Какую гимнастику делать если грыжа
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 14.05.2015
Дата обновления статьи: 01.02.2020
Содержание статьи:
- Комплекс упражнения для периода обострения грыжи
- Общие рекомендации
- Упражнения
- Комплекс упражнений для периода ремиссии
- Общие рекомендации
- Упражнения
- Видео-урок
- Заключение
Физические упражнения играют огромную, а во многих случаях даже первостепенную роль в лечении межпозвоночных грыж. Врачи рекомендуют подключать лечебную гимнастику сразу же после установления диагноза, в любую фазу заболевания – но в зависимости от фазы и тяжести симптомов подбирают разные комплексы упражнений. Гимнастика при грыже позвоночника входит в любую схему лечения (с операцией или без операции), поскольку без нее полноценное лечение и восстановление будут невозможны.
Эффекты лечебной гимнастики при межпозвоночной грыже:
стихание болей в спине;
устранение других неприятных симптомов (покалывания, онемения в спине, конечностях, головных болей);
восстановление гибкости позвоночника;
возвращение физической активности;
повышение общего тонуса (улучшение настроения, устранение чувства усталости).
Для получения полезных эффектов при выполнении гимнастики придерживайтесь трех правил:
Подбирать комплекс упражнений для вас должен опытный инструктор ЛФК в соответствии с диагнозом, фазой и тяжестью грыжи, опираясь на рекомендации лечащего врача (невролога или ортопеда).
Желательно пройти курс лечебной гимнастики в условиях реабилитационного отделения поликлиники или стационара под наблюдением инструктора, а затем уже продолжить выполнение упражнений дома. Если у вас нет возможности пройти хотя бы разовый инструктаж, составьте список упражнений и проконсультируйтесь у инструктора, можно ли их выполнять в вашем конкретном случае.
Обязательно уточните, какие категории упражнений вам категорически противопоказаны – помните, что чрезмерная нагрузка не только не принесет пользы, но может стать причиной тяжелейшего обострения.
Чтобы гимнастика давала максимальную пользу, занимайтесь ежедневно, причем с постепенным усложнением. Не останавливайтесь на достигнутых результатах, прибавляйте новые упражнения или заменяйте простые на более сложные, добавляйте упражнения с отягощением (с небольшими гирями или другим грузом). Но не допускайте резкого возрастания нагрузки – поврежденный позвоночник может не справиться.
Хороший результат дают ежедневные тренировки с однократным выполнением полного комплекса упражнений для позвоночника в целом и с упором на тренировку того отдела, в котором локализована грыжа (шейный, грудной, поясничный). Полноценный комплекс выполняется в течение 45–60 минут.
Дополнительно в течение дня рекомендуем вам:
- утреннюю гимнастику-разминку на 10 минут;
- короткие разминки и разгрузки через каждые 2 часа работы или нагрузки на позвоночник;
- разгрузка спины перед сном (это может быть прогулка, плавание).
Далее в статье – два комплекса из простых, но весьма эффективных упражнений (для фазы обострения и фазы ремиссии), которые применяют при межпозвоночных грыжах разной локализации.
Комплекс для периода обострения
Общие рекомендации
Чтобы избежать нагрузки на позвоночник, упражнения выполняют из положения лежа на спине на жесткой ровной поверхности (на полу, застеленном гимнастическим ковриком или тонким одеялом). Активные движения в позвоночнике противопоказаны, т. к. они могут привести к сдавлению сосудистых и нервных пучков, вызвать другие осложнения.
Основной упор идет на расслабление спины, растяжение позвоночника и упражнения для конечностей, в которых на фоне межпозвоночных грыж возникают неприятные ощущения (парестезии – покалывание, онемение) и снижается способность к активным движениям.
Упражнения
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Комплекс для периода ремиссии
Общие рекомендации
Начинайте комплекс с выполнения упражнения из положений лежа на спине. Затем добавляйте упражнения из других положений – лежа на животе, сидя, стоя на четвереньках. Положение стоя не рекомендуется, поскольку дает максимальную нагрузку на позвоночный столб.
Можно делать активные движения в позвоночнике: скручивание, сгибание в разных плоскостях. Помимо упражнений на расслабление и растяжение, добавляются занятия на укрепление мышц спины и восстановление гибкости позвоночного столба.
Упражнения
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Видео-урок
В видео ниже – хороший комплекс гимнастики для позвоночника, в том числе и при межпозвоночных грыжах. Упражнения выполняют из положений сидя и лежа, упор сделан на растяжение позвоночника и восстановление его подвижности.
Обратите внимание: в комплексе присутствуют упражнения на скручивания, противопоказанные в острые периоды, но допустимые и рекомендованные во время ремиссии (при стихании болей).
Заключение
Помните о необходимости соблюдения осторожности во время занятий. Особенно это касается тех, кто сам подбирает себе комплексы упражнений.
Лечебная гимнастика при грыже позвоночника не должна причинять болей или усиливать их, поэтому при появлении болевых ощущений прекратите выполнение упражнения и расслабьте спину (просто полежав на спине, на жесткой поверхности).
Никогда не начинайте со сложных упражнений и не стремитесь сделать технически сложное упражнение сразу в полном объеме: выполняйте его так, как сможете, контролируя свое самочувствие. Постепенно позвоночник приобретет (восстановит) гибкость, и вы уже без усилий будете делать упражнения, невыполнимые ранее.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Специалисты утверждают, что гимнастику при грыже позвоночника делать не только можно, но и нужно. Правильно подобранный комплекс поможет снять болезненность, спазмы мышц и отечность. Для того чтобы определить уровень физической нагрузки, следует учесть много факторов, поэтому подбором комплекса упражнений должны заниматься только лечащий врач и инструктор по ЛФК.
Особенности межпозвоночной грыжи
Образоваться грыжа может в любом отделе позвоночника — шейном, грудном или пояснично-крестцовом. Чаще всего ее обнаруживают в области поясницы. От места расположения зависят симптомы и лечение, направляемое не только на устранение болезненности, но и на предотвращение рецидивов. Проявление патологии зависит от того, в каком отделе позвоночника грыжа образовалась:
- поясничный отдел: затруднения при наклонах и ходьбе, люмбаго, ишиас;
- грудной отдел: имитация стенокардии, панкреатита, язвенной болезни, провоцирование дискинезии кишечника, диспепсии;
- шейный отдел: кривошея, уменьшение просвета позвоночной артерии.
Большое значение имеют комплексы ЛФК, наряду с медикаментозной терапией направленные на укрепление и щадящую растяжку мышц спины. Лечебная физкультура при грыже позвоночника не только останавливает развитие проблемы, но и предотвращает необходимость оперативного вмешательства.
Показания и противопоказания
Показаниями для назначения упражнений при грыже являются также и протрузии межпозвонковые, от грыжи диска отличающиеся только стадией развития проблемы. Какую гимнастику выполнять в каждом случае, решает специалист, поэтому к занятиям приступают только после консультаций с врачом.
Перечень противопоказаний:
- патология позвоночника сопровождается воспалительным процессом или находится в стадии прогрессирования;
- обострение любого имеющегося хронического заболевания;
- высокая температура тела, воспалительные и инфекционные заболевания (запрещена нагрузка при гепатите и т. п.);
- сильная боль;
- сосудистый криз (гипер- или гипотония);
- нарушение ритма сердечных сокращений.
Выполнение упражнений при грыже прекращают при любом ухудшении самочувствия и не возобновляют, пока состояние не стабилизируется.
Полезные комплексы упражнений
ЛФК при грыже начинают практиковать только после того, как с помощью медикаментов убраны воспаление и острая боль. С помощью гимнастики можно восстановить подвижность позвоночника и вернуться к нормальному образу жизни без боли и постельного режима. Упражнения приносят пользу, если выполняются ежедневно, с нагрузкой, соответствующей возможностям человека.
Основные правила для выполнения упражнений
Рекомендованный специалистом комплекс при межпозвоночной грыже выполняют, постепенно увеличивая количество повторов каждого упражнения, начиная с 1–2 и доводя до рекомендованного в течение нескольких дней или недель. Все движения должны быть плавными и медленными, нагрузки зависят от общего самочувствия и тяжести заболевания:
- если упражнение вызывает дискомфорт, на некоторое время от него следует отказаться;
- при появлении болезненности интенсивность занятия следует снизить;
- если болезненность не исчезает, следует немедленно сообщить об этом специалисту по ЛФК или лечащему врачу;
- практикующим йогу на начальном этапе следует избегать упражнений на скручивание позвоночника.
Бубновский
Кинезитерапевтическая методика, разработанная доктором Бубновским, помогает справляться с проблемами позвоночника. Метод основан на работе с авторскими тренажерами, поэтому использовать его можно только в специально оборудованных спортзалах под руководством инструкторов. На упражнения затрачивается 20–60 минут, но из-за длительных пауз между подходами детренированные пациенты проводят в спортзале 2–3 часа. В норме паузы должны длиться 2–3 минуты. В лечебный курс входит 12–36 занятий.
Доктор считает, что основной задачей гимнастики при грыже позвоночника является освоение больным правил естественного оздоровления, которых человек не знал и поэтому не выполнял. Принципы системы:
- отказ от медикаментов, снятие боли с помощью физических нагрузок;
- полное расслабление мышц, помогающее справиться с защемлением нервов;
- укрепление мышечного корсета;
- растяжка всех мышц;
- проработка глубоких мышц.
Во время прохождения курса пациента обучают профилактической гимнастике, которую он сможет выполнять в домашних условиях. Лечебная гимнастика при грыже позвоночника, рекомендуемая для самостоятельного выполнения, помогает тренировать мышечный корсет, поддерживающий позвоночник, и увеличивать эластичность мышц и связок:
- Ходьбу на четвереньках нужно использовать при сильной болезненности, когда нет возможности выпрямиться. Чем больше человек будет двигаться, тем быстрее нормализуется его состояние.
- Лежа на спине крутить педали воображаемого велосипеда. Ноги поднять и так «ехать» в течение 1 минуты.
- Ходьбу на ягодицах проводить сидя на полу. Следует 10 раз продвинуться на 1 м вперед и вернуться в исходную точку.
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки расположить вдоль туловища, ладонями обхватить щиколотки, на максимально возможную высоту поднимать таз, прогибаясь в пояснице.
Дикуль
Свой метод доктор основывает на убеждении, что ткани можно регенерировать, запуская с помощью специальных упражнений биохимические процессы, направленные на восстановление нервных и мышечных передач. Зарядка при грыже позвоночника проводится с использованием резинового жгута, по мере укрепления мышц добавляются гантели, утяжелители, эспандер. Лечебный процесс делится на 3 этапа:
- Подготовительный. Организм готовят к последующим физическим нагрузкам, разрабатывая связки и суставы.
- Лечебный. Восстановление утраченного тонуса мышц.
- Тренировочный. Наращивание мышечного корсета, укрепление глубоких мышц.
Упражнения можно выполнять в домашних условиях, используя подручные приспособления: резиновые жгуты длиной не менее 1,5 м прикрепляются к неподвижной опоре и по необходимости надеваются на руки или ноги. Ряд упражнений можно выполнять без дополнительной нагрузки:
- Лечь на живот, пятками упереться в стену или мебель, руки вытянуть вдоль туловища. Медленно приподнимать плечи, прогибая поясницу, руки приподнять, держать параллельно полу. Задержаться в верхней точке 2–3 секунды, осторожно вернуться в начальное положение.
- Лечь на спину, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. Медленно приподнимать ноги, стараясь подвести колени ближе к груди, сосредоточить внимание на растягивающемся позвоночнике. В точке максимального приближения задержаться на 2–3 секунды, затем плавно вернуться в начальное положение.
- Начальное положение и техника выполнения схожи с предыдущим упражнением. Колени следует как можно ближе подвести к груди, а плечи, приподнимая верхнюю часть туловища, тянуть к коленям. Руки приподнять, держать параллельно полу, стараться ладонями дотянуться до стоп.
Плаванье
Мышцы, поддерживающие позвоночник, эффективно укрепляются при плавании брассом (этим стилем плавают лягушки). При нахождении в воде снимаются нагрузки с опорно-двигательного аппарата, выполняемые упражнения являются отличной энергетической зарядкой для спины и поясницы при грыже позвоночника.
Плавание и водная гимнастика летом проводятся в открытом водоеме, а зимой в бассейне. Вода должна доходить до уровня плеч. Первое время, пока не выработаются навыки поддерживания равновесия, можно пользоваться поплавками для запястий:
- Стоя на месте поворачивать верхнюю часть туловища влево и вправо. Руки можно держать на поясе или вытянуть в стороны параллельно поверхности воды.
- Движения, имитирующие ходьбу, выполнять с максимально возможным подниманием коленей. Руки при этом выполняют движения лыжника и помогают поддерживать равновесие.
- При занятии в бассейне с помощью доски для плавания скользят по поверхности воды на животе, сильно отталкиваясь ногами от бортика и вытянув руки вперед. Упражнение противопоказано при грыже в шейном отделе позвоночника.
Йога
Многие асаны йоги помогают укреплять спинные мышцы, одновременно делая их эластичнее. Подобные упражнения встречаются во многих системах, называют их по-разному: растяжение, стретчинг, растягивание, растяжка. Но главное — не название, а эффект, оказываемый на состояние позвоночного столба.
При грыже в любом отделе позвоночника лечебная гимнастика йогов помогает одинаково эффективно, только заниматься нужно под руководством опытного тренера, потому что влюбое движение должно сопровождаться правильным дыханием и грамотным перераспределением усилия по мышцам. Из эффективных при грыже упражнений для самостоятельного выполнения можно выбрать только самые простые:
- Встать на четвереньки, на вдохе одновременно поднимать и вытягивать параллельно полу противоположные руку и ногу, на выдохе возвращаться в исходное положение. Повторять с 5-секундными перерывами по 10 раз для каждой стороны.
- Сесть боком на стул, на выдохе медленно разворачиваться лицом к спинке, помогая себе руками. Ноги остаются неподвижными, скручивается только верхняя часть туловища. Голова поворачивается по ходу движения, в конце которого следует посмотреть как можно дальше через плечо, зафиксировать взгляд и застыть в этой позе на 20–30 секунд. При статичной позе дыхание свободное, возвращаться в начальное положение следует на выдохе.
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, ладони под затылком. Понимать и опускать таз. Делать 3 подхода по 10 подъемов.
Пилатес
Для лечения грыжи позвоночника пилатес используется в качестве средства, уменьшающего нагрузку на диски. Преимуществом этой системы является отсутствие во время занятий вертикальной и силовой нагрузок на позвоночник, потому что большинство упражнений выполняется лежа. Делать их следует под руководством специалиста по лечебной физкультуре, потому что неправильное выполнение может спровоцировать ухудшение состояния. Главным критерием является отсутствие болевых ощущений. Особую осторожность следует проявлять после операции на позвоночнике.
К самостоятельным занятиям переходят лишь после того, как все упражнения отработаны в кабинете ЛФК. После стабилизации состояния достаточно уделять пилатесу 30 минут каждый день, это будет способствовать хорошему самочувствию и предупредит рецидив проблемы. Ниже приведены простые упражнения, которые можно выполнять ежедневно:
- Стоя на коленях медленно прогибать поясницу вверх и вниз. Повторить 10–15 раз.
- Лечь на спину, ноги согнуть, стопы не отрывать от пола, медленно поднимать верхнюю часть туловища, стараясь дотянуться лбом до коленей, ощущая, как позвонок за позвонком отрываются от пола, затем так же медленно опускаться, «раскладывая» позвоночник по полу. Повторить 7–10 раз.
- Наклоны вниз, которые в пилатесе называют скручиваниями вниз, выполняются из положения стоя. Руки расслаблены и в упражнении не участвуют. Наклон делать медленно, на выдохе, чувствуя, как растягивается позвоночник. Дойдя до нижней точки, медленно вернуться в начальное положение.
- Сесть на пол, ноги вытянуть вперед и расставить шире плеч. Поворачивать корпус вправо и влево, помогая себе руками.
Проблемный позвоночник требует бережного обращения, поэтому каждое упражнение выполняется не более 10 раз.
Турник
Особенностью комплексов физкультуры для турника является то, что они выполняются в висе на перекладине. У многих медиков вызывает сомнение полезность подобных упражнений гимнастических при грыже позвоночника и протрузии. В быту распространено мнение, что растягивать позвоночник в любом случае полезно, однако использование турника эффективно только на начальных стадиях остеохондроза, а при любой стадии грыжи, начиная с протрузии, вопрос решается индивидуально, с учетом места и размера выпячивания хряща, общего состояния пациента.
Занятия проводятся только под руководством доктора по ЛФК, их длительность для нетренированных людей начинается с 1 минуты. Основными упражнениями в данном случае будут непосредственно висы, а также висы с плавным покачиванием туловища, подъем согнутых в коленях ног. Соскоки запрещены, спускаться с турника допустимо только с помощью специальной подставки.
Любые действия, которые выполняются на турнике, противопоказаны при расположении грыжи в грудном и шейном отделах позвоночника, т. к. при висе на руках увеличивается компрессия между позвонками в верхней части спины, особенно в области шеи.
Заключение
ЛФК при грыжах позвоночника является важной составляющей лечебного курса и средством профилактики рецидивов после избавления от болезненности. Следует прекратить жалеть себя и начать тренировать мышцы, потому что они являются корсетом для опорно-двигательного аппарата. Можно существенно облегчить самочувствие, регулярно выполняя 3 простых упражнения: приседания с поднятыми вверх руками, отжимания от пола и подъем прямых ног как минимум на 90°. Каждое нужно делать 10 раз по 10 подходов.
Важно каждый день ходить пешком и обязательно плавать, посещая бассейн зимой и открытые водоемы летом. Если же спина заболит, нужно обязательно посетить специалиста, потому что делать гимнастику, не выяснив, в чем дело, запрещено.
Источник