Лфк при грыже шейного отдела позвоночника после операции
Межпозвоночная грыжа — достаточно неприятное явление, и в ряде случаев не обойтись без операции.
Операция по вырезанию межпозвоночной грыжи позвоночника весьма сложная, и после нее необходим полноценный реабилитационный период.
Он может длиться до нескольких месяцев.
Пациент в это время должен максимально тщательно выполнять рекомендации специалиста, чтобы предупредить рецидив и ускорить восстановление полноценной подвижности.
Важной мерой в восстановлении является специальная лечебная гимнастика.
Этапы и длительность реабилитации после операции
Реабилитационный период после удаления грыжи разделяется на три этапа:
- Ранний. Продолжается от одной до двух недель. Направлен на устранение болевых ощущений, на терапевтическую и психологическую поддержку больного.
- Поздний. Длится от двух недель до пары месяцев. Дает пациенту возможность полностью адаптироваться к нормальной жизни.
- Отсроченный. Через два месяца после оперативного вмешательства. Длится до того как пациент полностью выздоровеет и восстановит жизнедеятельность.
Таким образом, реабилитация в целом занимает несколько месяцев. В ранний период нельзя долго находиться в сидячем положении, поднимать тяжести, делать кругообразные и резкие движения, выполнять физические упражнения, не используя специальный корсет. Под запретом многие активные виды спорта.
Во время позднего периода нельзя долго находиться в одной и той же позе. Также запрещено длительное вождение, прыжки, подъемы весов больше 8-10 кг.
Видео: «Возможные осложнения после операции на позвоночнике»
Значение ЛФК после удаления грыжи
Основная задача леченой физкультуры после удаления грыжи — помочь пациенту быстрее начать активное движение.
Сама по себе операция довольно тяжелая, и требует от нейрохирурга высокого уровня мастерства. Для сглаживания последствий подобного вмешательства пациенту нужно как можно раньше начать выполнять специальные упражнения.
На позднем и отсроченном периоде реабилитации необходимо не только делать гимнастику, но также активно двигаться, ходить, плавать и в принципе вести подвижный образ жизни в рамках дозволенного.
Упражнения направлены на следующие цели:
- устранить болевой синдром;
- восстановить нормальное функционирование подверженного операцией участка;
- нормализовать активность позвоночного диска и позвоночника в целом;
- укрепить мышцы и предупредить их атрофию;
- восстановить двигательную активность;
- устранить физические ограничения в реабилитационном периоде.
Запрещенные упражнения
Нужно учитывать, что далеко не любая активность будет полезна после удаления грыжи. Противопоказаны слишком активные движения, прыжки, активность, предполагающая резкие и кругообразные движения, глубокие приседания, использование весов. Важно, чтобы комплекс ЛФК был подобран врачом индивидуально, и необходимо не отклоняться от него.
Упражнения для послеоперационного восстановления
Особенности ЛФК при удалении грыжи разных отделов
Грыжа диска шейного отдела позвоночника
Основной упор после операции делается на дыхательные упражнения. На раннем этапе ограничиваются повороты и наклоны головы. Когда врач разрешит, можно принимать полусидячее положение, обязательно надевая воротник Шанца.
В этот период дыхательная гимнастика дополняется упражнениями на верхний плечевой пояс. Нельзя поднимать руки выше уровня плеч. Выполняя вращения плечами, опускайте ладони и прижимайте их к корпусу. На следующем этапе выполняются движения ногами. Воротник Шанца можно прекратить использовать только тогда, когда будет проведено контрольное рентгенологическое исследование.
Грыжа диска грудного отдела позвоночника
Лечебная гимнастика направлена на предупреждение осложнений со стороны внутренних органов.
Первый этап — дыхательные упражнения. Если нет противопоказаний, почти сразу после операции пациент может переворачиваться на живот. Упражнения в таком положении могут выполняться уже спустя несколько дней. После разрешения врача нужно вставать и ходить, но непременно надевать фиксирующий ортез.
Спустя неделю можно делать статические упражнения, предполагающие удержание конкретной мышцы в сокращенном состоянии. Постепенно добавляются движения в позиции стоя, упражнения с сопротивлением и дополнительным оборудованием.
Грыжа диска поясничного отдела позвоночника
На время в 3-6 месяцев нужно отказаться от сидячего положения. Используется фиксирующий ортез. Ходить, как правило, можно с первого дня после хирургического вмешательства. В течение 1-2 месяцев полностью противопоказаны движения с высокой амплитудой, наклоны, скручивания позвоночника.
В первые дни гимнастика выполняется в положении лежа. При этом важно контролировать дыхание. Движения выполняются медленно, увеличивать количество повторений нужно постепенно. Гимнастика делается каждый день. Не допускаются болевые ощущения. Запрещены упражнения на скручивания позвоночника, прыжки, бег.
Комплекс упражнений
Теперь рассмотрим эффективные комплексы. На раннем периоде реабилитации пациенту могут быть показаны следующие упражнения:
- Сгибание ноги в положении на спине, которое должно выполняться осторожно. Старайтесь прижимать колени в груди. В таком положении задерживайтесь на 45 секунд, затем плавно возвращайтесь в исходное.
- В положении на спине раскиньте руки. Согните в коленях нижние конечности. В этой позиции постарайтесь поднять таз. Сначала задерживайтесь в такой позе на 10 секунд, постепенно увеличивайте это время.
- Лежа на спине, поворачивайте согнутые в коленях ноги.
- В позиции с опорой на руки и колени одновременно вытягивайте в горизонтальном положении противоположные конечности. Старайтесь задержаться в такой позе хотя бы на пять секунд, затем поменяйте конечности.
- В положении на животе поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таз от пола. Затем опустите ее.
Для раннего реабилитационного периода эти упражнения достаточно интенсивны. Если какие-то из них вызывают боль, снизьте интенсивность нагрузок или временно прекратите их выполнение.
Гимнастику нужно выполнять регулярно, иначе возможно ухудшение состояния и рецидив межпозвоночной грыжи.
Лежа на спине также рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Сожмите ладони в кулаке и подтяните стопы, чуть поднимите голову, затем вернитесь в исходную позицию.
- Одновременно подтягивайте в груди колени, чтобы при этом ощущалось напряжение в ягодицах.
- Расставьте согнутые конечности и попробуйте наклонить правое колено к пятке противоположной ноги. Затем то же самое выполните для противоположной ноги.
- Широко вытяните руки и в таком положении дотянитесь левой рукой до правой ладони. То же самое повторите для второй руки. Бедра при этом не должны двигаться.
- Расположите стопы вместе и согните нижние конечности. Между коленями поместите мяч, поочередно сдавливайте их и расслабляйте.
- Опираясь на пол ступнями, аккуратно поднимайте таз.
- В положении лежа поочередно давите ногами пол.
- Сложите ладони над грудью и силой сдавливайте их.
- Поворачивайте стопы, располагая нижние конечности при этом максимально широко.
- Выполняйте упражнение «велосипед» в положении лежа.
Параллельно выполняются несложные упражнения в положении на животе. Помните о том, что если вы лежите на левом боку, правую конечность нужно располагать под головой и наоборот.
В положении на боку могут выполняться следующие упражнения:
- подтягивайте колени к животу на вдохе;
- приподнимайте обе ноги, выпрямляя их;
- поднимите ногу на вдохе, опустите ее, затем повернитесь на другую сторону и повторите то же самое;
- вытяните вперед верхние конечности и постарайтесь приподнять туловище;
- поднимайте ногу, расположив руки под подбородком.
Следующие упражнения делаются на животе:
- положите на руки подбородок, обопритесь стопами и поднимайте колени, чтобы при том вы ощущали напряжение мышц в ягодицах;
- подтягивайте колени к локтю, делая это поочередно для обеих сторон;
- сгибайте в колене ногу, поворачивая при этом голову.
Упражнения достаточно простые, но для достижения результата важно выполнять их в течение долгого времени. Следите за своим самочувствием. Помните, что боли быть не должно. Если вы почувствуете ее, обязательно снизьте нагрузку.
В поздний реабилитационный период больной под врачебным контролем начинает трудиться над восстановлением мышц. Нагрузки в это время должны могут стать значительно интенсивнее. Это будет способствовать укреплению мускулатуры и активизации образа жизни пациента.
Гимнастическая активность в это время дополняется мануальной терапией. Важно не менее двух раз в год проходить курс лечебно-профилактического массажа.
Комплексная терапия помогает восстановить нормальное кровообращение в пострадавшем позвоночнике и дает человеку возможность как моно быстрее вернуться к активной полноценной жизни, а также предупредить рецидив грыжи.
Видео: «Гимнастика для спины после операции»
Заключение
Таким образом, лечебная физкультура — неотъемлемая часть восстановления после операции по удалению грыжи.
Стоит выделить следующие важные моменты:
- Операция удаления грыжи достаточно серьезная, и после нее требуется длительная реабилитация в несколько месяцев.
- Упражнения направлены на восстановление двигательной активности человека, снятие болевого синдрома и предупреждение рецидивов.
- Выполнять гимнастику нужно аккуратно и ответственно. Не допускаются резкие движения. Ощутив боль, снизьте нагрузку.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Все отделы позвоночника человека ежедневно испытывают значительную нагрузку, и не важно, тяжелую физическую работу выполняет человек или же ведет сидячий образ жизни. Уровень воздействия, конечно, в том и другом случае значительно отличается. Но, тем не менее, позвоночный столб при неправильном распределении нагрузки сильно страдает. Нередко могут развиться очень серьезные заболевания, например грыжа шейного отдела. Лечить ее непросто, но улучшить состояние поможет ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника.
ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника
Грыжа шейного отдела: характеристика
Возникновение межпозвоночной грыжи в области шейного отдела позвоночного столба в большинстве случаев возникает из-за того, что человек мало двигается и проводит много времени в сидячем положении. Сама по себе грыжа шейного отдела является выпячиванием части межпозвонкового диска, находящегося между двумя соседними позвонками. Результат – сдавливание нервных окончаний спинного мозга, возникновение дискомфорта и болей между лопатками и на задней поверхности шеи. Также пациенты жалуются на головокружения, мигрени, быструю утомляемость, скачки давления, проблемы с памятью, слабость в пальцах рук и тремор конечностей. Симптомы могут появиться достаточно быстро или же возникают постепенно на протяжении длительного времени.
Грыжа шейного отдела позвоночника
Внимание! При возникновении таких симптомов важно как можно быстрее обратиться к неврологу. Врач назначит такие методы обследования как МРТ, УЗИ сосудов и т. д.
Вид на позвоночник сверху
Спровоцировать развитие грыжи шейного отдела могут и другие факторы, а не только недостаток движения и слабость мышц. Это могут быть:
- неизбежные возрастные изменения, при которых амортизационные качества межпозвоночного диска значительно снижаются;
- травмы позвоночника;
- вредные привычки и неправильный образ жизни.
Стадии образования грыжи диска
Методы лечения
Существует несколько методов лечения грыж шейного отдела. Описание представлено в таблице ниже.
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника
Таблица. Способы лечения грыж шейного отдела позвоночного столба.
| Метод | Описание |
|---|---|
Консервативный | Для купирования сильных приступов боли используются различные препараты. В случае если они не помогают, врач выписывает сильные гормональные средства, которые вводятся непосредственно в пораженное место. После снятия болевого синдрома специалист назначает препараты, помогающие восстановить обменные процессы, протекающие внутри дисков позвоночника – хондропротекторы. |
Вытяжение | Тракция позвоночника позволяет улучшить подвижность позвоночного столба и увеличит расстояние между отдельными его сегментами. Помогает избавиться от боли. Выполняется только в клиниках специалистами. В противном случае состояние можно только ухудшить. Методика часто используется при острых болях. |
Хирургический | Если ни один из методов не помог, то пациенту придется прибегнуть к хирургическому методу лечения. Также он используется при очень больших грыжах. |
Сухое вытяжение позвоночника
Массажная подушка для шеи и плеч
Однако есть еще один способ, который, конечно, не избавит о грыжи, но даст возможность забыть о постоянной боли, ухудшении ситуации и рецидивах. Сейчас существует очень много особых видов тренировок и упражнений, выполняя которые, можно достигнуть существенного улучшения состояния.
На заметку! В период восстановления после лечения врачи также могут рекомендовать физиотерапию, иглорефлексо- или гирудотерапию. Они помогут убрать остатки воспалительного процесса.
Гирудотерапия
Что такое ЛФК?
Гимнастика и упражнения способствуют укреплению мышечного корсета шеи, усиливают кровообращение, помогают позвоночнику быстрее восстановить свои функции. Как правило, называются комплексы этих упражнений ЛФК или лечебной физкультурой. Она незаслуженно игнорируется многими пациентами, но на самом деле является одним из лучших методов лечения и профилактики позвоночной грыжи шейного отдела. Даже посетив всего одно занятие, можно заметить значительные улучшения состояния. А при регулярном хождении отмечается сокращение рецидивов и частоты случаев появления болей.
Специальные упражнения помогут при грыже шейного отдела
На заметку! В отдельных случаях ЛФК может помочь избежать оперативного вмешательства. Также усиливает эффективность консервативного лечения.
ЛФК может проводиться в щадящей, восстановительной или тренировочной форме. Обычно выбор комплекса зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Например, в острой стадии заниматься можно только по рекомендации врача и очень аккуратно и бережно.
Каких результатов ждать?
Конечно, ЛФК не поможет полностью избавиться от грыжи шейного отдела, но выполнение упражнений действительно улучшит состояние человека. Можно ожидать следующие результаты:
- восстановление кровообращения;
- восстановление питания всех тканей позвоночника;
- устранение болей в шее, головных болей;
- укрепление мышц;
- улучшение гибкости позвоночного столба;
- увеличение промежутков между сегментами позвоночника;
- профилактика заболевания и снижение риска его прогрессии.
Гимнастика для шеи
Общие рекомендации
Чтобы от занятий был толк, требуется соблюдать определенные правила. В противном случае положительного эффекта от ЛФК не стоит ждать. Советы и рекомендации:
- важно тренироваться регулярно. Притом нагрузка должна повышаться постепенно – с 10-15 минут на первых занятиях до 40 минут в будущем;
- лучше выполнять упражнения в утренние часы на голодный желудок. Вечером требуется уделить время растяжке;
- важно следить за собственными ощущениями – если появилась боль, то нужно сразу прекратить тренировку. Болевой синдром означает, что упражнение выполняется неверно;
- каждое упражнение, как правило, выполняется по 6-8 раз;
- нельзя включать в программу упражнения, подразумевающие резкие движения и скручивания. Не стоит бегать, прыгать и выполнять силовые упражнения;
- комплекс упражнений можно делить на несколько частей и выполнять их в течение всего дня.
Если вы хотите более подробно узнать, как проводится гимнастика для лечения шейного остеохондроза в домашних условиях, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Важно правильно выполнять упражнения
Внимание! Как минимум первые занятия ЛФК должны проходить под контролем опытного инструктора. Далее можно выполнять их и дома, получив предварительную консультацию невролога.
Противопоказания
ЛФК при грыже шейного отдела применять можно не всегда. Имеются определенные противопоказания, к которым относятся:
- сильный болевой синдром;
- заболевания сердца;
- эпилепсия;
- ряд хронических заболеваний, связанных с шеей;
- онкологические заболевания;
- инфекционные заболевания, повышенная температура;
- кровотечения.
Упражнения для шейного отдела имеют свои противопоказания
Комплекс упражнений
Комплексов ЛФК при грыжах шейного отдела позвоночника сейчас существует очень много. Ряд специалистов по лечению опорно-двигательного аппарата разработали целые программы для лечения этой патологии. В целом, все комплексы можно разделить на те, которые выполняются в период обострения, и на те, что рекомендованы в период вне обострений.
Все упражнения условно разделены на две группы
Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом
Упражнения, подходящие для подострого и острого периода
В период обострения нужно использовать только щадящие упражнения. Рекомендуется выполнять их, надевая специальный фиксирующий воротник. Первые три упражнения выполняются сидя, последнее – лежа.
- Выполняется ряд круговых вращений рук в плечевом суставе. Ладони при этом лежат на бедрах.
- Далее прямые руки разводятся в стороны, затем поднимаются вверх с соединением ладоней вместе, потом снова разводятся в стороны, после чего нужно вернуться в исходное положение сидя со свободно свисающими руками.
- Затем выполняется несколько аккуратных махов руками вперед и вверх, чередуя их с махами вверх и в стороны.
- Лежа на спине, с руками, вытянутыми вдоль тела, нужно сжимать пальцы и расслаблять их.
Сжатие и расслабление пальцев в положении лежа на спине
Упражнения вне периода обострения
Здесь можно выполнять более интенсивные упражнения и в большем количестве. Главное – делать их без резких движений.
- Сидя на табурете, нужно выполнить несколько наклонов головы во все стороны.
- Далее в сидячем положении требуется медленно покрутить головой вправо-влево с короткой фиксацией ее положения в конечных точках.
- Затем требуется лечь на спину и приподнимать голову, отрывая ее от пола. Удерживать в таком положении ее нужно около 10 секунд.
- В стоячем положении нужно вращать руками назад и вперед.
- Для выполнения этого упражнения можно взять гантели. Требуется разводить руки в стороны, стоя на ногах, а потом сводить вместе.
- Далее требуется встать на четвереньки и медленно опускать голову вниз. Это поможет разгрузить позвоночник.
Для этого упражнения нужно встать на четвереньки
Если вы хотите более подробно узнать, технику выполнения адаптивной гимнастики для начинающих по Бубновскому, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Полный комплекс упражнений для шеи при грыже
Шаг 1. Для начала требуется выполнить разминку. В руки нужно взять палку и вытянуть ее перед собой. Далее требуется выполнять ей круговые движения к себе и от себя, по 12 раз в каждую сторону.
Разминка
Шаг 2. Далее нужно вытянуть руки с палкой так, чтобы она оказалась на уровне плеч. Пальцы следует напрягать, сжимать палку с усилием. В таком положении нужно оставаться в течение 5 с. Потом руки опускаются. Упражнение снова повторяется 4 раза.
Вытягивание рук с палкой
После этого руки опускаются
Шаг 3. Снова повторяется упражнение из шага 1.
Повторяется первое упражнение
Шаг 4. Затем следует взяться за палку более широко, почти за ее края. Далее нужно поворачивать тренажер в одну и другую сторону, придавая ему вертикальное положение (12 повторов).
Палку нужно держать почти за края
Шаг 5. Также держа палку широким хватом, выполняется серия заводов ее за спину, слева направо и наоборот (12 повторов).
Завод палки за спину
Шаг 6. Затем нужно сложить руки в замок, поместить ладони на затылок, а локти – развести. При этом важно создать давление головы на руки и наоборот на 1-3 счет, а затем расслабить мышцы на 4 счет. Достаточно 3-4 повторов.
Руки сложены в замок на затылке
Шаг 7. После этого локти сводятся, а голова опускается вниз. При этом важно следить, чтобы спина осталась ровной. В таком положении нужно замереть на 5-6 с.
Локти сводятся, а голова опускается вниз
Шаг 8. Затем правую руку (ладонь) нужно поместить на область головы за правым ухом и, как в упражнении 6, создать небольшое давление. Напрягаться будет правая сторона шеи. Потом упражнение повторяется с другой стороны.
Правая рука давит на область за ухом
Шаг 9. Далее левая рука кладется на область правого уха через голову. Нужно аккуратно с ее помощью наклонить голову и удерживать ее в таком положении 5-6 с. То же самое упражнение выполняется и для второй стороны.
Голова слегка наклоняется при помощи руки
Шаг 10. Руки нужно сложить в замок, но в этот раз ладони располагаются на лбу. Снова, как в упражнении 6, создается небольшое давление на 3 счета, с расслаблением на 4-й счет.
Ладони располагаются на лбу
Шаг 11. Далее требуется сесть ровно и макушкой головы тянуться в потолок в течение 5 с.
Макушкой нужно тянуться к потолку
Шаг 12. Ладонь правой руки нужно поместить на правую щеку и создать легкое давление ею на 3-й счета с расслаблением на 4-ом. То же самое выполняется и с левой стороны.
Давление ладонью на щеку
Шаг 13. Затем левая рука заводится через голову и кладется ладонью на затылок. При этом лицо должно смотреть в сторону заведенной руки. Аккуратно нужно надавить на голову в течение 5 с. Таким образом, шея протягивается и в этом положении. Аналогично упражнение повторяется для второй стороны.
Левая рука слегка давит на затылок
Шаг 14. Далее, сидя на табурете, нужно упереть раскрытые ладони рук в его края и аккуратно давить ими на них в течение 5 секунд. Спина и шея находятся в ровном положении. Достаточно 3-4 подходов.
Ладони давят в края стула
Шаг 15. После этого ладони разворачиваются в другую сторону и ими нужно давить на ножки табурета, как и в шаге 14.
