Курсовая по паховый грыжи

Курсовая по паховый грыжи

Анатомия и эмбриология паховых грыж. Диагностика и показания к операции. Осложнения грыжи. Герниопластика: общие сведения. Традиционные методики. Пластика без натяжения тканей. Современные методики хирургического лечения грыж.

Подобные документы

  • Классификация, стадии развития паховых грыж. Способы хирургического лечения бедренных грыж. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Операции восстановления пахового канала. Осложнения интраоперационного и раннего послеоперационного периода.

    лекция, добавлен 22.12.2014

  • Классификация грыж: комбинированные, косые, рецидивные паховые грыжи, особенности их образования и методы проведения герниопластики. Редкие виды косых приобретенных паховых грыж. Методы устранения паховой грыжи. Модификации пластики пахового канала.

    реферат, добавлен 20.01.2011

  • Причины и факторы грыж передней стенки живота, основные осложнения при их возникновении. Современные методы хирургического вмешательства для лечения заболевания: трансабдоминальная предбрюшинная пластика, тотальная экстраперитонеальная герниопластика.

    курсовая работа, добавлен 15.06.2015

  • Хирургическая анатомия пупочных грыж у взрослых. Прямые и косые грыжи. Роль наследственной предрасположенности в образовании и клинические проявления грыж. Ущемленные пупочные грыжи и их причины. Основные операции для лечения грыж и методы грыжесечения.

    реферат, добавлен 03.03.2009

  • Грыжи как одно из наиболее распространенных хирургических заболеваний. Виды грыж, их характеристика. Факторы развития приобретенных и непрямых грыж. Методы диагностики паховой грыжи. Паллиативная ликвидация и вправление грыжи, нехирургическое «лечение».

    доклад, добавлен 28.04.2009

  • Дефект мышечно-апоневротической целостности брюшной стенки. Основные элементы грыжи. Скользящая грыжа мочевого пузыря, слепой кишки. Классификация брюшных грыж. Основные виды ущемлений. Осложнения после насильственно вправленных ущемленных паховых грыж.

    презентация, добавлен 19.09.2016

  • Анатомия паховой области. Основные этапы развития внутрибрюшной эндовидеохирургической пластики. Техника выполнения лапароскопической пластики грыж с использованием швов и имплантатов, располагающихся внебрюшинно. Традиционные способы лечения грыж.

    курсовая работа, добавлен 13.11.2011

  • Осложнения при операциях по поводу паховых и бедренных грыж: невправимость, ущемление, воспаление, трaвматические повреждения. Копростаз в грыже или хроническая кишечная непроходимость. Опухоли грыжевого мешка и его содержимого. Лечение ущемленых грыж.

    презентация, добавлен 02.11.2015

  • Строение, скелетотопия и особенности анатомической области пахового канала. Классификация и характеристика возможных вариантов скользящих грыж. Сравнительный анализ эффективности разных методов хирургического лечения при паховых скользящих грыжах.

    курсовая работа, добавлен 13.11.2011

  • Распознавание грыж, их лечение. Редкие виды грыж: боковые грыжи живота (полулунной или спигелиевой линии), поясничные (треугольника Пти и промежутка Гринфельта-Лесгафта), запирательные, седалищные, промежностные, диагностика этих грыж и их осложнений.

    презентация, добавлен 20.02.2014

  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам

Источник

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

Поиск учебного материала на сайте

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:


Реферат/Курсовая Паховые грыжи

Информация:

Тип работы: Реферат/Курсовая.

Добавлен: 16.05.13.
Год: 2012.
Страниц: 6.
Уникальность по antiplagiat.ru:

Описание (план):

          Паховые грыжи составляют
80% от всех грыж живота и встречаются у
1-2,5% мужчин и у 0,3%-1,5% женщин. В России производится
до 200 000 операций в год, в Англии – более
80 000, в США более 500 000, в Европе около 1000
000. Частота возникновения грыж имеет стабильный
характер, поэтому количество операций
остается постоянным. В хирургических
отделениях от 4 до 6% операций производят
по поводу паховых грыж. Грыжесечение
является третьей по частоте операцией
после холецистэктомии и аппендэктомии.
Кроме снижения трудоспособности, ограничений
физической нагрузки, бытовых неудобств,
больному с грыжей грозит ущемление, при
котором некроз органа в грыжевом мешке
может привести к летальному исходу.
       
Основную роль в образовании 
грыж играет врожденная недостаточность
соединительной ткани, предуготованный
грыжевой мешок и постоянное повышение
внутрибрюшного давления, связанное с
хроническим бронхитом, задержкой мочеиспускания,
асцитом. Влияет ослабление тканей в пожилом
и старческом возрасте, отсутствие физической
нагрузки. Грыжа может возникнуть постепенно
вначале как канальная, а затем, увеличиваясь
в размерах, спускается в мошонку.  При
наличии частично незаращенного влагалищного
отростка грыжа может быстро приобретать
характер пахово-мошоночной.
       
Возникновение грыжи сопровождается появлением
болевых ощущений в паховой области, которые
могут усиливаться при физической нагрузке
и становиться непереносимыми при ущемлении
органа в мешке.  Болевые ощущения сильнее
на ранних стадиях формирования грыжи,
при больших грыжах они ослабевают. Вначале
содержимое легко вправляется в брюшную
полость в положении лежа. После перенесенных
ущемлений грыжа может стать невправимой.
Если в грыжевом мешке фиксируется сигмовидная
кишка, могут возникать запоры, которые
симулируют опухоль толстой кишки.  
       
Техника
хирургических операций.

        
 Инструментарий:
-скальпели
-ножницы
-желобоватый 
зонд
-тупые 
и острые крючки
-пинцеты 
-иглодержатели 
с набором хирургических игл
-кровоостанавливающие 
зажимы
-шовный 
материал
-марлевые 
салфетки, шарики, тупферы.        
      
В результате операции укрепляют переднюю
стенку пахового канала.    
Проводят 
косой разрез длиной 10-12см на 1-2см выше
и параллельно паховой (пупартовой)
связке. Рассекают кожу, подкожножировую
клетчатку и поверхностную фасцию. По
зонду, введенному через наружное отверстие
пахового канала, рассекают апоневроз
наружной косой мышцы живота по всей длине
раны. Края разрезанного апоневроза захватывают
зажимами. Нижний лоскут апоневроза отслаивают
от подлежащих тканей с помощью тупфера
до тех пор, пока в ране не будут хорошо
видны плотные блестящие волокна паховой
связки. Приступают к пластике пахового
канала. Нижние края внутренней косой
мышцы вместе с поперечной мышцей, лежащей
глубже, узловыми швами подшивают к паховой
связке поверх семенного канатика (у женщин
– поверх круглой связки матки). Затем
верхний листок апоневроза наружной косой
мышцы подшивают узловыми швами также
к паховой связке. После этого поверх глубоких
швов накладывают нижний листок апоневроза,
края которого пришивают узловыми швами
к апоневрозу наружной косой мышцы. Тем
самым создается дубликатура  из апоневроза.
     
На жировую клетчатку накладывают узловые
швы. Кожную рану зашивают узловыми швами
наглухо.  Ошибки
и осложнения при грыжесечении:
       При любой хирургической
операции возможны ошибки и осложнения,
не является грыжесечение, при котором
они встречаются достаточно часто, в результате
слабой практической подготовки, технических
погрешностей, сложных (рецидивных) или
редких анатомических вариантов пахового
канала. Ошибки возможны во время хирургического
вмешательства, последствия проявляютсяв
послеоперационном периоде и даже в отдаленные
сроки.
     
Интрооперационные
осложнения:

1.Хирург
не находит грыжевого
мешка
– происходит в результате 
  
неправильной ориентации в операционном 
поле. Хирург принимает 
  
плотную фасцию Томсона за апоневроз наружной
косой мышцы живота и
  
после ее разреза не обнаруживает семенной
канатик и грыжевой мешок.
  
Грыжу больной находит у себя вскоре после
операции.  2.Повреждение
элементов семенного
канатика
– при выделении
  
грыжевого мешка повреждается семевыносящих
протоков (пересекается
  
или перевязывается), что приводит к атрофии
яичка. Возможно также
  повреждение
сосудов яичка: артерии и вен с последующим
нарушением его
  функции.
Выделение огромного грыжевого мешка
приводит, как правило, к           
  повреждению
кровеносных и лимфатических сосудов
с послеоперационным  
  развитием
отека семенного канатика, яичка и мошонки,
и нарушением его  
  функции.
3.Повреждение
органов брюшной полости
– как правило,
наблюдается
  
ранение мочевого пузыря при 
выделении мешка прямой грыжи 
или 
  
прошивание его при наложении 
слишком глубоких швов на внутреннюю
и
  
поперечные мышцы живота.
4.Сдавление
семенного канатика
при формировании глубокого
   

  
отверстия
пахового
канала
– встречается при задней пластике,
если
  
формируется узкое отверстие, а при передней
– при узком наружном
  
отверстии. В после операционном периоде
возникает отек мошонки, боли,
  
нарушение функции яичка. При ущемлении
канатика в глубоком отверстии
  
в результате нарушения кровообращения
возникает некроз яичка, которое
  
приходится удалять.
5.Пересечение
семевыносящего протока
– редкое осложнение
встречается
  
при выделении врожденного грыжевого
мешка от элементов семенного
  
канатика и иссечение мышцы, 
поднимающей яичко.
6.Фиксация
кишки к культе грыжевого
мешка
– при обработке шейки
  
грыжевого мешка известны случаи
захвата в шов стенки тонкой или
  
толстой кишки с последующим 
развитием перитонита или нагноением 
  
операционной раны.
7.Повреждение
подвздошной артерии
– возможно при
передней и задней
  
пластике при наложении швов 
на паховую или Куперову связку.
8.Послеоперационные
кровотечения
– возникают, если во время
операции
  
не был проведен тщательный гемостаз.
Кровотечение может возникнуть из
  
артерий и вен семенного канатика, из сосудов
после иссечения мышцы,
  
поднимающей яичко, при повреждении нижней
эпигастральной артерии
  
или ее веточек при рассечении поперечной
фасции. В послеоперационном
  
периоде  нарастает гематома 
в области раны, появляются боли,
отек тканей.
  
Чаще приходится прибегать к 
ревизии раны и остановке кровотечения.
и т.д……………..

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Источник



Реферат на тему:
«паховые грыжи»

Паховая грыжа — патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала У мужчин встречаются значительно чаще (риск 27% у мужчин и 3% у женщин). Паховый канал представляет собой полость треугольного сечения, в которой уженщин проходит круглая связка матки, а у мужчин семенной канатик. Паховые грыжи относятся к наиболее распространенным грыжам брюшной стенки
Существует несколько классификаций грыж:
По локализации грыжевых ворот различают:
паховые;
бедренные;
пупочные грыжи;
грыжи белой линии живота;
спигелевой линии;
поясничные;
седалищные;
промежностные грыжи
По этиологическим признакам все грыжи взависимости от их происхождения делятся на две группы:
врожденные;
приобретенные
Сейчас есть несколько классификаций паховых грыж:
по подвижности грыжевого мешка различают:
ущемленные:
эластическое ущемление,
каловое ущемление,
Ретроградное ущемление,
Рихтеровское ущемление;
Грыжа Литтре — ущемление дивертикула Меккеля в паховой грыже;
не ущемленные паховые грыжи.
При ущемленной грыжевоевыпячивание и его содержимое не способны вернуться в физиологическое положение. При не ущемленной возможно самостоятельное вправление грыжи.

Также выделяют врожденные и приобретенные грыжи. Врожденные возникают в результате патологий внутриутробного развития, приобретенные появляются, как правило, после эпизодов значительного повышения давления в брюшной полости, например, подъема тяжестей,переноски грузов и подобных действий

В строении каждой наружной грыжи живота следует различать следующие ее элементы:грыжевые ворота, грыжевой мешок, грыжевые оболочки и грыжевое содержимое.
Грыжевые ворота — это дефект в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки, через который происходит выхождение наружу внутренних органов и париетального листка брюшины. Грыжевые ворота могут возникать вовсяком врожденно или приобретение ослабленном месте брюшной стенки. Врожденно ослабленные места обусловлены особенностями расположения мышц, оболочек, апоневрозов брюшной стенки, способствующими возникновению между их краями щелей, промежутков, которые являются исходным пунктом для формирования грыжевых ворот.
Мышечно-апоневротические ткани, образующие края грыжевых ворот, в начальной стадии образованиягрыжи податливые и эластичные, но вследствие давления увеличивающимся грыжевым выпячиванием могут подвергаться атрофии и фиброзному перерождению, становясь малоподатливыми, ригидными.
Форма грыжевых ворот может быть круглая, овальная, треугольная, щелевидная или неопределенная. Величина их также очень вариабельна — от 1-2 см при пупочных грыжах и грыжах белой линии живота до 20-30 см и более припослеоперационных грыжах.
Грыжевой мешок образован выпячиванием через грыжевые ворота париетального листка брюшины. Различают устье, шейку, тело и дно грыжевого мешка. Устьем грыжевого мешка называют место, где его полость соединяется с полостью брюшины. Шейкой грыжевого мешка является его верхний отдел, находящийся в вытянутую, узкую, трубчатую форму, стенки ее утолщены по сравнению с остальной частьюгрыжевого мешка и менее податливы. Шейка грыжевого мешка переходит в тело, наиболее широкую его часть. Наиболее нижняя часть грыжевого мешка называется дном.
Иногда через грыжевые ворота одновременно с грыжевым мешком выпячивается и орган, лишь частично покрытый брюшиной или расположенный в забрюшинной клетчатке, например мочевой пузырь, восходящая ободочная кишка и т. д. В этих случаях одну изстенок грыжевого мешка составляет частично покрытый брюшиной «соскользнувший орган». Такие грыжи называются скользящими.
Грыжевой мешок может быть врожденным (врожденные выпячивания, или эмбриологические остатки бывших карманов, брюшины) и приобретенным. Так, например, в случае задержки облитерации (заращения) влагалищного отростка брюшины в паховом канале он может стать грыжевым…

Источник

Курсовая по паховый грыжи

Ìåõàíèçìû âîçíèêíîâåíèÿ ãðûæ, èõ âèäû. Àíàòîìèÿ è ýìáðèîëîãèÿ ïàõîâûõ ãðûæ, òðàäèöèîííûå ìåòîäèêè õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ; ãåðíèîïëàñòèêà. Ïðèíöèïû ñîâðåìåííîãî ëå÷åíèÿ ïàõîâûõ ãðûæ ñ èñïîëüçîâàíèåì ïåðåäîâûõ òåõíîëîãèé; ïëàñòèêà áåç íàòÿæåíèÿ òêàíåé.

ÐóáðèêàÌåäèöèíà
Âèäêóðñîâàÿ ðàáîòà
ßçûêðóññêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ13.11.2011
Ðàçìåð ôàéëà2,9 M

Ñîãëàøåíèå îá èñïîëüçîâàíèè ìàòåðèàëîâ ñàéòà

Ïðîñèì èñïîëüçîâàòü ðàáîòû, îïóáëèêîâàííûå íà ñàéòå, èñêëþ÷èòåëüíî â ëè÷íûõ öåëÿõ. Ïóáëèêàöèÿ ìàòåðèàëîâ íà äðóãèõ ñàéòàõ çàïðåùåíà.
Äàííàÿ ðàáîòà (è âñå äðóãèå) äîñòóïíà äëÿ ñêà÷èâàíèÿ ñîâåðøåííî áåñïëàòíî. Ìûñëåííî ìîæåòå ïîáëàãîäàðèòü åå àâòîðà è êîëëåêòèâ ñàéòà.

  • ïåðåéòè ê ñêà÷èâàíèþ ôàéëîâ ðàáîòû

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

  • Àíàòîìèÿ è ýìáðèîëîãèÿ ïàõîâûõ ãðûæ. Äèàãíîñòèêà è ïîêàçàíèÿ ê îïåðàöèè. Îñëîæíåíèÿ ãðûæè. Ãåðíèîïëàñòèêà: îáùèå ñâåäåíèÿ. Òðàäèöèîííûå ìåòîäèêè. Ïëàñòèêà áåç íàòÿæåíèÿ òêàíåé. Ñîâðåìåííûå ìåòîäèêè õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ãðûæ.

    ðåôåðàò [20,3 K], äîáàâëåí 08.02.2004

  • Ñòðîåíèå, ñêåëåòîòîïèÿ è îñîáåííîñòè àíàòîìè÷åñêîé îáëàñòè ïàõîâîãî êàíàëà. Êëàññèôèêàöèÿ è õàðàêòåðèñòèêà âîçìîæíûõ âàðèàíòîâ ñêîëüçÿùèõ ãðûæ. Ñðàâíèòåëüíûé àíàëèç ýôôåêòèâíîñòè ðàçíûõ ìåòîäîâ õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ïðè ïàõîâûõ ñêîëüçÿùèõ ãðûæàõ.

    êóðñîâàÿ ðàáîòà [2,4 M], äîáàâëåí 13.11.2011

  • Àíàòîìèÿ ïàõîâîé îáëàñòè. Îñíîâíûå ýòàïû ðàçâèòèÿ âíóòðèáðþøíîé ýíäîâèäåîõèðóðãè÷åñêîé ïëàñòèêè. Òåõíèêà âûïîëíåíèÿ ëàïàðîñêîïè÷åñêîé ïëàñòèêè ãðûæ ñ èñïîëüçîâàíèåì øâîâ è èìïëàíòàòîâ, ðàñïîëàãàþùèõñÿ âíåáðþøèííî. Òðàäèöèîííûå ñïîñîáû ëå÷åíèÿ ãðûæ.

    êóðñîâàÿ ðàáîòà [7,0 M], äîáàâëåí 13.11.2011

  • Êëàññèôèêàöèÿ, ñòàäèè ðàçâèòèÿ ïàõîâûõ ãðûæ. Ñïîñîáû õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ áåäðåííûõ ãðûæ. Ëàáîðàòîðíûå è èíñòðóìåíòàëüíûå ìåòîäû äèàãíîñòèêè. Îïåðàöèè âîññòàíîâëåíèÿ ïàõîâîãî êàíàëà. Îñëîæíåíèÿ èíòðàîïåðàöèîííîãî è ðàííåãî ïîñëåîïåðàöèîííîãî ïåðèîäà.

    ëåêöèÿ [2,9 M], äîáàâëåí 22.12.2014

  • Êëàññèôèêàöèÿ ãðûæ: êîìáèíèðîâàííûå, êîñûå, ðåöèäèâíûå ïàõîâûå ãðûæè, îñîáåííîñòè èõ îáðàçîâàíèÿ è ìåòîäû ïðîâåäåíèÿ ãåðíèîïëàñòèêè. Ðåäêèå âèäû êîñûõ ïðèîáðåòåííûõ ïàõîâûõ ãðûæ. Ìåòîäû óñòðàíåíèÿ ïàõîâîé ãðûæè. Ìîäèôèêàöèè ïëàñòèêè ïàõîâîãî êàíàëà.

    ðåôåðàò [2,1 M], äîáàâëåí 20.01.2011

  • Ïðè÷èíû è ôàêòîðû ãðûæ ïåðåäíåé ñòåíêè æèâîòà, îñíîâíûå îñëîæíåíèÿ ïðè èõ âîçíèêíîâåíèè. Ñîâðåìåííûå ìåòîäû õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ: òðàíñàáäîìèíàëüíàÿ ïðåäáðþøèííàÿ ïëàñòèêà, òîòàëüíàÿ ýêñòðàïåðèòîíåàëüíàÿ ãåðíèîïëàñòèêà.

    êóðñîâàÿ ðàáîòà [193,4 K], äîáàâëåí 15.06.2015

  • Îñëîæíåíèÿ ïðè îïåðàöèÿõ ïî ïîâîäó ïàõîâûõ è áåäðåííûõ ãðûæ: íåâïðàâèìîñòü, óùåìëåíèå, âîñïàëåíèå, òðaâìàòè÷åñêèå ïîâðåæäåíèÿ. Êîïðîñòàç â ãðûæå èëè õðîíè÷åñêàÿ êèøå÷íàÿ íåïðîõîäèìîñòü. Îïóõîëè ãðûæåâîãî ìåøêà è åãî ñîäåðæèìîãî. Ëå÷åíèå óùåìëåíûõ ãðûæ.

    ïðåçåíòàöèÿ [1,3 M], äîáàâëåí 02.11.2015

  • Ðàñïîçíàâàíèå ãðûæ, èõ ëå÷åíèå. Ðåäêèå âèäû ãðûæ: áîêîâûå ãðûæè æèâîòà (ïîëóëóííîé èëè ñïèãåëèåâîé ëèíèè), ïîÿñíè÷íûå (òðåóãîëüíèêà Ïòè è ïðîìåæóòêà Ãðèíôåëüòà-Ëåñãàôòà), çàïèðàòåëüíûå, ñåäàëèùíûå, ïðîìåæíîñòíûå, äèàãíîñòèêà ýòèõ ãðûæ è èõ îñëîæíåíèé.

    ïðåçåíòàöèÿ [672,7 K], äîáàâëåí 20.02.2014

  • Ðîæäåíèå îïåðàòèâíîé ýíäîñêîïèè â õèðóðãèè 80-õ ãîäîâ ÕÕ ñòîëåòèÿ. Ìåòîäèêà ãåðíèîïëàñòèêè ïî Ëèõòåíøòåéíó — ðåâîëþöèÿ â ëå÷åíèè ïàõîâûõ ãðûæ. Ïîòðåáíîñòü â èñïîëüçîâàíèè ïðîòåçà äëÿ ïëàñòèêè. Âèäû ñîâðåìåííûõ ñèíòåòè÷åñêèõ íåðàññàñûâàþùèõñÿ ïðîòåçîâ.

    ðåôåðàò [22,8 K], äîáàâëåí 13.02.2011

  • Õèðóðãè÷åñêàÿ àíàòîìèÿ ïóïî÷íûõ ãðûæ ó âçðîñëûõ. Ïðÿìûå è êîñûå ãðûæè. Ðîëü íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè â îáðàçîâàíèè è êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ãðûæ. Óùåìëåííûå ïóïî÷íûå ãðûæè è èõ ïðè÷èíû. Îñíîâíûå îïåðàöèè äëÿ ëå÷åíèÿ ãðûæ è ìåòîäû ãðûæåñå÷åíèÿ.

    ðåôåðàò [22,5 K], äîáàâëåí 03.03.2009

Курсовая по паховый грыжи

  • ãëàâíàÿ
  • ðóáðèêè
  • ïî àëôàâèòó
  • âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
  • âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

Источник