К остеопату с грыжей
Прием обезболивающих, блокады, согревающие кремы и хирургия не работают при проблемах спины. Остеопат при грыже позвоночника исправляет дисбалансы, которые привели к проблеме с дисками и снимает симптомы.
Помимо сгибания, разгибания, ротации позвонки выполняют роль защиты для спинномозгового канала, обеспечивают проводимость симпатической нервной системы
[toc]
Позвоночник должен быть гибким и стабильным для обеспечения важных функций. Важность позвоночника неоспорима, но далеко не всегда он является первоочередным звеном в дисфункции. Остеопаты рассматривают грыжи, протрузии – как один из симптомов дисбаланса в теле, к которому надо подходить комплексно.
Анатомия межпозвоночной грыжи
Для поддержания стабильности и гибкости позвоночнику нужно множество структурных компонентов:
- мышцы обеспечивают движение позвонков;
- связки контролируют их диапазон;
- межпозвонковый диск служит для амортизации.
Внутренняя часть диска состоит из гелеобразного материала и называется пульпозным ядром, а внешняя – из жестких волокон и называется фиброзным кольцом. Ослабление наружных стенок под действием силы тяжести приводит к выходу содержимого ядра наружу. Грыжи и экструдированные диски могут сжимать или раздражать нервы, выходящие из спинномозгового канала.
Выпячивание диска означает, что менее 90 градусов его окружности выступает за пределы границ – патология называется спондилезом, иногда сопровождается разрывом фиброзного кольца или протекает без него. Экструзию наблюдают, если пульпозное ядро выпирает через фиброзную наружную стенку. Секвестрация диска – это частичный отрыв грыжи. Некоторые эксперты считают, что разрушение пульпозного ядра является этапом заживления.
Боли при грыже имеют некоторые особенности:
- усиливаются наклонами вперед или при разгибании;
- появляются при кашле, чихании и натуживании;
- провоцируются вставанием после длительного сидения;
- нарушают сон при повороте на другой бок;
- иррадируют вниз по ноге.
Исследования показывают, что грыжи со временем исчезают, если вовремя была восстановлена биомеханика позвоночника
Грыжа диска обнаруживается на МРТ или КТ у многих людей без болей в пояснице. Иногда случается, что локализации выпячивания совпадает с местом боли, потому лечить именно грыжу не имеет смысла.
Причины разрушения диска две:
- Потеря стабильности позвонков в результате напряжений в теле.
- Превышения допустимого диапазона движения, что возникают при ДТП, падениях, резких наклонах.
Остеопаты различают следующие причины дегенерации межпозвонковых дисков:
- внезапный удар или травма;
- разрушение с течением времени из-за постуральных и биомеханических напряжений;
- старение и ухудшение кровоснабжения.
Лечение грыжи позвоночника остеопатией заключается в устранении факторов, которые нарушают движение позвонков и вызывают избыточную нагрузку на диск, меняют трофику тканей. Риску дегенерации больше подвержены курильщики, люди с ожирением и сахарным диабетом. Генетические заболевания соединительных тканей, аутоиммунные процессы влияют на межпозвонковые диски.
Причины выпирания диска – это нарушение биомеханики позвоночника. Остеопат при грыже позвоночника всегда смотрит глубже, изучая не только дисфункции непосредственно в области спины. Осанка человека показывает, куда отклоняется тело – в стороны, вперед или назад. Этот наклон, именуемый падением, связан с ослаблением определенных мышц.
Дисфункция наблюдается на одной стороне шеи, грудного отдела, поясницы, ног. При этом нервная система будет стараться выровнять тело для движения и статики, перегружая другие мышцы. По мере развития дисбаланса в него вовлекается группа мышц, которые влияют на положение костей, в том числе позвонков. При их развороте нарушается подвижность сегмента, увеличивается нагрузка на диск из-за остановленного движения.
Может ли остеопат вылечить грыжу позвоночника? Только при устранении других дисфункций в теле. Поскольку грыжа никогда не является локальной проблемой, помимо случаев прямой травмы или удара.
Причины возникновения боли
После падения, резкого сгибания или разгибания (хлыстовой травмы) боль появляется не сразу, а спустя часы или дни по мере развития отека
Диск выпячивается в разных направлениях, но чаще назад и в стороны. В тяжелых случаях он вытесняет окружающие структуры, такие как нерв или спинной мозг, что вызывает неврологические симптомы:
- Раздражение нерва связано с парестезиями, распространением жгучей боли от позвонка к конечностям, рефлекторным напряжением мышц, желанием принять вынужденную позу.
- Выпадение функций нерва протекает тяжелее, снижая чувствительность в зоне иннервации, нарушая работу мышц, органов. При проблемах пояснично-крестцового отдела возможны опасные осложнения: затруднение дефекации и мочеиспускания, свисание стопы.
Чаще всего пациенты имеют дело с функциональными блоками позвоночно-двигательного сегмента и спазмом мышц. Их условно разделяют на четыре типа:
- сублюксацию – замершее ротационное движение позвонка из-за спазма сегментарных мышц;
- имбрикацию – травматическое смещение элементов позвонка во время прыжков, встречается у спортсменов, а также у людей с увеличенным поясничным лордозом;
- фиксация – это мышечный блок, фактически не различимый на рентгенограмме, встречается в грудном отделе;
- соматические дисфункции – это компенсаторные фиксации суставов в положении латерофлексии и ротации (при сколиозах) и во флексии/экстензии – остановленное движение разгибания и сгибания. Положение позвонков также связано со спазмом сегментарных мышц.
Однако остеопатия и грыжа позвоночника связаны не только манипуляциями с позвонками. Мелкие мышцы спазмируют тогда, когда крупные, выполняющие движение, по какой-то причине не справляются с нагрузкой. Мышечная слабость на одной стороне позвоночника будет провоцировать рефлекторный спазм на противоположной стороне, что приведет к функциональным блокам, спазмам и болям.
Вызвать слабость мышц могут факторы иннервации или защемления нерва спазмированными мышцами, нарушенное кровоснабжение, рефлекторные воздействия внутренних органов. Потому воздействие будет начинаться не со спины. У многих возникает закономерный вопрос: лечит ли остеопат грыжу? Врач стремиться вылечивать не конкретную болезнь, которая чаще является симптомом нарушения структуро-функциональных сбоев, а освобождать тело от ограничений.
Мышечный спазм – еще одна причина боли, связанна с невозможностью выполнить движение. В шейном отделе чаще проявляется дисбаланс грудинно-ключично-сосцевидных мышц, разворачивающих голову в противоположную сторону. Слабость одной из них из-за краниальной дисфункции костей черепа приводит к спазму мелкой и более глубокой мускулатуры шеи. В поясничном отделе затрудняется сгибание, которое осуществляют мышцы живота. Если они не сокращаются, то разгибатели позвоночника не могут расслабиться, повышенной тонус провоцирует боли.
Спазм внутренних структур – это влияние фасциальных натяжений, вызванных воспалительными процессами внутренних органов. Связки перикарда, плевры легких, диафрагма – крепятся к ребрам, связками к перифарингеальному апоневрозу и позвонкам. После перенесенной пневмонии, ангины спайки в париетальной плевре и перикарде приводит к фиксации позвонков и ребер, а также диафрагмы. Чаще всего данный механизм нарушает осанку, биомеханику грудно-поясничного перехода и поясницы.
Лечит ли остеопат грыжи позвоночника? Да, и не только. Целью остеопатического сеанса является освобождение структур, которые влияют на положение позвонков. Потому врач устраняет причину образование грыжи.
Приемы остеопатии при лечении грыжи
Грыжа в остеопатии — это симптом дисбаланса в теле, структурных натяжений
Таким же симптомом является разная высота плеч, подвздошных костей и сколиотические деформации. В первую очередь остеопат выявит причину дисфункции, которая локализуется на уровне черепа, внутренних органов, связок, артерий.
Приемы, используемые при грыжах, касаются различных систем организма:
- Краниосакральная-терапия помогает снять напряжение с мембран черепа, твердой мозговой оболочки, имеющей продолжение в каждом спинномозговом нерве. Устраняет практически 40% болевых симптомов. Остеопат при грыже шейного отдела позвоночника крайне необходим для работы с фасциями, затылочной костью, перикардом.
- Висцеральная терапия улучшает питание, иннервацию внутренних органов, которые фасциально и через иннервацию связаны с мышцами, окружающими позвонки. Работа с внутренними структурами освобождает позвонки без трастовых техник – грубой мануальной терапии.
- Фасциальные и мышечно-энергетические техники расслабляют спазмированные мышцы, потому непосредственно влияют на причину боли. Меняя тонус мускулатуры, остеопат влияет на подвижность костей, восстанавливает баланс.
- Дренажные и нейроваскулярные техники восстанавливают кровоснабжение и лимфатический отток от областей, что устраняет отечность и восстанавливает тонус ослабленной мускулатуры для поддержки позвоночника.
- Мобилизацию суставов для мягкого снятия функциональных блоков (хотя чаще они устраняются после работы с сосудами и мышцами). Остеопат не применяет трастовые техники, которые противопоказаны в период острых болей.
Традиционное лечение грыж и болей в пояснице состоит из триады медикаментозной поддержки: противовоспалительные препараты, витамины группы В и миорелаксанты. Подобный подход временно устраняет симптомы, потому зачастую пациентам рекомендуют хирургическое вмешательство. Лечебное воздействие остеопата позволяет убрать и причину, и проявления – болевой синдром.
Поможет ли остеопат при грыже позвоночника на первом сеансе? Да. Потому что предлагает избавляться от факторов, вызывающих выпячивание диска, а не маскировать симптомы.
Как долго нужно лечиться у остеопата? Первые сеансы помогут снять болевой синдром, но до полного изменения осанки требуется время, а также изменение образа жизни для коррекции осанки. Остеопат подбирает комплекс растяжек и изометрических упражнений для полной коррекции дисфункции.
В академии развития ребенка им. Проф. В.Л. Андрианова работают специалисты, которые помогают предотвратить возможные изменения в позвоночнике с раннего возраста у растущих детей. Они готовы помочь взрослым избежать хирургического вмешательства и медикаментозной нагрузки при болях в спине и шее.
Источник
Чтобы избавиться от межпозвоночной грыжи рекомендуется метод структурального лечения — остеопатия. Суть заключается в воздействии на больные ткани позвоночного столба и окружающие ткани руками. Остеопат особыми движениями, выполняемыми по определенной технике, нормализует кровоток, снимает спазм, зажатые мышц, чем лечит грыжу. На первых порах снимаются симптомы, а затем устраняется и причина заболевания.
Что такое остеопатия?
Остеопатия — способ диагностики и лечения руками разных болезней. Начиная от патологий мышц, позвоночника и заканчивая внутренними органами. Для осуществления терапии описываемым методом не нужны аптечные лекарства, дорогостоящее оборудование и приборы. Вся диагностическая и целебная сила в руках профессионалов — остеопатов. Эта техника все чаще выбирается пациентами, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа.
Первостепенные особенности остеопатии, отличающие ее от хирургических и медикаментозных способов лечения, — это безопасность, безболезненность, устранение истинной причины грыжи межпозвоночного диска.
Вернуться к оглавлению
Суть метода
Остеопатия рассматривает человеческий организм — позвоночник, мышцы, связки, внутренние органы, как единое целое. Процессы в нем протекают взаимосвязано. Структура каждого органа влияет на его функцию, и наоборот. Все составляющие оказывают влияние друг на друга. Остеопат четко отличает структурно здоровые органы и ткани от больных. Он знает их форму, размеры, плотность, температуру. Если возникла разница, это свидетельствует о заболевании.
Годы профессиональной подготовки превращают руки остеопата в высокочувствительный и высокоинформативный инструмент. Глубокие познания анатомо-физиологических особенностей позволяют врачу выявлять нарушения в тонусе мышечного, костного и связочного аппарата. Он определяет руками венозный застой, нарушения ритма, патологические изменения внутренних органов. Специалист способен устранить любые, только начавшиеся, изменения в органах, когда еще нет явных симптомов и жалоб.
Вернуться к оглавлению
Может ли вылечить грыжу позвоночника остеопат?
В остеопатии принято считать, что такое заболевание вызвано мышечным спазмом.
Грыжа межпозвоночного диска — серьезное заболевание, чреватое неприятными осложнениями. Остеопатия может помочь справиться с недугом. Опытный врач устранит симптомы болезни и повлияет на причинный фактор. Он справится с этим не хуже, чем хирург, выполнивший операцию на грыже. В остеопатии причина болезненных ощущений — спазм околопозвоночных мышц, а не ущемление нервных корешков, образовавшейся грыжей. Спазм рассматривается, как защитная естественная реакция для стабилизации поврежденной позвоночной зоны. Из-за различий в понимании проблемы традиционная медицина и остеопатия используют противоположные подходы к лечению.
Остеопат приводит в нормальное состояние спазмированные и зажатые мышцы. В результате этого прекращается сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов. Кровь и лимфа перестают застаиваться в пораженной области. Прекращается давление на нервные корешки. Болевой синдром проходит. Остеопат обязательно лечит органы, соседствующие с пораженным участком.
Вернуться к оглавлению
Методика, ее этапы и техники
Для получения лечебного эффекта от остеопатического воздействия методика включает следующие этапы:
- Определение проблемного места, где скрывается грыжа.
- Перераспределение напряжения в зоне сбоя.
- Восстановление физиологичной биомеханики.
- Запуск системы саморегуляции.
Техника выполнения процедуры включает прием растяжения.
Для этого выполняют комбинированный и комплексный подход к лечению грыжи. Манипуляции выполняются мягко, аккуратно, без лишнего напряжения и давления. Чтобы вылечить недуг используются растяжения, тракции, вибрационное надавливание. Для расслабления и снятия натяжения осуществляют качательные движения в суставах позвоночника. Проводится смена периодов напряжения и расслабления мышц для приведения сустава в естественное положение.
Наиглавнейшая суть метода — человеческий организм цельная и единая система. Поэтому для излечения мобилизуется внутренняя сила самого организма.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания для остеопатического воздействия
У остеопатии, несмотря на минимальное количество рисков, есть перечень противопоказаний, а именно:
- острая травма;
- острые воспалительные болезни;
- злокачественные новообразования;
- повышенное внутричерепное давление;
- тромбоз вертебральной артерии;
- нарушения кровообращения в головном мозге.
Возможности остеопатии в лечении проблем позвоночника остаются приоритетными и результативными. Основной принцип остеопатов: движение — жизнь. Действия врачей направлены на соблюдение этого главного закона. Они восстанавливают в поврежденном сегменте беспрерывное и свободное перемещение жидкостей, нормализуют ее ток в сосудах и полостях, в тканях и клетках. Поддерживают физиологичное расслабление и сокращение мышц. В результате боли и неврологические нарушения в месте грыжи устраняются.
Источник
Нашим центром накоплен большой опыт восстановления пациентов с грыжами диска. Сейчас практически всем желающим доступны такие методы исследования, как МРТ и КТ, и именно благодаря им выявляется большое количество межпозвонковых грыж, о которых пациент мог и не подозревать. Высокое качество диагностики – несомненный плюс, но минусом в данной ситуации является то, что человек получает диагноз на всю жизнь, часто не соответствующий тяжести его состояния.
Межпозвонковые грыжи выявляются сейчас у очень многих людей, и связано это не только с хорошей диагностикой, но и с малоподвижным образом жизни. Наиболее часто грыжи появляются в поясничном отделе (150 случаев на 100 тыс. населения в год), реже в шейном, и совсем редко в грудном. Молодеет и возраст грыжи. Так, нашей практике самым молодым пациентом с грыжей диска была девочка 12-ти лет.
Врачи склонны списывать все проблемы пациента на грыжу, в то время, как многие из симптомов бывают обусловлены другими причинами. При этом пациенты ощущают себя буквально инвалидами уже в молодом возрасте, что не соответствует действительности. Наша статья призвана развеять некоторые мифы и страхи пациентов об этом заболевании.
Во-первых, диагноз грыжи может установить только врач, основываясь на данных КТ или МРТ. Простой рентген для этих целей не годится: на нем видны лишь косвенные признаки.
Во-вторых, тяжесть болезни далеко не всегда определяется размерами грыжи. Гораздо важнее то, как она расположена, на каком уровне и в какую сторону происходит грыжевое выпячивание. Так, медиальные и парамедиальные грыжи даже при довольно больших размерах обычно не представляют серьезной опасности. А латеральные (фораминальные) грыжи даже при небольших размерах могут принести значительный вред, поскольку они способны сильно ущемить нервный корешок спинного мозга.
Для того, чтобы понять механизм заболевания, нужно рассмотреть строение межпозвонкового диска.
Как устроен межпозвонковый диск
Межпозвонковый диск расположен между телами двух соседних позвонков. Он имеет форму шайбы и выполняет роль амортизатора при различных нагрузках: ходьбе, беге, поднятии тяжестей. Здоровый диск состоит из двух важных частей: водянистого ядра, которое расположено внутри, и более волокнистого фиброзного кольца, ограничивающего ядро снаружи. Обе части диска более чем на 70% состоят из воды и очень чувствительны к ее недостатку в организме.
Под нагрузкой межпозвонковый диск сжимается, и влага частично выходит из него. В норме, когда нагрузка прекращается, вода возвращается обратно в диск, и он полностью восстанавливает свою форму. Но, к сожалению, в современных условиях жизни эти нагрузки могут действовать слишком долго, так что времени отдыха для регидратации диска не хватает. Пример тому – сидячий образ жизни, при котором нагрузка на диск от сидения на стуле действует по много часов в день.
Процент влаги в дисках снижается также с возрастом, при неправильном питании. Этот процесс часто становится необратимым.
Межпозвонковый диск не имеет собственных сосудов, и не может получать питательные вещества из крови. Все они поступают к нему из окружающих тканей – мышечной, жировой и т.д. Вот почему очень важно, чтобы в окружающих диск мышцах не было застоя крови, а обмен веществ происходил беспрепятственно.
Этапы развития грыжи диска
На первых порах под действием нагрузки диск смещается назад. Состояние предгрыжи, или протрузии возникает, когда диск настолько деформирован, что его ядро тоже начинает смещаться кзади. При этом в фиброзном кольце образуется выпячивание, называемое протрузией. Дальнейшее развитие событий зависит от действий человека.
В случае, если больной не уделяет должного внимания своему позвоночнику, не снижает нагрузку на межпозвонковый диск, в конце концов фиброзное кольцо разрывается, и часть ядра выходит наружу, совсем рядом со спинным мозгом. Дальше все зависит от места, в котором произошел разрыв. При неудачном стечении обстоятельств происходит ущемление спинномозгового нерва грыжевым выпячиванием, и появляются симптомы.
Разрыв фиброзного кольца может происходить долго, растянуто по времени, а может и при неудачном резком движении туловищем или ногой.
Последняя стадия грыжи диска – секвестрация. При этом кусочек ядра диска отделяется и попадает в позвоночный канал. Последствия могут быть самыми различными, в зависимости от того, куда попадет этот оторванный кусочек. Это крайняя степень грыжи диска, но все же еще не приговор.
Размер грыжи не является показателем тяжести болезни. Наиболее тяжело протекают фораминальные грыжи, то есть такие, которые расположены сбоку и сильно ущемляют нервный корешок. Таких пациентов часто приходится направлять на операцию даже при небольших размерах грыжи.
Грыжа Шморля
В абсолютном большинстве случаев грыжа Шморля не дает симптомов и обнаруживается при рентгенологических исследованиях. Это – следствие осевых нагрузок на позвоночник. При грыже Шморля пульпозное ядро диска выпячивается не назад, а вверх или вниз, в тело соседнего позвонка. Ущемления нервов при этой грыже не происходит.
Проявления межпозвонковых грыж
Проявления грыжи следует отличать от болей в окружающих позвоночник тканях. Очень часто боли в спине происходят от спазма мелких межпозвонковых мышц, и даже если в этом месте есть грыжа, причина боли – не она. Диагностику должен проводить врач невролог, только он сможет определить, ущемляет ли грыжа нервный корешок. Обычно об этом свидетельствуют:
- Боль, отдающая в руку, ногу или ягодицу.
- Покалывание или онемение в руке или ноге по ходу нервов, идущих от ущемленного корешка.
- Слабость мышц, связанных с пораженным корешком – обнаруживается неврологом при специальном тестировании мышц.
Прямой связи между размерами грыжи и тяжестью заболевания нет! Все зависит от расположения грыжи.
Лечение межпозвонковой грыжи
Существует множество видов лечения, но применяться они должны в комплексе и индивидуально, под тщательным контролем врача.
- Фармакологические методы – как правило, это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) разных групп (диклофенак, мелоксикам, пироксикам и пр.). Часто пациенты назначают их сами себе, что иногда приводит к осложнениям. Эти лекарства должны подбираться индивидуально под контролем врача. Новокаиновые блокады – неплохое средство, при условии соответствующей квалификации доктора.
- Физиотерапевтические методы – их также много, хорошо сочетаются с фармакологическими. Это электрофорез, фонофорез, магниты, УВЧ и пр. Задача этих методов – уменьшить отек и воспаление, чтобы снять компрессию корешка.
- Хирургические – иссечение грыжи с помощью скальпеля. Применяются, когда нет эффекта от консервативных методов. Решать вопрос об операции нужно индивидуально. Хирургические методы эффективны тогда, когда они нужны.
- ЛФК и различные виды гимнастик – неотъемлемая часть лечения. Основная задача — надо научиться держать спину так, чтобы не давать диску смещаться назад. Правильно поднимать тяжести, сидеть и стоять. Если постоянно держать спину в прогнутом положении, то диск рано или поздно смещается назад, давая повод для грыжи. Особо провоцируют грыжу подъем тяжестей с прогнутой спиной и скручиванием.
- Методы щадящего вытяжения – позволяют растянуть спазмированные мышцы между позвонками и освободить зажатый диск и нервные корешки. В стационарных условиях это водное вытяжение, петля Глиссона, столы для вытяжения. В домашних условиях как для лечения, так и для профилактики грыж и протрузий можно использовать аппарат Корден — небольшой треугольный валик, специально разработанный с учетом анатомии мышц спины.
Основные принципы гимнастики при грыжах диска:
- Не делать упражнения через боль
- Выполнять медленно
- Небольшая амплитуда
- Лучше меньше да лучше
- Регулярность!!!
Основные показания к операции:
- Сильные боли, которые не удалось снять при правильном лечении в течение месяца.
- Нарушение работы тазовых органов (недержание и т.п.)
- Выраженный парез (слабость) мышц и их атрофия.
Остеопатия при грыже диска
Подход остеопата основан на том, чтобы выявить нарушения, которые привели к возникновению грыжи и устранить их. Это может быть неправильная осанка или анатомические отклонения вследствие самых разных причин. К примеру, человек мог перенести операцию на брюшных органах, отчего образовался рубец, который стал слегка тянуть поясничный позвонок вперед. Вследствие этого соседние диски будут смещаться относительно назад, давая повод для грыжи диска.
Врач остеопат может определить причину, которая привела к отклонению позвонка и развитию грыжи. Убрав ее (в данном случае – расслабив рубец), он убирает и следствие. Хотя уже развившееся грыжевое выпячивание убрать невозможно, остеопатическое лечение улучшает питание окружающих позвоночник тканей, расслабляет мышцы, нормализует их тонус, отчего улучшается питание диска и уменьшается боль. Во многих случаях остеопатия может быть альтернативой операции при грыжах диска.
Источник