Кто удалял пупочную грыжу ребенку

Появление пупочной грыжи у новорожденных связано со слабостью мышц, образующих брюшную стенку. В норме мышцы живота должны удерживать органы внутри брюшной полости. Грыжа представляет собой мышечный «зазор», сквозь который выступают части этих органов.

Морфологически грыжу образует грыжевой мешочек (часть брюшины) и содержимое (части органов, вытесненных из полости). Пупочное кольцо является тем самым слабым местом, через которое выходят наружу органы или их части. Это следует учитывать обеспокоенным родителям: пупочная грыжа у новорожденных – довольно частое явление, встречается примерно у каждого пятого ребенка.

Виной этому физиологические причины. Через пупочное отверстие эмбрион получает кислород и питательные вещества из сосудов пуповины для развития и поддержания жизни. После рождения пуповина теряет свою функциональную значимость, так как ребенок начинает дышать и питаться самостоятельно, поэтому пуповину при рождении отсекают.

С момента рождения область бывшего расположения пуповины называется пупочным кольцом. При нормальных условиях в первый месяц жизни ребенка эта область полностью закрывается соединительной тканью, однако иногда, по различным причинам, этого не происходит.

В результате пупочное кольцо становится открытым каналом из брюшной полости, и при повышенном давлении через этот канал могут выйти части внутренних органов, прежде всего пищеварительной системы.

Учитывая физиологическую обусловленность появления пупочной грыжи, это образование способно самостоятельно устраниться в течение первого года жизни, если родители прикладывают нужные усилия для лечения ребенка. Лишь у небольшого процента детей грыжа сохраняется в течение нескольких лет жизни.

Причинами заболевания являются нарушения в ходе внутриутробного развития. Если на стадии эмбриона формирование брюшной стенки было нарушено, возникает явление врожденной грыжи – т.е. таких особенностей строения организма, в результате которых внутрибрюшное давление априори оказывается сильнее, чем сопротивление брюшной стенки.

Причины приобретенной пупочной грыжи – ошибки медперсонала при принятии родов, инфицирование или неправильный процесс заживления пупочного кольца.

Различают прямую и косую пупочную грыжу. При прямом виде грыжи содержимое находит выход непосредственно через пупочное отверстие. При косом содержимое грыжи сначала образует карман сбоку от пупочного кольца.

Следует отметить, что грыжевые образования у младенцев до года обладают высокой подвижностью и квалифицированный специалист может без труда их вправить в подавляющем большинстве случаев. Это не удается только при узких воротах выхода и малой подвижности, что встречается достаточно редко.

Выход содержимого грыжи наблюдается в условиях повышения давления в брюшной полости, а именно в следующих ситуациях:

• кашель;
• плач или крик;
• запоры;
• вздутие живота.

Кроме того, косвенными факторами возникновения грыжи являются неправильные попытки «раннего развития» ребенка. Речь идет о ранней постановке малыша в ходунки и подобные приспособления. В норме ребенок проходит достаточно длительную фазу передвижения ползком и на четвереньках, что позволяет укрепить стенки его брюшной полости. Раннее приучение к вертикальному положению тела не дает возможности нормально сформироваться брюшным мышцам, что и провоцирует появление грыжи.

Любопытно, что у мальчиков в грудном возрасте грыжа возникает значительно чаще. Не известно достоверно, с какими именно особенностями организма это связано, однако у них отмечают существенно большее число случаев заболевания, чем у девочек.

Врожденные грыжи можно обнаружить еще до рождения ребенка. Это не самый позитивный диагноз, т.к. помимо слабой брюшной стенки малыши с таким заболеванием имеют еще целый комплекс физиологических отклонений, что нередко спровоцировано генетическими нарушениями или дефектами раннего внутриутробного развития.

После рождения грыжа может образоваться практически в любое время. Определить ее визуально не составляет труда: как выглядит грыжа — становится понятно интуитивно, т.к. в зависимости от конкретного случая ее описание может меняться. Это образование всегда находится в непосредственной близости от пупочного кольца, может иметь круглую, овальную или неправильную форму, а размеры могут колебаться от нескольких миллиметров до 5-6 см в диаметре. Цвет узелка может быть от нейтрального до синеватого или красноватого.

В некоторых случаях образование становится заметным только в периоды крика, плача или потуг. Следует знать, что само по себе грыжевое образование боли у ребенка не вызывает, но сопутствующие механизмы могут нарушать пищеварение или влиять на поведение ребенка, вызывая такие симптомы, как плохой сон, отказ от приема пищи и т.д.

Промедление с оказанием медицинской помощи грозит ребенку некрозом внутренних органов, последствия которого варьируются от удаления их части до смерти малыша. Лечение в домашних условиях невозможно и крайне опасно!

Диагностика производится детским хирургом при помощи визуального осмотра и пальпации образования. Для более детального исследования назначается УЗИ брюшной полости. Если по результатам УЗИ врач делает вывод о вероятности осложнений, то назначается рентген с введением контрастного вещества.

На сегодняшний день для лечения грыж существует только один способ – хирургическое иссечение. Но, учитывая специфику патологии и ее способность к самоустранению, врачи не проводят операцию до тех пор, пока грыжа не вызывает угрозы здоровью. Единственным случаем, когда применить хирургическое лечение необходимо – ущемление грыжи.

В качестве альтернативных методов существует вправление грыжи. Заниматься этим должен только хирург, проведя предварительное обследование. После вправления грыжа заклеивается пластырем, который родители должны лишь заменять, проверяя область фиксации на предмет признаков воспаления.

Альтернатива пластырю – бандаж. Он более эффективно фиксирует грыжевой мешок внутри, но одновременно не дает развиваться нормальной мускулатуре. Так что многие специалисты назначают ношение бандажа лишь в редких случаях. Важно обучить родителей правильно надевать приспособление и следить за его гигиеной.

Физиопроцедуры также являются хорошими средствами для укрепления брюшной стенки, профилактики и лечения грыж. Проводить манипуляции должен либо специально обученный персонал, либо родители, прошедшие экскурс по технике выполнения.

Методы народной борьбы с грыжами не только не помогают, но и действительно опасны для здоровья ребенка! Излюбленный метод деревенского целительства – привязывание монет к грыже. Это может вызвать инфекцию и появление различных опасных симптомов.

Таким образом, в вопросе терапии грыжи следует доверять официальной медицине и не торопиться с использованием альтернативных методов. Не стоит бояться доверять врачам, ведь они в равной с родителями степени заинтересованы в здоровье маленького пациента.

Скажите пожалуйста большой ли шрам и сколько ребенку нельзя активно двигаться после операции? Мы просто гимнастки….:008:

Мы правда паховую делали, но шрам не большой и ограничение по физкультуре 1 месяц.

Так ее вроде лапроскопией можно.
Нам в совокупности с другой бякой удалили грыжу лапроскопией.
Шрамики минимальные.

ну минимальные это сколько 1 см? Просто у врачей двоякое мнение удалять или нет, поэтому не хочется лишний раз ребенка под наркоз класть и шрамики на теле оставлять…..

Сами только что из больницы, рядом лежали дети, которым делали операции по удалению грыж, и паховой, и пупочной.
Судя по тому, как отходили от операции: однозначно лапороскопия (но она платная, впрочем как и хорооший наркоз). Мальчик, которому делали обычную операцию на пупочную грыжу даже на 4й день после операции еле ходил. А после лапороскопии — на следующий день домой ускакали.

Мне в детстве делали пупочную. И сестре. Никаких шрамов вообще нет.

Мне тоже делали в детстве пупочную, никаких шрамов, от наркоза легко отошла, ходила на следующий день после операции.

У сына сильно выпирает пупок. Это наверно грыжа? У врача спрашивала — говорит можно ничего не делать, мол, если Вас такой вид не смущает. Верить ей или нет? Может я уже упустила свое время? Сыну 5 с половиной

Спасиб, схожу. Контакты у Вас есть какие нибудь

Делали в больнице Раухфуса, в филиале на Суворовском,4
Утром пришли, в 12 часов операция, в 15 часов домой. Ходила как только отошла от наркоза. Ограничение физических нагрузок неделю. Шрамик около1 см, но без швов, поэтому выглядит как царапинка.

Не платили ничего! Если отблагодарите врача после операции, то он не откажется. Ребенок мой перенес нормально. Я не заостряла внимание на том, что будет операция. Собрали все справки, сказала что едем на осмотр. Там поиграла с другими детьми, потом им сделали уколы успокоительные, через 30 мин. на операцию. Ребенка вернули через 15 минут, поспала часик, потом потихоньку стала просыпаться. Еще через час ходила. Повязку неделю не трогать, через неделю к хирургу, он снимает, смотрит и дает рекомендации. Там работают 2 хирурга, оба приятные, анастезиолог немного суховат, но свою работу делает хорошо.

Удаляли пупочную грыжу, через 3 часа поехали домой. 3 дня нужно было лежать или полулежать, т.к. идет окончательное формирование пупочного кольца. Далее — 10 дней освобождение от физ нагрузок. Швов не видно, но, конечно, пуп не стал ТАКИМ, как у большинства деток…т.е. он все равно большеват, просто уже не выпирает…но хирург (делали у Колесниковой в Бейби) осталась довольна результатом.

ТАКИМ как у большинства у нас тоже не стал, но хирург сказал что это произойдет не сразу, а когда накопится достаточное количество жировой ткани. Спустя 6 мес. после операции пупок уже вогнут на 4-5 мм внутрь. Со временем станет как у всех. Так же хирург сказал, что если пупок выпирает-это еще не значит грыжа, а если не выпирает-это не гарантирует что грыжи нет. Окончательный диагноз может поставить только хирург.

Девочки, мне на Суворовский тож удобно. Скажите а как вы попали туда? По направлению? Можно ли просто к хирургу на консультацию?

А в каком возрасте делали операцию? Вопрос ко всем 🙂
Нам хирург говорил и говорит «не раньше 5 лет, но точно до школы». 5 лет стукнуло, вот думаю, ждать ли еще год.

По направлению из поликлинники вам будет все бесплатно! Можно и просто на консультацию, но платно.
Попали просто: запись по телефону, взяли направление из пол-ки, на осмотре хирург дал список анализов и назначил день операции. Все что не можете пройти в поликлиннике можно сделать у них платно. Все справки собрали не спеша за 4 дня. Делали в 6 лет, но я пожалела что не сделали на годик пораньше, т.к. ребенок уже многое понимает и сложнее обманывать. Я уже писала что не рассказывала ребенку что будет операция, т.к. её очень пугало уже одно только слово «операция».

Дайте, плиз, координаты б-цы на Суворовском! Кто в по-ке дает направление: хирург или педиатр? Как можно 3 дня лежать/полулежать шилопопу 3,6 лет??????????????????

Дайте, плиз, координаты б-цы на Суворовском! Кто в по-ке дает направление: хирург или педиатр? Как можно 3 дня лежать/полулежать шилопопу 3,6 лет??????????????????
а зачем в 3,6 лет делать подобную операцию?:009:

Направление дает хирург, правда нас очень хотели направить в больницу №2 на Ваське. Там надо лежать 3 дня, я ни разу не пожалела что сделали на Суворовском, и в тот же день домой. Лежать и полулежать не обязательно, можно и ходить и сидеть. Ребенок сам себе вреда не причинит, он будет осторожничать, ведь небольшая болезненность все равно будет. Палец порежешь и то больно.
Адрес Суворовский,4 тел. 717-79-08

имейте ввиду что пупочную грыжу до 5и лет не трогают!!

а зачем в 3,6 лет делать подобную операцию?:009:
Это я на будущее:005:, знаю, что не раньше 5 лет:016:. Просто поинтересовалась.

Направление дает хирург, правда нас очень хотели направить в больницу №2 на Ваське. Там надо лежать 3 дня, я ни разу не пожалела что сделали на Суворовском, и в тот же день домой. Лежать и полулежать не обязательно, можно и ходить и сидеть. Ребенок сам себе вреда не причинит, он будет осторожничать, ведь небольшая болезненность все равно будет. Палец порежешь и то больно.
Адрес Суворовский,4 тел. 717-79-08
СПасибо! Это филиал ДГБ №1?

Нет, это филиал больницы Раухфуса на Лиговском, которая сейчас на ремонте. На суворовском амбулаторное отделение и дневной стационар. Вот там и делают мелкие операции.
По поводу до 5 лет не делают, нам хирург настоятельно рекомендовал делать в 3 года, сказал косметический эффект будет лучше.