Когда можно приседать после операции на грыжу позвоночника

Один из распространенных вопросов, который интересует многих, кто столкнулся с данными недугами. Как правильно делать приседания при грыже поясничного отдела позвоночника?

Можно ли заниматься при наличии протрузий? В материале попробуем детально разобраться с этими вопросами. Выясним особенности и нюансы тренировок при такой особенности.

При патологиях со здоровьем, в частности с позвоночным столбом, физические нагрузки допустимы только после консультации с квалифицированным специалистом.

Межпозвоночная грыжа – серьезное заболевание, которое накладывает определенные ограничения на физическую активность. А в запущенном состоянии – и на повседневную жизнь. Многие ошибочно полагают, что при данном недуге категорически нельзя заниматься. Но это не так.

Наоборот, при такой ситуации упражнения для спины будут максимально полезны. Прежде, чем ответить на вопрос – можно ли приседать при грыже поясничного отдела позвоночника, разберемся, что представляет собой грыжа и протрузия.

Можно ли приседать при межпозвоночной грыже?

Прежде, чем разобраться с этим вопросом, попробуем определить, что представляет собой межпозвоночная грыжа. Данное заболевание – нарушение целостности межпозвоночного диска.

Диск состоит из оболочки, при её повреждении, содержимое диска начинает выпирать наружу. Такое явление и получило название – грыжа. Наиболее распространенная – поясничная грыжа, менее – в грудном и шейном отделе.

Почему возникает межпозвоночная грыжа? Как правило, этому может способствовать целый ряд причин:

Сидячий образ жизни. Малоподвижный образ жизни в значительной степени ослабляет мышцы. Так построена наша физиология тела. Если мышцы не нагружать, то они теряют тонус. Соответственно, ослабленные мышцы спины не справляются с нагрузкой, и весь «удар» принимает на себя позвоночник.
Спортивные травмы. Как правило, возникают из-за неправильного подъема веса и тяжестей.
Патологии позвоночника – различного рода искривления.
Чрезмерная физическая нагрузка. Высокая нагрузка в сочетании с неумением правильно поднимать тяжелые вещи сильно деформирует позвоночные диски. Это приводит сначала к протрузиям, а потом грыжам.

Какие симптомы при межпозвоночной грыже?

Болевые ощущения в пояснице;
Неприятное покалывание в ногах и ягодицах;
Онемение в нижней части тела;
Потеря чувствительности в ногах;
Ограничение движений из-за боли или дискомфорта.

Первое, что нужно сделать в этой ситуации – разгрузить спину и начать укреплять мышцы правильными тренировками. Исключить из повседневной жизни ношение тяжестей и высокие компрессионные нагрузки на позвоночник:

Если этого не сделать, то болей и усугубление и без того неприятной ситуации не избежать.
Главная задача – снять напряжение с позвоночника за счет укрепления мышц спины.

Однако, необходимо минимизировать или вообще исключить осевую нагрузку. Приседания именно то упражнение, при котором позвоночник испытывает высокую степень осевой нагрузки.

Поэтому рекомендуется заниматься под присмотром опытного и квалифицированного специалиста, который поможет правильно и грамотно составить тренировочный план с учетом состояния позвоночника.

Можно ли приседать со штангой при грыже поясничного отдела позвоночника?

Один из распространенных вопросов можно или нет присед при поясничной грыже? Данный вид грыжи достаточно распространен. Особенно, среди спортсменов. Попробуем разобраться с этим вопросом.

При протрузиях и межпозвоночной грыже физические упражнения необходимы. Позвоночнику необходимы крепкие и сильные мышцы, чтобы они стали поддержкой и опорой, принимали на себя всю нагрузку.

Приседания относятся к упражнениям с высокой осевой нагрузкой на позвоночник. Соответственно, при работе с весом межпозвоночные диски будет страдать. Поэтому, необходимо учитывать стадию заболевания.

При протрузиях и небольших грыжах неглубокие приседания будут весьма полезны для разгибателей спины. Но, каждый случай индивидуален, поэтому рекомендуется сперва проконсультироваться у компетентного специалиста, а уже потом выполнять упражнение.

Бытует мнение, что присед со штангой ведет к грыже позвоночника. Так ли это? Если не соблюдать технику выполнения, использовать слишком большие веса, раскачиваться корпусом, то в таком случае всю нагрузку возьмет на себя многострадальный позвоночник. А если соблюдать технику выполнения и не допускать ошибок, то и проблем со спиной не будет.

Хотите улучшить свою фигуру и здоровье, и при этом не навредить позвоночнику и суставам? Получите мои бесплатные материалы по грамотному фитнесу в тренажерном зале или дома, и узнайте, как тренироваться правильно!

Они подходят как для новичков, так и для “продвинутых” фанатов фитнеса ????

Нажмите сюда, чтобы получить доступ к материалам

Как правильно приседать при грыже поясничного отдела позвоночника?

Безукоризненная техника выполнения и правильное положение корпуса – залог успеха при межпозвоночной грыже. Если соблюдать эти условия, то можно выполнять неглубокие приседания, укрепляя мышцы спины и поясницу.

Техника приседаний идентична классическим, только опускаемся до уровня образования угла в 90 градусов в коленях, а можно и не доходить до этого угла. Все индивидуально и зависит от физических возможностей и патологий.

Новичкам с грыжей рекомендуется начинать приседания без веса. Постепенно можно повышать количество подходов и повторений. В зависимости от самочувствия и протекания болезни, можно добавить немного веса. Но стоит понимать, что все подобные действия должны проводиться под наблюдением опытного специалиста.

При возникновении болезненных ощущений или дискомфорта стоит прекратить приседать или убрать лишний вес.

Полноценные тренировки с весом возможны лишь после выздоровления с правильной техникой выполнения и под руководством грамотного тренера.

Можно ли приседать с грыжей Шморля?

Начнем с того, что грыжа Шморля относится к специфическому типу грыжи. Представляет собой вертикальный выступ студенистого ядра, окруженного фиброзным кольцом.

Как правило, не обладает серьезными последствиями и проходит бессимптомно. В редких случаях требует лечения. Диагностируется на МРТ. Поэтому, многие даже и не подозревают, что у них есть такой тип грыжи и тренируются в полную силу.

Если выявили грыжу Шморля, то тогда стоит снизить осевую нагрузку на позвоночник, чтобы не усугубить ситуацию. Естественно, это не накладывает на тренировки сильные ограничения, но все же стоит получить консультацию у квалифицированного и опытного специалиста, который поможет составить тренировочный план с учетом данного недуга.

Замена приседаниям при грыже?

Конечно же, чтобы привести мышцы в тонус одних неглубоких приседаний мало. Поэтому, встает вопрос, а чем заменить приседания при грыже? Попробуем детально разобраться с этим вопросом:

Приседания с гантелями. Одна из лучших альтернатив. Так как вес гантелей не оказывает воздействия на позвоночник. Техника выполнения аналогична приседаниям, за исключением того, что в руках находятся гантели, которые можно держать как спереди, так и сбоку от ноги. Важно держать спину ровной и соблюдать правильность выполнения движений для достижения результата.
Гиперэкстензия. Отличное упражнение по укреплению поясницы. Особенно актуально для тех, кому нужно привести мышцы спины в тонус. Поэтому не стоит им пренебрегать.
Подтягивания. Укрепляют в целом мышцы спины, что необходимо для снятия нагрузки с позвоночника.
Жим ногами в тренажере. Прокачивает все мышцы ног. В зависимости от постановки ног, можно варьировать нагрузку как на квадрицепс, так и на ягодицы.
Разгибание и сгибание ног в тренажере. Позволяет целенаправленно проработать квадрицепс и бицепс бедра, при этом выключив из работы мышцы стабилизаторы.

Важно отметить, что все эти упражнения нужно выполнять технически правильно и грамотно, чтобы не получить еще травм. Любое неловкое движение может нанести вред здоровью, а это не очень приятно, особенно для тех, у кого проблемы со спиной. Поэтому рекомендуется подходить с осторожностью к тренировкам.

После операции на грыжу позвоночника: можно ли приседать?

Еще один распространенный вопрос. Стоит отметить, что однозначного ответа на него нет. Ведь все сугубо индивидуально и зависит от целого ряда факторов.

В каждом отдельном случае лучше советоваться с врачами и компетентными специалистами.

Как показывает практика, в будущем, спустя время, можно вернуться к полноценным тренировкам без каких-либо ограничений. Но, важно понимать, что занятия должны быть грамотными и технически правильными. Поэтому для этих целей рекомендуется обращаться за помощью к знающим и компетентным специалистам.

Они подходят как для новичков, так и для “продвинутых” фанатов фитнеса 🙂

Нажмите сюда, чтобы получить доступ к материалам

Врач лечебной физкультуры, фитнес-тренер международного класса

Источник

«Долго мне еще вот так лежать на спине? Надо спросить сестру. Вон она, бедная, то к одному, то к другому. Спросил. Говорит, что надо лежать всего часа два-три. А к врачу-то сколько вопросов, Господи. Он, говорят, снова в операционной…»
Наверное, многим знакомы переживания нашего больного. Хотя все уже давно и позади и начало забываться. Но помнятся еще сомнения, целое море сомнений: можно ли то, можно ли се? А что нельзя? Ведь хирурги немногословны, их тоже понять можно. В строгие рамки поставили, и все. Но ведь и в этих рамках малодозволенного есть вопросы. Их немного, но есть.
Эта глава, уважаемый читатель, написана в помощь больным и в облегчение врачам. Если и после ее прочтения у вас останутся вопросы, не стесняйтесь, задавайте их своему доктору.
Как вести себя после операции?
Итак, операция по удалению грыжи прошла без осложнений. Как больному следует себя вести?
Скальпель хирурга спасает здоровье пациента. Но при этом совершенно неизбежно наносит организму определенные механические повреждения. Послеоперационная рана кожи, мышц и других мягких тканей, болезненное состояние прооперированного диска, сопутствующие хирургическому вмешательству воспалительные процессы — все это предполагает необходимость чрезвычайно щадящего двигательного режима. Но кое-что пациенту все же делать можно.
Вставать можно, но осторожно
Вставать или пока воздержаться, поосторожничать? Обычно уже на вторые сутки больному разрешается вставать. Процесс вставания надо начинать так, чтобы в результате коленями встать на пол, а руками и животом опереться на ближний край кровати. Старайтесь спину держать прямо в течение всей процедуры вставания, иначе есть риск расхождения послеоперационной раны. Ну хорошо, теперь можете осторожно подняться на ноги. Но прежде чем принять вертикальное положение, прислушайтесь к своим ощущениям: не появилось ли головокружение, не усилилась ли боль. Немного есть? Ничего, подождем. Все исчезло? Замечательно. Сейчас обопритесь на предварительно поставленный рядом стул и вставайте. Смелее. Встали? Очень хорошо.
Для первого раза достаточно постоять несколько минут. Главное — психологический барьер пройден. Сейчас можно и лечь, так сказать, с чувством сделанного большого дела. Ложитесь медленно, соблюдая те же позиции, что и при вставании, только в обратной последовательности. Но все-таки вставать в первые двое-трое суток без крайней нужды не желательно. Дел у вас немного, а в случае необходимости целесообразнее пока пользоваться судном.

Хотя, если вы чувствуете себя довольно уверенно и хорошо контролируете, не возбраняется посещать и места общего пользования. Только не забывайте спину держать прямо, даже если придется присесть.
Если до операции вы ощущали в конечности онемение, то по мере восстановления чувствительности освобожденного от сдавливания грыжей нервного корешка онемение может смениться болью. Но это хорошая боль. Сильно тревожиться в этой связи не стоит. Обычно через несколько дней она самостоятельно проходит.
Но иногда бывает и наоборот. Боль в ноге или ягодице в первые дни после операции не только не уменьшается, но даже немного усиливается. Такое явление возможно при наличии у больного радикулита — заболевания нервного корешка, возникшего в ответ на сдавливание грыжей. А усиление боли связано с послеоперационным отеком мягких тканей, вызвавшим некоторое ухудшение кровоснабжения больного нервного волокна. Используйте рекомендации, описанные в разделе «Почему появляется или усиливается боль в ноге при ходьбе?» Это позволит существенно сократить сроки лечения.
Почему лучше пока не присаживаться
На протяжении первых трех недель после операции не разрешается садиться, так как в положении сидя, когда Пациент забывает спину держать прямой, происходит натяжение кожи спины. А это, как уже упоминалось, чревато расхождением швов. Хотя их снимают на девятые-десятые сутки после операции, рубец остается ранимым и «просит» к себе очень внимательного отношения еще дней десять. Но при условии сохранения правильной осанки, в частности прямой спины в позиции сидя, присаживаться можно и до истечения трехнедельного срока.
Ах, эта кровать
Никогда и нигде не забывайте, как себя в том или ином положении может чувствовать позвоночник. Как это ни странно звучит, будьте внимательны и в кровати. Часто, уютно устроившись в ней, человек расслабляется и начинает чувствовать себя абсолютно защищенным. Что после операции не совсем правильно, потому как слишком вольные движения таят в себе опасность для послеоперационной раны. При поворотах туловища избегайте плотного соприкосновения больного участка с плоскостью кровати. Поэтому поворачиваясь, приподнимайте над поверхностью оберегаемую часть тела.
Не будет лишним напомнить, что кровать прооперированного человека должна быть достаточно жесткой. Обычно на время пребывания в стационаре под матрас больного подкладывается щит, чтобы позвоночник случайно не оказался в нежелательной позиции из-за растянутой сетки.
Принимать душ разрешается на третьи сутки после снятия швов. А вот ванны — лишь спустя 3-4 недели после того, как начнете присаживаться.
Прислушаемся к себе
Несколько слов хотелось бы сказать о возможных в этом периоде болезни ощущениях. Они довольно многообразны, часто не совсем приятны, но, в общем и целом, делятся на две основные группы: ощущения, которым не стоит придавать серьезного значения, и ощущения, на которые вы должны обратить внимание лечащего врача. Сначала перечислим относящиеся к первой группе.
небольшая общая слабость, легкое головокружение; чувство стянутости кожи в области послеоперационной раны; боль в пояснице при изменении положения тела в постели; боль в ноге или обеих ногах, заметно уступающая по интенсивности боли до операции; незначительное усиление боли в ноге или обеих ногах в ранние утренние часы; появление боли в ноге или обеих ногах, если до операции существовало ощущение онемения, замороженно-сти; незначительный рост ощущения тяжести в пояснице при ходьбе — в сравнении с подобными проявлениями в дооперационный период; небольшое повышение температуры тела в первые два дня после операции.
Напомним, что всему этому не стоит придавать слишком большого значения. Процесс идет нормально. А вот к ощущениям второй группы надо отнестись серьезнее. Перечислим их.
выраженная общая слабость; ночная потливость, ознобы; значительное усиление боли в ноге или ногах в покое или во время ходьбы — по сравнению с тем, что было до операции; появление затруднения при мочекалоиспускании или усиление этих расстройств; появление или усиление слабости в ноге или обеих ногах; значительное усиление тяжести в пояснице во время ходьбы — в сравнении с подобными проявлениями до операции.
Столкнувшись с ощущениями второй группы, вам следует тотчас рассказать о них врачу. Он даст вам необходимые рекомендации и, может быть, в чем-то изменит прежние предписания или назначит дополнительные медицинские мероприятия. Это позволит вам благополучно продолжить лечение. Начинается ранний восстановительный период.
Ранний восстановительный период
Ну вот, прошло десять суток после операции и вам сняли швы. Прошло еще десять дней — вы можете начинать присаживаться.
Все идет к лучшему. Организм потихоньку восстанавливается. Он вступил в ранний восстановительный период, который, как показывает практика, длится обычно месяца два. За это время ваш организм проведет колоссальную работу. Исчезнет отек мягких тканей, наладится функция нервных образований, закроется дефект в фиброзном кольце прооперированного диска.

Но главное, в этом периоде начинается и, в основном, завершается работа над достижением оптимальной конфигурации позвоночного столба через изменение тонуса его мышц. Ведь высота прооперированного диска стала значительно меньше. Весь позвоночный столб как бы немного «просел», изменилось взаимоотношение его составляющих, часто — не в лучшую сторону. Попросту, нагрузка, которую нес диск, могла лечь на другие диски, на позвоночные суставы — как близко расположенные, так и отдаленные, на мышцы, связки. Тогда все эти структуры, безропотно взвалив на себя непривычный груз, могут оказаться в довольно сложном положении. При избыточной двигательной активности человека они, не справившись с повышенными нагрузками, заболеют. Уйти же в очередной отпуск или уволиться по собственному желанию ни те, ни другие, сами понимаете, не могут. Поэтому ваши усилия должны быть направлены на укрепление появившихся слабых мест в позвоночнике.
А если больной поведет себя неосторожно, то могут быть осложнения в заболевании. Например, может, развиться нестабильность — временное смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему. Или даже спондилолистез — необратимая и прогрессирующая форма нестабильности.
Другим, часто встречающимся осложнением в этом периоде болезни может быть рецидив грыжи прооперированного диска. Ведь если вы помните, хирург удаляет не все студенистое ядро. Из-за трудного доступа к переднему отделу межпозвонкового диска часть ядра, расположенная там, остается на месте. При грубых нарушениях режима двигательной активности возможно перемещение не удаленных фрагментов ядра в сторону спинномозгового канала через еще плохо затянувшуюся трещину в фиброзном кольце. Все повторяется снова. Мало того, источником грыжи может вполне оказаться и соседний с прооперированным диск — нагрузка же на него после операции сразу возросла. Видите, сколько опасностей подстерегают неосторожного человека.
Но не стоит себя тешить мыслью, что при соблюдении дисциплины вас абсолютно ничего не будет беспокоить. Можно без особого труда составить довольно подробный список основных жалоб пациента в раннем восстановительном периоде. Это может быть чувство дискомфорта, тяжести, несильной боли в области прооперированного участка позвоночника или даже в других его отделах.
Подобные ощущения могут появиться и при стоянии, и при сидении, и после длительного пребывания в положении лежа. Если боль, появляющаяся в вертикальном положении, определяется, главным образом, избыточным напряжением мышечно-связочного аппарата, то утренняя боль в позвоночнике большей частью обусловлена недостаточным оттоком крови из прооперированного отдела и нагрузкой, испытываемой межпозвонковыми суставами.
Все эти рассуждения носят несколько общий характер. Вывод же будет следующим: в описываемый период чрезвычайно важно себя не перегружать. Любое недомогание в любом участке позвоночника следует рассматривать как строгий приказ организма: «Товарищ больной, уменьшите-ка нагрузку на позвоночный столб. Измените положение тела!»
И вы, как заботящийся о себе человек, тотчас должны подчиниться. Иначе организм, даже включив все свои компенсаторные возможности, не сумеет более или менее равномерно распределить, «раскидать» по всему позвоночнику — мышцам, связкам, дискам и суставам — лишние «килограммы». Тогда ему придется туго.
Разумеется, туго придется и вам. Запомните несколько практических советов: не перехаживайте, не перестаивайте и не пересиживайте. Всего понемногу. Если боль появилась в положении стоя, а лечь сейчас нет возможности, то лучше походить. Как правило, боль при этом на какое-то время успокаивается.
Если неприятные ощущения появились, когда вы сидите, — положите между поясницей и спинкой стула небольшую подушечку. В конце концов, можно просто подложить и руку.
Если необходимо что-то поднять — поднимайте груз, спину держа прямо. Используйте предписанные врачом ортопедические изделия (о них вы уже прочтитали в седьмой главе). И главное, что бы вы ни делали, почаще меняйте позу.
Запомнив эти несложные рекомендации, попробуем теперь вместе разделить на две группы ощущения, чаще всего испытываемые пациентом в раннем послеоперационном периоде. Как и в предыдущей главке, они поделятся на те, которым не стоит придавать серьезного значения, и те, которые должны обратить на себя пристальное внимание больного и его лечащего врача.
Первая группа появление или некоторое усиление тяжести в пояснице и (или) в крестце в положении сидя, стоя; появление или некоторое усиление мозжения в больной ноге (больных ногах) во время относительно длительного пребывания в положении сидя, стоя; утренняя тяжесть в пояснице, исчезающая после легкой разминки; появление слабовыраженной боли в грудном или шейном отделе позвоночника (или в них обоих) в положении сидя или стоя.
Вторая группа значительное усиление или появление тяжести в пояснице и (или) в крестце после непродолжительного пребывания в положении сидя, стоя, лежа; появление или значительное усиление боли в больной ноге (ногах) после непродолжительных физических нагрузок или в положении лежа; прострел в пояснице; появление новых, еще незнакомых болей в позвоночнике или (и) в нижних конечностях.
Используя предложенную классификацию, внимательно разберитесь в своих ощущениях и, если они того стоят, немедленно сообщите о недомогании врачу!
Поздний восстановительный период
Этот период включает временной промежуток со второго по шестой месяц со дня операции и характеризуется следующими особенностями.
К началу третьего месяца при отсутствии осложнений (а если вы будете неукоснительно выполнять все врачебные предписания, то осложнений не должно быть) трещина в фиброзном кольце прооперированного диска прочно зарастет соединительной тканью, то есть зарубцуется. В позвоночнике, в основном, завершатся адаптационные процессы компенсаторного характера, и он будет в состоянии нормально функционировать в условиях изменившихся нагрузок. Перестает ощущаться боль в позвоночнике при выполнении домашней работы, при относительно длительном стоянии или сидении. Человек вполне готов вернуться к обычной трудовой деятельности.
Как и пролеченные консервативно, больные после оперативного вмешательства в позднем восстановительном периоде требуют облегченного режима труда, хотя бы на два месяца. Если работа связана с физическими нагрузками, то необходимо освобождение от тяжелого физического труда и, по возможности, сокращенный рабочий день. Если труд предполагает постоянное пребывание в положении сидя или длительное нахождение на ногах, то тоже желателен укороченный рабочий день.
О том же, как правильно ложиться, вставать, сидеть, поднимать груз, вы уже знаете, если внимательно прочли предыдущие главы
   Период реабилитации пациентов, перенесших операцию по поводу межпозвоночной грыжи, занимает примерно 6 месяцев. Восстановительные мероприятия включает в себя применение лекарственных средств, физиотерапевтические процедуры, специальную лечебную гимнастику, механическую разгрузку позвоночного столба, мануальную терапию, иглотерапию, а также санаторно-курортное лечение.
     В первые 3 месяца послеоперационного периода пациенту необходимо выполнять набор следующих правил:
— запрещается сидеть в течение 3 недель после операции;
— избегать глубоких и резких движений в позвоночнике (наклоны вперед, в стороны, скручивающие движения в течение 1 месяца);
— не садиться за руль автомобиля и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2 месяцев после оперативного вмешательства;
— не поднимать более 4-5 кг в течение 3 месяцев;
— не следует заниматься такими видами спорта, как футбол, волейбол, теннис, езда на велосипеде в течение 3 месяцев.
    В отдаленный послеоперационный период (3-6 месяцев):
— не рекомендуется поднимать более 6-8 кг, особенно без разминки и прогрева мышц спины, совершать прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле;
— рекомендуется избегать переохлаждения, поднятия тяжестей, монотонного длительного труда в вынужденной позе, появления избыточного веса тела.

Подготовил врач-нейрохирург Кудлаенко Н.Д. (0995208236)

Источник