Какой размер грыжи позвоночника считается большим
Людей, страдающих заболеваниями спины, интересует вопрос, при каких размерах грыжи позвоночника требуется операция. В последние годы люди все чаще сталкиваются с заболеваниями позвоночника. Причина этого в сидячем, малоподвижном образе жизни, длительной езде в машине, отсутствии физических нагрузок, проблемах с осанкой с детского возраста, сколиозе.
Грыжа позвоночника — это болезнь, при которой из-за смещения позвоночного диска происходит ущемление нервных окончаний, что влечет за собой сильный болевой синдром. Опасна ли спинная грыжа? Да, при отсутствии грамотного лечения в дальнейшем возможен даже паралич конечностей или нижней части тела. Чтобы этого не допустить, при наличии абсолютных показаний к проведению больному обязательно должна быть сделана операция по удалению межпозвоночной грыжи.
Когда возникает необходимость хирургического вмешательства?
Существуют различные методы консервативного лечения, которые помогают эффективно справиться с симптомами этого заболевания и не допустить рецидивов заболевания. Как правило, 95% больных можно вылечить, не прибегая к операции. Выбирая между этими 2 способами лечения, врачи оценивают такой важный фактор, как размер грыжи. Для того чтобы это сделать, используются различные виды обследований:
- МРТ;
- рентген;
- компьютерная томография.
По результатам такого обследования врачом будет принято решение об оптимальном методе лечения больного.
Размер грыжи, являющийся определяющим фактором при принятии решения об операции, зависит от отдела позвоночника, в котором она локализуется.
Считается, что протрузии в поясничном и грудном отделах размерами до 12 мм подлежат консервативному лечению, и у больного есть шанс избежать операции. А для шейной грыжи размер 7 мм уже критический, в таком случае вероятность того, что будет применен оперативный способ лечения, высокая.
Показания к операции не ограничиваются исключительно размером грыжи, а зависят еще от того, ущемляется ли спинной мозг или нервные окончания. К оперативному вмешательству обращаются еще и тогда, когда длительное лечение с применением различных методик не приносит человеку облегчения и болевой синдром не уменьшается.
Вообще больному нужно стараться как можно дольше обойтись без операции и использовать все возможные способы и методики для того, чтобы вылечиться безоперационным способом. Пациент должен понимать, что с помощью операции можно удалить существующую грыжу, но не повлиять на причину ее появления. Высока вероятность того, что спустя некоторое время протрузия появится на другом участке позвоночника.
У этой операции довольно высокий уровень осложнений (примерно 80% случаев). Еще одной особенностью данной операции является то, что после нее больному предстоит длительный период реабилитации, который может растянуться на несколько лет.
Читайте также: Эффективное лечение межпозвоночной грыжи без операции
Размеры протрузий поясничного отдела
Наиболее распространенная — это грыжа в поясничном отделе позвоночника. Обычно она проявляется:
- сильными болями в ногах;
- онемением конечностей;
- проблемами в мочеполовой системе;
- нарушениями в работе кишечника.
При грыже поясничного отдела позвоночника размером не более 3 мм подразумевается амбулаторное или домашнее лечение, лечебная гимнастика. Она включает в себя комплекс специальных упражнений, нацеленных на укрепление мышечного корсета. С их помощью можно привести в тонус ослабленные мышцы и, наоборот, расслабить зажатые.
Протрузия размером 6–7 мм считается врачами средней и предполагает более сложное амбулаторное лечение. Но оперативное вмешательство в этом случае не требуется.
В случае если протрузия достигает размера 12 мм и более, обычно требуется оперативное вмешательство. Особенно если происходит ущемление нервных корешков, называемых конский хвост. При его сдавливании у больного может развиться паралич нижней части тела. В этом случае операция по удалению грыжи позвоночника — это единственный шанс для больного сохранить или восстановить свою двигательную активность.
Размеры грыжи шейного отдела
Шейная грыжа встречается немного реже, чем грыжа поясничного отдела. Ее симптомами могут выступать:
- головные боли;
- проблемы с памятью;
- скачки артериального давления;
- головокружения;
- боли в конечностях.
При наличии грыжи в шейном отделе у пациента нарушается кровоснабжение мозга, что в дальнейшем может стать причиной инсульта. Поэтому если есть подозрения на наличие протрузий в шейном отделе, необходимо обязательно посетить специалистов и начать лечение как можно раньше.
При размере 2 мм шейная протрузия предусматривает лечение, сочетающее прием медикаментов, массаж и комплекс специальных упражнений. Если размеры ее — 3–4 мм, то лечение необходимо начать как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшее увеличение. Максимальный размер протрузии, при котором допускается консервативное лечение, — 5–6 мм. Если размер ее превышает 6 мм, то больному нужно делать операцию.
Размеры грыжи грудного отдела
При наличии протрузии в грудном отделе позвоночника больного беспокоят боли в груди, между лопаток, в некоторых случаях может развиться сколиоз. Протрузия на этом участке позвоночника размером 1–5 мм считается маленькой, 5–6 мм — средней, 9–12 мм — большой, более 12 мм — происходит выпадение позвонка.
Немедленное оперативное вмешательство показано при наличии грыжи размером 12 мм и более в том случае, если появились признаки ущемления спинного мозга. Если же они отсутствуют, то нужно подбирать из множества доступных методик лечения те, которые подойдут конкретному пациенту и будут эффективны для него.
Сейчас существует множество клиник, предлагающих для этого самые разные методики. Среди них:
- иглоукалывание;
- мануальная терапия;
- курсы лечения гомеопатическими средствами от болей в спине по китайской системе;
- гирудотерапия;
- лазерная терапия.
Главное — правильно подобрать методику лечения исходя из состояния больного, его возраста и клинической картины заболевания в целом.
Для достижения положительного эффекта в лечении межпозвоночной грыжи главное — начинать лечение сразу же после ее обнаружения, не откладывая на потом. Лечебную гимнастику нужно делать все время, чтобы предотвратить возникновение новых очагов и укрепить мышечный тонус в спине.
Необходимо помнить, что если вы после операции и периода восстановления не будете выполнять комплекс упражнений для спины, то ваши шансы на рецидив заболевания очень велики.
Источник
При постоянных ноющих или «стреляющих» болях в спине, пояснице, шее, которые не проходят достаточно долгое время, следует обратить серьезное внимание на свое здоровье. Возможно, такие боли говорят о наличии у вас межпозвоночной грыжи. Это неприятное опасное заболевание, требующее оперативного лечения, иначе болезнь может прогрессировать и нанести серьезный урон здоровью и самочувствию человека. Межпозвоночная грыжа возникает при смещении пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.
- Где появляется позвоночная грыжа
- Консервативный и хирургический методы лечения межпозвоночной грыжи
- Лечение межпозвонковой грыжи поясницы
- Размер смещения позвонков шейного отдела позвоночника
Где возникает позвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа может локализоваться в разных отделах позвоночника. Наиболее часто встречается такая грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При этом боль может отдавать в спину, поясницу, бедра, ноги, ступни, ягодицы. Могут происходить нарушения работы кишечника, мочевого пузыря, у мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией.
Реже встречается межпозвонковая грыжа в шейном отделе. Могут появиться головные боли, возникнуть болевые ощущения в руках и плечах, появляются частые головокружения, нарушаются функции памяти. При межпозвоночной грыже грудного отдела боль тоже в грудной отдел, в межлопаточную область, может появиться сколиоз.
Межпозвонковая грыжа появляется, как правило, от неудобного рабочего места и неправильного положения во время исполнения профессиональных обязанностей водителей, хирургов, сварщиков и т.д. Часто деффекты межпозвоночного диска возникают от регулярного поднятия тяжестей. Опасности межпозвонковой грыжи подвергаются и те, кто получит травму позвоночника вследствие неудачного падения, различные переломы.
Видео
Методы лечения, исходя из размеров позвоночной грыжи
Лечение грыжи необходимо начинать как только она обнаружена. Чем больше запустить межпозвоночную грыжу, тем больше времени и сил уйдет на снятие боли. При подозрении межпозвонковой грыжи врач назначает КТ или МРТ. В основном специалисты рекомендуют в качестве метода диагности межпозвонковой грыжи использовать магнитно-резонансную томографию – она наиболее безопасна для здоровья и предоставляет самые точные данные о локализации грыжи и ее размере.
Межпозвонковую грыжу лечат различными способами: консервативным и хирургическим. Метод лечения определяется размером грыжи позвоночника. Если смещение только начало происходить, и размер позвоночной грыжи составляет около 2 мм, могут обойтись медикаментозным методом, мануальной терапией, вытяжением позвоночника и т.д. Средняя по размеру протрузия, например, межпозвоночная грыжа 5 мм тоже лечится безоперационным методом. При крупном размере грыжи позвоночника 8 мм лечение назначают в том числе и хирургическое. Однако, операционное вмешательство в данном случае – не заключительный этап лечения грыжи позвоночника. После проведения операции больному назначают медикаментозное лечение, массаж, физиотерапевтические процедуры, рекоммендуют санаторное лечение.
Расскажем подробнее о лечении грыжи, исходя из размеров смещения. Размеры межпозвоночной грыжи поясничного и грудного отдела позвоночника подразделяются следующим образом: небольшая протрузия от 1 до 5 мм. Средней протрузией считается от 6 мм выпячивания межпозвонкового диска, а крупной – больше 9 мм. Размеры грыжи шейного отдела позвоночника: небольшая – 1-2 мм, большая протрузия – 5-6 мм. Таким образом, необходимость хирургического вмешательства чаще всего определяется исходя из размеров позвоночной грыжи.
Размеры межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела в 3 мм требует амбулоторного лечения, домашнего лечения, подразумевающее вытяжение позвоночника, лечебную гимнастику.
Позвоночная грыжа поясничного отдела 6 мм считается средней, поэтому подразумевает более серьезное амбулоторноелечение с применением дополнительных методов. Мануальная терапия, физиотерапиевтическое лечение (массаж, ультразвук, вытяжение позвоночника), лечебная физкультура. Однако, на вопрос, необходима ли операция для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела 6-7 мм, врачи отвечают, что хирургического вмешательства не требуется.
А вот при межпозвоночной грыже поясничного отдела размером в 12 мм требуется оперативное вмешательство, если появляются симптомы сдавливания спинного мозга и при появлении элементов «конского хвоста».
Размеры грыжи шейного отдела
Межпозвоночная грыжа до 2 мм в шейном отделе позвоночника считается небольшой, для ее лечения предусмотрены мануальные, медикаментозные, физиотерапевтические методы. Грыжа позвоночника шейного отдела размером 3 мм, как и межпозвонковая грыжа в 4 мм, требует срочного амбулоторного лечения, чтобы избежать дальнейшей травмированности участка. Межпозвонковая грыжа на данном участке в 5-6 мм еще допускает амбулоторное лечение. А вот при обнаружении межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника размером выше 6 мм требует срочного оперативного вмешательства.
Независимо от того, какого размера и в каком отделе обнаружена межпозвоночная грыжа, чем скорее начнется лечение, тем лучше. Если вовремя обнаружить грыжу позвоночника, есть все шансы избавиться от болезни или хотя бы снять симптомы, обеспечивая должный уровень качества жизни. Помимо амбулоторного лечения, эффективно применять народные средства для лечения грыжи. Но только в качестве дополнения, не заменяя ими консервативное лечение (медикаментозный метод, мануальную и физиотерапию).
| Размеры межпозвоночной грыжи | ||
Поясничный и грудной отделы позвоночника | ||
| Размер межпозвоночной грыжи | Характеристика | Лечение |
| 1-5мм | Небольшой размер протрузии | Необходимо амбулоторное лечение, вероятно домашнее лечение — вытяжение позвоночника, лечебная гимнастика |
| 6-8мм | Средний размер позвоночной грыжи | Требуется амбулоторное лечение, оперативное вмешательство не нужно |
| 9-12мм | Большой размер протрузии | Необходимо скорейшее амбулотороное лечение, оперативное вмешательство показано при симптомах сдавливания спинного мозга и элементов «конского хвоста» |
| Больше 12 мм | Большое выпадение или секвестрированная грыжа | Возможно амбулоторное лечение. Но при появлении симптомов сдавливания спиннго мозга пациент должен подвергнуться хирургическому вмешательству |
Шейный отдел позвоночника | ||
| Размер межпозвонковой грыжи | Характеристика | Лечение |
| 1-2мм | Небольшой размер межпозвоночной грыжи | Срочное амбулоторное лечение |
| 3-4мм | Средний размер протрузии | Необходимо срочное амбулоторное лечение |
| 5-6мм | Большой размер позвоночной грыжи | Возможно амбулоторное лечение |
| 6-7мм и больше | Большой размер межпозвонковой грыжи | Необходимо оперативное лечение |
Источник
Описание препарата
Главный компонент препарата – гиалуроновая кислота, природный компонент, содержащийся в тканях не только глаза, но и других жидкостях человеческого тела. Концентрация ее в растворе препарата составляет 0,1%, или 1 мг в 10 мл.
Хило-комод выпускается в оригинальных пластиковых контейнерах, снабженных дозатором и упакованных в картонную коробку с инструкцией. Особого внимания заслуживает конструкция контейнера, обеспечивающая стерильность и точность дозировки:
- Система «комод» надежно защищает препарат от любых загрязнений извне, что позволяет исключить из состава препарата консерванты;
- Особая конструкция обеспечивает высокую экономичность при использовании, позволяя отмерять точно 1 каплю (в 10 мл раствора содержится 300 капель);
- Инновационная система, разработанная Урсо-Фарм, гарантирует одинаковую дозу лекарства при каждом нажатии;
- Устройство подачи капли-дозатора герметично закрыто благодаря пружине;
- Внутренняя конструкция флакона обеспечивает отсутствие контакта раствора лекарства с открытым воздухом;
- Дополнительную защиту обеспечивает серебряное покрытие всех металлических деталей;
- Система «комод» позволяет использовать капли в любом положении: жидкость всегда поступает в дозатор при нажатии благодаря созданию отрицательного давления между внешней стеной контейнера и гибким внутренним резервуаром.
Оригинальная конструкция позволяет осуществлять использование препарата в течение 6 мес. после вскрытия. При этом условия хранения традиционные: температурный режим в пределах 15 25˚С, недоступность для прямого солнечного освещения и маленьких детей.
Лекарственные взаимодействия
С момента выпуска этой лекарственной формы не наблюдалось усиление или ослабление эффекта при параллельном назначении препаратов других фармакологических групп:
- Единственно чего нужно придерживаться это соблюдение временного интервала, если в терапии используются другие глазные капли или мази.
- Временной промежуток должен составлять не менее получаса. Мазь закладывается под веко после процедуры закапывания глаза.
В случаях совместного назначения с какими-либо офтальмологическими препаратами между внесением глазных капель и применением Хило-Комод рекомендуется выдерживать паузу примерно 30 минут. Глазные мази всегда вносят после закапывания раствора Хило-Комод.
Инструкция по применению
Дозировка
Чтобы поддерживать лечебную концентрацию лекарственного средства, достаточно его использовать трижды в течение дня по одной или две капли, обязательно соблюдая равные промежутки времени между процедурами.
Важная информация:
- Увлажнение (дополнительное) передней поверхности глаза при «сухости», жжении и чувстве инородного тела.
- Увлажнение поверхности глаза, необходимое после офтальмологических операций, повреждений или травм глаза.
- Устранения дискомфорта, вызванного ношением линз.
Хило-Комод вносят трижды в день в конъюнктивальную полость каждого глаза по капле. При необходимости его закапывают чаще, после консультации с лечащим врачом.
Перед каждым закапыванием снимают цветной колпачок, переворачивают контейнер и несколько раз надавливают на его основание до появления первой капли. После окончания процедуры герметично надевают колпачок на капельницу.
Как токовой инструкции глазных капель Хило-Комод нет, ведь применение предельно простое. При надобности необходимо проводить инсталляцию по 1-2 капли в каждый глаз. Делается это все при необходимости, использовать их можно даже не протяжении дня.
Средство получило оригинальный флакон, который позволяет обеспечить точность дозирования и стерильность раствора. Поэтому использовать их достаточно просто.
- После закапывания рекомендуется несколько раз моргнуть, это позволит равномерно распределить средство по всей поверхности роговицы.
- Использовать средство можно, не снимая контактные линзы.
- Старайтесь не трогать кончиком флакона поверхности, это может вызвать инфекции.
- Препарат предназначается только для индивидуального использования.
- Срок годности составляет три года.
- Хранить можно при комнатной температуре.
- Если флакон открыт, его нужно использовать в течение трех месяцев.
Противопоказания
После неоднократных клинических испытаний, было установлено, что глазные капли Хило-Комод нельзя назначать только в том случае, когда аллергеном является любой ингредиент, входящий в это медикаментозное средство.
В этом случае, используются препараты похожие по действию, но их химический состав будет отличаться отсутствием компонентов вызывающих аллергический процесс.
Индивидуальная чувствительность.
Помните! Нельзя использовать, если у вас есть аллергия на один из компонентов лекарства. Также не следует применять с другими глазами каплями одновременно.
Глазные капли Хило-комод назначаются в случаях недостаточного увлажнения слизистой оболочки глаза, или при так называемом синдроме «сухого» глаза (роговично-конъюнктивальном ксерозе). Это состояние может доставить немало дискомфортных ощущений и способно при длительном игнорировании стать причиной воспалительных процессов в различных структурах и тканях глаз.
Главными симптомами такой патологии являются ощущение «песок в глазах», зуд, жжение, слезотечение и светобоязнь. Со временем симптомы могут усложняться:
- Плохая переносимость дыма, ветра, сухого воздуха;
- Снижение либо отсутствие слезных менисков у края век;
- Понижение остроты зрения к концу рабочего дня;
- При оттягивании веко с трудом «отлипает» от глазного яблока.
Цена
В аптечной сети, в зависимости от региона России, его цена может колебаться от 460 до 540 рублей.
Стоимость по регионам может быть следующей:
- В Москве, данная форма, может быть приобретена по цене 520 руб.
- Аптечная сеть города Томска позволяет купить глазные капли по цене 437 руб.
- В Челябинске и области максимальная цена 450 руб.
- В Ростове средняя цена составляет 525 руб.
- Самый дорогой вариант в Санкт-Петербурге 720 руб.
Если лекарственное средство приобретать на территории Украины, его стоимость равняется 160 гривен. При переводе в рублевый эквивалент это 300-320 руб.
Хотя, интернет-аптеки предлагают разнообразные скидки, и цена на Хило-Комод у них ниже, не следует поддаваться на эту рекламную уловку. Так как, приобретая лекарственное вещество можно купить продукцию низкого качества или подделку. Гарантий, в условиях интернет-магазина не существует.
Стоимость препарата «Хило-Комод» в аптеках Москвы начинается от 450 руб.
В аптеках России средняя ценах Хило-Комод составляет 450 рублей. В Украине вы сможете найти это средство за 90-120 грн.
Отзывы
Несмотря на то, что большинство людей характеризуют глазные капли Хило-Комод с положительной стороны, он не является общедоступным препаратом.
Его цена неприемлема для лица с ограниченными материальными возможностями.
Это самый главный недостаток лекарственной формы, отчасти он компенсируется за счёт экономного расходования (контейнер позволяет производить точную дозировку).
Источник