Как добиться инвалидности при грыже позвоночника
Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.
В каких случаях проходят комиссию?
Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.
При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:
- сильная боль с обострениями;
- часто возникает факт нетрудоспособности;
- обострение признаков заболевания;
- нарушения контроля движения;
- развитие заболеваний внутренних органов.
При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.
Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.
Этапы прохождения комиссии
Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:
- Участкового терапевта.
- Невролога.
- Нейрохирурга.
Пациента во время прохождения МСЭК осматривают сразу несколько специалистов
Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.
Какие документы нужны экспертам?
Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.
Кроме этого, требуется справка о присвоении инвалидности при грыже позвоночника или поясничного отдела. Это необходимо, если пациент ранее обращался с подобной просьбой.
Дополнительные обследования
Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:
- общие анализы крови и мочи;
- рентген позвоночника;
- МРТ;
- КТ;
- электромиография;
- миелография;
- реовазография;
- анализ ликвора.
Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.
Определение группы инвалидности
После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.
Первая группа
Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.
Вторая группа
Степень присваивается после операции по удалению грыжи. Это не зависит от места расположения патологии. Когда проходят лечение в стационаре, пациенты жалуются на сильные боли. При этом происходит некоторое ограничение движения конечностей или корпуса. Консервативное лечение не оказывает положительного результата. Вторая группа положена больным, способным выполнять простые действия и удовлетворять базовые физиологические потребности. Однако из-за грыжи страдает работоспособность.
При оценке трудоспособности учитывается возможность пациента себя обслуживать самостоятельно
Третья группа
Заболевание находится на 2 или 3 стадии развития. Пациенту присваивается инвалидность без операции на позвоночнике. При этом наблюдается симптоматика болезни. Больной утрачивает способность к полноценному труду на рабочем месте, однако может выполнять другую деятельность и полностью способен обеспечить физиологические потребности.
Чтобы получить инвалидность при протекании грыжи позвоночника, потребуется пройти медицинскую комиссию. Экспертиза подтвердит диагноз и выявит проблемы со спиной. Кроме комиссии, больной должен собрать необходимые документы. По результатам обследований и истории болезни пациенту присваивают группу, зависящую от степени развития патологии.
Источник
Межпозвоночная грыжа является достаточно серьезным заболеванием, а также имеет тяжелые последствия для здоровья, которые могу привести к трудностям в выполнении работы. Давайте рассмотрим вопрос, можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника.
Грыжи позвоночника, при которых человек считается инвалидом
Оформить инвалидность в связи с диагнозом грыжа позвоночника возможно при следующих определенных факторах:
- болезнь вызывала явные сложности с выполнением физических нагрузок;
- пациент перенес операцию по удалению грыжи;
- ярко выраженный болевой синдром;
- отсутствие должного эффекта от лечебных мероприятий;
- сопутствующие заболевания спины, которые имеют последствия в виде паралича или сфинктерных нарушений.
Если пациент имеет подобные факторы в клинической картине, его можно отнести к одной из групп инвалидности. Соответственно, на вопрос, дают ли человеку группу инвалидности после операции по удалению межпозвоночной грыжи, можно ответить положительно.
Когда направляют на комиссию
Пациента следует направить на медицинское освидетельствование в следующих случаях:
- систематические, выраженные болевые ощущения;
- постоянные воспалительные процессы;
- длительный период использования больничного листа;
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
- особо выраженная утомляемость;
- синдром вестибулопатии;
- головные боли в виде цефалгии.
Все эти факторы, вызванные грыжей позвоночника, являются существенной причиной для прохождения медкомиссии на группу инвалидности.
Что нужно учесть перед экспертизой
Достаточно необычным моментом при медицинском освидетельствовании является аспект финансового благосостояния пациента. Для комиссии, например, важен факт наличия пассивного дохода пациента, обеспеченных родственников, которые могут оказывать поддержку больному.
Если больной проходил какие-либо медицинские мероприятия, связанные с диагнозом, в частных, платных клиниках, это также может служить причиной для комиссии отказать пациенту в группе инвалидности, так как, по их мнению, он или его родственники имеют финансовую возможность обойтись без пенсионных выплат по инвалидности.
Порядок прохождения комиссии
Для того, чтобы пройти медкомиссию, необходимо обратиться к лечащему терапевту, который выдаст специальный лист для МСЭ (Форма №088/у-06), где обозначен перечень специалистов. После прохождения специалистов пациент может обратиться со всем перечнем медицинских заключений на медосвидетельствование, лист МСЭ подписывается заведующим отделения. Также медкомиссии можно предоставить медицинскую карту пациента с клинической картиной заболевания.
СПРАВКА. В случае отказа в инвалидности больной может обжаловать решение медкомиссии в судебном порядке в течение трех месяцев со дня отказа.
Документы для прохождения
Для медосвидетельствования пациенту необходимо предоставить следующий пакет документов:
- Паспорт.
- Лист МСЭ.
- Медицинскую карту.
- Дополнительные медицинские документы.
Какие обследования нужно пройти
Общий перечень обследований, которые необходимо пройти больному:
- Общий анализ мочи.
- Общий анализ крови.
- Рентгенография отделов спины.
- МРТ.
- КТ.
- Если у пациента имеется радикуломиелоишемия, необходимо пройти ЭМГ.
- Если у пациента имеются сосудистые осложнения остеохондроза, необходимо пройти РВГ.
- Миелография при необходимости.
- Люмбальная пункция при необходимости.
- Консультация нейрохирурга, если пациенту назначено хирургическое лечение.
Группы инвалидности при грыже
- Третья группа инвалидности является наиболее простой, эта группа предполагает максимально возможное снижение физических нагрузок и трудовой деятельности, переход на форму легкого труда и/или неполного рабочего дня.
- Вторая группа назначается при ярко выраженной болевой симптоматике, отсутствии лечебного эффекта, проблем в передвижении, также дается инвалидность после операции на позвоночнике поясничного отдела грыжа.
- Третья группа назначается, если у пациента обнаружен паралич и/или сфинктерные нарушения.
Когда не выдается инвалидность
Инвалидность не оформляется в случае, если грыжа негативно не влияет на социальную сферу жизни, пациента не беспокоят выраженные боли в спине, он может спокойно заниматься трудовой деятельностью на постоянной и полной основе. Также не стоит рассчитывать на инвалидность, если пациент имеет достаточное финансовое благосостояние, которым можно позволить более качественное лечение, чем государственное.
Размеры пенсий по инвалидности
В Российской Федерации действует определенная система начисления пенсии, существует три вида пенсии по инвалидности:
- страховая;
- государственная;
- социальная.
Размер страховой пенсии:
- 3 группа от 2491 до 7474 рублей, в зависимости от наличия и количества иждивенцев;
- 2 группа от 4982 до 9965 рублей, в зависимости от наличия и количества иждивенцев;
- 1 группа от 9965 до 14948 рублей, в зависимости от наличия и количества иждивенцев.
Размер государственной пенсии:
- 3 группа 7488 рублей;
- 2 группа 12585 рублей;
- 1 группа 30205 рублей.
Есть множество других факторов, которые влияют на изменение суммы выплат по инвалидности.
Размер социальной пенсии:
- 3 группа 4403 рублей;
- 2 группа 5180 рублей;
- 3 группа 10360 рублей;
- дети-инвалиды 12432 рублей.
ВАЖНО. Актуальная трудовая деятельность пациента никак не влияет на выплаты пенсии, размер пенсии не меняется и подлежит ежегодной индексации.
Стоит отметить, что размер выплат также зависит от некоторых других факторов, которые определяют конечную сумму.
Заключение
Получение инвалидности зависит от сопутствующих факторов клинической картины заболевания, которые и определяют нанесенный урон здоровью вследствие межпозвоночной грыжи. Степень нетрудоспособности оценивается с помощью трех групп инвалидности, также, как и размер ежемесячных выплат.
Предыдущая
ИнвалидамВиды артрозов и их степеней, при которых дают группу инвалидности
Следующая
ИнвалидамКакую группу инвалидности могут дать при заболеваниях печени: цирроз
Источник
Грыжа между позвонками – серьезная болезнь, резко снижающая качество жизни человека и иногда даже лишающая его трудоспособности. Поэтому многие начинают задаваться вопросом, дают ли при грыже позвоночника инвалидность.
Действительно, период реабилитации у всех проходит по-разному и далеко не всегда благополучно. Поэтому шансы на потерю способности работы и получение инвалидности у всех различны. Каждая ситуация должна рассматриваться индивидуально. Правда, есть и общие правила.
Признание человека нетрудоспособным
При образовании этой патологии, связанной с проблемами в столбе позвоночника, человек нередко нуждается в подтверждении собственно нетрудоспособности. Получить его не так просто, для этого, к сожалению, приходится предпринимать немало усилий. Некоторые и не пытаются сделать этого, опасаясь многочисленных препятствий на пути или считая, что группа им просто помешает (в дальнейшем трудоустройстве, например).
Она может полагаться по закону. Как правило, инвалидность требуется больному, если:
- болезнь поздно диагностировали,
- после проведения операции возникли те или иные осложнения,
- заболевание протекает длительно и тяжело.
В обязательном порядке инвалидность оформляется в случае, когда человек:
- полностью потерял возможность передвигаться самостоятельно,
- оказался частично обездвиженным,
- утратил способность работать.
Какую группу выдадут и дадут ли ее вообще, зависит от диагностированной степени тяжести патологии. От группы зависит набор полагающихся больному льгот. Это решение принимается специальной комиссией. От ее заключения зависит, в каком объеме человек будет получать пенсию и льготы.
Обследования для оформления инвалидности
В ряде случаев при грыже позвоночника дают инвалидность, но лишь на основании результатов прохождения целого комплекса обследований. Именно эти данные являются достаточным основанием для соответствующего заключения медицинской комиссии. К ним придется присовокупить объемный пакет документов.
Проводятся исследования позвоночника при помощи рентгеновского аппарата, а также магнитно-резонансного томографа. Если выпятилось ядро фиброзного колечка, и в результате нарушилось кровообращение, требуется проведение электромиографии. При этом исследуют каналы, проводящие ликвор в мозге спины.
При помощи реовазографии определяют, как циркулирует кровь в пострадавшей части позвоночника. Если грыжа находится в шейном отделе, назначают реоэнцефалографию. Она помогает исследовать сосудистую систему мозга головы. Также делают люмбальную пункцию, то есть извлекают для анализа спинномозговую жидкость.
После проведения операции получают соответствующее заключение от нейрохирурга. Кроме того, делают общий анализ крови и анализ мочи. Параллельно для получения инвалидности в связи грыжей позвоночника собирается пакет документов.
Документы
Как указывалось выше, прохождения обследований недостаточно для комиссии. Необходим набор документов. В первую очередь, это медицинская карта с отметкой о наличии этого заболевания. Формулировка ее может означать серьезность ситуации, а также невозможность быстрого консервативного излечения.
Также желательно получить справки от медиков:
- лечащего врача,
- невролога,
- нейрохирурга.
В них обычно указываются заключения докторов о текущей ситуации и их компетентные мнения относительно перспективы. Лечащий врач оформляет справку о нетрудоспособности. Также необходимо запастись направлением на медико-социальную экспертизу. Если нет возможности предоставить оригинал медицинской карты, оформляется выписка из нее. Нужно проследить, чтобы в ней были отражены все данные, касающиеся:
- истории болезни,
- лечения,
- текущей ситуации,
- прогнозов на будущее,
- назначений врачей-специалистов.
Если пострадавший повторно проходит медицинскую комиссию или же подтверждает уже имеющуюся инвалидность, также требуются:
- справка об имеющейся инвалидности,
- заключение о том, как проходит реабилитационный период,
- свежие результаты обследований,
- паспорт,
- страховой полис,
- пенсионное удостоверение.
Все собранные результаты обследований и документы потребуется предоставить членам официальной медико-социальной экспертизы. Эти же эксперты исследуют социальный статус пациента. Они пытаются определить, какая именно социальная помощь уже была получена человеком. Кроме того, они выясняют его доход до появления болезни. Также изучается:
- степень тяжести болезни,
- причина появления недуга,
- следовал ли пациент рекомендациям докторов.
На решение комиссии о присвоении инвалидности и выбор той или иной ее степени во многом влияет финансовое положение пациента. Могут отказать в получении статуса, если у человека есть те или иные дополнительные доходы, не связанные с трудовой деятельностью. Они спрашивают у больного:
- каковы его отношения с родственниками,
- кем он работал и работает ли в настоящее время,
- может ли выполнять хотя бы несложную работу,
- удовлетворен ли он качеством жизни,
- какой образ жизни он способен вести на текущий момент.
Ответы на эти вопросы иногда не менее значимы, чем результаты обследований и заключения врачей. Важно заранее продумать собственную позицию и тактику ее обоснования.
Только получив все данные, объективные и субъективные, комиссия принимает решение. Как правило, инвалидность оформляется на год. В финале этого периода придется опять выполнить эти же действия. Если обнаруживается положительная динамика в протекании заболевания, человека в ряде случаев вновь признают дееспособным.
Группы инвалидности
Существует несколько различных групп инвалидности при межпозвоночной грыже поясничного или любого иного отдела. Самая тяжелая из них – первая группа. Обычно ее дают, когда человек не в состоянии передвигаться или обслуживать себя без помощи посторонних. В такой ситуации больному требуется непрерывный уход медицинских работников, а также помощь со стороны родных и близких. Полагается данная группа, в частности, пациентам с параличом.
Степень тяжести второй группы – средняя. Человек получает ее в случае, если он в течение длительного времени испытывает довольно интенсивные боли. Полагается она и пациентам, у которых нарушены двигательные функции на фоне отсутствия результата от проводимой докторами терапии. Также назначается после того, как больному проводят операцию, и он теряет трудоспособность.
Наиболее легкая – третья группа. Пациент, получивший ее, периодически проходит повторные медицинские комиссии. Получить ее могут люди, испытывающие довольно интенсивные боли и перенапряжение мышц на регулярной основе.
Полагается она и больным, до нескольких раз ежемесячно испытывающим обострения на фоне обычной трудовой деятельности или просто физических нагрузок. В этом случае инвалидность не продлят, если при удачно проведенной терапии самочувствие пациента станет лучше.
Группа инвалидности при грыже позвонка поясничного или иного отдела позвоночника зависит от состояния здоровья пациента. Каждой из них соответствует своя материальная помощь, набор льгот, а также ежемесячная пенсия.
Когда не выдается инвалидность
При грыже позвоночника инвалидность дают далеко не всегда. Члены комиссии пытаются выяснить, в состоянии ли родственники больного помогать ему материально. Если они имеют такую возможность и готовы на это, а также если у пациента имеется достаточный пассивный доход, в получении инвалидности могут и отказать.
Поэтому даже если есть такой доход и заботливые родственники, люди стараются умалчивать об этом, ведь инвалидность дает множество льгот, материальных и нематериальных. Кроме того, при любом доходе пенсия по инвалидности– существенное подспорье в семейном бюджете. Отказывают в получении группы и в том случае, если эксперты приходят к выводу, что заболевание не мешает человеку работать.
К сожалению, решение, давать ли пациенту группу инвалидности при грыже позвоночника, не всегда принимается объективно. В случае необоснованных отказов больным приходится обращаться за помощью к юристам.
Источник
