Йогатерапия при грыже в пояснице
Стратегия йогатерапии обычно строится по двум направлениям: во-первых, из практики исключаются потенциально опасные элементы, способные ухудшить течение заболевания (при грыжах дисков, например, это могут быть чрезмерные осевые нагрузки, увеличивающие давление на межпозвонковый диск), во-вторых, в практику должны быть введены элементы, целенаправленно оказывающие положительное воздействие на заболевание (например, тракционные техники при грыжах дисков).
Кроме того, практика должна быть доступной и легко воспроизводимой, чтобы пациент сразу мог взять её на вооружение. При соблюдении данных требований практика йоги может именоваться терапевтической.
Йогатерапия межпозвонковых грыж (МПГ) должна отвечать вышеперечисленным требованиям. Рассмотрим основные направления и принципы, по которым должна строиться программа занятий в этом случае.
Техники, противопоказанные при грыжах межпозвонковых дисков:
Глубокие наклоны вперёд к прямым ногам.
Применительно к грыжам поясничного отдела – это пашчимоттанасана, уттанасана, джану сиршасана, а также подобные им асаны, в которых прямая нога (или обе ноги) приводятся к корпусу: урдхва мукха пашчимоттанасана, глубокие варианты падангуштасаны и т.п. Применительно к грыжам шейного отдела данное противопоказание касается глубоких наклонов головы вперёд, джаландхара-бандхи, а также асан, в которых она выполняется (сарвангасана, халасана и т.п.).
При сгибании позвоночника (движение, происходящее при наклоне) межпозвонковое пространство уменьшается, увеличивается давление в передних отделах диска; пульпозное ядро смещается назад и давит на задние волокна кольца (A.I.Kapanji, 2009). В том случае, если повреждения фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра уже имеют место, наклоны вперед могут увеличить или спровоцировать грыжевое выпячивание. Наклоны вперёд провоцируют дебют заболевания в 12-13% случаев всех случаев (Я.Ю. Попелянский, 2003). Это реже, чем подъём тяжестей (64%), но все же достаточно часто, чтобы считать эту позу неблагоприятной для течения остеохондроза.
При выполнении наклона к прямым ногам часть этого движения происходит за счет поворота таза на оси тазобедренных суставов; принято считать, что в этом случае поясница остаётся прямой, положение позвонков относительно друг друга не меняется – следовательно, такой наклон для поясницы безопасен. Однако подвижность тазобедренных суставов (в том числе и в этой плоскости) у разных людей различна; в определенный момент объём этого движения исчерпывается и дальнейший наклон происходит уже за счет сгибания поясничного отдела – со всеми вытекающими (описанными выше) последствиями. У людей с жёсткими связками и мышцами задней поверхности бёдер поворот таза может ограничиваться также натяжением этих структур. Момент, в который прекращается движение таза и начинается сгибание позвоночника, очень сложно точно уловить – речь идет в буквальном смысле о миллиметрах, которыми измеряются соотношения тел позвонков, расположения пульпозного ядра и фиброзного кольца, и в определенный момент налон вперед, выполняемый, как нам кажется, за счет поворота таза, может привести к смещению пульпозного ядра кзади.
Кроме приведенных выше биомеханических причин, наклоны к прямым ногам при поясничных грыжах могут оказывать негативные эффекты за счет влияния на седалищный нерв и иннервируемые им структуры. Не углубляясь в анатомические подробности, отметим только, что седалищный нерв является самым крупным нервом человеческого тела, представляет из себя продолжение нервного крестцового сплетения, выходит из полости таза на заднюю поверхность бедра и далее следует вниз, разделяясь в области подколенной ямки на мало- и большеберцовые ветви. По ходу седалищного нерва от него отходят двигательные и чувствительные ветви к мышцам бедра, голени и стопы.
Патология поясничного отдела позвоночника очень часто сопровождается болями по ходу седалищного нерва: жгучего, мозжащего, ломящего характера, эти боли ранее назывались «воспалением седалищного нерва». Позже стало известно, что причина этой патологической симтоматики не в воспалении, а в сдавлении спинномозговых нервов (чаще всего грыжей), что и даёт болезненные ощущения по ходу всего нерва.
При поясничном остеохондрозе и грыжах дисков используется диагностический тест, называемый симптом Ласега: пациент в положении лёжа на спине поднимает вверх ногу, выпрямленную в коленном суставе, при патологии поясничного отдела позвоночника обычно при этом ощущается болезненность по ходу седалищного нерва и в области поясницы. При сгибании ноги в коленном суставе (!) боль исчезает. Данный симптом выявляется в 61% в стадии обострения, и в 55% в стадии относительной ремиссии (В.П. Веселовский, Е.С. Строков, 1971). Появление болей связано не с растяжением седалищного нерва, как считалось ранее: среди мышц бедра нерв располагается волнообразно, а не прямолинейно; в опытах на трупах различные авторы наблюдали растяжение нерва лишь при значительном сгибании ноги в тазобедренном суставе. У больных же боли появляются нередко уже при сгибании на 10-15 градусов, когда не идёт речи о растяжении нерва (Я.Ю. Попелянский).
В данном случае боли и патологические реакции возникают при растяжении мышц и фиброзных тканей задней поверхности бедра, что приводит к включению неблагоприятных рефлекторных механизмов, по-видимому, вовлекающих и мышечные элементы поясничного отдела. Поэтому даже к таким, на первый взгляд, мягким вариантам сгибания в тазобедренном суставе с прямой ногой, как супта падангуштасана – 1, следует относиться осторожно, особенно у больных, недавно перенесших обострение поясничных болей. При этом следует заметить, что на практике супта-падангуштасана-1 в ряде случаев оказывает положительный эффект – по-видимому, в этих случаях происходит рефлекторное снятие мышечных спазмов поясничного отдела.
Глубокие прогибы
Это следующая категория техник, противопоказанных при межпозвонковых грыжах. Применительно к шейному отделу под этим следует понимать глубокие запрокидывания головы назад в любых положениях тела. Что касается поясничного отдела, то при грыжах дисков не следует выполнять все прогибы, которые могут вызвать значительное усиление поясничного лордоза – в основном это асаны, в которых используются руки для усиления прогиба: дханурасана, бхуджангасана, урдхва мукха шванасана, чакрасана, раджакапотасана и множество других.
При увеличении лордоза любого отдела позвоночника уменьшается диаметр межпозвонковых отверстий и повышается риск ущемления спинномозгового нервного корешка. Кроме того, в глубоком прогибе существует опасность сближения задних краёв тел позвонков; при задних и задне-боковых грыжевых выпячиваниях это может привести к «ущемлению» грыжи между краями позвонков и спровоцировать секвестрирование (отрыв фрагмента) пульпозного ядра.
При поясничных грыжах допустимы неглубокие прогибы, выполняемые лишь мышцами спины из положения лёжа на животе, без опоры на руки: сарпасана, нираламба бхуджангасана, различные варианты шалабхасаны.
Скручивающие элементы сидя и стоя
Фиброзное кольцо межпозвонкового диска состоит из соединительнотканных волокон, сращивающихся с телами позвонков и располагающимися в различных направлениях. При осевой ротации волокна, идущие противоположно направлению движения, растягиваются, а волокна с противоположным направлением – расслабляются; натяжение волокон максимально в центральных волокнах кольца, имеющих наиболее косое направление. Пульпозное ядро за счет этого сильно сдавливается (A.I.Kapanji, 2009). Наличие вертикальной осевой нагрузки, а также дополнительных смещений в виде сгибания, увеличивает давление на пульпозное ядро и нагрузку на фиброзные волокна кольца. Поэтому при грыжах дисков не выполняются скручивания сидя (ардха матсиендрасана, маричиасана и т.д.) и стоя (все варианты стоячих асан типа «паривритта»). Категорически нежелательны сочетания скручиваний с наклонами (паривриттта джану сиршасана и ей подобные).
В йогатерапии межпозвонковых грыж используются скручивания лёжа в динамических и статических вариантах; в данном случае отсутствует осевая вертикальная нагрузка, усиливающая давление на диск, кроме того, нет выраженных сгибаний и разгибаний. Как показывает практика, скручивающие элементы в горизонтальном положении позвоночника безопасны в использовании при наличии грыж дисков.
Осевые нагрузки на позвоночный столб
Разумеется, увеличение осевой нагрузки на межпозвонковый диск способно усилить грыжевое выпячивание или спровоцировать его. Поэтому исключаются асаны, в которых возрастает осевая вертикальная нагрузка – например, сиршасана с полной или частичной опорой на голову, уттана падасана и подобные им при грыжах шейного отдела позвоночника.
ПРОДОЛЖЕНИЕ — ПРИНЦИПЫ ПРАКТИКИ ПРИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖАХ
Источник
О пользе йоги для здоровья говорят все, кто увлекается этой популярной оздоровительной методикой. Существует множество упражнений, оказывающих положительное влияние на опорно-двигательный аппарат. Однако многих волнует вопрос, как они воздействуют на организм при хронических заболеваниях? Полезна ли йога при грыже позвоночника поясничного отдела?
Содержание:
- Грыжа поясничного отдела позвоночника;
- Рекомендованные асаны;
- Советы и предостережения;
- Йога при грыже позвоночника поясничного отдела — как заниматься?
Грыжа поясничного отдела позвоночника
Грыжа позвоночника появляется при неравномерной нагрузке на межпозвонковое фиброзное кольце, когда его оболочка разрывается и часть студенистого ядра выходит наружу. Данная патология часто сопровождается болями в поврежденной области, а иногда внешними изменениями — выпуклостью, искривлением, воспалением. Среди вероятных причин, которые вызывают заболевание, врачи отмечают:
- различные травмы;
- нехватку необходимых для организма веществ;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильный режим питания и питья;
- чрезмерные нагрузки;
- длительное пребывание в неудобном положении;
- резкое изменение режима активности.
При данной патологии позвоночника йога рекомендована, но занятия должны проводиться только при регулярном посещении врача. Все упражнения требуют правильного выполнения, иначе больному грозят травмы — растяжение мышц или связок, защемление нервов.
Если целенаправленным и регулярно заниматься под руководством инструктора, йога поможет навсегда избавиться от грыжи поясничного отдела позвоночника. В любом случае данная оздоровительная методика принесет человеку, страдающему данным заболеванием, значительное облегчение.
Рекомендованные асаны
Существуют определенные йога-комплексы, которое наиболее эффективны при лечении различных заболеваний. В интернете можно найти множество курсов по йоги которые могут помочь вылечить разные болезни. Один из таких курсов, автор данной статьи испытал на себе и смог вылечить именно грыжу позвоночного отдела. Исходя из полученных знаний, общения с докторами и специалистами, я подготовила рекомендации страдающим грыжей поясничного отдела позвоночника составив список следующих асан:
- тадасана;
- врикшасана;
- баддха конасана;
- адхо мукха шванасана;
- уттхита триконасана;
- урдхва мукха шванасана;
- шавасана;
- вирабхадрасана;
- урдхвоттанасана.
При грыже асаны рекомендованы самые щадящие, очень важно не создавать излишнюю нагрузку на позвоночник. Видео поможет новичку выполнить их правильно. Даже незначительная боль в спине должна быть сигналом к выходу из позы, только делать это нужно плавно, а при плохом самочувствии занятия следует прекратить.
Советы и предостережения
К упражнениям следует приступать только в том случае, когда нет обострения заболевания. Нельзя заниматься йогой во время приступов боли, а также в течение 48 часов после них. Межпозвоночная грыжа не является тяжелым заболеванием, однако у него есть свои особенности и противопоказания.
Первые подходы при выполнении упражнений должны быть короткими. При этом нужно внимательно следить за самочувствием. Явный дискомфорт, а тем более сильная боль, свидетельствуют о чрезмерной нагрузке, ее следует избегать. О появлении неприятных ощущений, в особенности в поясничной области, следует сразу же сообщить инструктору. Он подберет правильное упражнение, которое поможет снизить нагрузку на проблемные зоны.
Йога будет наиболее эффективна, если:
- заниматься рано утром или поздно вечером;
- исключить тренировки на полный желудок;
- внимательно следить за самочувствием;
- избегать переутомления;
- полностью расслабиться после занятий.
Все комплексы, созданные для укрепления позвоночника, подразумевают плавные и размеренные движения. Не следует выполнять их в быстром темпе, так можно полностью свести на нет лечебный эффект и даже нанести организму вред. При грыже позвоночника не нужно доводить свой организм до изнеможения, йога не относится к методикам, при которых человек делает упражнения на пределе своих возможностей.
Йога при грыже позвоночника поясничного отдела — как заниматься?
Занятия следует начинать только после консультации у лечащего врача. Специалист проанализирует все противопоказания и особенности течения болезни, после чего подберет оптимальный комплекс упражнений. Просмотр видео поможет освоить сложные асаны и закрепить материал, полученный от инструктора. Повышение нагрузки и усложнение упражнений должно быть постепенным. Продолжительность нахождения в каждой асане подбирается индивидуально. Наклоны вперед, выгибание спины нежелательны при данном заболевании.
Для выполнения некоторых упражнений понадобится дополнительный реквизит — одеяла, ремни, коврик, стулья.
Йога помогает запустить механизм регенерации и самовосстановления различных систем организма. Очень важно изменить привычную жизнь человека, ведь именно она привела к появлению патологии позвоночника. Для того чтобы тренировки при грыже поясничного отдела прошли эффективно, следует:
- тщательно следить за питанием;
- уделять внимание отдыху;
- отказаться от алкоголя и кофе;
- исключить курение;
- скорректировать режим сна.
Вредные привычки, переутомление, недостаток сна, все это оказывает влияние на здоровье позвоночника.
Очень важно исключить из рациона продукты, употребление которых сказывается на состоянии суставов — соленую и копченую пищу, полуфабрикаты, спиртные и стимулирующие напитки.
Чтобы опорно-двигательный аппарат восстанавливался и постепенно приходил в норму, организм должен получать белки, витамины и микроэлементы. Полноценным отдыхом может считаться только горизонтальное положение тела с полным расслаблением.
Читайте так же на сайте: «Йога для позвоночника = здоровая спина«
Источник
Межпозвоночная грыжа вызывает сильную боль в спине и приносит много дискомфорта. При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника специалисты часто назначают йогатерапию. С ее помощью можно добиться расслабления всех необходимых групп мышц, восстановить кровоток в поврежденной области и отток лимфы, способствующих скорому восстановлению поврежденной хрящевой ткани. Также после выполнения асан наблюдается улучшение работы всех отделов позвоночного столба и увеличивает расстояние между позвонками.
Что следует учесть при занятиях йогой
Прежде чем приступить к выполнению упражнений, необходимо освоить несколько простых правил:
- Контроль своего рациона. Правильное питание, богатое витаминами и минеральными веществами поможет восполнить дефицит полезных веществ в организме. С их помощью процесс восстановления хрящевой ткани и двигательной активности наступает быстрее.
- Полный отказ от вредных привычек. Спиртосодержащие напитки, наркотики и никотин негативно влияют на весь организм в целом. Процесс регенерации межпозвонковых дисков невозможен при употреблении всех этих ядовитых веществ.
- Нормальный полноценный сон. Если у человека имеется межпозвоночная грыжа, то стоит с особым вниманием отнестись ко сну и месту для него. Чтобы сон был крепче и здоровее, следует подбирать правильный матрас с подушкой.
Йога при грыже позвоночника – альтернатива оперативному лечению. Но прежде чем начать ей заниматься, следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Если асаны неправильно будут подобраны, то можно нанести травму, защемить имеющуюся грыжу или нервы. Подробнее о возможности йоги при сколиозе можно прочитать в этой статье.
Предписания для проведения занятий
Чтобы во время йоги при грыже поясничного отдела не произошло никаких травм или других неприятностей, нужно следовать рекомендациям специалистов. Они помогут получить максимально правильный лечебный эффект. Перед началом нужно снять очки или контактные линзы, если они имеются. Комната должна быть теплая, предварительно хорошо проветрена.
Приготовить полотенце и плед, которые могут понадобиться во время выполнения асан для вытирания пота, подкладывания под голову или для медитаций. Заниматься йогой лучше всего рано утром или поздно вечером. Хотя не запрещено проводить занятия в любое удобное время. Одежда должна быть удобной и свободной, не стесняющей движения. Упражнения выполняются на голом полу или специальном нескользящем коврике босиком.
Все асаны требуется выполнять очень медленно, без резких движений. Также очень важна точность. Задерживаться в позе необходимо так долго, как может вынести тело. При появлении боли или неприятных ощущений стоит обратиться к квалифицированному йогу. Дыхание ровное, непрерывистое через нос. Рот должен быть закрыт. Если не получается выполнить какие-либо асаны, а ответ специалиста вам не помогает, попробуйте почитать книги. В них имеется много информации для начинающих.
Йогой лучше заниматься на голодный желудок
Каждое упражнение выполняется не менее 4–5 минут, которое должно обязательно заканчиваться релаксацией мышц (поза мертвеца). После выполнения всего комплекса стоит принять горячий душ для более длительного расслабления, не ранее, чем через 20 минут после окончания всех упражнений.
С особой осторожностью стоит заниматься йогой женщинам в период вынашивания плода. И то следует это делать под контролем специально обученных людей. Можно ли заниматься йогой после еды? Лучше всего, чтобы прошло 3–4 часа от последнего приема пищи. Допустимо начинать занятие через 1,5 часа после легкого перекуса.
В каких случаях йога пойдет на пользу, а в каких во вред
Практиковать занятия йогой можно при многих заболеваниях. К их числу относятся артриты и артрозы, патологические искривления позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз), болезни вегетативной нервной системы. Также используется йогатерпия при грыже шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника, патологиях мочеполовой, эндокринной и дыхательной системы.
Хороший лечебный эффект достигается при нарушении сна, кошмарах, синдроме хронической усталости, нервных болезнях. Кажется, что нет ограничений в проведении йоги, и свидетельствует этому факту мнения и опыт множества людей. Однако существуют и противопоказания. К причинам, по которым не разрешено заниматься лечением с помощью специальных упражнений, относятся:
- недавно перенесенные операции какого-либо характера;
- черепно-мозговые травмы (открытые и закрытые);
- серьезные психические нарушения;
- заболевания сердца в острой стадии (например, инфаркт миокарда);
- поражение опорно-двигательной системы инфекционными агентами;
- раковые опухоли.
Кроме этого, есть другие причины, из-за которых стоит временно отказаться от комплекса занятий:
- повышенная температура тела;
- резкая простреливающая боль в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника;
- сильная физическая усталость;
- эмоциональное перенапряжение;
- быть в бане или сауне накануне и сразу после йоги.
Помните! Во время менструации или стоит отказаться от приемов, или выполнять только некоторые упражнения без скручиваний и прогибов. В эти дни запрещены позы в положении стоя.
Какие асаны наиболее подходят для лечения грыжи
Заниматься йогой очень полезно для поддержания позвоночного столба человека. Биологический возраст ставится на основании его гибкости. Стоит немного времени уделить занятиям и можно будет почувствовать прилив сил, подъем настроения и ощущение радости. Основными упражнениями при межпозвоночной грыже являются следующие.
Врикшасана (поза дерева)
Отлично помогает при боли в пояснице, растягивая позвоночник. Кроме этого, развиваются мышцы нижних конечностей, улучшается техника дыхания и вентиляция легких.
- положение – стоя, тело расслаблено;
- правая нога сгибается в колене, поворачивается вправо и стопой упирается в другую ногу на максимальную высоту, пальцы ее при этом направлены вниз. Для полного раскрытия тазобедренных костей нога отводится вбок насколько это возможно;
- левая нога стоит на полу прямая, являясь опорой. Пальцы на ноге не поджимаются, колено подтянуто;
- внимание сконцентрировано, необходимо держать равновесие;
- на глубоком вдохе руки вытягиваются над головой через стороны и соприкасаются ладонями. Затем плавно опускаются до уровня груди;
- взгляд направлен прямо, тело натянуто, словно струна, без ощущения напряжения, дыхание ровное и глубокое;
- находится в такой позе необходимо столько времени, сколько комфортно;
- на выдохе руки и нога опускаются, небольшая пауза и на следующем вдохе повторяется асана с другой ногой.
Балансировать будет легче, если с силой давить стопой на бедренную кость
Уттанасана
Помогает растянуть хребет полностью, особенно поясничный и грудной отдел позвоночника, а также тонизирует заднюю поверхность бедра. Для правильного выполнения упражнения стоит сначала встать в Тадасану. Затем:
- плавно на выдохе опускать корпус и руки вперед насколько возможно;
- руками необходимо обхватить икры, а затем ладони поставить на пол сбоку стоп и позади пяток;
- пространство между лобком и грудью должно увеличиваться, не нужно сжимать себя;
- ноги при наклоне должны быть максимально прямые;
- оставаться в таком положении необходимо такое количество времени, при котором чувствуется комфорт.
Очень важно, чтобы тело было расслаблено, без напряжения. Очень трудно изначально правильно выполнить асану.
Читайте также:
Дандасана (поза жезла)
Улучшает осанку и поддерживает здоровое состояние спины. Также способствует увеличению выносливости, укреплению пояснично-крестцового отдела позвоночника и бедер.
- положение – сидя, ноги выпрямлены вперед;
- колени могут быть немного согнуты;
- сконцентрироваться нужно не на ягодицах, а на седалищных костях;
- бедра, колени, щиколотки и пальцы ног соединены вместе;
- если есть ощущения неустойчивости, когда ноги вместе, допускается небольшое их разведение в стороны;
- спина ровная, перпендикулярна полу;
- руки поднимаются вверх, прямые и расставлены на ширине плеч. Затем пальцы прижимаются друг к другу;
- дыхание ровное, с периодическими глубокими вдохами, при которых живот втягивается и поднимается к диафрагме.
Дандасана помогает человеку расслабиться и окунуться в мир медитаций
Если решились начать заниматься йогой самостоятельно, то для начала лучше пройти курс обучающих видеоуроков.
Источник