Лечение грыжи жидким азотом

Лечение грыжи жидким азотом thumbnail

Криотерапия активно используется при первых симптомах остеохондроза. Физиопроцедура очень популярна и используется для лечения и других заболеваний, а также в косметологии для омоложения. Лечение холодом предотвращает развитие болезней и нормализует внутренние процессы организма. Существуют показания и несовместимые факторы для такой терапии при остеохондрозе.

Лечение грыжи жидким азотомКриотерапия – эффективная физиопроцедура по устранения остеохондроза на ранних этапах.

Показания для криотерапии

Лечение жидким азотом применяется для устранения боли, стимуляции кровообращения, омертвления клеток, уменьшения отеков, усиливает питание кислородом и др. Ее используют в различных сферах медицины. Показания к применению криотерапии при остеохондрозе:

  • нарушение структуры дисков позвоночника;
  • формирование грыж межпозвоночных дисков;
  • нестабильность суставов позвоночника;
  • кальцификация суставов;
  • формирование остеофитов.

Вернуться к оглавлению

Виды криотерапии

Ввиду того, что у процедуры широкий спектр применения, существует несколько ее видов, которые подходят в тех или иных случаях. Локальная криотерапия, общая, домашняя и криомассаж. Некоторые из них назначаются специально при остеохондрозе. Отсутствие негативного влияния и небольшой список противопоказаний делает физиотерапию холодом незаменимой.

Вернуться к оглавлению

Локальная методика

Лечение грыжи жидким азотомЛокальная криотерапия при остеохондрозе позволяет безболезненно остановить деструктивные процессы.

Местное применение холода производится непосредственно на тело пациента. Температура, которая используется, — от +11 градусов до -30 по Цельсию. Дает противовоспалительный эффект, снимает отеки и болезненные ощущения, тонизирует кожу. Восстанавливает эпидермис, залечивает раны и келоиды и останавливает воспалительные процессы. Проводится безболезненно и безопасно. Именно ее прописывают при остеохондрозе.

Вернуться к оглавлению

Общая криотерапия

Воздействие жидкого азота производится в специальных крио-саунах. Человек заходит туда только в белье из натурального хлопкового материала. На ноги надеваются шерстяные валенки, а на руки — рукавицы. Терапия вызывает спазм сосудов, расширяет их и раскрывает коллатерали. Дает расслабляющее действие на нервные окончания, мышцы и кожу. Процедура длится не менее 2-х минут, при этом происходит охлаждение кожи до -2 градусов по Цельсию. Можно проводить ежедневно, а курс состоит из 15 процедур. После терапии ощущается легкость, бодрость, улучшается настроение. Сразу по окончании криотерапии на теле появляется покраснение из-за расширения сосудов. При болезни позвоночника, такой как остеохондроз, общая терапия также подходит и требует меньше процедур, но локально хуже проходит по больным участкам.

Вернуться к оглавлению

Домашняя криотерапия

Терапию проводят двумя способами: погружение в ванную со льдом или использование ледяных компрессов. Компрессы продаются в магазине медтехники или их можно соорудить из пакетов с водой. Нежелательно проводить такую процедуру перед едой и сразу после. Организму сложно будет переварить пищу. Холодные обтирания нормализуют температуру всего тела, освежают и придают бодрости. При остеохондрозе можно накладывать компрессы на позвоночник, но сначала нужно обсудить это с врачом. Более эффективной все же будет локальная методика, проводимая в медцентре.

Держать на одной зоне компресс со льдом более 3-х минут не рекомендуется.

Вернуться к оглавлению

Криомассаж

Действие проводится с помощью прибора, который локально наносит жидкий азот, либо деревянной палочкой с намотанным ватным диском сверху. Ее окунают в азот и проводят массаж лица, шеи, декольте и волосистой части головы. В первом случае, криотерапия удаляет новообразования на теле, во втором — криомассаж используется для омоложения и лечения волос. Терапия длится не более 10 минут. Перед проведением кожа должна быть сухой, ее не увлажняют. Благодаря криомассажу, улучшается цвет лица, закрываются поры, разглаживаются мимические морщины. Ощущения при процедуре немного покалывающие, а после появляется припухлость и покраснение примерно на сутки. Для остеохондроза и других болезней хрящей суставов эта терапия не подходит.

Вернуться к оглавлению

Криотерапия: противопоказания при остеохондрозе

Местное лечение холодом — наиболее подходящий метод при нарушениях суставных хрящей. Терапия холодом проводится специальным наконечником, который способен локально обработать участок. Метод абсолютно безболезненный. Минусом его можно назвать лишь количество процедур, которых требуется до 30 по назначению физиотерапевта. Применять такой метод лечения можно на любой стадии заболевания остеохондрозом, даже при обостренной.

Противопоказания для проведения процедуры при остеохондрозе:

Лечение грыжи жидким азотомКриотерапия остеохондроза запрещена при онкологии, туберкулёзе, ранах, ишемии, инсульте, инфекционных заболеваниях.

  • заболевания на момент терапии, в том числе инфекционные;
  • непереносимость холода;
  • открытые раны;
  • инсульт;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • ишемическое заболевание сердца.

Осложнения возникают, если передержать холод на одной зоне или при сильном понижении температуры. Встречаются кровотечения, возможны травмы тканей организма, повреждения нервных связей. По цене криотерапия при остеохондрозе вполне доступна и зависит от метода проведения и общего количества сеансов.

Источник

Одной из основных причин боли в позвоночнике является межпозвонковая грыжа. В общем случае грыжа – это внутренний орган или его часть, выступающие за естественные анатомические пределы.  Межпозвонковая грыжа – это часть поврежденного  межпозвонкового  диска, вышедшая за его пределы.

Межпозвонковый диск представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку, в середине которой находится ядро. Межпозвонковый диск не имеет своей сосудистой системы и поэтому «питается» за счёт соседних тканей. Зависимость диска от состояния смежных структур лежит в основе возникновения и лечения грыжи. Если поступление жидкости в ядро диска уменьшается, происходит изменение амортизирующей (пружинистой) функции. Диск начинает выступать (пролабировать) в направлении наименьшего сопротивления со стороны окружающих анатомических образований.Именно поэтому причиной остеохондроза и грыж межпозвонковых дисков служит дистрофия мышц, окружающих позвоночник. Мышечный каркас может не выдерживать возникающих при движении нагрузок, в таких случаях механические повреждения дисков наиболее вероятны. Часто грыжа образуется во время одновременного наклона и поворота в сторону. Вероятность возникновения грыжи повышается, если при этом в руках находиться тяжелый предмет. В этом положении межпозвонковые диски испытывают очень большую нагрузку, позвонки давят на одну сторону диска, а ядро смещается в противоположенную сторону и давит на окружающее его фиброзное кольцо. Кольцо не выдерживает нагрузки и происходит выпячивание диска. При этом кольцо либо просто растягивается, но остается целым, либо, если нагрузка велика, фиброзное кольцо рвется, и через прорыв «вытекает» ядро диска. Межпозвонковая грыжа может выпячиваться в разных направлениях.  Если межпозвонковая грыжа «вытекает» вперёд или в стороны возможны нарушения работы некоторых органов и боль.  Гораздо опаснее ситуация, когда грыжа выпячивается в сторону спинного мозга и повреждает его. В таком случае последствия образования грыжи могут быть намного серьёзней, вплоть до летального исхода.

Лечение

Хирургическое лечение. Распространено заблуждение, что межпозвонковая грыжа лечится только хирургическим путем. На самом деле хирургическое вмешательство не ведет к избавлению от межпозвонковых грыж. Операция  только ликвидирует последствия нарушения обменных процессов и перегрузок дисков, но не устраняет причин возникновения этих нарушений. Хирургическое лечение должно назначаться только по строгим показаниям, а после оперативного вмешательства требуется длительная реабилитация, направленная на предупреждение рецидивов возникновения межпозвонковых грыж. Без реабилитации вероятность возникновения новых  межпозвонковых грыж в дальнейшем приблизится к 100%.

Медикаментозные методы. Фармацевты навязывают пациентам мнение, что межпозвонковая грыжа может быть вылечена с помощью медикаментозных препаратов, но это противоречит современным представлениям     о       развитии процесса. У взрослого человека межпозвонковый диск не имеет сосудов, питание хряща диска осуществляется путем диффузии питательных веществ и кислорода из сосудов тел соседних позвонков. Из этого следует, что большинство лекарственных препаратов не достигает хряща диска, поэтому медикаментозные методы лечения только подавляют симптомы и не способны восстановить хрящ.  Кроме того, межпозвонковая грыжа вызывает механическое сдавливание сосудистых и нервных структур, таким образом, медикаментозное лечение может привести лишь к временному, незначительному улучшению состояния больного, которое  достигается за счет уменьшения воспалительного отека. Из вышеизложенного следует, что медикаментозная терапия является достаточно агрессивным способом лечения межпозвонковой грыжи и сопровождается негативными побочными действиями.

Бодибилдинг. Не соответствует действительности и широко распространенное мнение о том, что для избавления от грыжи надо «накачать» мышцы в тренажерном зале. Рассчитать непосредственную нагрузку на поврежденный межпозвонковый диск невозможно, а при перегрузках можно получить резкое ухудшение состояния дисков. Дозировка нагрузок — необычайно сложная задача, так как требует не только высокого профессионального контроля, но и систематического наблюдения врача. Учитывая вероятность негативных последствий от перегрузки позвоночника, во время лечения межпозвонковой грыжи нельзя использовать спортивные тренажеры с нагрузкой или поднимать тяжести. Эти правила действуют до полного восстановления  подвижности пораженного позвоночного сегмента. Двигательная активность способствует обменным процессам в дисках, компенсирует дистрофические процессы и стимулирует иммунитет, поэтому существуют специальные двигательные методики лечения межпозвонковых грыж.

Мануальная терапия.  Большой популярностью среди пациентов пользуются мануальные методики— манипуляции,  направленные на изменение напряжения мышц позвоночника и уменьшение нагрузки на диск. Эти методы могут приносить пациенту облегчение, но они не восстанавливают диск и не устраняют патологические процессы. Также мануальная терапия создает механическую нагрузку на позвоночник, поэтому возможны  осложнения, вероятность которых зависит от профессионализма специалиста.

Физиотерапия.  Воздействие физическими факторами направлено на устранение первичных причин повреждения дисков, поэтому физиотерапевтическое лечение наиболее эффективно, в том числе с физиологической точки зрения. С помощью физиотерапевтических методик реализуют целый комплекс физиологических  процессов, направленных на восстановление нормального состояния дисков. Принципиальное значение для успеха физиотерапевтического лечения имеет выбор лечебных методик. Традиционные методики  лечения  межпозвонковой грыжи предполагают использование целого набора физиотерапевтических приемов. Лечение происходит в несколько этапов,  с учетом состояния пациента. Достижение цели, поставленной на каждом этапе  физиотерапевтического лечения, стимулирует использование универсального метода общей криотерапии. Сеансы в криосауне не только обеспечивают реализацию программы восстановительного лечения, но и значительно ускорят положительные процессы.

клинические лаборатории Москвы ищут специалистов в свою команду

Для иллюстрации возможностей общей криотерапии в борьбе с  межпозвонковой грыжей рассмотрим  известный метод доктора А.В.Ушакова (……….). Метод представляет собой комплекс терапевтических мероприятий  по восстановлению нормального состояния позвоночника, которые можно легко заменить одной процедурой – общей криотерапией.

Метод доктора А.В.Ушакова включает в себя следующие этапы лечения:

  • Обезболивание. Применяется эффективная рефлексотерапия (влияние на биологически активные участки на поверхности тела; безигольно. При выраженной (мучительной) боли оказывается медикаментозная блокада по ходу прохождения нервов. Медикаментозная блокада позволяет полностью устранить боль, уменьшить воспаление и снять повышенное напряжение мышц спины. Идеальным средством немедикаментозного обезболивания является общая криотерапия, которая избавляет пациента от боли на 6-8 часов. Для подавления боли общую криотерапию проводят  до 3 раз в сутки,  обеспечивая тем самым круглосуточную защиту от боли без применения анальгетиков. Процедура не вызывает привыкания и не угнетает иммунную систему.
  • Противовоспалительное лечение в области пораженного диска. Используется рефлексотерапия (аурикулотерапия, стернотерапия, корпоральная терапия), т.е. медицинское влияние на рефлекторные места на поверхности тела (без игл).  Общепризнанным фактом является то, что  криотерапия обладает мощнейшим противовоспалительным действием неспецифического типа. После криотерапевтической стимуляции очаг воспаления сам привлекает к себе внимание иммунной системы и подвергается интенсивной обработке. Эффективность противовоспалительного действия  общей криотерапии подтверждена успешной практикой лечения ревматоидного артрита.  
  • Восстановление и коррекция состояния иммунной системы, клетки которой непосредственно участвуют в утилизации разрушенных и омертвевших частей диска, осуществляется при проведении рефлексотерапии. В случае необходимости, назначают или проводят иммуномодуляцию препаратами. Общая криотерапия обладает мощным иммуномодулирующим действием, благодаря которому удается лечить как иммунодефицит, так и тяжелые аутоиммунные заболевания (псориаз, бронхиальная астма).
  • Восстановление гармоничных внутрисистемных взаимоотношений и взаимосвязей образований позвоночника. Достигается стойкость результатов лечения.  Общая криотерапия способствует активации нервных и сосудистых коллатералей, которые восстанавливают связи, разрушенные под действием деструктивных процессов (травмы, операции и т.д.).
  • Восстановление состояния внутренних органов, функционально (посредством нервов и рефлекторно) связанных с пораженным участком позвоночника. Тем самым устраняется негативная (патогенная) импульсация на позвоночник. Проводится с помощью рефлексотерапии; даются важные рекомендации. Криотерапию давно и успешно применяют   в качестве источника общевосстанавливающего воздействия. Благодаря криогенной стимуляции, постепенно нормализуется работа всех отделов организма.
  • Коррекция внутренней среды организма, влияющей на общий и локальный обмен веществ, и восполнение её при дефиците. Позитивное нормализующее влияние криотерапии на обменные процессы является основой лечения состояний, вызванных нарушением гормонального фона. Например, бесплодие, климакс, сахарный диабет.

Таким образом, на каждом этапе восстановительного лечения межпозвонковой грыжи применение общей криотерапии обеспечивает успешное достижения намеченных автором метода задач. При этом лечение проходит без использования медикаментов и дополнительных процедур.

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник

Гидронуклеопластика – малоинвазивный способ воздействия изотонической жидкостью на межпозвонковый диск с целью уменьшения его протрузии и сокращения компрессии нервных корешков. Процедура относится к одной из разновидностей нуклеопластики, когда пульпозное ядро частично разрушают путем контролируемой подачи в него определенных по составу активных веществ (например, холодной плазмы, лазера и пр.).

Грыжа.

Гидропластика является последним изобретением пункционного лечения дегенерированных дисков позвоночника, где основным компонентом воздействия на патологически измененный хрящ является физраствор в сочетании с антибиотиком. На практике методика применяется с 2007 года, она доказала высокую лечебную значимость и свои преимущества над небезызвестными тепловыми способами пластики ядра. Подробно обо всех тонкостях гидронуклеопластики мы расскажем дальше.

Особенности метода

Суть метода заключается в использовании физиологического раствора, который под контролем флюороскопа вводится в диск через канюлированный зонд под мощным давлением. Благодаря высокоскоростному потоку жидкости часть студенистого вещества рассекается на фрагменты и через аспирационный канал рабочего инструмента эвакуируется наружу. В итоге диск сокращается в размерах, снижается внутридисковое давление, компрессионный фактор ликвидируется, боль устраняется.

Вводимый в диск прибор называется гидрорезектором. Инструмент состоит из двух разных по сечению каналов: узкого – для впуска жидкости в режиме пульсации; широкого – для эвакуации резецированного материала. Диаметр с учетом двух каналов гидрорезектора довольно маленький, около 3,7 мм. Это позволяет нетравматично (через небольшой прокол) осуществить его введение в позвоночник и продуктивно уменьшить дисковое выпячивание.

Схематичное изображение процедуры.

Более того, операция позволяет без разрезов качественно и щадящим образом выполнить внутреннюю декомпрессию диска: вывести из пределов внутреннего содержимого диска свободные или мало связанные с общей массой хрящевые частицы. Манипуляции по резецированию могут проводиться не только в центре ядра, как в случае с «горячими» методами, но и непосредственно вблизи фиброзного кольца, где концентрируется эпицентр деформации. Максимальный объем резекции – не более 15% желеобразной составляющей межпозвонкового диска.

Процедура может использоваться на поясничных и пояснично-крестцовых дисках. Она часто выполняется амбулаторно под местной анестезией. В качестве наркоза широко применяется атаралгезия в сочетании с местным обезболиванием. Переносится миниинвазивный сеанс преимущественно без осложнений. На весь интраоперационный процесс вместе с обезболиванием, введением контрастирующих веществ для четкой визуализации операционного поля и с гидрорезекцией затрачивается около 20 минут. Конкретно на манипуляции удаления пульпозной субстанции уходит примерно 3 минуты. Согласно статистике, эффективность метода составляет 88%-90%.

Эффект (снижение боли) обычно ощущается сразу по окончании процедуры, но максимальное лечебное действие достигается ближе к 4 недели после вмешательства. Через 30 минут пациент сможет встать и самостоятельно ходить. Сидеть не противопоказано. Домой отпускают уже вечером в день операции или на следующие сутки.

Преимущества гидродискэктомии

Как отмечают специалисты, в отличие от других нуклеопластических тактик после использования гидродискэктомии рецидивы возникают намного реже. Врачи говорят, что видоизмененный диск прочищается изнутри более продуктивно, что и позволяет сократить риск повторного обострения болезни. К достоверным преимуществам, проверенным клинически, относятся:

  • отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений во время операции;
  • быстрое и значительное уменьшение не только дискогенной боли, но и по корешковому типу, причем уже в раннюю послеоперационную фазу;
  • возможность прицельного удаления патологических тканей, даже из микротрещин кольца без дополнительной его травматизации;
  • минимизация рисков осложнений ятрогенного характера, так как процедура делается через пункционный разрез и не основывается на сверхагрессивных химических или термических технологиях;
  • возможность в последующем использования аналогичного лечения, если все же рецидив произошел, поскольку не провоцируется образование рубцов;
  • компактность и безопасность рабочего инструмента, благодаря чему исключается случайная хирургическая травма периферических частей диска;
  • небольшая длительность хирургического сеанса и короткий срок пребывания в медучреждении;
  • кратковременное по срокам восстановление пациента, при этом не нужно назначать иммобилизацию и жестко ограничивать привычный режим физической активности.

Недостатки гидропластики межпозвоночного диска

К главному недостатку метода относится невозможность его применения при грыжах крупного размера (более 6 мм), в том числе при секвестрированной форме патологии. И еще важная информация: полных гарантий на то, что болезнь не начнет потом рецидивировать, увы, нет. Акцентируем, что есть сведения о малой эффективности и даже об отсутствии какого-либо эффекта после такой операции.

При таких размерах выпячивания процедура неэффективна.

Из 100% прооперированных пациентов 10%-12% не отмечают облегчения болевого синдрома на должном уровне. Сюда же входят люди с жалобами на недолгую ремиссию (1-12 месяцев). И многие, попадающие в этот процент неудач, попросту идут на операцию не по назначению. Нередко врачи в целях финансовой выгоды или недостаточной компетенции рекомендуют подобную терапию, когда диагноз явно указывает на целесообразность применения полноценного оперативного вмешательства (микродискэктомии).

Гидронуклеопластика является очень перспективным видом терапии межпозвонковых дисков, но только при тщательном отборе подходящего контингента пациентов. Несоответствие диагноза с возможностями пункционной операции не ознаменуется успехом предпринятого лечения.

Показания и противопоказания

Подходит щадящая операция далеко не всем. Поэтому каждому не лишним будет ознакомиться с ее показаниями и противопоказаниями.

Гидропластика межпозвонковых дисков показана при:

  • незначительных размерах грыж до 6 мм в стадии протрузии (за исключением могут разрешить процедуру при слабовыраженной экструзии);
  • хронической корешковой или дискогенной боли, спровоцированной подтвержденной протрузией диска небольших размеров;
  • безрезультативном консервативном лечении незапущенной патологии в течение 4-6 недель.

Противопоказаниями к проведению гидродискэктомии являются:

  • пожилой возраст (относительное противопоказание);
  • прогрессирующая экструзия, секвестрация грыжевого выпячивания;
  • выбухание диска больше 6 мм;
  • очевидное нарушение целостности фиброзного кольца;
  • сокращение высоты диска более чем на 50% от исходного уровня;
  • ущемление нервов костными шипами (остеофитами);
  • сдавливание корешков спаечно-рубцовыми образованиями, сформированными после любого предыдущего хирургического вмешательства;
  • неврологический дефицит (слабость мышц, парезы и параличи конечностей);
  • костный стеноз позвоночного канала;
  • спондилолистез позвонков;
  • нарушение свертываемости крови;
  • локальные и общие острые инфекционные процессы.

Как проходит операция

Техника гидронуклеопластики начинается с введения направляющей иглы в больной межпозвонковый диск через заднебоковой доступ. Для отслеживания внедрения и положения иглы, выполнения дальнейших манипуляций применяется флюороскопическая интраоперационная установка.

Процедура под контролем рентгена.

  1. Через 3-миллиметровый прокол по контрольной игле внутрь хрящевой пластины вращательными движениями вводится тупой расширитель. Игла извлекается.
  2. По расширителю устанавливается рабочая трубка (канюля) для основного инструмента. В нее помещается двухканальный гидрорезектор.
  3. Кончиком зонда резектора, через который выходит тонкая высокоскоростная струя физраствора с добавлением антисептика, осуществляются вращательные, поступательные и веерообразные движения внутри диска.
  4. Происходит постепенное дробление тканей грыжи, небольшой доли пульпозного ядра с последующей аспирацией (втягиванием в добавочный канал) резецированного материала и выведением его наружу.
  5. Инструмент аккуратно извлекается из позвоночника. На маленький кожный прокол накладывается полоска лейкопластыря. В наложении швов надобности нет, маленькая ранка самостоятельно затягивается за пару дней.

Видео процедуры

Источник