Как бинтовать ноги после операции грыжи

Как бинтовать ноги после операции грыжи thumbnail

Большинство людей, которых готовят к оперативному вмешательству в стационаре, в списке необходимых для операции покупок наряду с медикаментами видят пункт «эластичные бинты». Некоторые этот пункт попросту игнорируют, не осознавая до конца его важность. А ведь эластичные бинты на ногах после операции спасли не одну жизнь. Зачем же перед оперативным вмешательством перебинтовывают ноги, и для чего нужны эластичные бинты?

Наматывание бинта

Тромбоэмболия: причины и признаки

Не просто так доктора предписывают перебинтовывать ноги перед операцией и после нее, в послеоперационный период. Так специалисты пытаются предотвратить развитие после операции смертельно опасного для человека состояния – тромбоэмболии. Тромбоэмболия – это патологический процесс, который происходит в результате перекрывания тромбом или несколькими тромбами (сгустками крови) крупнейшей легочной артерии.

К признакам тромбоэмболии относятся, прежде всего:

  • резкое повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • системная гипотензия;
  • тахикардия;
  • затрудненное дыхание;
  • кратковременная потеря сознания;
  • повреждение миокарда;
  • правожелудочковая недостаточность;
  • инфаркт легкого.

В период проведения операции и после нее человек теряет много крови. Многократно повышается риск того, что один или несколько тромбов оторвутся и закупорят важнейший сосуд. После того или иного повреждения тканей тела мозг человека получает сигнал об опасности и направляет в кровь вещества, повышающие ее свертываемость. Кровоток значительно замедляется, сосуды переполняются, после чего тромб может очень легко оторваться.

Наиболее часто тромбы образуются в сосудах ног. Наличие тромбов в ногах называется тромбозом нижних конечностей.

Для чего нужно тугое бинтование

Итак, для чего же перед операцией и в послеоперационный период рекомендуется бинтовать ноги эластичным бинтом – зачем перебинтовывают нижние конечности? После операции необходимо правильно бинтовать ноги прежде всего потому, что благодаря мягкому компрессионному воздействию на ноги бинты способствуют некоторому сужению вен ног. А это практически нивелирует риск того, что в нижних конечностях произойдет застой крови. Компрессионное воздействие на ноги до и после операции необходимо как профилактическая мера тромбообразования в сосудах, развития тромбоэмболии.

Почему же бинты для ног после операции оказывают такой эффект? Каков механизм работы эластичных бинтов? Ответ на этот вопрос очень прост: перебинтовывая ноги и создавая легкое давление на нижние конечности, мы, как уже отмечалось, способствуем сужению вен, что исключает обратный отток крови. Благодаря тугому бинтованию ног происходит сближение клапанов артерий легких. Так минимизируется возможность занесения туда тромбов и блокировки сосудов.

Правильно забинтовать ноги после операции помогут следующие советы.

  1. Бинтовать ногу следует целиком: от пальцев до паха.
  2. Эластичный бинт нужно вести от узкого места к широкому, то есть от пальцев ног – к бедрам.
  3. Не следует оставлять просветы между турами бинтов: каждый последующий слой бинта должен накладываться на половину предыдущего.
  4. Компрессионное воздействие должно быть сильнее внизу ноги и слабее вверху.
  5. Во время бинтования нельзя допускать появления складок.
  6. Не стоит перебинтовывать пальцы ног: именно по их внешнему виду можно определить, качественно ли забинтована конечность. Так, если пальцы побелели или приобрели голубоватый оттенок, бинт стоит срочно ослабить: он нарушил кровоток в конечности.
  7. Забинтовывать ноги после операции лучше лежа на кровати, слегка приподняв ноги кверху.
  8. Если есть склонность к отекам, лучше всего бинтовать ноги с утра.

Следует знать: для того, чтобы эластичные бинты после операции по-настоящему работали, следует уметь правильно накладывать их на ноги.

Правильное бинтование

Поэтапное обматывание ноги эластичным бинтом

Кому обязательно бинтовать ноги после операции

Так как бинтование ног является отличной профилактической мерой для предотвращения тромбоэмболии, эластичные бинты для нижних конечностей желательно использовать всем пациентам, решившимся на оперативное вмешательство. Следует знать, что есть группа людей, для которых тугое бинтование ног в послеоперационный период не обязательно, а желательно. К этой группе относятся люди с тромбозом нижних конечностей, с варикозом и тромбофлебитом.

Также эластичные бинты после операции желательно носить людям с лишним весом – у них зачастую наблюдаются проблемы с сосудами, есть склонность к тромбообразованию. Туго бинтовать ноги после оперативного вмешательства следует всем пациентам после 45 лет. Как правило, с возрастом, эластичность сосудов уменьшается, кровь застаивается в конечностях, возрастает риск образования тромбов.

Еще одна причина оказывать компрессионное воздействие на нижние конечности – роды. И в случае естественного родоразрешения, и в случае кесарева сечения женщина получает многочисленные травмы мягких тканей, что значительно увеличивает риск появления тромбов. Также у многих беременных происходит варикозное расширение вен, развивается тромбофлебит, а это увеличивает вероятность того, что тромб может оторваться.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни крови, сахарный диабет также являются показанием к тугому бинтованию ног.

Особенности использования бинтов

Несмотря на массу положительных свойств, эластичные бинты обладают и некоторыми недостатками.

СвойстваВоздействие
Сравнительно с обыкновенными хлопчатобумажными бинтами, они значительно толще и, к тому же, изготовлены они из синтетических материалов.Это препятствует нормальному дыханию кожи. Конечность под бинтами, как правило, сильно потеет. Это может стать настоящей проблемой для людей с избыточным потоотделением, послужить причиной дерматитов. Таким людям лучше отдать предпочтение специальному компрессионному трикотажу либо обыкновенным хлопчатобумажным бинтам.
Определенное неудобство в использовании: необходимость ежедневно наматывать и снимать.Через месяц после операции допускается замена эластичных бинтов на специальные более удобные компрессионные чулки. Однако чулки приходятся по вкусу не всем пациентам. Так, большинство мужчин предпочитает все время пользоваться именно эластичными бинтами.

Использование эластичных бинтов после операций на венах (прежде всего по поводу варикозного расширения вен) обязательно. Однако в этом случае бинты следует накладывать на стерильные марлевые повязки. Даже если оперировалась только одна нога, туго бинтовать следует обе конечности. Объясняется это тем, что пациент после операции больше нагрузки дает здоровой ноге, чем провоцирует варикозное расширение вен и тромбообразование уже в ней. Поэтому в профилактических целях следует заматывать и здоровую ногу.

Сколько времени следует носить эластичные бинты (специальный трикотаж) после операции на венах? Конкретно сказать, сколько нужно носить бинты после операции может только лечащий врач больного. Все зависит от сложности оперативного вмешательства и динамики выздоровления пациента. В среднем этот период занимает от 2 месяцев до полугода. В это время эластичные бинты помогут нормализовать отток крови из ног, предотвратят тромбообразование, развитие такого недуга, как венозная недостаточность нижних конечностей.

Если вы не находитесь в группе риска, использовать или нет эластичное бинтование во время и после оперативного вмешательства – ваше личное решение. В профилактических целях, тем более, если предстоит сложная операция, роды – конечность все же лучше фиксировать.

Если вы находитесь в так называемой «группе риска» (имеете проблемы с сосудами, варикоз, заболевания сердечно-сосудистой системы), ни в коем случае не пренебрегайте бинтованием ног после операции. Такая простая мера может спасти вам жизнь.

Рейтинг статьи:

Загрузка…

Автор статьи: Наталья

Источник

KrasnoDarskaYa

19.03.2012, 18:23

Добрый день. Подскажите пожалуйста, после операции по удалению паховой грыжи (женщине 55 лет) нужно ли носить специальный широкий поддерживающий пояс на животе?
И еще, сразу после операции в больнице забинтовали эластичными бинтами обе ноги (вообще есть варикозное расширение вен), на следующий день разбинтовали, сегодня- на пятый день после операции начала болеть та нога на стороне которой оперировали паховую грыжу. Вопрос в том- нужно ли сейчас заново бинтовать ноги уже в домашних условиях эластичными бинтами?

У Вас одна грыжа, или 3. Зачем плодить темы?
Все эти вопросы надо было задать лечащему врачу.
После пластики по Лихтенштейну бандаж не нужен, собственно при любой другой пластике большого смысла в нем так-же нет.
Отчего у Вас болит нога, отсюда не видно, покажитесь врачу очно.

KrasnoDarskaYa

19.03.2012, 18:39

Извините пожалуйста за две темы!!!
По бандажу понятно. Ездить в таком состоянии в больницу тяжело физически прооперированной, поэтому хотела узнать у Вас. Стоит ли бинтовать ногу?

поэтому хотела узнать у Вас. Стоит ли бинтовать ногу?
Ну откуда же я знаю что у Вас с ногой? Может тромбофлебит, может артрит, может невралгия, может боль от рубца иррадиирует? Мне дальше гадать, или Вы поймете, что без осмотра диагноз практически никогда не ставят?

KrasnoDarskaYa

19.03.2012, 19:17

Я поняла. Спасибо Вам огромное. Мне нужно ещё одно уточнение- прошу на меня не обижаться. Я правильно поняла, что в принципе обязательным бинтование ног после первых суток после такой операции не является? Если не брать во внимание боль. Просто я подумала,что нам не сказали,что нужно продолжать бинтовать ,а на самом деле это необходимо, нет?

KrasnoDarskaYa

20.03.2012, 12:07

Уважаемый Егор Николаевич, у меня возник ещё один вопрос. После выписки домой не назначили никаких препаратов. В интернете же вычитала, что после такой операции назначают приёём противовоспалительных, например Диклофенака, так ли это?
А так же врач не сказал можно ли спать на боку или нужно спать только на спине?

Я правильно поняла, что в принципе обязательным бинтование ног после первых суток после такой операции не является?
При отсутствии повышенного риска тромбообразования (варикоз, тромбофилия, онкологический процесс и т.д.), бинтование ног после активизации пациента — не требуется.
В интернете же вычитала, что после такой операции назначают приёём противовоспалительных, например Диклофенака, так ли это?
При нормальном течении послеоперационного периода никаких препаратов не требуется.
можно ли спать на боку или нужно спать только на спине?
можете спать как угодно.

KrasnoDarskaYa

20.03.2012, 12:43

Спасибо большое Вам за ответы!!! Варикоз есть, получается нужно бинтовать, а с бинтами нужно ходить круглосуточно или на ночь разбинтовывать?
И ещё Егор Николаевич, все эти дни после операции болит желудок (я спросила на ветке Терапия- мне не отвечают) извините, если я не по теме, но боли действительно мучают, что Вы посоветуете по этому поводу? (пьёт капли Зеленина , Линекс, питается правильно- как советовал врач), но по факту серьёзные запоры и боли в желудке!?

Варикоз есть, получается нужно бинтовать, а с бинтами нужно ходить круглосуточно или на ночь разбинтовывать?
Необходимость элластической компрессии определяется не самим фактом операции, а степенью выраженности варикозной болезни. Это должен определить флеболог после очного осмотра и выполнения УЗИ вен нижних конечностей.
И ещё Егор Николаевич, все эти дни после операции болит желудок но боли действительно мучают, что Вы посоветуете по этому поводу?
Проконсультироваться очно у терапевта.

KrasnoDarskaYa

29.03.2012, 14:06

Здравствуйте Егор Николаевич! Новую тему, как Вы писали не создаю- спрашиваю здесь.
Мама обрабатывает послеоперационный шов спиртом и зелёнкой, нам посоветовали использовать для заживления шва крем Бепантен плюс, производство Германия (содержит 50 мг декспантенола (провитамина В5) и 5 мг хлоргексидина дигидрохлорида), как Вы считаете, нам можно его использовать? В инструкции пишут ,что его наносят как открытым способом, так и с использованием повязок. То есть под повязку можно?

Чистую послеоперационную рану обрабатывать не требуется, можно просто мыть водой.
Опасности от применения Бепантена скорее всего не будет, однако и пользы тоже.

KrasnoDarskaYa

29.03.2012, 17:24

Спасибо большое за ответ! Про мази я поняла- значит не будем (просто хотелось более быстрого заживления раны). Про обрабатывание каждый день спиртом и смазывание зелёнкой (затем клеится новый пластырь) сказали в больнице перед выпиской, так мы можем продолжать это делать, вреда не будет? (после операции прошло 2 недели) Ещё сказали можно пользоваться перекисью водорода 3%- это так?

Рану то покажите Егору Николаевичу.

KrasnoDarskaYa

29.03.2012, 20:10

Рану то покажите Егору Николаевичу.
К моему великому сожалению такой возможности у меня нет. И знаете, когда у самых близких людей проблемы со здоровьем, то не до шуток, поэтому Ваш сарказм (если это был он) мною не оценен.
Егор Николаевич написал, что «Чистую послеоперационную рану обрабатывать не требуется» ,а в больнице сказали,что требуется обрабатывать спиртом и зелёнкой. Больница находится в сельской местности. И мне нужно знать, не навредит ли то самое обрабатывание зелёнкой каждый день?

Вам уже дали ответ по поводу зеленки. Переспрашивание хоть второй раз, хоть десятый положения дел не изменит. А без знания состояния раны вообще давать советы совершенно бессмысленно. Поэтому надо не словесной эквилибристикой заниматься, а либо предоставить требуемую информацию, либо довериться уже в вопросах зеленки докторам, сделавшим операцию.

KrasnoDarskaYa

29.03.2012, 20:28

Вам уже дали ответ по поводу зеленки. Переспрашивание хоть второй раз, хоть десятый положения дел не изменит. А без знания состояния раны вообще давать советы совершенно бессмысленно. Поэтому надо не словесной эквилибристикой заниматься, а либо предоставить требуемую информацию, либо довериться уже в вопросах зеленки докторам, сделавшим операцию.

Уважаемый Евгений Аркадьевич, я абсолютно не занимаюсь «словесной эквилибристикой», я задаю вопрос Егору Николаевичу и жду от него ответа. Другой вопрос- мне не понято для чего Вы пишите в теме не ответы на вопрос, а просто так, вот когда в этой же теме я спрашивала про эластичные бинты (я так понимаю это по Вашей специализации)- Вы промолчали, я понимаю,что не обязаны отвечать и это Ваше личное желание, но тем неменее… А здесь Вы не можете остаться равнодушным к моим вопросам и не можете пройти мимо. Ещё раз извините, просто накипело.

К моему великому сожалению такой возможности у меня нет. И знаете, когда у самых близких людей проблемы со здоровьем, то не до шуток
Никто не собирается здесь шутить, просто коллеги хотят разобраться в ситуации, да и Егору Николаевичу иногда нужно другим делом заняться, чем в десятый раз повторять одно и то же. Мне вдруг пришла в голову такая мысль, а есть ли нет возможности применить фотоаппарат, то наверное у Вас или у соседей есть сотовый телефон с камерой, на который можно сделать фото, а потом через шнур перкинуть на компьютер, а далее по инструкции, которая есть на сайте, разместить в вопросе. На качество мы глаза закроем.

KrasnoDarskaYa

03.04.2012, 10:24

Добрый день, подскажите пожалуйста, можно ли после операции по паховой грыже (прошло больше 2 недель) делать очистительные клизмы до 1,5 литров воды?
И ещё ,можно ли принимать слабительные? (в интернете где-то написано,что можно, а во многих инструкциях,что осторожно при «состояниях после полостных операций»).

KrasnoDarskaYa

03.04.2012, 14:41

Проблема в том,что с самого первого дня беспокоят запоры, что так же сказывается на аллергическую реакцию на многие продукты. Раньше маме аллерголог говорила,что можно иногда делать очистительные клизмы. А что делать с самими запорами- тоже проблема большая, мама старается много двигаться, пьёт не менее 2 литров воды в день ,Линекс, питается правильно:клетчатка, кефир, чернослив, свекла отварная. Ничего не помогает. Поэтому решили прибегнуть к слабительным средствам (растительным). То есть как я поняла это тоже можно?

Связь аллергии с запорами исключительно в голове аллерголога.
По поводу лечения запоров множество тем на форуме, при необходимости, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Учтите, что запор, это когда стула нет как минимум 3 дня.

KrasnoDarskaYa

04.04.2012, 10:36

Егор Николаевич, здравствуйте! У нас к сожаление «одно к одному»(( Позавчера возили маму к окулисту (начались проблемы со зрением), в машину с машины, в больнице долго сидела, ходила по лестнице, в джинсах (говорит пожалела,что надела т.к. они пережимали шов. Что там в месте шва произошло- неизвестно. В итоге уже третий день беспокоит боль в месте операции. Как Вы считаете ,с учетом,что была поставлена сеточка, мог ли в прооперированном месте произойти какой-то разрыв? И в принципе на месте такого вида операции с сеточкой может ли возникнуть послеоперационная грыжа и что тогда с этим делают (если да), снова операция?

Ну почему Вы не хотите наблюдаться у оперирующего хирурга? Я понимаю, что до клавиатуры добраться проще, чем до больницы, но мы тоже не можем гадать на кофейной гуще. Что там с рубцом и отчего боли, вопрос к экстрасенсам, которые могут дистанционно больных лечить, причем даже им фотография нужна.
Корректный ответ, может быть на корректно поставленный вопрос, при обязательном условии предоставления всей необходимой для ответа информации.

KrasnoDarskaYa

04.04.2012, 10:54

Я поняла, к оперирующему хирургу обязательно покажется. Но нипишите пожалуйста лично для меня, чтобы я знала, возможна ли послеоперационная грыжа после операции по паховой грыже при вставленной сеточке(тошноты рвоты нет, только боли в месте шва)?

Теоретически, рецидив возможен всегда, практически, при пластике по Лихтенштейну наблюдается крайне редко. Боли вероятнее всего связаны с чем-то другим.

KrasnoDarskaYa

24.04.2012, 15:59

Здравствйте Егор Николаевич, у хирурга мама была, он сказал,что пока не пройдёт полтора месяца после операции- могут наблюдаться боли и проблемы с кишечником- это нормально. Вы тоже так считаете? Болит живот в районе шва, особенно реагирует на погоду- если пошёл дождь или сильный ветер это правда нормально?
И вопрос по шву, ровно половина шва на ощупь мягкая, а половина твёрдая, затрвердение в ширину 2 см. Может быть нужно каким-то кремом помазать для рассасывания или компрессы поделать???

могут наблюдаться боли и проблемы с кишечником- это нормально. Вы тоже так считаете?

Оперирующему хирургу — виднее.
Болит живот в районе шва, особенно реагирует на погоду- если пошёл дождь или сильный ветер это правда нормально?
Некоторые пациенты описывают подобные жалобы.
И вопрос по шву, ровно половина шва на ощупь мягкая, а половина твёрдая, затрвердение в ширину 2 см.
Не имею возможности оценить самостоятельно. Уплотнение в области рубца присутствовать может, обычно никаких действий предпринимать не требуется.

KrasnoDarskaYa

24.04.2012, 16:46

А это уплотнение через время проходит или остаётся навсегда? Почему получилось так,что половина шва без уплотнения, а половина уплотнена (этот вопрос тревожит)?

А это уплотнение через время проходит или остаётся навсегда?
Какое? Я не экстрасенс, через экран пропальпировать не могу.
Давайте Вы не будете задавать вопросы, на которые нельзя ответить без осмотра больного. У Вас есть оперирующий хирург, почему Вы не задаете вопросы ему?
Боюсь, что в будущем, вопросы на которые ответить виртуально невозможно — будут игнорироваться.

KrasnoDarskaYa

24.04.2012, 17:06

Спасибо Егор Николаевич, я постараюсь такие вопросы не задавать. Просто к сожалению операрующий хирург такой человек, что с него «слова не вытянешь», вот проэтому Вас и беспокою.

KrasnoDarskaYa

27.04.2012, 15:33

Здравствуйте, возник такой вопрос, допускается ли после перенесенной операции (прошло больше месяца) носить обувь на каблуках высотой 5-10 см., не принесёт ли это вред и будет препятствовать выздоровлению? если сейчас нельзя, то когда можно будет?(надеюсь на Ваше понимание). Заранее спасибо!

Спустя месяц после подобной операции, можно делать все то-же самое, что и до операции.

KrasnoDarskaYa

28.05.2012, 12:03

Добрый день! После операции по паховой грыже прошло чуть более 2 месяцев. Очень часто продолжают беспокоить боли с той стороны живота, где была операция по большому периметру. Боли тянущие, частые. Подскажите пожалуйста, может ли случиться такое,что разошлись внутренные швы или что это может означать?
Хирург ничего не говорит по поводу этих жалоб, пропальпировал и всё.
Хотела спросить у Вас, может быть маме можно пройти какое-то обследование,чтобы посмотреть нет ли чего опасного, например УЗИ? Если да, то узи чего именно? Или что-то ещё. Посоветуйте пожалуйста!!!

Хирург ничего не говорит по поводу этих жалоб, пропальпировал и всё.
Если не говорит, то может пишет? Покажите заключение.

KrasnoDarskaYa

28.05.2012, 21:29

Ходили к нему на консультацию он совсем ничего не писал, поэтому к сожалению такого документа нет.

Так в полном молчании весь прием и прошел? Ну так к другому доктору сходите.

KrasnoDarskaYa

29.05.2012, 17:07

Подскажите пожалуйста УЗИ чего именно можно сделать для определения паховой или другой грыжи вообще в принципе, а так же чтобы посмотрели состояние внутреннего шва после операции?
И может ли случиться такое,что разошлись внутренные швы после операции по паховой грыже?

Kostrub_Andrey

29.05.2012, 17:37

to KrasnoDarskaYa
Надо делать УЗИ той области, которая интересует клинициста. В случае, описанном Вами речь может идти об УЗИ мягких тканей в зоне операции. В больнице, где я работаю, это исследование называется именно так («УЗИ мягких тканей», затем указывается локализация). Диагностическая ценность этого метода в данной ситуации сомнительна.
С уважением, А.В. Коструб

KrasnoDarskaYa

29.05.2012, 17:47

Спасибо большое! Про УЗИ мне теперь понятно. Если такая диагностика в нашем случае сомнительно,что Вы посоветуете сдалать (как обследоваться) в ситуации с частыми тянущими болями, когда после операции по паховой грыже прошло больше 2 мес.? и могут ли разойтись внутренние швы (это на УЗИ увидят)?

Kostrub_Andrey

29.05.2012, 20:32

«Внутренние швы» — очень неудобное выражение. Расхождение «внутренних швов » надо заменить на «рецидив». Его и без УЗИ увидеть можно.

Источник