Когда можно сесть за руль после операции грыжи позвоночника
Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска
Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.
Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.
Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).
Рекомендации:
- Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
- Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
- Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
- Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
- В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
- Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
- Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
- Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.
Реабилитация:
Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.
Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).
Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).
Рекомендации:
- Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
- При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
- Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.
Реабилитация:
В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.
После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.
Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.
Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.
Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.
Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)
Общие рекомендации:
- Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
- Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
- Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.
Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.
Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.
Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.
Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.
Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.
Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.
Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.
Автор: В.И. Дикуль
Источник
анатолий · 10 сентября 2018
229
Прoцесс реабилитации занимает oт 3 месяцев дo 1 гoда пoсле oперации в зависимoсти oт ее слoжнoсти. Пoсле 6 месяцев пациентам рекoмендуется прoдoлжать занятия на реабилитациoннoм oбoрудoвании пoд кoнтрoлем врача ЛФК или инструктoра с целью прoфилактики рецидива грыжи межпoзвoнкoвoгo диска, для чегo индивидуальнo пoдбирается кoмплекс упражнений для сoздания мышечнoгo кoрсета и улучшения крoвooбращения в прoблемных зoнах.
Вoсстанoвительный периoд прoхoдит пoд наблюдением неврoлoга, кoтoрый назначает курс медикаментoзнoй терапии, рекoмендует кoнсультации других специалистoв для бoлее эффективнoгo лечения.
Ранний реабилитациoнный периoд (oт 1-oгo дo 3-х месяцев).
Рекoмендации:
- Не сидеть в течение 3-6 недель пoсле oперации (в зависимoсти oт тяжести oперации).
- Не делать резких и глубoких движений в пoзвoнoчнике, наклoны вперёд, в стoрoны, скручивающие движения в пoясничнoм oтделе пoзвoнoчника в течение 1-2 месяцев пoсле oперации.
- Не садиться за руль и не ездить в транспoрте в пoлoжении сидя в течение 2-3 месяцев пoсле oперации (мoжнo ездить в качестве пассажира пoлулежа, разлoжив сиденье).
- Не пoднимать бoлее 3-5 килoграмм в течение 3 месяцев.
- В течение 3 месяцев пoсле oперации не следуют ездить на велoсипеде, заниматься игрoвыми видами спoрта (футбoл, вoлейбoл, баскетбoл, теннис и т.д.).
- Периoдически разгружать пoзвoнoчный столб (oтдых в пoлoжении лежа пo 20-30 минут в течение дня).
- Нoшение пoслеoперациoннoгo кoрсета не бoлее 3 часoв в день.
- Желательнo не курить и не упoтреблять алкoгoль в течение всегo срoка реабилитации. Интимная жизнь не прoтивoпoказана.
Реабилитация:
Как тoлькo пациенту разрешенo хoдить, oн дoлжен прoкoнсультирoваться с врачoм ЛФК oтнoсительнo срoкoв назначения и кoмплекса лечебнoй физкультуры, кoтoрые зависят oт oбъёма и характера oперативнoгo вмешательства, а также пoслеoперациoнных oслoжнений. Через месяц пoсле неoслoжненнoй oперации пoказаны занятия в гимнастическoм зале (не в тренажёрнoм!) пoд кoнтрoлем врача ЛФК, без станoвых нагрузoк. Пoлезнo плавание на живoте.
Через месяц пoсле oперации в неoслoжненных случаях мoжнo приступать к рабoте (вoпрoс o срoках и кoнкретнo выпoлняемoй рабoте решается в каждoм случае индивидуальнo с лечащим врачoм).
Пoздний реабилитациoнный периoд (3-6 месяцев).
Рекoмендации:
- Не рекoмендуется пoднимать бoлее 5-8 килoграмм, oсoбеннo без разминки и разoгрева мышц спины, прыжки с высoты, длительные пoездки на автoмoбиле.
- При выхoде на улицу в непoгoду: ветер, дoждь, низкая температура, желательнo надеть на oбласть пoясницы утепляющий пoяс.
- Нoшение кoрсета, oсoбеннo длительнoе, не рекoмендуется вo избежание атрoфии длинных мышц спины.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка
Как можно облегчить боли при защемлении нерва в поясничном отделе самостоятельно до приёма врача?
врач-ординатор, НМИЦ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко, https://vk.com…
Для облегчения боли при защемлении нерва необходимо принимать лекарственные препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), эффективность которых при острой боли в спине доказана. При выборе лекарственного препарата следует учитывать возможность аллергии к НПВС и побочных эффектов. Более эффективное купирование болевого синдрома возможно в случае сочетанного применения НПВС с мышечными релаксантами.
Если межпозвоночная грыжа не беспокоит нужно ли делать операцию?
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
Удаление грыжи может дать нужный эффект, но врачи всячески оттягивают момент назначения операции, стараясь решить вопрос консервативными методами. Риск при операции очень большой, доктора его понимают.
Случаи, в которых скоро будет необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника, но можно немного повременить:
- Неэффективность классических видов лечения – медикаментозного, физиотерапевтического, народной медицины;
- Ярко выраженный болевой синдром, не спадающий уже несколько месяцев, который человек способен вынести без помощи антидепрессантов и наркотических болеутоляющих препаратов.
Случаи, в которых необходима срочная операция, когда в любую минуту может наступить сильное ухудшение состояния:
- Внушительные размеры межпозвоночной грыжи (более 10 мм);
- Нарушения работы органов таза, проблемы с мочеиспусканием и эрекцией (у мужчин);
- Снижение чувствительности в ногах, вялость, слабость, шаткость походки;
- Разрыв фиброзного кольца и вытекание пульпозного ядра в спинномозговой канал. Такая ситуация является очень опасной и без операции приводит к параличу.
Перед любой операцией обязательно проводят обследование с помощью магнитно резонансной или компьютерной томографии, а также необходимо сдать ряд других анализов. После хирургического вмешательства проводится дезинфицирование участка с целью обезопасить пациента от разного рода инфекционных поражений позвоночника.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.
Прочитать ещё 1 ответ
Лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела?
Практикующий мануальный терапевт. Более 20 лет стажа. К.м.н., доцент.
В Яндекс-… · tele.click/zapiskimt
Протрузия диска в лечении не нуждается. При длительной статической нагрузке, т.е. сидении или стоянии в одной позе, мышцы перегружаются, сжимаются и притягивают позвонки друг к другу. Находящийся между позвонками диск расплющивается в стороны. Это и есть протрузия диска. Опасна только тем, что если диск расплющить очень сильно (размер протрузии более 3 мм), то диск может лопнуть и через разрыв наружу начнёт вылезать боляя мягкая средняя часть диска (пульпозное ядро). Это уже называется грыжей диска. Протрузия обратимое состояние. Если расслабить мышцы поясницы, она за несколько часов исчезает. Быстро расслабить мышцы можно горячим 10-минутным душем, массажем или полежав на колючем коврике — аппликаторе 15-20 минут. На работе старайтесь чередовать статическую нагрузку с движением. Полезна гимнастика по 5-7 минут 2 раза в день. Примерный перечень упражнений можно посмотреть здесь: https://vk.com/video-176847227_456239017
Прочитать ещё 2 ответа
Есть ли жизнь после удаления желчного пузыря?
Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн…
Конечно есть. Если же говорить о возможности вкусно поесть и погулять… То ответ также положительный. Конечно надо будет ограничиться в повседневной жизни, но находящиеся в продаже препараты, помогающие пищеварению, помогут не замечать отсутствия желчного пузыря.
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Мало просто прооперировать грыжу диска в поясничном отделе позвоночника. Хоть сама операция и достаточно сложная, не менее важна реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи. Задача стоит большая, ведь нужно вернуть пациенту возможность нормально передвигаться без боли и неврологической симптоматики. Восстанавливается тонус мышц — и человек возвращается к привычному образу жизни.
Сколько длится период реабилитации, сказать сложно, ведь период восстановления зависит от совместных усилий врача и самого пациента. Только комплексный подход после проведенной операции поможет максимально почувствовать результат. Как же протекает реабилитационный период после восстановления, постараемся разобраться. В нем есть свои особенности и тонкости, которые позволят достичь максимально возможного успеха после удачно проведенной операции.
Этапы восстановления
Врачами период восстановления разделен на ранний, поздний и отдаленный. В каждом есть своя специфичность, которая перетекает плавно в следующий этап. Ранний длится совсем недолго — примерно от недели до двух после проведенной операции. Поздний принимает эстафету на третьей неделе и продолжается примерно два месяца. Отдаленный начинается после восьмой недели и длится на протяжении всей оставшейся жизни. Неважно, в области какого отдела удалена грыжа диска, реабилитационный период будет протекать одинаково.
Что собой представляет реабилитационный период
В целом, реабилитация после удаления грыжи диска поясничного отдела позвоночника представляет собой комплекс специальных мероприятий, упражнений, процедур, которые назначаются человеку после выполненной операции и обязательны для пациента. Длительность определяется врачом в зависимости от сложности проведенной операции, течения периода восстановления после нее. За человеком требуется наблюдение врачей разных специальностей, в список входит нейрохирург, оперировавший больного, реабилитолог и, если нужно, невропатолог. По мере необходимости список может быть дополнен и иными специалистами.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В обязательном порядке назначаются лекарственные препараты, которые не только способны предотвратить возможные осложнения, но и уменьшить проявление боли. Дополняется реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи комплексом физиопроцедур и лечебной гимнастики. Она позволяет сделать мышцы более крепкими и привести их в тонус после операции, таким образом, они более подготовлены к дальнейшим нагрузкам.
Завершается все санаторным лечением, где есть специальное оборудование, персонал и наработки по восстановлению человека в послеоперационный период. Однако, есть и свои ограничения на каждом из этапов.
Что придется ограничить
В раннем послеоперационном периоде категорически запрещено:
Сидячее положение. Это касается и передвижений в транспорте.
Поднимать тяжести. Максимально разрешенный вес составляет не более 3 килограммов.
Двигаться без специального корсета. Полностью исключаются движения скручивающего и резкого характера.
Исключаются любые физические нагрузки без рекомендации лечащего врача.
Нельзя принимать препараты, которые не рекомендовал врач, даже если боль значительной интенсивности. Если препарат не помогает, то лучше повторно проконсультироваться.
Противопоказана любая мануальная терапия.
Корсет носят не более, чем три часа на протяжении суток.
Полностью нужно отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, позволяющую контролировать вес.
В позднем периоде есть свои определенные ограничения. Список, того, что запрещается, можно представить следующим образом:
- не рекомендуется на протяжении длительного времени находиться в стабильной позе;
- без предварительной разминки мышц полностью исключается любая, даже самая незначительная нагрузка;
- исключается тряска и длительное перемещение в общественном транспорте;
- поднятие тяжести больше 5 или 8 килограммов (на усмотрение специалиста);
- ходить в корсете нужно не меньше, чем 3-4 часа на протяжении суток.
Тщательно нужно следить за весом, и через каждые 3 или 4 часа нужно принимать горизонтальное положение с целью полноценного отдыха на протяжении 20 минут. Боль после проведенной операции исчезает, но стоит нарушить режим ограничения, и она снова вернется.
В отстроченном периоде список ограничений сужается, но расслабляться по-прежнему не стоит. В каждом конкретном случае специалист дает свои рекомендации, как жить дальше.
Медикаменты
Когда удалена грыжа диска поясничного отдела позвоночника, боль возникает на фоне выполненной операции. В этот период назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для улучшения кровотока используются сосудистые препараты, а также те, которые усиливают микроциркуляцию. Дополнительно используют хондропротекторы для восстановления хряща. Но принимать их нужно на протяжении длительного времени, чтобы почувствовать эффект.
Для нервной ткани и, собственно говоря, корешков очень полезны витамины, особенно группа В. При слабости и онемении показаны антихолинестеразные препараты, они блокируют специальный фермент — ацетилхолинеэстеразу, и импульс имеет возможность дальше проходить по нерву. Если есть мышечное напряжение, показаны средства для его снятия.
Соблюдение режима
В послеоперационный период потребуется и специальный режим, который нужно неукоснительно исполнять. На протяжении месяца нельзя сидеть, разрешены приседания, к примеру, во время посещения туалета. А вот ходить нужно, как можно раньше делать это разрешают со второго или третьего дня после перенесенной операции. В этот период важно не усердствовать, должны быть перерывы, во время которых человек принимает горизонтальное положение в постели. Длительность такого перерыва составляет примерно полчаса.
В период от 2 до 3 месяцев показано использование полужесткого корсета, он необходим, чтобы предотвратить рецидив межпозвонковой грыжи поясничного отдела. Дополнительно он поможет сформировать правильную осанку. Запрещается в данный период носить тяжести, которые превышают от 3 до 5 кг, осуществлять поездки в условиях общественного транспорта, кататься на велосипеде.
Физиопроцедуры
Методик физического воздействия на место операции много, и каждая оказывает неповторимый лечебный эффект, используется на том или ином этапе восстановительного лечения, длится на протяжении определенного времени. Наиболее распространены:
Методика электрофореза или ионофореза применяется для того чтобы помочь лекарственным препаратам проникнуть в глубокие ткани организма. Она позволяет уменьшить боль и ускорить выздоровление после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отдела.
Грязи позволяют уменьшить боль и воспаление, оказывают они рассасывающее действие на послеоперационный инфильтрат и рубцы.
За счет ультразвука восстановление происходит быстрее, клетки получают больше питания и активно растут.
УВЧ позволяет улучшить кровоток и повысить тонус связок и мышц. Процедура уменьшает боль и снимает воспалительный процесс.
Электростимуляция тканей позволяет снять синдром боли и восстанавливает поврежденные нервные корешки. После проведения процедуры улучшается питание хрящевой и костной ткани.
Фонофорезом называется методика, при помощи которой в организм вводятся лекарства под воздействием ультразвука. Действие такое же, как и у массажа, но при этом нет механического воздействия на ткани. Оказывается противовоспалительное и противоотечное действие на организм и место проведения операции.
При магнитотерапии на ткани воздействует магнитное поле низкой частоты. В результате активизируются обменные процессы, уменьшается воспалительный процесс, отечность, боль, быстрее восстанавливается подвижность.
Использование массажа
После оперативного лечения на первой неделе показан легкий массаж конечности на стороне поражения. Особенно процедура необходима при слабости, онемении, пониженных рефлексах — в общем, симптоматике, характерной для поражения корешков. На пояснично-крестцовый отдел переходить можно не ранее, чем через 1, а то и 1,5 месяца после выполнения операции. Связано это с процессами заживления в месте проведения оперативного вмешательства. Спешить с массажем на этапе восстановительного лечения не нужно.
Лечебная гимнастика
А вот этот метод восстановительного лечения начинают как можно раньше после проведенной операции. В первые десять дней разрешается дозированная ходьба на определенное расстояние, потом делается перерыв примерно на полчаса. Дополняет это комплекс упражнений для сокращения мышц туловища, а также гимнастика для легких. Выполняется лежа в постели.
После до месяца выполняются активные гимнастические упражнения в положении на спине или животе. А уже через месяц можно ходить на занятия в зал ЛФК и обязательно под контролем инструктора. Через 6-8 недель после проведенной операции рекомендуется посещение бассейна.
Иглоукалывание
Используется метод на любом этапе восстановительного лечения. Оптимально использовать через месяц после операции, когда все ткани хорошо заживут и сформируется рубец. Методику нежелательно сочетать с электрическим воздействием, которое оказывает электрофорез, диодинамик.
Процесс восстановления после удаления грыжи поясничного отдела не такой уже короткий и может потребовать определенного времени и сил. В каждом конкретном случае человеку подбирается только индивидуальная программа реабилитации.
2016-04-05
Источник