Какие симптомы при пупочной грыже у новорожденных
В данной статье мы рассмотрим, как самостоятельно определить пупочную грыжу у ребенка.
Без пуповины ребенок не может развиваться в утробе матери, потому что она снабжает его кровью и всеми важными питательными веществами. С первым криком ребенка пуповина больше не нужна. Остатки пуповины высыхают и отваливаются, а ямка остается напоминанием в виде пупка. Но иногда может сформироваться небольшая кривизна. Это называется пупочной грыжей.
Как определить пупочную грыжу у грудничка, новорожденного: симптомы и признаки, фото
Приблизительно 5-10% всех новорожденных рождаются с пупочной грыжей. Выпуклость может возникать внезапно или расти медленно. Грыжа пупка у младенцев и детей такая же, как у взрослых: слабые места в брюшной стенке вокруг пупка ответственны за то, что соединительная ткань выталкивает наружу.
Пупочная грыжа является одним из наиболее распространенных дефектов у детей грудного и младшего возраста. Если пупочная грыжа уже была в семье, вероятность повтора увеличивается. Но важно уметь определить пупочную грыжу, а не спутать ее с другим заболеванием или просто жирком.
У новорожденных и грудных детей мышцы в пупочной области еще не полностью срослись и окрепли, а через щели соединительной ткани внутренние органы кишечника могут выворачиваться наружу, без повреждения кожных покровов.
Понятие грыжи
Причины возникновения:
- при неправильном развитии еще внутри у мамы в животике, когда брюшная стенка не сформировалась должным образом
- в случае неправильного затягивания пуповины или даже при развитии инфекции
- в случае, если не срослось или срослось неправильно пупочное кольцо
- наследственность также играет роль
- наряду с этим сильное напряжение спровоцирует ее появление (частый и сильный плач, запор)
Важно: Пупочная грыжа может выпячиваться как в пупочном кольце, так и за его пределами. Определить грыжу можно примерно через месяц, когда пупочная ранка полностью заживает.
Начальная стадия грыжевого образования
Основные симптомы для домашней диагностики:
- В большинстве случаев пупочная грыжа у детей не вызывает дискомфорта. Только внешние признаки указывают на пупочную грыжу: мягкое выпячивание возле пупка. Оно может быть разной формы и размера.
- Кроме того, она видна не постоянно, а чаще при напряжении мышц живота. Это выпячивание часто исчезает ночью, когда мышцы живота ребенка расслабляются. При напряжении, например во время крика, выпуклость становится больше.
- Особенно выступающий грыжевой мешок является типичным признаком пупочной грыжи.
За пределами кольца
Характерные признаки, чтобы самостоятельно определить пупочную грыжу у ребенка:
- Наличие выпуклости в районе пупка. Она может быть круглой, овальной, маленькой или большой — в среднем, от 0,5 до 3-4 см
- Выпуклость достаточно мягкая и чаще всего безболезненна
- Не всегда, но чаще несимметричная. Многие родители паникуют, когда видят возле пупка, особенно в нижней части, небольшие бугорки (на фото ниже под номером 1). Это не грыжа, а лишь жирок у малыша!
- Кожа в области пупка может немного стать синеватой, если выпячивают петли кишечника, или красноватой, если выпирает сальник/печень. Может оставаться совершенно без цветовых изменений!
- Под выпуклостью чувствуется широкое пупочное кольцо, которое представляет собой разрывный круг
- Легко убирается внутрь с характерным хлопком и возвращается назад при повышении внутрибрюшного давления
Не паникуем раньше времени!
Важно: Плохой сон или аппетит порой может быть сопутствующим сигналом, но только на него полагаться не стоит. Ведь без пупочной грыжи многие дети ведут себя аналогичным образом.
Как определить пупочную грыжу у новорожденного ребенка самостоятельно: методы диагностики в домашних условиях
Зная основные признаки, теперь легко можно определить пупочную грыжу у малыша самостоятельно.
- Когда ребенок кричит, смеется, кашляет, дуется или плачет, становится видна шишка — обычно до 5 см максимум. Если она больше — срочно едим в больницу. Менее 0,5 см — ничего страшного нет, но наблюдать не забываем.
- Пупочная грыжа без напряжения похожа на маленькое отверстие, окруженное мышечным кольцом, расположенным у пупка. Но чаще в области пупка образуется выпуклость, через которую нижняя ткань выдавливается наружу. Поэтому невооруженным глазом заметно это выпячивание возле или в самом пупке.
Пупочная грыжа у новорожденного
- Если вы хотите еще больше убедиться в наличии грыжи, вам не обязательно сразу обращаться к педиатру или хирургу. Вы можете самостоятельно осмотреть ребенка дома путем пальпации. Для этого положите малыша на спинку и выберите время, когда он в хорошем настроении. Когда он кричит — ничего не осматриваем и не трогаем.
- Легонько подушечками пальцев вдавливаем эту выпуклость. Если это грыжа, она легко поддается и вставляется на место в брюшную полость! При этом вы можете расслышать такой булькающий или хлюпающий звук.
- Также вы можете сами нащупать это кольцо вокруг грыжи.
- Если выпячивание большое, но самостоятельно при легком толчке не вставляется на место — это может говорить за осложнение.
Небольшое выпячивание
- Очень часто молодые родители так переживают за своего малыша, что постоянно его разглядывают. И бывает, что так званый «кожный пуп» считают грыжей. Но на самом деле это просто особенность конкретного ребенка, а не грыжа. Если вы сомневаетесь, то обратитесь за консультацией к педиатру. Выше мы прилагали фото нормального детского пупка.
- Второй вопрос, который стоит рассмотреть — беспокойство и постоянный плач. Во-первых, грыжа не болит и чаще не беспокоит. Она может болеть в случае физической активности или сильного напряжения мышц живота! Второе — она не вызывает колики! Но метеоризм или запор все же не лучшим образом на нее влияют, а порой могут выступать в качестве дополнительной симптоматики.
Также рекомендуем к прочтению «Как лечить пупочную грыжу у детей?»
Взвешиваем!Неопасное выпячивание, которое требует наблюдения
Как определить пупочную грыжу и ее защемление у грудничка?
Боль в животе у ребенка при пупочной грыже является признаком проблем! При защемлении часть попавшего органа не снабжается кровью! И если вовремя не исправить ситуацию, возможно омертвение этой части.
Предлагаем ознакомительные симптомы, чтобы определить защемленную пупочную грыжу:
- Иногда кишечник попадает в ловушку пупочной грыжи. Это называется ущемление грыжи. Когда это происходит, ребенок обычно испытывает сильную боль, а выпуклость может быть твердой и красной. Необходимо срочное медицинское обследование, чтобы поставить грыжу на место вовремя, дабы предотвратить возможное повреждение кишечника.
- Если при прикосновении к дуге у ребенка не возникает болевая реакция, дугообразную сумку можно слегка надавить на живот. Если новорожденный не подает признаков боли, не плачет и не кривится, то все в порядке.
- Признаком возможных проблем, даже в будущем, будет боль в животе у ребенка, особенно после активных движений. Например, вы сделали ребенку утреннюю гимнастику, а он начинает сильно плакать. Это является подтверждением того, что вам нужно обратиться к специалисту.
- Иногда может потребоваться дополнительное ультразвуковое исследование. Оно служит для мониторинга прогресса пупочной грыжи. Особенно, если выпуклость относительно велика и может содержать петли кишечника, для дальнейшего исследования не обойтись без ультразвука.
Защемление!
Посетите врача в следующих случаях:
- Выпуклость становится болезненной
- Происходит рвота и/или диарея при наличии выпуклости
- Живот увеличивается
- Поднимается температура тела
- Выпуклость больше опухает, обесцвечивается или становится синюшно-красной
- Выпуклость перестала прятаться назад в брюшную полость
Пупочная грыжа обычно безвредна для ребенка. В основном, она исчезает сама по себе в течение первых 3 лет жизни. А в очень редких случаях существует опасность того, что кишечник в нее попадет и произойдет защемление. У взрослых процент подобной опасности значительно выше.
Если пупочная грыжа не ушла сама по себе до трехлетнего возраста, ее следует хирургически устранить до дошкольного возраста. Операцию обычно проводят с 5 лет, но многое зависит от ситуации. Если вовремя не провести операцию, риск защемления повышается. У девочек имеющаяся пупочная грыжа может создать проблемы с более поздней беременностью.
Видео: Как определить пупочную грыжу у новорожденного ребенка?
Источник
Пупочная грыжа у грудничка – это проблема, которая возникает достаточно часто, и поэтому часто становится предметом заблуждений и споров. Помимо традиционных и рекомендованных детским хирургом мер, таких, как массаж или гимнастика, родители часто прибегают к заговорам.
Симптомы пупочной грыжи
Пупочная грыжа – это отверстие в мышечном кольце в центре живота, в районе пупка, причиной которого становится слабость пупочных мышц. Возникает она, как правило, у новорожденных, обычно в первые дни жизни ребенка.
Симптомы пупочной грыжи у младенцев легко заметить даже неопытным родителям. После того, как у ребенка отпадет пуповина, родители могут заметить небольшое выпячивание пупка, которое появляется, когда ребенок кричит или тужится. Такое выпячивание легко вправляется, эта процедура не вызывает беспокойства у ребенка. Со временем грыжа может увеличиваться. Если мышцы пупочного кольца имеют большой размер (грыжа при этом также имеет значительный размер), можно заметить, что животик крохи в области пупка становится немного припухшим, когда малыш плачет.
Чаще всего пупочную грыжу диагностирует детский хирург или педиатр при осмотре, который проводится, когда ребенку исполнится месяц. При надавливании в область пупка палец попадает в брюшную полость (при нормально развитых мышцах живота это невозможно).
Причины образования пупочной грыжи
Основная причина ее возникновения – наследственность. Другими словами, если у родителей малыша в раннем детстве была пупочная грыжа, велик шанс, что их сын или дочь также с ней столкнется. Иногда можно встретить мнение, что причиной грыжи становится неправильное отсечение пуповины в роддоме, что, конечно, неверно, так как метод отсечения пуповины не имеет никакого отношения к развитию мышц животика.
Лечение пупочной грыжи
Родители, малышу которых поставили диагноз «пупочная грыжа», конечно, должны знать, как лечить пупочную грыжу у грудничка. Хорошей новостью для них станет известие, что грыжи, даже довольно большого размера, достаточно часто излечиваются сами: по мере развития ребенка мышцы живота крепнут, кольцо сужается и грыжа закрывается без специального лечения, будь то консервативного или хирургического вмешательства.
Для того чтобы успешно справиться с грыжей, а также для профилактики ее возникновения очень важно обеспечить ребенку правильный уход.
Перед каждым кормлением нужно выкладывать кроху на живот на короткое время. Лежать ребенок при этом должен на ровной и твердой поверхности, на столе или на пеленальном столике, на который положили пеленку. Начинать выкладывать кроху нужно после полного заживления пупочной ранки, и, конечно, ни не в коем случае не бросать малыша без присмотра, даже если родители совершенно уверены, что малыш не перевернется, потому что не умеет этого делать, а значит, никуда не денется.
Хороший эффект при профилактике и лечении пупочной грыжи у грудничка дает массаж животика. Для этого нужно обратиться к профессиональному массажисту (конечно после консультации с педиатром). Кроме того, очень полезно делать массаж самим.
Видео: Массаж при пупочной грыже
Проводить массаж начинают со второй недели жизни малыша, при условии, что пупочная ранка зажила и не беспокоит кроху. Рекомендуется проводить поглаживающие движения (строго по часовой стрелке, так как таким образом в организме проходит толстый кишечник), так называемые встречные поглаживания и поглаживания косых мышц живота. Для того, чтобы выполнить встречные поглаживания, нужно левой рукой проводить по правой стороне животика вверх, а правой – по левой стороне животика – вниз (движения выполняются синхронно). Поглаживание косых мышц живота выполняется так: одну руку нужно положить на область пупка, второй выполнять легкие поглаживающие движения. Все движения должны быть легкими и приносить малышу удовольствие. Во время проведения массажа кроха не должен плакать. (Как правильно делать массаж животика)
Если такое лечение не помогает, хирург рекомендует провести операцию, в ходе которой пупочное кольцо закрывают. Как правило, операцию рекомендуют проводить до достижения ребенком пяти лет.
Очень важно также помнить, что при наличии пупочной грыжи в редких случаях возможно ущемление мышцами кишки, что опасно и может привести к серьезным заболеваниям. Поэтому при подозрении на любые боли в животе необходимо скорее попасть к врачу.
Видео: как лечить пупочную грыжу у младенца
Источник
В числе наиболее распространенных патологий, которые проявляются у грудничков, находится смещение внутренних органов за пределы пупочного кольца. В большинстве случаев к такой проблеме приводит пупочная грыжа у новорожденного, которая требует немедленного и решительного лечения. Если не принимать радикальные меры, патология будет прогрессировать, доставляя малышу боль.
Общая информация о патологии
К сожалению, не все родители знают, как выглядит грыжа у новорожденных мальчиков и девочек, поэтому, обнаруживая какие-либо дефекты или замечая, что малыш ведет себя неспокойно, они делают неправильный вывод и начинают бороться с совершенно другой проблемой.
В центре живота находится пупочное кольцо, которое состоит из разных связок. Оно выполняет роль своеобразного канала, по которому ребенок получает полезные витамины и питательные вещества, находясь в животе своей мамы. После появления на свет пуповину перевязывают, при этом ее сосуды должны полностью затянуться, а само кольцо — закрыться и зарубцеваться тканевыми соединениями.
«При отсутствии такого процесса отдельные внутренние органы могут выпячиваться наружу. Такая же патология может проявиться и у рожавшей женщины, если в период вынашивания ребенка ее пупочное кольцо растянется и потеряет свою жизненную силу. Такому ходу событий может способствовать кесарево сечение или сложные роды.»
В первые дни своей жизни все груднички обладают слабеньким и не до конца затянувшимся пупочным кольцом, поэтому некоторые видимые дефекты, напоминающие грыжу, будут видны. Однако во многих случаях такое явление проходит без стороннего вмешательства за несколько недель, и уже месячный малыш лишается выпирающего пупка. Если это не случается, ему могут поставить диагноз пупочная грыжа. У грудничков такая патология протекает с болезненными симптомами и требует немедленного лечения. В противном случае малыш будет много плакать и ощущать себя некомфортно.
Список причин
Определить причину пуповинной грыжи у ребенка несложно. Зачастую к такой патологии приводят анатомические отклонения в виде слабых тканей в пупочной зоне. Однако развитию проблемы могут способствовать и другие факторы, включая:
- Преждевременные роды.
- Отсутствие нормального веса при появлении на свет.
- Генетический фактор.
- Сопутствующие заболевания и проблемы, вызывающие рост внутрибрюшного давления. В их числе частый плач, кашель, запоры и прочие неприятности.
- Недостаточно мощный мышечный тонус, указывающий на рахит.
- Половые особенности: патология проявляется у девочек гораздо чаще, чем у мальчиков.
Большинство родителей придерживается мнения, что появление заболевания произошло по причине неправильного перевязывания пуповины после родов. Но это ошибочное предположение, которое не имеет научных доказательств. Дело в том, что подобный процесс никак не может поменять тонус мышц или вызвать расширение пупочного кольца.
Анатомические характеристики
В настоящее время специалисты выделяют две формы пуповинной грыжи. Первая является врожденной, а вторая — приобретенной. Врожденное заболевание происходит из-за отдельных анатомических отклонений в организме грудничка. Бывают случаи, при которых малыши появляются на свет с дисплазией соединительной ткани. К тому же у таких крох проявляются и другие неприятности, включая:
- Слабость мышечных соединений и тканей.
- Недостаточное развитие брюшной стенки.
«В результате такие факторы вызывают пупочную грыжу, которую нужно лечить быстро и радикально. В противном случае проблема только усугубится и станет хронической.»
Второй тип патологии развивается из-за постоянного напряжения брюшной стенки. Оно вызывается повышенным внутрибрюшным давлением на внутренние органы. Чтобы предотвратить развитие приобретенной грыжи, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики, а также следить за изменениями в организме крохи.
Объяснение долгого зарастания пупка
Если малыш ведет себя неспокойно, часто и долго плачет или постоянно страдает запорами, это может объясняться сильным напряжением в области животика. Подобная проблема особенно интенсивно проявляется в случаях, когда на улице жаркое лето, а ребенок начинает паниковать и беспокоиться без повода. Из-за повышения внутрибрюшного давления пупочное кольцо не может нормально затянуться. Это приводит к такой проблеме, что петли кишечника или сальника оказываются в нем. В таком случае родители смогут самостоятельно понять, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных, без обращения к специалисту.
Чтобы предотвратить подобный ход событий и обезопасить малыша от развития патологии, нужно сразу установить причину продолжительного плача. Любые намеки на выпячивание внутренних органов должны стать первой мотивацией к проведению комплексного лечения, причем не в домашних условиях с использованием бабушкиных средств и заговоров, а в проверенной клинике, где работают опытные специалисты.
«Наличие серьезных отклонений от нормального состояния — это главный повод обратиться за помощью к врачу. Не нужно откладывать посещение медицинской клиники на далекое будущее, ведь это может привести к плачевным последствиям.»
Симптомы и проявления
Заметить главные признаки пупочной грыжи у грудничка можно в месячном возрасте. Если пупок слегка или сильно выпирает вперед, это первое подтверждение того, что у малыша может развиваться грыжа. Однако подобное отклонение иногда является обычным анатомическим свойством, так называемым «кожаным пупом». Чтобы адекватно поставить диагноз, необходимо ознакомиться с главными симптомами заболевания. Они включают в себя такие пункты:
-
Сильное выпячивание округлого объекта в месте кольца пупка. Патология легко вправляется назад, а ее диаметр составляет от 1 до 19 сантиметров. - Проявление странного образования при напряжении брюшной сетки. В спокойном состоянии оно отсутствует.
- Постоянный плач, беспокойство и истерическое поведение грудничка.
- Усиленный метеоризм. Сам факт наличия грыжи не всегда сопровождается выраженной болью. Однако такая патология вызывает вздутие и метеоризм, который приводит к сопутствующим симптомам в виде сильного плача или излишнего беспокойства.
Если на фоне первой патологии проявилось интенсивное вздутие животика, ухудшение общего состояния и рвотный рефлекс, возможно, это объясняется осложнением грыжи — копростазом. При развитии подобных проблем происходит массовое скопление кала в кишечнике, что сопровождается плачем и болью в животике. В таком случае родителям нужно максимально быстро показать своего малыша специалистам. Откладывать обращение в клинику категорически запрещено.
Способы диагностики
Всем родителям будет полезно знать об основных причинах появления пупочной грыжи у новорожденных, ее симптомах, а также способах лечения. В частых случаях постановка диагноза происходит дома при визуальном осмотре пупковой зоны. При наличии патологии пупок становится увеличенным, а при повышении внутрибрюшного давления во время плача или вздутия животика он становится еще крупнее. Если надавить на выпячивающий пупок, он будет углубляться в брюшную полость, а сам процесс приведет к появлению булькающих звуков. Такие признаки — это серьезный намек на наличие пупочной грыжи у грудничка.
Тем не менее, окончательная постановка диагноза происходит в клинике под руководством профессионального педиатра или хирурга. Для этого необходимо показать маленького пациента специалисту, а также провести дополнительную диагностику с использованием следующих методов:
- Рентгеновское обследование.
- УЗИ.
- Герниография.
Эффективное лечение Если грудного ребенка начинает появляться небольшой пуповинный нарост, который постоянно увеличивается в размерах, а при повышении давления в зоне пупка становится максимально крупным, родителям нужно принять радикальные меры и приступить к комплексному лечению под присмотром специалиста. При выборе подходящих лечебных методов необходимо учесть величину и симптоматику патологии. Если пупок выпирает больше, чем на 2 см, значит, придется задействовать хирургическое вмешательство. К тому же хирург может назначить маленькому пациенту курсы массажа, использование бандажа и специального пластыря от грыжи.
Если проблема проявляется в виде незначительного выпячивания пупка, ее можно лечить с помощью несложных массажных процедур, которые выполняются самостоятельно. А если походить на курсы профессионального массажа, результат будет более положительным.
При проведении процедуры нужно выполнять легкие движения, не применяя интенсивных физических усилий или надавливания. Массаж должен сопровождаться медленными движениями по часовой стрелке или вдоль косых мышц с последующим растиранием живота и слабыми защипами возле пупочного кольца. При проведении массажа необходимо поглаживать животик, чтобы успокоить кроху.
В качестве хорошей профилактики грыжи используется выкладывание новорожденного на животик. Такой нехитрый способ заключается в помещении ребенка на твердую поверхность животом за 25 минут до употребления пищи. Находясь в такой позиции, малыш начнет двигаться всеми частями тела и проявлять активность. Также у него заметно снизится внутрибрюшное давление, т. к. лишние газы будут выведены наружу. Регулярное выполнение такой процедуры станет естественной стимуляцией для укрепления мышц брюшной стенки.
При усугублении патологии придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно показано в следующих случаях:
- Выпячивание увеличивается в размерах.
- Грыжа ущемляется.
- Диагноз не меняется до 5-летнего возраста.
Предназначение оперативных процедур — убрать видимый дефект в зоне пупка. Сама методика носит название герниопластика и заключается в удалении грыжевого мешка и укреплении грыжевых ворот. Также она приводит к возвращению внутренних органов на прежнее место. Продолжительность операции не превышает 40 минут.
Народные методы
Если родители отказываются от официального лечения, они могут опробовать проверенные временем и опытом народные методы. Помимо бабушкиных заговоров, в ход идут различные бандажи из натуральной ткани, которыми обвязывается пупочная зона. Такое средство способствует укреплению брюшных мышц и приводит к зарастанию пупочного кольца. Его можно надевать утром, вправляя грыжевой мешок в полость брюха. Носить бандаж нужно в течение всего дня.
Кроме этого, при самостоятельном лечении малышу можно купить специальный пластырь. Они доступны в любой аптеке и представляют собой широкую ленту, которая обеспечивает надежную фиксацию брюшной стенки с целью эффективного вправления выпячивания. Для более продуктивного лечения пластырь нужно менять через каждые 10 дней. Однако собственноручно наклеивать пластырь не рекомендуется. Лучше доверить процедуру обученному специалисту с большим стажем работы.
Профилактические меры
Чтобы не задаваться вопросом устранения проявлений пупочной грыжи у новорожденных мальчиков и девочек, достаточно соблюдать некоторые правила профилактики и следить за состоянием малыша в раннем возрасте. Забота и уход за крохой позволяют предупредить развитие патологии до 1 года, даже если присутствуют все симптомы и намеки на предрасположенность к такой проблеме.
В первую очередь необходимо давать ребенку в пищу материнское молоко, т. к. оно является лучшим продуктом питания, избавляющим младенца от запоров, метеоризма и прочих заболеваний. Во время лактации маме необходимо следить за своим рационом, соблюдая диету. Важно полностью отказаться от таких продуктов, как виноград, бобы, капуста и другие.
Необходимо избегать продолжительного и частого плача ребенка, а также обеспечивать малышу надежную защиту от простуд, ведь любой кашель повышает внутрибрюшное давление, а также способствуют усугублению симптомов грыжи. При соблюдении основных правил ухода можно полностью вылечить малыша или избавиться от предрасполагающих факторов, вызывающих такую патологию.
Источник