Как избежать спаек и грыж после операции

Что же такое Лечение спаек после операции?

На практике же это выглядит так: в местах повреждений серозной оболочки усиленно вырабатываются коллагеновые и эластичные волокна и клетки соединительной ткани. Если в это время какой-нибудь внутренний орган (например, петля кишки) прикасается к участку поврежденной серозы, он поневоле вовлекается в этот процесс. Образуется тяж из соединительной ткани, который ведет от стенки внутренних органов к внутренней поверхности брюшной стенки. Это и называется спайкой.

Спайки могут соединять и внутренние органы друг с другом. Каждый из них также покрывает серозная оболочка. Во время операции не исключены ее микро-надрывы. И эти места микротравм также могут впоследствии стать источником формирования спаек между этим органом и органами прилегающими к нему.

Также на участке соприкосновения и заживления тканей после их рассечения или разрыва может образоваться рубец, при котором обычная ткань заменяется более жесткой и неэластичной соединительной. Рубцы могут быть на коже, а могут быть и на внутренних органах.

Чем плохи спайки?

Природа позаботилась о том, чтобы в нашем гармоничном теле органы были укомплектованы и уложены четко и правильно, как в тетрисе. Они занимают все внутреннее пространство и соприкасаются друг с другом подходящими сторонами, как тщательно подогнанный паззл. Если рассматривать все органы отдельно от тела, можно поразиться, сколько же места они занимают и как же умещаются внутри нас! Именно потому, что послеоперационные рубцы и спайки нарушают эту изначальную гармонию, они и влияют на наш организм.

В чем заключается негативное влияние спаек. Они:

• нарушают подвижность органа, что сказывается на его функции. Причем страдает как внешняя, зависящая от движений диафрагмы подвижность, так и внутренняя – активная и от движения диафрагмы не зависящая;
• нарушают кровообращение в пострадавшем органе;
• нарушают иннервацию органа;
• способствуют возникновению в органе болезненных ощущений и спазмов.

Иногда спайка настолько мощная, что может нарушить анатомически правильное положение органа. Все перечисленные причины приводят к другим нарушениям в теле. Причем таки, которые на первый взгляд и не связаны с пострадавшей областью. Спайки и рубцы, возникшие после операций на брюшной полости, могут «отдаваться» болями в различных отделах позвоночника, суставах, приводить к изменению осанки и нарушению положения тела в пространстве, и т.п.

Как лечат спайки

По срокам формирования спаек различают:

• 7-14 день после операции – фаза молодых сращений, когда спайки еще очень рыхлые и легко рвутся;
• 14-30 день после операции — фаза зрелых сращений, когда спайки уплотняются и становятся прочными.

Начиная с 30-го дня после операции и далее, в течение нескольких лет, происходит процесс перестройки и формирования рубцов и спаек. Процесс индивидуален, многое зависит от свойств самого организма, его анатомического строения, функционирования внутренних органов.

Врач может заподозрить наличие спаечного процесса в брюшной полости по клиническим данным, сбору анамнеза и по результатам таких исследований, как УЗИ, КТ, колоноскопия. Спаечный процесс в брюшной полости и полости малого таза можно лечить медикаментозно или оперативно. При операции спайки разделяют, но к этому методу стоит прибегать только в крайних случаях, если тяжи настолько толстые и грубые, что сильно нарушают функцию органа, а более лояльное и щадящее лечение не помогает.

Как остеопатия воздействует на спайки

Врач –остеопат способен почувствовать руками, где расположены спайки и куда они ведут, где крепятся и что пережимают. Он также способен ослабить их натяжение за несколько сеансов, может восстановить, уравновесить и сбалансировать поврежденные органы, а значит и восстановить их функцию в полном возможном объеме.

Также в силах врача-остеопата прервать цепи повреждений и болезненных ощущений в, казалось бы, не связанных с прооперированной зоной отделах организма. Ведь наше тело – это целостная система, где все взаимосвязано. Остеопат воздействует на спайку непосредственно, без нарушения целостности тканей организма, а значит, без дополнительного фактора, стимулирующего образование соединительной ткани. Восстанавливая и гармонизируя функцию страдающего органа, организм высвобождает энергию для запуска полного восстановления в возможных индивидуальных условиях для всего организма.

Любое оперативное вмешательство, каким бы минимальным щадящим оно ни было, оставляет после себя множество негативных изменений, травм и стресса, с которыми организм вынужден бороться в одиночку. Что предпримет тело для своего лечения, чем оно пожертвует, как ограничит себя – всегда индивидуально. Но в рамках самосохранения это всегда выражается в потере функции в той или иной степени, а значит, и последующим страданием всего организма с потерей компенсации и затратой гораздо больших сил на обычное функционирование в течение жизни.

Поэтому в случае, если в жизни у вас случались оперативные вмешательства на органах брюшной полости, обратитесь к врачу-остеопату. Неважно, была операция обычной или проводилась щадящим лапароскопическим методом. У любого дискомфорта есть причина, а значит есть возможность ее решить.

Врач-остеопат может использовать пульсовую диагностику определения значимости спайки или рубца на организм. Это значит, что если при надавливании на послеоперационный рубец свойства вашего пульса меняются, то эта зона важна и значима для всего организма, и с этой спайкой или рубцом надо работать.

Спайки и рубцы имеют следующую значимость и распространенность влияния:

• локальную (влияние ограничено зоной расположения рубца или спайки);
• региональную (влияние распространяется на всю грудную или брюшную область, где расположена спайка);
• глобальную (влияет на весь организм, вплоть до нарушения его положения в пространстве).

Как долго длится остеопатическое лечение

Если пациент перенес оперативное вмешательство, то тактически врач-остеопат будет действовать следующим образом. Спустя 10 дней после операции, когда снимут швы, врач будет послойно работать с самим рубцом, работать с тканями непосредственно вокруг самого рубца и восстанавливать ту самостоятельную подвижность органа, которая не зависит от движения диафрагмы. Этот период работы укладывается в сроки от 10 дней до 3-х месяцев после операции.

Если длительность после операции составляет 3 и более месяцев, тогда врач будет уделять внимание всем окружающим органам и тканям в зоне операции, влиять на подвижность всех внутренних органов в целом и непосредственно на места локализации самих спаек.

Информация подготовлена ведущим специалистом клиники остеопатии и семейной медицины Osteo Poly Clinic Гульянц Марией Александровной, врач-остеопат, мануальный терапевт, хирург-эндоскопист.

Ñðåäè ìíîãèõ ëþäåé, ïåðåíåñøèõ îïåðàöèè íà îðãàíàõ áðþøíîé ïîëîñòè, áûòóåò îøèáî÷íîå ìíåíèå, ÷òî ïîñëå ýòîãî îáÿçàòåëüíî îáðàçóþòñÿ ñïàéêè, èç-çà êîòîðûõ îíè èñïûòûâàþò äèñêîìôîðò è áîëè. ßêîáû ýòî íåèçáåæíî
è ñ ýòèì íóæíî ñìèðèòüñÿ. Ê ñîæàëåíèþ, òàê ñ÷èòàþò è íåêîòîðûå ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè.

Îäíàêî áîëåå ÷åì òðèäöàòèëåòíÿÿ ïðàêòèêà íàáëþäåíèÿ è ëå÷åíèÿ òàêèõ ïàöèåíòîâ ïîçâîëÿåò íà ýòó ïðîáëåìó ñìîòðåòü áîëåå îïòèìèñòè÷íî. Ñóùåñòâóþò ïðîñòåéøèå ñïîñîáû, êîòîðûå äîñòóïíû êàæäîìó è ïîìîãàþò èçáåæàòü âîçìîæíûõ
îñëîæíåíèé.

×òî òàêîå ñïàéêè? Ýòî äîïîëíèòåëüíàÿ òêàíü â ìåæîðãàííûõ ïðîñòðàíñòâàõ æèâîòà (â âèäå ïëåíîê ïðè÷óäëèâîé ôîðìû, òÿæåé, íèòåé), êîòîðàÿ îáðàçîâàëàñü â ðåçóëüòàòå âîñïàëåíèÿ. Ñïàéêè îãðàíè÷èâàþò
ýëàñòè÷íîñòü è ïîäâèæíîñòü âíóòðåííèõ îðãàíîâ, çàòðóäíÿþò ïðîäâèæåíèå ïèùè ïî ïðîñâåòó êèøêè. Èíîãäà îíè äàæå ìîãóò âûçâàòü îñòðóþ íåïðîõîäèìîñòü êèøå÷íèêà.  áîëåå ëåãêèõ ñëó÷àÿõ áîëåçíè ñïàéêè ïåðèîäè÷åñêè èëè ïîñòîÿííî ïðè÷èíÿþò äèñêîìôîðò,
ïðîèñõîäèò âçäóòèå æèâîòà, ïîÿâëÿþòñÿ ñõâàòêîîáðàçíûå èëè íîþùèå áîëè. Ó òàêèõ ïàöèåíòîâ íàáëþäàåòñÿ íåïåðåíîñèìîñòü ê ãðóáîé, ïëîõî ïåðåâàðèâàåìîé ïèùå, ñêëîííîñòü ê çàïîðàì, ñíèæåíèå òðóäîñïîñîáíîñòè, óòîìëÿåìîñòü.

Íî îáðàçîâàíèå ñïàåê â æèâîòå íå çàâèñèò îò äåéñòâèé õèðóðãîâ. Ýòî áèîëîãè÷åñêè çàêîíîìåðíàÿ ðåàêöèÿ îðãàíèçìà, íàïðàâëåííàÿ ïî ñâîåé ñóòè íà îòãðàíè÷åíèå çîíû âîñïàëåíèÿ â æèâîòå. Ïî ìåðå çàòèõàíèÿ âîñïàëåíèÿ ñïàéêè ðàññàñûâàþòñÿ áåññëåäíî â òå÷åíèå 3-6 ìåñÿöåâ.

Ïðàâäà, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ïîä âëèÿíèåì íåáëàãîïðèÿòíûõ ôàêòîðîâ è îñîáåííîñòåé âîñïàëåíèÿ îíè âñå æå îñòàþòñÿ è èõ ðàçâèòèå ïðîäîëæàåòñÿ. Îíè ñòàíîâÿòñÿ ãðóáûìè, ïëîòíûìè, î÷åíü ïîõîæèìè íà ðóáöû íà ìåñòàõ ìåõàíè÷åñêèõ ïîâðåæäåíèé êîæè íàøèõ ðóê è íîã.

Êàê æå èçáåæàòü ñïàå÷íîé áîëåçíè? Ïîñëå îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà íà îðãàíàõ æèâîòà óæå íà âòîðîé äåíü, åñëè ïîçâîëÿåò îáùåå ñîñòîÿíèå, íóæíî íà÷àòü ïîâîðà÷èâàòüñÿ â ïîñòåëè è æåëàòåëüíî íàõîäèòüñÿ òî íà îäíîì, òî íà äðóãîì áîêó õîòÿ áû íåñêîëüêî ìèíóò, äåëàòü ïåðèîäè÷åñêè ãëóáîêèå âäîõè è âûäîõè. À êàê òîëüêî çàæèâóò ðàíû íà æèâîòå — ýòî ïðèìåðíî ÷åðåç 8-12 äíåé ïîñëå îïåðàöèè, — ñëåäóåò íà÷àòü âûïîëíÿòü ëåãêèå íàêëîíû è ïîâîðîòû òóëîâèùà. ×åì ÷àùå òàêèì îáðàçîì ïàöèåíò ñìåùàåò âíóòðåííèå îðãàíû, òåì â áîëüøåé ìåðå ýòî áóäåò ïðåïÿòñòâîâàòü ñëèïàíèþ è ñêëåèâàíèþ èõ ìåæäó ñîáîé.

Íåñêîëüêî ñëîâ î ïèòàíèè. Ïîñëå îïåðàöèè íóæíû íåêîòîðûå îãðàíè÷åíèÿ â åäå. Ñëåäóåò óïîòðåáëÿòü ëåãêî ïåðåâàðèâàåìóþ ïèùó â æèäêîì è ïîëóæèäêîì âèäå, ïèòü íàòóðàëüíûå ñîêè, ïðèíèìàòü ïîëèâèòàìèíû ñ ìèêðîýëåìåíòàìè. Öåëåñîîáðàçíî ÷àñòîå è äðîáíîå ïèòàíèå: 6-8 ðàç íà ïðîòÿæåíèè äíÿ ìàëûìè ïîðöèÿìè. Ýòî ñòèìóëèðóåò äâèæåíèå (ïåðèñòàëüòèêó) êèøêè.

À ÷òî ìîæíî ïîñîâåòîâàòü òåì, êòî ñòðàäàåò ñïàå÷íîé áîëåçíüþ â òå÷åíèå ìíîãèõ ëåò? Óñêîðèòü ðàññàñûâàíèå ñïàåê ìîæíî êîìïëåêñíûì ëå÷åíèåì ñ èñïîëüçîâàíèåì ôåðìåíòíîé òåðàïèè.  ïîëèêëèíèêå ñ ýòîé öåëüþ èñïîëüçóþò èíúåêöèè ëèäàçû, ëèðàçû è äðóãèõ ïðåïàðàòîâ ñ îêîí÷àíèåì …àçà: ñòðåïòàçà, óðîêèíàçà, ðèáîíóêëåàçà. Ïîëåçíû âòèðàíèÿ â áðþøíóþ ñòåíêó ìàçåé, ãåëåé, áàëüçàìîâ, êðåìîâ, ñîäåðæàùèõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå, îáåçáîëèâàþùèå âåùåñòâà è ðàñòèòåëüíûå ôåðìåíòû. Ïðè ýòîì îäíîâðåìåííî âûïîëíÿåòñÿ ìàññàæ îðãàíîâ.

Âàëåðèé Èâàíîâè÷ ÎÑÈÏÎÂ, ïðîôåññîð êàôåäðû ôàêóëüòåòñêîé õèðóðãèè ×èòèíñêîé àêàäåìèè íàóê,

Æóðíàë ÇÎÆ, 4/58 2008ã

Ïîíðàâèëàñü ñòàòüÿ? Ïîäåëèñü ññûëêîé

Àäìèíèñòðàöèÿ ñàéòà med39.ru íå äàåò îöåíêó ðåêîìåíäàöèÿì è îòçûâàì î ëå÷åíèè, ïðåïàðàòàõ è ñïåöèàëèñòàõ. Ïîìíèòå, ÷òî äèñêóññèÿ âåäåòñÿ íå òîëüêî âðà÷àìè, íî è îáû÷íûìè ÷èòàòåëÿìè,
ïîýòîìó íåêîòîðûå ñîâåòû ìîãóò áûòü îïàñíû äëÿ âàøåãî çäîðîâüÿ. Ïåðåä ëþáûì ëå÷åíèåì èëè ïðèåìîì ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòàì!

ÊOÌÌÅÍÒÀÐÈÈ

 Wiktor Sergeew
/ 2019-06-30

Çäðàñòâóéòå, âû íå ïîäñêàæèòå ïî÷åìó, ïîñëå îïåðàöèè íà íåïðîõîäèìîñòü êèøå÷íèêà, ñàì ïîõóäåë ñèëüíî, à âîò æèâîò êàê áóäòî, âçäóòûé.

Ñâåòëàíà / 2019-07-01
Ïîêàæèòå ê âðà÷ó, ìîæåò æèäêîñòü ñêàïëèâàåòñÿ

 Ëþäìèëà
/ 2020-06-22

Âî âðåìÿ îïåðàöèè âûÿñíèëîñü, ÷òî îñòðàÿ òîíêî-êèøå÷íàÿ íåïðîõîäèìîñòü áûëà ñëåäñòâèåì ñïàå÷íîé áîëåçíè. 28 ëåò íàçàä áûëà ïîëîñòíàÿ îïåðàöèÿ. Âî âðåìÿ îïåðàöèè ïî óäàëåíèþ íåïðîõîäèìîñòè âðà÷àì ïðèøëîñü èçáàâëÿòü ìåíÿ îò ñïàåê. Ìîæåò ïîëó÷èòüñÿ òàê, ñïàéêè îáðàçóþòñÿ îïÿòü?

Многим людям не понаслышке знаком такой термин, как спайки. Они появляются после любой полосной операции, и в последствии причиняют человеку немалое беспокойство. Мы рассмотрим возможно ли предотвратить появление спаек, какие осложнения может вызвать спаечный процесс, и какие есть методы лечения

Появление спаек

Несмотря на большой скачок в развитии медицины, любого пациента после проведенной операции на брюшной полости может ожидать такое неприятное осложнение, как спайки. Что же такое спайки и почему они появляются? Дело в том, что все органы брюшной полости человека покрыты защитной серозной оболочкой. После операционного воздействия эта оболочка нарушается, и при заживлении с большой вероятностью могут возникнуть спайки. Они представляют собой белесые полупрозрачные пленочки, жестко фиксирующие внутренние органы и мешающие им правильно взаимодействовать. Чаще всего спаечная болезнь протекает не настолько серьезно, чтобы нанести ощутимый вред здоровью. Но в некоторых случаях она может вызвать массу неудобств и снижение работоспособности. Появляются тянущие, ноющие боли при резкой смене положения тела, может возникать чувство дискомфорта, а иногда и сильные болевые ощущения.

Профилактика       

При операциях, проводимых на внутренних органах, соблюдают максимальную осторожность, не допуская попадания в открытую рану постороннего материала и избегая её пересыхания. Если не соблюдать эти условия, риск появления спаек значительно возрастает. Также их появлению способствует низкая подвижность пациента после проведенной операции, поэтому следует как можно раньше начинать двигательную активность — это значительно снизит риск возникновения спаек. Обязательно нужно придерживаться назначенной диеты, чтобы не перегружать организм. Проводится курс лечения противовоспалительными препаратами для того, что бы избежать инфекций внутренних органов. Сразу после выписки очень эффективна будет физиотерапия: ультразвук, лазерное лечение, электрофорез.

Лечение

Если спайки уже образовались или их появление не удалось предотвратить, может понадобиться лечение хирургическим вмешательством. Максимально щадящий метод — это лапароскопия: через маленький прокол с помощью миниатюрной видеокамеры делается рассечение спаечных соединений. При большой площади поражения приходится делать хирургический разрез для иссечения соединительной ткани.

Можно полпробовать лечить спайки и народными средствами. Например, в этой статье рассказывается про народное лечение спайек маточных труб у женщин.

Последствия

Не стоит пренебрегать назначением врача после операции. Отказавшись от послеоперационной профилактики и физиотерапии, пациент может столкнуться с рядом осложнений, связанных со спаечной болезнью. Неправильный изгиб или частичное сужение кишечника, вплоть до непроходимости, которая может потребовать срочного вмешательства хирурга. У женщин спайки на внутренних органах малого таза могут привести к риску возникновения воспаления придатков и даже бесплодию.

Очень часто после того, как произошла выписка из больницы, люди спешат побыстрее вернуться к своему  повседневному ритму жизни, работе и домашним делам, не задумываясь о риске осложнений. Для того, чтобы сберечь дальнейшее здоровье, нужно всего лишь, уделив себе внимание, постараться организовать режим дня, начать правильно питаться и не забывать про физические упражнения.