Лечение грыжи позвоночника в калининграде
Примерно каждый второй мой первичный прием начинается одинаково, пациент чуть ли ни с порога заявляет: «У меня грыжа/протрузия, вот мое МРТ, посмотрите, пожалуйста». В ответ на эту набившую оскомину фразу отвечаю: «Я обязательно посмотрю. Но вначале расскажите, что Вас беспокоит?». Почему я так делаю? Потому что в 95% случаев жалобы пациента никак не связаны с этой рентгенологической находкой, случайно обнаруженной на МРТ межпозвонковой грыжей или протрузией (протрузия – выбухание межпозвонкового диска, предшественник грыжи). А нередко у пациента вообще нет никаких жалоб, единственное, что его привело ко мне – заключение МРТ.
Как я уже писал в другом разделе сайта, 90% болей в спине – мышечно-суставные боли. У пациента может быть даже несколько грыж, но спина у него/нее болит совсем по другой причине. Отсюда напрашиваются два вывода, 1) грыжа часто может протекать бессимптомно 2) МРТ стоит делать не при любой боли в спине, вначале стоит проконсультироваться с врачом, чтобы не потратить деньги и время впустую.
Когда же межпозвонковая грыжа (часто некорректно называемая как «межпозвоночная», «позвоночная») – повод для беспокойства? Таких проблемы две: 1) грыжа сдавливает спинномозговой нерв (корешковый синдром) 2) грыжа критически сужает спинномозговой канал.
Итак, корешковый синдром. Для его возникновения важен не размер грыжи/протрузии, а ее направление. Даже огромная грыжа может быть направлена так, что не причинять пациенту никакого беспокойства. А небольшая протрузия может давить точно на корешок и вызывать у пациента сильные боли. Обычно такая боль распространяется от позвоночника на периферию: из шеи в руку, из поясницы в ногу. По локализации боли в конечности часто можно и без МРТ сказать где находится грыжа. Так, если боль из поясницы спускается вниз по задней поверхности бедра, то ущемлен первый крестцовый корешок (S1), выходящий между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. Если по боковой (лампасной) поверхности бедра, то это ущемление пятого поясничного корешка (L5), расположенного на сегмент выше.
Лечение комплексное: мануальная терапия, медикаменты, иногда блокады. Хочу отметить, что для возникновения корешкового синдрома, кроме наличия самой грыжи, необходимо наличие ряда других факторов: повышение мышечного тонуса, смещение позвонков, нарушение микроциркуляции крови, отек и воспаление. Стоит устранить один из компонентов и корешковый синдром проходит.
При сужении (стенозе) спинномозгового канала имеет значение и направление грыжи, и ее размер. Стеноз подразделяется на относительный, т.е. допустимый, и абсолютный, уже опасный. Наиболее критичен стеноз в шейном и грудном отделе (последнее встречается редко). В этих отделах внутри спинномозгового канала находится спинной мозг, и его сдавливание приведет к серьезным последствиям, вплоть до паралича нижележащих отделов тела. В таких случаях показана срочная операция по удалению грыжи. Существенное сужение спинномозгового канала в поясничном отделе, где спинного мозга уже нет, но есть спинномозговые корешки, может проявляться болями в ногах, усиливающиеся при вертикальном положении, ходьбе. Пациент может не ощущать никаких проблем сидя, но стоит пройти несколько метров, как возникает нарастающая боль. В некоторых случаях нарушается работа органов малого таза. Лечение также обычно хирургическое
В заключении хочу затронуть тему возможности уменьшить размер грыжи. Первое, на что я хочу обратить внимание, грыжу нельзя «вправить». Это все равно, что попытаться вернуть обратно в тюбик выдавленную зубную пасту. Но размер грыжи может уменьшиться самостоятельно. Во-первых, в структуре «острой» грыжи имеются элементы отека и воспаления, устранив последние, мы уменьшим размер грыжи. Во-вторых, со временем грыжа может высыхать и рассасываться самостоятельно. Периодически ко мне обращаются пациенты, у кого рассосались даже большие грыжи, порой без какого-либо лечения.
Спасибо за внимание!
| Услуга | Цена,c |
|---|---|
| Консультативный прием | 1500 |
| Сеанс мануальной терапии | 2800 |
Источник
У супруги первый раз обнаружилась мпг два года назад,делали МРТ,5 мм,медикаментозное придушили её, постоянно делала гимнастику по бубновскому (он как-то вылождил в интернете лет 8 назад, успели скачать на всяк случай!).ну а в этом году бьемся уже с июня,сначала так и уколы и работа, пока уже стало не в моготу! МРТ, а там мпг уже 11мм! Так и при хватило до слез, в поликлинику,а оттуда сразу к нейрохирургам в Саулькино, которые выписали «бегунок» для анализов,но предложили пройти курс в неврологии,т.к. несмотря на снимок,по которому сразу на стол, как там они (хирурги) говорят? Объективных признаков для операции пока нет, общались с доктором Петровым,внимательный и уровновешанный доктор,все пояснил и рекомендовал все же пролечится этажом ниже в 10 отделении,где и пролечилась она почти три недели = капельницы,растяжка, гимнастика, блокада, корсет, таблетки всякие.
Перед выпиской ещё раз сообщались с Петровым, который посмотрел супругу и пожелал нам по возможности нам не встречаться, а на наш вопрос,как понять, что не дай Бог пора к нему? Ответил ,улыбаясь, поймёте!))) действительно,через 2 недели — поняли(((,но об этом позже. Никто не хочет под нож, мы не исключение,поэтому начали обращаться к различным физиотерапевтом, центры и т.д.
Первый врач физиотерапевтические принимает на больничной в цоколе,глянца снимки,пообщавшись ,сказал, что к нему только после операции на реабилитацию и порекомендовал для принятия решения и общей картины в целом — попасть на консультацию в первую нейрохирургию в областной больницы к Краснову, понятное дело — не радостно все это,но дело то делать надо,не стали откладывать- тут жде поехали, но зав.отделением (Краснов) в отпуске,но на месте был его зам- Алексей Евгеньевич,который нам,которые пришли вот так,с улицы, уделил время,успокоил супругу, посмотрел снимки, так же выдал бегунок и направление- крайне прекрасный, отзывчивый доктор! Опять же,не хотелось верить, что на стол пора, были и у медэксперте (хотели ударно-волновой терапией обмануть грыжу,но поясничная грыжа ей не лечится) и у бубновского и новый центр на уральской — все говорят одно и тоже,не тратьте время,нужна операция.
Ну и признаки необходимости стали появляться сами, а именно новые сильные,не те что были ранее,а главное ночные боли, подттягивание ноги и прочее…перечитав кучу информации про опасность операции,про рецедивы, поневоле с ума сойти можно,но жить то надо!а как???на обезбольке?не вариант! Третий месяц борьбы медикаментозно,а толку то практически нет,все как по феншую — безрезультативое медикаментозное 2-3 месячное лечение, онемение,волочение и секвистированная грыжа любых размеров. Будем на следующей неделе пробовать влиться в поток конвейера операций и консультаций вклиниться в областную больницу. Почему туда? Ответ прост, в госпитале Чернов,Петров,Мазарский прекрасные врачи,но….есть одно маленькое «но», там операция под местным наркозом в течении 1,5-2 часов, супруга реально эмоционально это не выдержит, я думаю тоже,когда у тебя на боку в спине шаряться…а в областной — под общим наркозом.вообщем ссыкатно,а что делать? Не смотря на все страхи и опасения, альтернативы то особо нет,поэтому сдаем анализы и вперёд! С надеждой на Бога и верой врачу,полностью доверимся ему и судьбе…где то прочёл в интернете про операции, инвалидность и прочее,- операции для этого и существуют,что бы в жизни было меньше больных и инвалидов…Да,после операции,что бы исключить рецедивы и осложнения будет реабилитация и рекомендации врачей и ограничения по жизни,это все будет потом,а пока…главное на строится и пережить операцию
Источник
Лечение протрузии и грыжи межпозвоночных дисков в Калининграде.
В связи со значительным техническим развитием и распространением инструментальных исследований, таких как МРТ, всё больше людей сталкивается с диагнозом «межпозвоночная (или межпозвонковая) грыжа». Чаще всего это заболевание возникает вследствие одного из двух противоположных факторов. Это либо слишком частая и интенсивная локальная нагрузка, которая приводит к «стиранию» фиброзного кольца (кольцо, окружающее пульпозное ядро); либо малоподвижность человека. В первом случае постоянное воздействие на один сегмент позвоночника (например, постоянные прыжки и спрыгивания на ноги) провоцирует сдавление дисков в определенной области; в другом — из-за сидячего образа жизни мышцы, окружающие позвоночник, ослабевают, плохо кровоснабжаются и не выдерживают внезапных резких нагрузок (например, человек долго просидел в офисе, а после резко поднял груз). В группу риска также попадают люди, имеющие ожирение, вредные привычки и частые стрессы.
Во всех случаях процесс формирования грыжи примерно одинаков. Вначале фиброзное кольцо постепенно истончается и становится менее эластичным, что приводит к выпячиванию пульпозного ядра и сдавливанию в сторону спинномозгового канала – это явление называется протрузией. В случае, если фиброзное кольцо истончилось настолько, что там образовалась трещина, а в дальнейшем разрыв, ядро полностью выходит в спинномозговой канал и сильно прижимает находящийся рядом нерв. В этом случае диагностируют межпозвоночную грыжу.
При сдавливании нервного корешка страдают окружающие ткани, сосуды и нервные окончания. Возникает отёк и воспаление, которые приводят к мышечному спазму. Именно он и провоцирует острый болевой синдром. Спазмированные мышцы давят на нервные окончания и кровеносные сосуды, расположенные как внутри этой мышцы, так и вокруг неё. В результате, мышечное напряжение может затрагивать не только тот сегмент, где находится грыжа, но и весь позвоночник. Боль может «отдавать» в руки или ноги, может усиливаться ночью, а также после долгого пребывания в сидячем положении или в положении стоя.
Сама грыжа достаточно редко зажимает нервный корешок, в большинстве случаев боль возникает именно из-за мышечного спазма. В связи с этим главной задачей лечения является снятие этого спазма, не прибегая к методам экстренного вмешательства (хирургии). Операция требуется только тогда, когда сама грыжа достигает больших размеров и приводит к сильнейшему сдавлению спинного мозга. В остальных случаях можно справиться с болью другими методами, например, кинезитерапией, массажем, физиотерапией, остеопатией. Врач помогает выбрать оптимальный вариант лечения для каждого пациента.
Кинезитерапия — это лечение правильным движением. Под руководством инструктора составляется план занятия. Чередуя упражнения на укрепление и растяжку мышц, в совокупности с правильным дыханием, мы добиваемся:
— Снятия спазма путем активной и пассивной растяжки;
— Укрепления мышечного корсета;
— Улучшения кровообращения;
— Улучшения психоэмоционального состояния.
В процессе лечения воспаление постепенно проходит, уменьшается отек тканей, мышцы становятся сильными и эластичными. Таким образом, грыжа, постепенно теряя часть влаги, слегка уменьшается в размерах (но не исчезает!), и боль постепенно проходит. С помощью массажа мы расслабляем мышцы, которые постоянно находились в тонусе из-за грыжи, высвобождая тем самым зажатые нервы и снимая боль. Физиотерапия помогает справиться с воспалительными процессами и облегчить занятия в зале.
Помните: если вы вовремя начнёте борьбу со спазмом и болью, вызванными протрузией или межпозвоночной грыжей, вы сможете избежать серьёзных последствий, связанных с прогрессированием этих заболеваний (таких как, повреждение нервного канала, потеря чувствительности, а при больших размерах грыжи — даже паралич конечностей).
Источник
Источник
Список медицинских учреждений:
Боль в спине — это всегда неприятно. Вдвойне неприятен тот факт, что многие заболевания позвоночника сейчас серьезно «помолодели». Если раньше они были «привилегией» пожилых людей, то сейчас подобные проблемы часто наблюдаются даже у молодых людей, возраст которых только «перевалил» за 30.
Это только усугубляет ситуацию, ведь молодежи вообще свойственно «наплевательски» относиться к своему здоровью, многие считают, что впереди еще вся жизнь, все еще можно будет исправить, а сейчас нужно работать и строить карьеру.
Но заболевания спины практически всегда имеют хронический характер. От них нельзя избавиться полностью, можно только остановить развитие болезни, только в очень редких случаях удается немного «откатить» болезнь, добиться некоторой ремиссии, как правило — незначительной.
Игнорирование симптомов всегда приводит к одному результату — болезнь все больше «укореняется» в организме. Через некоторое время при всем желании уже не получится игнорировать эту проблему, а построение карьеры придется отложить на неопределенный срок.
Именно поэтому лечением следует заниматься с того момента, как появились первые симптомы болезни. Но для этого недостаточно одного похода к мануальному терапевту, который избавит вас от боли на некоторое время, необходим комплексный подход, который будет включать в себя ряд различных методов, вплоть до лечебной гимнастики и диеты. Но при этом необходимо иметь какое-то представление о том, в какие клиники можно обратиться с таким заболеванием.
Давайте разберем примеры, какие организации предлагают лечение позвоночника в Калининграде, а также на какие методы и средства они опираются.
Научно-клинический центр травматологии и ортопедии
Здесь предлагают консультации достаточно квалифицированные специалисты, но обследования придется проходить в других местах. Чтобы упростить ситуацию, клиника заключила договора на проведение необходимых исследований (рентгенографии, магнитно-резонансной томографии и т. д.) с другими организациями.
В дальнейшем же все лечение будет проводиться в одном месте, при этом выбор методов лечения достаточно велик — начиная от медикаментозного лечения, которое применяется в острый период болезни, заканчивая лечебной гимнастикой — последним компонентом реабилитации.
Велик выбор физиотерапевтических методов лечения, предлагается также массаж, мануальная терапия, гирудотерапия, рефлексотерапия, мезотерапия и т. д. Иначе говоря, здесь присутствуют практически все современные методы лечения заболеваний позвоночника.
Адрес:
Калининград, ул. Красная, 63а.
Тел. — (4012) 670-313, 755-096
Медицинский центр «Альтернатива»
Предлагает довольно традиционные методы лечения болезней позвоночника — медикаментозная терапия, массаж, мануальная терапия, плюс достаточно большой выбор физиотерапевтических методов лечения.
Из интересных особенностей — наличие дневного стационара, где пациент находится под наблюдением врача, что достаточно актуально на некоторых этапах лечения. Есть еще одна интересная услуга — можно вызвать на дом специалиста — мануального терапевта, или невролога.
Адрес:
Калининград, ул. Подполковника Емельянова, 144.
Тел. — (4012) 706-315
Медицинский центр «Ваш доктор»
Медицинский центр где проводят комплексное лечение всего позвоночника
Для этой клиники лечение заболеваний позвоночника является только одним из многих направлений деятельности. Но при этом здесь применяется достаточно правильный подход к проблеме — комплексное лечение. При этом сюда можно обращаться и в острый период болезни, поскольку медикаментозное лечение входит в общий комплекс.
Кроме того, применяются мануальная терапия, рефлексотерапия, массаж и некоторые виды аппаратной рефлексотерапии. Все это дополняется гомеопатическим лечением.
Адрес:
Калининград, ул. Невского, 16.
Тел. — (4021) 451-977
Остеопатическая клиника «Студия здоровья»
Как следует из названия, эта клиника делает упор на остеопатию и мануальную терапию.
Адрес:
Калининград, ул. Стекольная, 31-37а.
Тел. — (4012) 588-906
Медицинский центр Vita Nova
Здоровый и прямой позвоночник – это показатель здоровья всего организма человека. Своим клиентам клиника предлагает лечение без хирургического вмешательства на современном аппарате для лечения патологии позвоночника и суставов — «Ормед-Профессионал», аналогов которому в Калининграде нет. Используется комплексный подход, состоящий из сухого тракционного вытяжения, ДЭНАС терапии, комплекса занятий ЛФК, медицинских массажей.
Адрес клиники: ул. Театральная 35 (Морской БЦ), 5 этаж
Телефоны: +7(4012)708-708, 89097879990
Вебсайт клиники: vitanova-med.ru
Часы работы: с 10:00 до 21:00
E-mail клиники: alpha@vitanova-med.ru
Естественно, это далеко не все имеющиеся в Калининграде клиники, которые могут помочь при появлении заболеваний позвоночника. Но мы не ставили перед собой цель описать все, что есть, а просто хотели выделить наиболее характерные примеры и показать, на что следует обращать внимание.
Если вашей клиники нет в списке и вы хотите добавить информацию о ней — заполните эту форму.
Источник