Как выглядит грыжа у взрослых фото
Грыжа живота — распространенный недуг, от которого не защищен ни один человек на планете. Она может возникнуть в любом возрасте и привнести в жизнь много неприятностей, даря ежедневный дискомфорт обладателю. Также этой болезни подвержены некоторые млекопитающие животные.
Если посмотреть на сделанные фото грыжи живота, можно заметить, что она напоминает опухоль. Прогрессируя, патология разрастается и выпячивается наружу через стенки желудка. Если затянуть вмешательство хирургов, то эти наросты могут достичь гигантских величин. Внутренние органы, попавшие в грыжевой мешок, начинают плохо функционировать, а в случае их утеснения развиваются перитонит или некроз.
Причины
Стенка желудка имеет сложное анатомическое строение и состоит из мышечной соединительной ткани, функцией которой является поддержание органов в полости брюха. Но стоит мышцам ослабнуть, как образуются нежелательные последствия. Грыжа живота может быть приобретенной с годами и врожденной.
Чаще всего грыжа живота у женщин наблюдается после родов, а у мужчин в преклонном возрасте. Спровоцировать начало заболевания можно перегружая себя физическими упражнениями с тяжелым весом или вообще забыв про тренировки и ослабляя мышцы, набирая при этом лишние килограммы.
Заболеванию также подвержены люди с избыточным весом и расстройствами простаты и толстой кишки.
Причиной грыжи также становится воспаление соединительной ткани, длительный запрет на прием пищи вследствие изнуряющих диет, частые запоры, потуги при родах, беременности, асцит, ожирение и возрастные изменения.
Классификация
По результатам анализа клинических исследований, каждый год во всем мире с симптомами болезненных ощущений обращается около 5 процентов жителей. Причем у каждого пациента диагностируют различный вид проявлений, а большую часть из них составляют представители сильного пола.
Белая грыжа
Белая грыжа живота возникает в центре части, объединяющей сухожилия по обе стороны от косого мускула, расположенного от лобка до груди.
В самом начале возникновения недомогание никак не проявляет себя и не беспокоит клиента, но немного спустя развивается и, расширяясь, может сдавить пищеварительную систему. Если это произойдет, то послужит серьезной угрозой для жизни человека.
Данная патология не пройдет полностью только с применением медикаментозной терапии, она требует срочного вмешательства медиков для проведения дальнейшей операции. Ложиться под нож квалифицированного врача стоит без боязни, потому что такой тип оперирования весьма прост и всегда проходит без лишних осложнений.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа живота появляется в результате низкого тонуса мышц. Наблюдается при рождении, когда кольцо пупка слегка расширено, а рубец имеет отверстие и не доходит до конца. Доктора могут и не заметить этой особенности. Но грыжа даст о себе знать через некоторое время.
Встречается также у многократно родивших девушек, из-за увеличения в период вынашивания ребенка живота. При этом пуп растягивается, а вечные запоры повышают давление внутри желудка.
Бедренная грыжа
Если у человека образовалась плотная опухоль между бедром и паховой областью или он испытывает ощущения рези при ходьбе, которая возникает в районе бедра, то стоит немедленно обратиться к хирургу за консультацией.
Прямая грыжа
Боли при грыже живота оповещают больного неожиданно при физической нагрузке, но после исчезают. Но со временем перерастают в постоянные страдания.
Возле паха можно заметить малюсенький бугорок, который наблюдается в любом положении тела. Образовавшиеся спайки вызывают ощущения отягощения.
А при попадании мочевого пузыря в возникший мешок могут начаться нарушения в мочеиспускании и неприятные чувства при менструации. Все эти последствия чреваты началом инфекции, которая распространится по всему периметру.
Лечение
Удаление грыжи живота с помощью хирургического вмешательства является единственным способом, который поможет своевременно привести в порядок организм.
Но если пациенту, по каким-либо причинам на данный момент нужно просто приостановить течение развития осложнений можно обратиться к народным методам.
Луковая повязка
Наши бабушки запекали в духовке лук и, разобрав его на слои прикладывали к опухлости. Сверху накладывали тугую повязку и оставляли на ночь. Такое выхаживание проводится около 3 недель и дает хорошие результаты.
Полынь
Сбор травы необходимо прокипятить в течение получаса, затем процедить и приложить к нужному месту в виде компресса.
Фото грыжи живота
Также рекомендуем просмотреть:
- Дивертикулы пищевода
- Гименолепидоз
- Портальная гипертензия
- Дискинезия желчных путей
- Лечение язвы желудка
- Трихинеллез
- Дерматомиозит
- Диета при язве желудка
- Холангит
- Желчнокаменная болезнь
- Непроходимость кишечника
- Острый аппендицит
- Дифиллоботриоз
- Острый панкреатит
- Лечение гастрита
- Симптомы панкреатит
- Муковисцидоз
- Симптомы язвы желудка
- Язва желудка
- Острый гастрит
- Диета при гастрите
- Симптомы гастрита
- Гипербилирубинемия
- Атрезия пищевода
- Диета при панкреатите
- Атрофический гастрит
- Холецистит
- Боли брюшной полости
- Лечение панкреатита
- Хронический панкреатит
- Колики у новорожденного
- Хронический гастрит
- Эрозия желудка
- Перитонит
- Антральный гастрит
- Метеоризм
- Холестаз
Помогите проекту, раскажите друзьям:
Источник
Не используйте информацию размещенную на сайте без предварительной консультации с вашим врачом!
Введение: общее описание патологии
Грыжа – это выпячивание органа, его части или внутренних тканей организма через естественные каналы либо через патологически сформированные (аномальные) отверстия. Выпячивающиеся ткани изменяют свое нормальное положение, выходя за пределы той полости, в которой они должны находиться. Эти ткани покрыты одной или несколькими оболочками и не имеют непосредственного контакта с окружающей средой.
Компоненты любой грыжи:
Грыжевое содержимое – выпячивающиеся ткань или орган, изменившие свое положение.
Грыжевые ворота – отверстие или канал, через который выходят органы.
Грыжевой мешок и оболочки. Мешок непосредственно покрывает содержимое, выступая в роли вместилища для него. Оболочки могут состоять из кожи, фасций (это соединительнотканные оболочки, покрывающие органы, сосуды, нервы), рубцовой ткани.
Возникновение грыжи возможно на разных участках тела. Наиболее распространенные виды этого заболевания в зависимости от локализации описаны в таблице:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Любое грыжевое выпячивание нарушает качество жизни больных и вызывает:
- косметический дефект (опухолевидное выпячивание выглядит неэстетично);
- боль в области выпячивания (от легкой до очень сильной);
- необходимость постоянного вправления грыжи и (или) ношения бандажей;
- расстройства пищеварения (запоры) при брюшных выпячиваниях, слабость ног или нарушение ходьбы – при позвоночных.
Ущемленные брюшные и межпозвоночные грыжи могут привести к инвалидности или к смерти, если больным не будет оказана неотложная (от 2 часов до 1 суток) врачебная помощь. Ущемляется в среднем 5–7% грыж, но риск возникновения данного осложнения есть всегда.
Некоторые виды выпячиваний (пупочные, небольшие паховые – до 3–5 см) годами не беспокоят больных. У детей они могут исчезнуть самостоятельно, а у взрослых могут не увеличиваться и не проявлять себя никакими симптомами.
95–97% всех выпячиваний излечимы. Для этого обычно проводят операцию (при паховых, пупочных и других грыжах брюшной полости). Большинство операций по удалению грыж – простые, их выполняют в любом хирургическом стационаре. Не оперируют детей до 4–5 лет с пупочными грыжами, а также людей с высоким риском послеоперационных осложнений (пожилые, тяжелобольные). Выпячивания межпозвоночных дисков и пищеводного отверстия диафрагмы лечат консервативно (медикаменты, процедуры, нормализация питания и образа жизни), и только при отсутствии эффекта от такого лечения показана операция.
Лечением грыж занимаются:
- хирург – лечит все грыжи живота;
- вертебролог, нейрохирург, невропатолог – эти врачи лечат позвоночные грыжи.
В этой статье описаны наиболее распространенные разновидности грыж, причины их возникновения, симптомы, современные рациональные методы лечения в зависимости от вида и особенностей заболевания.
Грыжи живота: общее описание
На животе выпячивания могут располагаться:
в паховой области – паховые и пахово-мошоночные грыжи;
в области пупка – пупочные и околопупочные;
на границе перехода передней поверхности живота в боковую – грыжи спигелевой линии;
по срединной линии живота над пупком – грыжи белой линии;
в области послеоперационных рубцов – послеоперационные вентральные;
внутри брюшной полости в месте перехода пищевода из грудной полости в брюшную – пищеводно-диафрагмальные.
Брюшная грыжа заключена в грыжевый мешок (растянутый участок брюшины) и снаружи покрыта кожей. Внутри нее могут находиться:
- петли тонкой кишки,
- слепая или сигмовидная кишка,
- прядь большого сальника (внутренностный жировой фартук),
- предбрюшинная жировая клетчатка.
Независимо от расположения, все выпячивания брюшной полости имеют общие причины возникновения, симптомы и возможные осложнения:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Механизм образования любой грыжи живота – невозможность брюшной стенки противостоять повышению внутрибрюшного давления. В результате этого происходит растяжение естественных каналов или разрывы ослабленных участков. Через них внутренние органы выходят под кожу.
Опасности и осложнения грыж живота
Любое выпячивание в области живота постепенно (в течение нескольких месяцев или лет) увеличивается. Сама по себе эта патология не представляет непосредственных угроз здоровью и жизни человека – она вызывает эстетический (косметический) и функциональный дискомфорт, т. к. постоянно мешает выполнять привычную работу. Больные вынуждены заправлять выпячивание и носить специальные бандажи, удерживающие его.
Опасность для здоровья представляют следующие осложнения выпячивания:
Ущемление – острое состояние, выход через узкое грыжевое кольцо (ворота) большого участка кишечника или сальника. При этом он защемляется в ограниченном пространстве и не может обратно вправиться в живот. Такое сдавление тканей грозит их омертвением, разрывом кишки, острой кишечной непроходимостью, общим перитонитом (воспалением брюшины). Ущемление проявляется сильными внезапными болями в области выпячивания: выпячивание становится твердым, напряженным, резко болезненным при ощупывании, надавливании.
Невправимость – более «легкое» осложнение. С ущемлением его объединяет постоянная фиксация выпячивания и невозможность его вправления в живот. Но происходит это не по причине ущемления в узком кольце, а из-за образования спаек (сращений) между содержимым грыжи и ее мешком. Выпячивание при этом мягкое, может незначительно болеть при надавливании на него.
Воспаление и нагноение (флегмона грыжевого мешка). Частичное ущемление или невправимость кишки могут спровоцировать ее воспаление. Если на этом фоне в грыжу попадет инфекция (из кишечного просвета или с поверхности кожи) – возникает нагноение. Такое состояние проявляется повышением температуры тела, болью, увеличением выпячивания, его покраснением и напряжением.
Паховые грыжи
Паховая грыжа – это опухолевидное выпячивание в области пахового канала. Она может быть односторонней (справа или слева) и двухсторонней. Среди всех грыж живота это выпячивание встречается наиболее часто (в 68–75% случаев). Место выхода выпячивания – расширенное кольцо пахового канала. Сначала выпячивание располагается четко в паху. По мере увеличения происходит его смещение в мошонку (пахово-мошоночная форма) или на бедро (бедренная форма).
Болеют преимущественно мужчины – из-за анатомических особенностей:
- узкий таз;
- высокий паховый промежуток;
- наличие семенного канатика (на нем удерживается яйчко);
- наличие наружного и внутреннего отверстий пахового канала (через них проходит семенной канатик).
Все эти факторы делают паховую область слабым местом брюшной стенки.
Лечение
Наличие паховой грыжи у взрослых – прямое показание к операции. Отказаться от нее допустимо только в случае абсолютных противопоказаний: старческий возраст, тяжелые заболевания сердца, печени, головного мозга и других внутренних органов. Операцию выполняют в плановом порядке после сдачи необходимых анализов, полноценного обследования и коррекции имеющихся отклонений здоровья. Вмешательство может быть классическим и лапароскопическим.
Классическая (традиционная) операция – это разрез 7–8 см в паховой области. Небольшие выпячивания оперируют под местной анестезией. При операции выделяют грыжевой мешок и иссекают его, содержимое вправляют в брюшную полость. Паховый канал и его расширенные кольца укрепляют наложением швов между мышцами и паховой связкой. В последнее время большинству больных выполняют укрепление пахового участка сетчатым трансплантатом (полипропиленовой сеткой).
Лапароскопическая операция проходит под общим наркозом: через 3–4 прокола в брюшную полость вводят видеокамеру и хирургические инструменты. С их помощью паховый промежуток с внутренней стороны живота укрепляют полипропиленовой сеткой.
Особенности болезни в детском возрасте
Паховая грыжа в детском возрасте более распространена среди мальчиков. Чаще она врожденная, реже приобретенная.
Ее главная причина – наличие влагалищного отростка брюшины, который через паховый канал в виде тяжа спускается в мошонку вместе с яичком и его канатиком. Этот отросток в норме должен зарастать сразу или через 2–3 месяца после рождения. Если этого не происходит, брюшная полость сообщается с просветом влагалищного отростка, и внутренние органы смещаются туда. Это может появляться как сразу, так и через несколько месяцев после рождения.
Врожденные паховые выпячивания у детей лечат исключительно хирургически. Операцию можно делать в любом возрасте: от рождения до 18 лет. Когда именно проводят операцию – зависит от размеров выпячивания, вероятности его самостоятельного исчезновения, возможности формирования осложнений (ущемления, сдавления яичка). Рекомендуемый срок наблюдения за ребенком с паховой грыжей – 6–12 месяцев. Если она не проходит до 3-х летнего возраста ребенка – операция обязательна, независимо от размеров выпячивания.
Пупочные грыжи
Пупочная грыжа – это выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо: пупок растягивается, деформируется, выбухает в виде опухоли, утрачивая свою структуру. Пупочные грыжи бывают врожденными и приобретенными.
У детей до 4–5 лет они чаще всего проходят самостоятельно. Среди взрослых преимущественно болеют женщины, особенно в период беременности. У большинства из них пупочные грыжи исчезают через 3–4 месяца после родов. Пупочные грыжи не опасны, они редко ущемляются и не вырастают до больших размеров. Поэтому нередко, когда больные не обращаются к врачу, имея грыжу уже даже несколько лет.
Лечение при пупочной грыже:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Вентральные грыжи
Термин «вентральная» означает, что грыжа располагается не в местах естественных каналов, а выходит через дополнительно сформированные отверстия, которых в норме быть не должно. Это грыжи трех видов:
послеоперационные – в зоне послеоперационного рубца,
белой линии живота – по срединной линии между пупком и грудной клеткой,
спигелевой линии – в зоне перехода передней стенки живота в боковую.
Самую большую сложность представляют послеоперационные грыжи. Большинство из них объемные (более 10–15 см), состоят из нескольких камер, невправимые. Петли кишечника, находящиеся внутри, пережаты спайками, что вызывает постоянные боли и нарушение проходимости кишечника. Выпячивания белой и спигелевой линии не вызывают такого сильного дискомфорта.
Лечение вентральных грыж – оперативное: производят иссечение послеоперационного рубца вместе с растянутой кожей и грыжевым мешком. Внутренние органы аккуратно отделяют, рассекая спайки, и вправляют в брюшную полость. Грыжевые ворота (дефект брюшной стенки) ушивают или укрепляют полипропиленовой сеткой. Такие операции выполняют исключительно под общим наркозом.
Диафрагмальные грыжи (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы)
Диафрагма – это сухожильно-мышечная перемычка, отделяющая грудную полость от брюшной. Через отверстие в ней проходит пищевод.
Это место – слабый участок диафрагмы. В нем может формироваться грыжа. Если пищеводное отверстие на фоне повышенного давления в брюшной полости расширится – через него в грудную клетку начнет проскальзывать пищевод с частью желудка.
Из-за этого в пищеводе и (или) в желудке возникает вторичное воспаление (эзофагит, гастрит), сопровождающееся образованием эрозий. Это проявляется такими симптомами:
- боль в верхних отделах живота,
- изжога,
- постоянная отрыжка воздухом и съеденной пищей,
- при эзофагите – дискомфорт и боль при глотании пищи,
- плохой аппетит.
Ущемление диафрагмальной грыжи представляет непосредственную угрозу жизни.
Лечение может быть:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Позвоночные грыжи
Грыжа межпозвоночного диска может располагаться в любом отделе позвоночного столба: в поясничном (чаще), в шейном и грудном (реже). Ее нельзя увидеть без применения специальных методов исследования (рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии).
Межпозвоночный диск состоит из плотного кольца, внутри которого находится желеобразное вещество – ядро диска. Выпячивание возникает из-за повышенных нагрузок на позвоночник (например, подъема и переноса тяжестей): под их действием кольцо начинает разрываться, а вещество, находящееся внутри, постепенно выходит за пределы диска и обрастает рубцовыми тканями. Также происходит сдавление спинного мозга или нервных корешков, проходящих в зоне выпячивания.
Типичные симптомы:
- постоянная боль в соответствующем отделе позвоночника;
- простреливающие боли по ходу раздраженных нервов (в ногу, в таз, в руку, в грудную клетку);
- онемение и слабость рук (при поражении шейно-грудного отдела), ног (при поясничных грыжах);
- нарушение движений;
- расстройства мочеиспускания.
Лечение
В 80% случаев позвоночных грыж применяют консервативное лечение. Оно включает в себя:
- Щадящий режим физических нагрузок.
- Ношение специальных корсетов для позвоночника.
- ЛФК и лечебную гимнастику.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Введение медикаментозных препаратов:
- противовоспалительных (ортофен, мовалис);
- спазмолитиков (мидокалм);
- противоотечных (дексаметазон, L-лизин, фуросемид);
- лекарств, улучшающих структуру межпозвоночных дисков (алфлутоп, траумель, дискус композитум, структум);
- витаминов (витаксон, мильгамма).
Такое лечение длительное: от 2–3 недель до 2–3 месяцев. От 20 до 30 процентов больных вынуждены систематически, 2–3 раза в год проходить курсы медикаментозной терапии или постоянно носить корсет и выполнять упражнения.
Если консервативное лечение не приносит облегчения – показана операция. Выпячивание диска можно удалить при помощи:
- разреза (классическая методика);
- проколов (эндоскопическая методика);
- криодеструкции (подведения к диску иглы с жидким азотом, который вызывает уменьшение выпячивания).
Подведем итог: грыжа – неоднозначная проблема. Некоторые грыжи не представляют никакой опасности и легко лечатся, другие угрожают жизни или не могут быть удалены даже хирургическим путем. Внимательно относитесь к своему здоровью и обращайтесь к специалисту при наличии симптомов, характерных для грыж.
Источник
