Лечение межпозвоночной грыжи в ейске

Лечение межпозвоночной грыжи в ейске thumbnail

Данная статья предоставлена рекламодателем: mrtportal.ru.

МРТ шейного отдела позвоночника – это современный информативный и точный метод диагностирования патологий и заболеваний шеи.

Пройти МРТ шейного отдела позвоночника следует при различных травмах шеи и спины, а также наличии головной боли невыясненной причины.

При проведении процедуры делают снимки в различных плоскостях и под любым углом наклона исследуемых структур и тканей. Из полученных срезов можно выстроить объёмное изображение органа или структуры.

МРТ помогает своевременно определить развитие патологического процесса и поставить правильный диагноз, что является залогом назначения правильного лечения и быстрого выздоровления.

Магнитная томография играет немаловажную роль в подготовке к хирургическому вмешательству и контроле терапии ряда заболеваний.

МРТ шейного отдела позвоночника показывает состояние тканевых структур, благодаря чему можно определить:

МРТ шейного отдела позвоночника могут проводить с контрастированием. Данную процедуру назначают в основном при определении различного характера новообразований (например, раковых и доброкачественных опухолей, кист различной природы и структуры). Магнитно-резонансная томография с контрастированием показывает рост опухолей на ранней стадии развития, чего не может гарантировать процедура без контраста.

Магнитно-резонансную томографию запрещено проводить людям с металлическими и электронными предметами в теле, так как они, взаимодействуя с магнитным полем, могут нагреться или изменить свое расположение, а также вывести аппаратуру из строя.

МРТ – безвредный метод диагностики. Только женщинам в первом триместре беременности противопоказано проведение исследования, так как на ранних сроках вынашивания закладываются все основные структуры и органы ребенка. Период лактации не относится к противопоказаниям МРТ шейного отдела.

Контрастирование нельзя проводить людям с острой почечной недостаточностью и аллергическими реакциями на составляющие компоненты препарата.

МРТ шейного отдела позвоночника – это платная услуга; цены можно узнать на сайте.

Стоимость магнитной томографии в разных лечебных центрах может отличаться. Она зависит от:

  • Отчего хрустят суставы? Что делать?
  • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
  • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
  • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
  • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

Межпозвоночная грыжа — повреждение межпозвоночного диска вследствие воспалительного процесса. Развитие заболевание сопровождается изменением формы и положения дисков, а также разрывом фиброзного кольца.

В большинстве случаев болезнь затрагивает поясничный отдел и гораздо реже шейный и грудной. Существует два метода лечения: терапия и операция. К хирургическому лечению врачи прибегают очень редко. Но зависит это исключительно от причины заболевания и от его стадии.Межпозвоночная грыжа - повреждение межпозвоночного диска

Стадии

Межпозвоночная грыжа может развиваться в четырех стадиях.

  1. Протрузия.
  2. Частичный пролапс.
  3. Полный пролапс.
  4. Секвестрация.

Развитие каждой формы может произойти в любом из трех отделов, которые поражает болезнь.

Протрузия

Самая первая стадия патологии называется протрузия. Наиболее часто она возникает вследствие прогрессивного остеохондроза. Протрузия имеет определенную клиническую картину. Содержимое диска, при первой стадии, выпячивается наружу. Протрузия может выйти за пределы поясничных позвонков на 5 мм. А протрузия шейного отдела способна выйти из диска на 2 мм. Грудная протрузия выходит на 3 мм — 4 мм.

Протрузия характеризуется сохранением целостности фиброзного кольца. Протрузия является грыжей межпозвоночных отделов, при этом ее размеры намного меньше, чем те, которые патология достигает при развитии последующих стадий.Самая первая стадия патологии называется протрузия

Пролапс

После того как у больного развилась протрузия, начинается вторая и третья стадия. При частичном пролапсе усиливаются симптомы болезни. Патология может иметь размеры до 10 мм. Когда протрузия уже начала увеличиваться в размерах, то подступает третья стадия полного пролапса. При этом из диска выходит ядро. Грыжа может достигать 13 мм или даже 15 мм.

Секвестрация

Самая последняя фаза прогрессивности заболевания. При ней ядро полностью выпадает из диска и происходит смещение частей позвонка. Болевой синдром становится очень сильно и если не оказывается медицинская помощь, то больной становится инвалидом, присутствует большой риск паралича.

Причины

Существует несколько факторов, под влиянием которых развивается межпозвоночная грыжа диска. Причины заболевания заключаются в нарушенном обмене веществ и вследствие полученных травм. Также учеными доказано, что причины грыжи позвоночника: наследственность и инфекция.

Причинами патологии могут послужить лишний вес, заболевания позвоночника или чрезмерные физические нагрузки.

Прежде чем врач возьмется за лечение больного, он должен выявить причины патологии и в первую очередь заняться их устранением. Совместно с тем, как будут устраняться причины, может быть начато консервативное лечение.Причинами патологии могут послужить лишний вес, заболевания позвоночника или чрезмерные физические нагрузки

Симптомы

Межпозвонковая грыжа имеет по международной классификации болезней код МКБ 10. Это свидетельствует о том, что патология очень опасна и занимает 10-е место среди самых серьезных заболеваний.

МКБ — 10 — это показатель того, что при обнаружении первых признаков нарушений, необходимо обратиться к медикам. МКБ — 10 предполагает усиление симптомов при прогрессивности стадий болезни.

Обнаружить заболевание, которое имеет кодовое положение МКБ — 10, несложно, о нем свидетельствуют такие признаки, как боль, онемение мышц или скованность движений.

Однако, симптоматика сильно зависит от того, в шейном, поясничном или грудном отделе прогрессирует патология.

Особенности симптоматики

Боль, естественно, сопровождает все формы нарушения. Но при повреждении шейного отдела у больного возникает сильный дискомфорт и усиление болезненных ощущений при движении шей и рук. Также могут появиться мигрени и скачки давления. Если грыжа межпозвоночного диска L5-S1 проявляется на первой стадии, то диагностировать патологию будет несложно.Очень часто деформация заметна даже невооруженным глазом

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, в отличие от шейного, имеет более явные признаки. Человек, у которого такое заболевание, выглядит как горбатый. Позвоночник у него выглядит не так, как у здорового человека. Очень часто деформация заметна даже невооруженным глазом. Происходит это по причине повреждения L4-L5 позвонков. Умиляются симптомы, когда грыжа достигает 10 мм. Больного начинают мучить судороги и онемение нижних конечностей.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела, чаще всего отмечается симптомами воспаления шейного подотдела. Симптоматика возникает уже на второй стадии, когда в области лопаток и плечевых суставов появляются сильные болезненные ощущения. А все движения причиняют сильную боль. Больной не в состоянии совершать движения с большой амплитудой.

Опасная форма грыжи

Развитие грыжи в сегментах L4-L5 может прогрессировать до уникальных размеров (до 18 мм). Повреждение этих позвонков имеет название — циркулярная форма.Виды циркулярной грыжи

Циркулярная грыжа возникает в области шейного отдела (L5-S1) или поясничного (L4-L5). При данной форме, ядро позвонка полностью вываливается. Циркулярная патология очень опасна, особенно если она касается сегментов L4-L5. В результате ее развития постепенно повреждаются все позвонки.

Замечено, что циркулярная грыжа даже в 5 мм способна вызвать серьезные отклонения. Откладывать лечение опасно, поскольку результатом может стать полный паралич тела больного.

Диагностика

Устанавливается диагноз межпозвоночная грыжа поясничного отдела (L4-L5), а также шейного и грудного, путем диагностирования. Наиболее часто используют следующие методы:

  • рентгенография;
  • миелография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Грыжа шейного отдела диагностируется намного реже, чем циркулярная патология L4-L5 сегментов. Именно L4-L5 больше всего страдают от нагрузок на позвоночник, в этом и заключается причина частоты формы болезни.

Лечение

Межпозвоночная форма грыжи предполагает комплексное лечение. Начинается оно с устранения причин заболевания. Затем врач занимается блокадой симптоматики. И только после этого определяются методы, которыми будет лечиться больной.

Основные способы лечения заболевания включают:

  • медикаментозный;
  • терапия;
  • массаж;
  • гимнастика;
  • операция.

Для каждой стадии болезни, имеется определенный метод лечения. Также играет роль и то, произошла травма шейного, поясничного или грудного отдела.

Медикаментозный

Данный метод лечения заключается в приеме больного ряда препаратов, которые воздействуют на воспалительные участки и на устранение причин заболевания. Очень часто пациентам назначают мази местного применения. Они не только снижают воспалительные процессы, но и устраняют симптомы. Особенности их применения зависят от состояния организма, стадии патологии и от наличия противопоказаний.Комплексное лечение поможет избавиться от боли

Терапия

Лечится при помощи терапевтических методов вполне возможно. Пациенту может быть рекомендована мануальная или лазерная терапия.

Но существует более эффективный способ — лечение электрофорезом с карипазимом. Этот препарат применяется уже больше десяти лет. Карипазим является современным средством с ферментами, созданным на основе особенных биодобавок.

Пользоваться карипазимом можно и в домашних условиях. Однако, происходить этот процесс должен только под контролем врача. Поэтому электрофорез с карипазимом проводится и в медицинских учреждениях. Таким образом, лечится грыжа шейного и поясничного отделов.

Массаж

При грыже позвонков, в домашних условиях также можно выполнить и массаж. Используют массаж с целью восстановления положения позвонков. Использовать массаж можно для растягивания мышц на уровне шейного отдела и поясничных сегментов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Массаж способен уменьшить болевой синдром, снять нервную возбудимость и предупредить атрофию мышц. Но назначить массаж может только врач. Несмотря на то что массаж кажется абсолютно безвредной процедурой, он может иметь определенные противопоказания. Зависит эффект массажа от стадии болезни. На первоначальных этапах массаж может оказать эффект. Но при третьей стадии массаж помогает очень редко.При грыже позвонков, в домашних условиях также можно выполнить и массаж

Проведением таких процедур, как массаж, должен исключительно опытный специалист. Обращаться к костоправам или выполнять процедуру самостоятельно в домашних условиях крайне опасно. Существует риск нанесения вреда организму и ухудшения состояния больного.

Гимнастика

При обострении грыжи позвоночного столба, гимнастика или какие-либо физические упражнения противопоказаны. Однако в профилактических целях или в период реабилитации многим пациентам рекомендуется выполнять упражнения, которые разработал центр Бубновского.

Гимнастика Бубновского является способом воздействия на определенные участки позвоночника, которые подвержены воспалительным процессам. Подобные упражнения очень часто применяют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Центр Бубновского длительный период изучал особенности грыжи межпозвоночных дисков. По результатам их работы, была создана лечебная гимнастика. Упражнения, которые предлагает центр Бубновского могут выполняться при грыже любого отдела позвоночного столба.

Особенно нужна гимнастика тем больным, у которых поражены поясничные отделы. При правильном выполнении, упражнения восстанавливают лимфоток и нарушенный кровоток. Гимнастика активизирует биохимические процессы, играющие ведущую роль в нормальном функционировании п
озвоночника. Наиболее эффективны эти упражнения при деформации позвонков сегмента L4-l5.Особенно нужна гимнастика тем больным, у которых поражены поясничные отделы

При консультации хорошего специалиста, делать упражнения можно и в домашних условиях. Однако, гимнастика не должна проводится без рекомендации доктора. Если упражнения выполняются в опасный для больного период, то результатом самолечения может стать атрофия мышц или паралич.

Бубновский разрабатывал упражнения, с целью того, чтобы гимнастика повышала гибкость позвонков, восстанавливала все необходимые процессы, а также уменьшала развитие воспалительных процессов. Упражнения необходимо выполнять ежедневно и соблюдая все рекомендации.

Операция

Еще один способ, которым устраняется грыжа межпозвоночная, является операция. Нужна операция только при последней стадии заболевания, либо при возникновении осложнений. Хирургическое вмешательство может быть осуществлено несколькими методами.

  1. Микродискэктомия.
  2. Микродискэктомия эндоскопическая.
  3. Лазерная методика.

Эти способы операции являются наиболее распространенными. Но, несмотря на то что современная медицина имеет широкие познания, хирургическое вмешательство в область позвоночного столба, представляет собой большой риск.Микродискэктомия эндоскопическая

Особенность такого способа, как микродискэктомия, заключается в использовании во время операции микроскопических инструментов. Микродискэктомия позволяет хирургам выполнить операцию с максимальной точностью, благодаря чему снижается риск.

Эндоскопическая микродискэктомия отличается от предыдущего способа использованием эндоскопа. При этом используется местная анестезия. Риски для больного в данном случае минимальны.

Хирургическое вмешательство осуществляется и при помощи лазерной методики. В зависимости от метода, которым действует лазер, грыжа может быть выпарена или выжжена. Восстановление позвонков при использовании лазерной методики происходит очень быстро.

Народная медицина

Осуществлять лечебные процедуры народными средствами в домашних условиях очень рискованно. Желательно следовать тем рекомендациям, которые дает лечащий врач. Однако, многие больные совмещают медицинские методы с народными средствами.

Прежде чем пользоваться народными средствами, стоит уточнить у специалиста допустимо ли их использование при данной форме грыжи.Медовый массаж, как средство лечения

Эффективные методы

Люди, которые выполняли лечебные процедуры дома и пользовались народными средствами, считают наиболее эффективными следующие методы:

  • медовые массажи;
  • питье настойки масла и корней окопника;
  • компрессы из сирени и водки.

Устранение грыжи народными средствами не может привести к полному исцелению. Однако, народными средствами можно снизить болезненные ощущения и уменьшить воспаление.

Лечебные процедуры народными средствами осуществляются предпочтительно перед сном. Если совместно с народными средствами выполняется легкий массаж, то процедура имеет разогревающий эффект, что способствует расслаблению мышц.

Не стоит забывать, что лечиться народными средствами от грыжи, прогрессирующей между позвонками, можно лишь при первой стадии заболевания. К тому же бороться с болезнью только народными средствами нельзя. Больной обязательно должен обратиться в медицинское учреждение.Компрессы из сирени и водки

Рекомендации

Грыжа межпозвонковых дисков является очень серьезным заболеванием, которое может повлечь негативные последствия. Обращаться за медицинской помощью лучше после того, как были обнаружены первые признаки отклонения в состоянии здоровья. Заниматься самолечением запрещается, так как позвоночник представляет собой один из главных органов человека.

При отсутствии воздействия на патологию, она будет расти и повреждать весь позвоночный столб, что способно повлечь паралич, частичную атрофию мышц и как следствие, больной становится инвалидом.

2016-04-11

Источник

/>

Vall1986 / 30.08.08 — 20:06
#2231199

Приветствую всех! Такая вот приключилась неприятность, у моей мамы обнаружилась грыжа межпозвоночного диска. Недостатка информации о ней самой, в принципе, нет, есть огромный пробел в том, где, как и чем лечить? Операцию она делать не хочет, по крайней мере, традиционную.
Прошу откликнуться людей с похожей проблемой, может быть, кто-то знает какой-нибудь центр, где лечат подобное, в пределах региона «Северный Кавказ»? Заранее спасибо!

цитата приват /

/>

Гном / 30.08.08 — 21:08
#2231239

У папы та-же проблема. Он ездил в центр профессора Бубновского то-ли в Геленджик, то-ли в Кабардинку. Ему тогда это реально помогло.

цитата приват /

/>

рыжик / 31.08.08 — 11:04
#2231770

В больнице моряков делали мне МРТ, ставили такой диагноз…
А потом ДРУГОЙ … ой.. врача забыла как называть — нейролог что ли? посмотрел еще раз мои снимки (распечатки?) и сказал — лично я тут никакой грыжи совсем не вижу.
Так что может стоит с результатами по другим спецам пройтись?
Хотя, у меня может другой случай — я беременной ко второму врачу пошла — в глубокой панике, как я с таким диагнозом буду вынашивать… Может он мне просто соврал, чтоб успокоить… Хотя врать-это ж такая ответственность.
А вообще — вот уже 5-6 лет после постановки диагноза — я про спину почти не вспоминаю (если конечно с дуру не начну с сыном на руках танцевать :)) )

К стати а в «Возрождении» (при Прибое) вроде в рекламе пишут что есть курсы упражнений…

цитата приват /

/>

Sardina / 31.08.08 — 12:27
#2231907

Правильно ли поставлен диагноз? Знающие люди говорили мне, что МРТ стоит делать только в Краснодаре, в краевой больнице, а у нас на МРТ даже снимков не дают… Правда, и направление на бесплатное обследование трудно получить, так что знакомая делала в Краснодаре платно.
Для начала стоит сделать рентгеновский снимок всех отделов позвоночника и обратиться к грамотным рентгенологам за описанием здесь, а они уж решат, стоит делать МРТ или нет. Ну а если после МРТ выяснилось, что грыжа есть, то я думаю, там же вам должны и посоветовать, оперировать или нет, подбирать ли ЛФК, делать ли массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры, подводное вытяжение позвоночника и т.п. А запускать это дело нельзя, лечение должно быть комплексным и регулярным. Удачи и здоровья!

цитата приват /

/>

777 / 31.08.08 — 13:20
#2231972

Между прочим, почему то МРТ в Краснодаре в клинике Очаповского не только качественнее, но и дешевле чем в Новороссийске процентов на 20-30%.

цитата приват /

/>

ЭльГрис / 31.08.08 — 20:07
#2232316

А где конкретно эта клиника, где делают МРТ?
Нам тоже сказали, что в Новороссийске так не сделают, как сделают в Краснодаре! Но тоже платно, даже направление давать не хотели, хотя врач настоятельно туда направляет!

цитата приват /

/>

777 / 31.08.08 — 20:19
#2232337

ул.1.Мая, д. 167
252-78-34, 257-62-28
К сожалению, телефон непосредственно отделения, где делают МРТ, потеряла, но, думаю, если позвонить по указанным, то дальше перенаправят.

цитата приват /

/>

zayna / 01.09.08 — 00:40
#2232610

моя сестра 2 год лечится но бесполезно , придется оперировать ! Хорошо помогает ей занятия йогой .

цитата приват /

/>

Mamulka / 01.09.08 — 08:09
#2232728

Был такой доктор замечательный Красовский, вернее, он и есть, но больше не практикует. Мужа моего вылечил. Мы проходили курс уколов, потом комплекс упражнений. Упражнения можно делать и самому.
Его преемник, доктор Устимов работает в центре «Здоровая семья», на развилке 13 микрорайона. тел. 763086.

цитата приват /

/>

Valeriy_g / 01.09.08 — 22:26
#2234243
QUOTE (Гном @ 30.08.08 — 22:08)
У папы та-же проблема. Он ездил в центр профессора Бубновского то-ли в Геленджик, то-ли в Кабардинку. Ему тогда это реально помогло.

Я был в такой клинике, только в Анапе, там лечение в основном направленно на укрепление спиных мысц, которые как бы вдавят обратно грыжу. Вообщем физупражнения.

Карипаин — вроде какое то новое лекарство, но отзывов(хороших/плохих) пока нигде не читал.

Посмотри тут

цитата приват /

/>

олимпиада ашотовна / 01.09.08 — 22:30
#2234248

В Ейске есть врач мануальщик. Работал в Сочи. Зовут Алексей Алексеевич Курило. вправляет грыжи и ставит спину на место. При необходимости есть тел.

цитата приват /

/>

ЭльГрис / 02.09.08 — 09:16
#2234562

Есть еще методики по лечению грыж низкочастотной физиотрапией — специальный аппарат через электроды ( «лапки» из токопроводящей резины) посылает импульс в мышцы спины. Спазмировааные мышцы расслабляются, расслабленные приводятс в тонус, за счет чего убирается перекос и позвонки становятся ровно, перставая давить на содержимое дисков. Восстанавливается нервная проводимость.
Но это если грыжа не застарелая. С этими аппаратами работают врачи в медицинских центрах в Москве, Одессе.
(Пишу потому, что сама таким прибором пользовалась, и спина перестала болеть, по крайней мере с год не напомнает о себе — но у меня не грыжа, а остеохондроз).

цитата приват /

/>

Valeriy_g / 02.09.08 — 15:41
#2235382
QUOTE (олимпиада ашотовна @ 01.09.08 — 23:30)
В Ейске есть врач мануальщик. Работал в Сочи. Зовут Алексей Алексеевич Курило. вправляет грыжи и ставит спину на место. При необходимости есть тел.
цитата приват /

/>

kulak / 02.09.08 — 23:45
#2236215

Mamulka
у красовского тоже лечились ,но через год все боли повторились ,
знаю что он ушел ,но на дому принимает по знакомству !

цитата приват /

/>

Vall1986 / 05.09.08 — 18:05
#2242146

Огромное спасибо всем авторам, пишите еще. На самом деле было впечатление, что больше никто не страдает подобным.

Жаль, но диагноз уже подтвержден, имеют место протрузии (как я понял, это «выход» мягкой хрящевой ткани между позвонками с прорывом каких-то там покровов). Есть, на мой взгляд, два варианта -либо операция, что всегда нежелательно и всегда успеем, либо постепенное приведение организма в порядок.

Очень буду благодарен, если кто-нибудь назовет еще места в Новороссийске или в пределах региона.

Все будьте здоровы!

цитата приват /

/>

boister / 06.09.08 — 17:20
#2243553

89184684793 Евгений
Он живёт в Геленджике. Я у него лечился после того как сорвал спину. Помог. Сложилось впечатление, что человек знает что делает. Говорил что вправляет и грыжи. Ездят к нему со всего края. Отпишитесь пожалуйста после того как обратитесь, если конечно обратитесь.

цитата приват /

/>

Artyomchik / 08.09.08 — 22:59
#2246887

У мамы была такая проблема. Уже ни народная медицина, ни мануальщики не помогали. Помогла операция в Туле. Было это лет 10 назад, там врач по собственной методике делал операцию, проколы в мышцах. Даже с целебральным параличом люди поднимались. Доктора того уже нет в живых, но клиника работает. Если что, телефон могу у мамы спросить. Единственное, ехать далеко, да и операция не из легких.

цитата приват /

/>

ДмитрийDOC / 03.04.09 — 19:53
#2613010
QUOTE (Mamulka @ 01.09.08 — 08:09)
Был такой доктор замечательный Красовский, вернее, он и есть, но больше не практикует. Мужа моего вылечил. Мы проходили курс уколов, потом комплекс упражнений. Упражнения можно делать и самому.
Его преемник, доктор Устимов работает в центре «Здоровая семья», на развилке 13 микрорайона. тел. 763086.

Д-р Красовский вновь работает, Южная 14 тел+79180496595
Мрт теперь можно сделать и в ЖД больнице, снимки дают на руки.

цитата приват /

/>

Aaz / 07.04.09 — 20:02
#2620102

Что нужно понять, так это то, что при грыже и протрузии позвоночных дисков никакой мануальной терапии делать нельзя категорически!!!
те кто Вас на это подвигают либо преследуют свой материальный интерес, либо просто безграмотны. Бегите от них.
И примите то, что грыжа НЕ ЛЕЧИТСЯ!!! Вы всегда будете жить с этой болью!!! Но если Вы найдете в себе силы ПОСТОЯННО заниматься профилактикой и лечением, то Вам не станет хуже.
У нас опыт борьбы или жизни с протрузиями ( или грыжами как угодно) 11 лет.
1. Операция в 90% случаев результата положительного не дает, увы,
2. Центр Бубновского нас поставил на ноги. Минус конечно в том, что заниматься нужно ежедневно, в отличие от кудесников, которые чисто по русски — руки наложили -и вы здоровы :). Лишь не было не было ограничений, как у нас , к сожалению.(сердечные проблемы).
3. Прежде всего найдите неврологов и проконсультируйтесь хотя бы у двоих.
4. МРТ делают в горбольнице №1 , в Анапе «ДИЛУЧ», в Краснодаре, в ж/д больнице.Хотя для спеца для диагностики достаточно рентгена
5.Но следуйте все таки рекомендациям лечащего врача, правда учитывайте, что у врачей в силу их малой зарплаты бывают лоббистские наклонности…..
6. Был врач Камашев Ю.А. , теперь -увы спился. Категорически не рекомендую идти к нему.
7. Есть хороший невролог Нефедова Ирина Борисовна в госпитале на Видова .
тел в регистратуре.

цитата приват /

Источник