Малышева жить здорово официальный сайт грыжа позвоночника
Доброе утро дорогие телезрители у нас в гостях нейрохирурги и мы говорим о боли в спине.
Напомню Вам.
Целый цикл программ посвящён ступеням, этапам лечения боли в спине. Всё начинается с таблеток, затем не хирургические, но всё-таки инвазивные методы, когда с помощью игл врачи пытаются блокировать боль.
То, что увидим сегодня – это уже операция для лечения боли в спине.
Причиной острой боли в спине является грыжа межпозвоночного диска, он возникает, когда позвонки сдавливают межпозвоночный диск, он расплющивается и часть диска начинает сдавливать нерв. Грыжа давит на нервные окончания и человек испытывает сильнейшую боль.
Если грыжа больших размеров, то избавить от боли может только операция по его удалению. Сегодня хирурги удалят причину боли без скальпеля и разрезов с помощью эндоскопа и миниатюрных инструментов.
Басков А. В.:
Мы с Вами видим сейчас грыжу, которую отодвигаем, вот она эта грыжа. (Прим. – показывают монитор в операционной)
Она сдавливает как раз нервное образование, этот корешочек и даёт сильный болевой синдром. У нас есть специальный инструментик, он очень маленький, совсем небольших размеров.
Вы просто эту грыжу «откусываете»?
Басков А. В.:
Да, мы убираем её чисто механическим путём.
Через крошечный прокол, под контролем маленькой телекамеры – Эндоскопа, хирурги поводят инструменты прямо к грыже и «откусывают» её по кусочкам. Таким образом, ликвидируется причина боли, ведь после операции ничего не будет сдавливать нервные окончания.
Басков А. В.:
Я вот вытаскиваю грыжу последнюю, покажите её, я сейчас её вытащу.
Елена Васильевна посмотрите – вот это то, что мы с Вами убрали.
Вот она – грыжа диска, которая причиняла пациенту страшную боль. Для того чтобы эта грыжа не образовалась, вновь хирурги укрепляют сам диск.
Басков А. В.:
Самое главное нам – не просто убрать грыжу.
Очень часто примерно через три пять месяцев появляются новые грыжи, рецидивные грыжи которые уже приходится оперировать открытым способом.
Чтобы не было проблем, приходится фиксировать тело позвонков. Сейчас мы пошли совершенно по другому пути. Уже после удаления грыжи мы в диск вводим лазер.
Покажите нам, что это зелёный лазерный лучик.
Басков А. В.:
Вот мы видим зелёный лучик, это и есть тот самый наш лазер, которые не разрушает ткани, а стимулирует восстановление.
Мы вводим его через тот же порт, через тот же инструмент в диск и облучаем наш диск.
Лазерный луч разогревает хрящевую ткань межпозвоночного диска, и структура диска постепенно восстанавливается.
Басков А. В.:
Через две недели после этого лечения начинается очень быстрый рост хондроцитов, примерно через три месяца они заполняют все трещины, через полгода они окрепнут и у пациента полностью исчезнут боли.
В дальнейшем здесь больше никогда не будет грыж, т.е. рецидив практически отсутствует.
Какие сроки наблюдения за такими пациентами?
Басков А. В.:
У нас уже около семи лет.
Операция закончилась, боли в спине больше не возникнут и уже завтра пациента отпустят домой.
И так – новый способ удаления грыжи, щадящий, через единственный прокол, с помощью крошечной телекамеры, которая называется эндоскопом. В дополнение – лазерное облучение диска, для того чтобы диск окреп и больше никогда не было грыж.
Я хочу представить сейчас всю бригаду хирургов, вынимайте всё, давайте заклеим эту ранку. И как только Вы её заклеите, я хочу, чтобы Вы сняли маски, чтобы Вас увидел народ России.
Профессор доктор медицинских наук Андрей Владимирович Басков.
Тоже врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Игорь Анатольевич Борщенко.
Владимир Андреевич Басков врач-нейрохирург.
Замечательная медсестра Юля Бирюкова.
Вот она – наша операционная бригада, которая сегодня провела замечательную, элегантную, не простую операцию.
Это был следующий этап в лечении боли, один из последних, уже хирургия, уже операция, но эта операция очень щадящая.
Гости в студии:
- врач-нейрохирург, профессор кафедры нейрохирургии Российской медицинской академии последипломного образования Басков А. В.
- к.м.н., врач-нейрохирург Борщенко И. А.
- врач-нейрохирург Басков В. А.
- медсестра Бирюкова Ю. А.
- пациент Григорьев В. О.
Получить дополнительную информацию можно по телефонам:
8 (495) 580-49-44
8 (495) 580-49-45
Источник
Источник
Выпуск от 12-го мая 2017
Как врачи справляются с болью в спине?
Сильная боль в спине возникать может у многих. Источники боли в спине могут быть в разных местах. Обычно проблема возникает в межпозвонковых дисках, они травмируются. Выходят грыжи, а также выделяются воспалительные вещества. Позвонки могут просесть и сдавить нервы. Мышцы спазмируюися, чтобы вы не двигались.
Многие мышцы у обычных людей, которые мало двигаются, не работают. Их корсетная функция не является выполнимой. Они спазмируются. В какой-то момент по разным причинам наступает обездвиженность межпозвонковых сегментов.
В норме они подвижны. В результате поражения межпозвонковых структур суставы становятся в неправильное положение. Мышцы это положение фиксируют. Развивается воспаление, отек. Очень поможет мазь с капсаицином или перцовый пластырь.
Одно вещество в организме создает боль, это медиатор боли, а мази с капсаицином и перцовый пластырь истощают это вещество. Кожа под настоящим перцовым пластырем не дает покраснения спины. Если болит шея, надо растягивать ее, голова наклоняется в стороны.
Если боль в грудном отделе позвоночника, лопатки надо свести, затылок назад. Руки сзади в замке, руки внизу, а вы тянитесь ими вверх. Может быть боль в спине при неловких движениях, боль в положении стоя и сидя. Доктор проведет манипуляции. Это два-три движения без усилий. Для проведения манипуляций важна правильная позиция.
Мануальный терапевт не должен делать сильных движений, он пользуется весом и инерцией пациента. Все делается мгновенно, в грудном позвоночнике доктор расправил позвонки. Потом вводится в мышцы анестетик.
После процедуры человек чувствует облегчение, ей даже легче стало дышать. Процедура произошла прекрасно. Помните, что боль может возникать вокруг позвонков, образуется спазм и отек мышц вокруг позвоночника. Сдавливаются нервные корешки, что и дает ощущение боли.
Доктор возвращает позвонки в правильное положение, уйдет отек, пройдет боль, так как не будет воспаления. Мануальный терапевт снимает блоки. Дальше проводиться будет работа. Надо заниматься, находиться в правильных позах, уничтожить надо неправильные позы.
Если на спину оказывается большая нагрузка, вы часто неправильно понимаете тяжести, у вас большой вес и солидный возраст, то вам грозит грыжа. По высоте становятся диски меньше, они воспаленные. Выпячиваются грыжи позвоночника. В какой-то момент грыжа начинает выпячиваться. От нагрузки диск разрывается. Его внутреннее содержимое выпятилось.
Именно так и возникает грыжа позвоночника. Мышцы при этом спазмируются от боли. Мышца прекратит движение, ограничит подвижность, чтобы избежать боли. Но в этом месте нарастет отек.
Этот порочный круг сложно разорвать. Боль и спазм снять надо грамотно. В течение дня, как возникла боль, приложите лед. В такой ситуации можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Разогревать нельзя такие места. Все разогревающие мази и растирания приведут к еще большему отеку.
Не стоит использовать никакие разогревающие мази. Важно принять позу, когда вам будет легче. Лягте так, как вам будет удобно. Вы можете лечь на бок. Главное, чтобы было терпимо. Никогда нельзя нагревать или массировать это место. Приложить можно лед или что угодно холодное к этому месту.
Отек уменьшится. Принимать можно аспирин, ибупрофен, вольтарен, деклофенак, индометацин. Применяется препарат три-четыре раза в сутки в большой дозе. В малой дозе эти препараты не работают. Пить их надо после еды. К врачу надо идти, если таблетки не помогают.
Если у вас отсутствие мочеотделения, слабость в ноге, онемение в ноги, онемение в конечности, сдавлен может быть спинной мозг. Надо обращаться срочно к врачу. При острых болях помогает охлаждающий спрей. Он будет действовать час или полтора. Можно поместить охлаждающий пакет, который должен быть в морозильной камере.
Есть пластыри с лидокаином. Можно эту наклейку менять. Есть разные виды перцовых пластырей с капсаицином. Ситуация серьезная. Есть простые упражнения, которые растянут мышцу и снимут боль. Надо лечь на стол так, чтобы нога со стола свисала.
Может использоваться кухонный стол. Надо приподнять больную ногу и задержать ее. Мышца напряжется. Под весом ноги мышца растянется. Можно использовать иппликатор Кузнецова. Надо его использовать непременно, на него ложатся поясницей.
Шипы расслабляют мышцы. Можно поместить под одежду теннисный мячик, встать у стены и тереться так, чтобы мячик катался вниз и вверх. Можно встать на четвереньки, поднять и вытянуть одну ногу и противоположную руку, а потом наоборот. Если боль продолжается более 12 недель, она хроническая. До 4-х недель продолжается острая боль.
Отправиться надо в тренажерный зал. Под поясницу, когда сидит человек на стуле, подкладывается колючий валик. Какое-то время пациентка должна на нем находиться. Сначала возникает боль, а потом мышца расслабляется. Увеличивается кровоток, отек проходит, так как мышцы расслаблены.
Есть упражнения для поясницы, они помогут сохранить подвижность на многие годы. Надо встать на четвереньки. Правое колено надо подвести к левому локтю, а потом следует развести ногу и противоположную руку. Растягиваться надо в таком положении максимально.
Происходит перекрестное растяжение мышц. Позвонки работают лучше. Потом надо лечь на спину. Руки надо раскинуть, а потом колени вы наклоняете то в одну сторону, то в другую, спина при этом находится на полу и не сгибается. Надо растягиваться в таком положении.
Для здоровья поясницы надо обеспечить хороший пресс. Качать пресс надо так, чтобы поясница была неподвижной, а для этого следует ноги поместить на фитбол. Можно взять гантельки в руки и попробовать дотянуться торсом до своих ног. Таз плотно прижат к полу. Постепенно увеличивается количество повторов. Очень полезно плавать. Все группы мышц получают серьезную нагрузку.
Использовать важно валик с иголочками. Надо стать на четвереньки, движения должны быть как у кошки, которая выгибает спину. Потом надо прогибать межлопаточную область, а не поясницу. Надо руками взять палку, позади спины она будет продеты через локти.
Подвести надо палочку повыше в область лопаток. Грудь вперед, а лопатки вы сводите. Потом палку надо широко обхватить руками перед собой, поднять руки высоко над головой и слегка прогнуться.
Может иметь место смещение позвонков. Обычно это возникает из-за неправильной позы, при длительной езде за рулем, при поднятии предметов, неправильном сидении или лежании на диване. Боль в грудном отделе позвоночника бывает крайне сильной.
Мышцы в таком случае спазмируются, чтобы вы этим отделом позвоночника не шевелили. Это защитная реакция организма. Все продумано было для того, чтобы сберечь позвоночник, чтобы вы не чувствовали боль.
Задача мануального терапевта – расположить все позвонки правильно. Руки помещаются в замок на затылок. Доктор вправляет позвонки. Пациентка на программе почувствовала себя сразу хорошо. Есть возможность обеспечить обезболивание при помощи укола. Лежать можно на иголочках.
Использовать можно иппликатор Кузнецова. Надо встать на четвереньки. Лопаточки надо поднять вверх и вниз. Это не упражнение кошка. Поясница при этом не прогибается. Взять можно палку или швабру. Поднять ее надо к лопаткам. Спину вы выгибаете, а лопатки сводите.
Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Жить здорово: Выпуск от 12-го мая 2017
Loading …
Внимание! Мы не являемся официальным сайтом программ.По всем вопросам связананным с передачами пишите на сайт Елены Малышевой www.zdorovieinfo.ru или на первый канал www.1tv.ru.Если вы встретили этот текст не на сайте www.zdorovtv.ru значит он был украден.
Источник