Лечение остеохондрозов межпозвонковых грыж инсультов

Лечение остеохондрозов межпозвонковых грыж инсультов thumbnail

Межпозвоночная грыжа возникает в результате смещения части деформированного диска. Пульпозное ядро при разрушенном фиброзном кольце меняет положение. Выпячивание происходит в сторону и назад, грыжа давит на нервные корешки, вызывает воспаление и отек.

Диски отвечают за подвижность позвоночника, расширяясь и сжимаясь, они не только делают тело подвижным, но и стабилизируют его. За счет эластичности тканей диски служат своеобразными амортизаторами, смягчающими нагрузку на ось позвоночника. Когда фиброзное кольцо повреждается и разрушается, часть студенистого содержимого выходит наружу, оказывает давление на окружающие ткани, нервы, вызывает застойные явления. В результате происходит целый ряд негативных изменений:

  • Появляется воспаление.
  • Ноги и руки ослабевают.
  • Человеку приходится занимать определенную позу, чтобы минимизировать боль и дискомфорт.
  • Все это сопровождается болью, сковывающей движения.

Без лечения межпозвонковая грыжа вызывает потерю способность нормально работать и в конечном счете приводит к инвалидности.

Причины возникновения грыжи между позвонками

Патология возникает по трем основным причинам:

  • Повышенная нагрузка при работе или занятиях спортом.
  • Травмы.
  • Изменения в тканях в силу возраста пациента.

Хрящевое кольцо диска со временем становится тоньше, снижается и количество жидкости в нем. Старение организма неизбежно сопровождается патологическими процессами в дисках, ткань изнашивается. Это связано с прямохождением, дающим постоянную нагрузку на позвоночник. Если питание неполноценное, в рационе не хватает необходимых веществ, а физическая нагрузка и активность в целом минимальна, процесс идет еще быстрее.

Как появляется грыжа

Образование грыжи проходит в три стадии:

  • На первом этапе происходит смещение ткани внутри диска. В результате этого дисковые пластинки начинают выпирать наружу, нарушается нормальное питание тканей. Это проявляется быстрой утомляемостью.
  • Вторым этапом является пролапс диска, протрузия. Ткань элемента деформируется и смещается. При разрушении ткань выдается за фиброзное кольцо, и процесс переходит в необратимую стадию. Изменения сопровождает боль, корешки нервов сдавливаются, ткань диска становится вялой и позвоночник теряет стабильность в отдельных участках.
  • Третий этап характеризуется дискозом последней стадии. Это обычно наблюдается у пациентов старшего возраста. Дисковая ткань становится слишком плотной, происходит ее кальцинация, что существенно сокращает двигательные возможности. Отдельные участки позвоночника стабилизируются и не могут нормально функционировать, происходят дегенеративные изменения.

Симптомы

Симптомы грыжи зависят от таких критериев, как локализация, размер выпячивания и то, насколько сильно оно давит на нервные корешки. На ранней стадии независимо от расположения грыжа вызывает тупую боль, которая усиливается при резких движениях, кашле, занятиях спортом.

Грыжа в поясничном отделе вызывает:

  • Боль, которая проявляется достаточно сильно и отдает в ноги, бедра.
  • Прострелы при движениях, повороте туловища.
  • Покалывание и изменение чувствительности в пальцах ног, паху.
  • Возможны нарушения работы мочеполовой пищеварительной системы, недержание, диарея, проблемы с половой функцией.

Грыжа шейного и грудного отделов проявляется:

  • Постоянной болью не только в области образования грыжи, но и во всей спине.
  • Головокружением, головной болью.
  • Перепадами давления.
  • Онемением, покалыванием пальцев рук.

Диагностика грыжи

Определить диагноз может только специалист после осмотра и проведения обследования. Очень важно оценить историю заболевания, время возникновения жалоб, наличие особенностей пациента. Основными критериями оценки, позволяющими поставить предварительный диагноз, служат:

  • Ослабленность мышц.
  • Локализация боли, указывающая на проблему.
  • Расположение областей, в которых снижена чувствительность.
  • Нарушение рефлекторных реакция сухожилий.
  • Травмы и оперативные вмешательства в анамнезе.
  • Изменение массы тела, выраженное в значительной степени.

Специалист оценивает эти параметры и назначает дополнительное обследование. Главная задача в этой ситуации дифференцировать грыжу и другие заболевания, такие как остеохондроз, спондилоартроз, опухоль, миозит и другие. На рентгене грыжа не видна. Для ее обнаружения используется МРТ и КТ диагностика. Этими способами можно не только визуализировать выпячивание, но и оценить мягкие окружающие структуры, ширину канала позвоночника. Также может проводиться миелография с контрастным веществом.

Классификация межпозвоночных грыж

Все межпозвоночные грыжи образуются по одинаковому принципу. Они имеют особенности в зависимости от локализации и степени выраженности.

По локализации

Различают три варианта локализации:

  • Грыжа шейного отдела позвоночника. Пациенту больно двигать головой, поворачивать и наклонять ее. При этом боль отдает в руку и спину на уровне лопаток. Также проявляется онемение и слабость в руках.
  • Грыжа грудного отдела позвоночника. Появляются опоясывающие боли, нарушение координации движений, снижение тонуса, могут быть расстройства мочевыделения.
  • Грыжа поясничного отдела позвоночника. При любой стадии выпячивание сопровождается болью. Если грыжа небольшая и не оказывает давление на спинной мозг, боль возникает периодически, возрастает при нагрузках и активности, при неудобном положении тела. Когда размер грыжи увеличивается, усиливаются и симптомы, появляются прострелы. Появляются трудности с выпрямлением спины, немеют конечности, учащается покалывание. На этом этапе происходит изменение формы позвоночника, нарушаются функции выводящей и половой системы.

В зависимости от размера

Зависимо от того, на какой стадии находится выпячивание, патологии делятся на:

  • Протрузию или пролабирование. Размер грыжи не более трех миллиметров, может считаться физиологической нормой и не вызывает никаких неприятных симптомов.
  • Пролапс. Вторая, патологическая степень, образование достигает шести миллиметров и начинает вызывать боль.
  • Экструзию. Выпячивание может иметь размер до полутора сантиметров и вызывает сильную боль. Нарушаются функции внутренних органов, качество жизни снижается.

По механизму возникновения

В зависимости от фактора, вызвавшего выпячивание, грыжи подразделяются на:

  • Костные – вызванные разрастанием костной ткани и сопутствующим сужением спинномозгового канала.
  • Пульпозные – вариант, который встречается наиболее часто и характеризуется проникновением пульпозного ядра диска наружу. Выход обеспечивается через трещины в разрушенном фиброзном кольце.
  • Хрящевые. Образуются из межпозвоночного хряща, который деформируется под действием воспаления или травмирования.

Методы лечения

Лечение грыжи позвоночника в большинстве случаев консервативное. Операция требуется в серьезных случаях, когда выпяченные ткани оказывают давление на нервные корешки и вызывают ряд негативных последствий:

  • Потеря контроля над мочеиспусканием.
  • Ограниченность движений.
  • Серьезные нарушения чувствительности.

Во всех остальных случаях операция не требуется и достаточно терапии.

Основными консервативными методами борьбы с грыжей позвоночных дисков являются:

  • Радиочастотная денервация. Проводится стимуляция нервов для прекращения болевого синдрома. Проблемные нервные окончания прижигаются и это не наносит вреда организму.
  • Вертебропластика. Позвонки, которые были разрушены, восстанавливаются с восполнением дефицита косной ткани остеопластическим материалом. В результате опорная функция позвонков восстанавливается, пациент может вести нормальный, и даже активный образ жизни.

Также применяются малоинвазивные вмешательства, которые помогают преодолеть боль и другие проявления грыжи максимально щадящими методами:

  • Микрохирургическое лечение. Манипуляции требуют применения микроскопа для максимальной точности движений. Грыжа удаляется полостью или частично, после чего для предотвращения рецидива проводится облучение лазером. Если операция проходит в области шеи, зачастую устанавливается протез, замещающий удаленный хрящ.
  • Чрескожная нуклеотомия с лазерной вапоризацией. Такой метод позволяет осуществлять доступ к требуемому участку и проводить лазерную реконструкцию костной ткани.
  • Чрескожная холодноплазменная нуклеопластика. Проводимые денервация радиочастотами и воздействие холодной плазмой обеспечивают надежное купирование боли и точное устранение патологических нарушений. Мышцы раздвигаются без травматичных разрезов, все манипуляции производятся высокоточным оборудованием.

Лечение грыжи межпозвоночного диска не заканчивается на этапе операции. Реабилитационный период играет решающую роль в успехе, поэтому пациенту следует соблюдать указания врача неукоснительно.

Как именно будет проходить реабилитация и какие ограничения нужно соблюдать, зависит от типа операции и расположения грыжи. В общем случае восстановительный период включает:

  • Посещение курса физиотерапии.
  • Кинезотерапию и водные процедуры.
  • Лечебную физкультуру.
  • Проведение курса массажа с упором на вытяжение позвоночника.

Консультация специалиста

Записаться на прием для прохождения обследования и лечения можно онлайн на сайте или по телефону.

Цены

Название услуги Стоимость, руб

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

1300

Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание «доцент»), первичный

1500

Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д.М.Н.( уч. звание «профессор»), первичный

2500

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

1000

Источник

Автор: Цыбикова Э. В., врач-рефлексотерапевт, невролог

osteoartroz-promo2.jpg

  • Первичная консультация с врачом БЕСПЛАТНО!
  • Лечение грыжи позвоночника БЕЗ ОПЕРАЦИИ!
  • Устраним боли при грыже позвоночника за 1-2 сеанса!

Грыжа позвоночника – это следствие частичного разрушения межпозвоночного диска, его разрыва и выпадения части его ядра наружу. Отсюда второе называние – межпозвоночная грыжа.

В клинике «Тибет» лечение межпозвоночной грыжи проводится без операции. Более чем в 90-95% случаев оно дает позитивные результаты, симптомы облегчаются, вопрос о хирургическом вмешательстве снимается .

1 Вылечить грыжу позвоночника можно не всегда

Высокий процент позитивных результатов в клинике «Тибет» относится только к тем случаям, когда мы беремся за лечение. Если МРТ показывает опасное сдавление спинного мозга, мы рекомендуем хирургическую операцию.

Вопреки распространенному мнению величина грыжи имеет второстепенное значение. Лечение может быть успешным при величине выпадения (пролапса) диска до 14-16 мм, если он произошел в поясничном отделе.

В грудном, а тем более в шейном отделе грыжа значительно меньших размеров может привести к сдавлению спинного мозга. В этом случае остается удалить ее хирургическим путем. И только после этого мы можем провести лечебный курс, чтобы предотвратить рецидивы в других сегментах позвоночника.

2 Межпозвоночная грыжа – болезнь обмена веществ.

В тибетских медицинских канонах нет диагноза «межпозвоночная грыжа». Это значит только то, что среди тибетцев остеохондроз и его осложнения практически не встречались. Даже в Европе еще сто лет назад остеохондроз считался относительно редким возрастным заболеванием. Все изменилось в конце ХХ и в начале нового века, когда распространенность осложнений остеохондроза приняла характер пандемии – то есть, всемирной эпидемии.

Тем не менее, тибетская медицина позволяет однозначно трактовать это осложнение как следствие расстройства двух регулирующих систем. Одна из них называется Ветер, или Рлунг (тиб.). К ней относятся неврологические симптомы, такие как онемение, потеря чувствительности, параличи и парезы, нарушение нервной регуляции мочеполовой сферы и мышц (физическая слабость кисти или ступни, руки, ноги).

Вторая система называется Слизь, или Бад-кан (тиб.). Она отвечает за соединительные ткани, сочленения организма, к которым относятся межпозвоночные диски. Именно эта система регулирует содержание жидкости в тканях, а обезвоживание дисков позвоночника служит одним из главных факторов их износа и разрушения.

3 Поднятие тяжестей — не причина грыжи!

Разрыв диска в позвоночнике принято связывать с поднятием тяжести. Действительно, резкая физическая нагрузка может послужить пусковым механизмом образования грыжи, но не ее причиной. Разрыву диска почти всегда предшествует процесс дегенеративно-дистрофических изменений – остеохондроз.

Развитию этого заболевания способствует сидячий, малоподвижный образ жизни и недостаток физических нагрузок, а вовсе не их избыток. Речь в данном случае идет не о профессиональных тяжелоатлетах и бегунах, а об обычных людях, которые обращаются за медицинской помощью при болях в спине.

Факты о нас

  • Клиника «Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
  • Клиника «Тибет» — лауреат престижной европейской премии «Aurora Health&Beauty», победитель в номинации «Лучшая клиника восточной медицины»

Почему у меня возникла межпозвоночная грыжа?

Этот вопрос часто задают пациенты на первичной консультации в клинике «Тибет». Ответ, как правило, один. Главная причина – стойкое напряжение и постоянный спазм мышц в пояснице, спине или шее. Спазмирование мышц происходит постепенно, когда человек по много часов в день проводит в статичном положении. Это может быть водитель за рулем, который ежедневно стоит в городских пробках, или офисный служащий, проводящий большую часть жизни за офисным столом у компьютера.

Спазмированные мышцы создают постоянную нагрузку на межпозвоночные диски, которая не облегчается даже ночью. Но главное, они препятствуют притоку крови и поступлению кислорода, питательных веществ и коллагена — строительного материала для соединительных тканей. В результате нарушается обмен веществ, диски обезвоживаются, усыхают.

Вода составляет основную долю студенистого ядра диска. Она определяет амортизационные способности, устойчивость к нагрузкам. При усыхании диск теряет эти качества. Одновременно его внешнее кольцо становится все более рыхлым из-за недостатка коллагена. Два этих процесса приводят к тому, что диск сначала начинает выпирать, а затем фиброзное кольцо разрывается, и часть ядра устремляется наружу.

Выпадение ядра диска происходит под давлением. При этом выпавшая часть может оторваться от основной – такая грыжа называется секвестрированной. Это наиболее трудный случай для лечения.

Если между выпавшей частью ядра и основой сохраняется связь, то это не секвестрированная грыжа. Ее лечение требует меньше времени, но также представляет сложную задачу. Только мобилизация всех методов восточной медицины помогает ее успешному решению, как это делается в клинике «Тибет».

Насколько опасна боль при грыже позвоночника?

Главная жалоба пациентов с грыжей позвоночника – сильная боль, обычно в пояснице, шее или в грудной клетке, несколько реже в спине. Но боль – это лишь сигнальный симптом. Сам по себе межпозвоночный диск болеть не может. Он состоит из соединительной ткани и не имеет болевых рецепторов. Болевой синдром возникает из-за того, что защемляется нервный корешок. Обычно это означает образование латеральной грыжи. Это самые болезненные, но не самые опасные виды пролапса.

Намного страшнее, если при умеренной или незначительной боли выражены другие неврологические симптомы – онемение, частичный паралич в руке или ноге. Это означает образование дорзальной, или задней грыжи, которая сдавливает спинной мозг.

В некоторых случаях разрыв диска проявляется не усилением, а облегчением боли в спине. Как правило, такие случаи – самые серьезные и опасные.

Поэтому интенсивность боли почти не связана с серьезностью и опасностью грыжи. Тем не менее, боль нужно облегчить. Это делается уже на первом этапе лечения в клинике «Тибет»

1-й этап лечения
(диагностика, облегчение острых симптомов)

Первое, с чего начинается лечение – диагностика. На первичной консультации в «Тибете» врач подробно опрашивает пациента относительно симптомов. После этого он проводит пальпацию спины. Нажимая на различные точки, он определяет локализацию грыжи, степень и область напряжения (спазмов) мышц, проверяет неврологические рефлексы. Это нужно, чтобы оценить степень нарушения иннервации, а значит, серьезность пролапса в позвоночнике.

Если у пациента нет снимка МРТ или он был сделан давно, врач дает направление на обследование. В одном здании с нашей клиникой находится диагностический центр «Медэксперт», где качественно выполняют все виды магнитно-резонансной томографии. Это позволяет быстро и на высоком уровне провести обследование позвоночника.

Имея на руках томограмму, врач составляет индивидуальный лечебный курс. В первую очередь снимается острая боль. Она опасна не сама по себе, а тем, что вызывает ответный мышечный спазм. Этот рефлекторный спазм стягивает позвоночник, нарушает приток крови и резко ухудшает ситуацию. Если его не снять, невозможно начать лечение грыжи позвоночника.

Облегчить боль можно с помощью эпидуральной блокады. Она означает прямую инъекцию в позвоночник лидокаина или новокаина. В нашей клинике к этому прибегают редко и лишь в крайних случаях. Не меньший обезболивающий эффект достигается с помощью иглоукалывания.

Помимо обезболивания акупунктура помогает снять и ряд других симптомов, таких как онемение в пальцах руки или ноге, головные боли, сильная боль в ягодице. Главное преимущество иглоукалывания перед блокадой состоит в том, что оно оказывает не только обезболивающее, но и лечебное действие, которое не дают инъекции лидокаина.

  • В клинике «Тибет» — проводится БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация, на которой врач проведет диагностику и сообщит план по лечению грыжи позвоночника в Вашем случае!

Записаться на прием

2-й этап
(комплексные сеансы для восстановления дисков позвоночника)

Чтобы не просто облегчить симптомы, но и устранить грыжу и причины ее образования, мы применяем комплексные сеансы процедур. Они включают ряд обязательных и дополнительных методов. К первым относится иглоукалывание, без которого лечение межпозвоночной грыжи в «Тибете» невозможно.

Иглоукалывание

Акупунктура – это введение игл в биоактивные точки вдоль позвоночника, а также в дистальные точки (на меридианах тела) на ступнях, голенях, руках, голове. Введение игл выполняется быстро и безболезненно. После этого иглы оставляются на 20-40 минут. Процедура полностью безопасна. Она оказывает расслабляющее действие, так что многие пациенты во время нее засыпают.

Иглоукалывание облегчает боль и мышечное напряжение. Кроме того, оно уменьшает воспаление и отек. При защемлении нервного корешка уменьшается его сдавление. Проходит онемение, улучшается чувствительность, двигательная активность и физическая сила в кисти (пальцах) руки, в ноге. Устранение мышечного напряжения в шейно-грудном отделе приводит к исчезновению головных болей. Эти и другие эффекты акупунктуры делают ее незаменимым методом лечения межпозвоночных грыж.

Точечный массаж

Врач находит болезненные точки спины и с силой надавливает на них до тех пор, пока боль не пройдет. Эти точки называются триггерными. В них сосредоточено напряжение мышц. Нажатие на эти точки убирает мышечные спазмы. В результате препятствие для притока крови к позвоночнику исчезает. Восстанавливается нормальная циркуляция крови, кровоснабжение и питание дисков кислородом, коллагеном и питательными элементами. Таким образом, врач устраняет главную причину остеохондроза и грыжи позвоночника.

Тибетский массаж оказывает также противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие и идеально дополняет иглоукалывание. Эти две процедуры многократно усиливают друг друга.

Моксотерапия

Точечное прогревание вдоль позвоночника и по отдаленным точкам на меридианах тела называется моксотерапией. Она может выполняться одним из двух способов – контактным или бесконтактным. В первом случае тлеющие конусы размещаются на биоактивных точках спины, во втором случае эти точки прогреваются полынной сигарой. Конусы и сигары называются моксами, отсюда название процедуры. Она улучшает приток крови, снимает напряжение мышц, улучшает обмен веществ, стимулирует заживление и восстановление дисков позвоночника. Наряду с иглоукалыванием и точечным массажем моксотерапия входит в «золотой стандарт» восточной медицины в лечении межпозвоночной грыжи.

Гирудотерапия

Обычно пиявки размещаются вокруг пораженного диска, их действие имеет локальный характер. С помощью этой процедуры можно быстро и хорошо устранить застойные явления, сосудистые отеки, улучшить кровообращение, а значит питание дисков. Дополнительно гирудотерапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Стоун-терапия

При межпозвоночной грыже обычно применяются нагретые камни, то есть горячая стоун-терапия. С помощью камней врач глубоко прогревает мышцы спины, уменьшает их напряжение, активизирует кровообращение.

Вакуум-терапия

Постановка банок, баночный массаж и разновидность процедуры – магнитно-вакуумная терапия почти обязательно применяются при лечении межпозвоночных грыж. С помощью этих методов можно улучшить кровообращение в области позвоночника, снять мышечное напряжение, активизировать обменные процессы и ускорить восстановление межпозвоночных дисков. 

Почему мы?

  • Лечение грыжи позвоночника в клинике Тибет проводят более 30 врачей с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющих методами восточной медицины.
    Наши специалисты.

Результаты лечения грыжи позвоночника

Комплексное применение процедур действует одновременно в трех направлениях. Устраняется боль и другие симптомы межпозвоночной грыжи. Устраняются причины, приведшие к развитию остеохондроза и разрушению диска позвоночника. Запускается процесс восстановления межпозвоночных дисков. Выпавшая часть диска постепенно усыхает и растворяется. Давление на нервный корешок исчезает, благодаря этому проходит боль. Исчезает онемение, восстанавливается чувствительность, мышечная сила и объем движений в руке, ноге. Нормализуется иннервация и работа внутренних органов (мочеполовой, пищеварительной систем).

При этом амортизирующая функция пораженного диска полностью восстанавливается. Такая лечебная методика многократно доказала свою эффективность и преимущества:

1. Высокий результат.

Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ. Более чем десятилетний опыт клиники «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге показывает, что эффективность лечения межпозвоночных грыж составляет 96-98%. Это означает облегчение, устранение симптомов и восстановление дисков. В длительной перспективе такое лечение значительно эффективнее медикаментозной терапии и хирургических операций

2. Отсутствие побочных эффектов.

Методы, применяемые в «Тибете», безопасны и не оказывают побочных действий. Наши врачи применяют восточные практики на основе современной доказательной медицины, что гарантирует высокую безопасность и эффективность лечения.

3. Долговременный эффект.

Лечение в «Тибете» не только восстанавливает диск позвоночника. Оно минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.

  • Лечение грыжи позвоночника в клинике Тибет
    от 2800 руб 2520 руб 

Частые вопросы о грыже позвоночника

1 Может ли мануальный терапевт вправить грыжу?

Грыжу позвоночника нельзя вправлять. Выпавшая часть диска не вернется обратно. Подобные попытки не только бесполезны, но и опасны. Наличие межпозвоночной грыжи является противопоказанием к применению мануальной терапии. Поэтому прежде чем приступить к лечению, врач клиники «Тибет» обязательно должен получить на руки снимок МРТ. Если он показывает наличие грыжи, применение мануальной терапии исключено.

2 Насколько эффективно при грыже аппаратное вытяжение позвоночника?

Аппаратное растяжение при грыже недопустимо и еще более опасно, чем мануальная терапия. Оно может привести к самым серьезным осложнениям, включая паралич. Ограниченные мануальные техники могут применяться в неосложненных случаях протрузии, которая предшествует грыже. В клинике «Тибет» они выполняются только вручную. Мануальная тракция (вытяжение) позвоночника помогает уменьшить нагрузку на межпозвоночные диски и ускорить их восстановление. Но применяется она с большой осторожностью, и любые аппаратные методы при этом исключены. 

3 Как лучше всего избавиться от боли в спине? Где лучше лечить грыжу позвоночника?

Самый
простой и быстрый способ не всегда самый лучший. При межпозвоночной грыже это
эпидуральная блокада – инъекция лидокаина в позвоночник. Она намного
эффективнее любых обезболивающих мазей, нестероидных противовоспалительных
средств (НПВС). Но не меньший обезболивающий эффект дает иглоукалывание. При
этом оно оказывает лечебное действие.

Источник