Лечение межпозвоночной грыжи без операции в казахстане

Можно ли вылечить грыжу поясничного отдела позвоночника без операции?

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника преследует несколько целей: купирование болевого синдрома, восстановление функциональности спинного мозга и нервных корешков, а также возвращение пациента к нормальному образу жизни.

Заболевание в большинстве клинических случаев прекрасно поддается безоперационной коррекции, которая позволяет с помощью медикаментозных и физиотерапевтических методов, а также средств народной медицины остановить процессы развития недуга и устранить все его тревожные симптомы.

Современные консервативные методы терапии

Официальная медицина предлагает пациентам следующие консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

• нормирование физических нагрузок и полноценный отдых, которые являются эффективными на ранних стадиях формирования грыжевого выпячивания, когда недуг еще не сопровождается интенсивными болевыми ощущениями;
• медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника с применением нестероидных препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием, что позволяют добиться стойкой ремиссии при грыжах небольших размеров;
• новокаиновая блокада при грыже поясничного отдела позвоночника с введением препаратов, обеспечивающих длительный эффект анальгезирующей терапии;
• разные варианты физиотерапии;
• лечение с применением гомеопатических средств.

Медикаментозная коррекция

Медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника оказывается эффективным в более чем 70% случаев. Оно реализуется путем применения противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов и витаминов группы В.

Естественно, устранить грыжевое образование с помощью медикаментов невозможно, но на время облегчить общее состояние пациента, избавив его от боли и дав возможность организму отдохнуть от неприятных проявлений болезни.

В терапии грыж дисков поясницы и крестца широко используются нестероидные противовоспалительные лекарства. Они позволяют ликвидировать болевой синдром путем уменьшения проявлений воспаления в ущемленных нервных корешках.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника оказывают стойкое анальгезирующее действие, обеспечивают пациентам полноценный отдых без боли, помогают больным вернуться к полноценной жизни и заниматься привычными делами.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции предусматривает применение анальгетиков общего действия.

При этом врач может назначить несколько видов таблетированных средств или обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника.

В случае развития острой интенсивной боли в области поражения, что заставляет больного человека принять вынужденное положение врач может принять решение о целесообразности назначения внутривенных инъекций анальгезирующих медикаментозных форм или капельницы.

Обезболивающее при грыже поясничного отдела позвоночника – главное средство терапии заболевания, которое является первоочередным мероприятием, обязательным для применения.

Целесообразность применения таких препаратов, как миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника (яркий представитель – мидокалм), является предметом споров многих специалистов, занимающихся лечением дегенеративных процессов межпозвонковых дисков. С одной стороны они расслабляют спинные мышцы и способствуют устранению местного спазма, а с другой не позволяют реализоваться компенсаторному механизму защитного напряжения мышц.

Витамины группи В – обязательный компонент лечения межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника. Эти препараты, в частности вит. В12, способствуют регенерации нервных волокон и их нормальному функционированию. Иногда схемы терапии дополняются хондропротекторами (алфлутоп) с восстанавливающим структуру хрящевой ткани действием.

Эффекты новокаиновой блокады

В последние годы широкое распространение в лечении протрузии дисков позвоночника поясничного отдела обрели новокаиновые блокады пораженных патологическим процессом участков.
Новокаиновые блокады с применением кортикостероидов обладают следующими терапевтическими эффектами:

• позволяют устранить интенсивный болевой синдром;
• избавляют пациентов от физических страданий;
• устраняют отечность и местное воспаление нервных структур;
• способствуют восстановлению пораженных нервных волокон.

Курс лечения новокаиновыми блокадами вместе с стероидными препаратами состоит из 2-3 инъекций.

Частое применение данного метода не приветствуется, так как способствует атрофии связок и может спровоцировать развитие осложнений со стороны позвоночного столба в виде нарушения осанки, искривлений и тому подобное.

Способы реализации физиотерапевтического лечения

Физиолечение является важной частью терапии большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата. Грыжи ПКОП не являются исключением, поэтому в процессе их терапии могут быть задействованы различные физиотерапевтические методики с использованием мануальных процедур, специальной аппаратуры, вспомогательных средств и многое другое.

Мануальная терапия

Прекрасным терапевтическим эффектом обладает мануальное воздействие. Именно мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет снять напряжение со спазмированных мышц и возобновить нормальное кровоснабжение пораженных тканей. Приветствуется легкое воздействие на поясницу.

Особенно актуальной является мануальная терапия в случае сочетания грыжевого выпячивания со смещением позвонков, так как ручная методика воздействия позволяет устранить данные нарушения и восстановить положение структурных элементов позвоночника.

В отличие от мануальной практики, массаж при грыже поясничного отдела позвоночника не является столь эффективным методов воздействия на пораженные патологическим процессом участки.

Наоборот, такие манипуляции способны усугубить положение больного и спровоцировать развитие у него тяжелых осложнений.

Вытяжение позвоночника

На начальных стадиях развития патологии весьма эффективным является тракционное или ручное вытяжение позвоночника при протрузии поясничного отдела. Растяжка при грыже дает положительные результаты лишь в 40% клинических случаев, но при этом обеспечивает стойкий болеутоляющий эффект.
Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника путем его растяжения и переразгибания позволяет выпрямить спину, поставить на место смещенные позвонки и увеличить межпозвонковые промежутки, что уменьшит давление грыжевого выпячивания на нервные корешки.
Вытяжение проводят различными методами, в том числе с помощью специальных кроватей.
Подробнее об этом видео вы узнаете из видео:

Иглоукалывание

Некоторые специалисты рекомендуют своим пациентам иглоукалывание при грыже поясничного отдела позвоночники, отзывы о целесообразности назначения которого неоднозначны. Иглоукалывание позволяет тонизировать и улучшить кровоснабжение пораженных патологическим процессом зон, что благотворно сказывается на общем самочувствие пациентов.

Гирудотерапия

Консервативное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника включает в себя терапию пиявками.

Гирудотерапия помогает 8 из 10 пациентам с патологией межпозвонкового диска.

Процедура присасывания пиявок и ими в ткани человеческого тела биологически активных веществ не только оказывает обезболивающее действие, но и улучшает микроциркуляцию в пораженных тканях, способствует регенерации хрящевой ткани.

Лазеротерапия

В последние годы весьма популярным стало лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела лазером, оказывающее положительный эффект практически в 100% клинических случаев. Не зависимо от того, какой врач лечит грыжу поясничного отдела, лазеротерапия используется им, как метод «рассасывания» грыжевого выпячивания, восстановления нормального кровотока через пораженные зоны и улучшения их иннервации.

Такие физиотерапевтические процедуры, как дарсонваль, фонофорез, магнитотерапия, а также электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника следует применять с большой осторожностью.

Они могут помочь больному человеку справиться с болевым синдромом, но и могут спровоцировать развитие у него тяжелых осложнений в виде распространенного отека нервных волокон и усиления болевых ощущений.

Гомеопатические методики и лечение грыж

Классическая медицина скептически относится к такому нетрадиционному виду медицины как гомеопатия. Тем не менее, терапия заболевания микродозами биологически активных веществ является весьма распространенным методом лечения болезней опорно-двигательного аппарата и купирования болевого синдрома с ними связанного.

Гомеопатическое лечение направлено на:

• устранение болевых ощущений;
• возобновление микроциркуляции;
• улучшение лимфотока;
• уменьшение объемов грыжевого выпячивания;
• восстановление травмированных нервных волокон.

Консервативное лечение является приоритетным методом терапии грыж межпозвонковых дисков на всем протяжении позвоночника.

У тех редких случаях, когда оно оказывается неэффективным, пациентам показана хирургическая коррекция грыжевого образования.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

• Причины патологии
• Классификация и симптомы
• Диагностика
• Осмотр у врача
• Инструментальные исследования
• Методы лечения
• Консервативное лечение
• Операция
• Реабилитация
• Резюме

Полный либо частичный разрыв крестовидной связки коленного сустава – довольно распространенное последствие различных травм колена.

Крестообразных связок две: передняя и задняя. Передняя связка – фиксирует сустав, удерживая голень от патологического смещения вперед. Задняя – предотвращает смещение голени назад.

Передняя связка, испытывающая большие нагрузки из-за своего расположения, повреждается чаще задней. Обе они находятся внутри сустава. Их пучки идут крест-накрест относительно друг друга, чем обусловлено их название.

Данная патология существенно снижает качество жизни человека:

При возникновении этих симптомов – незамедлительно обратитесь к травматологу-ортопеду, который поможет правильно диагностировать травму и назначит адекватное лечение. Избегайте наступать на поврежденную конечность до того, пока травматолог не установит точную причину болевого синдрома.

Особенность нарушения целостности обеих крестообразных связок – отсутствие кровотечения в суставной полости из-за плохого кровоснабжения связок кровью (гемартроз развивается при травмировании близлежащих к связкам тканей). По этой причине самостоятельное заживление разрывов невозможно.

Полностью восстановить движение в суставе после разрыва одной или нескольких крестообразных связок колена возможно с помощью выполнения реконструктивной пластики связок хирургическим путем с дальнейшей послеоперационной реабилитацией. При незначительных разрывах применяют консервативную терапию.

Игнорирование проблемы приводит к развитию тяжелого артрита, стойким нарушениям двигательной активности и может закончиться инвалидностью.

Ниже я подробно расскажу про главные тезисы и все нюансы разрыва крестообразной связки колена: причины, признаки, методы диагностики и варианты лечения патологии.

Причины разрыва

Разрыв крестообразной связки (сокращенно – КС) коленного сустава часто выявляют у профессиональных спортсменов (лыжников, футболистов, баскетболистов) и людей, чья профессиональная деятельность травмоопасна и связана с тяжелыми физическими нагрузками. Также такой травме подвержены любители активного отдыха.

Разрыв происходит в следующих ситуациях:

• Резкий поворот бедра без смещения голени и стопы в эту же сторону. При этом стопа остается стоять на поверхности, бедро поворачивается наружу, а голень поворачивается внутрь или остается на месте.
• Удар по колену сзади приводит к разрыву передней крестообразной связки (сокращенно ПКС).
• Удар по колену спереди вызывает разрыв задней КС.
• Падение назад с зафиксированной горизонтально полу (земле) стопой. Такие падения бывают у лыжников, у которых голеностопы зафиксированы высокими лыжными ботинками.
• Приземление на прямые ноги после прыжка с высоты.

Из-за особенности строения женского организма разрыв крестообразной связки (передней и задней) чаще диагностируют у женщин.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Классификация и симптомы

Повреждение КС колена бывает трех степеней тяжести:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диагностика

Для подтверждения разрыва одной или обеих крестовидных связок пациенту нужно пройти комплексное обследование.

Осмотр у врача

• Сбор анамнеза и жалоб.
• Визуальный осмотр ортопедом-травматологом с пальпацией коленного сочленения.
• Тест «выдвижного ящика» – симптом передне-заднего смещения голени выявляют при согнутом колене: свободное смещение голени вперед свидетельствует о разрыве ПКС, назад – задней КС. Нечеткий результат теста бывает при несвежем либо застарелом разрыве из-за разрастания соединительной ткани и подкожно-жировой клетчатки.

Целостность боковых связок при разрыве крестообразных определяется аналогичными действиями теста «выдвижного ящика», только при прямой ноге.

• Выявление баллотирования (нестабильности) надколенника для определения патологического скопления жидкости в суставе.

Желательно обратиться в травмпункт сразу после травмы, до того, как появится отек мягких тканей, который затруднит проведение диагностики.

Инструментальные исследования

Методы лечения

Разрывы крестообразных связок коленного соединения лечат консервативным путем, а при его неэффективности – хирургическим.

Консервативное лечение

2. Вторым этапом (через 3–4 недели после разрыва КС) идет снятие гипса или другого использовавшегося ортопедического приспособления с постепенным восстановлением тонуса мышц и двигательных функций колена. Восстановлению хорошо помогает массаж, физиолечение и несложная гимнастика под контролем врача ЛФК.

3. Спустя 1,5 месяца состояние колена оценивают повторно. Лечение считают успешным при отсутствии признаков нестабильности сустава, при их наличии – решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Операция

Сразу после травмирования связок операцию не делают во избежание осложнений. Операцию проводят через 5–6 недель после травмы, за исключением двух случаев:

Хирургическое лечение заключается в замене порванной связки трансплантатом из собственных тканей организма (сшивание крестообразной связки не приводит к стойкому положительному результату). Для этого подходят:

Реабилитация

В первый месяц после операции пациент передвигается на костылях, любые нагрузки на поврежденную ногу исключены. После подключают лечебную гимнастику, а дальше – уже занятия на тренажерах. Восстановлению функциональности сустава, нормализации оттока лимфы способствуют массаж и физиопроцедуры.

Закрепление положительного эффекта после операции и дальнейший прогноз зависит от ответственного подхода пациента к реабилитационному периоду.

Резюме

Новейшие методики и современное эндоскопическое оборудование помогают эффективно лечить разрывы передней и задней КС, но лучше – принять меры по предотвращению травмы: быть внимательным при занятиях споротом, избегать травмоопасных ситуаций в быту на работе.

При возникновении боли в колене сразу после травмы – обратитесь к травматологу.