Какие анализы нужны для операции удаления грыжи
Перед проведением хирургического вмешательства нужны анализы для операции на паховой грыже или в других областях тела. У него не должно быть противопоказаний, из-за которых операция будет отложена или отменена.
Причины проведения анализов
Несмотря на хорошее самочувствие человека, в его состояния здоровья могут быть отклонения. Их невозможно выявить визуально, для этого требуется проведение инструментальных и лабораторных методов исследования. Если не провести проверку состояния здоровья, во время операции возникнут осложнения:
- распространение вирусного или инфекционного агента во внутренние органы;
- внутренние, наружные кровоизлияния;
- сердечно-сосудистые патологии, остановка сердца;
- отказ работы внутренних органов (печень, почки);
- заражение персонала инфицированной кровью от пациента (ВИЧ, гепатит).
Своевременная проверка здоровья устраняет осложнения, поэтому сдают анализы перед операцией на пупочной или другой грыже. Если выявлены отклонения, врач посоветует отложить операцию или не проводить ее.
Рентгенография и флюорограмма грудной клетки
Обследование проводится для устранения риска туберкулеза и других тяжелых патологий дыхательной системы. Если у человека обнаруживается болезнь, это противопоказание для проведения операции. Оно временное. Когда человек пройдет полную терапию, его состояние нормализуется, не будет угрозы для здоровья и жизни, назначат новую дату процедуры.
Рентгенографию ребенку не проводят.
Специальной подготовки к тесту не требуется. Для его прохождения приходят в кабинет в любое время. На теле человека не должно находиться металлических предметов, чтобы рентгеновские лучи проходили через грудную клетку, не имея препятствий. Результаты человек получает в день сдачи теста.
УЗИ брюшной полости
Это обследование проводить не обязательно, но при наличии грыжи его часто назначает врач, чтобы выявить степень распространения патологического процесса. С помощью просвечивания ультразвуковыми лучами определяют состояние пищеварительного тракта, печени, селезенки, поджелудочной железы.
УЗИ позволяет выявить кровотечения, повреждение ткани, аномальное расположение органа, непроходимость, гипертрофию, воспаление. Если своевременно вылечить выявленную патологию, врач даст направление на операцию. После терапии УЗИ делают повторно, чтобы определить, есть ли результат терапии.
Если результаты УЗИ не сны, назначают МРТ, КТ. На мониторе видно послойное строение определяемого органа. Можно определить участок воспаленной или поврежденной артерии, вены, нерва. С помощью резонансного томографа быстро ставят диагноз, но к нему есть противопоказания, о которых предупреждает врач (беременность, лактация, злокачественное новообразование).
Электрокардиограмма сердца
Процедура выявляет основную информацию о состоянии сердца. При осуществлении метода на тело пациента накладывают электроды, с помощью которых определяется следующая информация:
- частота сердечных сокращений;
- повреждение миокарда в острой или хронической стадии;
- патологии, вызванные нарушением минерального обмена;
- блокады, ишемия;
- физическое состояние сердца;
- своевременное выявление инфаркта миокарда.
Специфической подготовки к тесту не требуется. Но рекомендуется соблюдать следующие правила:
- отсутствие чрезмерной физической нагрузки накануне обследования;
- исключение стресса, нервных состояний, психоэмоционального напряжения.
Если выявлены отклонения, врач даст дополнительное направление на обследование. Используют УЗИ сердца, ангиографию, ЭХО КГ, суточное мониторирование.
Общий анализ крови
Общий анализ крови — определение клеточных элементов и веществ в биологической жидкости. Для проведения теста требуется подготовка:
- за 1 неделю до исследования запрещено употреблять новые лекарственные средства, о которых не был предупрежден врач;
- за 2-3 недели нельзя проводить рентгеновское обследование;
- за 1 сутки нельзя проходить обследования, в которых применяется излучение (УЗИ, МРТ, КТ);
- за 3 дня нельзя заниматься активной физической нагрузкой;
- за 1 день не употребляют жирную, острую, жареную, чрезмерно соленую, копченую пищу;
- за 1 сутки не пьют алкогольные напитки;
- перед тестом запрещено курить;
- приходят на голодный желудок, разрешено пить чистую, негазированную воду.
После сдачи крови нужно употребить сладкую еду и питье. Это поднимет сахар в крови, не дать случиться обмороку.
Правильная подготовка позволит человеку получить достоверные данные, ему не придется сдавать исследование повторно в случае получения ошибок.
В общем анализе крови определяют количество гемоглобина, гематокрита, эритроцитов. По назначению врача делают развернутую лейкоцитарную формулу. Незначительное отклонение от нормы не говорит о наличии патологии, так как в организме соотношение клеток постоянно меняется. Для мужчин и женщин результаты отличаются. Если выявлены резкие изменения, тест повторяют.
С помощью исследования невозможно поставить диагноз. Можно выявить отклонения в количестве клеток. Поэтому проводят другие анализы.
Анализ на группу крови и резус-фактор
Так как при хирургическом вмешательстве делают надрезы, можно потерять части крови. Чтобы восполнить ее недостаток, может потребоваться донорская биологическая жидкость. Запрещено переливать любую кровь, так как может возникнуть шок и смертельный исход из-за несоответствия группы крови, резус-фактора. Выделяют 4 группы крови:
- 1 (0) — универсальный донор, то есть биологическая жидкость может подходить всем пациентам;
- 2 (A);
- 3 (B);
- 4 (AB) — универсальный реципиент.
Многие родители не делали Самыми распространенными считаются 1,2 группы. Несмотря на то, что 1 группу можно переливать всем людям, делают это только в экстренных случаях при отсутствии возможности использования совместимой биологической жидкости. Существует 2 вида резус-фактора:
- отрицательный — отсутствие антигена;
- положительный — присутствие антигена.
Переливание биологической жидкости должно полностью соответствовать не только группе крови, но и резус-фактору. Если пациенту с отрицательным резусом перелить положительный, он умрет. В крови возникнет гемолиз (разрушение, слипание) эритроцитов.
Анализ на содержание глюкозы
В норме количество глюкозы должно находиться в пределах от 3,3-5,5 ммоль/л. Существует 2 возможности отклонения показателя.
- Гипогликемия. Снижение концентрации сахара в крови. Таким людям нужно постоянно употреблять сладкую пищу, применять препараты, чтобы поддерживать уровень глюкозы не менее 3,3 ммоль/л.
- Гипергликемия. Концентрация сахара превышает 5,5 ммоль/л. Чем больше показатель, тем опаснее состояние для сосудов. Может возникнуть закупорка, приводящая к некрозу (омертвлению) органа. К гипергликемии чаще приводит сахарный диабет.
Опасны оба расстояния, они требуют контроля. В обоих случаях высок риск возникновения комы с летальным исходом. Поэтому во время операции врач должен следить за уровнем сахара в крови. Для прохождения теста требуется подготовка:
- перед сдачей теста нельзя употреблять сладкую, жирную, жареную, острую, соленую еду;
- запрещено пить алкоголь, курить сигареты накануне исследования;
- анализ сдают утром, на голодный желудок.
Для исследования подойдет капиллярная кровь. Но более точные результаты показывает венозная биологическая жидкость. Исследование проводят в любое время суток, если человеку уже диагностирована гипогликемию и гипергликемию.
Коагулограмма — определение свертываемости крови
Исследование, указывающие на состояние свертывающей системы. В процессе хирургического вмешательства опасны 2 случая патологии:
- пониженная свертываемость — возможно кровоизлияние;
- повышенная свертываемость — есть риск тромбоза сосудов с возникновением закупорки органов, что приведет к полиорганной недостаточности.
Если получены неверные данные, тест пересдают. Для проведения исследования требуется подготовка:
- запрет на употребление новых лекарств, о которых не знал врач, особенно влияющих на состав крови;
- отсутствие чрезмерных физических нагрузок за 1 сутки;
- нельзя пить алкоголь, курить сигареты за сутки до исследования;
- исследование сдают на голодный желудок.
В список определяемых компонентов коагулограммы входит протромбиновый индекс, МНО, АЧТВ. Своевременное выявление данные предупреждают инфаркт, тромбоэмболию при удалении грыжи и после операции.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ — определение ферментов и других веществ, участвующих в жизненно важных реакциях. В биологической жидкости определяют следующие показатели:
- билирубин;
- АСТ, АЛТ;
- общий белок;
- креатинин;
- мочевина.
Параметры показывают состояние почек, печени, мышечной ткани, желчевыделительной системы, обмен веществ, эндокринных функций. Если какой-то из этих параметров изменен, назначают дополнительные тесты. Подготовка к исследованию:
- за 7 дней запрещено употреблять новые лекарственные препараты;
- за 1 сутки отказываются от физических нагрузок, алкоголя, никотина;
- придерживаются диеты, чтобы не повышать нагрузку на пищеварительный тракт;
- уменьшить количество употребленного кофе, чая;
- не употреблять пищу до забора крови.
Для получения достоверных данных сдают венозную кровь. Если исследовать капиллярную жидкость, могут быть неверные показатели.
Анализ на определение инфекций
Чтобы не допустить распространения патогенных микроорганизмов, сдают анализы. Определяют типы опасных инфекций вирусного, бактериального генеза, описанные в таблице.
| Инфекции | Описание обследования |
| ВИЧ, СПИД | Для теста не требуется специальной подготовки. Его можно сдать в любое время суток. Берут небольшой объем венозной крови, в которой определяют антигены ВИЧ инфекции с помощью вирусологического теста |
| Гепатит C, B | Требуется проведение анализа крови. Тест специфичен, определяет только эти инфекции |
| Сифилис | Используется бактериологический, иммунологический, серологический тест. Часто применяют исследование Вассермана. Показатель может дать отрицательный результат, даже если человек заражен. Такие данные можно получить на начальной стадии заболевания. Чтобы исключить риск ошибки, используют несколько видов анализа. Например, РИФ, РПГА, ИФА |
В отличие от определения внутренних биологических жидкостей, для этих исследований не требуется специальной подготовки. Вирус или бактерия присутствует в любое время суток.
Прохождение врачей
Специалисты узких специальностей определяют состояние здоровья пациента. Перед операцией обязательно прохождение следующих специалистов:
- кардиолог — изучают состояние сердечно-сосудистой системы;
- невролог — обследует неврологический статус, влияние паховой или другой грыжи на центральную и периферическую нервную систему, оценит состояние позвоночника;
- отоларинголог — оценивает состояние ЛОР-органов, исключает инфицирование;
- стоматолог — осматривает состояние зубов, десен, мягких тканей, чтобы исключить риск попадания инфекции в системный кровоток;
- терапевт — оценивает состояние дыхательной системы, наличие или отсутствие вирусного, инфекционного заболевания, влияющего на весь организм.
Лучше заранее провести лабораторные тесты, чтобы показать их врачу. Если возникнут отклонения, он назначит дополнительные исследования.
Прохождение отоларинголога и стоматолога рекомендуется, чтобы устранить риск формирования скрытой инфекции полости рта и зева, слизистой оболочки носа.
Со всеми разрешениями для операции от специалистов приходят к лечащему хирургу. Он изучает все данные лабораторных и инструментальных исследований, общих осмотров. Если его устраивают показатели пациента, он допускает его к операции, назначает дату.
Обязательна предварительная консультация с анестезиологом. Он расспрашивает человека о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты и другие виды антигенов. Оценивая вес, рост, он подбирает нужный вид и дозировку препарата. При устранении грыжа используют общий наркоз, попадающий в организм через респираторный тракт.
Важны ли анализы для подготовки к операции?
Рекомендуется проходить все виды обследований не ранее 2 недель до назначенной даты удаления грыжи. Состояние организма постоянно меняется. Если при проведении анализа у человека не было вируса, инфекции, патогенный микроорганизм мог просочиться в ткани. Это приведет к осложнениям во время хирургического вмешательства или после него.
Обследование всего организма обязательно при проведении хирургического вмешательства на пупочной, паховой и других грыжах. Это позволяет предотвратить множество последствий, которые могут возникнуть на операционном столе или во время этапа заживления тканей. Если у пациента выявлены отклонения в состоянии здоровья, это не обязательно означает противопоказание к операции. Например, узнав данные о снижении свертываемости крови, хирург назначит препарат, контролирующий эту систему. Это поможет избежать нежелательных кровоизлияний.
Источник
Важной частью подготовки к операции по устранению грыжи является консультация. В процессе консультации Вас осматривает хирург в положении стоя и лежа, обсуждаются наличие или отсутствие грыжи, показания и противопоказания к операции, при необходимости, назначается дата операции и определяется наиболее предпочтительная методика герниопластики. При проведении консультации пациент получает информацию о процедуре выполнения операции. Очень важно проанализировать риски, связанные с выполнением операции, обсудить процесс заживления после операции по устранению грыжи и то, как он должен прогрессировать. В зависимости от объема операции, общего состояния пациента решается вопрос о способе обезболивания (наркоз, местная, спинно-мозговая анестезия).
План предоперационного обследования.
— Общий анализ крови
— Группа крови, резус-фактор
— Анализ крови на сахар
— Биохимическое исследование крови:
— Общий белок, билирубин – общ., пр., непр.
— АсАТ, АлАТ, ост. азот, креатинин, мочевина
— Na+, K+
— Амилаза, щелочная фосфатаза
— Коагулограмма
— Анализ крови на RW и ИФА, маркеры вирусных гепатитов
— Общий анализ мочи
— ЭКГ (электрокардиограмма с расшифровкой)
— Рентгенография или ФЛГ орг. грудной клетки
— Осмотр терапевта (заключение об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению)
— Осмотр гинеколога, уролога
— Спирограмма
— УЗИ сердца
Перед операцией по устранению грыжи.
Перед операцией по устранению грыжи вне зависимости от ее объема необходимо сдать анализы и пройти все необходимые обследования.
Целесообразно перед операцией по устранению грыжи принимать поливитамины, полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей.
В предоперационном периоде важно выявить все сопутствующие заболевания. Для чего это необходимо? Во-первых возможна симультанная (одновременная коррекция) заболеваний требующих хирургического лечения. Например можно одновременно удалить кисту яичника, желчный пузырь и выполнить герниопластику.
Во-вторых, углубленное предоперационное обследования выявится все факторы риска, которые могут осложнить течение послеоперационного периода и своевременно их скорригировать.
При обширных и гигантских грыжах в предоперационном периоде назначают специальную компрессионную терапию, направленную на тренировку систем и органов организма к тому состоянию, когда внутренние органы из грыжевого мешка будут вправлены в брюшную полость и создадут состояние, которое называется синдром внутрибрюшной гипертензии. При вправлении кишечника, сальника в брюшную полость из грыжевого мешка увеличившийся объем внутренних органов давит на диафрагму, тем самым снижая функцию дыхания и на вены брюшной полости, приводя к ее депонированию в нижних конечностях, тем самым уменьшая венозный возврат к сердцу и сердечный выброс.
Все эти изменения наблюдаются в случаях обширных и гигантских грыж и могут быть профилактированы рациональной компрессионной подготовкой. О том как ее проводить, вам подробно расскажет ваш врач, которого Вы сами нашли себе для своей операции.
Чрезвычайно важно в предоперационном периоде провести лечение запоров и дисбактериоза кишечника. При не устраненных проблемах с кишечником вздутие живота в раннем послеоперационном периоде приведет не только к болевому синдрому, связанному с перерастяжением операционных швов, но и к ряду других осложнений.
Запоры, легочные заболевания сопровождающиеся кашлем, аденома простаты должны быть корригированы, так как напряжение мышц брюшной стенки создаст все условия для рецидива грыжи.
Особое значение приобретает грамотная предоперационная подготовка у пациентов с обширными и гигантскими грыжами, рецидивными грыжами при ожирении, сахарном диабете.
Учитывая наличие сопутствующих соматических заболеваний практически у всех таких больных в алгоритм предоперационной подготовки мы рекомендуем включать следующие лечебные мероприятия, которые непосредственно влияют на выявленные и корригируемые факторы риска:
1. Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, бронходилататоры, комплекс мероприятий улучшающих бронхо-альвеолярный дренаж
2. Периоперационное назначение селективных в-адреноблокаторов, преимущественно с влиянием на систему NO
3. Нормализация метаболических процессов (метформин, тиоктацид, тироксин)
4. Курс реотропной и сосудистой терапии (детралекс, антистакс, вессел дуэф)
5. Курс ГБО терапии (1,7 атм, 45 мин, 10 – 14 процедур на фоне приема антиоксидантов)
6. Санация очагов хронической инфекции
7. Коррекция кишечного дисбиоценоза
8. Компрессионная терапия
Как правило перед операцией проводится очищение кишечникас помощью клизмы. Особенно следует отметить то, что операционное поле бреется не накануне а непосредственно перед операцией.
Источник
Межпозвоночная грыжа – это патология, которая является следствием осложнения протрузии, то есть выпячивания фиброзного кольца.
В сложных случаях, консервативные методы лечения данной проблемы не дают должного результата, поэтому врачи рекомендуют обратиться к услугам хирургов.
Как и любая другая операция, иссечение межпозвоночной грыжи требует предварительного обследования, поэтому давайте разберемся, какие анализы нужно сдать перед процедурой.
Подготовка к хирургическому вмешательству
Вместе с направлением в хирургическое отделение больницы, лечащий врач, который поставил вам диагноз «межпозвонковая грыжа», предоставит вам список анализов и обследований, которые вы должны пройти заранее.
Как правило, в этот список входят следующие пункты:
- ЭКГ (электрокардиограмма). Результаты этого обследования показывают основную информацию о состоянии сердца, а также служат показателем наличия или отсутствия тех или иных противопоказаний для проведения операции при грыже. На основе заключения хирург определяет оптимальную стратегию оперативного вмешательства, а анестезиолог – подходящую дозировку и допустимый тип анестезирующего препарата.
- Общий анализ крови (с тромбоцитами). Для наиболее точного результата важно состояние пациента: на момент сдачи анализа должно пройти не менее восьми часов с тех пор, как пациент последний раз поел. Идеальное время для сдачи крови – раннее утро.
- Анализ на группу крови и резус-фактор. Это исследование обязательно перед операцией для удаления грыжи, так как в случае сильной кровопотери (что бывает очень редко) у врачей должна быть полная информация о пациенте.
- Анализ крови на сахар. Проводится для контроля уровня глюкозы в крови пациента. Особенно актуален для пациентов с диагнозом «сахарный диабет».
- Анализ крови на протромбиновый индекс + МНО, а также на АЧТВ. Проще говоря, это исследование скорости свертываемости крови. Наверное, нет необходимости объяснять, зачем это нужно хирургам.
- Биохимический анализ крови, который включает в себя такие составляющие, как общий билирубин, АСТ, АЛТ, общий белок, креатинин. Так называемый срок годности этого анализа составляет десять-четырнадцать дней, поэтому важно правильно спланировать поход ко врачу.
- Анализ крови на гепатиты В и С, на сифилис (RW) и ВИЧ. Направление на это исследование дают не только перед операцией на грыжу, но и перед лечением многих заболеваний, а также в качестве плановой проверки. Лишним оно никогда не будет.
Если вы на постоянной основе принимаете какие бы то ни было лекарственные средства, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу и анестезиологу. Это может быть очень важно.
Основные правила
Существует также ряд правил, которые нужно соблюдать, чтобы операция прошла без эксцессов, а после нее вы чувствовали себя благополучно. Вот перечень этих предписаний:
- За два-три дня до проведения запланированной операции требуется исключить употребление алкогольных напитков, а также наркотических и психотропных препаратов.
- В течение четырнадцати дней до и десять дней после операции нельзя принимать аспирин и тому подобные лекарственные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, так как это вещество стимулирует кровообращение и риск возникновения кровотечения увеличивается.
- За две недели или более стоит отказаться от никотина.
Все врачи рекомендуют перед операцией грыжи придерживаться рационального питания с добавлением к повседневному рациону витаминов, включить в меню мясо хорошего качества, фрукты и овощи.
Перед операцией можно покушать последний раз до восьми часов вечера. Специалисты также советуют сделать очистительную клизму накануне вечером.
Собираясь к хирургу, откажитесь от косметики и металлических украшений. Завтракать перед выходом нельзя. Пить тоже. После пробуждения примите душ, вымойте голову и побрейте ту область, где будет проводиться операция (если это необходимо).
Постоперационные меры
Очень важно следовать всем предписаниям врача после проведения всех необходимых медицинских процедур. Вот ряд рекомендаций, которые даются почти всем пациентам, которым вырезали межпозвоночную грыжу:
- Если врач разрешил или даже посоветовал – больше ходить, чтобы организм быстрее запустил все свои восстанавливающие ресурсы;
- Продолжать придерживаться правильного и полноценного питания, а также в течении дня выпивать много чистой воды, можно с добавлением легкого слабительного для выведения шлаков и токсинов;
- В течение двух-трех дней освободить себя от работы и других обязанностей и побыть в спокойствии дома;
- Каждый день принимать ванну или душ;
- Отслеживать состояние стула, чтобы избежать образования запоров.
Ни в коем случае нельзя:
- заниматься работой, подразумевающей значительные физические нагрузки, а также поднимать тяжести больше пяти килограмм в течение нескольких месяцев;
- находиться долгое время в согнутом положении и лишний раз наклоняться;
- набирать вес в течение полугода послеоперационного вмешательства;
- заниматься спортом, в том числе йогой и другими мягкими практиками до тех пор, пока рана полностью не заживет.
Если через некоторое время после операции у вас возникают неприятные ощущения, а тем более боли или кровотечения, необходимо незамедлительно обратиться к своему хирургу или лечащему врачу. Он сможет быстро проанализировать ситуацию и принять необходимые меры.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Насколько эффективно лечение грыжи методом вертеброревитологии? Проявления и устранение грыжи Ларрея »
Источник
