Лекарства для рассасывания грыж

Многие пациенты с диагностированной грыжей поясничного отдела позвоночника спрашивают у врачей о том, может ли она рассосаться. Если обратиться за медицинской помощью на начальной стадии заболевания, пройти лечение и выполнять все рекомендации доктора, то можно остановить дегенеративный процесс в позвоночных структурах и уменьшить размеры грыжевого выпячивания. Если же пренебрегать назначениями врача, грыжа будет быстро прогрессировать, увеличиваться, также быстро будет возрастать риск развития осложнений.

Ущемление в шейном отделе на снимке МРТ.

Может ли исчезнуть грыжа позвоночника?

Грыжа межпозвонкового диска образуется в результате разрыва его защитного фиброзного кольца и выпадения наружу пульпозного ядра. Выпячивание при увеличении размеров выходит в позвоночный канал, сдавливает нервные окончания, артерии. Рассосаться и исчезнуть само по себе оно не может, за исключением единичных случаев.

Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела развиваются наиболее часто – в 150 случаях из 100000.

Что происходит в организме человека, который при грыже не получает лечения:

Ограничение подвижности. Из-за болевого синдрома человек не может выполнять резкие движения, наклоны, повороты, так как они усиливают нагрузку на поясницу и вызывают дискомфорт.
При излишней физической активности, подъеме тяжестей усиливается нагрузка на поврежденный диск, в результате дегенеративные процессы прогрессируют, грыжа увеличивается.
В пораженных структурах происходит нарушение обмена веществ, ткани межпозвонкового диска истончаются.

Если не устранить факторы, провоцирующие разрушение диска, грыжа будет становиться больше. Если обратиться к врачу, начать медикаментозное лечение, физиотерапию, посещать ЛФК, состояние улучшается, грыжа может уменьшиться в размерах, но совсем исчезнуть она не может. Для получения положительных результатов требуется длительное лечение – несколько месяцев и даже лет.

Вероятность исчезновения грыжевого образования

Установлены случаи, когда у пациентов грыжевое выпячивание в поясничном отделе уменьшалось на 70%. Это редкое явление, и оно возможно лишь при секвестрированной грыже, когда содержимое ее ядра попадает в позвоночный канал и воспринимается организмом как инородное тело. Все силы организма направляются на расщепление тканей, начинается фагоцитоз. Это процесс, при котором защитные клетки организма – макрофаги, распознают выпавшие фрагменты грыжевого выпячивания как чужеродные, захватывают их и растворяют.

Запуск такого процесса возможен в организме молодых людей – до 23 лет. В более старшем возрасте, а тем более в пожилом, подобная реакция организма невозможна.

Скорость рассасывания или резорбции грыжевых элементов зависит и от индивидуальных особенностей. Шансы на быстрое растворение возрастают при хорошем питании тканей. У одного пациента к пораженным структурам может подходить 5 кровеносных сосудов, а у другого – 10. Во втором случае процесс борьбы организма с патологией будет идти быстрее.

Было проведено наблюдение пациентки с секвестрированной поясничной грыжей с компрессией нервного корешка S1. После обследования ей было рекомендовано операционное вмешательство. Но через 8 месяцев полностью регрессировали клинические проявления, мышечно-тонический синдром, что было подтверждено результатами МРТ (см. рис.). После самостоятельного регресса позвоночной грыжи у пациентки сохранилась умеренная боль, которую вызывала скелетно-мышечная патология (источник – научная статья «Регресс грыжи диска поясничного отдела позвоночника», авторы – Г. Ю. Евзиков, А. И. Исайкин, А. В. Кавелина и др.). Но подобные случаи – редкость, нельзя отказываться от лечения и полагаться на возможность саморассасывания грыжевого выпячивания.

При получении адекватной консервативной терапии у 50% пациентов с диагностированной межпозвоночной грыжей уже через месяц уменьшаются или пропадают все клинические симптомы. При больших размерах грыжи поясничного отдела для восстановления может понадобиться до полугода или года.

Обызыствление грыжи

Другой вариант, когда позвоночная грыжа пропадает – это процесс обезыствления или ее «пропитывания» кальцием. Если устранить факторы, которые вызвали появление грыжи, в дисковом хряще постепенно увеличивается концентрация кальция. В грыжевом выпячивании становится меньше влаги, оно становится плотнее и как бы «блокирует» отверстие в прорванном фиброзном диске. Студенистое пульпозное ядро больше не может смещаться из середины диска наружу, выход для него закрыт.

Происходит постепенная стабилизация состояния больного, так как выступающая часть грыжи медленно усыхает, соответственно, снижается компрессия нервных окончаний, боли утихают. Со временем уменьшается размер грыжевого выпячивания и за счет снятия воспалительного отека, который развивается при сдавливании мягких тканей и спинномозговых нервных корешков.

Процесс пропитывания грыжевого выбухания кальцием занимает несколько месяцев при размерах не более 4 мм. Если межпозвонковая грыжа имеет большие размеры, обезыствление может занимать до 2–3 лет.

Хемонуклеолиз

Хемонуклеолиз – это метод лечения, при котором в грыжевой мешок через катетер под местной анестезией вводят специальное лекарственное вещество – хемопапаин. Ферментативный препарат разжижает ткани грыжевого выпячивания, которые врач потом удаляет из организма.

Этот малоинвазивный способ лечения грыжи можно проводить 1 раз в неделю. В результате дисковые выпирания небольших размеров рассасываются примерно за месяц. Чтобы грыжа не появилась повторно на этом же месте, в трещину фиброзного кольца вводят особый моделирующий состав. Впоследствии он не дает выпячиваться наружу пульпозному ядру.

Рассасывание грыжи таким способом не приводит к полному выздоровлению. Препарат разрушает грыжевой мешок, но нарушение биохимических процессов в одном позвонке провоцирует конструктивное разрушение соседних позвонков, повышается риск образования новых позвоночных грыж. Для стабилизации состояния необходимо постоянно проводить лечение, заниматься лечебной физкультурой.

Какое лечение может ускорить процесс

Помочь организму справиться с позвоночной грыжей и улучшить самочувствие можно, обратившись в клинику. Сначала назначают консервативное лечение, которое включает:

медикаментозную терапию;
физиотерапию;
лечебную физкультуру.

При позвоночной грыже поясничного отдела показаны препараты:

Анальгетики для быстрого снятия болевого синдрома – Кетонал, Кеторол.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия воспаления, уменьшения боли – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен.
Миорелаксанты для снятия мышечного спазма – Мидокалм.
Ангиопротекторы для улучшения кровообращения в пораженных тканях – Актовегин.
Хондропротекторы для восстановления и регенерации пораженных структур позвонков – Хондролон, Артра, Алфлутоп.
Диуретики для снятия отечности – Триампур, Гипотиазид.
Витамины группы В для восстановления обменных процессов – Мильгамма, Нейромультивит.

При отсутствии острых болей назначают физиотерапию:

Метод физиотерапии	Суть метода
Электрофорез	Это введение в место поражения позвоночника лекарства посредством создаваемого аппаратом электрического поля.
Фонофорез	Активные лекарственные вещества доставляются в разрушенные ткани с помощью ультразвука.
Электростимуляция	Воздействие на позвоночные структуры слабыми электрическими разрядами, что улучшает обменные процессы и кровоток.
Магнитотерапия	Воздействие на пораженные ткани межпозвонкового диска магнитным полем.

Методы физиотерапии способствуют улучшению лимфо- и кровотока, снижению боли, снятию воспаления и отеков, улучшают проводимость нервных окончаний.

Было проведено обследование и лечение 63 пациентов (32 мужчины и 31 женщина) в возрасте 20–67 лет с позвоночной грыжей поясничного отдела позвоночника. Параллельно с приемом лекарственных препаратов проводилось лечение лазером и диадинамическими токами (аппарат на фото). В результате были снижены болевой и неврологический синдромы из-за улучшения гемодинамики и биоэлектрической активности мышечной ткани (источник – научная статья «Комплексное лечение межпозвонковых грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника», авторы – М. Ю. Герасименко, Н. Н. Петрова).

В комплексную терапию дополнительно включают массаж, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, вытяжение позвоночника (тракцию), мануальное воздействие. Активное применение этих техник противопоказано больным с интенсивным болевым синдромом, а также при признаках компрессии нервных корешков.

Обязательный компонент консервативного лечения при межпозвонковой грыже – лечебная физкультура (ЛФК). Врач подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента, основываясь на диагнозе, симптомах. Физическая нагрузка укрепляет мышечный корсет, разгружает позвоночник, снижая нагрузку на пораженные диски. Это купирует боль, улучшает самочувствие.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника в медицинских центрах Чехии позволяет значительно уменьшить размеры грыжевого выпячивания и избежать операции. Этому способствуют современные методики, лучшие врачи, отличное техническое оснащение. После курса терапии в чешских клиниках пациенты возвращаются к обычному образу жизни, забывают о боли и других симптомах, вызванных позвоночной грыжей.

Когда грыжа никуда не денется

Не стоит рассчитывать на решение проблемы без врачебного вмешательства при любом типе и размере поясничной грыжи. Неблагоприятный прогноз у тех больных, кто отказывается идти к врачу, или получив назначения доктора, не выполняет их.

Если в молодом возрасте есть минимальные шансы на регенерацию тканей при незначительных размерах грыжевого выпячивания, у пожилых пациентов такого не бывает. Восстановительные, обменные процессы у них в тканях проходят очень медленно.

Не может рассосаться грыжа, если она диагностирована более 5 лет назад, больной не получал лечения и вдруг решил пройти терапию. В этом случае на восстановление требуется много сил и времени, а при осложнениях может быть показано хирургическое вмешательство, например, видеоэндоскопическая микродискэктомия. Эндоскоп для этой манипуляции можно увидеть на фото.

Профилактика развития болезни

Развитие межпозвонковой грыжи поясничного отдела возникает вследствие регулярного микротравмирования хрящевой ткани дисков. На эту область позвоночника приходится максимум нагрузки. Для предупреждения развития грыжевых выпячиваний требуется избегать поднятия тяжестей, если присутствуют физические нагрузки, они должны быть умеренными.

Для поддержания позвоночника требуется регулярная лечебная физкультура, подходят плавание, йога. Соблюдение принципов правильного питания позволяет избавиться от лишнего веса, который также перегружает позвоночник.

Таким образом, мысль о том, что межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника может пройти сама – всего лишь иллюзия. Не стоит держать ее в голове при постановке диагноза. Даже при небольшой протрузии следует пройти курс лечения. При отсутствии терапии грыжевое выпячивание будет только увеличиваться. Патология опасна защемлением нервных окончаний и спинного мозга, что ведет к ограничению подвижности и инвалидности.

Источник

Принято считать, что межпозвоночную грыжу можно устранить только путем хирургического вмешательства.

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Но это не совсем верное утверждение, так как сейчас разработаны эффективные методы консервативного лечения данной патологии, позволяющие избежать операции и возможных послеоперационных осложнений.

Рассасывание межпозвоночной грыжи – это замещение поврежденных клеток здоровыми. Чтобы это произошло, нужно активизировать защитные силы организма, для чего и проводится медикаментозная терапия.

Однако сразу стоит отметить, что в некоторых случаях вмешательство хирургов является необходимостью. К ним относятся:

паралич, вызванный сдавливанием грыжей корешков нервных окончаний;
продолжительные боли, не устраняемые обычными анальгетиками на протяжении нескольких месяцев;
нарушение функционирования внутренних органов;
спондилолистез;
атрофия мускулов спины и конечностей.

В остальных случаях надо приложить все усилия, чтобы устранить заболевание терапевтическими методами.

Важно! Нельзя путать применение консервативных методов с самолечением. Все препараты должен назначать только лечащий врач после проведения всех необходимых исследований и получения результатов анализов.

Также надо понимать, что лечение заболевания должно быть комплексным, и направлено не только на рассасывание грыжи межпозвоночного диска, но и на устранение ее негативных последствий.

Снятие воспаления

Лечение позвоночной грыжи следует начинать с применения противовоспалительных препаратов стероидной или нестероидной группы.

За счет устранения воспаления снимается болевой синдром, и человек может передвигаться, выполнять различные действия и спать. Но данные лекарства не рассасывают грыжу позвоночника, а лишь устраняют неприятный симптом.

К тому же их длительное применение может вызвать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, печени и почек.

Устранить боль также помогут препараты, снимающие отеки. Действующие вещества снижают набухание мягких тканей, за счет чего уменьшается их объем, и они перестают сдавливать нервные окончания.

По истечении двух месяцев противовоспалительные средства рекомендуется заменить препаратами, подавляющими выработку ферментов воспаления.

Хорошие результаты дают уколы для рассасывания грыжи и снятия воспаления в точки акупунктуры, расположенные в зоне очага патологического процесса.

Снятие мышечного спазма

Применение миорелаксантов приводит к расслаблению скелетной мускулатуры, уменьшению ее воздействия на нервные окончания и улучшению кровообращения в данной области.

Но целесообразность их назначения должен решать только врач, так как эти лекарства расслабляют мышцы всего тела и могут вызвать негативные последствия.

Витаминотерапия

Введение витаминных препаратов для рассасывания межпозвоночной грыжи входит в комплексную терапию. Они улучшают общее состояние организма, повышают его защитную функцию, снижают проявление побочных действий лекарственных веществ.

Наиболее эффективным считается применение витаминов группы B. Из них:

витамин B1 оказывает миорелаксирующее действие, восстанавливает функцию поврежденных нервных окончаний, заключающуюся в проведении импульсов;
витамин B6 обладает слабым мочегонным действием, что способствует снятию отечности;
витамин B12 восстанавливает нервную ткань.

Витамин D служит катализатором восстановления костной ткани и способствует укреплению связочного аппарата.

Новокаиновая блокада

Этот метод признан наиболее эффективным при устранении симптомов выпячивания межпозвоночной грыжи. Часто вместе с новокаином водятся кортикостероидные препараты для рассасывания грыжи позвоночника.

Такая блокада может оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие на протяжении 7-21 дня, после чего ее можно повторить. В целом за курс проводится 3-4 такие манипуляции.

Местное воздействие

Эффективным средством в лечении представленной патологии является применение мазей для рассасывания грыжи, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства. Самыми распространенными из них являются Диклофенак и Мовалис.

Под воздействием мази происходит блокировка циклооксигеназы, относящейся к ферментам, которые участвуют в производстве медиаторов воспаления.

Хондропротекторы и гиалуроновая кислота

Хондропротекторы назначаются для укрепления и восстановления ткани межпозвоночных хрящей, предотвращения их дальнейшего разрушения и остановки прогрессирования патологии.

Средства, в состав которых входит гиалуроновая кислота, усиливают амортизирующие функции межпозвоночных дисков, повышают эластичность хрящей и снимает боль.

Лечение без медикаментов

Помимо медикаментозной терапии, в обязательном порядке необходимо:

Лечение грыжи без медикаментов и операций

сбалансированное питание по содержанию кальция;
нормализация водного баланса;
снижение массы тела (при необходимости);
использование мануальной терапии;
применение Су Джок терапии, при которой происходит воздействие на соответствующие рецепторы стоп и кистей рук;
прохождение курса лечебного массажа или иглотерапии;
выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Все вышеперечисленные методы консервативного лечения должны быть согласованы с лечащим врачом. Это является обязательным условием получения положительного результата терапии.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Лекарства для рассасывания грыж

Источник

Медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника врач подбирает в зависимости от ведущих причин. На консервативную терапию приходится 85–90% случаев данной патологии. Вот почему так важна роль таблетированных медикаментов, эффективно используемых для борьбы с грыжами.

Существующие направления лечения

Постепенное нарушение структуры межпозвоночных дисков приводит к протрузии, образованию грыж. Сформировавшийся недуг сопровождается такими проявлениями, как ущемление нервных стволов, расстройство чувствительности, онемение, боль. В запущенных случаях присоединяются нарушения тазовых органов.

Поэтому медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела нужно начинать незамедлительно. При дистрофических и обменных нарушениях наибольший эффект получают от приема хондропротекторов и соблюдения диеты. Лечение грыжи позвоночного столба на фоне выраженного корешкового синдрома и болезненности включает в обязательном порядке анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Вертебрологи выделяют ведущие направления терапии:

Этиотропное. Устраняет причины недуга.
Симптоматическое. Направлено на борьбу с клиническими проявлениями заболевания.
Патогенетическое. С его помощью можно прервать цепь звеньев патологического процесса.

Какие препараты используются

Терапия грыжи всегда проводится комплексно. С помощью медикаментов купируют воспаление и отечность, облегчают болевой синдром, восстанавливают структуру хрящевой ткани. Прием препаратов на основе хондроитина сульфата проводят несколько месяцев, иногда до года. Положительный результат приносят следующие препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

Группы	Действие	Примеры
НПВП	Снимают воспаление, облегчают боль	«Нимесил»
		«Мелоксикам»
		«Индометацин»
		«Диклофенак»
Миорелаксанты	Ослабляют мышечный спазм	«Мидокалм»
		«Сирдалуд»
		«Ксеомин»
Анальгетики	Снимают болевой приступ	«Анальгин»
		«Парацетамол»
		«Имет»
Ангиопротекторы	Укрепляют диски	«Актовегин»
		«Пентоксифиллин»
Глюкокортикоиды	Уменьшают резкие воспалительные проявления, снимают отек	«Декатрон»
		«Метипред»
		«Дипроспан»
Препараты для мышечных тканей	Расслабляют мышцы	«Валиум»
Хондропротекторы	Укрепляют и регенерируют хрящи	«Артра»
		«Дона»
		«Румалон»
Витамины	Питают костно-хрящевую ткань	«Кокарнит»
		«Флексиново»

Этиотропное лечение

Основная цель назначения этиотропных препаратов – ликвидировать источник заболевания, остановить действие неблагоприятных факторов, провоцирующих грыжеобразование. Устранение провокатора значительно облегчает состояние пациента. Но учитывая полиэтиологичность недуга, сделать это не всегда просто.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводят комплексно.

Для полной релаксации мышечной ткани и снятия спазмов спинных мышц врачи назначают миорелаксанты (например, «Мидокалм»). Группа хондропротекторов укрепляет хрящи, обеспечивает гибкость и подвижность сочленений. С помощью таблеток «Терафлекса», «Артры», «Хондроксида» восстанавливают структуру хрящевой ткани, устраняют воспаление и отечность.

Основные лекарственные средства для этиотропной терапии представлены в нижеследующей таблице:

Группы	Примеры препаратов	Оказываемый эффект
НПВП	«Мовалис»	Устраняют воспаление, снимают жар, облегчают боль
	«Целебрекс»
	«Наклофен»
	«Индометацин»
	«Вольтарен»
	«Диклофенак»
Хондропротекторы	«Структум»	Способствуют секреции синовиальной смазки, восстанавливают хрящевые элементы суставов, служат обязательным компонентом в соединительнотканных структурах
	«Хондролон»
	«Эльбона»
	«Афлутоп»
	«Хондроитин»
	«Артра»
Гомеопатические средства	«Траумель»	Активизируют защитные механизмы, укрепляют суставы
	«Цель Т»
	«Реписан»

Одновременно необходимо выполнить несколько важных условий, чтобы остановить рост грыжи:

Рационально и правильно питаться, обогатить стол овощами, фруктами, проростками.
Избавиться от лишнего веса.
Регулярно заниматься лечебной гимнастикой, уделять внимание плаванию, бегу, ходьбе.
Нормализовать режим и образ жизни.
Проходить массажные и физиотерапевтические процедуры.
Полезно пройти курс иглоукалывания и мануальной терапии.

Лечение симптомов

Облегчить самочувствие больного при грыже – одна из главных задач врача. Симптоматические препараты помогают хоть и не вылечить недуг, но на время устранить неприятные проявления. С их помощью клинические симптомы меньше беспокоят пациента.

Так как чаще всего грыжи позвоночника сопровождает боль при поворотах и наклонах, то палочкой-выручалочкой на недолгое время становятся анальгетики и НПВП. Они купируют болевой приступ. Но важно помнить, что эти препараты ведут к эрозиям и язвенным поражениям слизистой пищеварительного тракта. Поэтому их назначают под контролем специалиста.

Основные препараты, которые назначают для устранения симптомов грыжи:

обезболивающие. Помогают облегчить болезненность и боль при присоединяющемся корешковом синдроме. Это такие таблетки, как «Анальгин», «Имет», «Парацетамол»;
протекторы слизистой желудка. Защищают орган от эрозивного действия НПВП, образуют специальную выстилающую пленку. К ним относят «Гастал», «Алмагель», «Фосфалюгель»;
антидепрессанты. Повышают жизненный тонус и эмоциональный настрой пациентов с патологией позвоночника. Назначают под контролем врача при малой эффективности других таблеток. Излечивают пониженное настроение и расстройства сна.

Патогенетическая терапия

В лечении патологии позвоночника, связанной с наличием грыж, патогенетическому медикаментозному лечению отводится одно из важнейших значений. Миорелаксанты, кортикостероиды предотвращают патологические процессы, останавливают нарастание грыжи. В зависимости от выраженности недуга в поясничной области врач подбирает нужную дозировку, состав, производителя.

В патогенетической терапии нейрохирурги назначают следующие препараты для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника:

миорелаксанты. Необходимы для снятия спазма и чрезмерного сокращения мышц. Благодаря этому высвобождаются нервные окончания и уходит боль. Основной препарат «Мидокалм»;
производные метилксантина. Восстанавливают микроциркуляцию, нормализуют сосуды, укрепляют стенку артериол. Наиболее известным является «Трентал»;
кортикостероиды. Быстро и эффективно устраняют сильное воспаление и отек, облегчают боль. Используются кратковременно из-за возможного привыкания и синдрома отмены. Чаще всего в клинике назначают «Дипроспан», «Метипред», «Дексаметазон»;
гидролитические ферменты. Устраняют отеки, растворяют сгустки крови и предотвращают их появление, предупреждают неприятные осложнения.

Для сохранения позвоночника наиболее эффективные мероприятия – это использование таблетированных медикаментов. Их назначают не только во время фазы выраженных клинических проявлений, но и после стихания острого периода.

Видео «Лечение межпозвоночной грыжи без операции»

Из этого видео вы узнаете, как эффективно лечить межпозвоночную грыжу без операции.

Загрузка…

Источник