Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела реферат
Ñèìïòîìû ãðûæè ìåæïîçâîíî÷íîãî îòäåëà â ïîçâîíî÷íèêå, âîçíèêàþùåé â ðåçóëüòàòå îñëàáëåíèÿ ìûøö. Öåëè ãèìíàñòèêè ïðè ãðûæå. Îñíîâíûå ïðàâèëà âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé. Êîìïëåêñ ïðîñòûõ óïðàæíåíèé â îñòðûé ïåðèîä çàáîëåâàíèÿ. Ïëàâàíèå ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè
Ãîñóäàðñòâåííîå áþäæåòíîå îáðàçîâàòåëüíîå ó÷ðåæäåíèå âûñøåãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ
ÏÅÐÂÛÉ ÌÎÑÊÎÂÑÊÈÉ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÛÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÉ
ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒ èìåíè È. Ì. ÑÅ×ÅÍÎÂÀ
Êàôåäðà ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû
Ðåôåðàò íà òåìó
«Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà»
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
Öåëè ãèìíàñòèêè ïðè ãðûæå
Îñíîâíûå ïðàâèëà âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé
Ðåêîìåíäóåìûå êîìïëåêñû óïðàæíåíèé
Ïëàâàíèå ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà
Çàêëþ÷åíèå
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Ââåäåíèå
Óìåðåííàÿ ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà, áåçóñëîâíî, ïîëåçíà â êà÷åñòâå òåðàïèè ãðûæè ìåæïîçâîíî÷íîãî äèñêà. Îäíàêî íå âñå óïðàæíåíèÿ ìîæíî âûïîëíÿòü, îñîáåííî, åñëè çàáîëåâàíèå ïîðàçèëî ïîÿñíè÷íûé îòäåë. ËÔÊ ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà äîëæåí âêëþ÷àòü â ñåáÿ ðàçëè÷íûå óïðàæíåíèÿ, íàïðàâëåííûå íå òîëüêî íà óêðåïëåíèå ìûøå÷íîãî êîðñåòà ñïèíû, íî è íà ðàññëàáëåíèå îïðåäåëåííûõ ãðóïï ìûøö, äëÿ ñíÿòèÿ ñïàçìàòè÷åñêîãî è áîëåâîãî ñèíäðîìà.
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà îñîáåííî ïîêàçàíà â âîññòàíîâèòåëüíûé ïåðèîä, íî è ïðè îñòðîì ïðîòåêàíèè ïðîöåññà îíà ñïîñîáíà çíà÷èòåëüíî îáëåã÷èòü áîëåâîé ñèíäðîì, ãëàâíîå ïðè ýòîì çíàòü îñíîâíûå ïðàâèëà ãèìíàñòèêè.
Ïðàâèëüíî ïîäîáðàííûå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ïîçâîëÿþò îòñðî÷èòü ðåøåíèå ïðîáëåìû õèðóðãè÷åñêèì ïóòåì, à â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ âîîáùå óäàåòñÿ èçáåæàòü îïåðàöèè.
Öåëè ãèìíàñòèêè ïðè ãðûæå
Îñíîâíîé öåëüþ óïðàæíåíèé äëÿ ìûøö ñïèíû ÿâëÿåòñÿ óêðåïëåíèå ìûøå÷íîãî êîðñåòà ïîçâîíî÷íèêà è âîññòàíîâëåíèå åãî äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè.  çàâèñèìîñòè îò êîíêðåòíîãî óïðàæíåíèÿ ïðîèñõîäèò òðåíèðîâêà îïðåäåëåííîé ãðóïïû ìûøö è óâåëè÷åíèå ñèëû è âûíîñëèâîñòè êàæäîé ìûøöû. Ïðè ýòîì ìûøå÷íûé êîðñåò, îêðóæàþùèé ïîçâîíî÷íèê, óêðåïëÿåòñÿ. Ïîçâîíî÷íî-äâèãàòåëüíûå ñåãìåíòû çàíèìàþò íîðìàëüíîå ïîëîæåíèå îòíîñèòåëüíî ñîñåäñòâóþùèõ ïîçâîíêîâ, óâåëè÷èâàåòñÿ âûñîòà äèñêà è óìåíüøàåòñÿ ðàçìåð âûïÿ÷èâàíèÿ ãðûæè äèñêà.
Ãðûæà ìåæïîçâîíî÷íîãî îòäåëà â ïîçâîíî÷íèêå âîçíèêàåò â ðåçóëüòàòå îñëàáëåíèÿ ìûøö ýòîé îáëàñòè. Ïðè÷èí ýòîìó ìíîãî, íà÷èíàÿ îò ìàëîïîäâèæíîãî îáðàçà æèçíè, èçáûòî÷íîãî âåñà, îñòåîõîíäðîçîâ è çàêàí÷èâàÿ âîçðàñòíûìè äåãåíåðàòèâíûìè ïðîöåññàìè. Ïîýòîìó êîìïëåêñ óïðàæíåíèé ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà äîëæåí áûòü íàïðàâëåí èìåííî íà óêðåïëåíèÿ ìûøö, ñíÿòèå èõ íàïðÿæåíèÿ è íîðìàëüíîå ôóíêöèîíèðîâàíèå. Åæåäíåâíîå âûïîëíåíèå ãèìíàñòèêè óñèëèâàåò êðîâîñíàáæåíèÿ îáëàñòè ñïèíû, ïèòàíèå òêàíåé è ñàìîãî äèñêà, ïðåäóïðåæäàåò âîçìîæíîå çàùåìëåíèå íåðâà. Âûáðàííûå óïðàæíåíèÿ äîëæíû áûòü íàïðàâëåíû íå òîëüêî íà ïîÿñíè÷íóþ îáëàñòü, íî è íà ìûøöû ïðåññà. Òðåíèðîâêà ìûøö áðþøíîé ñòåíêè îáåñïå÷èâàåò ïðàâèëüíîå ôîðìèðîâàíèå âñåãî êàðêàñà âîêðóã ïðîáëåìíîé îáëàñòè. Âñå óïðàæíåíèÿ äîëæíû áûòü íàçíà÷åíû è ñêîððåêòèðîâàíû âðà÷îì — ó ìíîãèõ ëþäåé ïîìèìî ãðûæè èìååòñÿ äðóãàÿ ïàòîëîãèÿ êîñòíî — ìûøå÷íîé ñèñòåìû è ïîýòîìó îáû÷íûå êîìïëåêñû ãèìíàñòèêè ìîãóò áûòü ïðîòèâîïîêàçàíû. Îñîáîãî îòíîøåíèÿ òðåáóåò ãðûæà ìåæïîçâîíî÷íîãî äèñêà, âîçíèêøàÿ â ðåçóëüòàòå òðàâìû, ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ïðè äàííîé ïàòîëîãèè ïîäáèðàþòñÿ ñòðîãî âðà÷îì ðåàáèëèòàöèîííîãî öåíòðà.
Âûáðàâ êîìïëåêñ ãèìíàñòè÷åñêèõ óïðàæíåíèé íå íóæíî çàáûâàòü è î òîì, ÷òî â ñâîáîäíîå îò èõ âûïîëíåíèÿ âðåìÿ ïîçâîíî÷íèê òàêæå íóæäàåòñÿ â ïîäâèæíîñòè. Ìíîãî÷àñîâîå íàõîæäåíèå â îäíîé ïîçå íå ïðèíåñåò ïîëîæèòåëüíîãî ðåçóëüòàòà, âî âðåìÿ âûïîëíåíèÿ ñèäÿ÷åé ðàáîòû íåîáõîäèìî äåëàòü êàæäûé ÷àñ ïåðåðûâû ñ ðàññëàáëÿþùèìè óïðàæíåíèÿìè. Ïîêàçàíî çàíÿòèå ïëàâàíèåì — â âîäå ñïèíà ïðèíèìàåò ïðàâèëüíîå ïîëîæåíèå è óìåíüøàåòñÿ íàãðóçêà íà ïîçâîíî÷íèê. Ïëàâàíèå â òåïëîé âîäå ïîìîãàåò ñíÿòü áîëåâûå îùóùåíèÿ â îñòðûé ïåðèîä è ñïîñîáñòâóåò ñíÿòèþ âîñïàëåíèÿ. Åæåäíåâíî íåîáõîäèìî âûáèðàòü âðåìÿ äëÿ ïðîñòûõ ïðîãóëîê ïî óëèöå, ãëàâíîå ïðè ýòîì âûáèðàòü ïðåäíàçíà÷åííóþ äëÿ õîäüáû îáóâü — òóôëè íà øïèëüêàõ äîëæíû áûòü ïîä çàïðåòîì.
Îñíîâíûå ïðàâèëà âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé
Ëå÷åíèå ãèìíàñòèêîé ïîÿñíè÷íîé ãðûæè ïðèíåñåò çàìåòíûé ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò, åñëè ïàöèåíò áóäåò ïðèäåðæèâàòüñÿ îñíîâíûõ ðåêîìåíäàöèé ñïåöèàëèñòîâ.
· Ïåðâîíà÷àëüíîå âûïîëíåíèå íàçíà÷åííûõ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé òðåáóåò âíèìàòåëüíîãî îòíîøåíèÿ ê ñâîèì îùóùåíèÿì. Äèñêîìôîðò, ðåçêàÿ áîëü è óõóäøåíèå ñîñòîÿíèÿ ÿâëÿþòñÿ ïîâîäîì ê îòìåíå óïðàæíåíèÿ, âûçâàâøåãî ïîäîáíûå ÿâëåíèÿ. Åñëè íåáîëüøàÿ áîëü òåðïèìà, òî ãèìíàñòèêó íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü ïîñòåïåííî, äåëàÿ îäíî óïðàæíåíèÿ âìåñòî ðåêîìåíäîâàííûõ íåñêîëüêèõ.
· Íàãðóçêà óâåëè÷èâàåòñÿ ïîñòåïåííî, â îñòðîì ïåðèîäå è â íà÷àëå ËÔÊ ýëåìåíòû óïðàæíåíèé ñî ñêðóòêîé äîëæíû áûòü ïîä çàïðåòîì. Èõ ââîäÿò óæå â âîññòàíîâèòåëüíûé ïåðèîä, ïîñëå ïðåäâàðèòåëüíîãî êîìïëåêñà çàíÿòèé.
· Óïðàæíåíèÿ äëÿ ïîÿñíèöû ïðè ãðûæå, ñîïðîâîæäàåìûå òîë÷êàìè, ðåçêèìè ïîâîðîòàìè, ïðûæêàìè, íå âûïîëíÿþò. Ýòî âñåãäà íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü ïðè åæåäíåâíûõ çàíÿòèÿõ.
· Íåëüçÿ ïåðåíàïðÿãàòüñÿ, âûáðàííûå êîìïëåêñ óïðàæíåíèé âûïîëíÿþò çà 5-6 ðàç â äåíü, äåëàÿ ðàâíîìåðíûå ïåðèîäû îòäûõà. Ðåçêàÿ áîëü ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì äëÿ ïðåêðàùåíèÿ âûïîëíåíèÿ çàíÿòèé.
Íà÷àòü âûïîëíÿòü ðåêîìåíäîâàííûé êîìïëåêñ ËÔÊ ëó÷øå âñåãî ïîñëå ñíÿòèÿ áîëåé, ìûøå÷íàÿ òêàíü â ëþáîì âîçðàñòå ìîæåò âîññòàíàâëèâàòüñÿ, ïîýòîìó óïðàæíåíèÿ ïîêàçàíû áåç îãðàíè÷åíèé. Ïðè õðîíè÷åñêèõ ïðîáëåìàõ â ñïèíå åæåäíåâíûå, íåïðåðûâíûå òðåíèðîâêè çíà÷èòåëüíî óëó÷øàþò îáùåå ñàìî÷óâñòâèå ÷åëîâåêà, ïðèâîäÿò ê ïðàâèëüíîé îñàíêå è ïîïóòíî èçáàâëÿþò îò ìíîãèõ ñîìàòè÷åñêèõ íåäóãîâ.
Ðåêîìåíäóåìûå êîìïëåêñû óïðàæíåíèé
 èäåàëå óïðàæíåíèÿ ïðè ìåæïîçâîíêîâîé ãðûæå äëÿ ñâîåãî ïàöèåíòà äîëæåí ïîäáèðàòü âðà÷, ïðè îòñóòñòâèè òàêîé âîçìîæíîñòè ïðèñòóïèòü ê çàíÿòèÿì ìîæíî è ñàìîñòîÿòåëüíî, ãëàâíîå ïðè ýòîì âñåãäà îðèåíòèðîâàòüñÿ íà ñâîè îùóùåíèÿ. Âî ìíîãèõ ãîðîäàõ ñóùåñòâóþò ðåàáèëèòàöèîííûå öåíòðû, çàíÿòèÿ â íèõ ïðîõîäÿò ïîä êîíòðîëåì ñïåöèàëèñòîâ è â îñòðîì ïåðèîäå æåëàòåëüíî ó÷èòüñÿ çàíèìàòüñÿ ñâîè ìûøå÷íûì êàðêàñîì èìåííî â òàêèõ ñïåöèàëèçèðîâàííûõ öåíòðàõ.
Ñóùåñòâóåò î÷åíü ìíîãî ðàçëè÷íûõ âàðèàíòîâ óïðàæíåíèé, îäíàêî òðè èç íèõ ÿâëÿþòñÿ íàèáîëåå ðåçóëüòàòèâíûìè, â ñëó÷àå, êîãäà ãðûæà ïîðàçèëà äèñêè â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà. ×èñëî ïîâòîðåíèé äëÿ êàæäîãî èç íèõ ïðèìåðíî ðàâíî 10 ðàç è ìîæåò êîëåáàòüñÿ â ïðåäåëàõ òðåõ åäèíèö. Çàäåðæèâàòü äûõàíèå êðàéíå íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Êîìïëåêñ ïðîñòûõ óïðàæíåíèé â îñòðûé ïåðèîä çàáîëåâàíèÿ
· Ïîñåðåäèíå êîìíàòû íóæíî ïîñòàâèòü ñòóë áåç ñïèíêè, ñâåðõó íà íåãî êëàäóò ìÿãêóþ ïîäóøêó èëè ãóáêó.
Çàòåì íåîáõîäèìî ëå÷ü æèâîòîì íà ñòóë, ïîëó÷èòñÿ, ÷òî ïîçâîíî÷íèê ïåðåãèáàåòñÿ â åñòåñòâåííîì ìåñòå, ãðûæà ïåðåñòàåò ñäàâëèâàòü íåðâíûå îêîí÷àíèÿ è áîëü óìåíüøàåòñÿ. Ïðè ýòîì ïðîèñõîäèò òðåíèðîâêà ìûøå÷íîãî êàðêàñà, ðàñòÿæåíèå ïîçâîíî÷íèêà, äûøàòü íóæíî ãëóáîêî âåðõíåé ïîëîâèíîé ãðóäíîé êëåòêè.
· Ïîìîãàåò ñíÿòü âîçíèêøåå íàïðÿæåíèå â îñíîâíûõ ìûøöàõ ñïèíû è óïðàæíåíèÿ íà áîëüøîì ãèìíàñòè÷åñêîì øàðå. Áîëüíîé ÷åëîâåê ëîæèòñÿ ñïèíîé íà ìÿ÷ è ñîâåðøàåò ïëàâíûå âîçâðàòíî — ïîñòóïàòåëüíûå äâèæåíèÿ. Âûïóñêàþòñÿ øàðû ñ øèïàìè, èõ èñïîëüçîâàíèå äîïîëíèòåëüíî ñòèìóëèðóåò êðîâîñíàáæåíèå è îáåñïå÷èâàåò ñâîåîáðàçíûé ìàññàæ îáëàñòè âîñïàëåíèÿ.
· Ðàñòÿæåíèÿ ïîçâîíî÷íèêà ìîæíî äîáèòüñÿ, íà ñïåöèàëüíîé íàêëîííîé ñêàìüå äëÿ øâåäñêîé ñòåíêè. Íî ìîæíî âìåñòî ýòîãî èñïîëüçîâàòü îáûêíîâåííóþ äåðåâÿííóþ äîñêó. Îäèí åå êîíåö çàêðåïëÿþò ïðèìåðíî íà ìåòðîâîé âûñîòå íà ñòåíêå, âòîðîé íåïîäâèæíî ôèêñèðóþò íà ïîëó. Íà âåðõíþþ ÷àñòü äîñêè íóæíî ïðèäåëàòü ìÿãêèå ëÿìêè, â íèõ ôèêñèðóþò ðóêè. Íà äîñêó ëîæàòñÿ æèâîòîì, ðàññëàáëÿþòñÿ è ïðîâîäÿò â òàêîé óäîáíîé ïîçå ïî íåñêîëüêî ìèíóò íåîäíîêðàòíî çà äåíü. Ïîäîáíîå óïðàæíåíèå îáåñïå÷èâàåò ìÿãêîå ðàñòÿæåíèå ïîçâîíî÷íèêà è ïîýòîìó ðåäêî âûçûâàåò äèñêîìôîðò, âûïîëíÿòü åãî ìîãóò ïàöèåíòû ñ ãðûæåé ëþáîãî âîçðàñòà. Ñ ïîìîùüþ âòîðîãî ÷åëîâåêà íà òàêîé äîñêå ìîæíî îñóùåñòâëÿòü è âûòÿæåíèå, äëÿ ýòîãî ôèêñèðóþò ââåðõó íîãè, à ïîìîùíèê áåðåò çà ðóêè è ñòàðàåòñÿ îñòîðîæíî ðàñòÿíóòü ïîçâîíî÷íèê.
· Ãèìíàñòèêà ïðè ïîÿñíè÷íîé ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà äîëæíà áûòü íàïðàâëåíà è íà óêðåïëåíèÿ ìûøö ïðåññà. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ëåæà íà ñïèíå, ðóêè âûòÿíóòû âäîëü òóëîâèùà. Íåñêîëüêî ðàç íàïðÿãàþò è ðàññëàáëÿþò ìûøöû áðþøíîé ñòåíêè, ñèëó óñèëèé ìîæíî êîíòðîëèðîâàòü â çàâèñèìîñòè îò îùóùåíèé.
· Ëåæà íà ñïèíå íåîáõîäèìî ñîçäàòü íàïðÿæåíèå â ëàäîíÿõ, çàòûëêå, ÿãîäèöàõ, ëîïàòêàõ, òî åñòü â âûïèðàþùèõ ìåñòàõ ñïèíû. Äëÿ ýòîãî èõ ïðèæèìàþò ê ïîëó è óäåðæèâàþò âîçíèêøåå íàïðÿæåíèå â òå÷åíèå ïîëìèíóòû, ñ êàæäûì äíåì âðåìÿ óñèëèé ìîæíî óâåëè÷èâàòü.
Ïîñëå òîãî, êàê ïîä âëèÿíèåì ïðîâåäåííîé òåðàïèè áîëè óìåíüøèëèñü è íåò ðèñêà çàùåìëåíèÿ ãðûæè, ìîæíî ïðèñòóïèòü ê áîëåå èíòåíñèâíûì óïðàæíåíèÿì.
Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé ïðè ìåæïîçâîíî÷íîé ãðûæå ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà
1. Ïåðâîå óïðàæíåíèå âûïîëíÿþò ëåæà íà æåñòêîé ïîâåðõíîñòè. Ðóêè è íîãè âûòÿíóòû âäîëü òåëà. Íà÷èíàéòå ìåäëåííî ïðèïîäíèìàòü êîðïóñ, ïðè ýòîì êîíå÷íîñòè îñòàþòñÿ â ôèêñèðîâàííîì ïîëîæåíèè. Îáëàñòü òàçà íóæíî ïîäíÿòü ïðèìåðíî íà 15 — 20 ñàíòèìåòðîâ è çàäåðæàòü â òàêîì ïîëîæåíèè íà 10 ñåêóíä. Óïðàæíåíèå âûïîëíÿåòñÿ â íåñêîëüêî ïîäõîäîâ. ×åðåç íåñêîëüêî äíåé óâåëè÷èâàþò ðàññòîÿíèå ìåæäó ïîëîì è ñïèíîé è âðåìÿ óäåðæàíèÿ ïîçâîíî÷íèêà â âûáðàííîé ïîçèöèè.
2. Èñõîäíàÿ ïîçèöèÿ — ëåæà íà ñïèíå, íîãè ñîãíóòû, ðóêè âûòÿíóòû âïåðåä. Ïîäíèìàåì ãîëîâó ïðèìåðíî íà 20 ñàíòèìåòðîâ îò ïîëà, ïðè ýòîì ôèêñèðóåì íåïîäâèæíîå ïîëîæåíèå ïîçâîíî÷íèêà, ïðèæèìàÿ åãî ê ïîëó. Óäåðæèâàåì âûáðàííóþ ïîçèöèþ 20- 30 ñåêóíä.
3. Ëåæà íà ñïèíå, ñëåãêà ñãèáàåì íîãè â êîëåííûõ ñóñòàâîâ. Êèñòü ïðàâîé ðóêè ðàñïîëàãàåì íà ëåâîì êîëåíå è íà÷èíàåì ñãèáàíèå íîãè, ïðè ýòîì ðóêà äîëæíà îêàçûâàòü ñîïðîòèâëåíèå — ïîäîáíîå äåéñòâèå âûïîëíÿåòñÿ íà ïðîòÿæåíèè äåñÿòè ñåêóíä.  îäíîé ïîçèöèè âûïîëíÿåòñÿ äåñÿòü óïðàæíåíèé, çàòåì ïåðåõîäÿò íà ïðîòèâîïîëîæíóþ ñòîðîíó.
4. Íóæíî ïðèíÿòü òàêîå ïîëîæåíèå íà êîðòî÷êàõ, ïðè êîòîðîì ÿãîäèöû áóäóò óïèðàòüñÿ â ïÿòêè.  ýòîé ïîçå ìàêñèìàëüíî âûòÿãèâàåì ðóêè âïåðåä, íå îòðûâàÿ ïÿòêè îò ïîëà, à îáëàñòü ÿãîäèö îò ñòîï. Ïðè âûïîëíåíèè äàííîãî óïðàæíåíèÿ ñïèíà îêðóãëÿåòñÿ è îäíîâðåìåííî âûòÿãèâàþòñÿ ìûøöû.
5. Ñàäèìñÿ íà ñòóë, íîãè âûòÿãèâàåì è ðàçâîäèì â ñòîðîíû äî 90 ãðàäóñîâ. Ïîïåðåìåííî íåîáõîäèìî íàãèáàòüñÿ ê ïðàâîé è ëåâîé íîãå âñåì êîðïóñîì, ïîâòîðÿòü äî 15 ðàç ñ êàæäîé ñòîðîíû.
6. Ëåæà íà ñïèíå íà æåñòêîé ïîâåðõíîñòè, ïîäòÿãèâàåì ñîãíóòûå íîãè ê ãðóäè, îáõâàòûâàåì èõ ðóêàìè, ïÿòêè ïðèæàòû ê ÿãîäèöàì. Äîëæíî îùóùàòüñÿ íåáîëüøîå íàïðÿæåíèå â ñïèíå, â òàêîì ïîëîæåíèè íóæíî íàõîäèòüñÿ íå ìåíüøå 10 ñåêóíä, âûïîëíÿÿ äî 10 ïîäõîäîâ ñ ïåðåðûâàìè â íåñêîëüêî ñåêóíä.
Ïëàâàíèå ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà
Ïðàêòè÷åñêè âñå èçâåñòíûå âîäíûå ïðîöåäóðû îêàçûâàþò îáùåóêðåïëÿþùèé è îçäîðîâèòåëüíûé ýôôåêò, áëàãîòâîðíî âîçäåéñòâóÿ íà âñå ôóíêöèîíàëüíûå ñèñòåìû îðãàíèçìà.
 ÷àñòíîñòè, ðàññìàòðèâàÿ âîïðîñ, ÷åì ïîëåçíî ïëàâàíèå ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà, íåîáõîäèìî ïîä÷åðêíóòü îäèí èç îñíîâíûõ àñïåêòîâ åãî ìåõàíèçìà äåéñòâèÿ, êîòîðûé çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî âî âðåìÿ àêâà-çàíÿòèé óìåíüøàåòñÿ íàãðóçêà, ïðèõîäÿùàÿñÿ íà ïîçâîíî÷íûé ñòîëá, âêëþ÷àÿ è ïîðàæåííûé ñåãìåíò.
Óìåíüøåíèå íàãðóçêè, â ñâîþ î÷åðåäü, áóäåò ïëàâíî âåñòè ê ñíèæåíèþ áîëåâîãî ñèíäðîìà, âûçâàííîãî âîçíèêàþùèì ïðè ìåæïîçâîíêîâîé ãðûæå êîìïåíñàòîðíûì ñïàçìîì ïàðàâåðòåáðàëüíîé ìóñêóëàòóðû.
Îäíîâðåìåííî ñ ýòèì íà÷íåò íîðìàëèçîâûâàòüñÿ êðîâîîáðàùåíèå â ïîðàæåííîé îáëàñòè, ïàðàëëåëüíî ñ êîòîðûì áóäóò âîññòàíàâëèâàòüñÿ îáìåííûå ïðîöåññû â òêàíÿõ, ïðèëåãàþùèõ ê ïîâðåæäåííîìó ïîçâîíêó.
Äðóãîå ïîëîæèòåëüíîå äåéñòâèå, êîòîðûì îáëàäàþò ðåãóëÿðíûå çàíÿòèÿ ïëàâàíèåì ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà, çàêëþ÷àåòñÿ â ïîñòåïåííîì óêðåïëåíèè ìûøå÷íîãî êîðñåòà. Çà ñ÷åò ýòîãî ïîâñåäíåâíûå ñòàòè÷åñêèå è äèíàìè÷åñêèå íàãðóçêè, ðàñïðîñòðàíÿþùèåñÿ íà âñå ïîçâîíî÷íûå îòäåëû, íà÷íóò ðàñïðåäåëÿòüñÿ áîëåå ðàâíîìåðíî, ÷òî, â ñâîþ î÷åðåäü, ïîçâîëèò îñâîáîäèòü ïîðàæåííûé ïîçâîíîê è îêðóæàþùèå åãî ìûøöû îò ëèøíåãî íàïðÿæåíèÿ.
Åùå îäèí áëàãîïðèÿòíûé ýôôåêò, îêàçûâàåìûé àêâà-çàíÿòèÿìè, êðîåòñÿ â èõ ïîëîæèòåëüíîì, ðåëàêñàöèîííîì âîçäåéñòâèè íà íåðâíóþ ñèñòåìó, áëàãîäàðÿ êîòîðîìó îáåñïå÷èâàåòñÿ óëó÷øåíèå ïñèõîýìîöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî. Äëÿ ëþäåé ñ äèàãíîçîì «ìåæïîçâîíî÷íàÿ ãðûæà» ýòîò ôàêò, ïî ìíåíèþ ìåäèêîâ, îáëàäàåò íåìàëîâàæíûì çíà÷åíèåì, ïîñêîëüêó ïîäàâëÿþùåå ÷èñëî ïàöèåíòîâ î÷åíü áîëåçíåííî ïåðåæèâàþò ïåðèîä ëå÷åíèÿ ÌÏà è ïîñëåäóþùåé ðåàáèëèòàöèè, îïàñàÿñü, ÷òî çàáîëåâàíèå â äàëüíåéøåì íå îñòàâèò èì âîçìîæíîñòè âåðíóòüñÿ ê ïðèâû÷íîé æèçíè.
Çàêëþ÷åíèå
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðè ãðûæå äèñêà ïîçâîíî÷íèêà ÿâëÿåòñÿ íåîòúåìëåìîé ÷àñòüþ êîìïëåêñíîãî ëå÷åíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ è ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè, è â ñëó÷àå îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà. ËÔÊ ñòàâèò öåëü íå òîëüêî óêðåïèòü ìûøå÷íûé êîðñåò ïîçâîíî÷íèêà, ìûøöû îñàíêè, ìûøöû, ó÷àñòâóþùèå â õîäüáå, ïðèñåäàíèè, èñïðàâëÿòü äåôåêòû ñòîï è äðóãèå ïðîáëåìû îðãàíèçìà, âëèÿþùèå íà ñîñòîÿíèå ïîçâîíî÷íèêà, íî è íàó÷èòü ïàöèåíòà ïðàâèëüíî äâèãàòüñÿ â áûòó: ïðàâèëüíî ñïàòü, õîäèòü, ïîäíèìàòü ïðåäìåòû è äðóãèì äåéñòâèÿì.
ãðûæà ìåæïîçâîíî÷íûé óïðàæíåíèå ïëàâàíèå
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Ìåäèöèíñêèé áëîã https://pozvonochnikov.ru/ «Âñå î áîëåçíÿõ ïîçâîíî÷íèêà è èõ ëå÷åíèè»
Ìåäèöèíñêèé ïîðòàë https://àíòèãðûæà.ðô/
Ýíöèêëîïåäèÿ ïî ïðîáëåìàì ñïèíû è ïîçâîíî÷íèêà https://ruback.ru/
Ìåäèöèíñêèé ñïðàâî÷íèê î áîëåçíÿõ ïîçâîíî÷íèêà https://vashaspina.ru/
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник
Лечебная физическая культура при грыже позвоночника поясничного отдела
Министерство
здравоохранения Российской Федерации
Государственное
бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
ПЕРВЫЙ
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
имени И. М. СЕЧЕНОВА
Кафедра
физической культуры
Реферат на
тему
«Лечебная
физическая культура при грыже позвоночника поясничного отдела»
Содержание
Введение
Цели
гимнастики при грыже
Основные
правила выполнения упражнений
Рекомендуемые
комплексы упражнений
Плавание при
грыже позвоночника
Заключение
Введение
Умеренная физическая нагрузка, безусловно, полезна в качестве терапии
грыжи межпозвоночного диска. Однако не все упражнения можно выполнять,
особенно, если заболевание поразило поясничный отдел. ЛФК при грыже
позвоночника поясничного отдела должен включать в себя различные упражнения,
направленные не только на укрепление мышечного корсета спины, но и на
расслабление определенных групп мышц, для снятия спазматического и болевого
синдрома.
Лечебная физкультура особенно показана в восстановительный период, но и
при остром протекании процесса она способна значительно облегчить болевой
синдром, главное при этом знать основные правила гимнастики.
Правильно подобранные физические упражнения при грыже позвоночника
поясничного отдела позволяют отсрочить решение проблемы хирургическим путем, а
в некоторых случаях вообще удается избежать операции.
Цели гимнастики при грыже
Грыжа межпозвоночного отдела в позвоночнике возникает
в результате ослабления мышц этой области. Причин этому много, начиная от
малоподвижного образа жизни, избыточного веса, остеохондрозов и заканчивая
возрастными дегенеративными процессами. Поэтому комплекс упражнений при грыже
позвоночника должен быть направлен именно на укрепления мышц, снятие их
напряжения и нормальное функционирование. Ежедневное выполнение гимнастики
усиливает кровоснабжения области спины, питание тканей и самого диска,
предупреждает возможное защемление нерва. Выбранные упражнения должны быть
направлены не только на поясничную область, но и на мышцы пресса. Тренировка
мышц брюшной стенки обеспечивает правильное формирование всего каркаса вокруг
проблемной области. Все упражнения должны быть назначены и скорректированы
врачом — у многих людей помимо грыжи имеется другая патология костно — мышечной
системы и поэтому обычные комплексы гимнастики могут быть противопоказаны.
Особого отношения требует грыжа межпозвоночного диска, возникшая в результате
травмы, физические упражнения при данной патологии подбираются строго врачом
реабилитационного центра.
Выбрав комплекс гимнастических упражнений не нужно
забывать и о том, что в свободное от их выполнения время позвоночник также
нуждается в подвижности. Многочасовое нахождение в одной позе не принесет
положительного результата, во время выполнения сидячей работы необходимо делать
каждый час перерывы с расслабляющими упражнениями. Показано занятие плаванием —
в воде спина принимает правильное положение и уменьшается нагрузка на
позвоночник. Плавание в теплой воде помогает снять болевые ощущения в острый
период и способствует снятию воспаления. Ежедневно необходимо выбирать время
для простых прогулок по улице, главное при этом выбирать предназначенную для
ходьбы обувь — туфли на шпильках должны быть под запретом.
Основные правила выполнения
упражнений
Лечение гимнастикой поясничной грыжи принесет заметный
положительный результат, если пациент будет придерживаться основных
рекомендаций специалистов.
· Первоначальное выполнение назначенных
физических упражнений требует внимательного отношения к своим ощущениям.
Дискомфорт, резкая боль и ухудшение состояния являются поводом к отмене
упражнения, вызвавшего подобные явления. Если небольшая боль терпима, то
гимнастику необходимо выполнять постепенно, делая одно упражнения вместо рекомендованных
нескольких.
· Нагрузка увеличивается постепенно, в
остром периоде и в начале ЛФК элементы упражнений со скруткой должны быть под
запретом. Их вводят уже в восстановительный период, после предварительного
комплекса занятий.
· Упражнения для поясницы при грыже,
сопровождаемые толчками, резкими поворотами, прыжками, не выполняют. Это всегда
необходимо учитывать при ежедневных занятиях.
· Нельзя перенапрягаться, выбранные
комплекс упражнений выполняют за 5-6 раз в день, делая равномерные периоды отдыха.
Резкая боль является показанием для прекращения выполнения занятий.
Начать выполнять рекомендованный комплекс ЛФК лучше
всего после снятия болей, мышечная ткань в любом возрасте может
восстанавливаться, поэтому упражнения показаны без ограничений. При хронических
проблемах в спине ежедневные, непрерывные тренировки значительно улучшают общее
самочувствие человека, приводят к правильной осанке и попутно избавляют от
многих соматических недугов.
Рекомендуемые комплексы упражнений
В идеале упражнения при межпозвонковой грыже для
своего пациента должен подбирать врач, при отсутствии такой возможности
приступить к занятиям можно и самостоятельно, главное при этом всегда
ориентироваться на свои ощущения. Во многих городах существуют реабилитационные
центры, занятия в них проходят под контролем специалистов и в остром периоде
желательно учиться заниматься свои мышечным каркасом именно в таких
специализированных центрах.
Существует очень много различных вариантов упражнений,
однако три из них являются наиболее результативными, в случае, когда грыжа
поразила диски в поясничном отделе позвоночника. Число повторений для каждого
из них примерно равно 10 раз и может колебаться в пределах трех единиц.
Задерживать дыхание крайне не рекомендуется.
Комплекс простых упражнений в острый
период заболевания
· Посередине комнаты нужно поставить
стул без спинки, сверху на него кладут мягкую подушку или губку.
Затем необходимо лечь животом на стул, получится, что
позвоночник перегибается в естественном месте, грыжа перестает сдавливать
нервные окончания и боль уменьшается. При этом происходит тренировка мышечного
каркаса, растяжение позвоночника, дышать нужно глубоко верхней половиной
грудной клетки.
· Помогает снять возникшее напряжение в
основных мышцах спины и упражнения на большом гимнастическом шаре. Больной
человек ложится спиной на мяч и совершает плавные возвратно — поступательные
движения. Выпускаются шары с шипами, их использование дополнительно стимулирует
кровоснабжение и обеспечивает своеобразный массаж области воспаления.
· Растяжения позвоночника можно
добиться, на специальной наклонной скамье для шведской стенки. Но можно вместо
этого использовать обыкновенную деревянную доску. Один ее конец закрепляют
примерно на метровой высоте на стенке, второй неподвижно фиксируют на полу. На
верхнюю часть доски нужно приделать мягкие лямки, в них фиксируют руки. На
доску ложатся животом, расслабляются и проводят в такой удобной позе по
несколько минут неоднократно за день. Подобное упражнение обеспечивает мягкое
растяжение позвоночника и поэтому редко вызывает дискомфорт, выполнять его
могут пациенты с грыжей любого возраста. С помощью второго человека на такой
доске можно осуществлять и вытяжение, для этого фиксируют вверху ноги, а
помощник берет за руки и старается осторожно растянуть позвоночник.
· Гимнастика при поясничной грыже
позвоночника должна быть направлена и на укрепления мышц пресса. Исходное
положение — лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Несколько раз
напрягают и расслабляют мышцы брюшной стенки, силу усилий можно контролировать
в зависимости от ощущений.
· Лежа на спине необходимо создать
напряжение в ладонях, затылке, ягодицах, лопатках, то есть в выпирающих местах
спины. Для этого их прижимают к полу и удерживают возникшее напряжение в
течение полминуты, с каждым днем время усилий можно увеличивать.
После того, как под влиянием проведенной терапии боли
уменьшились и нет риска защемления грыжи, можно приступить к более интенсивным
упражнениям.
1. Первое упражнение выполняют лежа на жесткой
поверхности. Руки и ноги вытянуты вдоль тела. Начинайте медленно приподнимать
корпус, при этом конечности остаются в фиксированном положении. Область таза
нужно поднять примерно на 15 — 20 сантиметров и задержать в таком положении на
10 секунд. Упражнение выполняется в несколько подходов. Через несколько дней
увеличивают расстояние между полом и спиной и время удержания позвоночника в
выбранной позиции.
2. Исходная позиция — лежа на спине, ноги
согнуты, руки вытянуты вперед. Поднимаем голову примерно на 20 сантиметров от
пола, при этом фиксируем неподвижное положение позвоночника, прижимая его к
полу. Удерживаем выбранную позицию 20- 30 секунд.
. Лежа на спине, слегка сгибаем ноги в коленных
суставов. Кисть правой руки располагаем на левом колене и начинаем сгибание
ноги, при этом рука должна оказывать сопротивление — подобное действие
выполняется на протяжении десяти секунд. В одной позиции выполняется десять
упражнений, затем переходят на противоположную сторону.
. Нужно принять такое положение на корточках,
при котором ягодицы будут упираться в пятки. В этой позе максимально вытягиваем
руки вперед, не отрывая пятки от пола, а область ягодиц от стоп. При выполнении
данного упражнения спина округляется и одновременно вытягиваются мышцы.
. Садимся на стул, ноги вытягиваем и разводим в
стороны до 90 градусов. Попеременно необходимо нагибаться к правой и левой ноге
всем корпусом, повторять до 15 раз с каждой стороны.
. Лежа на спине на жесткой поверхности, подтягиваем
согнутые ноги к груди, обхватываем их руками, пятки прижаты к ягодицам. Должно
ощущаться небольшое напряжение в спине, в таком положении нужно находиться не
меньше 10 секунд, выполняя до 10 подходов с перерывами в несколько секунд.
Плавание при грыже позвоночника
Практически все известные водные процедуры оказывают
общеукрепляющий и оздоровительный эффект, благотворно воздействуя на все
функциональные системы организма.
В частности, рассматривая вопрос, чем полезно плавание
при грыже позвоночника, необходимо подчеркнуть один из основных аспектов его
механизма действия, который заключается в том, что во время аква-занятий
уменьшается нагрузка, приходящаяся на позвоночный столб, включая и пораженный
сегмент.
Уменьшение нагрузки, в свою очередь, будет плавно
вести к снижению болевого синдрома, вызванного возникающим при межпозвонковой
грыже компенсаторным спазмом паравертебральной мускулатуры.
Одновременно с этим начнет нормализовываться
кровообращение в пораженной области, параллельно с которым будут
восстанавливаться обменные процессы в тканях, прилегающих к поврежденному
позвонку.
Другое положительное действие, которым обладают
регулярные занятия плаванием при грыже позвоночника, заключается в постепенном
укреплении мышечного корсета. За счет этого повседневные статические и
динамические нагрузки, распространяющиеся на все позвоночные отделы, начнут
распределяться более равномерно, что, в свою очередь, позволит освободить
пораженный позвонок и окружающие его мышцы от лишнего напряжения.
Еще один благоприятный эффект, оказываемый
аква-занятиями, кроется в их положительном, релаксационном воздействии на
нервную систему, благодаря которому обеспечивается улучшение
психоэмоционального состояния больного. Для людей с диагнозом «межпозвоночная
грыжа» этот факт, по мнению медиков, обладает немаловажным значением, поскольку
подавляющее число пациентов очень болезненно переживают период лечения МПГ и
последующей реабилитации, опасаясь, что заболевание в дальнейшем не оставит им
возможности вернуться к привычной жизни.
Заключение
Лечебная физкультура при грыже диска позвоночника
является неотъемлемой частью комплексного лечения этого заболевания и при
консервативном лечении, и в случае оперативного вмешательства. ЛФК ставит цель
не только укрепить мышечный корсет позвоночника, мышцы осанки, мышцы,
участвующие в ходьбе, приседании, исправлять дефекты стоп и другие проблемы
организма, влияющие на состояние позвоночника, но и научить пациента правильно
двигаться в быту: правильно спать, ходить, поднимать предметы и другим
действиям.
грыжа межпозвоночный упражнение плавание
Список литературы
Медицинский блог
<https://pozvonochnikov.ru/> «Все о болезнях позвоночника и их лечении»
Медицинский портал
<https://антигрыжа.рф/>
Энциклопедия по проблемам
спины и позвоночника <https://ruback.ru/>
Медицинский справочник о
болезнях позвоночника <https://vashaspina.ru/>
Источник