Лечение грыжи кишечника препараты для лечения
Одним из главнейших органов является кишечник. Это единая система кишок, осуществляющая пищеварительный процесс и обеспечивающая организм полезными веществами. Длина кишечника взрослых людей составляет примерно 3-4 м. От его хорошей работы зависит здоровье и общее самочувствие человека. Под действием вредных факторов в кишечнике могут возникнуть различные недуги. Довольно распространенным заболеванием является грыжа кишечника.
Понятие и виды болезни
Кишечная грыжа – это деформация стенки брюшины с дальнейшим выходом наружу части кишки. В некоторых случаях данная часть может остаться и в брюшной полости. Отверстиями для выхода служат патологически сформированные ткани, просветы в мышечных тканях, последствия операций и просветы между органами. Данные отверстия именуются грыжевыми воротами.
Чтобы поддерживать кишечник в нормальном рабочем состоянии, применяется связочный аппарат. Внутриполостное давление сдерживается тонусом мышц. Когда происходит истончение стенок брюшины, давление в полости увеличивается и формируется грыжа.
В зависимости от места нахождения выделяют следующие типы грыж:
- Пупочная. В большинстве случаев встречается у грудничков из-за особенностей развития пупочного кольца. Среди взрослых больных недуг встречается у женщин в период беременности и через некоторое время после родов.
- Паховая. Является самым распространенным видом грыж в кишечнике. Она образуется снаружи или внутри пахового канала, либо одновременно в обоих местах.
- Белой линии живота. В основном встречается у мужчин. Грыжевыми воротами выступают щели, находящиеся в белой линии живота. Часто формируются множественные грыжи, которые располагаются друг над другом.
- Бедренная. Возникают по причине возрастных изменений. Как правило, встречаются у женщин после 40 лет. Данный вид грыжи достигает небольших размеров.
- Послеоперационная (иначе — вентральная). Появляются на рубцовой ткани после хирургического вмешательства. Могут достигать больших размеров.
- Скользящая. Она образуется, когда ткани брюшной полости частично перекрывают кишку.
Среди редких форм выделяют запирательную, внутреннюю, боковую, седалищную и промежностную грыжи.
Причины и симптомы
Грыжа кишечника может быть спровоцирована любыми состояниями, которые влияют на колебание давления, а также просветами и истончениями в тканях. К самым распространенным причинам недуга относятся:
- беременность, тяжелые роды;
- асцит (водянка);
- ожирение;
- быстрая потеря веса, которое провоцирует истончение стенок;
- пожилой возраст;
- регулярные тяжелые физические нагрузки;
- врожденные аномалии развития;
- наследственная предрасположенность;
- хронические запоры.
Также грыжа может образоваться на фоне некоторых заболеваний. К примеру, холецистита, дискинезии желчных путей, бронхиальной астмы, хронического бронхита, гастрита, перитонита, травматического либо механического влияния на брюшину.
Первоначально грыжа в кишечнике протекает без каких-либо признаков. Потом проявления становятся более выраженными и заметными. Среди основных симптомов выделяют:
- шишкообразное выпячивание, которое исчезает в положении лежа;
- рефлюкс-эзофагит (сильная изжога, боль в области грудной клетки и живота), обостряющийся ночью, при стрессе и после приема еды;
- схваткообразные, тянущие, покалывающие болевые ощущения, имеющие временный или постоянный характер;
- запоры;
- чувство наполненности, возникающее после опустошения мочевого пузыря или кишечника;
- общее состояние слабости;
- озноб;
- высокая температура тела.
С первыми же симптомами необходимо обратиться к врачу. До последнего тянуть не стоит. Своевременное и правильное лечение поможет избежать осложнений.
Диагностика недуга
Обследование пациента проводят узкие специалисты, такие как гинеколог (у женщин) и проктолог. Чтобы назначить правильный диагноз, пациента тщательно осматривают и назначают сдачу необходимых анализов.
Для детального исследования прибегают к следующим методам:
- Пальпация. Состоит в точечном прощупывании пальцами больного участка.
- Ультразвуковое исследование. Помогает оценить величину и месторасположение грыжи.
- Магниторезонансная томография. Самый точный способ определения размера грыжи и его структуры. С его помощью заболевание можно обнаружить и на ранних стадиях.
- Рентгенография. Помогает узнать особенности грыжи.
При необходимости врач может использовать сразу несколько методов.
Лечение
Грыжа кишечника требует оперативного вмешательства. Исключением является пупочная, которая сама пропадает в первые годы жизни.
При проведении операции применяется общая анестезия. Хирург проводит разрез грыжевого мешка, потом кишечник помещает на место и проводит пластику грыжевых ворот. При некротизировании пораженный участок вырезается полностью и кишечник сшивается заново.
Самая важная часть операции – пластика грыжевых ворот. От этого зависит будет рецидив болезни или нет. Процедура выполняется двумя способами:
- С натяжением, то есть для закрытия ворот сшивают сами ткани.
- Без натяжения. Расхождение перекрывается с помощью специальной сетчатой пластины.
Самым предпочтительным вариантом является второй. Сетка полностью безопасна для организма, отторжения не происходит, и риск повторного появления грыжи сводится к нулю.
Также для удаления грыжи можно провести эндоскопию. Этот способ, который предусматривает минимальную инвазивность. При проведении этой операции хирург делает пару отверстий диаметром 1 см. Через них вводится эндоскопическая камера с фонариком и специальные инструменты, с помощью которых совершаются все манипуляции. Ход операции можно наблюдать на мониторе.
Эндоскопия является самым оптимальным вариантом лечения грыжи. Он обладает многими преимуществами. После проведения операции остается маленький, практически незаметный рубец. В то время, как при классической операции длина рубца составляет 4-8 см. Период госпитализации значительно меньше, уже через пару дней можно выписаться домой. Осложнения после эндоскопии возникают крайне редко. Реабилитация пациента проходит достаточно быстро. Но для полного восстановления потребуется пару месяцев. В это время особенно важно соблюдать все профилактические мероприятия.
Если есть противопоказания к проведению операции, прибегают к следующим способам лечения:
- Ношение бандажа. Лечебное белье хорошо поддерживает ослабевшие мышцы и не дает недугу развиваться дальше. Бандаж может быть в виде панталонов, шорт или пояса. Все модели имеют твердую часть – пелот. Именно он и поддерживает грыжу.
- Лечебная гимнастика. Применяется только вначале развития кишечной грыжи. На последних стадиях гимнастика бесполезна.
- Физиотерапия. Также эффективна только на ранних стадиях.
Прогноз и профилактика
При кишечных крыжах в целом прогноз благоприятный, если какие-либо осложнения отсутствуют. После проведения хирургического лечения наступает полное выздоровление. Рецидивы наблюдаются в редких случаях.
При ущемлении грыжи дальнейший прогноз зависит от своевременности проведения операции, метода лечения и удаления некротизированных частей кишечника.
Профилактика грыж, образующихся в кишечнике, заключается в правильном и рациональном питании, которое обеспечивает ежедневное опорожнение кишечника и поддержание веса пациента. Также необходимо соблюдать достаточный уровень физической активности, который будет поддерживать мышечный каркас живота.
Грыжа, которая образовалась в кишечнике, не так опасна при условии, если не провоцирует появление осложнений. Однако она может очень сильно ухудшить качество жизни человека. На ранних этапах заболевание лечится легко.
Поэтому так важно обратиться к специалисту своевременно. От грыж можно избавиться только одним способом – путем проведения операции.
Источник
Лечение грыжи состоит из целого комплекса процедур, состоящих из лечебных физических упражнений, диеты и приема медикаментозных препаратов. Вовремя диагностированная грыжа нуждается в специальной поддерживающей терапии, которая включает в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты. Прежде чем приступать к радикальным методам лечения, врач назначает медикаментозный курс лечения. Для каждого типа грыж он индивидуален, в зависимости от локализации выпячивания, пораженных органов и размеров образования. Какими медикаментами вылечить то или иное грыжевое выпячивание мы рассмотрим более подробно.
Грыжи поясничного отдела позвоночника
Грыжа поясничного отдела позвоночника хорошо поддается лечению консервативными методами. Курс лечения длится от шести недель до трех месяцев. Для облегчения болевого синдрома и снятия воспалительных процессов, врачи назначают такие препараты:
- Напроксен. Препарат назначают при боли в спине, он уменьшает уровень белков в организме, снимает воспаление в поврежденных участках и разжижает кровь. Прием препарата следует проводить по назначению врача, так как у людей со слабыми сосудами он может вызвать истончение кровеносных сетей и кровотечение. Побочные эффекты после приема лекарства наблюдаются также у людей с чувствительным желудком. Дозировка Напроксена для взрослых: 250 — 500 мг два раза в сутки.
- Ибупрофен. Снимает боль в области спины, разжижает кровь, устраняет воспаления. Препарат противопоказан при наличии язвы и повышенной чувствительности желудка. Рекомендуется принимать по 400 мг каждые восемь часов. При сильных болях, дозировка может быть увеличена лечащим врачом.
- ЦОГ-2 ингибиторы. Это новый вид медикаментов, которые относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. ЦОГ-2 не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка, не имеют противопоказаний при совместном приеме с кроворазжижающими лекарствами и назначаются как при консервативном лечении, так и послеоперационным больным. Риск возникновения кровотечения при приеме ингибиторов практически равен нолю. Дозировку назначает врач после обследования больного.
- Кортикостероиды (устные стероиды). Медикаментозная группа, которая назначается для снижения отечности. Срок приема медикаментов данного типа очень короткий, индивидуально прописывается для каждого пациента. Если после приема кортикостероидов не происходит улучшение состояния больного, прием лекарств следует прекратить.
- Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы позвоночника.
- Антидепрессанты. Лекарства данной группы усиливают выработку эндорфинов, которые считаются природными обезболивающими. Кроме того, антидепрессанты заглушают болевые приступы и оказывают защитную функцию спинному мозгу.
- Опиаты. Применение таких препаратов (морфин, кодеин) назначается в самых сложных случаях, поскольку они вызывают привыкание. Опиаты используют для снятия сильной боли, когда другие обезболивающие лекарства неэффективны. Их назначает только врач, четко устанавливая дозировку и период употребления.
Грыжи позвоночника
Грыжа позвоночника доставляет существенных дискомфорт больному, порой боль полностью блокирует движения человека. Для устранения основных симптомов назначается комплексное медикаментозное лечение.
1 Нестероидные противовоспалительные препараты. Широко используются при заболеваниях позвоночника, обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Лекарства группы НПВП блокируют фермент циклооксигеназы, который провоцирует воспалительные процессы. Длительный прием противопоказан, так как могут возникнуть осложнения на желудочно-кишечный тракт, образоваться язвы и трещины в желудке.
При болях в позвоночнике назначают Диклофенак. Применять его следует не более двух недель, если улучшение не наступает, обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Более щадящим препаратом является Мовалис, где курс лечения состоит всего с трех таблеток и побочные действия на ЖКХ минимизированы.
2 Препараты гиалуроновой кислоты и хондропротекторы. Они эффективно укрепляют гиалиновые межпозвонковые хрящи и снабжают их необходимыми компонентами. Кроме того, предотвращают разрушение дисков и прогрессирование грыжи. За счет увеличения жидкости в пульпозном ядре, повышаются его амортизирующие свойства и эластичность. Это помогает устранить болевой синдром в позвоночнике.
Основные препараты для лечения грыжи позвоночника: Терафлекс, Карипаин плюс, Румалон.
Обратите внимание!
Существуют как фармацевтические хондропротекторы, так и биологические добавки (БАДы). Биологически активные добавки не проходят официальный контроль качества и количество действующего вещества в них может отличаться от заявленного на упаковке. Для лечения грыжи позвоночника следует использовать только сертифицированные медикаменты.
3 Гомеопатические препараты. Применяют для профилактики грыжи и только в сочетании с другими медикаментозными средствами. Они вызывают обострения хронических заболеваний в ответ на которые, организм включает защитную реакцию и борется с болезнью. Гомеопатические средства не имеют побочных действий.
4 Миорелаксанты. Используются для расслабления мышц и снятия острой боли. Во избежание побочных проявлений, дозировка рассчитывается доктором в зависимости от сложности выпячивания.
Межпозвоночные грыжи
Лечение межпозвоночной грыжи начинается с приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: индометацин, диклофенак, пироксикам. Они помогают уменьшить воспалительный процесс в пораженном нерве и снять боль. Длительность приема таких средств ограничена, если требуется более долгое медикаментозное лечение, назначают селективные противовоспалительные препараты. Период их использования значительно дольше, при этом они не имеют побочных действий.
Витамины группы В назначают для лечения межпозвоночных грыж в комплексе с другими действующими веществами. Сами по себе инъекции витамина не способны излечить, но они оказывают расслабляющее действие в зоне повреждения позвоночника.
Миорелаксанты, среди которых мидокалм и сирдалуд, улучшают кровообращение и снимают мышечный спазм. За счет этого уходят болевые ощущения и пациент чувствует облегчение.
Наиболее эффективным средством консервативного лечения считается новокаиновая блокада. В сегмент поврежденного позвонка вводится инъекция с добавлением кортикостероидных гормонов. Облегчение наступает практически сразу после манипуляции и длится до трех недель. Такое лечение можно применять не чаще одного раза в месяц. Блокада одного и того же сегмента позвоночника допустима не более четырех раз, если постоянно использовать такую блокаду, то мышцы в поврежденном участке могут атрофироваться.
Читайте также статью В чем суть блокады позвоночника?
Грыжи шейного отдела позвоночника
Медикаменты применяемые для лечения грыжи шейного отдела аналогичны препаратам, которые применяются для устранения боли при грыжах других участков позвоночника. Среди них нестероидные противовоспалительные средства: мелоксикам, индометацин, ибупрофен, диклофенак и миорелаксанты мидокалм и сирдалуд.
Прием анальгетиков помогает ликвидировать болевой синдром, кроме того, он широко используется благодаря низкой стоимости препаратов. Основными средствами при грыже шейного отдела являются: баралгин, анальгин, кеторол и спазмалгон. Бесконтрольный прием этих медикаментов в сочетании с другими лекарственными препаратами негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и может повлечь за собой возникновение язвы желудка.
Важно!
Анальгин уже давно не используется в европейских странах, так как длительное его употребление несет вред белому кроветворному ростку. Кроме того, анальгетики вызывают наркотическую зависимость, он которой очень сложно избавиться.
В некоторых случаях грыжа сопровождается неврологическими расстройствами. В таких случаях врач индивидуально подбирает препараты, которые помогут избавиться от тошноты, онемения мышечных тканей и головокружения.
Грыжи пищевода
Основной задачей при лечении грыжи пищевода является устранение симптоматики заболевания: отрыжки, изжоги, боли в брюшной и грудной полости после приема пищи. В таких случаях эффективно принимать:
1 Антацидные препараты (часто это Альмагель, Рени, Маалокс, Гастал и другие). Они связывают содержащуюся в желудке соляную кислоту и предотвращают повреждение слизистой оболочки желудка.
Суть методики
Отзывы после статьи
Подушка Мейрама
Принимаем предварительные заказы.
2 Прокинетики (Домперидон, Метоклопрамид, Цизаприд). Налаживают пищеварительный процесс, препятствуют забросу остатков пищи из желудка в пищевод.
3 Ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Омепразол, Эзомепразол). Данная группа медикаментов уменьшает выработку соляной кислоты.
4 Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин, Цимитидин, Роксатидин, Низатидин). Кроме функции снижения уровня соляной кислоты, они уменьшают поступление ее в желудок.
В зависимости от протекания заболевания и выраженной симптоматики, врачом может быть назначен дополнительный комплекс медикаментов. Если у больного существует хроническая склонность к кровопотерям, может развиться железодефицитная анемия. Для ее устранения назначаются антианемические и кровоостанавливающие препараты.
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и желудка
Для устранения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и желудка используют антациды (Тамс, Миланта, Маалокс). Эти препараты следует принимать до или во время еды, чтобы уменьшить выработку желудочной кислоты. Медикаменты этой группы могут иметь разные формы выпуска, суспензии, таблетки и жевательные пластины.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Пепсид, Ранитидин) уменьшают выработку кислоты в желудке и принимаются с утра за час до еды. Их действие продолжается на протяжении 24 часов. Ингибиторы протонной помпы имеют схожее действие, их необходимо принимать один раз в день за пол часа до первого приема пищи.
Эти препараты доступны в аптеке без рецепта врача. Но учитывая индивидуальную переносимость составляющих веществ, следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Паховые грыжи
Избавиться от паховой грыжи возможно только операционным путем. Консервативные методы лечения зачастую сводятся к ношению бандажа или рецептам народной медицины. Если по состоянию здоровья с операцией нужно повременить, назначаются противовоспалительные препараты. Лекарственные средства могут выпускаться как в форме таблеток, так и в виде мазей и гелей.
При наличии боли в животе можно применять Но-шпу или другие спазмолитики. Использовать обезболивающие средства противопоказано, так как можно пропустить ущемление паховой грыжи.
В случае, если грыжа спровоцировала нарушения в желудочно кишечном тракте, могут наблюдаться симптомы несварения желудка, изжога, тошнота. Для их устранения принимают антациды. При запорах следует принимать Микролакс или Дюфолак.
Как выбрать бандаж для паховой грыжи, читайте здесь.
Пупочные грыжи
Лечение пупочной грыжи, как и паховой, предполагает хирургическое вмешательство. Избавиться от заболевания при помощи медикаментозных средств невозможно, они только снимут симптоматику и избавят от чувства дискомфорта.
Зачастую больные с пупочной грыжей жалуются на запоры, дискомфорт в области желудка, боль в брюшной полости. Эффективным станет прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Чтобы исключить усложнения, связанные с потугами при запоре, следует через день принимать слабительные средства. Они могут вызывать привыкание, поэтому длительность курса лечения ограничена.
Грыжи у беременных и детей
Любая грыжа при беременности возникает в следствии чрезмерных нагрузок на позвоночник, повышением давления на брюшные стенки и увеличением веса самой женщины. Весь вышеперечисленный список препаратов категорически противопоказан беременным, поскольку лекарства могут негативно сказаться на развитии плода.
Чтобы заняться комплексным лечением медикаментозными препаратами, женщине следует подождать до рождения ребенка. До того момента рекомендуется наблюдаться у доктора и вести щадящий образ жизни.
В индивидуальном порядке врач может назначать лекарственные средства при ярко выраженной симптоматике, которая доставляет дискомфорт беременной. Дозировки рассчитываются в зависимости от составляющих компонентов и срока беременности. Зачастую женщины в положении могут принимать детскую дозу лекарств, которые назначаются исключительно доктором.
Видео
Лечение грыжи межпозвоночных дисков у беременных.
В случае с детьми до 12 лет, некоторые грыжи, в частности врожденные, имеют тенденцию самоизлечиваться с возрастом. Детям назначают лечебную гимнастику, массаж, диету. В случае обострения заболевания, врач прописывает препараты для снятия симптоматики заболевания.
Большинство грыжевых выпячиваний при своевременной диагностике легко поддаются медикаментозному лечению. Тщательное соблюдение врачебных предписаний и прием лекарств, не только помогут снять симптомы, но и улучшить качество жизни больного.
(Всего 9 530, сегодня 2)
Источник
