Как распознать грыжу позвоночную грыжу
Как определить грыжу позвоночника? Вопрос, ответ на который в критической ситуации может решить — ждёт человека инвалидность или полноценная здоровая жизнь. Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи — одно из важнейших условий успешного лечения.
Грыжа позвоночника — возникновение
Кости обеспечивают скелету прочность, а соединительные ткани — гибкость и подвижность. Из таких тканей состоят межпозвоночные диски. Полужидкое пульпозное ядро заключено в более жёсткую оболочку фиброзного кольца. Вместе они составляют идеальную прокладку, защищающую позвонки и спинной мозг от травм различного характера. Но когда нагрузка на позвоночник превышает запас его прочности, сами диски могут разрушиться.
Фиброзная оболочка лопается и через зазор выдавливается мягкое ядро, образовывая грыжу, которая при неудачном расположении, может ущемить нервные отростки спинного мозга и повлечь очень серьёзные нарушения здоровья.
Локализация межпозвонковой грыжи
- Чаще других от межпозвонковых грыж страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Здесь выявляется около 80% всех случаев.
- В грудном отделе она почти не встречается, составляя всего 1% заболеваемости.
- На шейный отдел приходятся оставшиеся 19% от всего числа обратившихся в больницу.
Как определить позвоночную грыжу, симптомы
Симптоматика зависит от локализации и степени нарушения структуры диска.
1. Поясничный отдел
- При физических нагрузках — резкая боль в районе поясницы, переходящая в ноющую хроническую;
- Болевой синдром перемещается в ягодицы и ноги, пальцы ног теряют чувствительность;
- Образование между четвёртым и пятым позвонками вызывает ощущение мурашек на больших пальцах стоп;
- Между пятым поясничным и первым крестцовым определяется по болевому синдрому в коленях и лодыжках.
Пущенное на самотёк, нарушение в 90% случаев приводит к параличу, инвалидному креслу, непроизвольной дефекации и мочеиспусканию.
2. Шейный отдел
По мере усиления болезни, изменяется и картина её проявления:
- Начинается с болей в шее и затылке, отдающих в плечо и предплечье;
- Затем следует онемение пальцев рук, повышение кровяного давления;
- Из-за кислородного голодания случаются кратковременные потери сознания, головокружения и звон в ушах, нарушение координации и тёмные круги вокруг глаз;
- Появляются беспричинные тошнота и рвота, а также гиперемия кожных покровов лица;
- Частично утрачиваются слух и зрение.
3. Грудной отдел
Наиболее трудно диагностируемые грыжи. Диагноз устанавливается методом исключения других болезней, дающих аналогичную симптоматику:
- Хронический дискомфорт в районе мочевого пузыря и кишечника;
- Боли, характерные для нарушения сердечной деятельности;
- Слабость в ногах.
Разбросанная симптоматика затрудняет диагностику грыжи позвоночника даже в клинических условиях, а самолечение приводит лишь к усугублению заболевания. При появлении одного или нескольких симптомов, чтобы узнать есть ли грыжа на позвоночнике, необходимо обратиться терапевту, ортопеду или невропатологу.
Причины разрушения межпозвоночного диска
В межпозвонковых дисках отсутствует кровеносная система. Их питание связано с движением глубоких мышц, прилегающих к позвоночнику. Отсутствие необходимой нагрузки на эту мускулатуру, ведёт к ухудшению питания и снижению прочности дисков. Вследствие чего, воздействие даже средней силы, может привести к нарушению целостности фиброзного кольца и образованию грыжи.
Эти же предпосылки служат развитию других патологий позвоночного столба таких, как:
- Остеохондроз;
- Кифоз;
- Лордоз;
- Сколиоз.
Заболевания, как правило, протекают в тесном союзе, сопровождая и осложняя друг друга.
Факторы риска
На здоровом крепком позвоночнике грыжа появляется, как последствие травмирующего механического воздействия.
Чтобы предотвратить возможность образования межпозвонковой грыжи, следует учитывать влияние факторов риска:
- Наличие в повседневных занятиях резких движений;
- Возраст больше тридцати лет;
- Гиподинамия;
- Высокий рост;
- Женский пол;
- Поднятие тяжестей;
- Постоянные компрессионные нагрузки;
- Излишняя полнота;
- Переохлаждение.
Скрытые опасности
Кроме ограничения движения и болевого синдрома непосредственно в позвоночном столбе, межпозвонковая грыжа оказывает негативное влияние на все органы и системы. Активные точки управления, расположенные в спинном мозге, при сдавливании теряют свои функции, и здоровая работа органов даёт сбой.
Это могут быть:
- Сердечные расстройства;
- Бронхит;
- Радикулит;
- Панкреатит;
- Инсульт;
- Паралич.
Целый букет патологий, которые в бытовом сознании никак не связаны с позвоночником и вряд ли кого-то натолкнут на мысль, как проверить позвоночник на грыжу.
Чаще такие проявления просто глушат обезболивающими или другими препаратами, снимающими конкретный симптом, и тем самым, упускают драгоценное время для своевременного лечения реального осложнения. В любом возрасте, а тем более в пожилом, следует помнить, что самолечение — это путь в никуда.
Современные методы диагностики
Сегодня специалисты и пациенты располагают широким выбором технических средств для выявления причины и локализации заболевания. Узнать есть ли грыжа на позвоночнике можно посредством:
1. УЗИ — Неинвазивное обследование ультразвуковыми волнами без побочных явлений.
- Безопасно, сравнительно недорого и даёт полную анатомическую картину нарушения, включая мягкие ткани;
- Ультразвук помогает специалистам точно установить наличие и расположение протрузий, грыж и смещения позвонков;
- Не показано пациентам с раневыми поверхностями в области обследования, инфекционными поражениями эпителия и нарушениями кровообращения головного мозга.
2. Рентген и миелография — Эти методы, связанные с облучением пациента вредным рентгеновским излучением, в настоящее время используются довольно редко, только если нет возможности в нужные сроки достоверно обследовать больного другими методами.
3. КТ, СКТ, МСКТ — Компьютерная томография (КТ), спиральная компьютерная томография (СКТ) и многослойная спиральная компьютерная томография (МСКТ). Все эти технологии основаны на послойном сканировании тела человека с целью обнаружения различных нарушений.
СКТ и МСКТ — технологические достижения последних поколений делают исследования значительно быстрее и безопаснее традиционных КТ.
КТ универсальное обследование, на котором хорошо просматриваются нарушения и костных структур, и мягких тканей.
Противопоказаниями к этим видам обследования являются:
1. Без контраста:
- Беременность;
- Вес более двухсот килограммов.
2.С контрастом, плюс:
- Кормление грудью;
- Детский возраст;
- Почечная недостаточность;
- Сахарный диабет;
- Болезни щитовидной железы;
- Миеломная болезнь;
- Гипермобильность пациента.
4. МРТ — Магнитно-резонансная томография. В отличие от предыдущих методов, не использует вредного излучения. Позволяет точно установить наличие и локацию грыж, кистозных образований, абсцессов, воспалений и нарушений нервной системы.
Однако и для этого метода есть ряд ограничений в применении:
- Наличие в теле пациента металлосодержащих объектов, вызывающие помехи при исследовании;
- Ушные имплантаты;
- Еардиостимулятор;
- Инсулиновые помпы работа которых может быть нарушена магнитными волнами;
- Вес более двухсот килограммов;
- Гиперактивность пациента;
- Первый триместр беременности.
Маленьким детям, гиперактивным пациентам и больным клаустрофобией рекомендуется проходить такое обследование с седацией, то есть под общим наркозом.
5. Лабораторные исследования — незаменимый диагностический метод, позволяющий не только установить причину недомогания, но и оценить эффективность назначенного лечения.
Методы лечения межпозвонковой грыжи
В процессе полного обследования, врач исключает патологии с аналогичной симптоматикой и назначает лечение, направленное на:
- Купирование мышечного спазма и болевого синдрома;
- Снижения давления на нервные корешки спинного мозга путём уменьшения отёка;
- Укрепления костно-мышечной системы;
- Восстановления подвижности и нормальной работы внутренних органов.
Такой результат достигается набором эффективных методик в распоряжении ведущих специалистов:
- Внутрисуставные инъекции;
- Иглоукалывание;
- ЛФК на тренажёрах;
- Кинезиотерапия;
- Физиотерапия;
- Блокада суставов;
- Мануальное лечение;
- Гирудотерапия(лечение пиявками);
- Апитерапия ( лечение пчёлами);
- Грязелечение;
- Баночный и другие виды массажа.
В случаях, неподдающихся консервативному лечению, врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Эта крайняя мера устраняет причину болевого синдрома, но не излечивает болезнь, вследствие которой грыжа образовалась. Поэтому только 2% прооперированных надолго избавляются от боли, к остальным осложнение возвращается довольно быстро и в более тяжёлой форме.
Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила профилактики:
- Следить за осанкой;
- Заниматься йогой;
- Плаванием;
- Пилатесом;
- Просто делать ежедневную зарядку;
- Правильно организовать место работы и отдыха;
- Делать в работе короткие перерывы на подвижную разминку;
- Отказаться от вредных привычек;
- Соблюдать сбалансированную диету с добавлением полезных трав и настоев.
Выводы
Мы намеренно не объясняли в этой статье, как определить грыжу позвоночника в домашних условиях. Так как считаем такое занятие ненужным и вредным. При любом сбое в работе организма, следует обращаться к врачам за правильным диагнозом и лечением.
Источник
Людям, страдающим от болей в области позвоночного столба, нужно знать, что есть вероятность заболевания грыжей. Поскольку диагностика затруднительна и вызывает сомнения даже у специалистов, важно знать и понимать, как определить грыжу позвоночника и сделать это правильно. Среди методов есть самостоятельные варианты, медицинские заключения и многочисленные обследования.
Общее описание состояния
Заболеванию свойственно длительное развитие, которое происходит на протяжении долгих лет практически незаметно для пациента. Если болезнь проявится, жизнь человека может стать кошмаром. Ведь патология влечет за собой мучительные страдания от неспособности нормально совершать телодвижения. Если болезнь не лечить, а это происходит когда не знаешь, как определить межпозвоночную грыжу, это состояние становится более серьезным и опасным для жизни и здоровья. Существует немало примеров людей, запустивших течение заболевания и ставших инвалидами. Вдвойне берет обида, если патология поражает молодых людей. Хотя еще несколько лет назад статистика гласила, что страдают от патологии в основном пожилые граждане.
Как распознать?
Диагностика грыжи позвоночника можно осуществить самостоятельно, особенно когда болезнь только начинается. В это время в межпозвоночном диске происходит сокращение количества влаги, а также возникновение первых небольших по размеру трещинок. Диск начинает сильно оседать, в результате чего утрачиваются свойства его влажности и эластичности. Когда он выходит за пределы позвонка, возникают первые неприятные ощущения. Это еще не межпозвоночная грыжа, а состояние, которое ей предшествует. На этом этапе можно спастись без серьезных перемен в образе жизни и без приобретения дорогостоящих лекарственных препаратов.
Если меры не приняты, это состояние прогрессирует и активно развивается. Рано или поздно патологическое изменение выходит за фиброзное кольцо. Традиционно провоцирующим фактором является физический труд, предполагающий, подъем тяжестей и наклоны. Часто межпозвоночная грыжа дает о себе знать у спортсменов на тренировке, лиц тяжелого физического труда в рабочее время. Если речь идет о переднем образовании, симптоматика может вовсе отсутствовать. Для того чтобы определить факт того, что грыжа позвоночника вот-вот случится, нужно проанализировать первые симптомы этого неприятного состояния, которые категорически нельзя игнорировать.
Как определить в домашних условиях без МРТ?
Когда выходит грыжа и вовлекает в этот процесс нерв, о себе дают знать симптомы, которые являются первостепенными:
- Острое болевое ощущение в месте поражения, которое затихает при пребывании человека в состоянии покоя;
- в зоне поражения формируется отечность и высокий уровень мышечного напряжения;
- в пояснице может образоваться сколиоз, а для грудного отдела больше характерен кифоз;
- в случае длительной компрессии в области иннервации дают о себе знать состояния покалывания, ползания посторонних объектов, это именуется парестезией.
Вам не составит труда определить это заболевание, если грамотно подойти к этому процессу.
Признаки для отделов позвоночника
Диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела и других отделов является простой, однако, стоит различать базовые симптомы. Так, определение межпозвоночных заболеваний шейного отдела помогут произвести следующие признаки:
- отдача болевого ощущения в затылочную зону;
- передачи боли в лопатки или плечи;
- проявление парестезии этих областей;
- онемение концов пальцев.
Если грыжа межпозвоночного типа затаилась в области грудного отдела – распознается по ряду характерных признаков:
- болевой синдром в ребрах и правой грудной области;
- формирование боли в области верхних конечностей;
- парестезия рук.
Межпозвоночные состояния в рамках пояснично-крестцового отдела позвоночника как отдельные признаки предлагают следующие:
- возникновение ощущений люмбаго, ишиаса;
- отдача боли в конечности, пах, ягодичные мышцы;
- состояние парестезии ног;
- мышечная слабость.
Благодаря этим симптомам, возможно самостоятельно определить, есть ли грыжа. Трудности в таком случае заключаются в отсутствии адекватной возможности побороть патологию. Тому есть несколько объективных объяснений:
- ощущения носят специфический характер и не лечатся посредством традиционных обезболивающих средств;
- в ходе терапии важную роль играет определение локализации процесса;
- даже если удастся убрать неприятную боль, это лишь часть, малый процент всей процедуры лечения.
Если в домашних условиях вы заподозрили какие-то изменения, стоит обратиться к ортопеду или невропатологу. Только он сможет точно диагностировать обстановку, а вы – узнать общую картину собственного состояния.
Ложные признаки заболевания
В позвоночнике могут проявляться ощущения другого характера, и сигналы могут быть ложными. Поэтому важную роль играет проведение дифференциального определения диагноза. Так, межпозвонковая патология шейного отдела может быть спутана со следующими заболеваниями:
- головокружения;
- бессонница;
- повышенное давление;
- ухудшение зрительной функции.
Если речь идет о состоянии в области груди, а иногда – в поясничном отделе, врачи лечат следующие патологии:
- желудочная язва;
- кишечные проблемы;
- почечные патологии;
- болезни органов малого таза.
До проведения полноценной диагностики грыжи и определения ее типа и вида принимать лечебные меры не рекомендуется.
Как выявить?
Существует несколько стадий протекания этого межпозвонкового заболевания, в связи с ними имеются определенные критерии, на базе которых можно определить болезнь.
- Первый этап. Диск начинает смещаться на 2 мм. Появляется боль ноющего характера, проходящая при спокойного положении тела. Выпячивание диска на этом этапе поясничной болезни отсутствует.
- Второй этап. Начиная с этого момента, и до самой четвертой стадии наблюдается постепенный разрыв кольца. Ядро патологии межпозвонковых элементов вытекает и вызывает отмирание корешков нервов, развивается соответствующий синдром, влекущий ощущение слабости ног.
Только на основании врачебных рекомендаций начинают продуктивное лечение межпозвоночной грыжи. На этой стадии врачи используют метод пальпации в области позвоночной зоны, определяют коленные рефлексы и анализируют степень повреждения корешков.
Как диагностировать?
В ряде случаев при грыжах назначаются дополнительные аппаратные методики, которые считаются наиболее точными:
- Рентген это излучение используется часто, но сегодня выступает как устаревший варианта, который отображает повреждения или дефекты костей.
- Томография — современный вариант диагностики позвонка, позволяющий добиться оптимального результата, указывая на смещение дисков.
- МРТ – магнитно-резонансная томография. Этот способ является оптимальным и способствует определению массива данных: особенностей костных структур и мягких тканей.
- Прочие исследования определяют прочие качественные параметры. Если наблюдается отклонение от принятой нормы, то в качестве основного недуга, на который можно «делать ставку», выступает именно грыжа.
Это самые распространенные способы, как распознать грыжи позвоночника и сделать это максимально грамотно. В целом, эта болезнь распознаваема и легко поддается терапевтическому процессу. Но рекомендуется пройти обследование, чтобы выявить причинные факторы изменений, их природу. Только затем можно объективно судить о вероятных вариантах и направлениях лечения.
Итак, мы рассмотрели, что являет собой грыжа, как понять, что у тебя есть нарушения, и сделать это самостоятельно и с помощью врачей. Грамотную диагностику межпозвоночных заболеваний такого плана проводит только опытный специалист, который обнаруживает причинно-следственную связь между явлениями, происходящими в организме, и принимает соответствующие решения насчет дальнейших действий.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Межпозвоночная грыжа может возникнуть в любом участке позвоночного столба, и чаще всего сопровождается болью в спине. На ранних стадиях заболевания хорошо поддается терапии, поэтому очень важно вовремя диагностировать патологию. В этой статье вы узнаете, как распознать грыжу с первых проявлений и своевременно начать лечение.
Что такое межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа – это патологическое состояние межпозвонкового диска, которое проявляется разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра в сторону спинномозгового канала. По эпидемиологическим данным, заболевание обычно возникает в возрасте 35–55 лет, причем мужчины болеют чаще.
Причины и этапы формирования
Грыжа межпозвоночного диска в большинстве случаев формируется на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, и является определенным этапом развития остеохондроза. Кроме того, такое состояние может появиться после травмы позвоночника. Невозможно выделить одну причину, которая приводила бы к возникновению грыжи. Однако существуют определенные факторы риска, которые способствуют ее развитию:
- сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы;
- возрастные изменения;
- искривления позвоночника;
- нарушения обмена веществ;
- травматический фактор;
- сидячий образ жизни и гиподинамия.
В классификации выделяется несколько стадий или этапов формирования грыжи, которые можно определить при помощи инструментальных методов исследования:
- В первой стадии отсутствует нарушение целостности фиброзного кольца. Она проявляется выпячиванием пульпозного ядра в сторону спинномозгового канала. Такое состояние называется протрузией диска.
- Во второй стадии (экструзия диска) истонченное фиброзное кольцо разрывается и внутреннее содержимое диска смещается к позвоночному каналу. Эта стадия более опасная, поскольку сопровождается компрессией спинномозговых нервов или вещества спинного мозга.
- В третьей стадии (секвестрация) отдельные элементы пульпозного ядра теряют связь с внутренним содержимым диска, и свободно перемещаются в спинномозговом канале.
Симптомы
Главные синдромы межпозвоночной грыжи – это болевой и неврологический. Болевой синдром в начале заболевания характеризуется локальными проявлениями, а затем приобретает более распространенный характер. Неврологические симптомы появляются не сразу, а только в случае компрессии структур периферической нервной системы или спинного мозга. В зависимости от локализации патологии их признаки будут отличаться.
Поясничный отдел
Возникновение межпозвоночной грыжи может быть как изолированно в поясничном отделе позвоночника (чаще всего на уровне L4–L5), так и в пояснично-крестцовом (на уровне L5–S1). Это наиболее частая локализация, что связано со значительной нагрузкой на поясничный отдел.
Первым признаком межпозвоночной грыжи является локальная боль, которая локализуется в поясничной области. Появление боли не только в области поясницы, но и на нижних конечностях свидетельствует о прогрессировании заболевания. Неврологическая симптоматика проявляется при условии сдавления близлежащих структур нервной системы: спинномозговых нервов, их корешков, вещества спинного мозга.
В случае локализации грыжи в пояснично-крестцовом отделе это будет проявляться онемением и слабостью в области бедра, голени или стопы, чувством «ползания мурашек», снижением чувствительности. В отдельных случаях могут появляться симптомы нарушения функции тазовых органов: недержание мочи, нарушение акта дефекации, снижение функции половых органов.
Грудной отдел
Грыжи в грудном отделе встречаются очень редко. Боль на начальных стадиях локализуется в грудной части позвоночника, усиливается при кашле и чихании. Очень часто возникают на фоне сколиоза. Грыжу такой локализации сложно заподозрить, поскольку клинически она может проявлять симптомами плеврита, стенокардии, заболеваний органов брюшной полости. Выявить грыжу можно при помощи инструментальных методов исследования, например магнитно-резонансной томографии.
Последствия
Прогноз при грыже межпозвоночного диска зависит от нескольких факторов, и в первую очередь от стадии заболевания. В том случае, если заболевание удалось распознать на начальном этапе без разрыва фиброзного кольца и сдавливания окружающих структур, грыжа может полностью рассосаться. Неблагоприятные последствия развиваются тогда, когда существует длительная компрессия структур нервной системы, особенно спинного мозга. В таком случае неврологический дефицит приобретает необратимый характер, вплоть до инвалидности.
Методы лечения и профилактики
Лечение межпозвоночной грыжи зависит, прежде всего, от стадии и степени компрессии близлежащих структур. На начальном этапе развития заболевание можно вылечить при помощи консервативных методов:
- Медикаментозная терапия включается в себя применение обезболивающих средств, миорелаксантов и препаратов, улучшающих кровоснабжение. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Существуют пероральные формы, например «Ибупрофен», «Найз» и инъекционные. В виде уколов назначаются «Диклоберл», «Кетанов» (по схеме 1 ампула каждые 8–12 часов) и «Мовалис» (по 1 инъекции в день). Если при помощи ненаркотических анальгетиков купировать болевой синдром не удается, то можно сделать новокаиновую блокаду.
- В первой стадии лечить грыжу можно при помощи лечебной гимнастики и массажа. Выполняются упражнения, направленные на укрепление мышечного каркаса, вытягивание позвоночного столба, выравнивание патологических изгибов позвоночника.
- Физиотерапия включает в себя применение ультразвука, электрофорез, электростимуляцию.
- Определенное значение имеет также соблюдение диеты, особенно в случае избыточной массы тела.
Лечение грыжи позвоночника во II и III стадиях возможно только хирургическим методом.
Операция заключается в удалении диска и замещении его имплантом. В последнее время чаще применяется лазерная терапия в виде лазерной вапоризации или реконструкции.
Профилактика формирования грыжи заключается в укреплении мышечного каркаса, снижении нагрузки на позвоночник, правильном питании. Кроме того, следует избегать избыточной нагрузки на позвоночный столб, а в начальных стадиях заболевания использовать специальные корсеты.
Видео «Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи»
В этом видео Елена Малышева и эксперты расскажут о симптомах и признаках межпозвоночной грыжи.
Загрузка…
Источник