Лфк грудничку при пупочной грыже

Лфк грудничку при пупочной грыже thumbnail

Пупочная грыжа – распространенное заболевание, как у взрослых, так и среди детей. Но если во взрослом и старшем детском возрасте лечение должно быть хирургическим, то у малышей до 5 лет без операции можно обойтись. Упражнения, выполняемые при пупочной грыже, направлены на укрепление передней брюшной стенки и пупочного кольца. Выполнять их нужно с осторожностью, соблюдая некоторые правила, которые мы рассмотрим в статье.

девушка выполняет упражнение стоя на четвереньках

Польза гимнастики при наличии грыжи

Грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости (обычно сальника или петель кишечника) через широкое пупочное кольцо под кожу. В детском возрасте такое явление – не редкость, поскольку мышцы крохи еще слабенькие и не могут удерживать пупочное кольцо. ЛФК наиболее эффективна при пупочной грыже у детей первого года жизни. Им проводится пассивная или полупассивная гимнастика и массаж. Обычно на фоне такого лечения выпячивание вправляется уже до шестимесячного возраста. Хотя возможно и более позднее вправление – до 5 лет.

Лечение пупочной грыжи у взрослых только хирургическое, самопроизвольное вправление невозможно. Однако существуют ситуации, при которых операция противопоказана, тогда физкультура позволяет предотвратить ущемление. Ущемление грыжи – это опасное осложнение, при котором органы в грыжевом мешке сдавливаются мышцами и окружающими структурами. Нарушается их кровоснабжение, возникает воспаление, и если вовремя не оказать помощь, часть органа отмирает и развивается перитонит.

Лечебную гимнастику не следует прекращать и после проведения операции. Она позволяет предотвратить рецидив брюшной грыжи. В послеоперационном периоде рекомендуют ношение бандажей и одновременно проводится гимнастика, способствующая развитию брюшных мышц и ускорению заживления тканей.

Общие правила

  • Первые несколько раз заниматься нужно под наблюдением инструктора ЛФК;
  • Независимо от возраста пациента, перед тренировкой нужно проверить вправлено ли выпячивание;
  • До начала занятия рекомендуется выполнять специальный легкий массаж передней брюшной стенки;
  • Тренироваться больным рекомендуется в бандаже, чтобы снизить риск ущемления;
  • Все гимнастические элементы выполняются плавно, неспешно, без значительных мышечных усилий;
  • Длительность занятий наращивают постепенно;
  • Во время мышечной нагрузки ладонь желательно держать в области пупка;
  • При появлении боли и дискомфорта в зоне пупочного кольца тренировку необходимо остановить.

Противопоказания

Следует помнить, что физическая активность противопоказана при:

  • Острых инфекционно-воспалительных процессах;
  • Тяжелых нарушениях работы сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
  • Любых хронических заболеваниях внутренних органов в стадии обострения;
  • Высоком риске ущемления грыжевого выпячивания;
  • Болях в области живота;
  • Беременности во II и III триместрах.

Важно!

Упражнения на мышцы брюшного пресса в ряде случаев приводят к ущемлению грыжи, поэтому они при таком заболевании противопоказаны.

младенцу делают пассивную гимнастику

Комплекс упражнений

Для каждого возраста существует свой набор подходящих гимнастических элементов, способных помочь в лечении пупочной грыжи. Помните, что перед любыми нагрузками выпячивание должно быть вправлено и зафиксировано бандажом, повязкой или лейкопластырем.

Первые упражнения для грудничков

Младенцам назначают специальную пассивную гимнастику, направленную на повышение прочности передней стенки живота. Все элементы лечебной гимнастики выполняются с помощью мамы или детского инструктора ЛФК.

  1. В первые месяцы жизни малыша важно выкладывать его перед каждым кормлением на животик на твердую поверхность. Сначала на короткий промежуток времени (около минуты), а затем более длительно – на 7-10 минут. Обратите внимание. Наличие незажившей пупочной ранки не является противопоказанием для выкладывания на живот. Наоборот, так она зарастет быстрее.
  2. Пока грудничок лежит на животе, подставляйте свою ладонь к его ступням, чтобы он рефлекторно пытался оттолкнуться и поползти.
  3. Тренируйте самостоятельное переворачивание малыша на животик и обратно, поддерживайте его, направляйте движения рук и ног, чтобы сформировать правильный двигательный стереотип.
  4. Поверните ребенка на бочок и подержите в таком положении 7 секунд, потом закончите разворот.
  5. Приподнимите кроху за подмышки вверх, чтобы ножки полностью распрямились, удерживайте так 10 секунд.
  6. По-прежнему держа малыша на весу, имитируйте приседания, «поставив» стопы на твердую поверхность. Поднимайте и опускайте его вверх-вниз до 10 раз.
  7. Когда ребенок научится опираться на ножки, его можно ставить к себе на колени и, удерживая за ручки, наклонять назад, затем возвращать обратно.
  8. Положите ребенка на спинку, крепко возьмите за ручки. Плавно поднимайте его до вертикального положения. Повторите 5-7 раз.
  9. Когда дети только начинают ползать, им подойдет следующее упражнение: переверните малыша на живот и положите перед ним яркую игрушку за пределами досягаемости. Ребенок будет стараться доползти до вещицы.
  10. Положите кроху на спинку и показывайте ему разные цветные предметы, чтобы он к ним тянулся.
  11. С грудничком можно также заниматься на фитболе, положив его животом на мяч и катая вперед-назад. Малыша при этом держат за ножки.

Полезный совет!

Заниматься с грудными младенцами нужно до кормления, чтобы предотвратить срыгивание и не нарушить процессы пищеварения. Мышцы пресса следует подготовить к тренировке, например, важно перед началом занятия делать легкий массаж по часовой стрелке в области пупка.

группа пациентов подняла ноги вверх с мячом между ног

Игры-упражнения

Детишки старшего возраста уже могут заниматься самостоятельно, под контролем взрослых. Однако их нужно увлечь тренировками, чтобы они не отвлекались и занимались с удовольствием. Для этого разработаны игровые варианты упражнений:

  1. «Машинка». Делайте массаж животика, рассказывая, что круговые движения вокруг пупка – это повороты руля, а легкие нажатия на пупок – это звуковой сигнал.
  2. «Колбаска». Предложите ребенку покататься по полу, переворачиваясь через бок вниз лицом, потом на другой бок и так далее. Только следите, чтобы упражнение выполнялось не слишком быстро и без резких движений.
  3. «Вертолет». Малыш разводит ручки в стороны и поворачивается то вправо, то влево. Затем наклоняется вниз и достает до пола то одной, то второй рукой, другая в это время вытягивается к потолку.
  4. «Маятник». Ладошки устанавливают на пояс, ноги расставляют на ширину плеч. Производятся наклоны то вправо, то влево.
  5. «Грибник». Малыш наклоняется вперед, опуская руки и вниз, и делает вид, будто собирает грибы. Затем выпрямляется, чтобы положить «гриб» в корзинку и наклоняется за следующим.
  6. «Расту большой». Предложите ребенку показать, как он вырос. Сначала малыш садится на корточки, потом постепенно поднимается, выпрямляя ножки – вырастает. Младшим деткам можно помогать подняться.

Все задания повторяют 5-7 раз.

Упражнения для взрослых с пупочной грыжей

Тренировки при пупочной грыже для взрослых включают физические упражнения, укрепляющие мышечный каркас. Повторять каждое задание нужно по 10 раз.

  1. Ложитесь на спину. Медленно согните ноги в коленях и положите их на пол с правой стороны от туловища. Потянитесь вправо левой рукой, полностью переходя в положение на боку. Продублируйте в левую сторону.
  2. В горизонтальном положении оставьте ноги согнутыми. Упритесь в пол лопатками и ступнями и поднимайте вверх таз.
  3. Из прежнего исходного положения наклоняйте колени попеременно вправо-влево.
  4. Ложитесь прямо, стопы потяните на себя. Поднимайте над полом голову и грудную клетку, пытаясь разглядеть пальцы ног. Напрягаться при этом должны только самые верхние отделы живота.
  5. Делайте круговые движения в тазобедренном суставе по очереди то одной, то другой согнутой ногой.
  6. Сядьте на табурет, кисти поставьте на пояс. Поворачивайте корпус поочередно то вправо, то влево.
  7. В аналогичной позе наклоняйте туловище вправо-влево.
  8. Встаньте прямо, ладони поместите на талию, ноги поставьте на ширину плеч. Выполняйте классические глубокие приседания, вытягивая руки перед собой.
  9. Из той же позиции наклоняйтесь вперед, дотягиваясь пальцами до ступней.
  10. Слегка опираясь руками на спинку стула, выполняйте махи ногами назад.
  11. Разведите руки в стороны. Наклонитесь вперед и поочередно доставайте до пола то одной, то второй выпрямленной рукой, разворачивая туловище.

Полезное видео — Массаж и гимнастика для взрослых при пупочной грыже

Профилактика пупочной грыжи

Чтобы предотвратить образование пупочной грыжи у грудных детей, не забывайте регулярно укладывать их животиком вниз. В таком положении малыш обычно сам пытается повернуться, поползти, поднимает головку. Все это способствует формированию крепкого мышечного каркаса.

Кроме того, деткам нужно регулярно выполнять массаж животика, слегка надавливая на него и ведя пальцы вокруг пупка по часовой стрелке. Еще один способ: поставьте большой и указательный пальцы на 1,5 см от пупка и 10 раз сожмите его в кожную складку. Повторите аналогичную манипуляцию, расположив пальцы выше и ниже пупочной ямки.

Следите, чтобы у ребенка был регулярный стул, без запоров. Не оставляйте кроху подолгу плакать – при этом сильно напрягается брюшной пресс.

У взрослых профилактические мероприятия включают:

  • Ношение бандажа при нагрузках, в послеоперационном периоде, во время беременности;
  • Контроль массы тела;
  • Профилактика запоров;
  • Своевременное лечение кашля при заболеваниях дыхательных путей;
  • Ограничение подъемов тяжелых предметов;
  • Ежедневные пешие прогулки не менее 2-х часов;
  • Регулярные физические тренировки.

При пупочной грыже в детском возрасте ЛФК является основным методом лечения, позволяющим избежать хирургического вмешательства. Однако нельзя недооценивать роль гимнастики и у взрослых людей. Она помогает при необходимости отсрочить операцию и предотвратить повторное формирование грыжи после ее ушивания.

Видео — массаж при пупочной грыже

Источник

Во время эмбрионального развития малыша под воздействием некоторых факторов может произойти сбой в правильном формировании передней брюшной стенки и пупочной зоны, которое диагностируется в первый месяц жизни ребенка. Все не так страшно уважаемые родители, правильная гимнастика при пупочной грыже для младенца решает проблему.

Во-первых, диагноз пупочная грыжа еще не повод паниковать и рисовать страшные картины. Во-вторых, своевременное обращение к специалисту дает больше шансов решить вопрос консервативно.

Итак, подробно разберемся в проблеме, как с помощью массажа и гимнастики можно обойтись без скальпеля хирурга.

Что такое пупочная грыжа

 

Чаще такой патологией страдают мальчики, девочки тоже не исключение, но с меньшей вероятностью.

Справка
По статистике международных организаций ВОЗ и ЮНИСЕФ диагноз пупочная грыжа встречается у одного из шести детей. Является самой легкой формой среди всех видов грыж.

Образуется она за счет выпирания внутренних органов или тканей сквозь пупочное кольцо. Проявляется локальной припухлостью в области пупка, что и заставляет родителей бежать к врачу. Этот симптом особенно заметен, при плаче или крике малыша. В период покоя проявления грыжи исчезает.

Почему возникает пупочная грыжа у малышей

Как правило, дети уже рождаются с этой патологией, это заболевание может быть врожденное или приобретенное.

Возникает пупочная грыжа из-за следующих факторов:

  • анатомической особенностью расположения внутренних органов младенца;
  • сниженного тонуса мышц брюшной стенки и связочного аппарата.

Многие родители, чей ребенок страдает этим недугом, задаются главным вопросом: «Почему?» А возникает заболевание еще в период, когда ребенок развивается в утробе матери. Многочисленные вредные факторы, например, лекарственные препараты, инфекционные заболевания в период закладки органов и т.д. приводят к нарушению развития соединительной ткани, слабыми мышцами брюшной стенки, связочным аппаратом. Часто болезнь наблюдается у недоношенных деток.

Существует риск возникновения пупочной грыжи под влиянием наследственного фактора.

Кроме врожденной формы существует приобретенная пупочная грыжа, возникающая при следующих состояниях:

  • расстройство кишечной функции при запорах;
  • чрезмерное газообразование;
  • гипотрофия, рахит – приводят к снижению мышечного тонуса.

Основные правила корректирующей гимнастики

 

Помните, гимнастика дает хороший результат при постоянном выполнении.

  • Должна выполняться только в хорошем настроении малыша.
  • Рекомендуется выполнять гимнастику, освободив тело ребенка от одежды и подгузника.
  • Продолжительность не должна быть длительной, упражнения можно выполнять в несколько подходах в течение дня.
  • Необходимо по возможности придерживаться определенного времени.
  • Для лучшего эффекта необходимо дополнять гимнастику, массажем.
  • В остром периоде запрещено выполнять гимнастику.

Гимнастика и пупочная грыжа

Прежде чем воспользоваться советами различных авторов медицинской литературы или «умных» блогеров, посетите со своим малышом врача. Очень часто болезни маскируются под маской других состояний, диагностировать ту или иную патологию может только врач.

Если бы все было так просто, то каждый из нас был бы светилами медицины. Не рискуйте и покажите ребенка специалисту. Он сможет вам правильно подобрать эффективные методы лечения.

Если специалист все же поставил вашему малышу диагноз – пупочная грыжа, не переживайте дело поправимое. Самые распространенные методы лечения этого заболевания является массаж и гимнастика.

Перед сеансами корректирующей гимнастики грыжу необходимо вправить, во избежание развития осложнений. Кинетотерапевт может порекомендовать следующие манипуляции:

  • 2-3 раза в день перед кормлением ребенка следует укладывать на животик;
  • в положение на животе ребенку можно сделать легкий поглаживающий массаж спины, обязательно разговаривайте с малышом;
  • уложите ребенка на спину, большим и указательным пальцем расположенных на расстоянии 3 см от пупка с двух сторон, выполняем 9-10 небольших ритмичных надавливаний, направляя к области пупка. Такими же поступательными движениями делаем параллельно верху и внизу пупка. После сомкните пальцы и сделайте круговые движения по направлению часовой стрелки около 10 раз;

Запомните. У ребенка не должны возникать болевых ощущений!

  • удерживая за бока с двух сторон, держим малыша горизонтально, поочередно на правом и левом боку (такое упражнение рекомендуются специалистами с 4 месяцев);
  • увлеките малыша любимой игрушкой, чтобы он потянулся за ней, тем самым приподнимаясь и укрепляя мышцы передней брюшной стенки;
  • упражнения с помощью большого мяча помогут укрепить мышечный каркас, уложите ребенка на мяч животиком, придерживая малыша, выполняйте аккуратно перекатывание;
  • поместите мячик к стопам малыша, чтобы он старался перекатить его;
  • когда малыш постарше рекомендуется проводить лечебную гимнастику в воде;
  • одна из разновидностей методов лечения пупочной грыжи является повязка из лейкопластыря, которая накладывается только врачом. Сегодня это можно приобрести в любой аптеке.

Справка
А вот раньше для вправления пупочной грыжи приспосабливались с помощью монетки, которая накладывалась в область пупочной зоны и фиксировалась лейкопластырем.

Обычно повязка рекомендуется на период 10-12 дней, после необходимо показаться специалисту.

Как правило, при своевременном обращении и терапии пупочная грыжа исчезает из жизни малыша к году. В случае, когда консервативное лечение не помогает, показано хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией.

Видеогалерея

Источники:

  1. Стюарт Д. и соавт. (2016). Уход за пуповиной у новорожденного. DOI:
    doi.org/10.1542/peds.2016-2149
  2. Уход за пуповиной: что нужно и чего нельзя делать для родителей. (2018).
    mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/umbilical-cord/art-20048250
  3. Зажим пуповины после родов. (2013). DOI:
    doi.org/10.1111/jmwh.12031
  4. Почему у меня пупок? (2018). kidshealth.org/en/kids/navel.html
  5. Cochrane (Актуальный уход за пуповиной при рождении) . Открывается в новом окне.
  6. Департамент здравоохранения и социальных служб (Виктория) (Уход за пуповиной для новорожденных) . Открывается в новом окне.
  7. ParentHub (Уход за пуповиной у детей) . Открывается в новом окне.
  8. Сеть воспитания детей (Уход за пупком) . Открывается в новом окне.
  9. Королевская детская больница Мельбурна (Пупочная гранулема — предварительное направление)

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 21.02.2020 18:57

Источник

Что такое пупочная грыжа, от чего она возникает и  как  от  нее избавиться? Мы постараемся ответить на эти  вопросы.

Пупочная грыжа – это выпячивание элементов внутренних органов через пупочное кольцо. Она образуется из-за слабости мышц кольца и выглядит как точечное выпирание в области пупка ребенка. К счастью, это  заболевание не сопровождается какими-либо болевыми ощущениями. Ее можно легко вправить надавливанием пальца. Но родителям следует внимательно следить за факторами, провоцирующими пупочную грыжу и обязательно принять соответственные меры, если у ребёнка наблюдаются долгий кашель, запоры, понос, продолжительный  плач.

Лечение пупочной  грыжи

В первые 2 – 3 года рекомендуется проводить консервативное лечение пупочной грыжи – это массаж живота и упражнения, усиливающие мышцы живота. Но если ребёнку уже более 3 лет, а пупочная грыжа всё равно проявляется, то рекомендуется хирургическое лечение. Но в этой статье мы поговорим именно об  не медикаментозном  лечении этого  заболевания.

Гимнастика и массаж, способствующие ликвидации пупочной  грыжи

Такое лечение можно начинать с 1-2 месяцев. Рекомендуется делать массаж  или гимнастические упражнения за 20 – 30 минут до кормления. Но перед этим вправить и закрепить грыжу лейкопластырем  или повязкой, обхватывающей  животик.

Сначала нужно делать массаж, а потом упражнения. Количество таких процедур состовляет 2-3  раза.

Массаж при пупочной  грыже

1. Ребёнок лежит на спине. Выполняем круговое поглаживание животика по часовой стрелке. Сделать 10 – 15  движений.

2. Встречное поглаживание. Ребёнок лежит на спине. Ладошкой правой руки гладим туловище ребёнка сверху вниз, а тыльной поверхностью пальцев левой руки снизу вверх. В крайних положениях меняем направление движения рук. Выполнить 10 – 15  движений.

3. Ребёнок лежит на спине. Поглаживание косых мышц живота. Гладим ладошками животик малыша от пупка в стороны и немного вверх. Выполнить 10 – 15  раз.

4. Аккуратно щипаем кожу вокруг пупка  ребёнка.

5. Ребёнок лежит на спине. Подушечками пальцев в течение 30 секунд быстро и аккуратно надавливаем на точки вокруг  пупка.

Упражнения при пупочной грыже для самых  маленьких

1. Перед каждым кормлением выкладываем ребёнка на несколько минут на  живот.

2. Несколько раз в день выкладываем ребёнка на левый и правый бок на несколько  секунд.

3. Приподнимите ребёнка. Он расположен лицом к вам, придерживайте его своими руками в районе грудной клетки и отклоните назад на несколько секунд. Следите за тем, чтобы голова ребёнка не  запрокидывалась.

4. Ребёнок лежит на спине. Поднимаем ребёнка, поддерживая его под спину. Малыш находится в состоянии парения, голова и ноги  свободны.

5. С помощью взрослого выполнять повороты со спины на  животик.

6. Ползание на  животе.

7. Выкладываем ребёнка на мяч, на  спину.

Дополнительные упражнения для детей в возрасте 4 – 5  месяцев

1. Стимулируйте ребёнка для приседаний, поддерживая его за  руки.

2. Самостоятельные повороты со спины на живот и  обратно.

Дополнительные упражнения детям старше 6  месяцев

1. Способствуйте самостоятельному приседанию  ребёнка.

2. Ребёнок лежит на спине. Поднесите игрушку на высоту выпрямленных ног, тем самым стимулируя поднятие ног ребёнка  вверх.

3. Ребёнок стоит. Разложите вокруг игрушки и попросите, чтобы он их собирал и давал  вам.

В подавляющем большинстве случаев пупочную грыжу у детей удаётся устранить консервативными методами с помощью вышеизложенных упражнений, так как  они развивают мышцы живота и устраняют причину этого  заболевания.

Источник