Как снять боль гимнастикой при грыже позвоночника

Физиология человека рассчитана на то, что при ощущении физической боли мышцы могут сами себя обезболить. Но не каждый умеет включать эту функцию мышц.
Итак, приступим к рассмотрению упражнений, которые помогут Вам бороться с острой болью в спине. Для этого Вам понадобится только сила организма и никаких специальных тренажеров.
Упражнение 1

Если Вы ощущаете острую боль в спине, то нужно делать любые упражнения, которые позволяет Ваше тело. Самое главное не оставаться пассивным. Самым распространенным упражнением является ходьба на четвереньках. Любое движение в этом упражнении надо делать на выдохе и при этом стараться максимально растянуть шаг.

В случае если Вы испытываете очень острую боль, примите исходное положение. Встаньте на колени и подставьте под живот невысокий предмет типа пуфика. Стоя в таком положении, Вы сможете заниматься домашними делами без боли.
Психологически для людей очень важно, когда они не беспомощны, однако есть и другая категория людей, которая живет болезнями. К сожалению, такие пациенты не совсем поддаются лечению.
Упражнение 2
Отвлекающим от боли упражнением является отжимание от пола. Это упражнение способствует выходу больной энергии из тела. Тем, кому сложно отжиматься от пола, могут выполнить это упражнение от кровати, стола или стула.

Самое главное, чтобы Вы не боялись боли, своего тела, а пытались лечить его, как друга. Правда, при заболеваниях, сопровождаемых болью, нельзя переусердствовать. Старайтесь не прыгать, не бить по спине руками и другими приспособлениями.
Важно: при острых болях в спине делать простые движения. Они помогают восстановить связь между центральной и периферической нервной системой человека. Она нередко нарушается из-за выпадения межпозвоночного диска. Эта связь восстанавливается достаточно сложно, так как такая болезнь может заставить человека заново учиться ходить. В данном случае Вам надо будет учиться ходить, передвигаясь сначала на четвереньках, а потом уже переходить к нормальной ходьбе.
Упражнение 3
Для этого упражнения займите исходное положение, лежа на спине. Ноги согните в коленях, не отрывая от пола, а руки сцепите за головой в замок, расставляя при этом локти в стороны. Также можно положить голени на стул либо диван. Выполняйте это упражнение на выдохе, стараясь коснуться локтями коленей. Однако это не обязательно.Главное в этом упражнении — стараться оторвать лопатки от пола, направляя локти к коленям.

Постарайтесь в общей сложности сделать сто повторений. Вы можете выполнять упражнения порциями по 10 или 20 раз соответственно за 10 или 5 подходов.
Подбородок следует постоянно прижимать к груди. Если хотите, можете выполнять это упражнение, чередуя с предыдущими.
Основной задачей данного упражнения является снять напряжение с мышц грудного отдела позвоночника. Когда Вы почувствуете, что боль немного утихла, можно растянуть дополнительные группы мышц спины, выполняя растягивающие упражнения. Для выполнения этих упражнений надо лечь на компресс со льдом. Затем постарайтесь правым локтем достать левое колено и наоборот. Повторяйте это упражнение 15-20 раз.

Упражнение 4
Для выполнения этого упражнения лягте на спину, согните ноги в коленях и вытяните руки вдоль тела. На выдохе постарайтесь как можно выше поднять таз. При этом надо максимально выгнуть тело, задержать его в этом положении и вернуться в исходное. Не рекомендуется в изогнутом виде стараться вращать таз при грыже позвоночника с острой болью.

Иногда бывают такие ситуации, когда человек не может выполнить простые упражнения из-за острой непереносимости боли в спине.
Для снижения болевого ощущения ложитесь на компресс изо льда или на мокрую холодную ткань. Это не избавит Вас от боли, но снизит ее.
Не пытайтесь рвать позвоночник и выполнять упражнения при межпозвоночной грыжесквозь резкую боль. Лучше выполняйте их постепенно, прибавляя нагрузку. Это будет намного эффективнее и вскоре приведет Вас к выздоровлению. Главное верьте в себя и ни смотря ни на что продолжайте тренировки.
Фото: С. М. Бубновский

Источник

Загрузка…

Поячнично-крестцовая грыжа является сложным патологическим поражением, которое поддается лечению достаточно трудно. Больной постоянно чувствует дискомфорт, в частности, при нахождении в сидячем положении и при физических нагрузках, причиняют боль повороты и наклоны. Существует множество методик борьбы с данным заболеванием, и одна из самых эффективных – это гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела, которая почти не имеет ограничений и позволяет добиться хороших результатов.

Немного о заболевании

Чтобы понять, как лечить заболевание, нужно немного разобраться в клинической его картине. Повышенное давление в межпозвоночных дисках провоцирует дегенеративные процессы, приводящие к образованию грыжи. Пульпозное ядро со временем выпячивается, ввиду этого сдавливаются диски. Нужно заметить, что пояснично-крестцовая грыжа (l5 s1) является одной из наиболее тяжелых форм остеохондроза и довольно тяжело поддается лечению. Причины возникновения заболевания довольно простые – малоактивный сидячий образ жизни, лишний вес, травмы, постоянное поднятие тяжестей.

Основные симптомы заболевания следующие:

Боли ноющего характера. Болевые ощущения обычно временные, и могут проявляться при резких поворотах и наклонах, при долговременном положении сидя, поднятии чего-то тяжелого. Снять боль можно посредством обезболивающих препаратов. Если правильная терапия отсутствует, то боль может стать постоянной.
Мышечная слабость. Опасность пояснично-крестцовой грыжи в том, что она приводит к ослабеванию мышц, потому часто больные имеют шаркающую походку.
Онемение конечностей. При отсутствии терапии грыжа активно развивается и увеличивается в размерах, действуя на нервные корешки и провоцируя парестезию. Возможно онемение ног, спины и даже в области паха. Также больной может ощущать покалывание по кожному покрову.
Также в некоторых случаях возможна дисфункция органов таза. Постоянное давление на нервные корешки может провоцировать самопроизвольные опорожнения.

Грыжу крестцово-поясничного отдела ни в коем случае нельзя запускать, поскольку иначе боль может стать настолько сильной, что вам будет тяжело даже просто передвигаться. Запущенная грыжа может спровоцировать даже инвалидность, так как она патологически поражает тазобедренные суставы.

Упражнения при пояснично крестцовой грыже: эффективность

Правильные лечебные упражнения способны значительно улучшить состояние больного. При грыже пояснично-крестцового отдела ЛФК даст следующие результаты:

укрепят мышечный корсет;
устранят спазмы;
расслабят мышцы;
улучшат кровообращение;
стабилизируют обменные процессы;
улучшат процесс подпитки клеток позвоночника;
снизят уровень болевых ощущений;
разгрузят позвоночник.

Если лечебная гимнастика будет начала на ранней стадии заболевания, можно предупредить разрастание грыжи и возможные осложнения. А основное преимущество ЛФК в том, что она во многих случаях помогает устранить необходимость в оперативном вмешательстве.

Важно подбирать упражнения при грыже диска пояснично крестцового отдела совместно с доктором, поскольку неверные нагрузки могут принести вред. Так, скручивание с резкими поворотами могут привести к смещению диска и значительно ухудшить клиническую картину, ввиду чего недуг может прогрессировать.

Гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела: правила выполнения

Сразу отметим, что любые упражнения противопоказаны, когда грыжа находится в острой форме, иначе вы можете только усилить воспалительные реакции. На данной стадии необходимо в первую очередь остановить воспалительный процесс, и только затем приступать к ЛФК.

Лечебная гимнастика должна базироваться на таких правилах:

Выполняя любое из упражнений, обращайте внимание на свои ощущения. Любые изменения не должны остаться незамеченными. Если вы ощутили боль, сразу прекратите гимнастику.
Сначала вы можете ощущать легкий дискомфорт (но не боль). Это нормально, и со временем это пройдет. Если дискомфорт остается и дальше, стоит проконсультироваться со специалистом.
В первые месяцы гимнастики избегайте скручиваний, так как они могут нанести позвоночнику вред.
Гимнастику нужно выполнять ежедневно, несколько раз в день. Так вы сможете быстро и без дискомфорта укрепить мышцы спины и избавиться от неприятных ощущений.
Тренировка должна длиться не менее 20 минут.
Основное правило гимнастики при лечении грыжи – отсутствие любых резких движений. Нужно выполнять упражнения плавно и медленно, не перегружая позвоночник.
Нагрузки нужно увеличивать постепенно. С каждым разом можно понемногу повышать интенсивность и длительность тренировки, но нужно, чтобы это одобрил врач.

Упражнения при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника

Гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника в домашних условиях должна вначале носить расслабляющий характер – именно с таких упражнений и стоит начинать занятие. Вам потребуется подушка и стул. Лягте животом на стул, нижние конечности оставьте согнутыми в коленях и полностью расслабьте мышцы. Подушка нужна для того, чтобы поверхность стула не давила вам в живот. В таком положении стоит задержаться не меньше, чем на 3-5 минут.

Затем переходим к стандартным упражнениям, направленным на укрепление мышц спины и улучшающим функциональность позвоночника.

Исходное положение – лежа на спине. Ноги согнуть в коленях, руки расположить вдоль тела. Максимально напрягите мышцы живота и сделайте дыхательную гимнастику (вдох – на восемь, выдох – на четыре). Всего подходов должно быть 12.
Оставайтесь лежать на полу, но ноги теперь должны быть вытянутыми. Приподнимите корпус, не отрывая при этом от пола ноги. Задержитесь в таком положении на 10 секунд, затем плавно вернитесь в исходную позицию. Отдохните в течение 15 секунд, затем повторите упражнение. Нужно сделать 15 подходов.
Исходное положение – то же, но ноги немного согнуты. Выполняйте перекрестные движения – то есть, кладите левую руку на правую ногу и наоборот. Это упражнение делается так, что рука оказывает сопротивление тянущемуся к голове колену. На каждую ногу сделайте по 10 секунд таких манипуляций. Вернитесь в исходное положение и отдохните в течение 15 секунд. Сделайте 5-10 повторений.

Выполнив упражнения, дайте мышцам расслабиться. Можно просто полежать на спине в максимально расслабленном виде в течение 10 минут.

Также стоит рассмотреть дополнительные упражнения при грыже пояснично крестцового отдела. Их существует много, и подбирать их вам индивидуально должен врач.

Исходное положение – на спине. Выполняйте следующие упражнения:

Лежа на спине на полу, ноги держите прямо. Руки раскиньте в стороны и проделывайте ими перекрестные движения, имитирующие ножницы. Сделать 10 подходов.
Оставайтесь в таком же положении. Теперь левая рука должна тянуться к правой, чтоб туловище не поворачивалось, и таз не отрывался от поверхности пола. Затем сделайте то же самое для правой руки, тянущейся к левой. Сделать 10 подходов.
Положение – лежа на спине, но теперь уже с согнутыми ногами. Суть упражнения в сгибании ног вовнутрь, чтоб колено касалось щиколотки, но чтоб ни корпус, ни вторая нога при этом не двигались. В области поясницы не должно возникать никаких болевых ощущений. Если отмечается дискомфорт, лучше прекратить выполнять упражнение. Повторить тоже 10 раз.

В положении на животе упражнении я будут такими:

Лягте на живот и раскиньте в стороны руки и ноги. Вытягивайте их настолько сильно, насколько можете в течение 15 секунд. Сделать 10 подходов.
Следующее упражнение предполагает работу только ног. Не отрывая конечности от пола, вы должны максимально развести их в стороны, а после свести вместе. Сделайте 10 повторений в одном подходе. Всего подходов должно быть пять.
Нужно сделать 10 отжиманий от пола. В процессе выполнения контролируйте положение спины и поясницы – они должны оставаться ровными. Выполните пять подходов.

Следующие упражнения делаются в положении лежа на боку:

Вытянув ноги лежа на левом боку, согните находящуюся сверху ногу в колено и подтяните ее к груди. Сделайте 10 аналогичных повторений. Затем плавно перевернитесь на правый бок и сделайте то же самое. Всего выполните пять подходов.
Лежа на боку, попытайтесь сделать десять повторений описывающих круговых движений. Всего подходов должно быть пять.
Лягте на левый бок, поднимите вверх находящиеся вверху руку и ногу. То же самое проделайте для другого бока. Один подход включает в себя пятнадцать движений, а всего их должно быть пять.

Регулярно выполняемые упражнения при пояснично крестцовой грыже помогут значительно облегчить состояние больного и предупредить ряд проблем. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие их выполнение.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника: упражнения

Источник

Опубликовано: 3 мая 2017 г.

Упражнения для лечения боли в пояснице – при радикулите, люмбаго, ишиасе, миозите поясницы, защемлении седалищного нерва.
Гимнастика при обострении грыжи диска или обострении поясничного остеохондроза. Упражнения для лечения поясничного прострела или прострела из поясницы в ногу.

* Эти упражнения полезны при острой боли в пояснице, спровоцированной физическими нагрузками, стрессом, сквозняком или перечисленными выше заболеваниями.
Кроме того, многим людям этот комплекс упражнений помогает избавиться от хронической боли в пояснице.
В самом начале лечения гимнастику из этого видео желательно сочетать с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. О противовоспалительных препаратах рассказано здесь:
https://www.evdokimenko.ru/anti-pain-…

* ПРАВИЛА ВЫПОЛНЕНИЯ УПРАЖНЕНИЙ
Делать упражнения можно ежедневно, 1-2 раза в день, на протяжении 1-3-х недель. Но можно делать их и дольше, до 2-3х месяцев, если у вас нет противопоказаний, о которых написано ниже.
Выполняя упражнения, соблюдайте осторожность и не допускайте резких болевых ощущений!
Прислушивайтесь к своим ощущениям. Если какое-то упражнение усиливает боль, откажитесь от него совсем, или значительно уменьшите его амплитуду.
Хотя умеренные терпимые боли, вызванные вытяжением поясничных мышц и мышц ноги, при выполнении данных упражнений практически неизбежны. Главное здесь — не «переборщить». Вытягивать поясницу нужно очень осторожно и постепенно!

* ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГИМНАСТИКЕ
При всей их полезности, эти упражнения нельзя выполнять:
— при переломах или других серьезных повреждениях позвонков;
— при свежих травмах поясницы: сразу после падений с высоты, падений на спину или ударов по спине – сначала нужно сделать МРТ или КТ поясничного отдела позвоночника.
— при повышенной температуре тела (выше 37,5 ºС); при гриппе, ОРВИ и ангине — надо дождаться выздоровления и подождать еще 3-4 дня;
— сразу после операций на органах брюшной полости и грудной клетки (нужно выждать 2–3 месяца);
— при беременности, особенно на сроке от 3-х месяцев и выше; в первые 3 месяца после родов;
— женщинам в критические дни занятия тоже лучше пропустить;
— при любых ОСТРЫХ заболеваниях внутренних органов — например, при обострении панкреатита или холецистита, при аппендиците и т. д.;
— при паховых грыжах;
— при тяжелых поражениях сердца, тяжелой ишемической болезни; первые 3-6 месяцев после инфаркта миокарда; при аневризме аорты;
— первые 6 месяцев после инсульта; при тяжелых черепно-мозговых травмах;
— минимум 3 месяца после операций на пояснице и позвоночнике; в дальнейшем – только по согласованию с оперировавшим хирургом.
Внимание! Если какое-то конкретное упражнение вызывает резкую боль, значит, оно вам противопоказано или вы выполняете его неправильно. В таком случае его лучше не делать, или, по крайней мере, отложить его до консультации с Вашим лечащим врачом.

* С ОСТОРОЖНОСТЬЮ ДЕЛАТЬ УПРАЖНЕНИЯ:
— при пароксизмальной тахикардии, при мерцательной аритмии; при пороках сердца;
— при ТЯЖЕЛЫХ межпозвонковых грыжах дисков (грыжах позвоночника);
— при листезах — лестничных смещениях позвонков;

***
ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!

***
Подпишитесь на канал доктора Евдокименко / РАЗУМНАЯ МЕДИЦИНА, чтобы быть в курсе новостей: https://www.youtube.com/user/doctorEv…

Источник

Чем вызвана острая и длительная боль в спине? Можно ли вылечить остеохондроз без лекарств? Какие операции делают в стране при болезнях позвоночника? Что делать с межпозвоночной грыжей? Какие упражнения помогают для профилактики болей в спине? Онлайн-конференция «Боли в спине» прошла 19 июня на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.by) и TUT.BY.

На ваши вопросы отвечали:
Иосиф Михневич, заведующий неврологическим отделением № 1 5-й городской клинической больницы Минска, врач высшей категории, кандидат медицинских наук;
Александр Барановский, заведующий нейрохирургическим отделением 5-й ГКБ, главный внештатный нейрохирург комитета по здравоохранению Мингорисполкома, врач высшей категории, кандидат медицинских наук;

Иосиф Михневич. Фото: Евгений Креч, портал «Здоровые люди»

— Межпозвоночная грыжа 6,5 мм + грыжи во всех (шейный, грудной и пояснично-крестцовый) отделах позвоночника, беспокоят периодические боли. Работа сидячая + лишний вес. Как и чем лечить? Какую гимнастику рекомендуете? Как относитесь к массажу, подводному душу-массажу, кинозиотейпам и карбокситерапии при грыжах?

Иосиф Михневич: Для профилактики нужно сбросить вес, рекомендую ходьбу, специальную гимнастику лежа: поочередно поднимать ноги, делать «велосипед», уголки, рисовать носком кольцо, упражнения на боку с отведением ног в сторону поочередно, плавание, подводный душ-массаж в бассейне тоже хорошо, карбокситерапия приемлема.

Можно вылечить межпозвоночную грыжу? Сергей Иосиф

Иосиф Михневич: Вылечить можно: консервативно медикаментами и физиотерапией и оперативно (нейрохирургическое вмешательство).

Вопрос Иосифу Ивановичу. У меня после исследования на МРТ позвоночника (поясничный отдел) выявлено: 1) широкая форминальная справа грыжа диска L2-L3 до 8 мм, с сужением правого корешкового канала L2 и ирритацией правого корешка L2 в невральном канале, позвоночный канал на уровне диска 19 мм; 2) диффузная циркулярная протрузия фораминально слева диска L3-L4 до 5 мм; 3) диффузная циркулярная протрузия фораминально слева диска L4-L5 до 4 мм. Как избавиться от болей в спине: только лечение или возможны специальные упражнения?

Иосиф Михневич: Нужно пройти комплексное лечение в неврологическом отделении стационара, с применением блокад для снятия обострений, а затем делать дома спецупражнения для укрепления мышечного корсета и профилактики обострений. Помимо этого, нужно правильно поднимать тяжести, правильно сидеть за столом, мебель должна поддерживать физиологический изгиб поясничного отдела (лордоз). Поэтому автопроизводители указывают, что в машине есть регулировка поясничного упора для поддержания лордоза — чтобы уменьшить нагрузку. Обязательно нужно это учитывать.

После родов со временем появился дискомфорт в области позвоночника в поясничном отделе, особенно при наклоне вперед. А в последнее время при нагрузке стали болеть даже колени. Мы это связываем с постоянной нагрузкой при ношении малыша. Чем вызван этот дискомфорт? Стоит ли в этом случае обращаться к врачу и какому? Может ли боль пройти, если нагрузка снизится? Есть ли способы снятия этого напряжения в пояснице?

Иосиф Михневич: Дискомфорт вызван тем, что за время беременности вы стали слабее, а нагрузки увеличились. Нужно ограничивать нагрузку, использовать корсет на поясничный отдел и делать мероприятия на укрепление поясничного отдела: зарядка, плавание. Можно делать массаж поясницы и спины. Если не получится справиться указанными способами, надо обратиться к врачу.

Александр Барановский. Фото: Евгений Креч, портал «Здоровые люди»

— Есть подозрение на спондилодисцит. Имеются ли эффективные методы подтвердить/опровергнуть это заболевание, не прибегая к терапии антибиотиками? Возможно ли уменьшение грыжи межпозвонкового диска (МПД) при консервативном лечении?

Александр Барановский: Для того, чтобы установить этот диагноз, нужно сделать МРТ. И уточнить, это специфический или неспецифический спондилодисцит. И исходя из результатов назначается медикаментозное лечение. Уменьшение грыж при консервативном лечении возможно: в течение года грыжа может уменьшиться наполовину.

— Какой процент пациентов, прооперированных на грыжу МПД в стандартном случае с применением микродискэктомии, получают рецидивы/осложнения и вынуждены прибегнуть к повторной операции?

Александр Барановский: В клиниках Минска рецидивы грыж межпозвонковых дисков после их оперативного лечения — 5−12%. Но после операции необходимо соблюдать двигательный режим.

— В каких случаях применимо эндоскопическое удаление грыжи? Каковы плюсы и минусы данной операции? В Беларуси делают такие операции?

Александр Барановский: Эндоскопическое удаление грыжи возможно, если грыжа (секвестр) располагается в пределах позвоночного канала. Если секвестр уходит (корешковый карман, выше и нижележащая дужка и другие смещения), в этих случаях эндоскопическое удаление не применяется. Это малоинвазивный метод, однако рецидивы при нем более частые. В Беларуси такие операции эпизодически выполняются в РНПЦ травматологии и ортопедии.

«Как избавиться от „тяги“ в ноге»?

Источник: pixabay.com

— Эффективна ли корешковая блокада глюкокортикоидами при мышечном спазме?

Иосиф Михневич: Все блокады эффективны, когда применяются по показаниям.

— Делают ли в Беларуси эпидуральную блокаду в позвоночник под контролем рентген/УЗИ-аппаратуры?

Иосиф Михневич: Делают, но нечасто.

— Тянет левую ногу, врачи ничем до сих пор не помогли. Работаю водителем, но и тяжести поднимаю, много раз срывал спину, обходился уколами диклоберл форте. Как избавиться от тяги в ноге?

Иосиф Михневич: Сначала нужно установить точный диагноз. Тянущая боль в ноге может быть по разным причинам: поражение вен, артерий, позвоночника, тазобедренного сустава, даже мышц.

Моему папе 62 года, всю жизнь работал водителем большегрузных автомобилей, имеет межпозвоночные грыжи, подагру и остеохондроз, страдает избыточным весом и гипертонией. Его проблемы со спиной лечили обезболивающими (постоянно принимает препарат), противовоспалительными препаратами, по классической схеме. Большинство из этих препаратов пагубно влияют на сердце, на протяжении года у него мерцательная аритмия, постоянный сбой ритма. Последнее время жалуется, что очень сложно передвигать ноги, в ступнях онемение, пройдет несколько метров — и нужно срочно присесть из-за резкой боли в спине. Мы делаем легкие упражнения без нагрузки лежа на полу для растяжения позвоночника — боль становится меньше. Может ли отец получить лечение без применения большого количества препаратов (чтобы не усугубить проблему с сердцем), а при помощи физиотерапии, провисания, ЛФК? Если это возможно, куда нам нужно обратиться?

Иосиф Михневич: Из информации непонятно, какое заболевание позвоночника имеется. Это может быть связано со стенозом (сужением позвоночного канала), со спондилолистезом, то есть смещением позвонка. Нужно сделать МРТ, свежее обследование. Прежде всего нужно обратиться к неврологу.

— Диагностировали предгрыжевое состояние. Возможно ли вылечить без хирургического вмешательства? Существует ли система упражнений для лечения межпозвоночной грыжи? Противопоказан ли бег, велосипед? Помогает ли скандинавская ходьба?

Иосиф Михневич: Ходьба, в том числе скандинавская, лучше, чем бег, плавание лучше, чем велосипед.

— Являюсь «счастливым» обладателем межпозвонкового остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с дорсальными грыжевыми выпячиваниями МПД на уровнях L3-L4, L4-L5, L5-S1. Спина болит всегда, в обострение затруднено даже простое прямохождение, отдает в ногу до хромоты. Какие методы лечения данной проблемы предлагает современная медицина Беларуси? В какое учреждение посоветуете обратиться? Каких нагрузок с данным диагнозом следует избегать (работа преимущественно сидячая, но в свободное время хожу пешком 10−15 км или езжу на велосипеде 15−20 км)? Михаил, 42 года.

Иосиф Михневич: Нужно избегать работ с наклоном, поднятием тяжестей, работ в неудобной позе. Продолжайте ходить, добавьте плавание и подводный душ-массаж.

Чем могут быть вызваны боли в поясничном отделе позвоночника при чихании и кашле?

Фото: Евгений Креч, портал «Здоровые люди»

— В 2017 году на МРТ обнаружили сенквистральную грыжу в поясничном отделе позвоночника. Предлагали операцию — не согласилась, живу так уже два года, боли беспокоят периодически. Какие обследования надо сделать, чтобы узнать причину боли и можно ли вылечиться без операции?

Александр Барановский: Вам необходимо сделать повторное МРТ поясничного отдела и затем обратиться к нейрохирургу на консультацию.

— У меня очень сильные боли в правом плече, начиная от лопатки. Начались примерно 5 лет назад, сейчас мне 32. Сразу боль была очень острая, особенно в шее, поднялась температура. Я легла в больницу с другим заболеванием и там попутно мне сказали, что у меня скорее всего артрит, но официально диагноз так и не поставили. Теперь я раза три в год мучаюсь от болей, плечо и вся рука просто отнимаются. Поскольку точного диагноза не знаю, исхожу из того, что это артрит, то два раза в год делаю массаж и физиопроцедуры. После этого болит почти не переставая, дотронутся, особенно над лопаткой, просто невозможно из-за боли. К какому врачу нужно обратиться, чтобы поставить точный диагноз? Что можно сделать, чтобы снять обострение?

Иосиф Михневич: Вам необходима консультация невролога и ревматолога. После установки диагноза будет подобрано лечение для снятия болей.

— Осенью 2018 года играл в футбол, ударил головой по мячу и почувствовал щелчок в шее и боль, поворот головы в любую сторону сопровождался острой болью. К врачу не обращался, подумал, что просто защемил нерв. Боль прошла, но с тех пор при повороте головы в крайнее правое положение испытываю дискомфорт в районе правой лопатки (при повороте головы в левую сторону такого нет). Стоит ли обратиться к врачу или можно избавиться от боли с помощью каких-либо упражнений?

Александр Барановский: Обязательно рекомендую МРТ шейного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога и нейрохирурга.

Может ли позвоночная грыжа быть причиной уменьшения мышечного объема правой ноги? С грыжей с переменным успехом борюсь 15 лет.

Иосиф Михневич: Грыжа диска может вызвать компрессию нервного корешка, в следствии чего может развиваться гипотрофия мышц.

— Подскажите, чем могут быть вызваны боли в поясничном отделе позвоночника при чихании и кашле? Можно ли заниматься танцами при таких болевых ощущениях?

Иосиф Михневич: Боль при чихании и кашле говорит о том, что есть сужение позвоночного канала. А это может быть вызвано грыжей диска, невриномой, спондиоартрозом. Необходимо обследование. До выяснения причины с танцами можно повременить.

— Сделал МРТ: грыжа л5с1 6 мм. Врач сказал, что у меня большой позвоночный канал и корешки сильно не зажимает, выписал 5 уколов и токи. Спина так и болит, отдает в правую ногу. Что делать?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Этого просто оказалось недостаточно. Нужно провести более активное комплексное консервативное лечение, возможно в стационаре.

— Имею остеохондроз поясничного, грудного и шейного отдела. Постоянно делаю специальную зарядку, которая в принципе помогает. Но бывают периоды обострения, когда сам остеохондроз не беспокоит, но начинает безумно болеть сердце (при отличной кардиограмме и УЗИ), падает периодами зрение, начинает преследовать высокое артериальное давление и пульс 110, горят ноги до колен, иногда может трясти изнутри. Зарядка в этом случае не помогает. Так бывает 2 раза в год, длительностью две недели, а потом само всё отпускает. Что с этим делать?

Иосиф Михневич: Симптомы скорее связаны с расстройством вегетативной нервной системы и не связаны с остеохондрозом. Поэтому рекомендую пройти обследование у невролога.

У меня сколиоз, защемление седалищного нерва, постоянная боль в поясничном отделе и крестце. Какие обследования необходимы, какое физиолечение окажет улучшение и ослабление боли? Мне 36 лет.

Александр Барановский: Для установки правильного диагноза необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела с последующей консультацией невролога и ортопеда- травматолога.

— Вся медицина Запада и России говорит много лет о книге врачей Трэвелл и Смонс, в которой говорится о болезни мышц, а не межпозвоночных грыжах. Когда у нас будут обучать массажистов работать с больными мышцами с миофасциальными болями, с триггерами? Мне 70 лет, с грыжей L5S1 сражаюсь с переменным успехом.

Иосиф Михневич: Мы эти труды хорошо знаем и болезни мышц, в том числе миофасциальный синдром нам хорошо известны. Лечением их мы также занимаемся.

— Имею парочку грыжей и протрузий. Грыжи — до 6 мм по результатам МРТ трехлетней давности. Что предлагает наша медицина таким людям? Невролог отправлял к реабилитологу, тот назначал электрофорез, магнит и лазер. Электрофорез я перестал проходить после второго раза, когда понял, что ремиссия не наступает, пока не закончу сокращать и так напряженные мышцы. Магнит, наверно, не вредит, про лазер не понимаю, как он действует. Массаж, по словам реабилитолога, нельзя, греть нельзя, охлаждать нельзя… Это так? Эффективны ли пчелы, иглотерапия? Почему невролог ни слова не говорит о миофасциальном синдроме, о гипертрофированности грушевидной мышцы и необходимости прорабатывать триггерные зоны, появившиеся от перенапряжения и стрессовой нагрузки?

Иосиф Михневич и Александр Барановский: Как мы уже отметили выше, неврологи уже давно знают и лечат миофасциальный синдром. Апитерапия не входит в комплекс лечения в стационаре, но как метод используется и имеет свои показания и противопоказания. Иглотерапия применяется в стационаре и считается эффективным методом.

«Проснувшись утром, почувствовал боль в шейном отделе в районе позвоночника»

— По результатам МРТ шейного и грудного отделов позвоночника получил заключение: «Признацидегенеративно-дистрофические изменения в шейном и грудном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), грыжа диска С4−5 (4.5 мм), протрузии м/п дисков. Ассиметрия ПА. Извилистость ВСА.» Полезна ли при моем диагнозе гимнастика для шеи доктора Шишонина?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Упражнения для шейного отдела должны быть плавными, в них не должно быть вертикальной и ротационной нагрузки. Упражнения на дозированное вытяжение шейного отдела приемлемы. Если движения в позвоночнике сопровождаются болью, допустима изометрическая гимнастика.

— Мне 27 лет, испытываю частые непроизвольные «прострелы» в пояснице. Так же испытываю ощущение постоянно нагруженного поясничного отдела. Заключение МРТ: признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжи Шморля), признаки спондилолиза L5. Каким образом мне бороться с прострелами и забитостью в поясничном отделе?

Иосиф Михневич: Рекомендуем вам сделать функциональные снимки (в состоянии сгибания и разгибания поясничного отдела) для исключения нестабильности позвонков.

— Проблемы со спиной уже около 5 лет: сильные боли в шее и по всем мышцам спины, случаются защемления нерва в спине, онемение рук и иногда ног, иногда блокируется дыхание в грудном отделе, есть смешения в шейном и грудном отделах, грыжи вроде еще нет. Перепробовала массажи, лечение у остеопатов и физиотерапевтов, плазмолифтинг в мышцы спины, магнитно-волновая терапия, блокады — результата нет. Боли очень сильные и приходится пить обезболивающие. Что делать?

Иосиф Михневич: Вероятно, у вас есть невротические расстройства и необходима консультация психотерапевта.

— Проснувшись утром, почувствовал боль в шейном отделе в районе позвоночника. Спал с запрокинутой головой. Голову не мог повернуть неделю, потом все прошло. Что это за дефект организма и как произвести диагностику?

Александр Барановский: Причина вашего состояния может быть обусловлена длительным пребыванием шейного отдела в неправильной позе. Если боли продолжают беспокоить, необходимо пройти МРТ шейного отдела.

Примерно в 35 лет на соревнованиях по волейболу почувствовал боль в подреберье. Через два года онемели ноги по пояс. Был на приеме у «костоправа», следовал полученным рекомендациям, потом опять все проявилось, но значительно слабее. Периодически немеют пальцы на ногах и постоянно ощущается онемение наружной поверхности бедра правой ноги. В 45 были проблемы с правой ногой, пролечился у хирурга. За два месяца отпустило. Стоит ли что-то предпринимать?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Есть признаки поражения спинного мозга. Поэтому необходимо провести обследование: МРТ грудного отдела. И далее проконсультироваться у невролога.

— Мой диагноз: миофасциальный болевой синдром с триггерными зонами в мышцах верхнего плечевого пояса. Постоянная непрекращающаяся боль в течение последних трех месяцев. Какие будут рекомендации и советы?

Иосиф Михневич: Нужно провести адекватное лечение: медикаменты, блокады, физиотерапию, массаж.

Источник