Лечение физкультурой при брюшных грыжах

Пупочная грыжа возникает, когда внутренние слои брюшной стенки ослабевают, затем выпирают или рвутся. Внутренняя стенка живота проталкивается через ослабленную область, образуя воздушный мешочек. Это может привести к тому, что петля кишечника или брюшная ткань соскользнет в мешочек, вызвав сильную боль, дискомфорт и другие потенциально опасные проблемы с органами брюшной полости. Подобные проблемы часто возникают у взрослых.

Специальные упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут не только избежать ее возникновения в будущем, но и вылечить это заболевание.

Зачем нужна гимнастика

Гимнастика необходима:

1. Для профилактики пупочной грыжи.
2. При ее лечении.
3. При восстановлении после оперативного вмешательства.

Регулярная нагрузка на мышцы живота укрепит брюшную стенку, улучшит общий тонус и не позволит грыже развиться.

В качестве составляющей части лечебной терапии физкультурные занятия способствуют устранению небольшого грыжевого дефекта. При правильном питании и регулярных тренировках заболевание можно вылечить и без операции.

Если для устранения грыжи все-таки пришлось прибегнуть к операции, то физическая нагрузка будет важной частью реабилитации.

Она поможет укрепить ослабленные мышцы и ускорит восстановление.

Общие правила

Для достижения положительного результата от упражнений необходимо придерживаться таких правил:

1. Занятия проводятся с учетом особенностей каждого больного.
2. Нагрузки ни в коем случае не должны быть чрезмерными. Слишком тяжелые или длительные тренировки могут иметь обратный эффект и усугубить грыжу.
3. Необходимо тренироваться регулярно. В ином случае пользы не будет.
4. Физкультура должна быть элементом лечебно-профилактической терапии. Нужно придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек и принимать назначенные препараты. Можно использовать и народные средства, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.
5. Разработка плана физкультурных занятий в зависимости от тяжести заболевания. При явно выраженной грыже излишняя нагрузка на пресс может привести к ее защемлению. Поэтому нужно выбрать такие упражнения, которые соответствовали бы диагнозу и не ухудшили здоровье.

Противопоказания

ЛФК при пупочной грыже предполагает достаточную физическую нагрузку. Поэтому интенсивные занятия не рекомендуются людям, у которых регулярно прослеживаются такие симптомы:

1. Высокое артериальное давление.
2. Сильные головокружения.
3. Острая боль в брюшной полости.
4. Слабость и тошнота.

Нагрузки запрещены женщинам во время беременности и сразу после родов, а также пожилым людям. Нельзя перегружать мышцы живота при сильном выпячивании пупка и после операции.

Кроме того, при выборе комплекса упражнений необходимо отказаться:

1. От поднятия тяжести (например, штанги, гантелей).
2. От упражнений, при которых сильно нагружаются мышцы живота (например, от длительного качания пресса).
3. От занятий с обручем.

Комплекс упражнений для взрослых

Тренировки для взрослых при пупочной грыже включают в себя 5 классических видов упражнений.

Упражнение 1. Подъем ног.

1. Лягте на спину.
2. Медленно поднимите обе ноги на 30-45°.
3. Удерживайте эту позицию в течение нескольких секунд, а затем вернитесь в исходное положение.

Начните с пяти раз за подход и постепенно увеличивайте количество до десяти.

Упражнение 2. «Велосипед».

1. Лягте на спину.
2. Поднимите колени.
3. Используя обе ноги, начните вращательные движения, как на велосипеде.

Как только ощутите жжение в брюшной полости, прекращайте упражнение.

Упражнение 3. «Подушка».

Вместо дорогого тренажера во время занятий можно использовать подушку.

1. Согните ноги в коленях, поместите подушку между колен и держите ее.
2. Сделайте вдох.
3. Сожмите ногами подушку.
4. После выдоха расслабьте мышцы.

Делайте от 1 до 10 раз за подход.

Упражнение 4. Вращения.

1. Лягте на спину.
2. Поднимите туловище (ноги при этом лежат на полу).
3. Делайте вращательные движения туловищем.

Сначала можно делать 5-10 раз, а позже увеличить количество вращений до 20.

Упражнение 5. Подъем таза.

1. Лягте на спину.
2. Согните колени.
3. Плавно поднимите таз.
4. Удерживайте это положение в течение 5-10 секунд.

Постепенно можно увеличивать время удержания таза до 20-30 секунд.

Эти упражнения помогут устранить еще не запущенные небольшие грыжи. Они также используются для профилактики и во время реабилитации после операции.

Однако, у ЛФК при восстановлении после операции и при профилактике пупочной грыжи есть свои особенности.

Восстановление после операции

Почти сразу после операции можно начать делать дыхательные упражнения. Делайте глубокие и медленные вдохи и выдохи. Повторяйте каждые 1-2 часа. Это не только укрепит мышцы живота, но и поможет избежать возникновения легочной инфекции.

К физической нагрузке после операции необходимо приступать постепенно. После снятия швов и при отсутствии воспаления полезными для восстановления будут курсы массажа и водные процедуры. На протяжении 2-3 недель после операции нужно будет носить специальный бандаж.

По мере улучшения общего состояния осуществляется переход к лечебной гимнастике, включая классические упражнения (подъем ног, «велосипед», подъем таза и др.). Постепенно нагрузка увеличивается.

Соблюдение режима и регулярные тренировки помогут существенно сократить сроки послеоперационной реабилитации.

Профилактика пупочной грыжи

Для профилактики этого заболевания необходимо ежедневно на протяжении 10-20 минут делать зарядку, включив рассмотренный комплекс упражнений. Повторить тренировку можно и вечером.

Хорошим выбором в целях профилактики грыжи станет йога. В йоге есть ряд упражнений, уменьшающих давление в брюшной полости и укрепляющих мышцы живота, например «Вакуум». Упражнение выполняется с помощью «ложного вдоха», т.е. расширения грудной клетки без вдыхания воздуха. При этом живот втягивается, а диафрагма поднимается.

Благотворное влияние на здоровье окажет простая ходьба. Регулярные прогулки укрепляют мышцы живота, таза и бедер. Желательно ежедневно ходить быстрым шагом 20-30 минут, хотя и прогулка даже на протяжении 10 минут может быть эффективной и расслабляющей.

Для профилактики подойдут и занятия в зале. Тренер поможет выбрать тренажеры и упражнения, которые будут направлены на предотвращение пупочной грыжи.

Необходимо помнить, что предотвратить заболевание всегда лучше, чем его лечить. Поэтому тренироваться нужно регулярно.

Ослабление мышц передней стенки живота не только делает некрасивой фигуру, но может стать причиной возникновения пупочной, паховой, бедренной грыжи.

Укрепить мышцы живота, обрести прочный мышечный корсет помогают специальные физические упражнения. У систематически тренирующихся, физически развитых людей естественные физиологические щели в брюшной полости надежно прикрыты мышцами, что исключает

возможность образования грыжевого мешка, выпадения в него внутренних органов.

Физические упражнения, которые мы приводим, советую выполнять много рожавшим женщинам, людям пожилым, то есть всем тем, у кого ослаблены мышцы брюшной стенки, Упражнения способствуют укреплению косых и прямых мышц брюшной стенки, ее мышечно-связочного аппарата, увеличению подвижности диафрагмы.

Обычно врачи рекомендуют сразу после операции, особенно на органах брюшной полости, выполнять эти упражнения. Они активизируют

кровообращение в ране, улучшают подвижность послеоперационного рубца, предупреждают развитие застойной пневмонии, бронхита, а следовательно, и появление нежелательного кашля.

Как до, так и после операции надо избегать поднятия тяжестей. Груз, который вы несете в руках, не должен превышать 4—5 килограммов.

Тем, у кого имеется грыжа живота и операция грыжесечения по тем или иным причинам не показана, физические упражнения надо выполнять в течение всей жизни.

В письмах читатели часто спрашивают, можно ли страдающим грыжей выполнять комплекс гимнастики, передаваемый по радио.

От него лучше отказаться, поскольку он рассчитан на практически здоровых людей и включает резкие наклоны, глубокие приседания, которые при наличии грыжи противопоказаны.

Начинать занятия, особенно после операции, следует с упражнений 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8. Через два месяца можно включать в комплекс упражнения 7, 9, а еще через два месяца при хорошем самочувствии—упражнения 10, 11. Через полгода допустимо уже выполнять весь комплекс.

Если хирург рекомендует носить бандаж, упражнения делайте в бандаже. Закончив занятия, снимите его, отдохните минут 15—20, затем опять наденьте.

Напоминаю, что бандаж надо надевать лежа на спине. Если при этом согнуть ноги в коленях, наступает полное расслабление мышц живота, уменьшается внутрибрюшное давление, и тогда содержимое грыжевого мешка легче уходит в брюшную полость. Пояс бандажа подводят под крестец так, чтобы с боков он был на 4—6 сантиметров ниже гребешков подвздошных костей.

В этом положении его можно пристегнуть. Некоторые читатели огорчены тем, что при малейшем наклоне туловища пояс у них поднимается вверх, и тогда пелот (подушечка) перестает удерживать грыжу. Чтобы пелот не сдвигался, надо к бандажу пристегнуть подбедренник так, чтобы он проходил по ягодичной складке сбоку. И пелоты, и пояс должны плотно прилегать к телу тогда при кашле, поворотах, приседании грыжа не будет выпячиваться.

Предлагаемый комплекс следует выполнять не менее 3 раз в день: первый раз до завтрака, а потом через 1,5—2 часа после еды.

Для занятий потребуются эластичный аптечный бинт (сшейте его концы, чтобы получилась петля длиною 40—50 сантиметров), набивной мяч весом 1—3 килограмма, мешочки с песком (50×20 сантиметров) весом 1, 2 и 3 килограмма, а также манжеты-утяжелители (18×10 сантиметров), которые можно сшить из плотной ткани, как показано на рисунке, и заполнить песком.

Все упражнения повторяйте 3—4 раза.

Примерный комплекс упражнений

Лежа на левом боку

1. И. п.— ноги согнуть в коленном и тазобедренном суставах, левая рука под головой, правая вдоль туловища. Вдохнуть; во время выдоха отвести правую ногу назад, постепенно увеличивая амплитуду отведения и угол сгибания, а правую руку вперед.

То же на другом боку.

Лежа на спине

2. И. п.—ноги прямые, руки вдоль туловища. Мешок с песком (вес вначале 1 килограмм, со временем 2—3 килограмма) положить на верхнюю часть живота. Во время вдоха, выпячивая живот, поднять мешок возможно выше, на выдохе опустить его возможно ниже. То же, переложив мешок на нижнюю часть живота.

3. И. п.—слегка расставить ноги, согнуть их в коленях, руки согнуть в локтях. Вдохнуть; во время выдоха, опираясь на стопы, плечи и локти, приподнимать и опускать таз.

4. И. п.— руки вдоль туловища, ноги вместе. Поочередно поднимать прямые ноги до угла в 45°. Дыхание произвольное.

5. И. п.— то же. Поднимать обе прямые ноги до угла в 45°. Дыхание произвольное.

6. И. п.—то же. Укрепив на щиколотках ног утяжелители, поднимать обе. прямые ноги.

Дыхание произвольное. (Вначале вес утяжелителей 200 граммов, через каждые семь дней добавляя в них по 100 граммов песка, довести их вес до 600—700 граммов.)

7. И. п.— ноги прямые, руки вдоль туловища, стопы укреплены под шкафом. Вдохнуть; сесть, наклониться вперед, помогая движению вытянутыми вперед руками,—выдох.

8. И. п.— прямые ноги разведены на ширину плеч, руки вдоль туловища. Скрестные движения прямыми ногами, правая над левой, затем левая над правой («ножницы»). Дыхание произвольное.

9. И. п.— ноги прямые, на щиколотки надета петля из эластичного бинта, руки вдоль туловища. Глубоко вдохнуть; во время выдоха слегка приподнять ноги и, максимально растягивая бинт, развести их.

Это упражнение не только способствует укреплению мышц брюшного пресса, но и тренирует мышцы ног, особенно бедер, что очень важно для профилактики бедренной грыжи.

10. И. п.— прямые ноги разведены на ширину плеч, руки вдоль туловища. Стопами захватить набивной мяч и, удерживая его, поднять до угла 15—20°.

Сидя на полу

11. И. п.— ноги прямые, стопы укреплены под шкафом, руки свободно опущены. Вдохнуть; во время выдоха разгибать туловище назад.

Сидя на стуле

12. И. п.— ноги вместе, руки вдоль туловища. Глубоко вдохнуть, поднять вверх правую руку; во время выдоха наклониться влево. То же в другую сторону.

13. И. п.—откинуться на спинку стула, руками взяться за его сиденье. Глубоко вдохнуть; во время выдоха, опираясь на руки и ноги, приподнять таз.

14. И. п.— ноги вместе, руки опущены. Глубоко вдохнуть; во время выдоха подтягивать то одну, то другую ногу к животу и груди.

15. И. п.— ноги расставить чуть шире плеч, руки на поясе. Глубоко вдохнуть; во время выдоха наклониться вперед, доставая руками поочередно носок то правой, то левой ноги; наклониться вперед, достать кистями рук пола.

Стоя

16. И. п.— ноги вместе, руками взяться за спинку стула. Глубоко вдохнуть; во время выдоха отвести прямую правую ногу в сторону и назад. То же другой ногой.

17. И. п.—стоя на левой ноге, чуть согнуть правую в колене, левой рукой придерживаться за спинку стула. Глубоко вдохнуть; во время выдоха вращать согнутой в колене ногой вправо, затем влево. То же другой ногой.

18. И. п.— ноги на ширине плеч, руки на поясе. Вдохнуть; на выдохе повороты туловища вправо, влево.

19. И. п.— ноги широко расставить, руки за головой в замке. Разводя плечи в стороны, отвести голову назад—вдох; во время медленного выдоха максимально свести локти, опустить голову и наклониться вперед.

20. Ходьба в течение 10 минут; на 2—3 шага вдох, на 4—5 шагов выдох; ходьба с поворотами туловища (на выдохе) вправо и влево; на шаг левой ногой резко повернуть туловище влево с одновременным махом влево обеих рук. То же вправо.

После выполнения физических упражнений полезно сделать легкое поглаживание (по часовой стрелке) живота и других областей, к которым прилегал бандаж, а затем их растереть кончиками сомкнутых пальцев.

Приседания при пупочной грыже. Упражнение для укрепление мышц брюшной стенки. Самомассаж для головы и лица.

Лечебная физкультура для укрепления передней стенки живота