Когда можно делать массаж после операции грыжи позвоночника
Послеоперационная реабилитация может длиться долго. И, самое главное, сделать все возможное, чтобы ускорить ее и сделать это с максимальной пользой для здоровья. Так можно ли делать массаж после операции? В этой статье мы решили уделить отдельное внимание реабилитации после операции на позвоночнике. С таким вопросом к нам обращаются часто, и мы решили поделиться полной информацией.
Реабилитация после операции на позвоночнике может проводиться с включением курса массажей. Это может быть курс в 10 и более массажей. Сколько именно потребуется массажей? Об этом скажем массажист, когда ознакомиться с Вашей ситуацией и индивидуальными особенностями организма.
Польза массажа после операции на позвоночнике
- Устранение болевых ощущений. Зона вокруг позвоночника максимально прорабатывается и разогревается, что позволяет снизить или полностью убрать болевые ощущения
- Снятие отечности. После операции еще несколько недель может сохраняться отечность. За счет проработки лимфы, отчетность уменьшается. Грамотный массажист выберет те техники, которые максимально бережно будут воздействовать на место повреждения и дадут максимальную пользу.
- Снятие мышечного напряжения. Что немаловажно, ведь в реабилитационный период мышечное напряжение находится на своем пике.
- Предотвращение смещений. Аккуратная проработка поврежденного участка даст возможность максимально быстро вернуть к здоровой норме положения позвонков.
Когда можно делать массаж после операции на позвоночнике? Конечно, не нужно задействовать массаж в первую неделю после операции. В этот период нужен максимальный покой. Точный срок старта массажных курсов поможет определить лечащий врач, а также Ваш массажист.
Реабилитацию после операции шейного отдела позвоночника можно проводить лечебным массажем, но ее должен выполнять только массажист, который имеет медицинское образование. Лечебный массаж спины выполняется с использованием различных техник, и у каждой из них есть свои особенности.
Техника послеоперационного массажа
Для лечебного массажа в послеоперационном периоде используется классическая техника. Основные приемы: растирание, разминание, поглаживание. Массаж в классической технике выполняется максимально аккуратно. Главная задача – принести пользу, но не навредить. Профессиональный массажист прекрасно знает, как именно нужно выполнить лечебный массаж спины, чтобы Вы получили пользу и смогли ускорить послеоперационную реабилитацию.
Послеоперационный массаж поясничного отдела, позвоночника или шейного отдела также может проводиться с использованием других техник (кроме классической). Необходимость в использовании других техник определяет массажист при личной встрече на первом массаже. Если у Вас остались вопросы – Вы всегда можете их задать и обратиться за консультацией к нашим специалистам.
Важно, чтобы назначение на послеоперационный лечебный массаж дал лечащий врач. Только лечащий врач может определить целесообразность массажа в случае хирургического вмешательства. И, конечно же, доверить такой массаж можно только массажисту с медицинским образованием. В нашей сети студий работают массажисты с медицинским образованием. Каждый из специалистов имеет большой опыт работы, поэтому эффективность процедуры Вы увидите уже после первых сеансов. Мы работаем на Ваш результат, и наш уровень профессионализма позволит достичь желаемого результата максимально быстро и качественно.
Источник
Оперативное вмешательство при межпозвоночных грыжах не означает, что человек через несколько дней почувствует себя здоровым, подвижным и готовым выполнять любую работу. Реабилитация после операции грыжи позвоночника продолжается до нескольких месяцев и полное восстановление утраченных во время болезни функций зависит не только от профессионализма врача, но и от терпения и настойчивости пациента. В восстановительный период больному необходимо выполнять все рекомендации врача, их соблюдение предупредит возможный рецидив и позволит быстрее справиться с ограничением подвижности.
Условно весь реабилитационный период можно разделить на три разных по продолжительности этапа:
- Первый этап начинается сразу с момента завершения операции и предусматривает устранение болевых синдромов и неврологических нарушений.
- На втором этапе происходит адаптация человека к повседневной жизни.
- Третий этап включает комплекс мероприятий, необходимых для восстановления подвижности позвоночного столба и направленных на предотвращения повторного развития грыж. Важно в этот период подобрать комплекс лечебных упражнений, направленный на укрепление мышечного корсета.
Ранний восстановительный период
Ранний период реабилитации – это время до двух недель после хирургического либо другого вида вмешательства на позвоночнике. В этот период происходит заживление послеоперационного шва, восстановление утраченной чувствительности и уменьшение болей. Не у всех пациентов боли и ограничение движений сразу после хирургического вмешательства полностью прекращаются – отек и воспаление нервных волокон и тканей проходит в течение нескольких дней, по истечению этого срока уже можно будет оценить результаты хирургического вмешательства.
В ранний реабилитационный период назначаются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пациентов с депрессивными состояниями показано назначение седативных средств. Нейрохирурги не советуют долго залеживаться в постели после операции, через день – два уже можно выполнять простые движения и передвигаться, единственное условие при этом — использование корсета.
Ортопедические корсеты потребуются не только в первые дни и часы после операции, но и на протяжении нескольких месяцев, то есть в период восстановления при выполнении физической работы или упражнений. Жесткие бандажи предупреждают смещение позвонков, не дают выполнять резкие движения, способствуют быстрому заживлению внутренних и внешних швов.
В ранний реабилитационный период врач оценивает появление чувствительности в конечностях, восстановление функции тазовых органов, назначает анализы и повторные снимки. Подбор медикаментозного лечения будет зависеть от полученных данных и самочувствия пациента.
Реабилитация пациента после выписки из стационара
В зависимости от типа оперативного вмешательства, общего самочувствия пациента, наличия осложнений выписка домой может быть произведена на третий или десятый день после операции. Перед выпиской врач должен дать прооперированному пациенту подробные и полные рекомендации, от соблюдения которых зависит восстановление здоровья и всех функций позвоночного столба в дальнейшем.
Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи проводится любым пациентом с обязательным соблюдением следующих условий:
- На протяжении полутора месяцев нельзя сидеть, это позволит избежать повторного образования грыжи и защемления нервных корешков.
- Необходимо избегать резких наклонов, поворотов, перекручивания туловища, прыжков и ударов.
- Около трех месяцев поездки в автомобилях или на другом транспорте разрешены только в положении полулежа. Желательно при таком передвижении надевать корсет.
- Нельзя поднимать тяжелые предметы. В течение месяца после операции это не больше двух килограммов в обе руки, в дальнейшем вес увеличивают. Первые полгода максимальный вес в одной руке не превышает трех килограммов, при этом нагрузку распределяют равномерно.
- Недопустимо напряжение мышц одной половины тела при одновременном расслаблении другой. Поэтому всевозможные тяжести желательно носить в рюкзаке за спиной, который обеспечивает равномерное распределение.
- Каждые полтора часа рекомендуется давать отдых позвоночнику, для этого из вертикального положения перемещаются в горизонтальное.
На протяжении первых недель после операции происходит заживление послеоперационного рубца, восстанавливается нарушенная чувствительность нервных окончаний, происходят процессы восстановления функций позвоночника. Поэтому задачей пациента на этом этапе является создание наиболее благоприятных условий для своего позвоночника. К активному восстановлению позвоночника после операции приступают примерно через месяц, реабилитационные мероприятия включают в себя:
- Лечебную физкультуру.
- Физиопроцедуры.
- Санаторно – курортное лечение.
Восстановительная гимнастика на первых этапах проводится только под контролем специалиста, различные резкие движения могут привести к появлению приступа боли. Реабилитация после удаления грыжи позвоночника кроме ЛФК и физиотерапии может также включать занятия на специальных тренажерах, лечебный массаж, рефлексотерапию.
Лечебная физкультура в послеоперационный период
Лечебная физкультура необходима на протяжении всего периода восстановления организма после хирургического вмешательства и в дальнейшей жизни. Физические упражнения повышают подвижность суставов, укрепляют мышечный корсет, усиливают кровоснабжение, питание области позвоночника, способствуют выведению скопившихся в коже и мышцах токсинов. Выбрать упражнения и объяснить пациенту все принципы проведения гимнастики в реабилитационный период обязан врач.
Приступать к расширенному выполнению упражнений можно примерно через месяц после хирургического вмешательства, но разминочные движения для конечностей и суставов можно практиковать уже на второй – третий день после дискэктомии. К простейшим упражнениям после операции относят:
- Круговые движения, выполняемые кистями рук и стопами.
- Сгибание и разгибание локтевых и коленных суставов.
- Медленное подтягивание колен к животу. В первые дни не стоит сильно растягивать позвоночник в стремлении полностью подтянуть колени к грудной клетке.
Разработаны общие рекомендации и правила для больных, перенесших операцию по поводу удаления межпозвоночной грыжи. Их соблюдение позволяет не испытывать дискомфорта и болей и оказывать максимальное полезное воздействие на позвоночник.
- Во время выполнения упражнений избегают резких поворотов, наклонов, все элементы выполняются медленно и плавно.
- Начинают выполнять упражнения с одного – двух подходов, постепенно их число доводят до десяти за один раз. Комплекс упражнений выполняют в вечерние и утренние часы.
- При появлении не проходящей болезненности или дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом о смене комплекса занятий.
Приведенные ниже упражнения показаны послеоперационным больным, но всегда необходимо помнить, что врач – реабилитолог сможет составить план занятий грамотно исходя из самочувствия пациента, наличия противопоказаний и анатомических особенностей позвоночника конкретного больного.
- Необходимо лечь на спину, согнутые колени постепенно приближают к грудной клетке. Одновременно создается напряжение в мышцах ягодиц, затем период расслабления и медленного возвращения ног в первоначальное положение.
- Положение также лежа на спине, ноги согнуты, руки разведены в стороны. Приподнимается таз над полом и удерживается в первый раз до 10 секунд, в дальнейшем продолжительность времени выполнения постепенно увеличивается.
- Следующее упражнение включает целый комплекс элементов, выполняемых из одного положения. Удобно располагаются спиной на жесткой поверхности, кисти рук заводят под голову, ноги согнуты, стопы стоят на полу. Выполняются движения тазом вверх – вниз, в правый и левый бок, затем наклоны коленей вправо – влево и «велосипед» ногами. В конце упражнений необходимо качать мышцы пресса не отрывая поясницу от пола.
- Из положения лежа выполняются отжимания от пола, махи ногами в стороны и вверх. Рекомендована поза тела «кобра» — на вдохе опираясь на локти необходимо максимально прогнуться и задержаться в таком положении на 6 секунд, на выдохе медленно возвращаются в исходную позу. «Кобра» выполняется до 10 раз.
- Упражнение «стойка» помогает укрепить мышечный каркас спины и брюшной стенки и растянуть позвоночник. Выполняется у стенки комнаты, на которую опираются выступающими точками туловища, головы и ног. Руки поднимаются вверх и в такой позе необходимо простоять до 5 минут. По мере выздоровления время увеличивается, а упражнение усложняется поднятием на цыпочки.
Лечебная физкультура принесет после хирургического вмешательства несомненную пользу и позволит предупредить рецидив грыжи после операции, если больной будет выполнять упражнения постоянно, умеренно увеличивая нагрузку. На протяжении жизни больному рекомендуется выполнять три базовых комплекса упражнений – отжимания, приседания и велосипед. Выделение 10 минут в утренние часы на зарядку позволит перенести все дневные нагрузки без дискомфорта и болей.
Лечебные мероприятия, направленные на восстановление
Подобранные врачом комплексы упражнений необходимо выполнять на протяжении 6 месяцев и больше, считается что за это время на месте удаления грыжи образуется костная мозоль. По истечении этого срока лечебная физкультура расширяется занятиями на тренажерах, массажем, физиопроцедурами, механотерапией.
Механотерапия – это использование различных тренажеров, с помощью которых расширяются физические условия воздействия на конечности и позвоночник. У пациентов с различными парезами и параличами конечностей для придания телу вертикального положения может использоваться вертикализатор – устройство, созданное для профилактики осложнений, развивающихся при длительном положении лежа.
У пациента находящегося в вертикализаторе улучшается работа сердечной, дыхательной и мочевыделительной системы. Выпускаются несколько видов вертикализаторов, в одних из них пациент может тренировать нижние конечности, в других мышцы спины, третьи оснащены устройством для самостоятельного передвижения.
Лечебный массаж рекомендуется выполнять через несколько недель после операции. Профессионально выполненный массаж снимает напряжение, отек, предупреждает атрофию мышц. Существуют несколько техник массажа, их выбор зависит от общего состояния здоровья пациента и характера хирургического вмешательства.
Использование физических методов воздействия – ультразвука, лазера, магнитных полей, электрических импульсов усиливает кровоснабжение, питание и обмен веществ в позвоночнике.
В реабилитационный период немаловажное значение отводится и диете после операции удаления грыжи. Питание должно быть направлено на предотвращение запоров и газообразования, что может создать избыточную нагрузку на прооперированную область. Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями, ежедневное меню должно содержать блюда с растительными волокнами и достаточное количество жидкостей – кисели, компоты, отвар шиповника.
В первые дни после операции преимущественно питаются овощными и молочными супами, жидкими кашами, затем питание расширяют за счет омлетов, паровых блюд из овощей, котлет, фрикаделек, отварной рыбы. В дальнейшем необходимо свести к минимуму продуктов с какао, кофе, алкоголя. Постоянно нужно следить за свои весом – избыточные килограммы создают ненужную нагрузку на позвоночник, что категорически не рекомендовано после удаления межпозвоночных дисков.
Межпозвоночная грыжа способна доставить немало страданий человеку, поэтому успешное оперативное вмешательство не может не радовать. Сохранить положительный эффект от операции и предупредить появление осложнений и рецидивов, можно следуя следующим рекомендациям.
Реабилитация после операции на позвоночнике при грыже продолжается не меньше полгода. В этот восстановительный период необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача – ограничение движений, минимальное поднятие тяжестей, отказ от управления автомобилем и от поездок на транспорте.
- Лечебная гимнастика является эффективным средством восстановления позвоночника. Пациентам с межпозвоночной грыжей заниматься укреплением мышц придется на протяжении всей жизни.
- Соблюдение диеты в первые дни после операции и в последующем для предупреждения появления лишних килограммов.
- Регулярно необходимо проходить профилактическое лечение, состоящее из медикаментозных препаратов, физиопроцедур, курсов массажа, витаминов и рефлексотерапии.
- В первые недели после операций необходимо носить ортопедический корсет, но не больше шести часов в сутки.
- Необходимо избегать прыжков, ударов, резких движений.
- Показано занятие плаванием в бассейнах, ходьба на лыжах и велоспорт.
- Необходимо избегать переохлаждений и вовремя лечить респираторные инфекции.
Соблюдение всех предложенных врачом восстанавливающих организм мероприятий позволит вести обычную жизнь, не ограничивать себя в выполнении привычной работы и предупредит развитие рецидивов.
Источник
Позвонок состоит из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и полужидкого содержимого этой оболочки – пульпозного ядра. Из-за воздействия внешних факторов (иногда хватает и неосторожного движения) фиброзное кольцо может треснуть. А через эти трещины полужидкое содержимое вытекает, защемляя нервные окончания спинного мозга. Эта патология и называется межпозвоночной грыжей позвоночника или грыжей Шморля.
Существует расхожее мнение, что мануальная терапия может «вправлять на место» поврежденные грыжей позвонки, и таким образом, лечить болезнь. Но это не так. Никакой массаж не способен исправить те изменения в межпозвонковом диске, что негативно повлияли на его прочность, целостность и эластичность. Однако это не значит, что он бесполезен.
Массаж, основанный на вытяжении позвоночника, способен существенно улучшить состояние пациента, поскольку:
- В ходе сеанса происходит растяжение позвоночника, в результате чего в межпозвоночном диске возникает небольшое отрицательное давление. А под его воздействием пульпозное ядро втягивается сквозь трещины в фиброзное кольцо и, пусть на время, прекращает сдавливать нервные окончания. Из-за этого улучшения заметны уже после первого сеанса.
- Массаж снимает мышечные спазмы, воздействует расслабляюще, способствуя исчезновению болевых ощущений, усталости и скованности в спине.
- Во время сеанса кровь начинает приливать и к поврежденной болезнью зоне в целом, и к самим межпозвонковым дискам, улучшая их кровоснабжение. А это приводит к росту эффективности консервативной терапии, поскольку ускоряет восстановление тканей, и замедляет дальнейшее развитие грыжи.
Помимо этого, массаж может послужить профилактикой последствий межпозвоночной грыжи, самые частые среди которых: слабость и атрофия мышц со стороны грыжи, ограничение подвижности, долгие боли. Благодаря массажу, всего этого можно избежать.
Таким образом, видно, что массаж при межпозвоночной грыже делать можно, и он очень полезен. Но есть и ограничение. Ни в коем случае нельзя делать массаж, когда грыжа находится в острой форме! Это принесет серьезный вред здоровью пациента.
Любые болевые ощущения в области грыжевого выпячивания указывают на обострение, поэтому если есть боль – массаж противопоказан!
Поскольку навредить при такой болезни, как грыжа позвоночника, можно легко, в обязательном порядке надо учитывать правила, который обеспечивают пациенту безопасность во время массажа:
- воздействие следует оказывать только на область рядом с позвоночником, но никак не на сами позвонки;
- от массажа пациент должен ощущать расслабление, успокоение и легкость, никаких неприятных ощущений быть не должно;
- если во время сеанса человеку стало больно, массаж нужно немедленно прекратить;
- помимо спины, следует делать массаж и на той конечности, что пострадала от грыжи, поскольку сдавливание нервных окончаний вызывает слабость не только в позвоночнике.
Категорически противопоказаны резкие воздействия: сильные растирания и разминания, различные ударные техники, поскольку они способны вызвать у человека обострение.
В зависимости от самочувствия пациента и степени развития его грыжи, время у сеансов и продолжительность всего курса будут различаться. И чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, массаж нужно совмещать с процедурами физиотерапии и с упражнениями ЛФК.
Обычно при этой болезни помогают три вида массажа: классический, вакуумный и гидромассаж. Но прежде чем прибегнуть к ним, надо учесть противопоказания.
Людям, страдающим от межпозвоночной грыжи, нельзя делать массаж при:
- наличии болезней в острой фазе (гипертонический криз, ОРВИ и т.д.);
- лихорадке, остеомиелите, туберкулезе легких;
- онкологии, если метастазы пошли в позвоночник;
- тромбозах, болезнях крови, сердечной недостаточности;
- кожных заболеваниях на спине, гнойниках, невусах.
Этот вид воздействия состоит из поглаживаний (поверхностных или глубоких), растираний, вибраций и разминаний. При грыже Шморля проводить его надо очень осторожно, чтобы неаккуратным движением не вызвать дополнительное смещение в межпозвоночных дисках.
Классический массаж применяют перед процедурой вправления грыжи, но диск с легкостью может сместиться снова. Поэтому массаж – ни в коем случае не лекарство.
Однако он оказывает ряд положительных воздействий, существенно помогающих в лечении:
- усиливает кровоснабжение мышц и тканей спины;
- расслабляет патологически напряженные мышцы;
- снимает мышечный спазм, что снижает боль и предохраняет от парестезий.
Классический массаж считается прекрасной подготовкой спины перед вытягиванием позвоночника.
Вакуумный массаж оказывает лечебное воздействие из-за создания отрицательного давления на кожу и ткани, что улучшает лимфоток, трофику и кровообращение.
Делают такой массаж как с помощью медицинских банок, так и аспиратором – это специальный аппарат с насосом, создающим давление. Используя банки, массажист нагревает в них воздух и прикладывает к коже, после чего медленно двигает по обрабатываемому участку.
Используя аспиратор, массажист воздействует на больной участок, прикладывая к коже специальную насадку, и ею также медленно двигает по нужной области тела.
Вода способна сама по себе снять нагрузку с позвоночника и расслабить мышцы, но при гидромассаже оказывается еще и мягкое вибрационное воздействие. Такой вид массажа считается самым эффективным и щадящим при межпозвоночной грыже.
Гидромассаж улучшает питание тканей спины за счет усиления кровообращения, он бережно расслабляет мышцы, снимает боль, нормализует лимфоток и венозное кровообращение, что убирает отечность.
При таком воздействии нагрузка на поврежденные межпозвоночные диски заметно снижается, поэтому с гидромассажем нередко сочетают подводное вытяжение позвоночника.
Помимо перечисленных видов, при межпозвоночной грыже можно использовать точечный и самомассаж. Точечный массаж, благодаря плавному и мягкому давлению на болевые точки, расслабляет спазмированные мышцы. Полностью снять боль таким воздействием может и не получится, но она точно уменьшится.
Самомассаж включает приемы классического массажа и использование массажеров. Но при этом необходимо строго соблюдать технику безопасности.
Источник