Консультация нейрохирурга по грыже бурденко
Операция по удалению грыжи позвоночника
Межпозвоночная грыжа — распространенное заболевание, при котором пульпозное ядро позвоночного диска смещается, образуя выпячивание. Обычно лечат болезнь консервативными методами, но иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Согласно статистике, в операции нуждается каждый десятый пациент.
Показания к хирургическому лечению
Операция на грыжу позвоночника рекомендована при:
- отсутствии эффекта при консервативном лечении в течение 4-6 месяцев;
- сильном болевом синдроме, не исчезающем при приеме лекарств;
- присутствии неврологической симптоматики;
- непроизвольном мочеиспускании;
- неконтролируемой дефекации;
- эректильной дисфункции.
Подготовка к оперативному лечению
Пред операцией необходимо сдать анализы, пройти инструментальную диагностику, которая может включать электрокардиографию, рентгенографию, компьютерную томографию. Также следует проконсультироваться с терапевтом и анестезиологом.
На протяжении 8 часов придется воздерживаться от принятия пищи.
Рис — МРТ Грыжи поясничного отдела L4-L5 справа
Виды операций
В хирургии используют несколько разновидностей операций для устранения межпозвоночной грыжи, но наиболее популярные:
- Дискэктомия. Наиболее распространенная операция. Хирург разрезает ткани и удаляет грыжевое выпячивание и пораженный диск, что позволяет устранить раздражение спинномозговых корешков, свести к минимуму риск рецидивов. Отсутствие диска замещается введением современных имплантов с фиксацией.
- Ламинэктомия. Сходна с предыдущей методикой, но удаляют не весь диск, а только его дугу, благодаря чему расширяется спинномозговой канал, уменьшается давление на спинной мозг. Несмотря на более щадящий характер ламинэктомии, возможны осложнения. Операция носит исторический характер, применяется крайне редко, у пожилых пациентов при стенозах (сужении) позвоночного канала.
- Эндоскопия. Пациента оперируют, используя спинальный эндоскоп — гибкую трубку, оснащенную освещением и фотокамерой. Оперативное вмешательство проводится через небольшой разрез, изображения выводятся на монитор компьютера, что обеспечивает высокую точность манипуляций. Подобная методика малотравматична, но возможно повторное образование выпячивания (рецидив).
- Микрохирургия. Нейрохирург удаляет грыжу при помощи хирургического микроскопа, что позволяет избежать повреждения близлежащих тканей. Но существует риск рецидивов.
Реабилитация
Чтобы избежать послеоперационных осложнений, необходимо пройти восстановительный курс, который включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, комплекс лечебной физкультуры. Несколько дней необходимо носить поддерживающий корсет, а в течение месяца воздерживаться от физических нагрузок.
Узнать стоимость операции по удалению межпозвоночной грыжи в Москве и записаться на консультацию в центр травматологии и ортопедии Бурденко можно по телефонам, указанным на сайте.
Стоимость лечения
Операция на грыжу позвоночника
от 150 000 до 250 000 руб.
Смотрите также:
Травмы позвоночника
Боль в спине
Лечение грыжи позвоночника
Операции на позвоночнике
Лечение сколиоза
ВОПРОС-ОТВЕТ
Какой период восстановления после операции?
Какой период восстановления после операции?
Добрый день! 30-45 суток.
С уважением, специалисты центра.
Отзывы о нас
11 июля 2020
Деникина Татьяна Михайловна
Хотела бы выразить глубочайшую благодарность Игорю Владимировичу за проведённую реконструктивно-пластическую операцию на стопе. Ситуация у меня очень сложная, и возраст немолодой, так что переживаний и сомнений перед операцией было масса. Впереди, конечно, ждёт непростая реабилитация, но сама операция прошла гладко. Низкий поклон и огромная благодарность Игорю Владимировичу и анестезиологу Сергею Николаевичу за их труд.
21 июня 2020
Будяк Виталий Владимирович
5 лет после 2-х операций на позвоночнике в одной семье: 04.02.2015г. – прооперирован Будяк В.В. ,1963г.р., п/п-к запаса, г. Ростов-на-Дону (операция на поясничном отделе позвоночника). 24.06.2015г. – прооперирована супруга Будяк Н.В., 1963г.р. (операция на шейном отделе позвоночника). (подробнее см. отзывы от 19.04.2015г. и от 04.02.2017г.). По прошествии 5 лет установленные обоим металлоконструкции продолжают выполнять свои функции. СПАСИБО за высокий профессионализм хирургам: КОЗЛОВУ Г. Н., ЛАПИНУ В. И., АРТЮШИНУ И. В., а также ВСЕМУ КОЛЛЕКТИВУ 64-го ОТДЕЛЕНИЯ! С профессиональным Вас праздником, С ДНЕМ МЕДИКА!
18 июня 2020
Клевич Татьяна Игоревна
Хотела поблагодарить доктора Найда Дарью Александровну за помощь с коленями. На протяжении нескольких месяцев я могла ходить только через боль, которую не удавалось снять никакими таблетками и мазями. После консультации и необходимых исследований Дарья Александровна объяснила, что данная проблема у меня связана с повреждением мениска, который наложился на общую изношенность хряща и застарелую травму (разрыв ПКС в результате аварии более 10 лет назад). Дарья Александровна очень подробно объяснила, как готовиться к операции, какой возможен результат и что хирургическое вмешательство не станет палочкой-выручалочкой от всех проблем, но некоторые действительно решит. Долго раздумывать не пришлось: оперировалась у неё в ноябре 2018. Отдельно хочу отметить чистоту в отделении, отзывчивый и внимательный персонал, общую атмосферу уверенности и заботы. Я искренне благодарна Дарье Александровне за профессионализм, честность и тактичность. С её помощью я смогла снова двигаться без боли и вообще стала внимательнее относиться к своему здоровью. Спасибо ГКБ им. Н. Н. Бурденко за то, что у вас работают такие люди — с золотыми руками и золотым сердцем. Спасибо всей команде, которая помогала Дарье Александровне на операции, и спасибо медицинским сёстрам, работающим в отделении!
31 мая 2020
Ланевская Софья Антоновна
Я, внучка Куриновой Т.С. Хочу выразить огромную благодарность за сделанную ей операцию 10 апреля и дальнейшую реабилитацию врачу Чирва Ю.В и всему коллективу 55 отделения .Большой привет от бабушки .Здоровья вам и вашим семьям!
27 мая 2020
Васюхин Виталий Викторович
21 мая 2020 года Дарьей Александровной проведена операция на плечевом суставе. В течении 6 месяцев врачи других клиник не оперировали, после обращения и обследования в 3 отделении проведена операция. Выражаю свою огромную благодарность Дарье Александровна и всему дружному коллективу 3 отделения, Вы спасаете людей от боли, спасибо Вам!
15 мая 2020
Герасимова Екатерина Витальевна
Хочу поблагодарить замечательных врачей 3-го травматологического отделения госпиталя Бурденко, за их профессионализм и чуткое отношение к сложным пациентам. Найда Дарья Александровна и Тюлькевич Борис Владимирович хочу выразить вам большое спасибо за великолепную операцию на связках обоих коленей, ни одна клиника Москвы и области не брали меня с моими сопутствующими патологиями ( хроническая почечная недостаточность), и только вы профессионалы своего дела взяли меня и прооперировали сразу обе ноги, и за это прям ещё раз спасибо, так как реабилитация прошла намного быстрее чем если бы операции были по очереди. В итоге уже через 6 недель я бегаю как и раньше. И ещё отдельное спасибо за очень аккуратные швы, которые практически совсем не видно!!!!! Спасибо вам за ваш труд!!!!!! И процветания в вашем нелегком деле.
03 мая 2020
Требунских Александр
Хотел выразить благодарность прекрасному хирургу, врачу и просто хорошему человеку Найда Дарье Александровне. Мне делали достаточно редкую для России операцию – артроскопию тазобедренного сустава и я потратил на поиск больницы и врача более 4 месяцев. Обойдя почти все Московские клиники, делающие такие операции, я так и не встретил «своего» врача, но к счастью попал на прием к Брижань Леониду Карловичу, который обстоятельно, по-отечески с добротой пообщался со мной и направил на лечение к Дарье Александровне. Не смотря на плотный график работы Дарья вникла в мою проблему, отнеслась с огромным пониманием и вниманием, чего я не встретил за предыдущие 4 месяца, и все мои сомнения в том где и с кем делать операцию сами собой отпали. Операцию делали в день госпитализации, перед операцией анестезиолог Колокольников Сергей Владимирович подробно рассказал обо всем процессе и стало немного поспокойнее (думаю все бояться операций и я не исключение), за что ему огромное спасибо. Операцию проводили совместно: Дарья Александровна и Сливков Константин Анатольевич, анастезиологом выступал Сергей Владимирович, она прошла успешно и на следующий день я уже выписался и отправился домой. Спустя полтора месяца я уже хожу без помощи костыля, а подвижность тазобедренного сустава почти восстановлена. Ещё раз хотел бы поблагодарить весь коллектив 50-ого отделения и хотел бы отметить медбратьев со своеобразным, но прекрасным чувством юмора. Огромное вам всем спасибо, я очень рад, что делал операцию именно у вас.
21 апреля 2020
Иванов Илья Владимирович
Оперировали в начале апреля.в 3 отделении.операция на мениске. 1-операция прошла быстро,безболезненно,доктор общался свободно,атмосфера спокойная,все интересовались постоянно моим самочувствие. 2- после операции привезли в палату,сделали на ночь укол обезболивающее (после моего согласия),утром сняли повязку,обработали шов.колено было опухшее ( тем не менее сказали что колено сухое).дали лёд,рекомендации по предотвращению застоя,контрактур и те. 3- спустя три дня колено по прежнему отекшее,на все мои вопросы ответ один: это пройдет через пару дней .никто кроме инструктора ЛФК(женщина темные волосы) и мед.персонала не интересовался коленом. 4- выписали,в итоге сам обратился за помощью к травматологу ,который сделал пункцию из сустава.60 мл крови. Последствия можно погуглить. В итоге до операции и во время-идеальное отделение!!! После операции-предпочитают поскорее выписать P.S. начальник отделения КАЖДЫЙ ДЕНЬ ходит лично по палатам,это вот удивило со знаком +. И на его замечание по отеку колена ответ был тот же,что и для меня . Фамилию доктора не пишу!надеюсь начальство сделает соотв.выводы из этого.и за пациентами после операции будут следить внимательнее.
Керимов А.А., начальник 3 (травматологического) отделения:
Уважаемый Илья Владимирович! Спасибо за Ваш отзыв.
Действительно, к сожалению, в 15-20% случаев после подобных артроскопических операций на коленном суставе в ближайшие две недели после вмешательства требуется выполнять пункции суставов и эвакуировать кровь. Именно для этого пациентов и направляют под наблюдение травматологов поликлиники по месту жительства. Как правило, это амбулаторные процедуры, и госпитализация не требуется, однако при возникновении осложнений мы всегда готовы помочь и, если необходимо, то продолжить лечение у нас в отделении стационарно.
Учитывая напряженный поток больных и пострадавших, к нашему сожалению, у лечащего врача не всегда есть возможность частого и плотного общения с больным после операции, однако Ваше замечание мы обязательно учтем в дальнейшей работе.
20 апреля 2020
Попов Артём Александрович
Хочу выразить огромную благодарность ,Дарьи Александровне! 22 января 2020г. была проведена операция на коленном суставе по Восстановлению КС, Операция прошла успешно !За два с половиной месяца никаких воспалительных процессов и т.д. и т.п.! Нога полностью стабильна , хромота ушла, катаю на велосипеде , и уже даже бегаю !
04 апреля 2020
Петрова Виктория Валерьевна
Хочу выразить благодарность Дарье Алексаедровне за её профессионализм, внимательность к пациентам, отзывчивость. Большое Вам спасибо за Вашу работу.
Источник
Часы приема: понедельник-пятница с 8 до 20 часов.
Основная цель консультаций – отбор на хирургическое лечение пациентов с нейрохирургической патологией. Госпитализация в Центр нейрохирургии осуществляется только для оказания оперативного лечения.
Все консультации специалистов производятся по предварительной записи.
Записаться можно:
- по многоканальному телефону 8(499)972-86-68;
- электронная запись на сайте Центра (Запись на первичную или повторную консультацию к специалисту);
- очно, при обращении в регистратуру.
Консультация в день обращения возможна лишь при наличии свободного времени у необходимого специалиста.
Для иногородних жителей — заранее позаботьтесь о возможности пребывания в Москве, обследование может занять от 1 до 3 дней.
Место проведения консультации
г.Москва, 1-й Тверской-Ямской переулок, дом 13/5, 2-й этаж. Ближайшая станция метро — «Маяковская», выход из первого вагона из центра
Консультации за счет средств ОМС
Консультация за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) может быть предоставлена гражданам Российской Федерации при наличии направления формы №057 из медицинского учреждения или органа управления здравоохранением, полиса ОМС.
Направление должно быть заверено личными подписями, печатями лечащего врача и руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации (Форма направления утверждена приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»).
Необходимые документы:
- Паспорт пациента (для детей – свидетельство о рождении) (оригинал и копия);
- СНИЛС (оригинал и копия);
- для пациентов с направлением формы 057у — полис ОМС (оригинал и копия с двух сторон);
- выписка из амбулаторной карты (или заключение невролога);
- МРТ головы или позвоночника с контрастным усилением (при опухолях) давностью не более 1 месяца;
- для заочных консультаций — доверенность на представление интересов пациента, либо его законных представителей, копия паспорта/свидетельства о рождении
Прейскурант платных медицинских услуг
Заочные консультации и консультации несовершеннолетних детей
Во избежание разглашения персональных данных и врачебной тайны (Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статья 13 Соблюдение врачебной тайны) заочные консультации в НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко МЗ РФ осуществляются законными представителями пациента, имеющими доверенность от пациента на право представлять его медицинские документы и подписывать от его лица согласие на обработку персональных данных.
При консультации несовершеннолетних детей при отсутствии родителя ребенка также необходимо представить доверенность от родителя ребенка сопровождающему на право представлять его медицинские документы и подписывать от лица родителя согласие на медицинское вмешательство и обработку персональных данных.
Движение пациента в научно-консультативном отделении
- Заведение амбулаторной карты (регистратура, 1 этаж).
- Консультация нейрохирурга НКО по имеющимся медицинским документам.
- При необходимости – дополнительные консультации специалистов и инструментальные методы исследований.
- При наличии показаний к хирургическому лечению – консультация нейрохирурга из клинических отделений стационара, согласование даты госпитализации.
Консультации в отделении реабилитации
Проводятся ежедневно с понедельника по пятницу с 10 до 15.00. Прием пациентов по предварительной записи тел 8(499) 250-56-26.
Консультация химиотерапевта
Консультативный прием: 9.00-16.00, в пятницу до 14.00. Предварительная запись осуществляется сотрудниками по электронной почте: chimer@nsi.ru. Телефон для записи: 8(499)972-86-62.
Консультации в отделении радиологии
Запись на консультации в отделении радиологии производится с понедельника по пятницу с 9 до 16.00 у администратора в холле «старого» корпуса по адресу 1-й Тверской-Ямской переулок 13/5. При записи необходимо иметь заключение нейрохирурга.
Консультации проводятся с понедельника по четверг; в пятницу консультаций нет. Сбор документов для консультации 10.30 — 11.30.
Необходимые медицинские документы:
- МРТ головы или спины с контрастным усилением давностью не более 1 месяца.
- Заключение нейрохирурга Центра нейрохирургии.
- Обследования специалистами Центра нейрохирургии, при первичном обращении – обследование в НКО Центра нейрохирургии.
- Пациентам, наблюдающимся в онкологических учреждениях, необходимо представить выписку онколога (давность – 1 месяц).
Консультация гистологических препаратов
Проводятся ежедневно с понедельника по пятницу с 10 до 15.00. Пересмотр препаратов производится в новейшем корпусе. Пропуск выдается по адресу 4-ая Тверская-Ямская д.16. Телефон: 8 (499) 251 04 60.
Консультирование осуществляется при наличии:
- гистологических препаратов («стёкол») от всех проведенных ранее операций удаления опухоли центральной нервной системы;
- парафиновых блоков от всех проведенных ранее операций удаления опухоли центральной нервной системы;
- выписного эпикриза с указанием паспортных данных и возраста пациента, описания КТ и/или МРТ до и после операции.
Рентгенологические исследования
Запись на рентгенологическое обследование (МРТ, КТ) производится ежедневно у администратора в холле «старого» корпуса по адресу 1-й Тверской-Ямской переулок 13/5. При записи необходимо иметь заключение врача с предварительным диагнозом и направлением на конкретное исследование.
Источник
В отделении проводится хирургическое лечение:
- дегенеративных заболеваний (грыж межпозвонковых дисков, стенозов позвоночного канала, спондилолистезов)
- болевых синдромов
- опухолей спинного мозга и позвоночника
- травм позвоночника и спинного мозга
- аномалий развития
- патологии периферической нервной системы
Отделение спинальной нейрохирургии является ведущим в области хирургии спинного мозга, позвоночника и периферических нервов. Современная концепция лечения пациентов с данной патологией сочетает в себе опыт ведущих российских и мировых школ вертебрологии (науке о позвоночнике).
Лечение пациентов на базе отделения проводится с применением новейших технологий, таких как: малоинвазивная хирургия, интраоперационная компьютерная томография, навигация, микрохирургия, эндоскопия, нейрофизиологический мониторинг, интраоперационная ангиография, флюоресценция, лазерная спектроскопия и многие другие.
Малоинвазивная хирургия – методика позволяющая достигать необходимых клинических результатов при минимальной травматичности хирургического вмешательства. Важную роль в этом играет знание и опыт хирурга, средства визуализации (операционный микроскоп, эндоскоп), навигационные системы, позволяющие точно определять положение инструментов и имплантатов в организме пациента, интраоперационная компьютерная томография, контролирующая качество выполнения хирургического вмешательства. В результате этой методики реабилитационный период сокращается, а эффективность и клинические результаты оперативного лечения существенно улучшаются.
Сотрудники отделения имеют большой опыт не только работы со спинным мозгом, одной из самых ранимых структур нашего организма, но проводят сложнейшие реконструктивные вмешательства на самом позвоночнике, используя сочетание различных современных конструкций для стабилизации позвоночника, созданных из высокотехнологичных материалов.
В основе принципов лечения лежат рекомендательные протоколы ведущих российских и зарубежных ассоциаций в области нейрохирургии и вертебрологии. Мы организовываем и принимаем активное участие в крупнейших российских и мировых конгрессах по данной тематике. Научные труды сотрудников отделения признаны во всем мире.
Врачи отделения
Николай Александрович Коновалов
Заместитель директора по организационной и образовательной деятельности, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий спинальным нейрохирургическим отделением
Антон Герасимович Назаренко
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор РАН
Роман Андреевич Оноприенко
кандидат медицинских наук, нейрохирург
Дмитрий Сергеевич Асютин
кандидат медицинских наук, нейрохирург
Пётр Владимирович Зеленков
кандидат медицинских наук, нейрохирург
Василий Александрович Королишин
кандидат медицинских наук, нейрохирург
Наталья Анатольевна Дзюбанова
кандидат медицинских наук, невролог
Мария Андреевна Мартынова
кандидат медицинских наук, нейрохирург
Александр Валентинович Шток
Нейрохирург
Источник