Как убрать боль в ноге от позвоночной грыжи
Боль в ноге – не такой безобидный симптом, как может показаться на первый взгляд.
Зачастую она появляется из-за болезней позвоночника: остеохондроза, ишиаса, спондилолистеза, межпозвоночной грыжи и т.д.
В последнем случае причиной боли становится усиленное давление на нервные корешки спинного мозга либо операция по удалению грыжи.
Важно понимать, что игнорирование данного симптома может привести к тяжелым последствиям, вплоть до атрофии конечностей.
Поэтому при появлении любых неприятных ощущений нужно обращаться к врачу.
Общие причины и характер боли в ноге при грыже позвоночника
Позвоночный столб делится на несколько отделов: шейный, поясничный, грудной и крестцовый. Ущемление нервных пучков в одном из отделов сопровождается появлением боли в тех или иных органах.
Поясничный и крестцовый отделы позвоночника принято рассматривать как одно целое. Там расположено нервное образование «конский хвост спинного мозга», которое отвечает за нормальную работу органов таза.
Появление межпозвоночной грыжи в крестцовом или поясничном отделе позвоночника влечет за собой поражение костей и суставов, развитие болевого синдрома в нижних конечностях.
Характер боли при межпозвоночной грыже зависит от того, какие позвонки поражены:
- Если увеличенный межпозвоночный диск передавливает нервные пучки в области 4 и 5 позвонков, происходит поражение бедренного нерва. При этом начинает болеть вся внешняя поверхность ноги от пальцев до бедра.
- Если грыжа появляется на уровне L5-S1, боль возникает в месте нахождения седалищного нерва и распространяется по задней поверхности бедра. Игнорирование симптома может привести к атрофии мышц и утрате чувствительности.
Причины и характер боли в ноге после операции по удалению грыжи позвоночника
Иногда боль в ноге является следствием оперативного вмешательства по удалению межпозвоночной грыжи. Появление незначительных болей в послеоперационном периоде может быть вызвано раздражением костных рецепторов или повышением внутрикостного давления.
Данный симптом считается абсолютно нормальным и является следствием регенерационных процессов. Однако в ряде случаев боль может сообщать о серьезных осложнениях.
Так, при появлении следующих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу:
- внезапные приступы острой боли;
- ощущение холода в ногах и руках;
- снижение чувствительности в конечностях;
- скованность движений;
- дрожь в руках.
Последствия боли в ноге при грыже позвоночника
Если игнорировать боль в ноге при межпозвоночной грыже, можно серьезно усугубить свое состояние. В тяжелых случаях (при повреждениях позвоночника, вызванных травмами) пациенты могут жаловаться на полную потерю чувствительности в тазовых органах и нижних конечностях. Таким образом проявляется паралич, который сопровождается нарушениями дефекации, мочеиспускания и сексуальной функции. Результатом могут стать расстройства психики, поэтому задача больного – вовремя обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора схемы лечения.
Видео: «Боли в ноге и онемение при грыже: как лечить?»
Устранение боли в ноге при грыже позвоночника
Если боль в ноге появляется из-за межпозвоночной грыжи, все силы должны быть направлены на устранение данного образования. Симптоматическая терапия в данном случае неэффективна, т.к. при отсутствии целенаправленного воздействия на грыжу боль вернется снова.
Приступать к лечению нужно сразу после того, как заболевание диагностировано, а точная причина его появления выявлена. Если игнорировать боль и онемение, можно столкнуться с серьезными проблемами, которые потребуют более сложной и дорогостоящей терапии.
Первая помощь
Иногда боль бывает настолько невыносимой, что терпеть ее не представляется возможным. В таком случае можно снизить или временно устранить неприятные ощущения, выполняя следующие рекомендации:
-
При наличии болевого синдрома в ногах рекомендуется массировать конечности с использованием любых обезболивающих и согревающих мазей (Финалгон, Ортофен, Диклофенак и т.д.). - При наличии длительного миоспазма следует использовать ортопедические пластыри. Данные средства улучшают кровообращение тканей и снимают напряжение спазмированных мышц. Купить их можно в большинстве аптек без рецепта врача.
- Расслабить и растянуть поясничный отдел можно с помощью лечебной физкультуры. Специальные упражнения помогут ослабить давление грыжи на нервные корешки и избавиться от боли.
Медикаменты
Внезапное появление боли в ноге способно напугать любого пациента. Основным способом устранения болевого синдрома является медикаментозная терапия. Она позволяет устранить онемение или сниженную чувствительность, уменьшить отек тканей, а также боль в ноге и/или пояснице.
Для снятия боли пациентам с межпозвоночной грыжей могут назначаться следующие препараты:
| Название | Действие | Особенности применения |
| Кетонал | Данное средство обладает обезболивающим действием и снимает отечность нервных магистралей. | Препарат используют во время приступов дважды-трижды в день по 2 мл. |
| Диклоберл | Препарат оказывает выраженное противоотечное действие, снимает боль в течение 15-20 минут. | Раствор вводят 1 или 2 раза в день по 3 мл. Злоупотреблять им не стоит, т.к. частое применение средства чревато развитием язвы желудка. |
| Мовалис | Является НПВП. Эффективно снимает боль даже при назначении в малых дозах. | — |
| Кетопрофен | Обладает жаропонижающим и выраженным болеутоляющим действием. | Применяется внутримышечно не дольше 2-3 дней. |
| Торсид | Относится к числу диуретиков, снимает отечность нервных корешков в течение 30 или 40 минут. | Вводится внутримышечно по 4 мл в день (желательно – утром). |
| Фенилбутазон | Купирует болевой синдром, снижает повышенную температуру тела, снимает воспаление. | Требует соблюдения гипонатревой диеты, предполагающей ограничение потребления соли. |
Несмотря на популярность таблетированных обезболивающих и НПВС, самым эффективным способом лечения считаются внутримышечные инъекции. Продолжительность их применения определяет доктор, основываясь на характере боли и длительности ее существования. Если консервативной терапии не удается справиться с симптомом, рекомендуется провести хирургическое вмешательство на позвоночнике. Отсутствие операции тогда, когда это необходимо, может привести к развитию осложнений.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство назначается, если боль в ноге не пропадает после медикаментозного лечения, массажа и выполнения лечебных упражнений. По статистике в операции нуждаются около 10% взрослых людей, страдающих межпозвоночной грыжей.
При заболеваниях средней степени тяжести, когда отсутствует полное сдавливание спинного мозга, рекомендуется проведение микродискэктомии. Хирургическое вмешательство сводится к удалению сегмента диска, сжимающего нервные корешки. Операция проводится под общим обезболиванием через микроразрезы, которые с течение времени становятся незаметными.
Для лечения грыж и травм, спровоцировавших развитие осложнений, делают открытые хирургические манипуляции. Сперва пациента погружают в общий наркоз, затем разрезают кожу над позвонками, выполняют ламинэктомию и дискэктомию пораженного участка, стабилизируют соседние позвонки при помощи металлических пластин. За лечением следует длительный реабилитационный период, по истечении которого функции конечностей восстанавливаются, а боль исчезает.
Народные средства
Для устранения болевого синдрома при межпозвоночной грыже можно использовать следующие средства:
- Конский жир. Нарезать жир на кусочки по 200 грамм, добавить 2 ч.л. йода и 2 яичных желтка (желательно использовать домашние яйца). Выложить полученную массу в двухслойную марлю, осторожно приложить ее к грыже, накрыть сверху слоем чистой ткани и повязать бинт. Спустя сутки удалить компресс, тщательно вымыть пораженный участок, сверху наложить новую повязку с жиром. Делать компрессы необходимо 10 дней подряд.
- Красная глина. Смочить глину водой, завернуть ее в небольшой кусочек марли (ткань не позволит глине раскрошиться или расползтись). Нагреть глину до 40 градусов, приложить к грыже. Сверху поместить полиэтиленовую пленку, закрепить компресс пластырем. Когда глина высохнет и станет крошиться, повязку можно удалять.
- Мумие-мед. Взять 100 г меда, добавить к нему 1 г мумие, предварительно разведенный в 1 ч.л. теплой воды. Активно растереть пораженный участок пихтовым маслом, сверху нанести мазь. Обратите внимание: нанесение мази должно проводиться в виде массажа. Сперва необходимо растирать позвоночник, затем прижимать и силой отрывать ладонь от липкой кожи. После 5-8 минут подобного массажа необходимо укутать спину.
ЛФК
На первых порах устранять болевой синдром можно с помощью специальной лечебной физкультуры.
Выполнение упражнений, описанных ниже, способствует улучшению кровообращения, расслаблению позвоночника, освобождению ущемленных нервных волокон:
- Прогибы спины («кошка»). Встаньте на четвереньки. На вдохе прогнитесь в пояснице, на выдохе – выгните спину. Все движения должны выполняться плавно и медленно. Результат – устранение болей в ногах.
- Ходьба на четвереньках. Станьте на четвереньки (упритесь в пол ладонями и коленями) и не спеша начинайте ходить. Старайтесь удерживать спину ровной настолько, насколько это возможно. Результат – улучшение кровообращения, уменьшение дискомфорта в спине и конечностях.
- Махи ногами. Лягте на левый бок, опритесь на руки, медленно поднимайте и опускайте правую ногу. Сделайте десять махов, после чего перевернитесь на другую сторону и сделайте то же самое, но уже левой ногой.
Массаж
Процедуры массажа позволяют уменьшить болевой синдром, предупредить прогрессирование межпозвоночной грыжи. Выполнять массаж рекомендуется в начале лечения, когда симптомы минимальны (отсутствует онемение и судороги).
Все манипуляции должны проводиться опытным специалистом, который обладает специальными знаниями и навыками. Только в этом случае можно рассчитывать на положительные эффекты массажа: укрепление позвоночных мышц, повышение их тонуса, устранение боли.
Основы лечебного массажа при межпозвоночной грыже выглядят следующим образом:
- Проведение массажа на начальных стадиях заболевания может привести к полному выздоровлению.
- Заметный эффект появляется спустя 15-20 процедур.
- Во время манипуляций производится массаж мышц спины, но ни в коем случае не позвонков.
- Чтобы попрощаться с межпозвонковой грыжей, нужно уменьшить давление на диск. Достигнуть этого можно путем максимального расслабления мышц спины (для чего, собственно, и проводится массаж).
Сеанс массажа при грыже позвоночника проводится, когда пациент лежит на животе. Перед процедурой специалист использует масла для смягчения кожи, расслабления мышц и подготовки их к процедуре.
После этого доктор разминает мягкие структуры околопозвоночной зоны плавными поступательными движениями.
Один сеанс длится около 15 минут, после чего пациенту предлагается отдохнуть для стабилизации связок и мышц.
Через 10 минут после окончания процедуры можно отправляться домой.
Чтобы получить максимальный эффект от массажа, рекомендуется использовать бандаж для спины и избегать чрезмерных физических нагрузок.
Заключение
Таким образом, боль в ноге при межпозвоночной грыже требует своевременного лечения. Игнорирование такого симптома может привести к повреждению нервных окончаний и параличу нижних конечностей. Старайтесь не принимать лекарственных препаратов без назначения врача и обращайтесь за медицинской помощью при появлении любого дискомфорта в нижних конечностях.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Межпозвоночная грыжа шейного, грудного, поясничного отделов – заболевание, которое протекает с множеством выраженных симптомов, особенно на последних стадиях. Один из них – боль, которая может иррадиировать в нижние конечности, снижая качество жизни больного человека.
Почему возникает боль в ноге при позвоночной грыже
Боль в разных частях ног возникает из-за грыжи, которая ущемляет нервы
Боль в ноге при грыже позвоночника – не специфический симптом, который может быть обусловлен другим сопутствующим заболеванием и не обязательно связанным с позвоночным столбом. Однако при выпячивании дискомфорт имеет свои особенности, по которым можно поставить предварительный диагноз.
Характер, локализация, другие особенности боли зависят от того, в какой области располагается межпозвоночная грыжа. Как правило, становится больно в левой или правой ноге при выпячивании, которое сформировалось в нижней части спины – в пояснице.
Почему болит нога при межпозвоночной грыже поясничного отдела:
- сильно немеет конечность тогда, когда в поражение вовлеклись чувствительные нервы – произошло защемление межпозвонковой грыжей;
- сильная болезненность, как будто тянет ногу, возникает при судорожном синдроме, который может быть обусловлен длительным нахождением в неудобной позе или хождении;
- если первичная боль локализуется в позвоночнике, отдает в ногу и ягодицу, это прострел, который возникает вследствие пережатия одного из корешков спинного мозга;
- выраженный дискомфорт развивается, если отекают нервные отростки седалищного нерва, в таком случае боль распространяется на бедро, колено и даже стопу.
Характер боли может быть различным: острым и простреливающим, тупым и ноющим, продолжительным или периодическим. В комплексе уменьшается мышечный тонус, снижается чувствительность кожных покровов.
Механизм возникновения неприятных ощущений в нижних конечностях обусловлен сдавливанием нервных стволов, участвующих в иннервации ног. В большинстве случаев нарушается чувствительная сфера, что выражается в развитии спазма, онемения конечности, болевого синдрома. Подобная клиническая картина указывает на то, что заболевание протекает уже на запущенном этапе.
Второй вариант развития болевой симптоматики – рефлекторный. Если человек длительное время находится в вынужденном положении, например, с согнутыми конечностями в положении сидя. После занятия удобной позы появляется ощущение ползания мурашек, онемение, нарушается чувствительность кожного покрова.
Болеть нога ночью или днем может не только при грыже, но и по другим причинам, не всегда связанным с опорно-двигательной системой.
Диагностика причины боли в ноге
Для выяснения причины боли в ногах назначают КТ позвоночника
Если невозможно ходить, сидеть, лежать и спать по причине боли в нижней конечности, нужно обращаться к врачу и проходить комплексное обследование.
В первую очередь врач собирает сведения о давности возникновения симптома, его характере, интенсивности, продолжительности и частоте. Выясняют, какие заболевания позвоночника или других органов присутствуют у человека.
Для постановки предварительного диагноза в первую очередь обращают внимание на такие факторы:
- снижение тонуса мышечных структур;
- болевой синдром в области позвоночника или в других отделах;
- снижение чувствительности кожных покровов;
- нарушение рефлекторных реакций сухожилий;
- наличие травм и хирургических вмешательств в анамнезе (на позвоночнике или других структурах);
- нарушение естественного изгиба позвоночного столба.
Для подтверждения диагноза нужно сделать инструментальные исследования, по результатам которых оценивают состояние позвоночных структур. Важен дифференциальный анализ грыжи с другими заболеваниями, которые могут протекать с болью в ноге: остеохондрозом, спондилоартрозом, миозитом, онкологией поясничного отдела.
Проходить рентгенологическое исследование для выявления грыжеподобного выпячивания нецелесообразно ввиду неэффективности метода. Подтвердить диагноз можно только по результатам компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
КТ и МРТ позволяют определить состояние и мягких окружающих структур, ширину канала позвоночника. При необходимости проводится миелография с введением контрастного вещества.
Методы терапии
Операция проводится, если возникли трудности с движением или появилась дисфункция органов малого таза
Лечение боли в ноге при грыже позвоночника в первую очередь требует устранения причинного фактора. Во многих случаях назначают консервативную терапию. Операция проводится при запущенном течении заболевания, когда произошло защемление нервных корешков и присутствуют осложнения:
- нарушение мочеиспускательной функции, в том числе недержание мочи;
- выраженное снижение двигательной активности;
- серьезное нарушение чувствительности кожных покровов.
Если при межпозвоночной грыже поясничного отдела болит нога, но отсутствуют вышеперечисленные симптомы, достаточно консервативного лечения, которое предполагает:
- применение лекарственных средств в виде таблеток, растворов для уколов, мазей и гелей, которые быстро обезболивают;
- проведение физиотерапевтических процедур, которые снимают симптомы заболевания, улучшая кровообращение в области поражения;
- посещение сеансов массажа и проведение упражнений из комплекса лечебной физкультуры (спорт облегчает и убирает болевые ощущения, скованность, отечность).
Вертебропластика — восстановление позвонков с помощью цементного раствора
Иногда нужно лечиться только операцией. Один из методов – вертебропластика. Разрушенные позвонки восстанавливают с помощью остеопластического материала, которым заполняют участки с дефицитом костной ткани. Это позволяет больному избавиться от болей, восстановить опорную функцию позвонков.
Часто назначают малоинвазивное вмешательство, которое уменьшает выраженность клинических проявлений и избавляет от причины. Проводится одним из следующих методов:
- Микрохирургический способ. Все манипуляции проходят с использованием микроскопа и микроскопических инструментов. Удаление выпячивания – полностью или частично. Для снижения риска рецидива прооперированную область греют (облучают) лазером.
- Чрескожная лазерная нуклеотомия. После получения доступа к необходимому межпозвоночному диску проводится реконструкция костных тканей путем лазерной вапоризации.
- Чрезкожная холодноплазменная нуклеопластика. Устранение болевых ощущений и других симптомов заболевания обеспечивается за счет денервации радиочастотами и воздействия холодной плазмой. Не требуется большой разрез кожного покрова, мышцы раздвигаются без нарушения целостности эпидермиса за счет применения высокоточного оборудования.
Главное условие для скорейшего выздоровления после операции – соблюдение реабилитационных мер. Требуется прохождение физиотерапевтических процедур, кинезитерапии, лечебной физкультуры, массажа.
Лечить послеоперационную боль можно народными средствами в домашних условиях. Накладывают компрессы и самостоятельно приготовленные мази на спину, например, на основе капустного листа и меда, лекарственных трав (ромашки, тысячелистника, зверобоя).
Как предотвратить симптом
При болях в спине рекомендуется посещать бассейн 2 — 3 раза в неделю
Снизить риск появления боли в конечностях на фоне грыжи можно, предотвратив развитие первичного заболевания. В первую очередь нужно следить за осанкой, начиная с раннего детства. Нарушение осанки у ребенка закладывает основу для формирования грыж и развития других заболеваний опорно-двигательной системы.
Избавить себя от риска развития грыжи можно, соблюдая следующие рекомендации врачей:
- ношение ортопедической обуви, исключение частого и длительного хождения в обуви на высоких каблуках (относится к женщинам);
- посещение бассейна, проведение упражнений в воде (аквааэробики, простого плавания с использованием доски и т.д.);
- проведение лечебной физкультуры в спортивном зале, дома, которая позволяет укрепить мышечный корсет спины, брюшного пресса, груди;
- соблюдение правильного питания, позволяющего держать в норме вес (лишние килограммы создают большую нагрузку на позвоночник);
- посещение кабинета массажа;
- сон на ортопедическом матрасе.
Для сидения рекомендуется приобрести удобное кресло, желательно – с ортопедической спинкой. На протяжении рабочего дня нужно делать перерывы, во время которых выполняют легкие упражнения.
Если не удалось избежать появления грыжи, не стоит бросать лечение через месяц или два. Терапия болезни может затянуться надолго. Благоприятный прогноз возможен, если принимать меры на начальной стадии.
Источник
