Кинезиотейпирование при позвоночной грыже
Грыжи поясничного отдела занимают 90% из всех схожих образований позвоночного столба. Причинами такого состояния являются множество факторов, интенсивность которых характеризуют тяжесть заболевания.
Как показывает практика, радикальным методом лечения такой патологии является оперативное вмешательство по усечению грыжевого образования, но ведь не все на него соглашаются. Тогда травматологами был введен определённый метод консервативного лечения под названием тейпирование, которое положительно влияет на клиническую картину и течение болезни в целом.
Эффект тейпирования при грыже поясничного отдела
Тейпирование поясничного отдела при грыже заключается в обеспечении тонуса окружающей мускулатуры.
Такая тактика позволяет оградить грыжевое образование от внешней нагрузки, что значительно снижает болевые ощущения и улучшает общее состояние человека.
Положительные эффекты тейпирования при грыже в пояснице:
- Повышение тонуса мускулатуры.
- Снижение болевых ощущений за счет приподнимания кожных покровов над грыжевым образованием.
- Улучшение кровообращения, что сказывается на трофике тканей и улучшает их общее состояние.
- Ускорение оттока лимфатической жидкости, что снимает отёк и предотвращает процесс нагнетания и пережатия кровеносных сосудов и нервных окончаний.
- Ограничение подвижности пораженного участка позвоночного столба, что защищает грыжевое образование от внешнего воздействия на него.
Как клеить тейп при грыже поясничного отдела позвоночника
Клеить тейп на поясницу при образовании грыжи в этом отделе можно только при соблюдении нескольких правил:
- Нет острого нарушения кровообращения в повреждённом отделе позвоночного столба.
- Нет нарушения костных структур (переломы, трещины в позвонках).
- Не защемления нервных окончаний грыжевым образованием.
Учитывая вышеизложенные требования можно сделать вывод, что тейпирования грыжи поясницы возможно только в период ремиссии, когда нет выраженных признаков воспалительного процесса. Иначе, состояние может усугубиться.
Механизм наклеивания тейпа при грыже поясничного отдела позвоночника:
- Положение больного лёжа на животе с валиком под тазом, так чтобы поясничный отдел позвоночника был выгнут. Или сидя на коленях наклониться вперёд, так чтобы живот лёг на бедра, руки под головой на полу. Или стоя, опираясь на спинку стула.
- Тейп наклеивается на голую кожу, с которой предварительно были удалены волосяной покров и жировой слой. Это можно сделать с помощью одноразового станка и спиртового раствора.
Если волосяной покров в месте наложения тейпа выражен, то нужно сбрить его сухим способом. Это необходимо для ограничения возможности инфицирования кожных покровов. Также можно подобрать качественные подтейпники, которые не только продлят время эксплуатации тейпа, но и снизят влияние тейпового клея на кожу.
- Первый тейп необходимо наклеивать на линию, которая создана остистыми отростками позвонков поясничного отдела. Её без труда можно пропальпировать пальцем руки.
- Необходимо подобрать нужной длины тейп. Его середина должна быть непосредственно под место грыжевого образования, а концы отдаляться на 10-15 см. Не забудьте закруглить концы тейпа, что сделает его более удобным в использовании. При измерении длины учитывайте, что средняя часть тейпа будет растягиваться.
- Тейп на поясничный отдела наклеиваем снизу вверх. Первые и последние 2-3 см без натяжения, а потом создаём натяжение 30-40% от исходной длины.
- Далее наклеиваем тейпы по аналогичному сценарию, только в разные стороны.
Тейпирование «Снежинка» при грыже поясничного отдела самый популярный и действенный способ профилактики обострения и усугубления заболевания.
На этом видео рассмотрены 2 варианта тейпирования (в том числе и методом «Снежинка»):
Такой метод очень популярен в соревновательный период у спортсменов, занимающихся подъёмом больших весов. Конечно, от острой серьёзной травмы такое средство не всегда может защитить, но в качестве защиты от микротравм подходит очень хорошо.
Метод тейпирование при грыже грудного отдела позвоночного столба
Эффективность тейпирования при грыже грудного отдела аналогична наклеиванию тейпа при грыже поясницы. Отличается только метод наклеивания.
Как наклеивать тейп при грыже грудного отдела:
- Больной должен находиться в позе, которая обеспечивает растяжение мышц грудного отдела. Это может быть сидя на стуле, обхватив плечи руками и наклонив голову вперёд или просто сидя и пытаясь достать подбородком до грудины.
При необходимости можно наклеивать тейп на грудной отдел в стоячем положении, но тогда будет сложнее растянут мышцы.
- Первый тейп наклеиваем по линии остистых отростков, которые пальпируются по линии позвоночника. Первые и последние 2-3 см наклеиваются без натяжения, а средняя часть особенно в месте патологии натягивается до 20-30%. Место грыжевого образования должно быть в середине тейпа, лучи направляться в разные стороны на 20-30 см. Ширина тейпа должна быть не менее 4 – 5 см.
- Так как грыжа грудного отдела сопровождается напряжением мышц окружающих её, необходимо наложить тейп и на них. Для этого наклеить тейпы по внутренней стороне лопаток, чтобы воздействовать на трапециевидную мышцу спины.
- Далее наклеиваем тейп в местах, которые больше всего беспокоят больного. Но стоит учитывать то, что излишнее тейпирование может оказать медвежью услугу и ослабить тонус мускулатуры спины, что усугубит заболевание. Чтобы этого не произошло нужно очень внимательно наклеивать тейп, чтобы направление самоклеящейся ленты соответствовало расположению волокон в мышце.
Если грыжа находится в нижней части грудного отдела необходимо наклеить дополнительно два тейпа на апоневроз широчайшей мышцы спины, что облегчит болевые ощущения и улучшит самочувствие больного. На саму грыжу можно наложить широкий тейп, центром которого и будет является грыжевое образование.
Тейпирование пригрыже позвоночника достаточно тонкая и сложная вещь, поэтому перед применением данного метода в комплексной консервативной терапии необходимо обязательно убедиться в правильности своего выбора у врача.
Не стоит расстраиваться в негативном мнении специалиста, так как тейпирование представляет новый метод в лечении проблем скелета человека, а всё новое редко воспринимается сразу доброжелательно.
Обратитесь к спортивным врачам, которые на протяжение пары десятилетий работают с тейпированием и знают его пользу.
Источник
Мы продолжаем пополнять нашу рубрику “Профессионалы о кинезиотейпинге” новыми материалами. Мы надеемся, что она станет полезным пособием для всех, кто занимается кинезиологическим тейпингом, а также имеет отношение к сфере медицины и интерес к методу.
Данный раздел появился у нас на сайте благодаря партнерству и тесному сотрудничеству с проектом “Медицинский Тейпинг” и его участниками. Целью проекта «Медицинский Тейпинг» является обобщение и распространение накопленных знаний, техник и методик в области кинезиотейпирования и реабилитации (функциональной, социальной) среди специалистов разных стран.
Сегодняшний материал подготовил руководитель проекта “Медицинский Тейпинг”, магистр медицинских наук, эрготерапевт, Коломиец Павел. Мы выражаем ему нашу благодарность за предоставленный для публикации материал.
Грыжа позвоночника – это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.
Наиболее часто встречаются грыжи дисков поясничного отдела позвоночника (150 случаев на 100 000 населения в год), значительно реже встречаются грыжи в шейном и грудном отделах. В 48% случаев грыжи локализуются на уровне L5-S1, на уровне L4-L5 – 46%, остальные 6% – на других уровнях или на нескольких уровнях пояснично-крестцового отдела (1).
В этиологии межпозвоночных грыж лежат дегенеративно-деструктивные поражения позвоночника с последующим вовлечением тел смежных позвонков, межпозвоночных суставов и связочного аппарата. Происходит обезвоживание, гиалинизация и разволокнение фиброзного кольца и грыжевидное выпячивание пульпозного ядра. Выбухание диска без прорыва фиброзного кольца обозначается как протрузия диска.
В тех случаях, когда происходит прорыв фиброзного кольца с выходом пульпозного ядра за его пределы, говорят о пролапсе, или грыже, диска. Передние или боковые грыжи, а также грыжи Шморля, при которых происходит внедрение пульпозного ядра в тело позвонка, обычно протекают бессимптомно. Направление грыжи диска кзади – в сторону позвоночного канала, или дорсо-латерально – в сторону межпозвоночного отверстия, вызывает давление спинного мозга и его корешков, утолщение желтой связки и реактивное воспаление оболочек.
Несомненную роль в формировании грыжевого выпячивания играет хроническая травма поясничного отдела позвоночника, а также врожденная узость позвоночного канала, которая возникает при раннем закрытии зоны роста между телом позвонка и корнем дуги (1).
Для тейпирования при межпозвоночной грыже поясничного отдела нам понадобятся 4 тейпа длиной примерно 13-18 см. В данном случае используется лигамент-техники. Тейпы накладываются друг на друга с максимальным растяжением, образуя «снежинку». Центр комбинации тейпов накладывается точно на место грыжи. Используя комбинированную лигамент-технику, мы создаем разгруженное пространство в данной точке. Тем самым обеспечиваем стабильность в данной зоне, снимаем мышечное напряжение и болевые ощущения.
Пошаговое разъяснение:
- Пациент из положения стоя максимально наклоняется вперед.
- С помощью лигомент-техники накладываем первый тейп продольно мышце, выпрямляющей позвоночник (musculuserectorspinae). Центр тейпа накладывается точно на место грыжи (2).
- Накладываем второй тейп горизонтально, так чтобы комбинация образовывала крест.
- Используя лигамент-технику накладываем третий и четвертый тейп по диагонали.
- Когда пациент выпрямляется, на тейпе появляются складки. Это показывает нам, что кожа и соединительные ткани приподнялись, то, чего и следовало достичь.
Используемая литература:
- Дикуль В. И. Лечим спину от грыж и протрузий. Издательство «Эксмо». 2011.
- Р.Д. Синельнков, Я.Р. Синельников. Атлас анатомии человека. Москва, 1996. Издательство «Медицина» Стр. 195,197.
Инструкцию подготовил: Коломиец Павел Николаевич
У Вас также есть возможность записаться на мастер-класс preMTC Коломиец Павла в Москве, а в скором будущем также планируются региональные мастер-классы и семинары, следите за расписанием!
Источник
Кинезиотейпирование грыжи позвоночника – это способ корректировать состояние сухожилий, мышц и связок, который помогает улучшить общее состояние пациента. Метод заключается в поддержке и расслаблении тканей путем наложения лент и эластичных пластырей.
Кинезиотейпирование позвоночника позволяет без сложных приспособлений добиться выздоровления пациента естественным путем, т. е. в этом случае можно обойтись без тяжелых и порой неудобных ортопедических приспособлений.
Применение
Преимущество кинезиотейпирования заключается в следующем:
- облегчение пациент может почувствовать уже через полчаса (если кинезиотейп наложен правильно). Эффект продолжается длительное время – от 3 дней до недели, что исключает частое обращение к специалисту;
- кинезиотейпы эластичны, что делает их близкими по характеристикам к коже человека. Поэтому они берут на себя всю нагрузку и обеспечивают расслабление поврежденных тканей. При этом мышцы восстанавливаются, не вовлекаясь в процесс;
- кинезиотейпирование обеспечивает нормальную подвижность позвоночника, что выгодно отличает эту методику от жесткой фиксации;
- дыхание кожного покрова и движение жидкости внутри клеток осуществляется беспрепятственно. Это опять же обусловлено эластичностью материала и плотностью его фиксации на коже;
- в результате того, что мышечные ткани стабильно поддерживаются, а также из-за улучшения кровотока в поврежденных тканях, силы организма активизируются и лечение патологии оказывается более эффективным.
Кинезиотейпирование востребовано среди спортсменов, однако методика применима и при лечении бытовых травм. Тейпы применяются в неврологии, гинекологии и педиатрии, а также в случае возникновения пупочной грыжи или грыжи белой линии живота.
Кинезиотейпирование допустимо при:
- переломах ребер;
- гематомах и отечности;
- миозитах;
- проблемах с осанкой;
- грыжах позвоночника;
- травмах;
- растяжении сухожилий и мышц.
Функции тейпирования
Некоторые считают, что кинезиотейпирование работает по принципу эффекта плацебо, но это заблуждение. Сами по себе пластыри и ленты грыжу позвоночника не лечат, терапия – это правильный подбор медикаментозных средств и лечебных упражнений. Однако на начальных стадиях грыжи поясничного, грудного или шейного отдела, кинезиотейпирование может помочь обойтись без агрессивных препаратов и быстро вернуть нормальную функциональность позвоночника.
Грыжа позвоночника любого отдела (шейного, грудного или поясничного) всегда сопровождается сильной болью. Путем тейпирования болевой синдром можно устранить, что существенно облегчает состояние больного. Подробнее о том, как снять боль при межпозвоночной грыже читать тут.
Функции тейпа – поддерживать мышечный и сухожильный каркас позвоночника и снимать с поврежденного участка нагрузку. При этом ткани быстрее восстанавливаются, осложнений в виде ущемления нерва не происходит, т. е. восстановление пройдет намного быстрее.
Кинезиотейпирование проводят курсами. Их количество зависит от рекомендаций лечащего врача. Первоначально ленты накладываются на 3-5 дней, затем процедура может повторяться.
После того как движение больше не вызывает у пациента дискомфорта или болевых ощущений, лечение тейпами можно прекратить. Если повреждения незначительные и получены в результате травмы, тейпирование области позвоночника проводят однократно.
Наложить тейпы самостоятельно трудно, поэтому этим должен заниматься специалист. Их нужно закреплять правильно, иначе положительного эффекта не будет. Роль играет и качество ленты, рекомендуется использовать только оригинальные изделия от проверенных производителей.
Эффективность использования
При правильном использовании тейпов можно добиться следующего:
- устранить боль в позвоночнике. Улучшается циркуляция крови, а токсины, которые накапливаются в результате воспалительного процесса, быстрее вымываются из организма;
- уменьшить утомление мышц, снизить частоту судорог;
- частично снизить нагрузку на позвоночник;
- активизировать метаболические процессы;
- нормализовать артериальное давление;
- улучшить ток лимфы;
- стабилизировать мышечную и суставную функцию.
Форма выпуска
Существуют следующие разновидности кинезиотейпов:
- бинт (лента) – форма выпуска рулонная, можно использовать многократно. Применяется в домашних условиях;
- специальные нарезанные полосы;
- наборы эластичных пластырей – это лучший выбор для профессионального лечения грыжи шейного или поясничного отдела позвоночника. Такие готовые наборы может правильно установить только специалист.
Какую форму выпуска использовать предпочтительнее, должен решать лечащий врач, принимая во внимание следующее:
- отдел позвоночника, в котором находится грыжевое выпячивание;
- стадию заболевания;
- общее состояние пациента.
Как правильно клеить кинезио тейп
Перед тем как накладывать тейп, место аппликации необходимо тщательно вымыть, высушить, а при наличии волос сбрить их. Затем надо отрезать необходимый размер пластыря и снять с него защитную пленку. Края лучше закруглить.
Кожу слегка растягивают и приклеивают пластырь. После чего растирают его рукой, разглаживая неровности.
Существует несколько методик наложения тейпа:
- Связочная: тейп растягивается до 40% и фиксируется с боков.
- Мышечная: лента растягивается наполовину или чуть больше в зависимости от того, какая преследуется цель – снизить или увеличить тонус мышц позвоночника.
- Коррекционная: лента растягивается на 80% и накладывается на связку таких же лент.
- Лимфодренажная: тейпы накладываются на позвоночник в форме веера.
При отсутствии навыков наложения тейпа рекомендуется обратиться к специалисту.
Как снять тейпы
Чтобы процедура удаления тейпа после кинезиотейпирования была безболезненной, необходимо придерживаться следующих правил:
- если необходимо снять тейп, сначала его надо обработать специальной жидкостью, которая входит в комплект. Она дезактивирует клей, увлажнит кожу и позволит удалить пластырь без раздражений;
- через несколько минут после нанесения жидкости, подцепите край пластыря и снимите его под острым углом по направлению роста волос;
- нанесите на кожу увлажняющее средство.
Ни в коем случае перед удалением не мочите тейп водой или жидкостью, содержащей спирт, иначе на коже останется клей, который может стать причиной раздражения.
Противопоказания
Противопоказания проведения кинезиотейпирования можно разделить на 2 группы – относительные и абсолютные.
Относительными противопоказаниями (по согласованию с врачом) являются:
- доброкачественные образования в области позвоночника;
- острые травмы и повреждения мышц;
- ранний послеоперационный период;
- нарушения работы сердца и почек;
- ишемия сердца;
- сложные формы сахарного диабета;
- индивидуальная нетипичная реакция на материал, из которого изготовлены тейпы;
- кожные заболевания, которые имеются в предполагаемой области кинезиотейпирования.
Абсолютными противопоказаниями для кинезиотейпирования являются:
- онкологические процессы;
- предынфарктное или предынсультное острое состояние;
- кровоизлияния (как открытой, так и закрытой формы);
- переломы трубчатых костей;
- открытые раны в предполагаемой области кинезиотейпирования;
- тромбофлебиты;
- инфекционные, психические или неврологические заболевания в тяжелых формах.
Отзывы
Кристина, 38 лет, Рязань: “Кинезиотейпирование – это прорыв в лечении грыжи позвоночника и не только. Это эффективная методика, позволяющая без неудобных и громоздких корсетов обеспечить пациенту безболезненное и нормальное движение во время лечения. Убедилась в этом на собственном опыте”.
Наталья, 56 лет, Москва: “Несколько лет назад обнаружили грыжу поясничного отдела позвоночника. Оперировать ее врачи не советуют и рекомендуют консервативную терапию. Чтобы облегчить боль, предложили провести кинезиотейпирование, уже через 20 минут после наложения тейпов боль в позвоночнике прошла, вернулась подвижность. Благодарна врачам за то, что вместо корсета посоветовали сделать наложение лент. Цена и качество процедуры сопоставимы”.
Источник