Лазерное удаление грыжи позвоночника москва
Удаление межпозвоночной грыжи лазером: цена процедуры
Иногда консервативные методы при лечении грыжи оказываются малоэффективными. В таких случаях требуется оперативное вмешательство.
Разработано множество методов хирургического удаления патологии. Но с недавних пор достойную альтернативу подобным методикам составил лазер.
В чем же преимущества лазерного удаления? Есть ли у него недостатки? Кому показано воздействие лазером? Существуют ли противопоказания к использованию лазера? Как подготовиться к операции? Как проходит лечение? Какие ограничения следует соблюдать в послеоперационный период?
Классификация лазерного воздействия
Использование лазера рекомендовано на ранних стадиях болезни (на протяжении полугода после формирования межпозвоночной грыжи), когда диаметр патологического выроста не превышает 6 миллиметров.
Лазерное воздействие производят двумя способами. Различают лазерную вапоризацию (удаление) и чрезкожную лазерную реконструкцию (лечение) грыжи.
Показания к использованию лазера
К лазерному удалению прибегают при:
- непрекращающихся сильных болях;
- покалывании (постоянном или периодическом) и жжении в области спины и шеи;
- ослаблении чувствительности;
- головных болях и головокружениях, онемении пальцев на руках (эти симптомы свидетельствуют о том, что патология локализуется в шейном отделе позвоночника);
- беременности и лактации, когда противопоказано классическое операционное вмешательство;
- отсутствии результатов при консервативном лечении.
Чрезкожная лазерная реконструкция – процедура, обеспечивающая регенерацию и рост хрящевой ткани. Она назначается при острых болях, вызванных нарушением хряща, входящего в состав диска, а также поле проведения лазерной вапоризации, чтобы избежать рецидивов.
Восстановительные процессы имеют индивидуальный характер и могут растянуться на 3-6 месяцев.
Рекомендуется сочетать воздействие лазером с массажем, иглоукалыванием, лечебной физкультурой.
Противопоказания
Противопоказаны лазерные технологии при:
- аномалиях в структуре позвонков;
- нарушении строения спинномозгового канала (наличии комбинированных стенозов);
- секвестрированной грыже;
- воспалениях в межпозвоночных дисках.
Нежелательно использовать лазер, если:
- диаметр грыжи превысил 6 миллиметров:
- пациент старше 50 лет;
- больной мало двигается.
Лазерное удаление грыжи: плюсы и минусы
В наше время известно много различных методов лечения грыжи межпозвоночного диска. Самый молодой среди них – воздействие лазером на поврежденный диск, что имеет свои преимущества и недостатки.
Преимущества использования лазера многочисленны:
- малоинвазивность;
- нет необходимости в общем наркозе;
- не требует много времени (манипуляции занимают не более часа);
- можно воздействовать одновременно на несколько участков, расположенных в любых отделах позвоночного столба;
- травмирование позвоночника сводится к минимуму;
- процедура бескровная;
- не оставляет рубцов;
- болевой синдром исчезает через 4-5 дней;
- госпитализация не превышает трех дней;
- может применяться для лечения беременных и лактирующих женщин (при традиционных методах необходим наркоз, а при воздействии лазера достаточно местной анестезии).
Но есть у этого метода и недостатки. Несмотря на то, что позвоночник почти не повреждается, из-за разрушения структуры межпозвоночного диска и сращивания позвонков существует вероятность, что прежняя биомеханика позвоночного столба не восстановится.
Все манипуляции проводят под местной анестезией. Конечно, в некоторых случаях это может быть полезно (например, при аллергии на некоторые медикаменты, беременности, кормлении грудью), но пациент при поведении манипуляций может ощущать дискомфорт.
К тому же пока еще не полностью изучены возможные осложнения. Лазер для лечения и удаления грыжи применяется недостаточно продолжительное время, чтобы можно было судить о рецидивах.
Многие пациенты жалуются, что через некоторое время после лазерного воздействия болезнь возвращается. Но подобная ситуация может быть вызвана несоблюдением предписаний врача в период реабилитации.
К тому же если вы решитесь на удаление межпозвоночной грыжи лазером, цена окажется достаточно высокой. Но все же она ниже, чем стоимость операционного лечения.
Подготовка к лечению
Перед проведением как к лазерной вапоризации, так и к чрезкожной лазерной реконструкции, пациенту потребуется пройти стандартное исследование, которое включает:
- компьютерную томографию позвоночника;
- электрокардиограмму;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на сахар.
При необходимости врач направит на дополнительные обследования.
Также понадобится записаться на прием к нейрохирургу, терапевту и анестезиологу.
Как проходит лазерная вапоризация?
Удаление межпозвоночной грыжи лазером производится в несколько этапов. Сначала делают местное обезболивание. Затем прокалывают кожный покров и вводят иглу необходимого диаметра в пораженный межпозвоночный диск. К диску подводят гибкий световод, служащий для подачи энергетического потока. Под воздействием лазерного луча жидкость, заполняющая диск, переходит в парообразное состояние и испаряется, проходя через иглу.
В результате операции уменьшаются размеры грыжи, понижается давление внутри диска, что приводит к мгновенному исчезновению болевого синдрома. При этом облучение сводится к минимуму.
Этапы лазерной реконструкции
Технология лазерного лечения несколько отличается от методов лазерной вапоризации. Сначала, как и при удалении грыжи, делают местное обезболивание. Затем к месту локализации патологии через иглу внедряют лазерный кабель. Он нагревает диск до 60-70 градусов, но не повреждает его структуру.
Реабилитационный период
Чтобы закрепить полученный результат, минимизировать риск появления послеоперационных осложнений и предотвратить рецидивы, после лечения межпозвонковой грыжи следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача на протяжении всего периода реабилитации, занимающего 1-2 месяца.
Первые сутки придется провести в стационаре. Если лечащий врач решит, что состояние пациента неудовлетворительное, он продлит время госпитализации.
Обязательно следует принимать назначенные доктором противовоспалительные лекарства.
На пару месяцев придется отказаться от занятий спортом и ограничить физические нагрузки.
После окончания реабилитационного периода придется пересмотреть свой образ жизни: избавиться от лишних килограммов, что может потребовать кардинального изменения рациона, укрепить мышечный корсет, что поможет ослабить нагрузку на позвоночник, регулярно заниматься спортом (особенно рекомендовано плавание). Существенную пользу (но только после полного выздоровления) принесут массаж и физиотерапевтические процедуры.
Если необходимо удаление межпозвоночной грыжи лазером, цена будет зависеть от уровня сложности оперативного вмешательства, а также репутации хирурга и клиники. Стоимость процедуры рассчитает доктор, учитывая степень и тяжесть болезни, возраст пациента и наличие других заболеваний.
Источник
При образовании межпозвонковой грыжи поврежденный диск сдавливает нервные корешки. Это приводит к сильным болям и онемению конечностей. Лечить данное нарушение врачи предпочитают щадящими консервативными методами, но в сложных случаях нередко требуется операция. Для нормализации двигательных функций пациенту могут предложить микрохирургическое удаление грыжи (микродискэктомию). Такие операции отличаются минимальным вмешательством в организм и коротким (до 1,5 месяцев) периодом реабилитации.
Показания к микродискэктомии. Достоинства метода
Микрохирургическое удаление грыжи возможно при наличии патологических образований в любой части позвоночника. Чаще всего таким путем лечатся грыжи в шейном и поясничном отделах. Цель нейрохирургической операции – устранить давление грыжевого выпячивания на нервные корешки. Это позволяет купировать прогрессирующие боли, снять отечность, нормализовать двигательные функции. Риск послеоперационных осложнений при выполнении микродискэктомии минимален.
К другим преимуществам лечебного метода относятся:
- Высокая эффективность. В 95% случаев удается добиться полного восстановления организма.
- Быстрота. Операция обычно длится всего 20–30 минут. Длительной госпитализации не требуется.
- Щадящее обезболивание. Обычно выполняется эпидуральная анестезия, которую организм переносит легче, чем общий наркоз.
Как проводится микрохирургическое удаление грыжи?
При жалобах на боли в спине, онемение конечностей и снижение подвижности пациентам назначают лабораторные анализы и аппаратные исследования (КТ, МРТ, рентген). Если диагноз «грыжа межпозвонкового диска» подтверждается, в незапущенных случаях врачи сперва проводят консервативное лечение. Микрохирургическое удаление грыжи выполняется при отсутствии положительных результатов через 4–6 недель после начала терапии.
При микрохирургическом удалении межпозвонковой грыжи применяются современные оптические приборы и инструменты для малоинвазивных вмешательств.
Основные этапы операции:
- Пациента укладывают на живот или на бок. Выполняют обезболивание.
- Врач делает небольшой продольный разрез (2–3 см) в области поврежденного диска.
- Под контролем микроскопа в рану вводится расширитель. Мышечные волокна и сдавленный нерв аккуратно отодвигаются в стороны. Грыжевое образование удаляется.
- Проводится санация раны, накладываются швы и стерильная повязка.
Возвращение к привычному ритму жизни после микродискэктомии происходит быстрее, чем при обширных хирургических вмешательствах, однако некоторые ограничения все же есть. В течение 1 месяца нельзя резко наклоняться, поднимать тяжести, долго сидеть. Для более быстрого восстановления пациенту назначают занятия ЛФК и физиотерапевтические процедуры.
Безболезненные микрохирургические операции в ЦКБ РАН
Межпозвонковые грыжи имеют разные размеры и локацию. В ЦКБ РАН лечат все виды патологий в любых участках позвоночника. Нейрохирургические операции требуют высочайшего мастерства врачей. Наши хирурги обладают достаточным опытом и квалификацией для проведения таких процедур. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная лечебно-реабилитационная программа.
Узнать о стоимости лечения в Москве и записаться на предварительную консультацию можно онлайн или по телефону +7 (499) 400 47 33.
Источник
ЭКСПЕРТЫ
- Жан-Мишель Дерлон
- Профессор Николай Коновалов
- Барченко Борис
- Профессор Артем Гуща
Записаться на прием
Жан-Мишель Дерлон
Ведущий нейрохирург Франции в Москве, спинальная и онконейрохирургия. Провел более 1 500 операций по удалению межпозвоночной грыжи.
Профессор Николай Коновалов
Ведущий нейрохирург-вертебролог РФ, малоинвазивная нейрохирургия — лечение дегенеративных заболеваний позвоночника с применением самых современных малоинвазивных технологий.
Барченко Борис
Руководитель центра позвоночника. Стажировался и работал в зарубежных клиниках Австрии, США, Италии. — хирургия позвоночника- малоинвазивные вмешательства на позвоночнике и спинном мозге
Профессор Артем Гуща
Ведущий спинальный нейрохирург, хирургия позвоночника, комбинированное лечение новообразований позвоночника и спинного мозга
Хирургическое лечение грыжи позвоночника иногда становится единственным вариантом избавления от боли, так как любое консервативное и медикаментозное лечение может помогать только до определенной стадии развития заболевания. Целью консервативного лечения является улучшение качества жизни вследствие торможения патологического процесса и купирования болевых ощущений, в то время как инвазивная операция способна полностью исправить ситуацию и вернуться к нормальной жизни. Лечение межпозвоночной грыжи (в том числе лазерное) — одна из услуг клиники европейской и израильской медицины “Медис”. Хирурги клиники имеют обширный международный опыт работы и могут выполнять операции на позвоночнике любой сложности. Стоимость чрескожного лечения лазером грыжи начинается от 150 тысяч рублей, микрохирургических операций на позвоночнике — от 200 тысяч рублей.
Что такое грыжа позвоночника
Межпозвоночная грыжа — очень распространенное заболевание, вызывающее сильные и продолжительные боли в спине и нижних конечностях. Возникновение грыжи обусловлено разрушением оболочки межпозвоночного диска и его смещением в сторону нервных структур. Чаще всего данную патологию можно обнаружить в поясничном и шейном отделах, а по расположению их классифицируют на:
- боковые;
- заднебоковые;
- серединные.
Первейший признак грыжи межпозвоночного диска — резкая боль, которая может отдавать в нижние конечности и приводить к частичной потере чувствительности. Боль может появляться после интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжестей, резких поворотов и наклонов туловища, длительного сидения или лежание в неудобных позах. К симптомам грыжи шейного отдела можно добавить головокружения и покалывание в пальцах верхних конечностей.
Наши доктора
В европейской и израильской медицине широко практикуется разделение компетенции по вопросам хирургии позвоночника между нейрохирургами и ортопедами. Наша клиника также придерживается такого разделения, согласно которому ортопеды занимаются только операциями, не затрагивающими спинной мозг (нижняя часть позвоночника), а нейрохирурги, соответственно — всеми остальными инвазивными процедурами (верхняя часть позвоночника). Клиника “Медис” в Москве сотрудничает только с компетентными специалистами, обладающими безупречной репутацией и широчайшим опытом в своей области. Так, вопросами нейрохирургии позвоночника в нашей клинике занимаются такие именитые врачи, как:
- Цви Лидар;
- Жан-Мишель Дерлон;
- Виталий Александровский;
- Ральф Вагнер;
- Алекс Гефтлер;
- Медетбек Абакиров.
Кроме лучших докторов с мировым именем, обращаясь к нам за лечением грыжи, вы также получаете:
- полное понимание имеющейся проблемы и максимальное концентрация на ее решении;
- все необходимые диагностические процедуры без очередей и на лучшем оборудовании;
- всестороннее консультативное сопровождение от момента первого обращения в “Медис”;
- стратегия лечения в каждом конкретном случае принимается на консилиуме ведущих специалистов клиники;
- никаких необоснованных операций при наличии альтернативных неинвазивных методов лечения;
- возможность пройти лечение по современным международным стандартам в Москве, не покидая территорию РФ;
- быстрое решение любых проблем в наиболее удобной для пациента форме;
- полная ясность в процессе лечения и последующем восстановительном периоде.
Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:
- быстрое и точное понимание своей проблемы,
- проведение всех диагностических мероприятий в кратчайшие сроки,
- наш консультант с вами всегда на связи,
- верное стратегическое решение от консилиума специалистов экстра-класса, решение принимает не один врач, а заведующие отделениями и клиниками: ведущие специалисты по вашим проблемным точкам, профильный хирург при необходимости, диагност — израильский врач общей практики,
- лучший вариант лечения в РФ по международным стандартам, это и самые квалифицированные врачи, и их работа по западным стандартам, гарантирующая лучший результат,
- решение всех проблем на всех этапах, то есть всегда «с вами» доктор Аронов, для всего мы предложим лучшее решение,
- душевный комфорт, ясные шаги в лечении — вы получаете все преимущества израильской и европейской медицины в России, опека израильского врача в России.
Диагностика позвоночника
На первичном осмотре при подозрениях на межпозвоночную грыжу пациенту назначается целый комплекс диагностических процедур, среди которых в обязательном порядке будет МРТ (наиболее точный и показательный инструмент на сегодняшний момент), ЭКГ, лабораторные анализы и консультации у нейрохирурга и ортопеда. По показаниям в качестве дополнительной диагностики может также выполняться компьютерная томография и УЗИ. При невозможности проведения томографических исследований может использоваться метод контрастной миелографии. Клиника “Медис” придерживается международных протоколов при проведении диагностики позвоночника, что позволяет поставить точный диагноз в сжатые сроки.
Этап всесторонней диагностики – важнейший при лечении любой патологии, так как именно на основании анализа полученной информации и разрабатывается терапевтическая стратегия, принимается решение о целесообразности проведения хирургического вмешательства, его типе, объеме и методах послеоперационного восстановления. К тому же после этого этапа уже может быть подсчитана стоимость лечения межпозвоночной грыжи.
Виды операций по удалению грыжи позвоночника
Как уже отмечалось выше, специалисты клиники “Медис” прибегают к операциям на позвоночнике только в крайних случаях, когда консервативное лечение не приносит пациенту облегчения или является малоэффективным. При грыжах позвоночника показаниями к операции кроме диагностических данных выступают:
- постоянные сильные боли, которые невозможно снять медикаментозно;
- сильные нарушения двигательной активности нижних конечностей;
- синдром конского хвоста;
- потеря чувствительности в нижних конечностях.
Благодаря высокому уровню развития медицинских технологий, многие хирургические операции на сегодняшний момент можно выполнить малоинвазивными методиками вмешательства, после которых пациентам намного проще вернуться к своему нормальному образу жизни. Использование лазера при лечении грыжи, например, позволяет обойтись без разрезов и анестезии, имея при этом минимальную вероятность развития осложнений. Но, несмотря на неоспоримые плюсы, данная технология имеет и свои недостатки — избирательная эффективность, невозможность полного излечения от межпозвоночной грыжи, нередко необходима повторная процедура.
- Лазерная нуклеопластика грыжи. В ходе данной процедуры происходит разрушения ядра диска под действием лазерного излучения, что приводит к уменьшению давления в диске и обратному втяжению грыжи. Лечение грыжи лазером по данной методике применяется на ранних стадиях (протрузия до 6мм), когда фиброзное кольцо не повреждено, а возраст пациента не превышает 50 лет. При явно выраженных дегенеративных изменениях лазерная нуклеопластика неэффективна.
- Лазерная реконструкция (восстановление) дисков. Суть данной операции заключается в нагревании лазером поврежденного диска изнутри, что запускает процесс быстрого роста хрящевой ткани, заполняющей в результате все пораженные участки диска. К нужному месту излучающий кабель доставляется посредством специальной иглы.
Цены на хирургическое лечение грыжи позвоночника (в том числе с помощью лазера) напрямую зависят от типа и сложности операции, а также от хирурга, который будет проводить операцию. Записаться на прием или задать любые вопросы можно у нашего дежурного врача по телефону +74951010123. Обратившись в “Медис”, вы получите квалифицированную медицинскую помощь и верное стратегическое решение, основанное на мнении лучших специалистов в своей области. Мы всегда стараемся подобрать лучшее лечение в каждой ситуации, учитывая финансовые возможности наших пациентов.
- Микродискэктомия. Операция по удалению межпозвоночной грыжи, проводимая через микроразрезы без повреждения окружающих здоровых тканей. Данная методика позволяет работать с грыжами разной локализации и размера, эффективно устранять боли, свести к минимуму вероятность осложнений и помочь пациенту в короткие сроки вернуться к привычному образу жизни.
- Ламинэктоми. Суть данной операции — удаление грыжи вместе с дужкой позвонка, вместо которой впоследствии может быть установлен аутотрансплантат, необходимый для стабилизации оперируемого участка позвоночника. Процедура проходит при постоянном мониторинге оптической спецтехники.
- Спондилодез. Проводится при необходимости создания надежной связи между позвонками. В качестве фиксирующих элементов применяются межпозвоночные кейджи, которые создают надежное соединение даже после обширных операций с удалением большого количества костной ткани. Операция относится к классу сложных, а цены на ее выполнение обычно начинаются от 1 миллиона рублей.
- Трансфораминальный межтеловой спондилодез. Это комплексная операция (также известная под сокращением TLIF), включающая в себя удаление грыжи и окружающих тканей, если они давят на нервы, установка имплантата на место межпозвоночного диска, установка стабилизирующих фиксаторов. Эта операция наиболее сложная и продолжительная. В клиника “Медис” при выполнении TLIF используется современная методика оперирования, согласно которой доступ к позвоночнику осуществляется через небольшие разрезы в животе. Такой подход несколько упрощает ход операции и сводит к минимуму травматичность и вероятность осложнений.
Посмотрите статьи по теме
Источник
