Как пить ибупрофен при грыже
Остеохондроз является одним из распространенных дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, затрагивающего суставно-хрящевые ткани и межпозвоночные диски. В основную группу риска патологии входят молодые люди продуктивного возраста — 35 лет и старше. Однако современные тенденции показывают омоложение остеохондроза и снижение граничного показателя до 18–20 лет. Без терапии патология прогрессирует, приводя к серьезным осложнениям.
Среди наиболее эффективных противовоспалительных нестероидных препаратов нужно отметить Ибупрофен. Как принимать ибупрофен при остеохондрозе, определяет только врач после проведения специальных анализов и клинических тестов. Самолечение при любых патологиях ОДА недопустимо.
Специфика патологии
Остеохондроз относится к хроническому дегеративному типу заболевания суставно-хрящевого аппарата. Поражая вначале одиночные сегменты позвоночника и межпозвоночные диски, со временем дегенеративные процессы захватывают всю костно-связочную структуру.
Развиваться остеохондроз может в любом суставе хребта, в зависимости от чего различают патологию шейного, грудного и поясничного отдела.
Причины
- Различные травмы позвоночного столба;
- Поперечное и продольное плоскостопие;
- Продолжительные массивные нагрузки на хребет;
- Поднятие тяжестей;
- Занятие силовыми видами спорта;
- Работа в холодных условиях;
- Высокая влажность и сырость в помещении;
- Длительные стрессы;
- Малоподвижный образ жизни;
- Нахождение долгое время в статичном положении;
- Наличие лишнего веса;
- Возрастные изменения;
- Неправильное питание.
Симптомы
- Перманентные ноющие боли в спине;
- Чувство онемения и прострела в конечностях;
- Усиление болевых ощущений при резком движении;
- Спазмирование мышц;
- Атрофия и заметное похудение конечностей;
- Нарушение сна;
- Головная боль и головокружения;
- Нестабильность настроения в сторону его ухудшения;
- Боль, иррадиирущая в плечо, руку, грудную клетку, крестец, поясницу, область сердца и другие органы в зависимости от типа остеохондроза;
- Потеря чувствительности, гипотония, дефицит массы тела, нарушение рефлексов и мышечная слабость вследствие поражения нервных окончаний — межпозвоночных грыж, спондилоартроза, костных разрастаний и пр.;
- Недержание мочи, проблемы со стулом и другие признаки.
При развитом мышечном корсете и систематической умеренной физкультуре риск заболевания остеохондрозом крайне мал.
Методы терапии остеохондроза
Лечение патологии длительное и предполагает комплексный подход. Также учитывается период развития болезни — ремиссия и острая стадия.
Между кризисами:
- Прием препаратов, улучшающих структуру хряща;
- Лечебный массаж и гимнастика;
- Корректировка питания и веса;
- Развития привычки правильно наклоняться, вставать, носить тяжести и пр.;
- Использование ортопедического матраса для здорового сна.
В случае приступа:
- Физиотерапия;
- Прием витаминного комплекса и группы В, в частности;
- Употребление венотоников и медикаментов серии НПВС.
К последнему разряду нестероидных препаратов относится Ибупрофен, широко используемый при различных ортопедических заболеваниях.
Использование Ибупрофена при остеохондрозе
Лекарство входит в разряд негормональных средств и выпускается в виде таблеток, мази, а также внутривенных инъекций. Нужная форма и дозировка подбирается, исходя из конкретного диагноза, тяжести состояния больного и клинических показателей его организма.
На рынке препарат существует более 50 лет и зарекомендовал себя, как высокоэффективный обезболивающие средство от миалгий и патологических состояний хребта. Благодаря своим фармакологическим свойствам сегодня Ибупрофен включен в список важнейших медикаментов ВОЗ.
Проводимый сравнительный анализ терапевтического действия болеутоляющих и жаропонижающих средств с Ибупрофеном показал лидирование последнего в части безопасности для организма и стабильной положительной динамики в процессе лечения остеохондроза, ревматоидного артрита и прочих артрозов.
Вследствие этих данных, начинать терапию желательно с Ибупрофена. Особенно актуален выбор в пользу Ибупрофена при наличии сопутствующих патологий ЖКТ, когда использование других противовоспалительных средств (Диклофенака, Парацетамола) не допустимо.
Фармакологические свойства препарата
Образован Ибупрофен из пропионовой кислоты, оказывающей обезболивающее и антипиретическое действие. Входя в группу НПВС, препарат выступает мощным репрессором простагландинов и фермента циклооксигеназы (ЦОГ).
Помимо этого он является сильнейшим активатором норадренергических систем (мозговых гормонов) и серотонина.
Показания к применению
- Воспалительно-дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — артрозы, артриты, обострения подагры, спондилез, болезнь Бехтерева, синдром позвоночной артерии (СПА), миалгии, ишиалгии, невралгии, бурситы, растяжения связок и пр.;
- Травмирование мягких тканей ОДА;
- Послеоперационные боли;
- Лихорадка;
- Инфекционно-воспалительные лор заболевания — ринит, синусит, фарингит и т.д.;
- Зубная боль различной интенсивности;
- Сильные головные боли и мигрени;
- Пневмония;
- Бронхит;
- Заболевания органов малого таза;
- Вывих, разрыв или растяжение сухожилий, ушибы;
- Посттравматические гематомы и отеки.
Когда прием Ибупрофена нежелателен?
Противопоказания к приему Ибупрофена следующие:
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в стадии обострения;
- Выраженное поражение печени и почек;
- Патологии зрительного нерва;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Аспириновая бронхиальная астма;
- Язвенный колит;
- Сердечная недостаточность;
- Повышенная чувствительность к нестероидным средствам и салицилатам;
- Гемофилия или системные нарушения свертываемости крови;
- Детский возраст от 3 месяцев до 12 лет, в зависимости от формы используемого средства — драже, гранулы, капсулы, суспензии и т. д.
Передозировка
В случае превышения допустимой нормы лекарства, возможно появление:
- Тошноты;
- Рвоты;
- Сильных болей в области живота;
- Заторможенности;
- Сонливости;
- Головной боли;
- Шума в ушах;
- Гипотонии (пониженного АД);
- Тахикардии;
- Острой печеночной недостаточности;
- Остановки дыхания.
При передозировке показано экстренное промывание желудка (в течение первого часа после употребления лекарства) и симптоматическая терапия с коррекцией артериального давления, щелочного питья, употребления абсорбирующих средств и пр.
Возможные побочные эффекты
- Расстройства ЖКТ;
- Кровотечение и изъязвления слизистой;
- Сильные головные боли и головокружения;
- Анемия, тромбоцитопения и агранулоцитоз;
- Нарушения гомеостаза;
- Дисфункция почек и печени;
- Аллергия;
- Кожная сыпь;
- Отек Квинке;
- Зуд, жжение, покраснение и покалывание кожи.
Схема приема
Принимают Ибупрофен по инструкции или назначению врача. Технология использования препарата зависит от его вида.
- Таблетки, драже, капсулы. Максимальная дозировка для взрослых от 400 до 600 мг в сутки, для детей — 10 мг на один килограмм веса, но не более 300 мг. Среднее количество приемов в день — 2-4 раза, в зависимости от сложности течения патологического процесса. Употребляется препарат после еды;
- Мазь. Небольшое количество крема или геля наносится местно, на пораженный участок кожи и с помощью легких массажных движений втирается до полного впитывания. Частота применения составляет от 3 до 4 раз в сутки. Длительность всего терапевтического курса — 1 месяц;
- Ректальные свечи. Используются преимущественно по 1 суппозиторию на ночь ректально. Допускается назначение свечей детям в возрасте от 3 месяцев до 2 лет.
При грамотном применении Ибупрофена процент достижения нужного результата максимальный.
Совместимость с другими лекарствами
Препарат не совместим с лекарствами группы НПВС, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами, диуретиками, антигипертензивными средствами, Варфарином, Гидрохлортиазидом и Метотрексатом. В случае взаимодействия Ибупрофена с перечисленными медикаментами возрастает риск усиления их токсичности и побочных действий.
Перед одновременным приемом Ибупрофена и других лекарств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
источник: sustavi.guru
Источник
Активное вещество
ИБУПРОФЕН
Производители
ОАО БИОСИНТЕЗ, ПАО БИОСИНТЕЗ, ОАО СИНТЕЗ, ОАО ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой от светло-розового до розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого цвета и оболочка от светло-розового до розового цвета.
[PRING] крахмал картофельный 38 мг, магния стеарат 2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3.35 мг, ванилин 1.5 мкг, воск пчелиный 20 мкг, желатин пищевой 320 мкг, краситель азорубин 8.5 мкг, магния гидроксикарбонат 39.57 мг, мука пшеничная 17.37 мг, повидон низкомолекулярный 1.5 мг, сахароза 144.96 мг, титана диоксид 2.9 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2.
Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax ибупрофена в плазме достигается через 1-2 ч после приема препарата. Связь с белками плазмы более 90%, T1/2 — 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Выводится почками (в неизменном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.
Показания
- воспалительные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагрический артрит);
- умеренный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея);
- лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях;
- предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Режим дозирования
Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сут. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сут. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.
Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток за 24 ч). Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч. Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней.
Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.
Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 ч (суточная доза не более 30 мг/кг).
Побочное действие
Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит.
Гепато-билиарная система: гепатит.
Дыхательная система: одышка, бронхоспазм.
Органы чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.
Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Органы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Прочие: усиление потоотделения.
Риск развития изъязвлений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.
Лабораторные показатели:
- время кровотечения (может увеличиваться);
- концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться);
- клиренс креатинина (может уменьшаться);
- гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);
- сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться);
- активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в т.ч. анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
- эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
- воспалительные заболевания кишечника;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- прогрессирующие заболевания почек;
- выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
- беременность;
- детский возраст до 6 лет.
С осторожностью. Пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), наличие инфекции Н. Pylori, гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), период лактации, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболеваения, одновременный прием пероральных ГКС (в.т.ч преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности. Применять с осторожностью в период лактации.
Особые указания
Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Передозировка
Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления — снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую активность у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических расстройств), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина, производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
Условия и сроки хранения
В сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник