Лазерная операция межпозвоночной грыжи цена
Удаление межпозвоночной грыжи лазером: цена процедуры
Иногда консервативные методы при лечении грыжи оказываются малоэффективными. В таких случаях требуется оперативное вмешательство.
Разработано множество методов хирургического удаления патологии. Но с недавних пор достойную альтернативу подобным методикам составил лазер.
В чем же преимущества лазерного удаления? Есть ли у него недостатки? Кому показано воздействие лазером? Существуют ли противопоказания к использованию лазера? Как подготовиться к операции? Как проходит лечение? Какие ограничения следует соблюдать в послеоперационный период?
Классификация лазерного воздействия
Использование лазера рекомендовано на ранних стадиях болезни (на протяжении полугода после формирования межпозвоночной грыжи), когда диаметр патологического выроста не превышает 6 миллиметров.
Лазерное воздействие производят двумя способами. Различают лазерную вапоризацию (удаление) и чрезкожную лазерную реконструкцию (лечение) грыжи.
Показания к использованию лазера
К лазерному удалению прибегают при:
- непрекращающихся сильных болях;
- покалывании (постоянном или периодическом) и жжении в области спины и шеи;
- ослаблении чувствительности;
- головных болях и головокружениях, онемении пальцев на руках (эти симптомы свидетельствуют о том, что патология локализуется в шейном отделе позвоночника);
- беременности и лактации, когда противопоказано классическое операционное вмешательство;
- отсутствии результатов при консервативном лечении.
Чрезкожная лазерная реконструкция – процедура, обеспечивающая регенерацию и рост хрящевой ткани. Она назначается при острых болях, вызванных нарушением хряща, входящего в состав диска, а также поле проведения лазерной вапоризации, чтобы избежать рецидивов.
Восстановительные процессы имеют индивидуальный характер и могут растянуться на 3-6 месяцев.
Рекомендуется сочетать воздействие лазером с массажем, иглоукалыванием, лечебной физкультурой.
Противопоказания
Противопоказаны лазерные технологии при:
- аномалиях в структуре позвонков;
- нарушении строения спинномозгового канала (наличии комбинированных стенозов);
- секвестрированной грыже;
- воспалениях в межпозвоночных дисках.
Нежелательно использовать лазер, если:
- диаметр грыжи превысил 6 миллиметров:
- пациент старше 50 лет;
- больной мало двигается.
Лазерное удаление грыжи: плюсы и минусы
В наше время известно много различных методов лечения грыжи межпозвоночного диска. Самый молодой среди них – воздействие лазером на поврежденный диск, что имеет свои преимущества и недостатки.
Преимущества использования лазера многочисленны:
- малоинвазивность;
- нет необходимости в общем наркозе;
- не требует много времени (манипуляции занимают не более часа);
- можно воздействовать одновременно на несколько участков, расположенных в любых отделах позвоночного столба;
- травмирование позвоночника сводится к минимуму;
- процедура бескровная;
- не оставляет рубцов;
- болевой синдром исчезает через 4-5 дней;
- госпитализация не превышает трех дней;
- может применяться для лечения беременных и лактирующих женщин (при традиционных методах необходим наркоз, а при воздействии лазера достаточно местной анестезии).
Но есть у этого метода и недостатки. Несмотря на то, что позвоночник почти не повреждается, из-за разрушения структуры межпозвоночного диска и сращивания позвонков существует вероятность, что прежняя биомеханика позвоночного столба не восстановится.
Все манипуляции проводят под местной анестезией. Конечно, в некоторых случаях это может быть полезно (например, при аллергии на некоторые медикаменты, беременности, кормлении грудью), но пациент при поведении манипуляций может ощущать дискомфорт.
К тому же пока еще не полностью изучены возможные осложнения. Лазер для лечения и удаления грыжи применяется недостаточно продолжительное время, чтобы можно было судить о рецидивах.
Многие пациенты жалуются, что через некоторое время после лазерного воздействия болезнь возвращается. Но подобная ситуация может быть вызвана несоблюдением предписаний врача в период реабилитации.
К тому же если вы решитесь на удаление межпозвоночной грыжи лазером, цена окажется достаточно высокой. Но все же она ниже, чем стоимость операционного лечения.
Подготовка к лечению
Перед проведением как к лазерной вапоризации, так и к чрезкожной лазерной реконструкции, пациенту потребуется пройти стандартное исследование, которое включает:
- компьютерную томографию позвоночника;
- электрокардиограмму;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на сахар.
При необходимости врач направит на дополнительные обследования.
Также понадобится записаться на прием к нейрохирургу, терапевту и анестезиологу.
Как проходит лазерная вапоризация?
Удаление межпозвоночной грыжи лазером производится в несколько этапов. Сначала делают местное обезболивание. Затем прокалывают кожный покров и вводят иглу необходимого диаметра в пораженный межпозвоночный диск. К диску подводят гибкий световод, служащий для подачи энергетического потока. Под воздействием лазерного луча жидкость, заполняющая диск, переходит в парообразное состояние и испаряется, проходя через иглу.
В результате операции уменьшаются размеры грыжи, понижается давление внутри диска, что приводит к мгновенному исчезновению болевого синдрома. При этом облучение сводится к минимуму.
Этапы лазерной реконструкции
Технология лазерного лечения несколько отличается от методов лазерной вапоризации. Сначала, как и при удалении грыжи, делают местное обезболивание. Затем к месту локализации патологии через иглу внедряют лазерный кабель. Он нагревает диск до 60-70 градусов, но не повреждает его структуру.
Реабилитационный период
Чтобы закрепить полученный результат, минимизировать риск появления послеоперационных осложнений и предотвратить рецидивы, после лечения межпозвонковой грыжи следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача на протяжении всего периода реабилитации, занимающего 1-2 месяца.
Первые сутки придется провести в стационаре. Если лечащий врач решит, что состояние пациента неудовлетворительное, он продлит время госпитализации.
Обязательно следует принимать назначенные доктором противовоспалительные лекарства.
На пару месяцев придется отказаться от занятий спортом и ограничить физические нагрузки.
После окончания реабилитационного периода придется пересмотреть свой образ жизни: избавиться от лишних килограммов, что может потребовать кардинального изменения рациона, укрепить мышечный корсет, что поможет ослабить нагрузку на позвоночник, регулярно заниматься спортом (особенно рекомендовано плавание). Существенную пользу (но только после полного выздоровления) принесут массаж и физиотерапевтические процедуры.
Если необходимо удаление межпозвоночной грыжи лазером, цена будет зависеть от уровня сложности оперативного вмешательства, а также репутации хирурга и клиники. Стоимость процедуры рассчитает доктор, учитывая степень и тяжесть болезни, возраст пациента и наличие других заболеваний.
Источник
К заболеваниям позвоночника всегда нужно относиться с особым вниманием, потому что запущенные случаи таких болезней как грыжи позвоночника или выраженный остеохондроз удается разрешить только с помощью хирургического вмешательства. Одними массажами здесь точно не обойтись.
Есть несколько видов лечения грыжи позвоночника:
- консервативные, которые иногда позволяют избежать операции на позвоночнике;
- хирургические: операция и восстановление после нее.
Одним из видов операций является нуклеопластика с помощью лазера.
И в «Клиника-НМ» также применяются инновационные методы лечения грыжи позвоночника лазером.
Преимущества лечения межпозвоночной грыжи лазером
У лечения позвоночной грыжи лазером есть несколько достоинств:
- Эстетика. Отсутствие шрамов после операции;
- Скорость. Быстрый эффект обезболивания (в течение одного сеанса с использованием местной анестезии);
- Контроль. Лазеротерапию можно применять при наличии противопоказаний к общему наркозу. При местной анестезии повышается уровень контроля операции, что исключает повреждение нервных волокон. Пациент находится в сознании и при желании может следить за операцией на мониторе;
- Кратковременность. Процедура занимает около пятнадцати минут;
- Универсальность. Можно воздействовать лазером на межпозвонковые диски любого отдела позвоночника;
- Безопасность. Лазеротерапия абсолютно безопасна, а возникновение осложнений после такого метода лечения грыжи минимально.
При каких заболеваниях поможет лечение грыжи позвоночника лазером?
Остеоходроз позвоночника
Возникает из-за старения и повреждения межпозвоночных дисков. Лечение лазером стимулирует рост хрящевых клеток и восстановление ткани позвонкового диска. Процесс регенерации длится несколько месяцев, в течение которых новообразовавшийся хрящ заменяет поврежденные клетки ткани.
Грыжа межпозвоночного диска
Лечение грыжи лазером – намного более сложная задача, чем лечение остехондроза, но и она успешно решается нейрохирургами Клиники Новая Медицина. Грыжа – это выпадающий сегмент разрушенного межпозвоночного диска. В тяжелых случаях это приводит к защемлению нервных окончаний или даже спинного мозга. Воздействие светового излучения при лечении лазером межпозвоночной грыжи укрепляет поврежденный сегмент и снижает риск возникновения рецидива.
Как происходит лечение позвоночника лазером?
Под местной анестезией в оперируемую область вводят полую иглу, через которую проводят камеру микроэндоскопа и лазерный кабель. Под действием плотного лазерного потока ткани пульпозного ядра испаряются. Это приводит к его стягиванию и уменьшению давления на нервные окончания диска. Как результат — существенное снижение или полное устранение негативных последствий грыжи межпозвонкового диска.
Достижению максимальной эффективности операции также способствует индивидуальный подход: мы используем различные виды насадок в каждом конкретном случае.
Сроки восстановления после операции
Пациента можно выписывать через несколько часов после проведения лечения грыжи позвоночника лазером.
Этому способствует также и то, что в «Клиника-НМ» большое внимание уделяется реабилитации пациента. Нам удалось сократить сроки полного восстановления больных. Для этого мы используем богатую тромбоцитами пациента плазму крови, обрабатываем ее специальным образом и вводим в область межпозвонкового диска. По сути это абсолютно безопасное персонифицированное лекарство, которое способствует быстрой регенерации тканей. Это ноу-хау, которое редко встретишь даже в очень продвинутых медицинских учреждениях.
Другие методы лечения грыжи позвоночника
Лазеротерапия не единственный метод лечения, которым пользуются наши специалисты.
Мы успешно применяем также холодноплазменную нуклеопластику и нуклеопластику с помощью озона.
Последняя является уникальной для нашей страны операцией. Мы – первые в России, кто применяет озон в нуклеопластике и регенерацию межпозвонкового диска с помощью богатой тромбоцитами плазмы пациента. Благодаря этому мы можем не только убрать грыжу межпозвонкого диска, но и восстановить сам поврежденный диск. Обучение данному методу врачи проходили в Стамбуле (Турция), в клинике профессора Lulecci.
Записаться на прием в клинику
Источник
Заболевания позвоночника нередко приводят к частичной неподвижности, а в сложных случаях — к параличу.
Причиной заболеваний позвоночного столба чаще всего являются чрезмерные физические нагрузки, либо, наоборот, — неподвижный образ жизни, при котором человек часто не следит за осанкой и позой, особенно во время продолжительного нахождения в сидячем положении.
Деструктивные процессы, которые развиваются в позвонках, приводят к их разрушению, нарушению функционирования позвоночника.
Нарушения часто приводят к болевым синдромам, порой очень сильных. Приходится прибегать к операции.
Одним из заболеваний, которое возможно устранить при помощи операции является грыжа межпозвоночного диска.
Что такое межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа — распространенное заболевание позвоночника, которое характеризуется разрушением межпозвоночного диска. При этом может наблюдаться выпячивание пульпозного ядра, выходящего из фиброзного кольца межпозвоночного диска.
Патологическое развитие межпозвоночных дисков может происходить по ряду причин: усиленных физических нагрузок, продолжительным нахождением в одной позе, искривление позвоночного столба и других.
Самым распространенным сегментом, в котором может развиваться межпозвоночная грыжа является пояснично-крестцовый участок позвоночника. Наименее распространена грыжа в шейном отделе и довольно редко бывает в грудном. В зависимости от степени разрушения межпозвоночного диска и отклонения ядра от оси позвоночника заболевание может иметь различные стадии протекания. Тяжелое течение заболевания предполагает проведение операции.
В каких случаях требуется операция по удалению позвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа не всегда требует хирургического вмешательства. В некоторых случаях можно устранить симптомы заболевания и улучшить состояние с помощью консервативного лечения, которое предусматривает прием лекарственных препаратов, массаж, лечебную гимнастику. Однако, если консервативное лечение не приносит результата, и сильные боли продолжают беспокоить, то требуется операция по удалению грыжи.
Кроме того, поводом для хирургического вмешательства могут стать следующие факторы:
- увеличение слабости и онемения в конечностях, потеря чувствительности в стопах, которая не проходит после лечения консервативными способами. Симптом свидетельствует о наличии пареза, при котором из-за повреждения нервных волокон возникает нарушения нервной системы;
- нарушение функционирования внутренних органов малого таза, при котором возникают проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, нарушением половой функции. Чаще всего данное явление свидетельствует о наличии очень крупной грыжи;
- стадия секвестрированной грыжи, когда она подвергается деструктивному разрушению и образует некротические сегменты. В данном случае пульпозное ядро полностью выпадает, что приводит к сдавливанию нервных корешков. Возникают острые боли.
Важно! Если врач назначает операцию, не стоит отказываться, так как защемление нервных окончаний может привести к параличу. Кроме того, когда консервативное лечение не помогло, другого способа избавиться от болевого синдрома нет.
Виды операций, техника выполнения, примерная стоимость каждой
Метод операции, который может назначить врач по удалению межпозвоночной грыжи, зависит от течения заболевания, возможности пациента.
В настоящее время межпозвоночная грыжа подвергается следующим видам хирургического вмешательства:
- эндоскопия;
- ламинэктомия;
- лазерное лечение;
- микродискэктомия;
- деструкция фасеточных нервов;
- гидропластика.
Вариант операции чаще всего выбирает врач, в некоторых случаях возможно решение пациента в соответствии с финансовыми возможностями.
Эндоскопия
Современный метод удаления позвоночной грыжи, который позволяет удалять небольшие образования, располагающиеся в зоне досягаемости эндоскопа. Данный способ подразумевает выполнение прокола в мягких тканях, лежащих ниже образования грыжи.
Через этот прокол выполняется удаление частиц разрушенного позвоночного диска. Рабочий тубус контролируется специалистом через рентгеновский монитор.
Данный метод позволяет избежать соприкосновения со спинномозговым каналом, что исключает вероятность его повреждения. Целостность окружающих тканей практически не нарушается, что позволяет отнести метод к наиболее безопасному.
Эндоскопия может проводиться двумя способами:
- при помощи разжижения пульпозного ядра специальными препаратами, которые вводятся через прокол в иглу (хемонуклеолиз);
- методом плавления пульпозного ядра с помощью электрода (холодоплазменная нуклеопастика).
Данный метод удаления грыжи, включающий обследование и пребывание в стационаре, может стоить от 70 тысяч рублей и выше в зависимости от категории клиники.
Ламинэктомия
Данный метод является радикальным, он предусматривает иссечение костной ткани, а также удаление грыжи вместе с разрушенным фрагментом диска или полной его дуги. Чаще всего этот метод применяется при наличии больших грыжевых образований и осложнений.
Операция проводится под общим наркозом. Чаще всего она не длится более трех часов. Если требуется, то удаленную часть диска заменяют медицинским имплантом, либо костного трансплантата, взятого у донора. Такой трансплантат способствует естественному наращиванию костной ткани в патологической области.
Стоимость ламинэктомии может варьироваться от 30 тысяч до 50 тысяч в зависимости от необходимости вживлять импланты.
Видео: «Декомпрессивно-стабилизирующая операция на поясничном отделе позвоночника»
Лазерное лечение
Лазерное удаление межпозвоночной грыжи производится в случае отсутствия отделения части диска. Метод подразумевает высушивание жидкости из деструктивно развивающегося диска. Лазерная операция проводится в несколько этапов и длится не более часа.
Производится прокол, в который вводят иглу в диск. Далее в иглу вводят лазерный световод, который под направлением энергетического воздействия превращает жидкость в пар.
Такой метод предусматривает выпаривание жидкости, вследствие чего грыжа постепенно усыхает. Устраняется давление на нервные окончания, боль проходит.
Особенностью лазерного выпаривания является отсутствие рубцов и быстрое восстановление. Данный метод лечения рекомендуется дополнять классическим лечением, которое обеспечивает отсутствие рецидива, укрепляет мышцы и препятствует дегенеративному развитию других отделов позвоночного столба.
Стоимость лазерного выпаривания жидкости из позвонка приблизительно равна 70 тысяч рублей. В элитных клиниках цена операции может стартовать от 90 тысяч.
Микродискэктомия
Суть микродискэктомии заключается в удалении межпозвоночного диска или его отдельного фрагмента с минимальной возможностью повредить окружающие ткани.
Данная операция предусматривает использование медицинского операционного микроскопа. Удаление диска производится посредством нанесения небольшого надреза. При отличной видимости через микроскоп хирург с помощью хирургических инструментов удаляет деструктивный диск или часть диска. Чтобы предотвратить появление рубцевания и спаек в разрез вводят специальный гелевый раствор.
Микродискэктомию назначают после исследования деструктивного позвонка с помощью томографии или МРТ.
Стоимость микродискэктомии приближена к 55 тысяч рублей.
Видео: «Техника выполнения Микродискэктомии»
Деструкция фасеточных нервов
Данный метод хирургического вмешательства подразумевает деактивацию болевых рецепторов с межпозвоночных (фасеточных) суставов. Этот способ эффективно используется с целью снятия болевого синдрома при межпозвоночной грыже.
Перед назначением операции производят блокаду нервных окончаний. Если блокирование снимает болевой синдром, то целесообразно произвести деструкцию нервов. Метод заключается в введении зонда через пункцию к нерву, вызывающему боль.
Деструкция производится через радиочастотное воздействие, которое длится не более двух минут. Общее время манипуляций занимает не более получаса.
Данный метод лечения может стоить от 20 тысяч рублей и выше.
Гидропластика
Данный метод лечения подразумевает наличие небольшой грыжи и наличие сохраненного фиброзного кольца. Частичное удаление пульпозного ядра производится путем вымывания его из дискового лона с помощью физраствора. Физиологический раствор вводится через прокол иглы в центр ядра.
Гидропластику можно производить под местной анестезией в стационаре. Данный способ подразумевает отсутствие отека или воспаления или повреждения околопозвоночных тканей.
Стоимость гидропластики варьируется от 60 тысяч рублей.
Хирургическое лечение не является завершающим этапом терапии, оно подразумевает начальный этап выздоровления, после которого наступает период реабилитации.
Реабилитация после удаления грыжи
Чаще всего реабилитационный период происходит поэтапно:
- послеоперационная реабилитация — не более двух недель;
- два месяца восстановления после операции (поздний этап);
- поддерживающие мероприятия (могут назначаться пожизненно).
В каждом случае восстановление подразумевает различные методы возвращения к нормальному функционированию позвоночника. Кроме того, реабилитация предусматривает устранение остаточных болевых синдромов и укрепление мышечного каркаса позвоночника.
Послеоперационная реабилитация не допускает сидячего положения. Пациент должен находиться в лежачем положении, часто назначается поддерживающий корсет на ношение не более трех часов в сутки.
Поздний этап подразумевает пребывание дома. Рекомендуется каждые четыре часа находиться в лежачем положении не менее двадцати минут. Нельзя носить тяжести, выполнять резкие движения, с осторожностью находиться на улице, в транспорте. Рекомендуется четырехчасовое ношение удерживающего корсета.
Поддерживающие мероприятия включают в себя комплекс мер:
- лечебную гимнастику для укрепление мышц спины и восстановление нормальной подвижности позвоночника;
- прием препаратов обезболивающих (после операции) и восстанавливающих;
- физиологические процедуры;
- санаторное лечение.
Важно! Следует в течение всей жизни следить за состоянием позвоночника, особенно после операции, чтобы не допустить рецидива. Комплекс мер и послеоперационных мероприятий назначается врачом в соответствии с клинической картиной и состояния пациента.
Прогноз выздоровления
Практически любая операция по удалению позвоночной грыжи имеет положительный результат. При правильном подходе к реабилитационному процессу можно добиться отсутствия болевых синдромов и полной подвижности позвоночника.
Заключение
Таким образом, лечение межпозвоночной грыжи можно проводить не только при помощи лекарственных препаратов и упражнений. При необходимости операции можно последовать совету врача и устранить нежелательные деструктивные процессы в позвонках. При большой грыже можно прибегнуть к ламинэктомии, микродискэктомии или лазерной терапии. Если грыжа небольшая, можно применить гидропластику, эндоскопию или деструкцию нервных окончаний фасеточных суставов.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
