Лазерное удаление паховой грыжи у мужчин

Удаление паховой грыжи лазером — операция щадящего типа, которая проводится с использованием лазерного оборудования по хирургическим технологиям нового поколения, гарантирующим полное устранение выпячивания органов брюшной полости и достижение оптимального лечебного эффекта. Вмешательство такого типа благодаря особым свойствам лазера характеризуется высокой эффективностью, малой травматичностью и позволяет восстановить работоспособность в течение короткого времени.

Подготовка

После принятия решения о необходимости проведения операции по удалению паховой грыжи лазером, согласования даты госпитализации и цены процедуры, в клиниках Москвы для уточнения лечебной тактики пациентов просят выполнить комплекс диагностических процедур:

Сдать развернутый анализ крови для оценки уровня свертываемости, количества лейкоцитов и тромбоцитов, проведения реакции Вассермана, определения групповой принадлежности и резус-фактора.
Пройти УЗИ брюшной полости и паховой зоны.

При выявлении сопутствующих заболеваний назначается электрокардиограмма, рентгеноскопия грудной клетки или другие исследования, позволяющие в полной мере оценить предоперационное состояния больного и предупредить развитие осложнений. Перед лазерным лечением следует придерживаться сбалансированного питания, избегать физических нагрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Непосредственно перед вмешательством медперсонал проводит премедикацию, удаляет волосяной покров в области паха; пациенту ставят клизму для быстрой очистки кишечника.

Как проходит операция

Согласно отзывам пациентов, перенесшим удаление паховой грыжи лазером, такой вид лечения является отличной альтернативой хирургическому вмешательству, позволяющей быстро избавиться от патологии и болевого синдрома. Операционная область при условии применения лазера ограничивается незначительным разрезом, через который в паховую полость вводится кварцевый светодиод, излучающий поляризованный свет. В ходе щадящего удаления выполняется иссечение грыжевого мешка, что гарантирует нормализацию границ органов, устранение отечности и болевых ощущений. В завершение процедуры ушиваются «ворота» грыжи лоскутами собственных биоматериалов пациента или специальными сетчатыми имплантами. Преимуществом метода является сохранение целостности мышечной ткани, минимальная кровопотеря, обусловленная коагулирующим воздействием лазерного ножа.

Послеоперационный период и реабилитация

Восстановительный период после лазерного удаления паховой грыжи у мужчин проходит быстро. Длительность пребывания в стационаре зависит от типа применяемого наркоза, сложности вмешательства, наличия в анамнезе сопутствующих заболеваний, общего самочувствия пациента. Для закрепления положительного лечебного эффекта в раннем послеоперационном периоде показаны ежедневные перевязки и контроль состояния паховой области, строгое соблюдение рекомендаций врача, последовательное наращивание интенсивности двигательного режима, способствующее стимуляции обменных процессов. Во время реабилитации следует отказаться от потребления жирной, острой, сладкой пищи. Возвращение к физической работе, тренировкам в спортзале рекомендовано не раньше, чем через 2-3 месяца со дня проведения лазерного удаления грыжевого образования.

Клиники и цены

В клиниках Москвы стоимость лазерной операции по удалению паховой грыжи формируется с учетом особенностей клинической картины, объема реализованных медицинских процедур, длительности реабилитационного периода и квалификации привлеченных специалистов.

Источник

Удаление паховой грыжи проводится хирургическим путем и направлено на восстановление анатомического расположения внутренних органов. Заболевание чаще встречается у мужчин из-за особенностей строения пахового канала, в котором проходит семенной канатик. Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков патологии, чтобы избежать осложнении в виде ущемления и некроза грыжевого мешка.

Причины появления паховой грыжи

Грыжа – это выпячивание через естественные анатомические отверстия или слабые места брюшной стенки брюшины и частей подвижных внутренних органов. В паховой области такими участками являются отверстия, через которые у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Брюшина соскальзывает в отверстие, формирует грыжевой мешок. Его содержимым могут стать петли кишечника, сальник, а иногда и мочевой пузырь. Причинами формирования паховой грыжи могут быть:

врожденная слабость брюшной стенки
большие физические нагрузки и поднятие тяжестей
ожирение или возрастное снижение тонуса мышц
хронический кашель, запор или другое состояние, ведущее к увеличению внутрибрюшного давления
травмы живота или перенесенные операции

У женщин операция по удалению грыжи в паху может потребоваться после родов. Провоцирующим фактором в этом случае выступает беременность.

Для грыжи, содержимым которой является петля кишки, характерно каловое ущемление. Оно возникает при наполнении каловыми массами и сдавлении отводящей части кишки. Но для развития некроза требуется несколько суток, в отличие о других типов ущемления, которые развиваются стремительно.

Методы лечения

Консервативных способов лечения грыжи не существует, единственный способ – хирургическая операция по удалению – герниопластика. Цель вмешательства – вправить содержимое пахового грыжевого мешка и устранить дефект передней брюшной стенки.

Операция по удалению паховой грыжи у мужчин проводится открытым или лапароскопическим способом. В первом варианте вам под наркозом сделают небольшой разрез, через который вправят грыжу, а дефект закроют специальной синтетической сеткой или собственными тканями.

При лапароскопии вам не делают разрез на животе, а для помещения инструментов достаточно трех небольших проколов. Через них хирург вправит грыжу, укрепит грыжевые ворота при помощи сетки. Преимущества лапароскопического доступа – сокращение сроков восстановления. Вы сможете вернуться к повседневным делам через 3-5 дней.

Стоимость удаления паховой грыжи в Москве зависит от хирургической техники, используемых материалов и медикаментозных препаратов. Цена связана с продолжительностью пребывания в клинике после операции и особенностями ценовой политики учреждения.

Кому показано лечение и противопоказания к нему?

Удаление грыжи в паху у мужчин можно проводить при появлении первых симптомов заболевания. Мы рекомендуем проконсультироваться у хирурга, если вы заметили следующие симптомы:

выпячивание или припухлость в паховой области
опухоль увеличивается при кашле, чихании или натуживании
метеоризм, склонность к запорам
тупая или ноющая боль в паху при ходьбе, физических упражнениях
внезапная острая боль в районе грыжи

Заболевание может развиваться постепенно или остро. Оно опасно осложнениями, среди которых ущемление грыжи и некроз. При физических упражнениях могут смешаться мышцы передней брюшной стенки, перекрывать грыжевые ворота. Это приводит к ущемлению, нарушению питания в стенке кишечника, который стал содержимым грыжевого мешка. Состояние сопровождается острой нестерпимой болью и требует экстренной помощи.

Нельзя удалить паховую грыжу, если есть противопоказания к наркозу или анестезии. При обострении хронических заболеваний, остром воспалении плановая операция переносится.

Подготовка к удалению

Операция по удалению паховой грыжи проводится в плановом порядке. При осмотре врач проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Внешне на паховую грыжу похожи увеличенные лимфоузлы, варикоцеле и гидроцеле. Вам назначат анализы, которые входят в комплекс подготовки к вмешательству, выполнят УЗИ паховой области.

Если у вас двухсторонняя грыжа, удаление проводится для каждого образования отдельно с перерывом 1-2 месяца. За 3-5 дней вам необходимо соблюдать диету с преобладанием растительной пищи и кисломолочных продуктов. Если вы принимаете антикоагулянты, предупредите лечащего врача. Вам потребуется прекратить лечение на время подготовки к удалению грыжи.

Госпитализация происходит за день до операции. Вечером необходимо сбрить волосяной покров в паху. Утром вам проведут премедикацию. Удаление грыжевого выпячивания проходит строго натощак. Продолжительность вмешательства 30-60 минут. После окончания вас переведут в комфортную палату.

Современные техники герниопластики базируются на методике, предложенной в 1889 году E. Bassini. Недостаток способа послойного ушивания – сильное натяжение тканей, которое ведет к врезанию нитей и формированию новой грыжи. Использование синтетической сетки, которая снизила риски осложнений и рецидивов, началось с 1984 года.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Восстановление и профилактика

После удаления паховой грыжи необходимо носить бандаж для профилактики рецидива. Вставать после герниоплатрики можно через 3 часа. Врач назначит антибиотики для профилактики инфекции, обезболивающие препараты. Для облегчения дефекации и предотвращения натуживания могут понадобиться мягкие слабительные.

Вернуться домой после удаления грыжевого дефекта можно через 3-5 дней. Нельзя в течение месяца поднимать больше 5 кг, выполнять тяжелые упражнения, курить. Питание должно быть направлено на профилактику запоров.

В нашей клинике вы можете записаться на удаление паховой грыжи к хирургам с высокой квалификацией и опытом работы. Позвоните по телефону на сайте или закажите обратный звонок, чтобы администратор подобрал вам удобное время для посещения врача.

Источник

Рис. 1 Паховая грыжа.

Паховая грыжа возникает когда часть кишечника выпячивается через паховый канал и мышцы брюшной стенки в паховую область.
Данное грыжевое выпячивание покрыто тканями, которые выстилают изнутри брюшную стенку, включая жировую ткань.
Грыжевое выпячивание может содержать одну или несколько петель кишечника.

Существует два вида паховых грыж:

1. Прямая паховая грыжа возникает когда в нижней части мышц брюшной стенки появляется слабое место, которое представлено истонченными мышечными волокнами.
Иногда мышечные волокна полностью отсутствуют, тогда в брюшной стенки формируется отверстие или дыра. Это отверстие называется грыжевыми воротами.
Через грыжевые ворота содержимое грыжи выпадает за пределы полости живота.
Очень часто не удается установить причину образования прямой паховой грыжи. Однако известно, что чаще всего к образованию грыжи приводят поднятие тяжестей, натуживание, кашель, ожирение, беременность, запоры.

2. Непрямая или косая паховая грыжа возникает у человека если остается открытым сообщение между паховым каналом и брюшной стенкой, т.е. имеется своего рода порок развития данной области живота.
Грыжа в таких случаях у мужчин может спускаться в мошонку, а женщин проваливаться в толщу большой половой губы.
Косая паховая грыжа — самый частый вид грыжи живота.
Косая паховая грыжа может встречаться при рождении или появляться в более позднем возрасте.
Косые паховые грыжи чаще встречаются у мужчин.

Лечение паховой грыжи.

Грыжа не проходит сама по себе. Единственный способ избавиться от грыжи — сделать операцию.

Если грыжа вас никак не беспокоит с операцией можно подождать некоторое время. Однако нужно понимать, что с течением времени грыжа будет увеличиваться в размерах, и может ущемиться.

Ущемленная грыжа требует проведения срочного оперативного вмешательства. Ущемление — опасное осложнение грыжи. При ущемлении грыжи может развиться омертвение части кишки, выпадающей из полости живота за его пределы через грыжевые ворота.

В такой ситуации хирургу придется убрать часть кишки, иногда объем удаленной части кишки бывает очень большим.

По этой причине пациент должен понимать, что долго затягивать с операцией при грыже нельзя.

Что предлагаем мы:

1. У нас проводятся операции при паховых грыжах с использованием лазера и сетчатого эндопротеза (или сетки).

Подробно об особенностях лазерной операции при паховой грыже с использованием сетки:

Процедура проводится под местной анестезией за 20-30 мин.
Не требует госпитализации.
Для доступа к грыжевому мешку применяется высокоточный лазер, который делает разрез над грыжевым выпячиванием бескровно.
Производится ликвидация грыжевого дефекта и установка сетчатого импланта.
После процедуры остается небольшой косметический рубчик полностью затирающийся спустя 3-4 мес.
Сразу после процедуры пациент может вернуться к обычному образу жизни. Ограничивается только тяжелая физическая нагрузка до 14 дней.
Эффективность такой процедуры 100%.
Рецидивов лазерная операция с установлением сетчатого импланта не дает!

В своей работе мы используем самые современные синтетические протезы фирмы Covidien Parietex. Данная компания выпускает сетчатые импланты нового поколения для устранения грыж живота.

Такая сетка 3D конструкции, состоящая из резорбируемых коллагеновых волокон, предотвращает образование спаек в брюшной полости и обеспечивает ее надежную фиксацию за счет самоклеющейся основы. Крупнопористая структура протеза обеспечивает быструю интеграцию сетки и предотвращает ее инкапсуляцию, что имеет место при использовании низкокачественных сетчатых имплантов.

2. У нас в Центре Лазерной Хирургии АТАЛАНтиК производится пластика грыжи при помощи Лазера:

Лазерные технологии в последнее время получили широкое распространение. Они позволяют устранить многие проблемы быстро и бескровно.

Лазерная пластика грыжи живота — Новое Направление в Хирургии грыжи живота.

Преимущества Лазерной операции при грыже:

Безопасность и Бескровность Вмешательства.
Возможность активно передвигаться уже через 40 минут после операции.
Абсолютная безболезненность послеоперационного периода.
Быстрое Восстановление.
Отличный косметический результат.
Высокая эффективность.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
ЗАДАТЬ ВОПРОС ONLINE

Источник

Паховая грыжа — операция и лечение в Москве

Паховая грыжа — это врожденное или приобретенное заболевание, при котором некоторые органы брюшной полости выходят через паховый канал, который образован паховой связкой, мышцами и фасциями живота.

Паховая грыжа возникает чаще всего у мужчин — из за анатомической особенности. В паховом канале — это образованная мышцами и фасциями тонкий канал — проходит саманной канатик.

У женщин паховый канал уже — там проходит круглая связка матки, которая меньше по размеру. Главной чертой грыж живота является целостность брюшины — тонкой оболочки, которая покрывает всю брюшную полость.

Основные причины появления паховых грыж:

Поднятие тяжести
Запоры
Хронический кашель
Частые позывы к мочеиспусканию
Это состояния при которых повышается внутрибрюшной давление.

Основной признак паховой грыжи — это выпячивание в паховой области, которое нередко спускается в мошонку. Диагностировать паховую грыжу не сложно, диагноз ставиться при осмотре пациента хирургом, выявлении образования и расширения пахового кольца. Признаком паховой грыжи может быть тупая боль в паху, как постоянная, так и периодическая, во время нагрузок

Паховые грыжи делятся на 3 большие группы:

Косая паховая грыжа
Прямая паховая грыжа
Послеоперационная рецидивная паховая грыжа.

Существует еще классификация американского хирурга Nyhus она основана на размерах грыжевых ворот но это три основных момента там тоже есть. Так же они бывают ущемленные, невправимые и вправимые. При ущемлении грыжевое выпячивание напряжено и сильно болезненно, оно перестает вправляться в брюшную полость — при возникновении такого состояния следует незамедлительно обратиться к врачу, для возможной экстренной операции.

Следует знать, что единственным методом лечения грыжи является операция.

Основным принципом оперативного лечения паховой грыжи является ликвидация грыжевых ворот. Операцию можно производить местными тканями – сшивать апоневроз и мышцы нерассасывающееся ниткой, тем самым, ликвидируя паховый промежуток или перекрывая внутренне паховое кольцо. Есть множество видов пластик местными тканями. Но из-за сшивания неоднородных тканей и создания натяжения есть немалый процент рецидивов.

На сегодняшний день в основном применяются не натяжные пластики грыж с применением сетки. При таком типе операции в паховый промежуток укладывается сетка, которая закрывает все паховые отверстия и при правильном методе и послеоперационном уходе (ограничение физ. нагрузок) практически исключает возможность рецидива.

В нашем учреждении в Москве применяются пластики паховых грыж с применением сетки и лапарокопические пластики паховых грыж также с сеткой. При лапароскопической пластике грыж так же применяется сетка, которая заводится через маленькие проколы в брюшную полость и укладывается, перекрывая все паховые отверстия с другой стороны пахового канала.

Все операции выполняются при помощи лазера. И в послеоперационном периоде проводится послеоперационная лазерная терапия.

Послеоперационный период протекает без выраженного болевого синдрома. При лапароскопическом грыжесечении возможна ранняя активизация и ранняя выписка из стационара.

Источник

Паховая грыжа — это заболевание, при котором некоторые органы брюшной полости (кишечник, большой сальник) меняют свое анатомическое месторасположение и выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал. Встречаются пупочные, бедренные грыжи, но паховые — самые частые.

Данное заболевание у мужчин наблюдается в 6 раз чаще, чем у женщин благодаря особенностям строения пахового канала. У мужчин он шире и короче, слабее мышечно-фасциальная защита. Современная хирургия обоснованно утверждает, что лечение без операции невозможно, так как ЛФК, ношение бандажа – это лишь вспомогательные методы, которые не лечат грыжу, вследствие чего заболевание прогрессирует и результатом может быть ущемление и воспаление паховой грыжи.

Причины и симптомы

Причиной врожденных паховых грыж служит дефект развития листка брюшины. Поэтому за опущением яичка в мошонку у мальчиков или яичников в малый таз у девочек за ними следуют петли кишечника или сальник. Приобретенные грыжи появляются на фоне мышечной слабости и ослабления соединительной ткани при сопутствующем подъеме внутрибрюшного давления. Его вызывает:

длительный кашель;
отсутствие ежедневного стула и затрудненная дефекация;
постоянное чихание (аллергический ринит);
избыточный вес;
работы, связанные с постоянным перемещением тяжестей;
вынашивании ребенка.

Изредка они появляются после выполнения полостных операций путем лапаротомии.

Симптомы долгое время остаются малозаметными, могут развиваться исподволь либо появиться внезапно.Частой жалобой служит появление округлого опухолевидного образования в паховой области с одной или двух сторон, оно способно увеличиваться при натуживании, при горизонтальном положении тела исчезает. Пациента беспокоят дискомфорт или тупые боли внизу живота, в паху. Увеличение образования в размерах вызывает затруднения при ходьбе. Вовлечение слепой кишки приводит к метеоризму, задержке стула.

Паховые грыжи делятся на:

вправимые;
невправимые.

Осложнение паховой грыжи возникает при ущемлении органов брюшной полости в паху. Это неотложная ситуация сопровождается острой болью, тошнотой, рвотой, гипертермией, задержкой стула и газами. Последствие осложнения чреваты угрозой для жизни — воспаление может перейти в некроз содержимого грыжевого мешка.

Диагностика паховой грыжи

Диагностика паховых грыж начинается с осмотра хирурга, пальпации. Врач оценивает размеры, форму, вправляемость. Поскольку важно определить в деталях, что находится в составе грыжевого мешка, доктор назначает дополнительное обследование:

герниография;
УЗИ органов брюшной полости;
УЗИ мошонки;
УЗИ органов малого таза у женщин;
рентгенография кишечника с контрастом;
УЗИ мочевого пузыря;
цистоскопия и др.

Иногда требуется исключение такой патологии, как варикоцеле, гидроцеле, воспаление лимфоузла.

Подготовка к операции по удалению паховой грыжи

В предоперационном периоде выполняются общеклинические и биохимическое лабораторное обследование, электрокардиограмма, осмотр анестезиолога. За 8 часов до операции прекращается прием пищи и жидкости.

Виды операций по удалению паховых грыж у мужчин

Врачи хирурги наиболее часто применяют следующие виды операций с сеткой:

Эндоскопическая герниопластика. Прокол на передней стенке живота размером 3-4 см позволяет ввести эндоскопические инструменты. В ходе операции происходит удаление грыжевого мешка, при помощи подшивания сетки укрепляется брюшная стенка;
Операция Лихтенштейна. Через кожный разрез 10-12 см выводится грыжевой мешок, после вправления его содержимого, он отсекается, сетка подшивается для укрепления грыжевых ворот.
Обтурационная герниопластика. Разрез на коже не превышает 3-4 см, аналогично после вправления содержимого в паховый канал подшивается обтурационная сетка.

Сколько длится пребывание в стационаре при разных видах применяемых техник? При эндоскопической герниопластике больной находится в стационаре 3-4 дня, при операции Лихтенштейна 1 сутки, обтурационная герниопластика позволяет больному покинуть стационар в тот же день. Что касается болевого синдрома, то он незначительный, а при последнем виде вообще отсутствует. Операции с сеткой позволили избежать рецидивов.

Противопоказания к операции по удалению паховой грыжи

пожилой возраст в сочетании с массивными размерами грыжи и тяжелой сопутствующей патологией;
тяжелые степени ХПН;
цирроз печени с портальной гипертензией;
беременность;
спленомегалия;
варикозно расширенные вены пищевода и толстой кишки;
декомпенсированный сахарный диабет.

Послеоперационный период после операции по удалению паховой грыжи

Лечение паховой грыжи
Некоторые виды операций разрешают подъем больного на следующий день после операции, при других больной встает через несколько часов и выписывается домой. Частота перевязок определяется лечащим врачом, пациент должен при этом посещать лечебное учреждение.

Вопрос о снятии швов решается индивидуально — обычно швы снимают на 7 сутки, саморассасывающийся шовный материал не требует снятия.

Обезболивание назначается индивидуально по требованию.

Антибиотики назначаются профилактически на 1 день.

В период реабилитации надо уделить внимание питанию, не допускать диареи или запоров.

Тяжелые физические нагрузки в период восстановления запрещены в течение месяца.

Лапароскопия существенно облегчает восстановительный период после грыжесечения, но не исключает посещений хирурга и терапевта.

Преимущества лечения паховой грыжи в клинике «Чудо Доктор»

Приглашаем пройти оперативное лечение в Москве в нашем медицинском центре «Чудо Доктор». Мы предлагаем:

быстрое обследование и предоперационная подготовка за сутки;
оперирующие доктора — высококвалифицированные специалисты с учеными степенями кандидатов медицинских наук;
индивидуальный подход к каждому пациенту;
современные виды оперативного лечения, исключающие рецидивы;
современный шовный материал, заживление раны без рубцов;
доступная стоимость лечения.

Источник