Киста позвоночника это грыжа
Грыжа и киста позвоночника – это названия разных патологий, между которыми нередко возникает путаница. Грыжа представляет собой выступившую за пределы треснувшего фиброзного кольца ткань пульпозного ядра.
Кистозное образование – это полость, заполненная жидкостным содержимым (ликвор, кровь). Несмотря на явные внешние отличия, оба образования могут обнаруживаться на разных участках позвоночника и иметь схожие симптомы.
Опухоль
Кистозной опухолью называют мешок, заполненный геморрагическим или ликворным содержимым, который может быть расположен на любом участке позвоночного столба. Различают ложную и истинную кисту. В первой эпителиальный слой, выстилающий стенки, отсутствует, во второй – он есть.
Заболевание может возникнуть в результате патологий позвоночника, травм, кровоизлияний, малоподвижного образа жизни или, напротив, повышенных нагрузок на позвоночный столб (приобретенная болезнь). Либо в результате нарушений внутриутробного развития — младенец рождается с врожденным дефектом.
Различают основные виды кистозного образования:
- Периневральная. Регистрируется примерно в 7% случаев и является чаще врожденной. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в область спинномозгового канала. Если опухоль крупная, то может сдавливать спинномозговые нервы, что влечет за собой целый ряд неврологических симптомов (боль в области проекции кисты в покое и при движении, нарушение работы органов, с которыми связан пораженный участок позвоночного столба).
- Арахноидальная (киста Тарлова). Представляет собой разновидность периневральной полости. Стенки образованы клетками арахнодиальной (паутинной оболочки). Заполнена спинномозговой жидкостью. Формируется чаще в области поясницы. При превышении размеров 1,5 см оказывает давление на спинной мозг и корешки нервов. При нагрузках проявляется симптоматика в зависимости от расположения шишки (шея, поясничная область) – болевой синдром, парезы, слабость, нарушение функций внутренних органов и конечностей.
- Периартикулярная. Образуется в области фасеточного сустава и может врастать в желтую связку. Различают 2 вида периартикулярной кисты: синовиальную (участок синовиальной сумки отделяется и наполняется жидкостью), ганглионарную (в процессе развития отделяется от суставной сумки и выстилки в виде синовиальных клеток не имеет).
- Ликворная. Заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором), циркулирующей под паутинной оболочкой. Относится к периартикулярной или арахноидальной опухоли.
- Аневризматическая. Заполнена геморрагическим содержимым (венозной кровью) и располагается в костной ткани.
Самым результативным методом лечения этих образований является их иссечение. Аспирация спинномозговой жидкости (выкачивание) в большинстве случае создает временный эффект. Жидкостное содержимое может вновь заполнить полое пространство в месте поражения.
Позвоночная патология
Межпозвоночная деформация диска приводит к тому, что фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро, может треснуть. 
Содержимое ядра проходит в образовавшуюся брешь, образуя грыжевое выпячивание.
Он выходит за пределы позвоночного столба и сдавливает нервные корешки, расположенные по обе стороны позвонка. Человек испытывает сильный болевой синдром. Его локализация зависит от места поражения.
Самые тяжелые патологии – шейные, поясничные и пояснично-крестцовые. При отсутствии лечения они могут приводить к параличам и дальнейшей инвалидизации. Опасны и секвестированные грыжи, при которых часть выпяченного ядра отрывается и попадает в спинно-мозговой канал.
В чем разница
Чем киста позвоночника отличается от грыжи? Различия очевидны:
- Кистозное образование заполнено спинно-мозговой жидкостью (ликвором, циркулирующим в мягких тканях спинного мозга) или кровью. Грыжевое содержимое представляет собой пульпозное ядро, выступившее за пределы межпозвонкового диска в результате разрыва фиброзного кольца.
- Кистозная опухоль может быть врожденной или приобретенной. Межпозвонковая грыжа – это заболевание, которое диагностируется чаще у взрослых людей.
- Грыжа – патология, которая продолжает развиваться и грозит инвалидностью, если передавливает нервные окончания, расположенные вдоль межпозвонковых дисков, или уменьшает просвет в спинно-мозговом канале. Киста маленького размера может оставаться стабильной на протяжении жизни и не расти, поэтому при ее размерах не более 1 см и бессимптомном течении не рекомендуется хирургическое вмешательство.
- Кистозная шишка имеет различное происхождение: ее стенки могут быть образованы клетками паутинной (арахноидальной) оболочки спинного мозга, синовиальной выстилкой. Грыжевое выпячивание образовано студенистой тканью межпозвонкового диска.
Наиболее опасными грыжевыми и кистозными образованиями считаются те, которые расположены в поясничном, пояснично-крестцовом и шейном отделе.
Обе патологии могут влиять на функционирование нижних конечностей (поясница) и работу головного мозга (шея). В грудном отделе кистозная опухоль и грыжа диагностируются реже, чем в других отделах позвоночника.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Латеральная грыжа: симптомы, лечение Лечебные микроволны Витафона при межпозвоночной грыже »
Источник
Киста на позвоночнике может быть вызвана рядом причин. Она образовывается при воспалениях, травмах, больших нагрузках, малоподвижном образе жизни и даже глистных инвазиях.
Кистозные образования обнаруживаются в области дуг или корней позвоночника. Редко они встречаются в теле позвонков. Прежде чем лечить заболевание, нужно определить причину его появления. Для этого проводится диагностика. Иногда кисту путают с грыжей, но это разные патологии. Грыжа – это выступившая за пределы наружной оболочки диска ткань пульпозного ядра. Это более серьезное заболевание.
Симптомы заболевания
Признаки заболевания будут зависеть от причин появления патологии. Если образование небольшое, то и симптомы выражены слабо. Такие кисты выявляют случайно при диагностировании других заболеваний.
При росте кисты симптомы выражены достаточно ярко. Болезненные ощущения разной степени интенсивности могут возникать, когда человек двигается или находится в состоянии покоя.
Боль иррадиирует в разные части тела.
У больного могут неметь и покалывать конечности. Мышцы слабеют, и трудно долгое время находиться в одном положении. Возможно изменение походки. Нарушения могут происходить в кишечнике и мочевом пузыре. К патологии нужно отнестись серьезно.
Читайте также: Что нужно делать при ушибе позвоночника
Виды кист
К наиболее распространенным кистам позвоночника относятся:
- периневральная;
- киста грудного отдела;
- киста шейного отдела;
- сакральная;
- периартикулярная;
- ликворная;
- арахноидальная;
- аневризматическая.
Больные с периневральной кистой в позвоночнике жалуются на сильную боль при движении и длительном сидении. Они испытывают слабость и покалывание в ногах. Возможны нарушения во время опорожнения мочевого пузыря и дефекации.
Кисты грудного отдела позвоночника вызывают боли в области груди. Больной не имеет возможности делать определенные движения. Бывают опоясывающие боли. Может появиться рвота, тошнота. У некоторых периодически немеют пальцы рук. У разных людей наличие кисты грудного отдела может давать разную симптоматику.
Киста в шейном отделе позвоночника может не сопровождаться симптомами. Если она будет увеличиваться, то человек часто испытывает боли в области шеи, усиливающиеся при движении. При этом отмечается напряженность мышц, возможны головные боли, головокружения. Такая киста может спровоцировать перепады АД.
Киста в пояснично-крестцовом отделе называется сакральной. Она вызывает острые или тупые боли в крестце или пояснице. При этом могут болеть ноги, даже пальцы. Из-за изменений в сакральном канале нередко происходит онемение паховых областей, ног.
Кисты крестцового отдела нарушают работу внутренних органов. Возможны проблемы с кишечником и мочевым пузырем.
Периартикулярная киста обычно образуется в результате травм. Пациент испытывает острые боли, нарушается чувствительность, двигательная активность.
При наличии ликворной кисты на позвоночнике человек также испытывает болевые ощущения и нарушения движения. Она может повлиять на работу внутренних органов.
Арахноидальная киста опасна тем, что оказывает давление не только на спинномозговые корешки, но и на спинной мозг. Внутри такого образования находится спинномозговая жидкость. В месте нахождения кисты пациент испытывает боли. Они становятся сильнее при нагрузках. Больной может ощущать покалывания в конечностях, слабость. Возможны головные боли и скачки артериального давления.
Аневризматическая киста образуется внутри кости. При этом кость становится шире и наполняется кровью. На месте образования появляется припухлость, может подняться температура. У больного расширяются вены. Главным признаком является сильная боль в спине. Такие кисты чаще встречаются у людей молодого возраста.
Лечение кист
Для диагностики проводят ряд исследований. Обязательно проводят МРТ, компьютерную томографию, УЗИ, биопсию.
Кисты на позвоночнике следует лечить комплексно. В первую очередь нужно облегчить состояние больного и не допустить осложнений. На начальной стадии развития образования реально обойтись без операции. Лечение кисты включает ряд мер, с помощью которых можно добиться с
ущественного облечения состояния больного.
Во-первых, необходимо меньше двигаться. Пациент должен соблюдать режим питания, употреблять витамины. Например, Аскорбиновая кислота укрепляет сосуды, повышает иммунитет. Витамины группы В улучшают обмен веществ.
Во-вторых, больному прописывают противовоспалительные и болеутоляющие препараты, лечебные блокады.
В-третьих, важны физиотерапевтические процедуры. Это УЗИ, рефлексотерапия, массаж, гимнастика. Помогают снять боль корсеты, бандажи.
Следует помнить, что массаж должен проводиться специалистом в период ремиссии.
Читайте также: Как проводится лечение позвоночника мануальной терапией
Если консервативное лечение не приносит результатов, то больному делают операцию. Кисту удаляют. После успешного проведения хирургического вмешательства у больного восстанавливается чувствительность. Он нормально двигается, устраняются нарушения в работе внутренних органов.
Операция достаточно сложная. Она должна проводиться опытным хирургом. Стенку кисты вскрывают и отсасывают жидкость, после чего удаляют оболочку.
Итак, пациент с кистой на позвоночнике должен обязательно наблюдаться специалистом, который определит дальнейшую тактику ведения больного.
Источник
Киста позвоночника редко встречается в структуре заболеваний позвоночного столба (около 1%). В большинстве случаев протекает доброкачественно и может не проявлять своих симптомов длительное время.
Что из себя представляет и чем опасно новообразование
Киста в позвоночнике — заполненная серозной жидкостью каверна, располагающаяся в разных отделах позвоночного столба.
Как и большинство новообразований, имеет округлую форму, капсулу отделяющую ее от тканей, в которых она находится и содержимое полости.
Каверна, даже небольших размеров, может представлять опасность. Особенно если располагается в канале позвоночного столба, где протекает ликвор.
Опасность кисты в позвоночнике, заключается в достаточно серьезных осложнениях:
- Ликворный блок, который способствует повышению внутричерепного давления. Следствием чего являются постоянные и интенсивные головные боли.
- При давлении на спинной мозг, возникают симптомы нарушения движения конечностей (парезы и параличи).
- При давлении на сосуды, кровоснабжающие спинной мозг, может возникнуть спинальный инсульт.
- Симптомы сдавления внутренних органов.
Киста небольших размеров, находящаяся вдали от нервных волокон и сплетений, а также сосудов кровоснабжающих позвоночник, может рассосаться самостоятельно.
Виды и места локализации
Классификация выделяет несколько подразделений:
По своему месту расположения:
- киста шейного отдела;
- грудного отдела;
- киста в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
По происхождению:
- врожденная;
- приобретённая.
По структуре:
- истинная;
- ложная.
Виды новообразований:
- Периневральная (ликворная) киста — это каверна, находящаяся в самом позвоночном канале, содержит цереброспинальную жидкость (ликвор).
— При увеличении размеров вызывает симптомы сдавления спинномозговых нервов (сильную боль и неврологический дефицит).
— При сдавлении нервов ПКОП может проявляться болью, иррадиирующей в область суставов конечностей.
— Что может имитировать симптомы кисты тазобедренного сустава или его артроза (боль в этой области). - Арахноидальная киста.
— Часто затрагивает пару сегментов спинного мозга, может разрастаться в межпозвонковое пространство.
— Располагается на задней и заднебоковой-боковой поверхности дурального мешка.
Морфологически классифицируется по типам:
— экстрадуральные кисты без нервной ткани;
— экстрадуральные арахноидальные;
— сакральная менингоцеле;
— киста Тарлова;
— интрадуральное новообразование. - Периартикулярная (параартикулярная) киста — образование затрагивающее фасеточный сустав позвоночника.
— Оно может быть частью сустава, располагаться поблизости или врастать в жёлтую связку.
Имеет два подвида:
— синовиальная киста: располагается в заднебоковой части канала позвоночника, внутренняя часть полости покрыта синовиальный эпителием, заполнена синовиальный жидкостью;
— ганглионарная: располагается в окружающих мягких тканях сустава, не содержит синовиального эпителия. - Сирингомиелическая киста: признак хронического заболевания — сирингомиелии.
— Результат расширения продольного канала спинного мозга. Наиболее часто встречается в шейном отделе позвоночника. - Аневризматическая форма образования — каверна находящаяся внутри костной ткани.
— Возникает вследствие ее расширения, внутри содержит венозную кровь. - Паравертебральная киста — полость находящаяся в окружающих позвоночник мягких тканях
Этиология
Киста на позвоночнике имеет различные причины возникновения.
Часто, подобные дефекты формируются в результате перенесённого воздействия внешних факторов:
- Травмы позвоночника и спинномозгового канала являются основной причиной формирования новообразований.
- Инфекционные процессы.
- Неравномерные и интенсивные нагрузки.
- Дорсопатии ткани межпозвоночных дисков (в том числе грыжа межпозвоночного диска), связочного аппарата, межпозвоночных суставов.
- Сидячий образ жизни.
- Кровоизлияния затрагивающие позвоночник.
- Ожирение, следствием чего является неправильное формирование мышечного корсета (или его отсутствие).
- Паразитарная инвазия.
Наиболее редко новообразование возникает в момент закладки органов и систем во время внутриутробного развития. В таких случаях киста является врожденной.
Симптоматика
Симптомы, которыми проявляется киста позвоночника, зависят от ее вида, локализации и размера.
Образования небольших размеров могут не проявлять себя (протекать бессимптомно) и быть выявлены случайно во время проведения МРТ позвоночника.
При увеличении размеров новообразования, развиваются симптомы сдавления. Проявление которых зависит от отдела позвоночника, где оно находится.
- Болевой синдром.
— В большинстве случаев самый первый признак болезни.
— Может проявляться хронической, ноющей болью, присутствующей и в покое и при движении.
— По мере разрастания новообразования может возникнуть сильная боль в спине, которая не поддаётся лечению анальгетическими средствами. - Увеличение внутричерепного давления:
— шум в ушах;
головокружение;
сильные головные боли. - Нарушение чувствительности:
— онемения;
— парестезии. - Неврологические нарушения:
— слабость конечностей (параличи и парезы);
— изменения тазовых органов (расстройства функции) при образованиях расположенных в поясничном отделе и крестце.
Диагностика
Для начала нужна консультация невролога, который назначит нужное обследование, по результатам которого выставит диагноз.
При необходимости оперативного лечения нужна консультация нейрохирурга.
Для дифференциального диагноза используют:
- изучение анамнеза (для определения характера болевого синдрома и его длительности);
- исследования крови (биохимические анализы);
- неврологический статус (определение функциональных нарушений);
- рентгенография позвоночника в нескольких проекциях (для оценки костной структуры);
- УЗИ позвоночника (для оценки мягких тканей);
- магнитно-резонансная томография (для детальной визуализации);
- миелография (для оценки проходимости жидкости в спинномозговом канале);
- электромиография (используется при появления симптомов сдавления спинномозговых корешков, для определения нахождения новообразования);
- биопсия содержимого полости кисты (для исключения злокачественного процесса).
Методы терапии
Лечить кисту, в большинстве случаев, необходимо.
Новообразования позвоночного столба можно лечить:
- оперативно;
- консервативно (лечение без операции).
Традиционное лечение
При небольших размерах кисты обходятся без лечения. Такое образование может рассосаться самостоятельно. Но наблюдать за патологией нужно (периодически проходя инструментальные исследования).
Прием препаратов поможет облегчить симптомы и сократит время выздоровления.
К таким лекарственным средствам относятся:
- анальгетики и НПВС для купирования болевого синдрома;
- витамины (особенно группы В) улучшают трофику и обменные процессы в организме (в том числе в позвоночнике).
Физиотерапия
Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами являются:
- иглоукалывание при кисте позвоночника — помогает уменьшить болевой синдром и чувствительные нарушения (ощущения мурашек, жжения и похолодания конечностей);
- электрофорез и фонофорез (улучшает трофику тканей);
- массаж (только по назначению врача, при отсутствии противопоказаний).
ЛФК
Лечебная гимнастика помогает расслабить мышцы и облегчить болевой синдром. Изначально, упражнения лучше выполнять под присмотром инструктора, но для лучшей эффективности повторять самостоятельно несколько раз в день.
Плавание дает щадящую нагрузку на позвоночник и является предпочтительным.
Принципы лечебной физкультуры:
- избегать резких движений (это может усугубить симптоматику);
- переходить от простых упражнений к сложным;
- четкая программа и выполнение упражнений в несколько подходов;
- наблюдение врача или инструктора ЛФК;
- при появлении дискомфорта и боли тренировку нужно прекратить.
Лазерное лечение
Лазерное лечение (выжигание кисты лазером) имеет преимущества перед классическими оперативными вмешательствами:
- проходит бескровно;
- минимальный хирургический доступ;
- послеоперационные осложнения минимальны;
- быстрая регенерация тканей в области послеоперационной раны.
Цены на лазерное удаление новообразования зависят от его размера, а в некоторых случаях может быть выполнено бесплатно.
Хирургическая коррекция
Операция по удалению кисты позвоночника метод позволяющий избежать рецидива заболевания. Стоимость хирургического вмешательства зависит от его вида.
- Пункционный метод.
— Пункция осуществляется под местным наркозом.
— Специальной иглой проводится откачивание содержимого из полости новообразования. - Радикальное иссечение.
— Вырезание кисты осуществляется классическим доступом и может осложниться повреждением сегмента позвоночного столба. - Эндоскопическое удаление.
— При помощи эндоскопического оборудования, через минимальный доступ выполняется вылущивание кисты. - Радиолучевое лечение.
— Радиотерапия является методом выбора при наличии абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству.
— Важен точный подбор дозы облучения, для избегания поражения спинного мозга.
Народная медицина
Лечение кисты позвоночника народными средствами можно использовать в качестве помощи основному виду терапии.
Народные методы лечения включают в себя:
- сок лопуха;
- траву девясила;
- чага;
- грецкий орех.
В большинстве рецептов смешанные в нужных пропорция сухие вещества необходимо настаивать и принимать внутрь.
Важно помнить, что заменить лечение травами традиционные методы терапии нельзя и наблюдение врача необходимо.
Возможные последствия и осложнения
При своевременной диагностике и лечении новообразования риск развития осложнений минимален.
В некоторых случаях может возникать:
- разрыв полости кисты;
- рецидив новообразования;
- симптомы сдавления;
- последствия оперативного лечения (кровотечение, инфекции).
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя неспецифические меры: здоровый образ жизни, укрепление мышечной и костной структуры позвоночного столба.
- приемлемая физическая активность (йога, плавание, ходьба);
- периодические курсы массажа спины;
- правильное питание;
- правильное распределение нагрузки на позвоночник;
- диспансеризация.
Заключение
Киста позвоночника — образование, которое при своевременном выявлении и лечении проходит без последствий. Для избегания появления дорсопатий позвоночника важно соблюдать профилактические меры и придерживаться активного образа жизни.
Источник
