Как выглядит живот после операций пупочной грыжи
Когда в больницу обращается пациент с пупочной грыжей, то чаще всего ему рекомендуется ее удаление, путем оперативного вмешательства. Но многие боятся и тянут до последнего, надеясь, что все рассосется само. На самом деле избавиться от страха и волнений помогут знания о том, что представляет собой пупочная грыжа у взрослых, отзывы об операции,информация о том, откуда она появляется, почему ее делать необходимо и чем опасно промедление.
Что такое пупочная грыжа
В норме в месте, где соприкасаются сухожильные и мышечные волокна, они тесно переплетаются, но иногда в области пупка, в силу некоторых причин, вплотную не прилегают друг к другу, и тогда пупочное кольцо расслабляется и увеличивается. Получаются своеобразные грыжевые ворота, которые дают возможность органам брюшной полости под внутренним давлением выпячиваться наружу за ее пределы, образуя пупочную грыжу. Обычно это большой сальник или часть кишечника. Располагаются они в грыжевом мешке, состоящем из оболочки брюшины.
В начале заболевания пупочная грыжа еще небольшая и легко вправляется внутрь, но постепенно, в результате спаечного процесса, грыжевой мешок сращивается с прилегающими к нему тканями, и вправить внутрь грыжу уже невозможно. Да и со временем пупочное кольцо может расшириться настолько, что в грыжевой мешок может попасть и желудок.
Пупочная грыжа у взрослых: симптомы, лечение
Когда грыжа мала, то она особенно не тревожит. Конечно, иногда присутствуют неприятные ощущения, но на качество жизни они явно не влияют, а небольшое увеличение в области пупка не пугает, особенно мужчин.
Постепенно развивается спаечный процесс, грыжу становится вправлять все труднее, появляются боли при длительном стоянии, кашле, физических нагрузках.
Позже, если лечение не проводилось, больного начинают беспокоить запоры, появляются трудности с мочеиспусканием, частая тошнота, может возникнуть рвота. Эта стадия чревата опасными осложнениями, и тянуть с посещением хирурга не стоит.
Врач, скорее всего, предложит операцию, так как альтернативы просто не существует, хотя многие надеются, что, вправив грыжу, они избавятся от нее навсегда. Но это невозможно, и устранить ее сможет только хирург.
Может по-разному проявляться пупочная грыжа у взрослых. Отзывы об этом заболевании разнообразные. Те, у кого она не достигла больших размеров и особо не беспокоит, настроены оптимистично. Но некоторые больные жалуются на периодически возникающие нестерпимые боли, устранить которые неспособны даже сильные обезболивающие.
Причины пупочной грыжи
Чаще всего это заболевание развивается из-за ослабления передней стенки брюшины и пупочного кольца. Еще один фактор – это сильное давление изнутри брюшной полости. Когда присутствуют обе причины, то грыжа развивается быстро, и положение считается опасным и нуждается в скорейшем лечении.
Причины, по которым пупочное кольцо может расслабиться, следующие:
- Отсутствие физических нагрузок и мышечная слабость.
- Особенности соединительной ткани с рождения.
- Чрезмерная полнота.
- Быстрое похудение.
- Беременность (чаще всего развивается при поздних родах).
- Спайки и швы после операции.
- Травмы живота.
Повышение внутриутробного давления обусловлено:
- Роды, сопровождавшиеся осложнениями.
- Большие физические нагрузки.
- Частые запоры.
- Длительный, напряженный кашель.
Диагностика
Обычно наличие заболевания хирург диагностирует достаточно быстро. Симптомы ее ярко выражены. Врач опрашивает больного и выясняет, есть ли боли в области живота во время кашля, физических нагрузок. Осматривая пациента, он выясняет, расширено ли пупочное кольцо. Он для установления более детальной информации назначит рентгенографию желудка, двенадцатиперстной кишки, ультразвуковое исследование выпячивания, гастроскопию. Назначит герниографию — это введение в брюшную полость контрастного вещества, которое позволит исследовать грыжу.
Когда возникает подозрение, что появилась пупочная грыжа — у взрослых, — симптомы, лечение определяет только врач, иначе возможно перепутать ее с другим, не менее, и даже может быть, и более серьезным заболеванием.
Пупочная грыжа и беременность
При постепенном увеличении матки нарастает и внутрибрюшное давление, поэтому пупочная грыжа – явление у беременных довольно частое. Но оперативное вмешательство обычно не требуется, так как заболевание протекает достаточно спокойно. Так происходит потому, что нарастание давления происходит постепенно, да и матка, находящаяся между воротами грыжевого мешка и органами, препятствует их сильному выпадению.
Тем более хирургическая операция в период беременности негативно на ней сказывается. Поэтому врач рекомендует ношение компрессионного белья и бандажа. Они подбираются обязательно под его руководством.
Тот же врач будет наблюдать пациентку и после родов и определит период проведения операции. Обычно это происходит, когда мышцы живота после растяжения восстанавливаются, как и весь организм женщины.
Некоторые женщины, которым во время беременности был поставлен диагноз «пупочная грыжа» (у взрослых), отзывы об операции оставляют самые положительные. Некоторым хирург по их просьбе устранял небольшие косметические недостатки, связанные с вынашиванием ребенка. А операции проводятся щадящими методами и не оставляют некрасивых шрамов и следов на теле, что наиболее важно для женщины.
Возможные осложнения
Обострения могут возникнуть на любом сроке появления грыжи. Наиболее опасно ее ущемление, когда происходит нарушение кровообращения, и ткани органа начинают отмирать. Обычно такое случается у пожилых людей, так как условия для этого развиваются по нарастающей в течение жизни.
Может начаться воспаление того органа, который попал в грыжевой мешок, часто это петля кишечника или сальник. При этом туда попадает часть брюшины, что может способствовать быстрому развитию перитонита.
Обычно осложнения провоцируются поднятием тяжелых предметов или значительной физической нагрузкой. Но случается и так, что даже смех, кашель или чихание могут служить поводом для защемления. Нарушение дефекации может способствоватьувеличению давления на грыжу и служить поводом для воспаления.
Симптомы ее ущемления:
- Ощущается резкая боль в области пупочного кольца.
- Невозможно вправить грыжу в брюшную полость, если до этого оно происходило достаточно легко.
- Грыжевой мешок становится горячим и напряженным.
- При сильном воспалении возникает общая интоксикация, сопровождающаяся головной болью, тошнотой, рвотой, ломотой в суставах и пояснице, повышением температуры.
- При защемлении кишечной петли симптомы как при кишечной непроходимости.
Если появились эти признаки, то совершенно оправдано немедленное обращение к врачу.
Операция по удалению грыжи
Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластикой, во время ее проведения органы возвращаются в брюшную полость, и грыжевые ворота укрепляются, чтобы болезнь не возвратилась вновь.
Ее лучше выполнять, когда грыжа еще не достигла больших размеров. Тогда и осложнений будет меньше, и реабилитационный период проходит без проблем. С этим согласны и те, у кого диагностирована пупочная грыжа. У взрослых отзывы об операции как раз подтверждают это мнение: все, кто вовремя обратился в больницу, говорят, что прекрасно себя чувствуют, и повторного выпячивания не случалось.
Оперативное вмешательство противопоказано при сложных заболеваниях сердца, хронических патологиях, острых инфекциях и беременности.
От того, как протекает клиническая картина, зависит и выбор методики проведения операции. Пластика грыжевых ворот может проходить с привлечением тканей самого пациента, а иногда используются синтетические импланты в виде сетки. Эндопротез используют, когда грыжевые ворота значительно расширены, и пупочное кольцо сильно ослаблено. Обычно этот метод себя оправдывает, и послеоперационных рецидивов не возникает.
Недостаток классического метода герниопластики – долгий период восстановления, продолжительность его может доходить до года, в случае, если грыжа была больших размеров или присутствовало ущемление.
Как выглядит пупочная грыжа у взрослых после операции? Фото внизу демонстрирует, насколько удачно проведена герниопластика и как выглядит живот, если обращение к доктору было своевременным.
Если же операция плановая, и грыжа небольшая, то врач может предложить лапароскопию. В этом случае надрезов не производится, а все происходит с помощью нескольких проколов. Этот метод сравнительно молодой и достаточно эффективный. Главное условие – грыжа не должна быть большой.
Его преимущество в том, что рецидивы возникают крайне редко, реабилитация проходит гораздо быстрее, чем при открытых вмешательствах, а шрамы практически не видны. Это связано с тем, что прилегающие ткани травмируются гораздо меньше, снижается риск послеоперационных спаечных процессов.
Насколько удачной бывает пупочная грыжа у взрослых? Отзывы после операции в основном положительные. Практически все больные утверждают, что во время ее проведения, хотя использовалась местная анестезия, особых болей не ощущали и даже беседовали с хирургом.
Есть и такие, к которым болезнь вернулась вновь по разным причинам: из-за сильного испуга, поднятия тяжестей, кашля. При повторной операции многие решаются поставить эндопротез.
Реабилитация
Когда удалена пупочная грыжа у взрослых, после операции лечениев дальнейшем проходит в больнице. Встать с кровати можно будет уже на следующий день, и если все прошло хорошо, то вскоре можно отправляться домой. Когда были определенные осложнения с ущемлением и воспалением, то возникает необходимость в инъекциях антибиотиков, и полежать в стационаре придется дольше.
Чтобы болезнь не возвратилась и значительно снизилось давление на слабые еще швы, рекомендуется после операции носить специальный бандаж.
При пупочной грыже физические нагрузки благотворно влияют на выздоровление, но они должны быть умеренными и соответствовать состоянию пациента. Спортивная ходьба и легкий бег разрешаются уже после двух недель. А поднятие тяжестей и тренировки допускаются через месяц, и то это должны быть строго дозированные нагрузки.
Питание после операции
Внимательного отношения к пище требует пупочная грыжа у взрослых после операции. Диета должна быть щадящая, и есть те продукты, которые приводят к запорам и газообразованию, противопоказано, так как они могут быть причиной чрезмерного давления на кишечник.
Жирное мясо, рыба, копчености и маринады – это те продукты, которые должны отсутствовать в рационе. К ним также относятся грибы, бобовые, черный хлеб, выпечка из дрожжевого теста, сливки, мороженое, яйца, сваренные вкрутую.
Каши из кукурузной муки, пшена и перловой крупы тоже лучше не есть, как и изюм, курагу, семечки и орехи. Такие овощи, как редька и редиска, помидоры, капуста, лук и чеснок, сладкий перец и баклажаны – тоже вредны для сохранения целостности шва.
Перистальтика кишечника может усилиться, а объем каловых масс значительно увеличиться, если съесть много продуктов, содержащих клетчатку, а этого тоже необходимовсячески избегать. Но вместе с тем она нужна для лучшего опорожнения кишечника, поэтому употреблять ее надо, но с осторожностью. Бананы, персики, яблоки, виноград – эти фрукты пусть подождут до снятия швов, также как и черный чай, кофе, соки, квас и алкоголь.
Конечно, диета достаточно жесткая, но она способствует быстрейшему выздоровлению, и перетерпеть вполне реально. До снятия швов, следует есть только нежирные бульоны, полужидкие овощные протертые супы, жиденькие каши, творог, диетическое мясо или рыбу, приготовленные на пару, яйцо всмятку или омлет, небольшое количество сухариков. Пить лучше некрепкий чай и фруктово-ягодные кисели. Эти незамысловатые продукты помогут утолить голод, и послеоперационные швы будут целы.
Становится ясно: когда появляется пупочная грыжа у взрослых, отзывы об операции показывают, что, чем раньше начато лечение, а в данном случае это вмешательство хирурга, тем последствия более предсказуемы, и о болезни со временем можно просто забыть навсегда.
Источник
Пупочная грыжа проявляется выпячиванием в области пупка, которое исчезает или уменьшается в размерах, когда вы принимаете горизонтальное положение.
Пупочная грыжа может сопровождаться дискомфортом и болью в животе, тошнотой.
Главной причиной этого заболевания является ослабление пупочного кольца и образование отверстия в передней брюшной стенке, через которое под кожу выходят внутренние органы (кишечник, большой сальник).
Пупочная грыжа чаще развивается у женщин, что связано с растяжением пупочного кольца во время беременности.
Другими причинами пупочной грыжи являются подъем тяжестей, хронические запоры, ожирение.
Почему надо лечить пупочную грыжу?
Само появление грыжи указывает на то, что органы изменили свое расположение, и произошло нарушение их нормального взаимного давления друг на друга. Это приводит к нарушению функций всех органов, участвующих в образовании грыжи.
Пупочную грыжу обязательно надо лечить. Она не может самостоятельно «затянуться», и со временем будет только прогрессировать.
Без эффективного лечения даже небольшая грыжа значительно затрудняет нормальную жизнедеятельность органов
Отсутствие лечения в конечном итоге приведет к серьезным осложнениям
- копростазу – застою каловых масс в толстом кишечнике,
- воспалению грыжи – воспалению органов, находящихся в грыжевом мешке,
- ущемлению пупочной грыжи — внезапному сдавлению грыжевого содержимого в грыжевых воротах, приводящему к нарушению кровоснабжения органов в грыжевом мешке, и в результате – некрозу (омертвению) тканей.
Пупочная грыжа часто сопровождается хроническими запорами. Запоры в свою очередь приводят к общей интоксикации организма и могут отразиться на состоянии всего желудочно-кишечного тракта.
При появлении выпячивания на передней брюшной стенке нужно немедленно обратиться к врачу, так как лечить свежую грыжу намного легче, чем существующую длительно.
Существуют ли безоперационные методы лечения пупочной грыжи?
Единственный способ удаления пупочной грыжи – хирургический. Раз и навсегда «вправить» грыжу без операции невозможно.
Использование бандажей в данной ситуации также не позволяет добиться излечения.
Применение новых технологий, использование современных пластических и шовных материалов, многолетний опыт наших хирургов гарантируют высочайшее качество операций по удалению пупочной грыжи, отсутствие послеоперационных осложнений и рецидива (повтора заболевания).
Пупочная грыжа операция
В нашей клинике применяются самые современные методики лечения грыж: обтурационная герниопластика с использованием новейших 3D эндопротезов, открытая и эндоскопическая герниопластика.
Пластика грыжи с использованием зндопротеза
Обтурационная герниопластика является самым эффективным хирургическим методом лечения пупочной грыжи. Во время операции отверстие в пупочном кольце, через которое выходит грыжа, закрывается специальной многослойной сеткой (эндопротезом).
Используемые нами высокотехнологичные синтетические эндопротезы зарубежного производства очень надежны, эластичны, хорошо растяжимы и потому не ограничивают подвижность брюшной стенки.
Применение сетчатого эндопротеза защищает область швов от натяжения и тем самым дает три основных преимущества по сравнению с традиционной техникой операции (натяжной пластикой местными тканями):
- Крайне слабый болевой синдром. Пациенты, как правило, не нуждаются в приеме обезболивающих препаратов после операции.
- Короткий срок реабилитации. Уже на следующий день после операции пациент самостоятельно уходит домой, а через месяц после операции может поднимать тяжести и заниматься спортом.
- Минимальный риск рецидива. При правильном размещении эндопротеза рецидив грыжи практически невозможен, тогда как при традиционной методике он составляет от 6 до 14 процентов.
Имплантат никак не ощущается, не причиняет ни боли, ни дискомфорта.
В течение месяца после операции сетка прорастает соединительной тканью и со временем происходит полное приживление эндопротеза. В результате получается анатомически единый комплекс, который надежно закрывает дефект (слабое место) передней брюшной стенки и защищает ткани от повторного растяжения.
Мы применяем два способа установки эндопротеза: открытый и закрытый (эндоскопический).
Открытая герниопластика
При открытой герниопластике доступ к содержимому грыжи и грыжевым воротам осуществляется через наружный разрез.
Далее пластика грыжи проходит по следующему алгоритму:
- выделение и вскрытие мешка с содержимым грыжи
- устранение сращений органов в грыжевом мешке, их вправление в брюшную полость
- удаление грыжевого мешка
- закрытие грыжевых ворот с помощью особого вида пластики (герниопластика)
- наложение и закрепление специального сетчатого имплантата индивидуальной формы
- формирование косметического внутрикожного шва специальным шовным материалом.
При наличии у пациента диастаза (расхождения) прямых мышц живота, который часто сопровождает пупочную грыжу, одновременно с операцией по устранению грыжи всегда проводится коррекция диастаза. Это повышает эффективность вмешательства, снижает вероятность рецидива заболевания.
Наши хирурги всегда выполняют операцию с учётом эстетических требований: производимые надрезы минимальны, применяемые инструменты атравматичны, а швы накладываются с использованием ультратонкого шовного материала.
Эндоскопическая герниопластика
Самый современный и малотравматичный метод удаления грыжи — эндоскопическая, или закрытая герниопластика.
Этот метод широко применяется в нашей клинике, поскольку он имеет ряд неоспоримых преимуществ при лечении пупочных грыж:
- отсутствие видимых рубцов,
- полное отсутствие болевого синдрома,
- короткий период выздоровления (начало физических нагрузок через несколько дней)
- самый короткий срок реабилитации ( 100%-ный возврат к активной жизни максимум через две недели )
- минимальное количество рецидивов (менее 1%).
В отличие от классической открытой методики операции, хирургическое вмешательство осуществляется не через один большой разрез, а через три небольших прокола (0,5 – 0,6 см).
В них вводятся специальные эндоскопические манипуляторы с миниатюрной видеокамерой, посылающей изображение на монитор. С его помощью врач следит за ходом операции.
Операция проводится по тому же алгоритму, что и при открытом доступе. Но при эндоскопической пластике сетчатый имплантат устанавливается не через наружный разрез, а изнутри брюшной полости на место дефекта.
Эта методика лечения грыж проводится с использованием специальных дорогостоящих многослойных сеток. Один из слоев такой сетки сделан из специального химического соединения, которое препятствует образованию спаек между эндопротезом и органами брюшной полости.
Эндоскопическая герниопластика дает лучшие результаты, т.к. расположение сетки со стороны брюшной полости надежнее защищает дефект брюшной стенки при увеличении внутрибрюшного давления.
Эндоскопическое вмешательство исключает образование послеоперационных грыж в местах проколов.
Абдоминопластика
Если на животе присутствуют растяжки, избытки кожи и подкожно-жировой клетчатки, то устранение пупочной грыжи рекомендуется сочетать с абдоминопластикой.
Это позволяет одновременно с пластикой грыжи убрать кожно-жировой «фартук», устранить дряблость кожи и растяжки, сформировать плоский живот и тонкую талию.
Операция по устранению пупочной грыжи также может быть дополнена липосакцией живота или других отделов.
Какой метод удаления пупочной грыжи самый эффективный?
Наши хирурги в совершенстве владеют эндоскопической техникой, однако эта методика не всегда применима при сложных грыжах. Нередко гораздо лучший результат может дать открытая герниопластика.
На основании многолетнего опыта в пластике грыж, наш хирург выберет оптимальный способ доступа исходя из особенностей именно вашего заболевания.
Главный фактор успешного исхода операции при грыжах — её безукоризненное техническое выполнение. Плохая хирургическая техника может свести на нет любой, даже самый лучший метод. Если все этапы операции произведены правильно, то при любом виде доступа вероятность рецидива грыжи минимальна.
Пупочная грыжа фото до и после операции
Открытая герниопластика пупочной грыжи
Герниопластика пупочной грыжи с абдоминопластикой
Пупочная грыжа реабилитация
Сразу после операции надевается эластичный бандаж, который необходимо носить в течение месяца.
В стационаре клиники BEAUTY DOCTOR пациенты размещаются в одно- и двухместных комфортабельных палатах.
Палаты обеспечены системами постоянного мониторинга, обеспечивающими наблюдение за состоянием пациента после операции. Многофункциональные кровати создают возможность для расположения и питания пациента после операции в наиболее удобном для него положении.
Каждому пациенту обеспечивается индивидуальный сестринский уход.
Поскольку при пластике пупочных грыж мы применяем малоинвазивные и максимально щадящие методики, послеоперационный период протекает легко и без особых осложнений.
Вставать с постели можно уже в день операции. На следующий день после операции пациент самостоятельно уходит домой, а еще через 8-9 дней приходит на контрольный осмотр и снятие швов.
Через две недели после операции разрешается возобновить умеренные физические нагрузки (бег, быстрая ходьба). После эндоскопической герниопластики такие нагрузки можно возобновить уже через несколько дней.
Через месяц после операции пациент уже может вести обычный образ жизни, заниматься спортом.
Пупочная грыжа стоимость операции
Пупочная грыжа: герниопластика | 32 000 руб. |
Пупочная грыжа: герниопластика повышенной сложности | 37 000 руб. |
Пупочная грыжа: герниопластика рецидивной грыжи | 42 000 руб. |
Пупочная грыжа: эндоскопическая герниопластика | 87 000 руб. |
Пупочная грыжа: герниопластика с абдоминопластикой | 260 000 190 000 руб. |
В стоимость операции по устранению пупочной грыжи в клинике BEAUTY DOCTOR входят все необходимые осмотры и перевязки, а также наблюдение хирурга в течение шести месяцев после операции.
Операции по удалению пупочной грыжи проводят высококвалифицированные хирурги-герниологи с большим опытом работы, прошедшие обучение в России и за рубежом:
Хотите избавиться от грыжи быстро и навсегда?
Вам повезло, что вы нашли нас. Обратитесь к нам за консультацией.
- Мы проведем углубленную диагностику состояния вашей брюшной полости
- Подберем для вас оптимальный метод лечения из всего спектра современных высокотехнологичных хирургических методик
- Наши высококлассные специалисты — кандидаты и доктора медицинских наук — проведут операцию использованием новейших технологий, дорогостоящего специализированного оборудования и материалов
- Ваши живот станет здоровым и красивым, а следы от вмешательства будут совершенно незаметны постороннему глазу
- В течение шести месяцев мы будем проводить контрольные осмотры и следить за состоянием вашей брюшной полости, чтобы гарантировать отсутствие рецидива (бесплатно)
Запишитесь на консультацию с помощью формы на сайте до 15.07.2020 и вы получите:
+ Консультацию хирурга-герниолога, кандидата медицинских наук за 2000 рублей!
Источник