Как сходить в туалет после удаления грыжи

Оперативное вмешательство при межпозвоночных грыжах не означает, что человек через несколько дней почувствует себя здоровым, подвижным и готовым выполнять любую работу. Реабилитация после операции грыжи позвоночника продолжается до нескольких месяцев и полное восстановление утраченных во время болезни функций зависит не только от профессионализма врача, но и от терпения и настойчивости пациента. В восстановительный период больному необходимо выполнять все рекомендации врача, их соблюдение предупредит возможный рецидив и позволит быстрее справиться с ограничением подвижности.

Условно весь реабилитационный период можно разделить на три разных по продолжительности этапа:

Первый этап начинается сразу с момента завершения операции и предусматривает устранение болевых синдромов и неврологических нарушений.
На втором этапе происходит адаптация человека к повседневной жизни.
Третий этап включает комплекс мероприятий, необходимых для восстановления подвижности позвоночного столба и направленных на предотвращения повторного развития грыж. Важно в этот период подобрать комплекс лечебных упражнений, направленный на укрепление мышечного корсета.

Ранний восстановительный период

Ранний период реабилитации – это время до двух недель после хирургического либо другого вида вмешательства на позвоночнике. В этот период происходит заживление послеоперационного шва, восстановление утраченной чувствительности и уменьшение болей. Не у всех пациентов боли и ограничение движений сразу после хирургического вмешательства полностью прекращаются – отек и воспаление нервных волокон и тканей проходит в течение нескольких дней, по истечению этого срока уже можно будет оценить результаты хирургического вмешательства.

В ранний реабилитационный период назначаются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пациентов с депрессивными состояниями показано назначение седативных средств. Нейрохирурги не советуют долго залеживаться в постели после операции, через день – два уже можно выполнять простые движения и передвигаться, единственное условие при этом — использование корсета.

Ортопедические корсеты потребуются не только в первые дни и часы после операции, но и на протяжении нескольких месяцев, то есть в период восстановления при выполнении физической работы или упражнений. Жесткие бандажи предупреждают смещение позвонков, не дают выполнять резкие движения, способствуют быстрому заживлению внутренних и внешних швов.

В ранний реабилитационный период врач оценивает появление чувствительности в конечностях, восстановление функции тазовых органов, назначает анализы и повторные снимки. Подбор медикаментозного лечения будет зависеть от полученных данных и самочувствия пациента.

Реабилитация пациента после выписки из стационара

В зависимости от типа оперативного вмешательства, общего самочувствия пациента, наличия осложнений выписка домой может быть произведена на третий или десятый день после операции. Перед выпиской врач должен дать прооперированному пациенту подробные и полные рекомендации, от соблюдения которых зависит восстановление здоровья и всех функций позвоночного столба в дальнейшем.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи проводится любым пациентом с обязательным соблюдением следующих условий:

На протяжении полутора месяцев нельзя сидеть, это позволит избежать повторного образования грыжи и защемления нервных корешков.
Необходимо избегать резких наклонов, поворотов, перекручивания туловища, прыжков и ударов.
Около трех месяцев поездки в автомобилях или на другом транспорте разрешены только в положении полулежа. Желательно при таком передвижении надевать корсет.
Нельзя поднимать тяжелые предметы. В течение месяца после операции это не больше двух килограммов в обе руки, в дальнейшем вес увеличивают. Первые полгода максимальный вес в одной руке не превышает трех килограммов, при этом нагрузку распределяют равномерно.
Недопустимо напряжение мышц одной половины тела при одновременном расслаблении другой. Поэтому всевозможные тяжести желательно носить в рюкзаке за спиной, который обеспечивает равномерное распределение.
Каждые полтора часа рекомендуется давать отдых позвоночнику, для этого из вертикального положения перемещаются в горизонтальное.

На протяжении первых недель после операции происходит заживление послеоперационного рубца, восстанавливается нарушенная чувствительность нервных окончаний, происходят процессы восстановления функций позвоночника. Поэтому задачей пациента на этом этапе является создание наиболее благоприятных условий для своего позвоночника. К активному восстановлению позвоночника после операции приступают примерно через месяц, реабилитационные мероприятия включают в себя:

Лечебную физкультуру.
Физиопроцедуры.
Санаторно – курортное лечение.

Восстановительная гимнастика на первых этапах проводится только под контролем специалиста, различные резкие движения могут привести к появлению приступа боли. Реабилитация после удаления грыжи позвоночника кроме ЛФК и физиотерапии может также включать занятия на специальных тренажерах, лечебный массаж, рефлексотерапию.

Лечебная физкультура в послеоперационный период

Лечебная физкультура необходима на протяжении всего периода восстановления организма после хирургического вмешательства и в дальнейшей жизни. Физические упражнения повышают подвижность суставов, укрепляют мышечный корсет, усиливают кровоснабжение, питание области позвоночника, способствуют выведению скопившихся в коже и мышцах токсинов. Выбрать упражнения и объяснить пациенту все принципы проведения гимнастики в реабилитационный период обязан врач.

Приступать к расширенному выполнению упражнений можно примерно через месяц после хирургического вмешательства, но разминочные движения для конечностей и суставов можно практиковать уже на второй – третий день после дискэктомии. К простейшим упражнениям после операции относят:

Круговые движения, выполняемые кистями рук и стопами.
Сгибание и разгибание локтевых и коленных суставов.
Медленное подтягивание колен к животу. В первые дни не стоит сильно растягивать позвоночник в стремлении полностью подтянуть колени к грудной клетке.

Разработаны общие рекомендации и правила для больных, перенесших операцию по поводу удаления межпозвоночной грыжи. Их соблюдение позволяет не испытывать дискомфорта и болей и оказывать максимальное полезное воздействие на позвоночник.

Во время выполнения упражнений избегают резких поворотов, наклонов, все элементы выполняются медленно и плавно.
Начинают выполнять упражнения с одного – двух подходов, постепенно их число доводят до десяти за один раз. Комплекс упражнений выполняют в вечерние и утренние часы.
При появлении не проходящей болезненности или дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом о смене комплекса занятий.

Приведенные ниже упражнения показаны послеоперационным больным, но всегда необходимо помнить, что врач – реабилитолог сможет составить план занятий грамотно исходя из самочувствия пациента, наличия противопоказаний и анатомических особенностей позвоночника конкретного больного.

Необходимо лечь на спину, согнутые колени постепенно приближают к грудной клетке. Одновременно создается напряжение в мышцах ягодиц, затем период расслабления и медленного возвращения ног в первоначальное положение.
Положение также лежа на спине, ноги согнуты, руки разведены в стороны. Приподнимается таз над полом и удерживается в первый раз до 10 секунд, в дальнейшем продолжительность времени выполнения постепенно увеличивается.
Следующее упражнение включает целый комплекс элементов, выполняемых из одного положения. Удобно располагаются спиной на жесткой поверхности, кисти рук заводят под голову, ноги согнуты, стопы стоят на полу. Выполняются движения тазом вверх – вниз, в правый и левый бок, затем наклоны коленей вправо – влево и «велосипед» ногами. В конце упражнений необходимо качать мышцы пресса не отрывая поясницу от пола.
Из положения лежа выполняются отжимания от пола, махи ногами в стороны и вверх. Рекомендована поза тела «кобра» — на вдохе опираясь на локти необходимо максимально прогнуться и задержаться в таком положении на 6 секунд, на выдохе медленно возвращаются в исходную позу. «Кобра» выполняется до 10 раз.
Упражнение «стойка» помогает укрепить мышечный каркас спины и брюшной стенки и растянуть позвоночник. Выполняется у стенки комнаты, на которую опираются выступающими точками туловища, головы и ног. Руки поднимаются вверх и в такой позе необходимо простоять до 5 минут. По мере выздоровления время увеличивается, а упражнение усложняется поднятием на цыпочки.

Лечебная физкультура принесет после хирургического вмешательства несомненную пользу и позволит предупредить рецидив грыжи после операции, если больной будет выполнять упражнения постоянно, умеренно увеличивая нагрузку. На протяжении жизни больному рекомендуется выполнять три базовых комплекса упражнений – отжимания, приседания и велосипед. Выделение 10 минут в утренние часы на зарядку позволит перенести все дневные нагрузки без дискомфорта и болей.

Лечебные мероприятия, направленные на восстановление

Подобранные врачом комплексы упражнений необходимо выполнять на протяжении 6 месяцев и больше, считается что за это время на месте удаления грыжи образуется костная мозоль. По истечении этого срока лечебная физкультура расширяется занятиями на тренажерах, массажем, физиопроцедурами, механотерапией.

Механотерапия – это использование различных тренажеров, с помощью которых расширяются физические условия воздействия на конечности и позвоночник. У пациентов с различными парезами и параличами конечностей для придания телу вертикального положения может использоваться вертикализатор – устройство, созданное для профилактики осложнений, развивающихся при длительном положении лежа.

У пациента находящегося в вертикализаторе улучшается работа сердечной, дыхательной и мочевыделительной системы. Выпускаются несколько видов вертикализаторов, в одних из них пациент может тренировать нижние конечности, в других мышцы спины, третьи оснащены устройством для самостоятельного передвижения.

Лечебный массаж рекомендуется выполнять через несколько недель после операции. Профессионально выполненный массаж снимает напряжение, отек, предупреждает атрофию мышц. Существуют несколько техник массажа, их выбор зависит от общего состояния здоровья пациента и характера хирургического вмешательства.

Использование физических методов воздействия – ультразвука, лазера, магнитных полей, электрических импульсов усиливает кровоснабжение, питание и обмен веществ в позвоночнике.

В реабилитационный период немаловажное значение отводится и диете после операции удаления грыжи. Питание должно быть направлено на предотвращение запоров и газообразования, что может создать избыточную нагрузку на прооперированную область. Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями, ежедневное меню должно содержать блюда с растительными волокнами и достаточное количество жидкостей – кисели, компоты, отвар шиповника.

В первые дни после операции преимущественно питаются овощными и молочными супами, жидкими кашами, затем питание расширяют за счет омлетов, паровых блюд из овощей, котлет, фрикаделек, отварной рыбы. В дальнейшем необходимо свести к минимуму продуктов с какао, кофе, алкоголя. Постоянно нужно следить за свои весом – избыточные килограммы создают ненужную нагрузку на позвоночник, что категорически не рекомендовано после удаления межпозвоночных дисков.

Межпозвоночная грыжа способна доставить немало страданий человеку, поэтому успешное оперативное вмешательство не может не радовать. Сохранить положительный эффект от операции и предупредить появление осложнений и рецидивов, можно следуя следующим рекомендациям.

Реабилитация после операции на позвоночнике при грыже продолжается не меньше полгода. В этот восстановительный период необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача – ограничение движений, минимальное поднятие тяжестей, отказ от управления автомобилем и от поездок на транспорте.

Лечебная гимнастика является эффективным средством восстановления позвоночника. Пациентам с межпозвоночной грыжей заниматься укреплением мышц придется на протяжении всей жизни.
Соблюдение диеты в первые дни после операции и в последующем для предупреждения появления лишних килограммов.
Регулярно необходимо проходить профилактическое лечение, состоящее из медикаментозных препаратов, физиопроцедур, курсов массажа, витаминов и рефлексотерапии.
В первые недели после операций необходимо носить ортопедический корсет, но не больше шести часов в сутки.
Необходимо избегать прыжков, ударов, резких движений.
Показано занятие плаванием в бассейнах, ходьба на лыжах и велоспорт.
Необходимо избегать переохлаждений и вовремя лечить респираторные инфекции.

Соблюдение всех предложенных врачом восстанавливающих организм мероприятий позволит вести обычную жизнь, не ограничивать себя в выполнении привычной работы и предупредит развитие рецидивов.

Source: tabletochka.su

Источник

Симптомы

«Красивая и Успешная» уже публиковала статью о том, возможно ли лечение грыжи без операции. Сегодня мы расскажем об операционном способе лечения грыжи.

Вспомню, как все начиналось, заодно познакомлю вас с некоторыми симптомами грыжи диска позвоночника.

Первые предвестники появились еще в молодости. Мне было где-то лет 20, когда я почувствовала боль в пояснице после физических нагрузок. С того времени боли в спине меня периодически беспокоили, но были терпимыми, а после отдыха совсем прекращались. Я все списывала на перенагрузку.
С каждым годом боль в пояснице становилась все интенсивнее и появлялась чаще. Особо сильными болезненные ощущения стали после третьих родов. На то время мне уже было немного за 30, дочке 3 месяца. В одно утро боль стала настолько сильной, что я не могла ступить и шагу, встать с кровати. Единственное вынужденное положение тела, при котором боль была более-менее терпимой – сидя. Возможности сделать МРТ, чтобы установить точный диагноз моего заболевания, у меня в то время не было. Я принимала обезболивающие и прошла курс рефлексомагнитной релаксации позвоночника. Мне стало намного легче, боль отступила, и я даже забыла о том, как нестерпимо может болеть спина. С другими симптомами межпозвоночной грыжи я столкнулась через 3 года.
Боли в пояснице стали появляться очень часто — после всякой физической нагрузки. Подняла на руки дочь — спина болит, позанималась фитнесом – в пояснице стреляет, долго просидела за компьютером – разогнуться могу с трудом.
Со временем боль стала распространяться на ногу. Знаете, такое ощущение, когда стреляет в спину и отдает в ногу. Боль была терпимая, но очень частая.
Затем появилось ощущение скованной поясницы. Я принимала удобное положение, при котором могла передвигаться. Со стороны это было очень заметно: сгорбленная и перекошенная спина. Кстати, она все чаще «стреляла», а левая нога ныла. Спасалась таблетками, которые на время снимали боль.
Потом была езда на велосипеде, после которой я не смогла нормально двигаться. Я кое-как дошла домой, опираясь на велосипед, легла и больше встать не смогла.

Боль в пояснице, ощущение «ватных ног», полное онемение левой ноги, покалывание, частые прострелы и невозможность ходить нормально – явные симптомы межпозвоночной грыжи позвоночника

Первый месяц после операции

Конечно же, мои героические подвиги через боль ходить на работу закончились, и я оказалась в неврологии под капельницами, которыми мне врачи пытались снять боль.

Я все так же не могла нормально передвигаться. Было немного легче только тогда, когда я лежала на правом боку или сидела на корточках. Появилась хромота (стопа перестала меня слушаться) и скованность движений – еще один из признаков грыжи.

Потом была МРТ, на которой поставили диагноз «…грыжа диска L4 – L5, 0,7 см». Затем заключение ВКК, о котором я писала в начале статьи.

У меня были следующие показания для удаления межпозвоночной грыжи позвоночника:

Неснимаемая боль, которая не проходит после консервативного лечения (на момент проведения операции я посчитала, что нога и спина не переставали болеть уже 2 месяца);
Сдавливание корешка нерва (видно на МРТ);
Парез (нарушение функций) стопы;
Грыжа диска от 7 мм (результат МРТ).

Я согласилась на удаление межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи у каждого проходит по-разному. Обязательно назначают медикаментозное лечение.

Некоторые сразу начинают ходить ровно, но чувствуют слабость в ногах и быстро устают. Лично я не смогла сразу выпрямиться, не чувствовала большой палец ноги. Я сильно хромала (припадала на ногу), ходить было сложно. Помимо этого, стопа левой ноги не работала (парез стопы).

Мой лечащий нейрохирург сказала, что нужно время, и все это нормальные остаточные явления.

Чтобы разработать стопу, я выполняла такие упражнения:

Брала широкий пояс и в положении лежа тянула стопу на себя;
Ставила ноги вместе и старалась поднять носки. При этом по совету доктора смотрела в зеркало, а не на стопы;
Мне разминали стопу каждый день, делая легкий массаж;
Ходила каждый час по 10 – 20 минут.

Прошло почти 3 недели, и я почувствовала палец на ноге. Хотя, по словам доктора, онемение пальца у многих не проходит вообще. Легкая хромота еще осталась. Болей в спине и ноге нет. Больше времени провожу в положении лежа. Совсем скоро буду проходить реабилитацию в отделении нейрохирургии.

Также я настраиваюсь на то, что удаление межпозвоночной грыжи позвоночника – это не заключительный этап лечения, а ступенька в большом комплексе дальнейшей реабилитации.

Пребывание в нейрохирургии

Эта болезнь может дать о себе знать в любом возрасте. Хотя в источниках указано, что «возраст грыжи» приблизительно 30 – 55 лет. После 25 лет позвоночник «стареет», и без профилактики риск заболевания возрастает.

Первое, на что я обратила внимание, попав в нейрохирургию, – возраст тех, кто находился в палате после операции удаления межпозвоночной грыжи: была у нас юная девушка 18 лет и пенсионерка 73 лет, молоденькие женщины 30 – 32 лет, причем некоторые из них еще не рожали.

Я-то грешила на то, что у меня грыжа появилась после родов. Как потом оказалось, роды стали лишь толчком к усилению симптомов, а не причиной. Мой организм был предрасположен к этому заболеванию.

Всем была проведена микродискэктомия — данный вид операции очень часто называют сейчас «золотым стандартом» для удаления грыжи диска.

Перед операцией

Перед проведением операции сдаются некоторые анализы (кровь и моча). Это очень важно! Лично мне дату операции перенесли, так как были повышены печеночные пробы, другой женщине — из-за повышенного содержания сахара в крови. Лишь после того, как анализы нормализовались, нас прооперировали. Поэтому анализы сдаются обязательно!
За день до операции вечером делаются пробы на антибиотики (царапинки на тыльной стороне рук, на которые капают лекарства – совсем не больно);
К вам придет анестезиолог. На основании результатов беседы будет подобран наркоз. Вопросы стандартные: вес, рост, хронические болезни, переносимость анестезии и пр.
Вечером перед операцией нужно обязательно почистить кишечник. Можно отдаться в руки медперсоналу, и они сделают традиционную клизму. Можно приобрести в аптеке мини-клизму и провести процедуру самостоятельно.
Врач посоветует не кушать вечером перед операцией и утром, конечно, само собой. Кроме того, с вечера уже нельзя пить даже воду.

Вот, пожалуй, и все приготовления с вашей стороны.

Удаление межпозвоночной грыжи: отзывы

Итак, мне была проведена микродискэктомия. В операционную я дошла своим ходом. В предоперационной я разделась (остались только трусики), мне надели шапочку и уложили на операционный стол. Во время операции больного поворачивают на бок.Через капельницу ввели общий наркоз. Помня рассказы девочек по палате, я ждала разноцветных бабочек, но в глазах начало темнеть. Я успела испугаться и поинтересовалась, нормально ли это? Мне сказали, что сейчас я усну. Все.

Потом захотелось спать, но мне не разрешили. Продержалась 2 часа и уснула. После сна мне разрешили выпить чайную ложку минеральной воды с лимоном. Потом смазывала губы лимоном и прекрасно отошла от наркоза. Даже не тошнило. Вечером уже кушала. Утром разрешили вставать с корсетом. В целом, первые впечатления после операции – положительные. Больше всего радовало, что боль ушла, и мне можно было лежать на спине.

Теперь отзывы об удалении межпозвоночной грыжи тех, кто лежал рядом со мной.

Во время операции я проснулась. Боли не было, но слышала разговор врачей. Как я поняла, операция уже заканчивалась. Помню, как мне вынимали трубку изо рта, было немного неприятно. Я закашлялась. Потом анестезиолог сказал сжать ему руку. Подниматься стала в тот же вечер после операции. Сама не смогла помочиться, пришлось ставить катетер (не больно). На вопрос, можно ли родить после операции удаления межпозвоночной грыжи, врач сказал, что можно: уже через 2 месяца я вернусь к прежнему образу жизни, но с беременностью нужно повременить хотя бы год. Леночка, 31 год.
Перед тем, как подняться, мне нужно было обязательно надевать компрессионные чулки. Тяжело отходила от наркоза. Ходила только с опорой. Неудобно ходить стоя в туалет, а также вставать из положения лежа – сначала нужно перевернуться на живот, потом встать на четвереньки и лишь после этого поочередно спустить ноги на пол. Францевна, 73 года.
Сразу после операции боль как рукой сняло. Выпрямилась и стала ходить ровно. Нигде не болело. Сейчас (прошел месяц после операции) иногда стреляет в ягодицу. Очень волновал вопрос интимной жизни. Сказали, что можно осторожно через месяц-полтора. Аня, 31 год
У меня после операции не перестала болеть нога. Врачи сказали, что это в пределах нормы – корешок долго был зажат и отек. После операции спать можно и на спине, и на животе, и на боках. Меня пугали, что лежать нужно будет только на животе. После операции нельзя сидеть месяц-полтора и необходимо столько же носить корсет. Конечно же, ограничены физнагрузки. Еще дается больничный на 60 дней. Света, 35 лет.

Источник