Как определяют грыжу пупочную

ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА

Пупочная грыжа, или пупковая грыжа, представляет собой недуг, при котором фрагменты органов брюшной полости ,чаще кишечника, выпячиваются под кожу, в области пупка. Именно пупочное кольцо и выступает воротами грыжи.

Данная патология чаще проявляется у женщин во время и после беременности по причине того, что за период вынашивания ребенка мышцы живота сильно растягиваются, теряют тонус, а вместе с тем способность поддерживать брюшное давление и органы внутри.

Пупочная грыжа: причины:

Данная область брюшной полости человека не имеет мышечного покрытия, она и является наиболее уязвимой для возникновения грыжи. Но кроме этого, существуют ещё причины, по которым данный недуг может появиться.

Итак, какие же существует факторы возникновения пупочной грыжи:

· Причиной могут стать разнообразные анатомические дефекты пупочного кольца и мышц живота;

· Различного рода травмы, особенно удары и порезы;

· Факторы, которые влияют на повышение внутрибрюшного давления и растяжение тканей, а именно:

-чрезмерные физические нагрузки,

-лишний вес,

-частая рвота,

хронические запоры,

лишний вес,

-беременность у женщин.

Пупочная грыжа при беременности – это очень распространённый недуг, и именно он влияет на статистику, согласно которой данный вид грыжи бывает чаще именно у женщин.

Дело в том, что увеличение матки влияет на увеличение внутрибрюшного давления, в следствии это влияет на мышцы, и они теряют свой тонус в результате повышенной нагрузки и растяжения. Это и становится причиной появления данного заболевания. Врачи рекомендуют носить бандаж во время беременности ( а так же при избыточном весе и высоких физических нагрузках), так как он дополнительно поддерживает мышцы живота и предостерегает от развития пупковой грыжи.

Также весомым фактором появления этого заболевания считается и наследственная предрасположенность.

Признаки пупочной грыжи.

Данный недуг имеет весьма простые симптомы, которые очень легко распознать, без обследования у доктора, но для этого, их нужно знать.

Симптомы будет видно невооружённым глазом, ощущаются четко и ясно, поэтому не стоит думать что «само пройдет» и оттягивать с визитом к доктору.

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы

· Основным симптомом является вздутие, которое будет располагаться возле пупка. На начальной стадии, это выпячивание не будет доставлять дискомфорт и болевых ощущений, также оно будет легко вправляться обратно. Но с прогрессом недуга, вздутие будет увеличиваться, появятся боли и дискомфорт, выпячивание может не вправляться обратно;

· Также могут появляться запор и тошнота, но это симптомы уже запущенной поздней стадии.

Следует помнить, что любое заболевание легче победить на раннем этапе.

Если появилась пупочная грыжа у взрослого, то её лечение без операции невозможно. Единственным путём, по которому можно избавиться от данного недуга является хирургическая операция.

Оттягивать с лечением не стоит, ведь существует риск ущемления. Ущемлённая пупочная грыжа являет собой серьёзную угрозу для жизни, т.к. при ущемлении происходит нарушение кровообращения внутренних органов, что в конечном итоге приводит к летальному исходу

—————

Спасибо за внимание! Поддержите канал лайком и подпиской.

Пупочная грыжа – это далеко не косметический недостаток, как считают многие. Запустить пупочную грыжу – значит, подвергнуть себя серьезным осложнениям, таким как перитонит, кишечная непроходимость, ущемление грыжи и некроз ущемленного органа. Какие варианты лечения существуют, и как вовремя обнаружить заболевание?

Пупочная грыжа – это патологическое состояние, при котором внутренние органы (кишечник, большой сальник или предбрюшная жировая клетчатка) выпячиваются за пределы передней брюшной стенки через пупочное кольцо (мышцу, окружающую пупок). В зависимости от того, что именно вызывает выпячивание, принято разделять два типа пупочных грыж. Первый тип: деформация вызвана петлями кишечника или большим сальником с образованием грыжевого мешка. Второй тип: без образования грыжевого мешка, когда в пупочное кольцо выходит жировая клетчатка.

Чаще всего пупочная грыжа диагностируется у грудничков. У взрослых пупочная грыжа появляется редко (примерно 5% от всех случаев). Основная причина – слабость передней брюшной стенки в силу различных факторов.

Характерной чертой пупочной грыжи является то, что когда человек принимает горизонтальное положение, выпячивание значительно уменьшается или вовсе исчезает.

Симптомы и причины

Главный симптом пупочной грыжи – выпячивание в районе пупка. Степень выпячивания может быть разной: от еле заметной до сильно выраженной.

ВАЖНО! Если в лежачем состоянии выпячивание не исчезает, то это может свидетельствовать об образовании спаек!

Еще одна характеристика пупочной грыжи – ее увеличение после физических нагрузок или при переедании. Также грыжа меняется в размерах при кашле и чихании.

Не всегда пупочная грыжа причиняет боль. Болевые ощущения могут свидетельствовать об образовании спаек или ущемлении грыжи. Они чаще возникают после физических нагрузок или при длительном пребывании в вертикальном положении.

Иногда пупочная грыжа сопровождается запором, тошнотой и отрыжкой, что тоже является свидетельство образовавшихся спаек.

К появлению пупочной грыжи во взрослом возрасте может привести:

• ожирение (или резкое похудение);
• беременность;
• постоянные запоры;
• слабость соединительных тканей, вызванная нарушением синтеза коллагена;
• операция или травма живота;
• сидячий образ жизни.

Лечение

У взрослого человека пупочная грыжа не исчезнет самостоятельно. Коррекция с помощью бандажа, ограничения физической активности, массажей или вправления – лишь временная мера. Исправить ситуацию раз и навсегда этими способами невозможно. В запущенном состоянии пупочная грыжа может привести к развитию опасных для здоровья осложнений, таких как перитонит, кишечная непроходимость, ущемление грыжи и некроз ущемленного органа. Поэтому лечение пупочной грыжи обязательно!

Самый эффективный метод лечения – это хирургическая операция. Существует несколько методов операций: натяжная или ненатяжная герниопластика и лапароскопия. По какой методике будет проводиться операция – решает лечащий врач в зависимости от конкретной ситуации.

Герниопластическая операция проводится под местным наркозом и сводится к укреплению стенок. Если укрепление пупочного кольца проводится с помощью синтетических материалов, то операция ненатяжная, а если с использованием собственных тканей пациента, то натяжная.

Во время лапароскопической операции, которая проводится под общей анестезией, с помощью специального синтетического сетчатого протеза закрываются грыжевые ворота. Такая операция не требует разреза, а значит, характеризуется меньшей травматичностью и низким уровнем развития осложнений.

Пупочная грыжа у детей

Чаще всего пупочную грыжу диагностируют в первый месяц жизни ребенка. Такие грыжи носят врожденный характер и появляются из-за патологий во внутриутробном периоде или вследствие слабости мышц вокруг пупочного кольца.

Приобретенная грыжа может появиться у ребенка любого возраста. Главная причина – повышение давления в брюшной полости. Такой процесс могут спровоцировать постоянные запоры, частый и сильный плач, метеоризм.

Как врожденная, так и приобретенная пупочная грыжа диагностируется очень легко. Врожденную грыжу родители часто замечают сами после того, как у новорожденного отпала пуповина: когда ребенок напрягается, то в области пупка появляется выпячиваение, когда он расслабляется – выпячивание пропадает. В таком случае родители обращаются к врачу педиатру или хирургу, которые, в свою очередь, и ставят диагноз.

Игнорировать пупочную грыжу у ребенка нельзя, хоть в большинстве случаев она не причиняет ему дискомфорта. Это заболевание иногда вызывает пристеночное ущемление, при котором в пупочном кольце защемляется часть кишечника. Подобное влечет за собой нарушение естественного прохождения пищи по кишечнику и вызывает болезненное состояние, так как стенка кишечника очень чувствительна.

Лечить или не лечить?

За врожденными грыжами у детей дошкольного возраста нужно наблюдать. С взрослением ребенка пупочная грыжа может исчезнуть сама по себе.

В детском возрасте на первое место выходит консервативное лечение.

• Обязательная гимнастика по укреплению прямых мышц живота. Поднимайте ножки ребенку «уголком», имитируйте ходьбу, делайте «велосипед». Кроме того, чудесно помогают специальные упражнения на мяче.
• Делайте массаж пупочного кольца. Это улучшает кровоснабжение и способствует стягиванию пупочного кольца.
• К обязательным общим рекомендация относится также нормализация стула у малыша. Для этого обеспечьте ребенку правильный рацион питания. Пока ребенок находится на грудном вскармливании, следить за своим питанием должна мама: рацион кормящей женщины должен исключать продукты, вызывающие метеоризм и провоцирующие запоры.

ВАЖНО! До 5-летнего возраста операции запрещены! Только пристеночное ущемление с болевым синдромом может стать показанием к хирургическому вмешательству в раннем возрасте ребенка.

Если пупочная грыжа не исчезла до школьного возраста или, наоборот, увеличилась, то врачи рекомендуют операцию по ушиванию пупочного кольца.

Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.

Разновидности

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Причины возникновения

Заболевание возникает вследствие разных факторов. Самые главные из них следующие:

• Генетическая предрасположенность.
• Ослабевания мышц брюшной стенки.
• Высокое внутрибрюшное давление.

Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.

Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:

• беременность;
• лишний вес и ожирение;
• чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
• отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
• травмы живота;
• операции на брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:

• постоянный кашель;
• регулярные запоры;
• интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
• процесс родовой деятельности.

Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

В первое время после возникновения болезни в области пупка появляется выпуклость, которая легко вправляется. В более запущенных случаях пупочная грыжа у взрослых перестает вправляться в пупочное кольцо.

Могут развиваться следующие симптомы: болезненность, выпадение внутренних органов в отверстие брюшного кольца. На ранних стадиях пупочной грыжи можно заметить боль в этой области, которая проявляется только во время чихания и кашля.

Также больного может беспокоить боль в области желудка и низа живота, тошнота. Особенно остро проявляются эти симптомы в процессе физических нагрузок, при сильном кашле и во всех других случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Особенным симптомом заболевания являются регулярные запоры. Они возникают вследствие затруднения прохождения каловых масс по кишечнику, так как часть кишечника выпадает в пупочное отверстие.

Осложнения

Пупочная грыжа у взрослых опасна возможными осложнениями. Прежде всего, защемление грыжи. Оно возникает тогда, когда содержимое грыжевого мешка защемляется в грыжевом отверстии. Это осложнение  характеризуется острой болью, рвотой, тошнотой, повышением температуры. Больной с защемлением пупочной грыжи нуждается в срочной медицинской помощи.

Воспаление пупочной грыжи. Это осложнение возникает в случае инфицирования грыжевого мешка. В результате развивается гнойный процесс, который может грозить воспалением всей брюшной полости. Симптомы воспаления пупочной грыжи у взрослых: повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, острая боль в районе грыжевого мешка и в животе.

Застой каловых масс в пупочной грыже – копростаз. Это осложнение развивается медленно и  характеризуется запором, болезненностью живота, которая с каждым днем проявляется все больше, а грыжевой мешок наполнен тестообразной массой. Копростаз возникает вследствие нарушения перистальтики кишечника и малоподвижного образа жизни.

Если появляются симптомы осложнений при пупочной грыже, а именно

• тошнота;
• рвота;
• повышение температуры;
• острая боль в животе;
• острая боль в районе грыжевого мешка;
• понос или отсутствие стула несколько дней, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для лечения пупочных грыж.

Лечение пупочной грыжи

Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.

2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.

Напряженная герниопластика на сегодняшний день  характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным. Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.

Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.

Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика. Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции.

Если ненапряженную герниопластику совместить с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.

Послеоперационный период

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.

Компресс из прополиса. 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее. Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.

Облепиховое масло. Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Полевой хвощ и грыжник. Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.

Отвар клевера. 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.

Настойки из дуба. Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.

Листья крапивы. Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.

Лапчатка серебристая. Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.

Профилактика

Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.

Все эти факторы снизят риск возникновения пупочной грыжи у взрослых и последующих проблем с лечением и операцией. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах выпячивания, поскольку затяжной период болезни может привести к серьезным последствиям.