Как устранить паховую грыжу
- 12 Августа, 2019
- Хирургия
- Федор Бунин
Паховая грыжа — это патологическое состояние, при котором органы брюшной полости начинают выпирать, образуя грыжевой мешок. В силу анатомических способностей оно чаще встречается у мужчин, нежели у женщин. Патология сопровождается болезненными ощущениями и слабостью. Полностью ее побороть возможно только посредством хирургического вмешательства. Лечение паховой грыжи у мужчин без операции назначается на начальных стадиях или, когда радикальные методики противопоказаны. Более подробно о вариантах альтернативной терапии будет рассказано в сегодняшней статье.
Основные причины
Патология формируется из-за нарушения прочности паховых мышц или чрезмерного на них давления. Главные причины возникновения паховой грыжи у мужчин принято подразделять на группы в зависимости от возраста пациента.
У новорожденных детей она развивается вследствие:
- недоношенности, когда мышцы не успели полноценно сформироваться;
- патологий внутриутробного развития;
- колик и запоров, что сопровождается перенапряжением мышц и давлением на внутренние органы.
У детей до года грыжа может пройти самостоятельно. По мере роста мышц все структуры организма укрепляются. Однако в этом случае велика вероятность повторения патологии во взрослом возрасте.
Причины возникновения паховой грыжи у мужчин (в возрасте от года до 60 лет) могут быть следующими:
- не вылеченная своевременно врожденная грыжа;
- наследственная предрасположенность;
- непостоянство массы тела;
- ожирение;
- заболевания мочеполовой сферы;
- физические нагрузки, поднятие тяжестей;
- слабость паховых мышц из-за хирургического вмешательства или отсутствия активности;
- травмы и повреждения живота.
В возрасте 35-40 лет патология у мужчин встречается чаще всего. После 60 лет к ее появлению может привести гиподинамия, проблемы с дефекацией, подъем тяжестей. Нельзя забывать о возрастном изнашивании мышц.
Как определить паховую грыжу у мужчин?
Грыжа представляет собой опухолевидное выпячивание, мягкое на ощупь. На начальной стадии его можно легко вправить. Растет оно из-за увеличения давления в полости брюшины. Например, при кашле или смехе. Размер выпячивания варьируется и может напоминать орех или достигать крупных габаритов.
Симптомы проявляются постепенно. Сначала пациента беспокоит дискомфорт в паху, который самостоятельно исчезает через некоторое время. Затем клиническая картина дополняется:
- периодическими болями и тяжестью в животе;
- увеличением размеров мошонки;
- нарушением работы кишечника (метеоризм, запоры, урчание).
Также не исключаются нарушения мочеиспускания, боли над лобковой костью и в уретре.
Возможные осложнения
Паховая грыжа — это серьезная патология, симптомы которой игнорировать нельзя. При отсутствии лечения высока вероятность развития осложнений.
Чем опасна паховая грыжа для мужчин:
- Проблемы в интимной жизни, развитие бесплодия.
- Воспаление грыжи.
- Нарушение работы органов ЖКТ.
- Ухудшение качества жизни на фоне постоянных болей.
- Ущемление грыжи, в результате чего:
- развивается непроходимость кишечника, а накапливающиеся каловые массы начинают отравлять организм;
- выпадение аппендикса и его воспаление;
- нагноение грыжи и ее разрыв;
- перитонит.
Ущемленное выпячивание нельзя вправлять самостоятельно по причине высокого риска летального исхода. Если новообразование изменило свой цвет на синий или багровый, пациенту требуется незамедлительная госпитализация.
Методы диагностики
Диагностикой паховой грыжи у мужчин занимается хирург. Сначала он проводит наружный осмотр и пальпацию. Оценка формы и размеров выпячивания осуществляется в положении стоя и лежа, затем пациенту предлагают покашлять и натужиться.
Для получения расширенной клинической картины может потребоваться дополнительное обследование. Обычно оно включает в себя следующие мероприятия:
- цистография (контрастным веществом заполняется мочевой пузырь, после чего делается его снимок);
- цистоскопия (эндоскопический осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря);
- герниография (рентген грыжевого мешка);
- ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника после его заполнения контрастным веществом);
- УЗИ.
Паховую грыжу у мужчин важно дифференциировать с варикоцеле, лимфаденитом, гидроцеле.
Способы устранения паховой грыжи
Существует 2 варианта устранения паховой грыжи: хирургический и консервативный. Полностью ликвидировать патологию возможно только посредством лапароскопического вмешательства.
Лечение паховой грыжи у мужчин без операции рекомендуется при незначительном дефекте, наличии мочеполовых инфекций, а также в случае противопоказаний к хирургическому вмешательству. К числу последних следует отнести:
- заболевания сердечной системы;
- гепатит, цирроз печени;
- пиелонефрит в стадии обострения;
- анемия, лейкемия и иные нарушения свертываемости крови;
- диабет декомпенсированной формы.
Консервативная терапия проводится только под контролем врача. Важно регулярно и правильно выполнять все его рекомендации. Могут быть использованы следующие методы:
- ношение бандажа;
- физические нагрузки;
- народная медицина;
- соблюдение диеты.
О каждом из вариантов лечения паховой грыжи у мужчин без операции будет подробно рассказано далее в статье.
Помощь народной медицины
Лечение народными средствами паховой грыжи у мужчин подразумевает использование различных отваров, настоек и компрессов. Они способствуют купированию болевых ощущений и улучшению общего состояния. Применять их допустимо только после консультации с врачом, поскольку существует вероятность развития побочных эффектов.
Чаще всего пациенты делают примочки для уменьшения отечности и облегчения болевого дискомфорта. Они могут быть приготовлены как на основе трав, так и лекарственных препаратов. Одним из действенных средств считаются компрессы из крапивы. Для приготовления потребуется свежие листья измельчить в блендере до состояния крема. Получившуюся массу помещают на капустный лист, а затем прикладывают к месту поражения.
Также в нетрадиционной медицине используются различные мази на жировой основе. Эффективны они исключительно на начальном этапе патологии. Особой популярностью пользуется мазь на основе жира, сырых яиц и уксуса. Потребуется смешать 100 мл жидкости и одно куриное яйцо, добавить предварительно растопленный свиной жир (0,5 л), перемешать. Получившуюся смесь следует оставить в темном месте на неделю. После этого ее разогревают, добавляют 2 перепелиных яйца, чайную ложку барсучьего жира. Лечебное средство можно использовать раз в день.
Подобные мази тонизируют мышечный аппарат, что препятствуют дальнейшему развитию недуга и ущемление грыжи. Их накладывают непосредственно на область поражения, прикрывая марлей. Продолжительность такой терапии обычно составляет около месяца. Готовые мази лучше хранить в холодильнике.
Внутреннее применение народных средств: травяные настои
Терапия паховой грыжи народными средствами осуществляется не только местно. Различные настои можно использовать внутренне. Они обладают болеутоляющими свойствами, тонизируют организм, повышают иммунитет. Кроме того, помогают избавиться от симптомов других заболеваний мочеполовой системы.
Как лечить паховую грыжу настоями? Наибольшей эффективностью характеризуются рецепты с использованием коры лиственницы. Для его приготовления 100 г коры необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться в теплом месте около двух часов. Затем средство нужно процедить. Употребляют его небольшими порциями перед приемом пищи. Терапия продолжается 6 месяцев с перерывами в неделю.
Использование бандажа
Бандаж рекомендуется к использованию всем пациентам. Особенно, если хирургическое вмешательство противопоказано или существует высокий риск ущемления грыжи. Приобретать его следует только после консультации с хирургом. Он сможет определить подходящий размер.
В отдельных случаях использование бандажа противопоказано, так как у пациента:
- невправляемая грыжа;
- избыточная масса тела;
- диабет;
- новообразования в паховой области различной этиологии;
- нарушение целостности кожи в паху.
Бандаж следует надевать только в положении лежа, когда мышцы расслаблены, а грыжа вправлена на место. На начальной стадии патологического процесса к его помощи прибегают только при занятиях спортом и иных физических нагрузках. При запущенной форме бандаж носят регулярно, снимая исключительно во время водных процедур. Если вероятность появления осложнений ничтожно мала, его можно снимать на ночь и днем. Однако перед этим необходимо проконсультироваться с хирургом.
Комплекс ЛФК
Лечение паховой грыжи у мужчин без операции подразумевает и выполнение упражнений ЛФК. Подобранный врачом комплекс позволяет укрепить связки и мышцы брюшной стенки, восстановить кровоток, отток лимфы. В результате регулярного его выполнения заметно улучшается питание тканей, купируется болевой синдром.
Ниже перечислены наиболее эффективные упражнения:
- Планка. С положения лежа следует поднять туловище над полом, опираясь при этом на стопы и локти. В таком положении нужно оставаться до 10 секунд.
- Ножницы. Необходимо принять положение лежа, руки положить вдоль тела. Ноги поднять над полом под углом 45 градусов и перекрестить, имитируя ножницы. Повторять 15-20 раз.
- Велосипед. Исходное положение как в предыдущем упражнении. В этом случае нужно поднять ноги и совершать движения как при езде на велосипеде в течение 15-20 секунд.
Занятия ЛФК не рекомендуются в случае защемления грыжи или при возникновении болевых ощущений.
Изменение рациона
Диета является неотъемлемой составляющей терапии. Врачи дают следующие рекомендации относительно приема пищи:
- Питание должно быть дробным. Переедание не допускается.
- В рационе должны преобладать продукты, насыщенные клетчаткой, постные сорта мяса и рыбы, бульоны и каши на воде.
- Лучше отказаться от пищи, провоцирующей вздутие живота и метеоризм, запоры. Речь идет о жареных и жирных продуктах, острой, соленой и плохо перевариваемой пищи. Также придется отказаться от газированных напитков, спиртного, крепкого чая и кофе.
- До малых доз следует свести употребление сдобы, кисломолочных продуктов и хлеба.
Соблюдение перечисленных рекомендаций позволяет нормализовать стул и пищеварение. Одновременно с этим кишечник не будет перегружен. При необходимости врач может назначить слабительные препараты на растительной основе. Все эти меры способствуют устранению избыточного давления внутри брюшины, что снижает вероятность прогрессирования недуга.
Способы профилактики
Безоперационные методы лечения паховой грыжи у мужчин эффективны только на начальной стадии патологии. Подобная терапия обычно продолжается около года. В случае полного выздоровления необходимо придерживаться определенных правил профилактики для предупреждения рецидива:
- Дважды в год посещать хирурга для контроля состояния здоровья.
- Не поднимать тяжести и исключить занятия спортом без использования специального бандажа.
- Ежедневно проводить укрепляющую гимнастику.
- Контролировать массу тела.
- Придерживаться здорового питания.
- Своевременно лечить все заболевания.
Как лечить паховую грыжу, должен рассказать врач. Сегодня данную патологию можно побороть безоперационными методиками. Однако в этом случае риск ее рецидива возрастает. Поэтому при возвращении симптомов или ухудшении состояния следует приготовиться к операции.
Источник
Грыжа пахового канала встречается преимущественно у мужчин. Женщины страдают от патологии гораздо реже. Чаще всего проблема решается оперативным путем, но существуют случаи, когда показано лечение паховой грыжи без операции. Решение о выборе врачебной тактики принимает специалист, проанализировав тяжесть течения патологии и противопоказания у пациента к проведению хирургического вмешательства.
Суть заболевания
Паховая грыжа – это патологическое выпячивание внутренних органов через стенку живота в области пахового отверстия. Внешне образование напоминает округлую или овальную шишку, диаметр которой может увеличиваться при во время физического труда и подъема тяжести. В состоянии покоя образование имеет небольшой размер, в горизонтальном положении тела полностью скрывается.
Неосложненная форма заболевания не доставляет пациенту серьезных неудобств. Главная опасность патологии – это риск ущемления. Для предотвращения осложнений рекомендуется плановая операция с использованием сетки для пластики грыжевых ворот. Некоторым пациентам хирургическое вмешательство противопоказано, в таких случаях проводится консервативная терапия.
Виды безоперационного лечения
Бороться с паховой грыжей без операции у взрослых мужчин и женщин можно с помощью терапевтических методов, направленных на укрепление мышц живота. Для избавления от патологии используются следующие техники:
- Лечебная физкультура.
- Физиотерапия.
- Ношение бандажа.
- Массаж.
- Применение методов народной медицины.
- Соблюдение правил профилактики.
Каждый метод имеет свои особенности и противопоказания. Для достижения наилучшего эффекта алгоритм лечения подбирает лечащий врач, предварительно изучив историю заболевания пациента.
Лечение патологии без операции проводится пациентам, имеющих небольшой размер грыж и больным, кому операция противопоказана. Когда ребенок страдает косой паховой грыжей, мальчику необходима операция. Хирургическое лечение позволит удалить причину формирования мошоночной грыжи.
Комплекс упражнений при грыжах
Нехирургическое, безоперационное лечение паховой грыжи направлено на укрепление мышц брюшной стенки, что обеспечивает сужение пахового отверстия, предотвращение осложнений. С этой целью больным назначается комплекс упражнений, благодаря которым удается повысить мышечный тонус.
Для проведения зарядки дома пациенту могут понадобиться вспомогательные средства, которые легко приобрести в аптеке или спортивном магазине.
Гимнастика в положении лежа
Укрепление мышц проводится с помощью следующих упражнений:
- Для первого упражнения понадобиться мешочек с песком весом 1 кг. Лежа на спине, мешочек расположен в области грыжи, сделать глубокий вдох, стараясь вытолкнуть предмет вверх, при выдохе расслабиться.
- Лежа, ноги согнуть, руки лежат ладонями вниз. При вдохе таз поднять вверх, опираясь стопами и ладонями, задержаться на несколько секунд, на выдохе опуститься вниз.
- Лягте на пол, спина прямая, плотно прижата к поверхности, поднимите согнутую в колене правую, затем левую ногу, после этого поднимите обе ноги сразу. Упражнение выполняется не менее 5 раз.
- Лежа, руки за головой, плавно поднимите корпус под углом 45°, задержитесь на секунду, вернитесь в исходное положение.
- Упражнение с использованием эластичного бинта. Бинт завяжите в форме кольца, наденьте на стопы ног. Из положения лежа, приподнимите ровные ноги, постарайтесь максимально растянуть ими бинт. При выдохе опустите ноги, расслабитесь.
- Хорошо укрепляют мышцы пресса упражнение «ножницы» и «велосипед». Для выполнения нужно лечь на пол, поднять ноги, выполнять ими движения, имитирующие работу ножниц или езды на велосипеде.
На начальных этапах достаточно 3-5 повторений. Не стоит стараться выполнять максимальное количество движений или пользоваться методикой Бубновского, которая рассчитана для лечения грыж межпозвонковых дисков и суставов. Это может усугубить ситуацию.
Упражнения с использованием стула
Упражнения сидя на стуле следует проводить пациентам, имеющим грыжи больших размеров. Нагрузка в положении сидя менее интенсивная, что снижает риск развития осложнений. Для укрепления мышц используют следующие движения:
- Сядьте на стул, лицом к спинке, возьмитесь за нее руками, сделайте медленный наклон влево, задержитесь на несколько секунд, вернитесь в исходное положение. Повторите наклон вправо.
- Исходное положение, как и в предыдущем упражнении. Напрягая мышцы пресса, поднимите таз, упираясь на стопы и ладони, на выдохе опуститесь вниз.
- Сядьте на стул, ноги согните в коленях. При вдохе подтяните колено к груди, на выдохе опустите ногу. Повторите с противоположной ногой.
- В том же положении, ноги разведите в стороны, сделайте наклон корпусов вперед, стараясь дотянуться пальцами носочка левой, затем правой ноги.
- Сидя ровно, сделайте вдох, напрягая мышцы живота, при этом руки поднимите вверх, сделайте наклон вперед.
Противопоказаниями к выполнению лечебной физкультуры выступают сильные боли, повышение температуры тела, невозможность вправить грыжевое выпячивание.
Лечение с помощью физиотерапии
Лечение грыж у мужчин и женщин проводиться с помощью физиотерапии в тех случаях, если патология сопровождается воспалительным процессом или возникновением флегмоны. При этом врачи назначают УВЧ и лазерное лечение.
Для улучшения перистальтики желудка используют диадинамотерапию (лечение током), индуктотермию (использование магнитных полей), лечение грязями и парафином.
С помощью данных методов невозможно вылечиваться от грыжи, но, с помощью процедур удается предотвратить осложнения, нормализовать работу органов желудочно-кишечного тракта, привести мышцы в тонус, улучшить кровообращение.
Применение массажа
Массаж является методом, позволяющим укрепить мышечные волокна, вправить грыжевое выпячивание. Полностью избавиться от паховой грыжи без операции с помощью массажа не удается. Процедура имеет скорее профилактический эффект.
Массаж проводится специалистом, техника заключается в следующем:
- Кожная складка в месте выпячивания оттягивается.
- После этого специалист аккуратно и плавно нажимает на содержимое грыжи, тем самым вправляя ее на свое место. Движения выполняются максимально осторожно.
- На последнем этапе мастер выполняет поглаживающие и пощипывающие движения живота, что приводит мышечную ткань в тонус, налаживает кровообращение.
Сеанс рекомендуется повторять один раз в сутки. Самостоятельное проведение процедуры не допускается, особенно если у пациента возникли такие симптомы, как боль, тошнота, нарушения пищеварения. Такие признаки могут свидетельствовать об ущемлении, что требует немедленного обращения к врачу. При ущемлении грыжи хирург ограничен во времени, необходимо в ближайшие два часа убрать грыжевой мешок. В противном случае потребуется удалять часть отмершей петли кишечника.
Применение бандажа
При развитии паховых грыж у мужчин и женщин часто используют специальный лечебный бандаж, который оказывает небольшое давление на выпячивание, тем самым предотвращая выпадение органов. Преимуществом устройства является то, что его можно использовать в домашних условиях, приспособление фиксирует грыжу, его не видно под одеждой.
Подобрать мужской, женский или детский бандаж помогает лечащий врач. Модель устройства зависит от вида патологии. В медицинской практике существуют односторонние, двусторонние или универсальные приспособления. Женщинам рекомендуется использовать паховый пояс, у мужчин грыжа фиксируется с помощью бандажа в виде плавок.
Эффективность приспособления зависит от правильного выбора размера. При слишком тесном или свободном устройстве лечебный эффект отсутствует.
Ношение бандажа противопоказано при ущемлении, наличии открытых ран, беременным женщинам, при развитии аллергии на материалы, из которых изготовлен пояс.
Народное лечение
Лечить паховую грыжу с помощью народных средств рекомендуется в качестве вспомогательного метода, неспособного устранять причину заболевания. Судя по отзывам, ни одному человеку не удалось устранить грыжу за счет народных методов лечения.
Для облегчения состояния больного сторонники народной медицины используют следующие рецепты:
- Компресс из грыжника. Свежую траву нужно поместить в пароварку и варить над паром 10 минут. После этого грыжник немного остужают, прикладывают в область выпячивания, укрывая пленкой и теплым полотенцем.
- Устранить болезненность и отек поможет примочка из отвара крапивы. Для этого столовую ложку травы заливают 200 мл кипятка, варят 15 мин. Настоявшееся лекарство процеживают, смачивают в нем марлю, прикладывают на больной участок.
- Компресс из сока свежей капусты. Белокочанную капусту пропускают через мясорубку, отжимают сок, в котором смачивают натуральную ткань и прикладывают ее к грыже на всю ночь.
- Настойка из коры дуба. Средство готовят, используя измельченную кору дерева и медицинский спирт. Кору заливают спиртом в соотношении 1:3. Настаивается лекарство 14 суток в темной комнате при температуре не выше 18°. Настойку применяют для компресса при грыжах.
- Использование алоэ и меда. Это растение отлично снимает воспалительный процесс. Для лечения мякоть крупного листа смешать со столовой ложкой меда, тщательно перемешать ингредиенты. Полученную массу выкладывают на марлю и используют в виде компресса.
- Камфорное масло – уникальный продукт, способствующий устранению воспаления и боли. Для облегчения состояния больного, грыжу обрабатывают продуктом в чистом виде.
Использование народных методов без разрешения врача недопустимо. Начинать терапию следует после консультации со специалистом.
Профилактика грыж
Важным принципом профилактики при образовании грыж является поддержание здорового образа жизни, регулярное выполнение физических упражнений, правильное питание.
Пациентам, имеющим патологию или людям, находящимся в группе риска, рекомендуется отказаться от тяжелых физических нагрузок, поднятий тяжести. Для поддержания здоровья важно исключить вредные привычки. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье человека.
Особое внимание следует уделить правильному питанию. Коррекция рациона и отказ от вредных продуктов предотвратит болезни пищеварения, улучшит перистальтику желудка, предотвратит запоры и другие нарушения желудочно-кишечного тракта. К принципам питания во время грыж относят:
- отказ от слишком калорийной, жирной, жаренной, острой пищи;
- исключение алкоголя, газированной воды, напитков с большим содержанием кофеина;
- преимущество следует отдать растительным жирам, кисломолочным продуктам, злакам;
- макаронные изделия и сладкую выпечку нужно употреблять в ограниченных количествах;
- предпочтение отдается овощам, фруктам.
Необходимым элементом профилактики является нормализация массы тела, что достигается благодаря соблюдению низкокалорийной диеты.
Пищу нужно принимать небольшими порциями, без перееданий. Чрезмерное наполнение желудка влечет за собой повышение внутрибрюшного давления, что негативно влияет на ход патологии. Из напитков лучше выбрать натуральные соки, компоты, травяные чаи, чистую воду.
Безоперационное лечение паховых грыж – это длительный процесс, требующий немалых усилий. Тщательное соблюдение необходимых лечебных мероприятий обеспечивает хороший эффект позволяет жить без осложнений лицам, которым операция противопоказана.
Источник