Когда за руль после удаления грыжи позвоночника
Почему кружится голова при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
По статистике, после операции грыжи в поясничном отделе позвоночника боль может появиться в одной из ног, а также в месте разреза. Также может снизиться чувствительность нижних конечностей (особенно стоп). если болевые синдромы появились не из-за осложнений, то они пройдут сами по себе за 14 дней. В этом случае помогут НПВП и более сильные обезболивающие препараты.
Андрей, 45 лет
У меня осенью появились первые симптомы грыжи, а через 2 месяца начала очень сильно подволакивать ногу, она очень болела, начиная от ягодиц и заканчивая голенью. Несмотря на обильный приём обезболивающих препаратов и уколов, спал максимум один час в сутки. Сходил на приём к врачу – назначили МРТ.
После обследования определили одну большую грыжу. Предложили сделать операцию. Через месяц лёг на операционный стол, удалили грыжу 10 мм L5-S1. Также поставили транспедикулярную фиксацию позвоночника (ТПФ). Состояние после операции было хорошее, боль в ноге сразу же пропала. Пришлось не садиться 3 месяца и носить корсет.
Михаил, 47 лет
У меня была грыжа 12 мм со сдавливанием нервных корешков. Когда мне её диагностировали, то я начал лечиться у мануального терапевта. Конечно, после каждого сеанса мне становилось легче, но при последующих приступах боли сеансы стали длиться гораздо дольше.
Это лечение у меня продолжалось 2 года. Потом случился очень сильный приступ, что я не мог даже подняться. Через неделю мне сделали операцию по удалению грыжи. Боль пропала уже на следующий день. В больнице мне назначили курс ЛФК, чтобы я занимался дома. Советы из моего опыта:
- Если у вас постоянно повторяются боли в поясничной области, то запишитесь и сделайте МРТ. Не слушайте терапевта, который будет ссылаться на остеохондроз и пичкать вас таблетками.
- При обнаружении на снимке грыжи – не теряйте времени, а записывайтесь к нейрохирургу на приём.
- Если при консервативном лечении (обычно не более 10 дней, куда входят капельницы, таблетки, уколы) не становится легче, то сразу же делайте операцию. Потому что если отомрут нервные корешки – то всё, конец.
- Обязательно после операции надо побольше ходить, чтобы восстановить хрящевую ткань между позвонками.
- Спустя 2 месяца, как заживёт фиброзное кольцо, надо начинать заниматься упражнениями для восстановления позвоночника, не раньше.
Главное не отчаивайтесь – судьба нам посылает именно те испытания, которые мы можем пройти!
Мария, 38 лет
У меня появилась межпозвоночная грыжа размером 12 мм. Её долго не могли обнаружить, назначали много разных анализов и схем лечения, но стало только хуже. В итоге я сходила на МРТ, где мне диагностировали грыжу.
Назначили срочную операцию, поскольку началось выпадение грыжи и сдавливание в районе копчика – так называемого конского хвоста. Все меня стали отговаривать, поскольку могут быть тяжёлые осложнения. Но я решилась, потому что боли были очень страшные. Операцию мне делали в городе Пермь. Нейрохирург очень удивился, как я смогла столько прожить с этой болью. Удаление грыжи прошло успешно. Через три дня уже смогла ходить, а через неделю уже выписали из клиники.
Я много ходила пешком – ноги больше не хромали, прошло онемение, боли нет совсем. Через два месяца я уже могла сидеть, вышла на работу. Три месяца принимала кальций, если возникают болевые синдромы – я на них старалась не обращать внимания. Через несколько лет точно такая же грыжа появилась и у моего мужа – мы бегом к этому хирургу на операцию.
Жанна, 40 лет
Мне 40 лет, обнаружили две большие спинные грыжи по 0,55 мм. Операцию решилась делать в клинике Уридыль (Wooridul), г. Сеул, Южная Корея. Обследование прошло за один день, на следующий день сделали операцию с помощью эндоскопа.
Наркоз очень хороший, отошла от него сразу. Спустя четыре часа после операции надели поддерживающий корсет и разрешили ходить. Я была, мягко говоря, в огромном удивлении, что острой боли больше не было, причём сразу же после процедуры. Через неделю меня выписали, дали много лекарств. Корсет сняла через один месяц и начала заниматься ЛФК, чтобы укрепить мышечный корсет. Оказывать длительное давление на поясницу строго не рекомендуется, например, садиться.
До оперативного вмешательства у меня болела поясница, немела вся левая нога. А сейчас все эти симптомы пропали, могу стоять по много часов в очереди (а после операции прошёл только месяц). Что я вам могу сказать – выбирайте не дешёвую клинику, а качественную.
Марат, 37 лет
Мне 37 лет, боли в позвоночнике меня изматывают уже десять лет. МРТ сделал сам – и обнаружилась большая грыжа 0,70 мм. Обращался ко многим врачам – только зря выкинул деньги. Ходил к мануальному терапевту, он, конечно, снимал острые боли, он делал лечебный массаж, вправлял позвонки.
С годами боли усилились, боль стала отдавать в левую ногу. Появились небольшие проблемы с потенцией. Так произошло, что заболел мануальщик. Он подсказал обратиться к другому специалисту, который сразу меня направил на вытяжение позвоночника. Запомните, ни в коем случае не делайте вытяжку при грыже! После процедуры я не мог встать с кровати.
Никакие препараты не помогли успокоить боли. Сразу после этой злополучного вытяжения я попал на операцию. После неё смог встать только на второй день. Движения конечно у меня стали скованными, страшно наклоняться, хотя боли все исчезли. Запретили сидеть полгода, поэтому я или стою, или лежу. Обезболивающие таблетки не пью совершенно, онемение в ногах пропало.
Рекомендации, какие мне дали после операции: регулярно делайте лечебную гимнастику, правильно питайтесь во избежание запора. Сидеть запрещено, переохлаждаться и принимать горячую ванну тоже нельзя – иначе вылезет грыжа на этом же месте. Откажитесь от газировок.
Общался с пациентами, которым этот врач делал эту операцию – почти у всех не было проблем уже много лет, главное выполняйте все рекомендации врача. Правда, был один пациент, которому за 11 лет сделали 13 операций, а всё потому, что он просто не выполнял рекомендации специалиста. Поэтому задумайтесь, стоит ли искать какие-либо способы в альтернативной медицине, чем сделать операцию и позже соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить рецидива грыжи.
Марина, 30 лет
Мне 30 лет. Я узнала, что у меня 2 грыжи в L4-L5. Я целый год лечилась разными способами – мануальная терапия, массажи, уколы, парафинотерапия, лечение лазером и другими. Всё это ерунда! Грыжа даже увеличилась в размерах на 3 мм!
Решилась я на операцию, потому что я даже ходить нормально не могла – меня всю перекосило на одну сторону. Отсечение грыжи прошло прекрасно. Врач даже показал, как выглядит межпозвоночная грыжа – жилистое мясо розового цвета…
После операции иногда возникают боли. Реабилитация очень важна! Садиться начала только через 3 месяца после оперативного вмешательства. ЛФК делаю только лёжа. Потом требуется ходить плавать в бассейн, кушать желейные продукты, например, холодец. Все здоровья и верьте в себя! Операция не такое уж и страшное дело, поверьте!
Подведём итоги. Активная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи – это очень важный и долгий процесс, к которому следует относиться ответственно. Это предотвратит рецидивов заболевания и вернёт прежний образ жизни к пациенту.
Будьте здоровы!
Топ 20 лучших народных методов лечения грыжи в пояснице
Последствия и осложнения после операции по удалению межпозвоночной грыжи.
1. Тромбоэмболические осложнения.
2. Гнойно-септические осложнения при присоединении инфекции (начиная от местных осложнений, заканчивая общими).
3. Боль за счет рубцово-спаечного процесса, ущемляющего нерв, в просвете позвоночного канала.
4. Рецидив позвоночной грыжи.
5. Повреждение корешка спинномозгового нерва во время операции и, как результат, парез или паралич на соответствующей стороне.
Рецидив – самое распространенное последствие после удаления межпозвоночной грыжи.
Завершенное лечение ущемленных межпозвоночных дисков, включая радикальные меры (например, хирургическую операцию), к сожалению, не дает полной гарантии от последующих болевых приступов. Последующие ущемления следует рассматривать как рецидив заболевания. Риск рецидива отнюдь не «тотальный». Но и не мизерный! Рецидивы случаются в 5-11 процентах случаев в Германии (после операций в России, к сожалению, еще больше – до 20-25%).
Рецидивное выпадение ядра межпозвонкового диска в ту же сторону более вероятно, чем, например, в иную сторону. Логичный вывод: чтобы избежать этого, следует следить за своей осанкой. Но с другой стороны, «идентичное» выпадение подразумевает и идентичное лечение. Знакомая картина облегчает задачу и для врачей и, в определенной мере, для пациента.
Если, однако, рецидивное выпадение приводит к инстабилизации позвоночника, то приходится считаться с необходимостью дополнительной, так называемой фузионной операции, цель которой состоит в том, чтобы восстановить стабильную связь позвонков друг с другом.
Для врачей Германии данные методики являются золотым стандартом терапии –лечебными средствами, назначаемыми в первую очередь в силу их особой надежности.
Профилактика последующих ущемлений межпозвоночных дисков не менее важна после хирургического лечения, чем после консервативной терапии. Операция не дает дополнительных гарантий против новых ущемлений!
• упражнения лечебной гимнастики,
• регулярную тренировку спины,
• при возобновлении болей – последующее медикаментозное лечение (антивоспалительные и обезболивающие препараты)
Представление о том, что рецидив требует немедленной хирургической операции, заведомо преувеличенное. Как и при первичном заболевании, сначала проводится, как правило, консервативное лечение. Необходимость последующей операции берется в расчет, если не достигнут положительный результат после 4-6 недель консервативного лечения.
Пациент чувствует облегчение сразу после операции, функции ног и пораженных органов восстанавливаются. Но для того, чтобы эффект сохранился необходим длительный период реабилитации.
1. Избегать наклонов вперед, вбок, перекрутов позвоночника во время поворотов.
2. В течение 4-6 недель после операции не сидеть (профилактика сдавливания нервных корешков). По этой причине не садиться за руль.
3. В автомобиле можно ездить только в качестве пассажира в положении «полулежа».
4. Носить полужесткий корсет до 3-х часов в день.
5. Каждые 2 часа разгружать позвоночник – ложиться на спину на 15-20 минут.
6. Не поднимать тяжести – можно носить максимум 3кг в каждой руке.
7. Не допускать охлаждения поясницы (в холодное время года носить теплый пояс)
Через 2 месяца после снятия острых симптомов можно приступать к реабилитации более интенсивной. За это время воспалительные процессы стихают, послеоперационные рубцы заживают. Количество упражнений на укрепление мышечного каркаса спины увеличивается, их интенсивность возрастает. Врач подключает комплекс лечебной физкультуры, занятия в бассейне, оздоровительную ходьбу.
Пациенты должны понимать, что восстановление и реабилитация в послеоперационном периоде по удалению межпозвоночной грыжи длительный и трудный процесс, даже если операция прошла без последствий и осложнений.
Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава
Вот и произошла замена тазобедренного сустава. Позади самое страшное, как казалось на тот момент, впереди пациента ждёт трудоёмкий процесс под названием — реабилитация. Жизнь после эндопротезирования тазобедренного сустава будет зависеть исключительно от вашего основательного подхода к реабилитации.
Когда произошло тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, реабилитация пройдёт более успешно, если жёстко соблюдать некоторые правила:
- Чтобы предотвратить вывих, сгибать ногу в области тазобедренного сустава больше чем на 90 градусов нельзя. Запрещается скрещивание ног, закидывание друг на друга, опускаться на корточки. Это можно будет делать, когда болезненное ощущение уйдёт и произойдёт полное восстановление;
- Подкладывание подушек между ног избавит вас от похожих действий во сне;
- При желании сесть на стул необходимо выбрать его таким, чтобы колени не превышали уровень пупа, а сам тазобедренный сустав находился под прямым углом относительно поверхности стула;
- Когда вы занимаете сидячее положение или ложитесь на спину, ноги должны быть немножко разведены в стороны;
- Не наклоняться ниже уровня пупка, выполняя любые действия, сидя или лёжа, не забывайте про прямой угол.
Итак, после хирургического вмешательства надо убрать болевые ощущения, можно использовать препараты ненаркотического происхождения. Препараты, содержащие наркотические вещества прописывают в исключительных случаях. Для профилактики сердечно-лёгочной недостаточности, принимают медицинские препараты для сердца, рекомендуют применять ингаляции. Ингаляция помогает кислороду попасть в организм в достаточных для него дозах.
Необходимо избежать осложнений, особенно тромбоза, который часто появляется у людей пожилого возраста после такой процедуры. В венах на ногах образуется, большое количество тромбов — это очень чревато может закончиться, если не обращать внимания и не принимать никаких действий. Существует большая опасность по их отрыву и попаданию в лёгочную артерию, может возникнуть закупорка.
Как осложнение может возникнуть кишечная атония, для снятия обострения назначаются уколы. Далее, необходимо пройти курс антибактериальных препаратов.
Затем, чтобы восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава прошло наилучшим для вас образом нужно, чтобы кто-либо ухаживал и поддерживал вас на первых порах. Это связано с возможными головокружениями и слабостью в первые несколько дней. В первые шаги, которые вы будете делать, желательно иметь подстраховку.
Этапы реабилитации
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава проходит в несколько этапов.
Об авторе: admin4ik
Источник
Вертеброгенная люмбоишиалгия и ее медикаментозное лечение
Люмбоишиалгия – это приступ боли, который появляется внезапно в пояснице и отдает в одну или обе ноги. Как правило, боль начинает переходить из ягодицы на поверхность бедра, и при этом появляются судороги, а затем мышцы онемевают.
Люмбоишиалгия – это сильная боль, вызванная раздражением спинномозговых нервов или седалищного нерва. Это может произойти в результате поражения позвоночника или во время сильных нагрузок. Боль может быть разной: нарастающей, жгучей
- Причины возникновения люмбоишиалгии
- Люмбоишалгия и ее симптомы
- Виды люмбоишиалгии
- Диагностика
- Люмбоишиалгия и ее лечение
- Лечение острой люмбоишиалгии
- Хроническая люмбоишиалгия
- Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях
- Профилактика
и ноющей.
Больной может обратиться за помощью к врачу, если при неосторожном движении боль отдается в ноги и длится несколько дней. Также существует еще несколько причин боли:
- депрессия и стрессовые ситуации способны вызвать этот недуг;
- при беременности или ожирении происходит изменение осанки, что влияет на нервные окончания;
- люмбоишиалгию может вызвать остеоартроз;
- болезнь способна появляться у пациентов с позвоночной грыжей;
- не стоит резко переходить на занятия тяжелыми видами спорта, следует начинать с небольшой разминки;
- заболевание диагностируется у людей старше 30 лет;
- опухоли в органах малого таза;
- любые изменения в кровеносных сосудах поясничном отделе.
Если у человека возникают следующие симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу:
- двигательная способность начинает угасать, и боль в пояснице усиливается;
- при любой смене положения появляется боль;
- болит все, начиная, от поясницы до голеностопа;
- при сгибании спины происходит облегчение;
- кожа ног может стать совсем бледной, и температура тела изменяется;
- если встать на одну ногу, то чувствуется сильная стреляющая боль;
- в некоторых случаях самопроизвольное мочеиспускание.
Все вышеперечисленные симптомы говорят о том, что начинает развиваться люмбоишиалгия. Особенно симптомы могут усилиться во время физической нагрузки.
Виды люмбоишиалгии
Виртеброгенная люмбоишиалгия, что это такое? Вертеброгенная люмбоишиалгия появляется в результате поражения позвоночника. Вертеброгенная люмбоишиалгия подразделяется на несколько подвидов:
- дистогенная люмбоишалгия появляется при грыже позвоночника;
- спондилогенная диагностируется при остеохондрозе;
- корешковая — во время сдавливания корешков нервных окончаний спинного мозга.
Отсюда можно понять, вертеброгенная люмбоишиалгия, что это такое и как опасно данное заболевание.
- Ангиопатическая люмбоишиалгия – появляется во время поражения кровеносных сосудов в области ног и поясницы.
- Миофасциальная – это воспаление мышц и фасций.
- Смешанная – эта форма имеет несколько факторов происхождения: острая и хроническая люмбоишиалгия при этой форме появляется в результате частых болевых приступов.
Диагностика
При появлении люмбоишиалгии необходимо сразу обратиться за помощью к неврологу. Врач должен провести первичный осмотр, оценить подвижность позвоночника, таза и коленного сустава, а также уточнить у пациента наличие у него инфекционных или опухолевых заболеваний. Затем проводиться рентгенография позвоночника в отделе поясницы и таза, которая позволит оценить состояние суставов, костей, а также исключить все виды опухолей, спондилита и переломов.
Если в результате рентгенографии было обнаружено сдавливание позвоночника, то назначается компьютерная томография либо МРТ. В тяжелых случаях назначается УЗИ органов брюшной полости или почек. Обязательно потребуется сдать общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови.
Не следует проводить лечение люмбоишиалгии самостоятельно, это должен делать врач-невролог.
По факту все мероприятия после удаления преследуют достижение главных задач:
- возвратить пациенту трудоспособность;
- не допустить развития негативных реакций после хирургической инвазии;
- воспрепятствовать формированию новых межпозвонковых грыж.
Как мы ранее сказали, реабилитационная программа состоит из 3 этапов. Какие лечебно-восстановительные меры подразумеваются под ними, сейчас рассмотрим.
Этапы | Сроки (примерные) | Лечебный подход |
Первый (раннее восст. лечение) | 0-15 суток |
|
Второй (реадаптация пациента) | с 3-й нед. до 2 мес. после операции |
|
Третий (возвращение в обычные условия жизни) | с 9-й недели до полного восстановления |
|
Нельзя не озвучить очень важный момент, касающийся женщин детородного возраста. Во избежание рецидива не планируйте беременность в течение первого года. Пока позвоночник и костно-мышечный каркас основательно не окрепнут, повремените с зачатием ребенка. Также предупредим всех пациентов, независимо от пола и возраста.
Строго соблюдайте инструкцию по ограничениям и сохраняйте тот физический режим, после окончания 2-3 месяцев к которому вы пришли, минимум год. Такие рекомендации дают врачи, объясняя тем, что после поясничного вмешательства послеоперационный период в течение первых 12 месяцев имеет наивысшую степень риска развития повторного грыжевого выпячивания.
Многие интересуются, дают ли инвалидность после эктомии межпозвоночной грыжи? В большинстве случаев нет, но если по окончании полного лечебно-восстановительного курса состояние больного крайне неудовлетворительное, тогда на основании результатов всесторонней диагностики комиссией МСЭ решается вопрос о возможности присвоения группы.
Людям с положительной динамикой и без осложнений больничный лист обычно закрывают сразу по окончании срока реабилитации. То есть, длительность больничного составит примерно 2 или 3 месяца, после чего можно будет выйти на работу.
Источник