Как обезболить грыжу пупочную грыжу

Как обезболить грыжу пупочную грыжу thumbnail
Как обезболить грыжу пупочную грыжу

Грыжа пупка относится к разряду абдоминальных: через расширенное пупочное кольцо происходит выпячивание внутренних органов. Часто появляется в раннем детстве. После того, как пуповина отпадет, кольцо пупка должно сомкнуться и зарасти. Иногда смыкания не происходит. Этому способствует ряд причин.

Боли при пупочной грыже

Причины образования пупочной грыжи

У младенцев

У новорожденных детей пупочная может образоваться по следующим причинам:

  • Недоношенность.
  • Врожденное снижение функции щитовидной железы.
  • Рахит.
  • Синдром Дауна.
  • Частые запоры, скопление газов в кишечнике, громкий плач и надсадный крик – состояния, ведущие к повышению внутрибрюшного давления.
  • Нарушение кишечной флоры.
  • Непереносимость лактозы.
  • Тяжелое течение беременности у матери.

Подвержены риску и младенцы, рожденные с пониженным весом. Нередка и наследственная предрасположенность – унаследованная слабость поперечной фасции передней брюшной стенки. Вероятность появления грыжи у ребенка при наличии ее у кого-нибудь из родителей равняется примерно 70 процентам.

Боль при грыже пупка

Причины грыжи во взрослом возрасте

Что может вызвать пупочную грыжу у взрослого человека:

  • Ожирение.
  • Беременность.
  • Гепатоспленомегалия, асцит.
  • Работа с повышенной физической нагрузкой.
  • Рубцы после абдоминальных операций.
  • Быстро прогрессирующие опухоли.
  • Занятия спортом, ведущие к повышению внутрбрюшного давления – тяжелая атлетика.
  • Болезни органов дыхания с частым длительным кашлем (диафрагма начинает давить на живот).
  • Нарушение кишечной флоры, запоры.

Классификация грыжи пупка

Существуют:

  • Прямые грыжи – с выпячиванием прямо через пупочное кольцо,
  • Косые – выпячивание располагается или над кольцом пупка или же под ним.

По размеру:

  • Малые,
  • Средние,
  • Большие.

По впрямляемости:

  • Вправимые (можно вправить),
  • Невправимые (не поддающиеся вправлению).

Осложнения: воспаление содержимого мешка, ущемление, кишечная непроходимость и разрыв грыжи.

Боли после удаления пупочной грыжи

Симптоматика пупочной грыжи

У детей грыжи ущемляются редко и протекают бессимптомно. Внешне отмечается выпячивание в пупке не более 5 см, увеличивающееся при крике и кашле. Если ребенок лежит в спокойном состоянии на спине, выпячивания практически не заметно. При грыжах больших размеров возникают боли в области выпячивания и диспепсические явления.

Клиника у взрослых людей зависит исключительно от размера грыжевого выпячивания, вида органов, находящихся в грыжевом мешке и сопутствующей патологии. Часто маленькие грыжи — бессимптомны, не ущемляются, поэтому, не доставляют дискомфорта.

Основной симптом при средних и больших грыжах – появление выпячивания в области пупка, уменьшающегося или исчезающего при лежании на спине, боль в животе при кашле или чихании. Тошнота, отрыжка и неприятные ощущения в животе. Запоры, метеоризм и задержка выделения газов. Иногда – наличие крови в каловых массах.

При ущемлении грыжи – острая боль с тошнотой и рвотой. Подъем температуры и кишечная непроходимость. Вправить грыжевое выпячивание лежа уже невозможно. Без экстренной хирургии — развитие перитонита.

Как облегчить боль при пупочной грыже

Лечат пупочные грыжи только оперативным путем. Облегчить состояние и боль можно ношением специального поддерживающего бандажа. Хорошее действие оказывают народные средства.

Втирать теплое облепиховое масло в область грыжи дважды в день – делать это осторожно, чтобы не навредить содержимому грыжевого мешка.

Одну столовую ложку сухого прополиса залить стаканом спирта. Настаивать в течение недели, ежедневно взбалтывая. Взять 2 столовые ложки настоя, смешать со 100 граммами размягченного сливочного масла, полученную массу прикладывать на область пупка и вокруг нее.

Пупочная грыжа: снять бол

Смешать в свободной пропорции молодые ветки, листья и желуди дуба. Настоять на красном вине. Из полученной жидкости делать теплые компрессы на пупок.

Измельчить листья крапивы (свежей), смешать со сметаной до состояния гомогенной кашицы. Полученную смесь использовать для компресса, накрывая для лучшей всасываемости полиэтиленом.

Крупную луковицу разрезать пополам, запечь в духовке до готовности. Остудить, приложить на час к больному месту.

1 столовую ложку дубовой коры залить стаканом кипятка, проварить 5 минут, остудить, процедить, использовать в качестве жидкости для компрессов.

Сделать медовую лепешку из равных частей меда и муки. Прикладывать к грыже.

Хороший эффект оказывает плотная ткань, проглаженная горячим утюгом – снимается спазм окружающих мышц, и боль уменьшается.

Источник

Грыжа может появиться в самых разных местах тела. Она вызывает боль и чувство дискомфорта. Это объясняется тем, что при грыже содержимое одной части тела проникает через окружающие ткани или мышцы. Грыжа может появиться на животе, вокруг пупка, в области паха, на бедрах или в желудке. Грыжа желудка (хиатальная грыжа) часто сопровождается повышенной кислотностью и кислотным рефлюксом. К счастью, вызванные грыжей боль и дискомфорт можно облегчить с помощью домашних средств и изменений в образе жизни.

Облегчение боли в домашних условиях

  1. 1

    Используйте пакеты со льдом. Если вы ощущаете относительно легкий дискомфорт, приложите к грыже пакет со льдом на 10-15 минут. С позволения врача можно делать ледяные компрессы 1-2 раза в день. Пакеты со льдом помогут снизить отек и воспаление.[1]

    • Ни в коем случае не прикладывайте лед или пакет со льдом непосредственно к коже. Прежде чем приложить пакет со льдом к коже, обязательно заверните его в тонкое полотенце или другую ткань. Таким образом вы предохраните кожу от повреждений.
  2. 2

    Принимайте обезболивающие средства. Для снятия умеренной боли можно принимать такие отпускаемые без рецепта препараты, как ибупрофен и парацетамол. Всегда соблюдайте приложенные инструкции по применению.[2]

    • Если вам необходимо принимать обезболивающие средства дольше недели, обратитесь к врачу. Возможно, он выпишет вам более сильнодействующие препараты.
  3. 3

    Принимайте лекарство от рефлюкса. Хиатальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) часто сопровождается повышенной кислотностью, или так называемым рефлюксом. В этом случае для снижения выработки желудочного сока можно принимать как отпускаемые без рецепта антацидные средства, так и назначаемые врачом ингибиторы протонного насоса.[3]

    • Если симптомы рефлюкса не смягчаются в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу. При отсутствии надлежащего лечения кислотный рефлюкс грозит серьезными повреждениями пищевода. Врач сможет выписать вам подходящие лекарства, которые позволят избавиться от рефлюкса и вылечить органы пищеварения.
  4. 4

    Носите поддерживающую повязку или грыжевой бандаж. Если у вас паховая грыжа, возможно, вам стоит носить специальную поддерживающую повязку, которая также поможет снизить боль. Посоветуйтесь с врачом насчет грыжевого бандажа, схожего с поддерживающим нижним бельем. Можно также носить поддерживающие ремни, которые помогут удержать грыжу на месте. Чтобы как следует закрепить ремни или бандаж, лягте и плотно завяжите их вокруг грыжи.

    • Поддерживающие повязки или бандаж следует носить лишь в течение непродолжительного времени. Они никоим образом не вылечат грыжу.[4]
  5. 5

    Попробуйте акупунктуру. Эта традиционная медицинская практика позволяет регулировать потоки энергии в организме с помощью тонких игл, которые втыкаются в различные особые точки тела. Боль при грыже можно контролировать за счет стимуляции тех точек, которые снимают болевые ощущения. Обратитесь к квалифицированному специалисту по акупунктуре, у которого есть опыт облегчения боли при грыже.[5]

    • Акупунктура помогает снизить боль, однако она не излечивает от грыжи.
  6. 6

    В случае сильной боли немедленно обратитесь к врачу. Если вы подозреваете, что у вас грыжа, испытываете необычную тяжесть в области живота или паха, либо у вас повышенная кислотность и изжога, запишитесь на прием к врачу. В большинстве случаев грыжу диагностируют в результате медицинского осмотра и анализа симптомов. Если вы уже обращались к врачу, но спустя несколько недель после этого ваши симптомы не улучшились, запишитесь на повторный прием.

    • Если вы испытываете необыкновенно сильную боль и у вас диагностировали брюшную, паховую или бедренную грыжу, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в пункт скорой помощи, так как в этом случае может потребоваться неотложная медицинская помощь.
  7. 7

    Сделайте операцию. Хотя боль можно снять в домашних условиях, при этом не излечивается сама грыжа. Обсудите с врачом возможность хирургической операции. Возможно, врач порекомендует вам подходящую операцию, которая позволит вернуть выступившие мышцы на место. Не исключено, что подойдет и менее инвазивная процедура, когда в небольшие разрезы вставляется сетка из синтетического материала, которая удерживает грыжу.[6]

    • Вам вряд ли порекомендуют операцию, если грыжа нечасто беспокоит вас, и врач считает, что она невелика.

Изменение образа жизни

  1. 1

    Ешьте меньшими порциями. Если из-за хиатальной грыжи вы испытываете изжогу, постарайтесь снизить нагрузку на свой желудок. Для этого уменьшите объем порций. Кроме того, ешьте не спеша, чтобы пища легче и быстрее переваривалась в желудке. Это поможет также снизить давление на нижний пищеводный сфинктер, который уже и так ослаблен.[7]

    • Старайтесь ничего не есть за 2-3 часа до сна. Тем самым вы предотвратите давление пищи на мышцы желудка и сможете легче заснуть.
    • Можно также изменить рацион питания, чтобы понизить кислотность желудка. Воздерживайтесь от жирной пищи, шоколада, перечной мяты, алкоголя, лука, помидоров и цитрусовых.[8]
  2. 2

    Снизьте давление на живот. Носите такую одежду, которая не давит на область живота и желудок. Избегайте тесной одежды и ремней и носите свободную в области талии одежду. Если вы все же носите ремень, отрегулируйте его так, чтобы он не стеснял вас в талии.[9]

    • Давление на желудок и область живота может вызвать обострение грыжи и повысить кислотность желудка. В результате желудочный сок может вновь подняться в пищевод.
  3. 3

    Сбросьте лишний вес. Избыточный вес создает дополнительное давление на мышцы желудка и брюшной полости. Это дополнительное давление повышает риск развития еще одной грыжи. Кроме того, оно способствует поднятию желудочного сока в пищевод. Это может привести к рефлюксу и повышенной кислотности.[10][11]

    • Сбрасывайте вес постепенно. Старайтесь сбрасывать не более 0,5-1 килограмма в неделю. Проконсультируйтесь с врачом насчет диеты и занятий спортом.
  4. 4

    Выполняйте упражнения для соответствующих мышц. Поскольку при грыже нельзя поднимать тяжести и перенапрягаться, выполняйте упражнения, которые укрепят и поддержат ваши мышцы. Лягте на спину и попробуйте выполнить следующие растягивающие упражнения:

    • Слегка согните ноги и приподнимите колени. Поместите между ног подушку и сожмите ее, напрягая мышцы бедер. Затем вновь расслабьте мышцы. Повторите упражнение десять раз.
    • Положите руки на пояс, слегка согните ноги в коленях и приподнимите их над полом. Подвигайте обеими ногами в воздухе так, как будто вы крутите педали. Продолжайте выполнять упражнение, пока не почувствуете напряжение мышц живота.
    • Слегка согните ноги и приподнимите колени. Занесите руки за голову и приподнимите туловище под углом около 30 градусов. Пригните туловище к коленям. Немного продержитесь в таком положении, затем медленно опуститесь на пол. Повторите упражнение 15 раз.
  5. 5

    Бросьте курить. Если у вас рефлюкс, постарайтесь бросить курить. Курение увеличивает кислотность желудка, что усугубляет рефлюкс. Кроме того, если для избавления от грыжи вы планируете операцию, врач наверняка посоветует вам бросить курить за несколько месяцев до операции.

    • Курение замедляет восстановление после операции и может повышать кровяное давление в послеоперационный период. Кроме того, курение повышает риск повторного развития грыжи и послеоперационной инфекции.[12]

Использование растительных средств

  1. 1

    Используйте пастушью сумку. Это растение (оно считается сорняком) издавна использовали для снятия отека и боли. Наносите эфирное масло пастушьей сумки на область, где чувствуется боль от грыжи. Можно также приобрести пищевые добавки с пастушьей сумкой и принимать их перорально. Всегда следуйте инструкциям по применению и соблюдайте рекомендуемую дозировку.[13]

    • Исследования показали, что пастушья сумка обладает противовоспалительным действием.[14] Кроме того, она предотвращает инфекцию.
  2. 2

    Пейте травяные чаи. Если из-за грыжи вы испытываете тошноту, рвоту и рефлюкс, пейте имбирный чай. Имбирь обладает противовоспалительными свойствами и успокаивает желудок. Заваривайте пакетики имбирного чая или используйте 1 чайную ложку свежего имбиря. Прокипятите свежий имбирь в воде в течение 5 минут. Особенно полезно пить имбирный чай примерно за полчаса до еды. Он безопасен для беременных и кормящих грудью женщин.[15]

    • Подумайте о том, чтобы пить чай из фенхеля — это поможет нормализовать работу желудка и понизить кислотность. Возьмите чайную ложку семян фенхеля, растолките их и прокипятите в стакане (250 миллилитрах) воды в течение 5 минут. Ежедневно пейте 2-3 стакана такого чая.
    • Можно также пить водный раствор горчичного порошка или обычной горчицы, а также ромашковый чай. Раствор горчицы и чай из ромашки обладают противовоспалительными свойствами и снижают кислотность желудка.[16]
  3. 3

    Принимайте корень солодки. Поищите жевательные таблетки с корнем солодки (глицирризинатом корня солодки). Было показано, что корень солодки помогает при проблемах с желудком и понижает кислотность. Следуйте приложенным указаниям по применению. Обычно рекомендуется принимать по 2-3 таблетки каждые 4-6 часов.[17]

    • Учтите, что корень солодки иногда вызывает нехватку калия, что может привести к сердечной аритмии. Проконсультируйтесь с врачом, если вы собираетесь принимать корень солодки в больших количествах или дольше двух недель.
    • Попробуйте принимать пищевые добавки с корой ржавого вяза. Они доступны в виде раствора или таблеток. Это средство обволакивает и успокаивает раздраженные ткани, оно безопасно при беременности.[18]
  4. 4

    Пейте яблочный уксус. При сильном рефлюксе может помочь яблочный уксус. Некоторые считают, что дополнительная кислота включает обратную связь и сигнализирует организму о том, что следует ограничить выработку собственной кислоты, хотя этот вопрос требует дальнейших исследований. Добавьте 1 столовую ложку (15 миллилитров) яблочного уксуса в 180 миллилитров воды и выпейте смесь.[19] При желании можно добавить немного меда, чтобы улучшить вкус.

    • Можно также приготовить собственный лимонад или лаймад. Просто возьмите несколько чайных ложек сока лимонада или лайма и залейте его водой по вкусу. При желании можно добавить также немного меда. Пейте такой лимонад до, во время и после еды.
  5. 5

    Пейте сок алоэ вера. Возьмите натуральный сок (не гель) алоэ вера и выпейте 1/2 стакана (120 миллилитров). Можно понемногу пить сок на протяжении всего дня, однако не следует выпивать более 1-2 стаканов (250-500 миллилитров) за день, поскольку алоэ вера обладает слабительным действием.[20]

    • Исследования показали, что сироп из алоэ вера помогает при кислотном рефлюксе, он снижает воспаление и нейтрализует желудочный сок.[21]

Об этой статье

Эту страницу просматривали 41 593 раза.

Была ли эта статья полезной?

Источник

pupochnaya-gryzha-nagruzka

Что происходит при пупочной грыже? Насколько это опасно?

Фактически в области пупка формируется отверстие. Через него выходит грыжевой мешок, стенки которого образованы брюшиной — тонкой пленкой из соединительной ткани, покрывающей внутренние органы и выстилающей внутреннюю поверхность стенок брюшной полости.

Чаще всего внутри грыжевого мешка находятся петли кишечника. До определенного времени пупочная грыжа не вызывает симптомов и не приводит к нарушениям. Но иногда возникают осложнения.

Как правило, если нажать на грыжевое выпячивание, оно вправляется внутрь живота. Такая грыжа называется вправимой. Но при определенных условиях она может стать невправимой. Невправимая грыжа может стать ущемленной. Петли кишечника сдавливаются в грыжевых воротах, в них нарушается кровообращение. Возникает некроз — гибель участка кишки. Это грозит кишечной непроходимостью и перитонитом — воспалением в брюшной полости. Возникает угроза для жизни пациента. Необходимо экстренное лечение.

Какими симптомами проявляется пупочная грыжа?

Основное проявление пупочной грыжи — выпячивание, «шишка» в области пупка. Она уменьшается в положении лежа, если нажать на нее, увеличивается в положении стоя, во время кашля и натуживания. Поначалу «шишка» маленькая — до 5 см в диаметре, со временем растет.

Обычно другие симптомы отсутствуют. В ряде случаев пупочная грыжа сопровождается болезненностью, дискомфортом в животе.

pupochnaya-gryzha-simptomy

При ущемлении грыжи симптоматика будет яркой:

  • Сильная боль.
  • Напряжение мышц живота.
  • Тошнота и рвота.
  • Грыжевое выпячивание не вправляется, до него больно дотрагиваться.
  • Повышение температуры тела.
  • Покраснение или бледность кожи в области грыжи.

В таких случаях нужно немедленно вызывать «скорую помощь».

Как врач диагностирует пупочную грыжу?

Диагностикой и лечением пупочных грыж занимаются врачи-хирурги. Обычно, для того чтобы установить правильный диагноз, достаточно осмотра. Доктор ощупает грыжевое выпячивание в положении лежа и стоя, попросит натужиться, покашлять (в это время рука, которая находится на области грыжи, ощущает толчок — так называемый симптом толчка).

Если есть подозрение на осложнения, хирург может назначить УЗИ или рентгенографию, чтобы оценить состояние внутренних органов.

Лечение пупочной грыжи

В отличие от детей, у взрослых бессмысленно ждать, когда пупочная грыжа пройдет сама. Она станет только больше, с возрастом увеличится риск осложнений. Специальные бандажи помогают держать грыжевой мешок во вправленном состоянии и временно улучшить состояние, но причину проблемы не устраняют. Единственный эффективный радикальный метод лечения — хирургическое вмешательство.

Операция может продолжаться от 20 минут до часа. Хирург делает разрез в области пупка, вправляет грыжевой мешок в брюшную полость. У детей пупочное кольцо укрепляют швами, у взрослых — с помощью специальных сеток. Рану закрывают с помощью швов из рассасывающейся или нерассасывающейся нити, либо специального хирургического клея.

При неосложненной пупочной грыже операцию проводят в плановом порядке. Врач назначает пациенту дату госпитализации в стационар, выдает список анализов, которые нужно предварительной пройти.

Иная ситуация при ущемленных грыжах. Операцию проводят экстренно: с машины «скорой помощи» пациента максимально быстро перемещают в операционную. Хирург должен осмотреть кишечник: если часть кишки погибла, ее нужно удалить. Операция будет сложнее, после нее придется дольше восстанавливаться.

Восстановление после операции

После хирургического вмешательства некоторое время могут беспокоить боли: их устраняют с помощью местных анестетиков или обезболивающих средств. Обычно пациент находится в клинике еще несколько часов, после чего может ехать домой. В сложных случаях больного оставляют в стационаре на ночь или дольше.

Отек и гематомы (синяки) в области хирургического вмешательства обычно спадают в течение недели, иногда держатся до нескольких недель.

pupochnaya-gryzha-posle-operatsii

Дома нужно носить свободную одежду, которая не будет сдавливать и натирать швы. Перед выпиской врач объяснит, как правильно проводить гигиену в области вмешательства. При болях можно принять безрецептурные обезболивающие препараты, например, ибупрофен. Важно не допускать запоров, для этого нужно есть продукты, содержащие клетчатку, пить достаточное количество жидкости.

На работу можно вернуться спустя 1–2 недели. Если вы занимаетесь физическим трудом, ваш больничный могут продлить дольше.

Может ли грыжа появиться снова после операции? Каковы риски?

После операции грыжа может возникнуть снова, особенно если в вашей жизни по-прежнему присутствуют факторы риска. Риск рецидива зависит от того, насколько хорошо проведена операция, насколько добросовестно пациент соблюдал рекомендации врача в послеоперационном периоде.

Другие возможные осложнения характерны для всех хирургических вмешательств вообще:

  • Инфекция и нагноение раны.
  • Кровотечение.
  • Плохое заживление — особенно у людей с избыточным весом.

Операция при пупочной грыже не считается сложной. Ее может успешно выполнить начинающий врач в любой клинике, где есть хирургическое отделение. И все же любое хирургическое вмешательство несет определенные риски, поэтому хочется, чтобы его выполнял опытный профессионал, в операционной, оснащенной современным оборудованием. Все эти условия созданы в хирургической клинике «Медицина 24/7». Свяжитесь с нами: +7 (495) 236-98-77.

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Источник:

  1. Григорьев Станислав Георгиевич, Кривощеков Евгений Петрович, Григорьева Татьяна Станиславовна, Костин Антон Юрьевич Особенности внутрибрюшного эндопротезирования пупочных и послеоперационных вентральных грыж // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. №1. 
  2. Федосеев Андрей Владимирович, Муравьев С. Ю., Авдеев С. С., Газуани А. Пупочные грыжи и патогенетическое обоснование выбора метода их коррекции // Анналы хирургии. 2013. №6.
  3. Костин А. Ю., Григорьева Т. С. Результаты лечения ущемленных пупочных грыж // Вестник Здоровье и образование в XXI веке. 2010. №4. 
  4. Ботезату Александр Антонович Алгоритм хирургического лечения пупочных грыж // Вестник СПбГУ. Серия 11. Медицина. 2012. №1.

Источник