Лапароскопическое удаление грыжи рязань
Лапароскопические операции по удалению бедренной грыжи, паховой грыжи, пупочной грыжи и грыжи белой линии в Рязани
Виды грыж брюшной стенки
Грыжи брюшной стенки развиваются из-за снижения эластичности соединительно-тканной пластины между брюшными мышцами в сочетании с повышением давления в брюшной полости (физическая работа, кашель, затруднение при мочеиспускании, запорах и т. д.). Они формируются, как правило, в «слабых» местах — паховая и пупочная области, средняя линия живота и т. д. С учётом особенностей расположения и развития различают грыжи, располагающиеся в области пупка — пупочные грыжи, паха — паховые грыжи, средней линии живота — грыжи белой линии. Со строго медицинской точки зрения грыжей называют не само появление грыжевого выпячивания в местах «слабых мест» брюшной стенки, но в первую очередь, собственно грыжей считается перемещение органов брюшной полости через врождённые или приобретённые отверстия в брюшной стенке под кожу или в соседние полости. В нашей стране грыжи являются одной из наиболее распространённых групп хирургических заболеваний. Грыжи брюшной стенки встречаются у 7,1–8,6% мужчин и у 2,5–3% женщин, и примерно с равной частотой у взрослых и детей.Симптомы грыжи брюшной стенкиПоявление мягко-эластического образования или уплотнения в паховой, пупочной, бедренной или какой-либо другой области брюшной стенки.
Cимптомы грыжи брюшной стенки
Как правило, на начальном этапе грыжевое выпячивание свободно и безболезненно вправляется в брюшную полость, во многих случаях это происходит самопроизвольно. Пациенты обращают внимание на начальном этапе лишь на появление выпячиваний при интенсивной физической нагрузке, поднятии тяжести, занятиях спортом, но поскольку они не сопровождаются болями, то пациенты обращаются к врачу лишь при выраженных косметических недостатках, связанных со значительным увеличением размеров грыжи. Пациенты в большинстве случаев обходятся бандажами, тёплыми платками, заговорами.
Постепенно, с увеличением размера грыжевого выпячивания в грыжевой мешок начинают попадать органы брюшной полости — участки большого сальника, петли кишечника и другие, что сопровождается болью различной интенсивности, которая чаще всего локализуется в области грыжевого выпячивания, может отдавать (иррадиировать) в крестец, нижнюю часть живота.
По мере развития грыжевого выпячивания появляется дискомфорт и постоянные тягостные ощущения в области грыжевого выпячивания, снижается подвижность брюшной стенки, трудоспособность, ухудшается общее самочувствие, возникает тошнота, иногда рвота. Более того, при грыжах больших размеров постепенно развивается нарушение функции органов, находящихся в грыжевом мешке. Поэтому пациенты сообщают о хронических запорах, периодическом вздутии живота, отсутствии стула, нарушении мочеиспускания, проблемах с дыханием (при грыжах диафрагмы).
Грыжу проще удалить на ранних стадиях с помощью небольшой малоинвазивной операции, нежели долго и не всегда успешно лечить осложнения грыжи передней брюшной стенки.
Осложнения грыжи брюшной стенки
Грыжа — это неуклонно прогрессирующее заболевание, ведущее к ущемлению грыжевого мешка, воспалению его содержимого, озлокачествлению, приводящее к травме грыжи, копростазу и другим осложнениям.
Ущемление грыжи брюшной стенки является самым опасным осложнением грыжи и заключается в сдавлении в области грыжевых ворот органов, находящихся в грыжевом мешке. Чаще всего ущемление грыжи брюшной стенки наблюдается у больных с паховыми грыжами (более половины случаев), чуть реже встречается ущемление пупочных, послеоперационных грыж, грыж белой линии живота, диафрагмальных грыж и так далее.
Показания к оперативному лечению грыжи брюшной стенки
Опасность развития осложнений грыжи брюшной стенки делают грыжу любой локализации, в любом возрасте 100-процентным показанием для оперативного лечения.
Возможные осложнения: ущемление содержимого грыжевого мешка в любой момент (кишка, сальник, мочевой пузырь и т.д.) с развитием некроза ущемленного органа, острой кишечной непроходимости, перитонита.
Основные виды операций при грыжах брюшной стенки
Общее название операции ушивания грыжи независимо от ее расположения — «герниопластика» (от лат.слова hernia — грыжа).
За несколько последних десятилетий технологии оперативного вмешательства при грыжа значительно прогрессировали.
Так, 30 лет назад стали применяться синтетические сетчатые имплантанты, они изготавливается из синтетического материала и по внешнему виду напоминают тюлевую занавеску на окнах. Также разрабатывались и совершенствовались оперативные методики. В результате операция герниопластики (ушивания грыжи) с применением сетчатых имплантов дает пациенту более высокое качество жизни в послеоперационный период по сравнению с традиционной хирургической методикой лечения грыжи. Нет сильной и длительной боли в области грыжи, нет шестимесячного ограничения физической нагрузки, количество рецидивов снижается в 10 раз и составляет не более 1%.
Современные синтетические имплантанты, применяемые при оперативном лечении грыж любого происхождения и локализации, абсолютно безопасны, химически инертны и не вступают в контакт с тканями организма, что позволяет использовать сетчатые импланты в различных областях хирургии, гинекологии и урологии.
Следующий прорыв в области оперативного лечения грыж произошел около 15 лет назад, когда стал активно использоваться в удалении грыж передней брюшной стенки лапароскопический доступ.
Плюсы лапароскопии: минимальная инвазия, быстрая реабилитация, отличный косметический эффекти применение синтетических имплантов дали отличный результат — отсутствие боли, быстрый возврат к активной жизни, снижение количества рецидивов.
Особенно эффективны лапароскопические вмешательства при грыжах брюшной стенки множественной локализации и рецидивных грыжах после открытых операций (лапаротомии). В этих ситуациях практически отсутствуют собственные ткани, необходимые для пластики (закрытия) грыжевых ворот. Также лапароскопический доступ незаменим при сочетании грыжи с другими заболеваниями органов брюшной полости и малого таза, которые нуждаются в оперативном лечении.
Согласно рекомендациям Европейской и Американской ассоциаций лапароскопической хирургии, лапароскопический способ в сочетании с применением сетчатых имплантов является «золотым стандартом» хирургического лечения грыж брюшной стенки.
При лапароскопическом удалении грыж брюшной стенки операции проводятся без больших разрезов кожи, с минимальной травматизацией тканей. Для проведения таких операций используется видеоэндоскопическая техника, специальный инструментарий, сверхтонкие шовные материалы.
Оперативное лечение грыж брюшной стенки — очень индивидуальный процесс. Здесь не может быть единого стандартного подхода к лечению, поэтому выбор метода открытый или лапароскопический с использованием сетчатых имплантов необходимо делать только во время консультации при осмотре пациента.
После лапароскопических операций при лечении грыжи брюшной стенки на коже живота остаются 3 разреза длиной по 5 мм. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели, пить и принимать жидкую пищу, а с третьего — нормально питаться. Выписка из стационара проводится на 4-7 день, в зависимости от размера и локализации грыжи. К работе пациент может приступить через 7-20 дней.
Источник
Лапароскопические операции по удалению бедренной грыжи, паховой грыжи, пупочной грыжи и грыжи белой линии в Рязани
Виды грыж брюшной стенки
Грыжи брюшной стенки развиваются из-за снижения эластичности соединительно-тканной пластины между брюшными мышцами в сочетании с повышением давления в брюшной полости (физическая работа, кашель, затруднение при мочеиспускании, запорах и т. д.). Они формируются, как правило, в «слабых» местах — паховая и пупочная области, средняя линия живота и т. д. С учётом особенностей расположения и развития различают грыжи, располагающиеся в области пупка — пупочные грыжи, паха — паховые грыжи, средней линии живота — грыжи белой линии. Со строго медицинской точки зрения грыжей называют не само появление грыжевого выпячивания в местах «слабых мест» брюшной стенки, но в первую очередь, собственно грыжей считается перемещение органов брюшной полости через врождённые или приобретённые отверстия в брюшной стенке под кожу или в соседние полости. В нашей стране грыжи являются одной из наиболее распространённых групп хирургических заболеваний. Грыжи брюшной стенки встречаются у 7,1–8,6% мужчин и у 2,5–3% женщин, и примерно с равной частотой у взрослых и детей.Симптомы грыжи брюшной стенкиПоявление мягко-эластического образования или уплотнения в паховой, пупочной, бедренной или какой-либо другой области брюшной стенки.
Cимптомы грыжи брюшной стенки
Как правило, на начальном этапе грыжевое выпячивание свободно и безболезненно вправляется в брюшную полость, во многих случаях это происходит самопроизвольно. Пациенты обращают внимание на начальном этапе лишь на появление выпячиваний при интенсивной физической нагрузке, поднятии тяжести, занятиях спортом, но поскольку они не сопровождаются болями, то пациенты обращаются к врачу лишь при выраженных косметических недостатках, связанных со значительным увеличением размеров грыжи. Пациенты в большинстве случаев обходятся бандажами, тёплыми платками, заговорами.
Постепенно, с увеличением размера грыжевого выпячивания в грыжевой мешок начинают попадать органы брюшной полости — участки большого сальника, петли кишечника и другие, что сопровождается болью различной интенсивности, которая чаще всего локализуется в области грыжевого выпячивания, может отдавать (иррадиировать) в крестец, нижнюю часть живота.
По мере развития грыжевого выпячивания появляется дискомфорт и постоянные тягостные ощущения в области грыжевого выпячивания, снижается подвижность брюшной стенки, трудоспособность, ухудшается общее самочувствие, возникает тошнота, иногда рвота. Более того, при грыжах больших размеров постепенно развивается нарушение функции органов, находящихся в грыжевом мешке. Поэтому пациенты сообщают о хронических запорах, периодическом вздутии живота, отсутствии стула, нарушении мочеиспускания, проблемах с дыханием (при грыжах диафрагмы).
Грыжу проще удалить на ранних стадиях с помощью небольшой малоинвазивной операции, нежели долго и не всегда успешно лечить осложнения грыжи передней брюшной стенки.
Осложнения грыжи брюшной стенки
Грыжа — это неуклонно прогрессирующее заболевание, ведущее к ущемлению грыжевого мешка, воспалению его содержимого, озлокачествлению, приводящее к травме грыжи, копростазу и другим осложнениям.
Ущемление грыжи брюшной стенки является самым опасным осложнением грыжи и заключается в сдавлении в области грыжевых ворот органов, находящихся в грыжевом мешке. Чаще всего ущемление грыжи брюшной стенки наблюдается у больных с паховыми грыжами (более половины случаев), чуть реже встречается ущемление пупочных, послеоперационных грыж, грыж белой линии живота, диафрагмальных грыж и так далее.
Показания к оперативному лечению грыжи брюшной стенки
Опасность развития осложнений грыжи брюшной стенки делают грыжу любой локализации, в любом возрасте 100-процентным показанием для оперативного лечения.
Возможные осложнения: ущемление содержимого грыжевого мешка в любой момент (кишка, сальник, мочевой пузырь и т.д.) с развитием некроза ущемленного органа, острой кишечной непроходимости, перитонита.
Основные виды операций при грыжах брюшной стенки
Общее название операции ушивания грыжи независимо от ее расположения — «герниопластика» (от лат.слова hernia — грыжа).
За несколько последних десятилетий технологии оперативного вмешательства при грыжа значительно прогрессировали.
Так, 30 лет назад стали применяться синтетические сетчатые имплантанты, они изготавливается из синтетического материала и по внешнему виду напоминают тюлевую занавеску на окнах. Также разрабатывались и совершенствовались оперативные методики. В результате операция герниопластики (ушивания грыжи) с применением сетчатых имплантов дает пациенту более высокое качество жизни в послеоперационный период по сравнению с традиционной хирургической методикой лечения грыжи. Нет сильной и длительной боли в области грыжи, нет шестимесячного ограничения физической нагрузки, количество рецидивов снижается в 10 раз и составляет не более 1%.
Современные синтетические имплантанты, применяемые при оперативном лечении грыж любого происхождения и локализации, абсолютно безопасны, химически инертны и не вступают в контакт с тканями организма, что позволяет использовать сетчатые импланты в различных областях хирургии, гинекологии и урологии.
Следующий прорыв в области оперативного лечения грыж произошел около 15 лет назад, когда стал активно использоваться в удалении грыж передней брюшной стенки лапароскопический доступ.
Плюсы лапароскопии: минимальная инвазия, быстрая реабилитация, отличный косметический эффекти применение синтетических имплантов дали отличный результат — отсутствие боли, быстрый возврат к активной жизни, снижение количества рецидивов.
Особенно эффективны лапароскопические вмешательства при грыжах брюшной стенки множественной локализации и рецидивных грыжах после открытых операций (лапаротомии). В этих ситуациях практически отсутствуют собственные ткани, необходимые для пластики (закрытия) грыжевых ворот. Также лапароскопический доступ незаменим при сочетании грыжи с другими заболеваниями органов брюшной полости и малого таза, которые нуждаются в оперативном лечении.
Согласно рекомендациям Европейской и Американской ассоциаций лапароскопической хирургии, лапароскопический способ в сочетании с применением сетчатых имплантов является «золотым стандартом» хирургического лечения грыж брюшной стенки.
При лапароскопическом удалении грыж брюшной стенки операции проводятся без больших разрезов кожи, с минимальной травматизацией тканей. Для проведения таких операций используется видеоэндоскопическая техника, специальный инструментарий, сверхтонкие шовные материалы.
Оперативное лечение грыж брюшной стенки — очень индивидуальный процесс. Здесь не может быть единого стандартного подхода к лечению, поэтому выбор метода открытый или лапароскопический с использованием сетчатых имплантов необходимо делать только во время консультации при осмотре пациента.
После лапароскопических операций при лечении грыжи брюшной стенки на коже живота остаются 3 разреза длиной по 5 мм. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели, пить и принимать жидкую пищу, а с третьего — нормально питаться. Выписка из стационара проводится на 4-7 день, в зависимости от размера и локализации грыжи. К работе пациент может приступить через 7-20 дней.
Источник
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«Хотелось бы выразить слова благодарности всему персоналу отделения неотложной терапии. Особенно врачу Варёновой Ж. А. Также хотелось бы поблагодарить коллектив отделения функциональной диагностики (врач Максимова Е. С.). Спасибо большое всей больнице…»
Рязань, ул. Дзержинского, д. 11
| пн-пт | 08:00 — 16:42 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«Попала по скорой, с острым холециститом. Оперировал меня заведующий отделением С.А. Кочкарев, на следующий день. Операция прошла успешно. Очень внимательный доктор, осматривал по два раза в день. Все больные из нашей палаты очень хорошо о нём отзывались….»
Рязань, ул. Медицинская, д. 9
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«В. С. Быков — грамотный специалист. Обращалась по поводу серной пробки. Внимательно относится к пациентам. Были назначены необходимые процедуры. Лечение эффективно. Могу рекомендовать этого доктора.»
Рязань, ул. Мервинская, д. 16
| пн-пт | 08:00 — 16:15 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«Огромное спасибо Малистову М. Ф. за блестяще выполненную операцию лапароскопического удаления жёлчного пузыря!»
Рязань, ул. Крупской, д. 26
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«Очень хороший, внимательный, мастер своего дела, спасибо Вам большое за все, выражаем огромную благодарность.»
Рязань, ул. Новоселов, д. 26/17
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«Прекрасный, опытный врач. Спасибо ей огромное. Если бы не она, я могла бы сыграть в ящик. Жалко попала к ней поздно. Ничего исправить уже нельзя. Ещё раз, огромное спасибо Вам.»
Рязань, ул. Есенина, д. 17
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«честно скажу удивлен…за год изменился все.косметическый ремонт.персонал стал боле вежливым..отношение к людям совсем по другому…спасибо большое отделение эндокринологии и Светлане Викторовне.. с уважением пациент из 6 полоты.»
Рязань, ул. Интернациональная, д. 3А
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«Только Сергей Николаевич помог в решении нашей проблемы. С его счастливых рук, мы стали родителями! Спасибо Вам огромное! До этого было 3 попытки ЭКО, у разных докторов. Последней надеждой стал Сергей Николаевич, жаль, что не первой! Он — единственный,…»
Рязань, ул. Каширина, д. 6
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«Никого не хочу обидеть, но я была у трех докторов-окулистов! Но огромное спасибо скажу только А. Ю Аникиной.!»
Рязань, ул. Семашко, д. 3
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
«Большое спасибо Крупениной Н. Б., за лечение, за доброту и за внимательное отношение к пациентам.»
Рязань, ул. Баженова, д. 35
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
Рязань, ул. Братиславская, д. 3
Лечение паховой грыжиуточняйте по телефону
Рязань, п. Солотча, ул. Больничная, д. 2
Источник