Лечение грыжи позвоночника кинезитерапия
Что такое кинезитерапия?
Кинезитерапия – новое направление в лечении суставов и позвоночника. Суть ее можно выразить в нескольких словах: кинезитерапия – это лечение движением. «Почему не руками?» – резонно спросите вы. Только потому, что термин более емко отображает суть метода, применение которого требует не только опытных рук, но и специальных приспособлений.
Родоначальником метода безоперационного лечения болезней позвоночника и суставов, то есть кинезитерапии, можно считать Сергея Михайловича Бубновского, доктора медицинских наук и автора принципиально нового направления в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Уникальность данного метода лечения подтверждена шестью патентами на изобретения в области медицины.
К кинезитерапии прибегают в ходе лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, среди которых можно выделить:
– острые и хронические боли в спине;
– грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
– остеохондроз;
– сколиоз и нарушение осанки;
– кифоз;
– грыжу Шморля;
– артриты и артрозы;
– ревматоидный полиартрит;
– болезнь Бехтерева и пр.
Ноу-хау метода заключается в проведении больного через болевые физиологические адаптационные реакции, связанные с нагрузками на измененные болезнью мышцы позвоночника. Иными словами, выполнение специальных упражнений идет «через боль». Автор считает, что активное преодоление боли пациентом – это победа над болезнью.
Метод кинезитерапии, который специалисты относили к вспомогательным методам лечения болезней позвоночника, представляет собой систему упражнений, изначально рассчитанных на активизацию глубоких скелетных мышц, примыкающих к позвоночнику и крупным суставам. В процессе занятий налаживается кровообращение в мускулатуре, следовательно, улучшается поступление питательных веществ к костной ткани. Выполняя определенную систему упражнений, пациент с помощью специалиста может предупредить или даже излечить такие дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, как остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, артрит и артроз.
Как известно, появление любой боли сигнализирует о неблагополучном состоянии нашего организма. Человечество изобрело обезболивающие препараты, но они способны только заглушить неприятные ощущения, а не устранить причину болезни. К тому же при обезболивании нарушается проходимость нервного импульса к мышечной клетке, а это усугубляет процесс с мышечной дистрофии, из-за которой развиваются недуги опорно-двигательного аппарата. Большие количества медикаментов затрудняют восстановление функций мышц и суставов.
Когда-то большинство пациентов с грыжей межпозвоночных дисков лечились операционным путем. Практика показала, что после хирургического удаления грыжи межпозвоночного диска возможны рецидивы болезни и новые образования. Как известно, питание межпозвоночного диска возможно лишь через мышцы. Если же они атрофированы, то диск постепенно засыхает и рассыпается.
Мало кто знает, что сам позвоночник или грыжа межпозвоночных дисков не болит. Болевые рецепторы находятся не в костях, а в мышечной ткани, связках и сухожилиях. Причиной боли в спине сторонники кинезитерапии считают отек мягких тканей и спазм мышц. Значит, целью лечения становятся снятие отека и расслабление мускулатуры. Заставить мышцу выполнять насосную функцию через сокращения и расслабление может только сам человек, совершающий определенные физические действия.
Цепочка процесса выглядит так: правильная физическая нагрузка–активизация мускулатуры–улучшение кровообращения и микроциркуляции в зоне пораженного диска–стимуляция работы иммунной системы – растворение кусочка разрушенного диска. Из практики доктора Бубновского известны множество случаев, когда грыжи рассасывались или становились минимальными без лекарств и операций после гимнастики и работы на тренажерах с отягощением.
Подобрать оптимальный для каждого больного режим тренировок помогает диагностика, о методах которой мы говорили ранее. Кинезитерапевт учитывает и результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ) и рентгена, изучает состояние мышц, связок и сухожилий.
Данный метод предполагает, что выздоровление будет проходить через обострение болезни. На первых занятиях боль ощущают все пациенты. Ее преодолевают с помощью специальной техники выполнения упражнений, особое место в которой отводится глубокому диафрагмальному дыханию. После занятий – сауна, где выводятся токсины и метаболиты. Потом тело закаляют холодом, погружаясь в ледяную купель.
Метод рассчитан минимум на 12 занятий. Тем, у кого есть сопутствующие заболевания, требуется 2–3 курса кинезитерапии. Занятия можно проводить и дома, хотя биомеханические тренажеры гораздо эффективнее гимнастики. Работать на них могут взрослые, дети и даже беременные женщины.
И напоследок несколько простых советов от автора метода кинезитерапии. Если вы будете регулярно выполнять только 3 упражнения: отжиматься от пола, поднимать прямые ноги на 90° и больше и приседать (спина прямая, руки вверх), то очень облегчите жизнь своему позвоночнику. Все упражнения нужно делать 10 раз, подходов тоже 10. Заниматься лучше утром, а после гимнастики погрузиться в холодную ванну. Также можно поднимать торс из положения лежа, ноги при этом расположить на скамейке или на диване. Еще помогут наклоны в положении сидя с попыткой дотянуться до стоп и как можно ближе пригнуться к коленям. Регулярно выполняйте лечебно-профилактическую гимнастику, и вам не понадобится обращаться за лечением грыжи межпозвоночного диска.
Однако следует подчеркнуть, что авторский метод кинезитерапии требует использования специально разработанных тренажеров, а необходимость иметь под рукой приспособления для выполнения упражнений может затруднить применение методики в домашних условиях.
Сразу понятно, что в силу разных причин не всегда и не все могут как воспользоваться специальными тренажерами, так и заставить себя преодолевать боль, поэтому в дальнейшем мы попробуем расширить узкое понятие кинезитерапии, основываясь на дословном значении термина – лечение движением. Причем лечение движением в домашних условиях как самое доступное. Что же поможет при безоперационном лечении грыж позвоночника?
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Что это такое?
Что же находится в основе радионуклидного сканирования щитовидной железы?Сканирование щитовидной железы позволяет определить функциональную активность её ткани по количеству захватывания радиоактивных веществ — изотопов. Иначе говоря, сканирование
ЧТО ТАКОЕ РДТ
Лечебное голодание, называемое «разгрузочно?диетическая терапия», состоит из двух этапов. Первый — голодание. Обычно голодают от трех до пяти недель. Никакой пищи, никаких лекарств, только чистая питьевая вода без ограничения. Ежедневно — обязательные
18. Что такое хорошо и что такое плохо
В дальнейшем мы проведем анализ известных средств оздоровления и расскажем о возможностях практического применения технологии дыхания на тренажере ТДИ-01. В этом обзоре очень важно пользоваться объективными критериями. Таковыми, в
Что такое ДМС
Мы на личном опыте знаем, что качество услуг в таких учреждениях часто оставляет желать лучшего. Поэтому многие предпочитают оформить полис добровольного медицинского страхования (ДМС) — это уже за деньги.Такой полис можно оформить в страховых компаниях, а
Что такое здоровье и что такое боаезнь
В поисках своих путей здоровья первое, о чем я задумался, был вопрос: почему медицина лишь борется с болезнями, и совершенно не заботится о том, как привести организм к здоровому состоянию, восстановить и поддержать здоровье? Ведь
Что такое здоровье и что такое болезнь
Человек — часть природы, он создан и существует по ее законам — это непреложный факт. Однако человек не только отклоняется от этих законов, нарушает их — он подчас даже не знает ничего о существовании законов, которым нужно
Что такое кинезитерапия?
Кинезитерапия – новое направление в лечении суставов и позвоночника. Суть ее можно выразить в нескольких словах: кинезитерапия – это лечение движением. «Почему не руками?» – резонно спросите вы. Только потому, что термин более емко отображает
Что такое кинезитерапия и что она лечит?
Значение слова «кинезитерапия» восходит к греческим корням: «кинезис» – движение, «терапия» – лечение – и означает «лечение движением». Движением также лечат мануальная терапия, всевозможные виды лечебной физкультуры,
Что такое ИБС?
Ишемия миокарда – несоответствие доставки (!) кислорода коронарным кровотоком потребностям аэробного синтеза АТФ (аденозинтрифосфат, она же аденозинтрифосфорная кислота) в митохондриях, необходимого для энергообеспечения насосной деятельности сердца
Что это такое?
Друидотерапия – одна из методик традиционной медицины, в которой для лечебных и профилактических целей используются стволы и фрагменты деревьев.С незапамятных времен люди, являясь неотъемлемой составной частью природы, умели пользоваться ее благами.
Что это такое?
Слово «ипликатор» является аббревиатурой, образованной от полного названия этого удивительного изобретения:• Игольчатый• Профилактико —• Лечебный• Ипликатор• Кузнецова,• Активизирующий,• Тонизирующий,• Обеспечивающий•
Кинезитерапия
(лечебная физкультура)
Лечебная физкультура – важная часть в терапии болезней суставов. Воспаление в суставе вызывает раздражение нервных корешков, раздражение передается на мышцы, расположенные около сустава, вызывая их спазм. Боль в сочетании со
Кинезитерапия
Многих пациентов удивляли мои рекомендации, в которых почти не было медикаментозных препаратов, но зато я требовала хоть немного изучить работу самого дорогого для них механизма – собственного тела. И результаты часто были превосходными. Дело в том, что
«Кинезис» – это движение. А что же такое кинезитерапия?
Доктор Бубновский любит повторять, что мышечная ткань обладает самой большой способностью к регенерации и способностью к восстановлению своей функции до нормы, в любом возрасте. Еще одно его замечание: мозг
Источник
Все врачи в своей работе сталкиваются с этой патологией – грыжей межпозвоночного диска. Очень распространенное состояние. Эта тема настолько «избитая», что, вступая в полемику, мы только еще больше завязаем в этом болоте рассуждений.Рекомендации даются разные. От полной неподвижности и срочной операции до движения «через боль».
Грыжа межпозвоночного диска сокращенно пишется как ГМПД.
1. В основе развития ГМПД лежат процессы нарушения питания диска (в этом сходятся многие). По латыни нарушение питания звучит как дегенеративно-дистрофические изменения.
2. Малоподвижность усугубляет дистрофию и, соответственно, приводит к ухудшению состояния. Соответственно двигаться и тренироваться при ГМПД просто необходимо.
3. Физические упражнения приводят к восстановлению питания и значительно улучшают состояние.
4. ГМПД часто сопровождается болевым синдромом. Обычно думают, что причина этого – сдавление корешков спинного мозга. В значительном проценте случаев это не так. Боль носит мышечный характер. Для неверующих: почитайте теорию триггерных зон.
5. Снимаются такие боли физиотерапией, массажем, мануальной терапией, местным введением обезболивающих препаратов и кинезитерапией.
6. ГМПД может сдавливать корешки спинного мозга или вызвать компрессию спинного мозга. В этом случае неправильно назначенная физическая нагрузка может привести к резкому ухудшению состояния.
7. Особенно осторожно следует относиться к ГМПД шейного и грудного отделов. При ГМПД шейного отдела с компрессией спинного мозга возможна остановка дыхания. Также могут развиться параличи, парезы.
8. ГМПД невозможно «вправить» руками. Соответственно, если вы не бладаете соответствующими знаниями и квалификацией, не составляйте самостоятельно тренировочные программы.
Вы должны знать:
— локализацию ГМПД;
— есть ли опасность компрессии спинного мозга;
— оценить неврологическую симптоматику.
Обязательно проведение КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной томографии).
Нозология ГМПД
Ведущие синдромы
— нарушение функции
— болевой
Причина развития
— нарушение питания межпозвоночного диска
— травмы
Характер течения
— длительное, хроническое
Основные жалобы
— боли
— расстройства двигательных или чувствительных функций
Объективные симптомы
— неврологическая симптоматика
Методики лечения
— кинезитерапия
— прикладная кинезиология
Рекомендуемые занятия
— персональный занятия в реабилитационном зале
— аквааэробика
— Йога (по индивидуальной программе)
Показания к кинезитерапии
— улучшающие трофику (питание) позвоночного столба
Противопоказания к кинезитерапии
— компрессия (сдавление) позвоночника
— скручивания (как правило, проводятся по специальным методикам)
Что необходимо контролировать
— неврологическую симптоматику
— биомеханику работы позвоночника
Особенности диеты
— полноценное сбалансированное питание
— борьба с избыточной массой тела
Основные нутрицевтики
— глюкозамин
— лецитин
— кальций
— магний
— йод
На самом деле надо отдавать себе отчет в том, что большинство ГМПД не представляют большой опасности для здоровья. И физическая нагрузка при этом не противопоказана. Но встречаются такие формы, когда неправильные занятия могут вызвать самые тяжелые осложнения. Вплоть до остановки дыхания. Занимаясь кинезитерапией грыжи будут «рассасываться», люди выздоравливать. Чаще всего, человека сгибает не сама грыжа, а осознание себя больным. Только правильное движение способа вернуть человека к полноценной жизни.
Исследование посвящено изучению эффективности кинезитерапии в сочетании с партерной гимнастикой и физиопроцедурами в реабилитации больных после декомпрессионных операций по поводу грыж межпозвонковых дисков на пояснично-крестцовом уровне. Суставная гимнастика представляет собой комплекс специфических изотонико-изометрических, изометрических и изотонических упражнений, воздействующих на глубокую стабилизационную систему организма, выполняемых в пяти исходных положениях в непрерывном режиме с малой и средней амплитудой движений, синхронизированных с дыханием. Применение кинезитерапевтического комплекса с партерной гимнастикой и процедур физиотерапии приводит к статистически значимому уменьшению болевого синдрома, формированию мышечного корсета, повышению стабильности позвоночника, адаптации к нагрузкам, формированию правильного двигательного стереотипа, улучшению психоэмоционального состояния, что является вторичной профилактикой вертеброгенного болевого синдрома.
Боль в нижней части спины является второй по частоте причиной обращения в медицинские учреждения за помощью после респираторных заболеваний и третьей причиной по госпитализации.
Одной из наиболее частых причин вертеброгенных дорсалгий являются дегенеративно-дистрофические заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника, затрагивающие в патологический процесс тела позвонков, межпозвонковый диск, межпозвонковые суставы, мышечно-связочный аппарат.
Несмотря на довольно широкий арсенал консервативной терапии в значительном числе случаев устранение диско-радикулярного конфликта возможно только хирургическими путями (до 20%).
Но результаты и статистика оперативного устранения неутешительные — всего около 2% без последствий. Высокий риск побочных эффектов медикаментозной терапии и оперативного лечения и значительное снижение качества жизни пациентов делают актуальным поиск новых перспективных методов немедикаментозного лечения и вторичной профилактики вертеброгенного болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Врачами была использована кинезитерапия, представляющая собой набор специфических упражнений, направленных на воспитание физиологичных координационных соотношений между разными группами мышц и формирование целостных двигательных актов.
В исследование было включено 80 пациентов, перенесших декомпрессионную операцию на пояснично-крестцовом отделе позвоночника с давностью от 3-х месяцев до 3-х лет, в возрасте от 24 до 59 лет. У 67% пациентов была выполнена микрохирургическая дискэктомия, которая является «золотым стандартом» лечения грыж межпозвонковых дисков в мировой практике, у 28% – ламинэктомия с дискэктомией и у 5% — лазерная вапоризация.
В большинстве случаев имело место хроническое — рецидивирующее течение заболевания. В стадии неполной ремиссии находилось 51,% пациентов, в стадии затянувшегося обострения – 46,3%, в стадии ремиссии – 2%.
Результаты применения комплексного лечения оценивались по динамике болевого синдрома согласно ВАШ, двигательных нарушений (проба Шобера), объему активных и пассивных движений, состоянию тонуса и трофики мышц, переносимости физической нагрузки (шкала индивидуального восприятия нагрузки Борга), психоэмоциональному состоянию (опросник САН), оценке качества жизни по опроснику Освестри; так же использовалась стабилометрия на статокинезиметре Стабилан-01. Полученные данные обработаны методом статистического анализа.
Кинезитерапевтические процедуры проводились по индивидуально составленной програме врача на силовых декомпрессионных тренажерах, суставная гимнастика проводились малогрупповым способом с использованием гимнастических ковриков, фитболов диаметром 65 см или 75 см, резиновых ленточных амортизаторов, музыкального сопровождения в виде релаксационной музыки без вокального компонента. Использовались дыхательные упражнения, изотонико-изометрические упражнения и упражнения, направленные на растяжение и расслабление мышц спины в пяти исходных положениях: сидя и лежа на фитболе, лежа на спине, лежа на боку, лежа на животе, на четвереньках. Акцентировалось внимание пациента на правильности и точности выполнения упражнений и правильной технике дыхания, а именно, выполнению только грудного типа дыхания, в сочетании выдоха с движением, а вдоха с расслаблением. Основным условием выполнения упражнений — ровная спина и напряженные мышцы живота.
Продолжительность занятий 35-40 минут. Показателями адекватности физической нагрузки во время проведения данного комплекса лечения являются ощущения пациента, а именно уменьшение выраженности болевого синдрома во время выполнения движений и комфортность при выполнении упражнений. Делается акцент на мотивацию пациентов и получение удовольствия от выполнения упражнений.
Анализ после курса показал, что проведение лечебно-реабилитационных мероприятий привело к статистически значимым изменениям интенсивности болевого синдрома более выраженное в основной группе. Так у большинства пациентов основной группы снижение интенсивности боли по ВАШ на 3 единицы зафиксировано у 28% пациентов, на 2 – у 35%, в группе сравнения в большинстве случаев снижение происходило на 1 единицу (48%).
В основной группе выявлялись позитивные изменения статико-динамических нарушений в виде увеличения объема движения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника у 72% пациентов, уменьшения выраженности дефанса паравертебральных мышц в 62% случаях. Симптом натяжения Ласега нивелировался у 38% пациентов, уменьшение болезненности при пальпации по паравертебральным точкам выявлялось в 38% наблюдений. Проведенный курс и координационной и лечебной гимнастики оказывал благоприятное воздействие на психоэмоциональное состояние пациентов по данным анкетирования САН, а также на качество жизни по данным опросника Освестри. Использование кинезитерапевтической програмы привело к нормализации показателей стабилометрии.
Таким образом, в результате проведенного комплекса восстановительного лечения с включением кинезитерапевтических процедур и партерной гимнастики у пациентов, перенесших декомпрессионную операцию на пояснично-крестцовом отделе позвоночника, отмечалось ускорение сроков ликвидации болевого синдрома, нормализация статико-динамических параметров, улучшение двигательной функции позвоночника, формирование правильного двигательного стереотипа и мышечного корсета, повышение стабильности позвоночника, адаптации к нагрузкам, что является вторичной профилактикой вертеброгенного болевого синдрома. Происходило развитие таких физических качеств как сила, выносливость и гибкость. На этом фоне улучшался прогноз заболевания, психоэмоциональное состояние и качество жизни пациентов. Занятия кинезитерапией и суставной гимнастикой с последующим применением физиотерапии хорошо переносятся пациентами, не вызывают обострений и побочных реакций.
Источник
