии — это ерунда, они клиники не дают. Грыжа диска С6-С7 вызывает боль в руке. Но онемение левой ноги этим объяснить нельзя. Вероятнее всего, это грыжа L5-S1. Почему запрещают естественные роды? Скорее всего потому, что во время родов значительно повышается внутрибрюшное давление и происходит некоторое смещение поясничных позвонков. Это может вызвать увеличение грыжи диска в пояснично-крестцовом отделе и ухудшение симптоматики со стороны левой ноги: может усилиться онемение и боль и даже появиться слабость, так как грыжа будет сильнее сдавливать корешок.
Решать, естественно, Вам, но следует понимать, что потенциальные последствия от повышения внутрибрюшного давления во время естественных родов могут оказаться серьезнее, чем последствия от кесарева сечения.
После родов нужно будет заниматься лечением шеи и поясницы. Дело здесь не только в грыжах (которые могут влиять на кровоток по позвоночным артериям), но и в напряжении мышц шеи.
Ева, 10 января 2018
Клиент
Илья, здравствуйте! Да,МРТ пояснично-крестцового отдела не делала из-за беременности. Спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог
Тогда ситуация сейчас зависит от вас и от вашей настроенности.
Если вы очень хотите родить сама, то такая возможность есть. В случае ухудшения вашего состояния в родах — проведут кесарево сечение.
Если не хотите сами рожать — идите к неврологу и просите чтобы написал о том, что необходимо родоразрешение путем кесарево сечения.
Ева, 10 января 2018
Клиент
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Все зависит от вашего настроя. И того , что написал гавный специалист в карточке, конечно одного желания мало и даже то, что здесь напищшут специалисты к делу не пришьёшь, а значит в роддоме будут действовать по указаниям на бумажке от хирурга.
Я бы рекомендовала не рисковать , тем более если роды первые , лучше делать кесарево. Так какпри родах возможно слишком много осложнений, ухудшения состояний грыж.
Легких родов вам! и здорового ребеночка!
Ева, 10 января 2018
Клиент
Маргарита, спасибо!? Правда роды не первые,первые были ЕР ,а вторые КС.
Акушер, Гинеколог
В вашем случае важнее следить за состоянием рубца. В первую очередь от него будет зависеть возможность родов через естественные пути.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если вторые роды тоже были кс , то в пользу кс больше данных сейчас. С рубцом мало кто из врачей рискует и идёт на естественные. Обычно рубец на матКе является показанием к следующему кесареву сечению.
Ева, 10 января 2018
Клиент
Маргарита, спасибо за ответ!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам не стоит беспокоиться по этому поводу обычно женщин у которых уже было одно кесарево их в последующем также делают кесарево.
Терапевт
здравствуйте.родить вы можете и сами .в крайнем случае,если беременность будет с проблемами,то они сделают кесарь.удачи вам и хороших родов.
Ева, 10 января 2018
К
Совсем по теме может не скажу — у меня нет такой поблемы. Но со мной в реанимации после кесарева лежала женщина, у которой были межпозвонковые грыжи. Ей делали кесарево со спиналкой. Она жутко этого не хотела, хотела общий, но анастезиолог сказал что грыжи не противопоказание к спиналке. В итоге сделали спиналку — у нее в миг упало сильно давление, пошло полное отслоение плвценты, жутчайшее кровотечение, у ребенка асфиксия, маму еле с того света вытащили. Доношеный ребенок, а лежал без движения в реанимации, так и не знаю о их судьбе дальнейшей. И денщину еде выходили, несколько вливаний крови было.
Вряд ли эти грыжи являются противопоказанием к естественным родам, но если вдруг понадобится кесарево — только общий наркоз!!!! Анастезиолгои просто неотят с общим заморачиваться, потому как спиналка проще для них. Но вам потом дальщше жить и растить свое дитя. Пусть будет все хорошо.
У меня перед гдазами, так сказать, плохой пример, которого можно было избежать, если бы женщина настояла бы на своем, послушала бы себя. У вас будет все хорошо.
Послушаю. Тоже имеются грыжи и ПДР 19 ноября. Мне говорили что это не показатель к КС, но если все же КС то наркоз спинальный (эпидуральный) противопоказан.
Перед проведением ЭКО, я получила заключение от невролога именно с противопоказанием спинального наркоза, т.к. пункция проводится под наркозом — чтобы не вкололи.
ola-la78@mail.ru,тоже читала что противопоказан.мне его и не хочется если честно
kaktuss,да уж…вообще нельзя нам такие уколы делать
У меня 2 грыжи в поясничном отделе и несколько протрузий. 2 беременности и родов.
Первые роды-ЕР, все хорошо
Вторые роды-ЭКС
Сначала ставили ПКС, тк было тазовое.наркоз сказали, что будет спинальный ( вообще, при КС спинальный считается самым лучшим, на втором месте-эпидуралка, ну а общий на 3) Направили на консультацию к анастазиологу. Он посмотрел мои снимки МРТ, задал вопросы, медсестра мне взяла анализ крови, проверяли реакцию на этот наркоз, как я поняла. Сказали, что противопоказаний нет.
В 38 недель, положение детей изменилось и мне сказали, что будет ЕР. На схватках поставили эпидуралку, тк двойня, сказали, что будет лучше пере страховаться и заранее поставить эпидуралку, правда предупредили, что из-за грыжи она может подействовать не на 100%. Я все подписала. В итоге-ЭКС, тк при полном раскрытии первый малыш повернулся лицом и выставил руку вперед. Экстренно добавили еще эпидуралки и в операционную.. Во время КС немного чувствовала боль, но терпимо и все быстро забылось. Врач потом сказал, что со спинальной было бы намного лучше.
А Вам советую перед родами сходить на консультацию к анастезиологу со снимками. Легких родов!
1
Котильда ❤️,спасибо большое вот в понедельник пойду на прием.Правда мой врач в отпуске,но сидит медсестра.Надеюсь что-нибудь скажет
Подруга с двумя годами рожала сама, роды прошли отлично. Кс не предлагали даже.
Единственное, на последних недельках спина сильно у нее болела.
Есть и протрузии, и состояние позвоночника после операции по удалению грыжи, думаю еще и грыжи есть. Рожала сама. Сказали не показание к КС. И хирург то же сказал рожать лучше самой если нет других показаний.
у меня грыж нет ттт. но у меня остеохондроз (какая-то там легкая форма). при кс (у меня первое уже на раскрытии, а второе — плановое из-за тазового) после того анестезиолог узнал диагноз, сказали, что будет общий наркоз, я и сама была согласна, так как с позвоночником даже в здоровом состоянии все манипуляции рискованные, а тут пусть и не самый серьезный, но все же диагноз. пы сы — во 2 раз планировались ер, я осознанно шла на полностью естественные роды вообще без анестезии в том числе и из-за хондроза.
Ближе к родам тоже со снимками пойду в роддом, подстрахуюсь.