Массаж межпозвоночной грыжи после операции
Грыжа диска – это серьезное осложнение длительно протекающего остеохондроза. Дегенеративное дистрофическое заболевание вызывает разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска. В результате этого фиброзное кольцо (наружная оболочка) лопается и через трещину выходит часть пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела). Это и есть грыжевое выпячивание, которое провоцирует острый приступ боли, скованность движений, появление признаков неврологической катастрофы.
Реабилитация после поясничной грыжи необходима как при консервативном, так и при хирургическом лечении. В первом случае во время восстановительного периода полностью устраняются все негативные последствия заболевания. Если же проводится реабилитация после грыжи поясничного отдела после удаления части диска, то полностью восстановить здоровье позвоночного столба уже не удастся.
Дело в том, что резекция диска означает, что этот сегмент позвоночного столба утрачивает свои амортизационные способности. Вся нагрузка начинает перераспределяться на другие отделы. Это приводит к тому, что начинают ускоренно разрушаться и дегенерировать остальные межпозвоночные диски. Поэтому, если не проводится полноценная реабилитация грыжи позвоночника поясничного отдела, то в течение 3-4 лет у пациента развивается рецидив заболевания в других отделах.
Поэтому не стоит думать, что после операции все завершено и здоровье восстановлено. Нет, предстоит пройти полноценную реабилитацию после грыжи поясничного отдела позвоночника, которая полностью восстановит работоспособность и исключит риск развития рецидива патологии.
Куда обратиться для получения качественной, безопасной и эффективной помощи в деле реабилитации. В первую очередь стоит подыскать клинику мануальной терапии. Обычно в таких лечебных учреждениях есть все необходимое для полноценного лечения и восстановления позвоночника: опытные доктора, оборудование, собственные клинические разработки и т.д. Если такой возможности нет, то нужно обратиться к хирургу, который проводил операцию. Он даст направление в отделение реабилитации. В маленьких городах можно обратиться на прием к неврологу. Этот доктор также может разработать курс восстановления, который будет включать в себя физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Даже этот минимум позволит более эффективно адаптировать позвоночный столб и окружающий его мышечный каркас к новым условиям функционирования после удаления части или целого диска.
В чем заключается реабилитация после поясничной грыжи
Реабилитация после операции поясничной грыжи необходима в первую очередь для восстановления всех физиологических процессов в очаге поражения хрящевой ткани. В процессе развития дегенеративного дистрофического заболевания межпозвоночного диска происходят следующие патологические процессы:
- нарушается диффузный обмен между тканями позвоночника и окружающими мышцами;
- фиброзное кольцо обезвоживается, покрывается отложениями солей кальция и утрачивает способность эффективно усваивать жидкость при диффузном обмене;
- начинается уменьшение объема внутреннего пульпозного ядра;
- происходит снижение высоты межпозвоночного диска;
- следом сокращаются продольные (длинные) и желтые (короткие) связки позвоночника;
- уменьшаются промежутки между соседними телами позвонков;
- начинается компрессия кровеносных сосудов, корешковых нервов и их ответвлений;
- возникает эффект прекращения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, поскольку это снижает отечность и напряжение мышечного волокна.
Все эти процессы не устраняются автоматически в момент, когда проводится хирургическая операция. Более того, любое оперативное вмешательство влечет за собой ряд негативных побочных эффектов. В первую очередь это вероятность образования рубцовых деформаций, которые будут препятствовать нормальному кровоснабжению и иннервации, сковывать движения пациента. Второй риск – развитие анкилоза позвоночника, при котором он становится неподвижным и утрачивает свою гибкость. Третий негативный фактор влияния – нарушение анатомической целостности позвоночного столба, в результате которого начинается неравномерное распределение амортизационной и физической нагрузки по другим межпозвоночным дискам. Это влечет за собой их быстрое дегенеративное дистрофическое изменение. Появляется вероятность образования повторных грыж в других сегментах позвоночника в ближайшие 3-4 года.
Реабилитация после операции грыжи поясничного отдела позволяет добиться следующих результатов:
- восстанавливается работоспособность мышечного каркаса спины, который при формировании грыжи находился в частично спазмированном состоянии, поэтому часть миоцитов атрофировалась;
- улучшаются процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
- исключается риск развития рубцовых деформаций, поскольку улучшается эластичность всех тканей;
- запускаются регенеративные процессы, препятствующие дальнейшему разрушению хрящевых тканей позвоночного столба;
- улучшается общее состояние пациента;
- проводится адаптация мышечного каркаса спины таким образом, чтобы он оказывал максимальную поддержку тому сегменту позвоночника, в котором проводилась операция по резекции диска.
Реабилитация после операции по поводу грыжи позвоночника поясничного отдела должна начинаться как можно раньше. Желательно начинать как можно раньше вставать и ходить. Обычно это рекомендуется делать, в зависимости от тяжести операции, на 4-5 день. Но тут важно мнение хирурга, который ведет наблюдение за состоянием прооперированного пациента. Еще в хирургическом отделении назначается курс массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии. Очень важно после выписки пациента на амбулаторное лечение продолжать проводить активную реабилитацию после операции позвоночной грыжи поясничного отдела – для этого нужно обратиться в клинику мануальной терапии или подыскать опытного врача реабилитолога.
Этапы реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника
После удаления грыжи поясничного отдела реабилитация проводится в несколько этапов, сменяющих друг друга. Первичные реабилитационные мероприятия начинаются в хирургическом отделении. Ранний подъем на ноги, самостоятельное передвижение, посильные нагрузки на спину – все это способствует быстрому восстановлению и устранению риска образования рубцовых деформаций мягких паравертебральных тканей.
Основные этапы реабилитации после удаления поясничной грыжи:
- ранний послеоперационный – длится примерно 14 дней;
- средний послеоперационный – начинается на 15-ый день после проведения операции и длится 2 недели;
- поздний послеоперационный период – начинается спустя 1 месяц и длится примерно 180 дней.
В течение этого времени необходима постоянная систематическая реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела, но делать это можно только под постоянным контролем со стороны враче вертебролога или невролога. Ни в коем случае реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника не должна проводиться самостоятельно пациентом. Необходимо понимать, что в процессе хирургического вмешательства удаляется межпозвоночный диск или его поврежденный сегмент. Затем с помощью остеосинтеза проводится сращивание двух соседних позвонков. Они утрачивают свою подвижность.
Любое неправильное проведение реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника приведет к тому, что нарушится целостность соединения и свободно смещающиеся относительно друг друга позвонки будут нарушать целостность окружающих мягких тканей. Это вызовет резкую болезненность, воспаление в месте проведения операции.
Некачественная или непрофессиональная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела всегда приводит к тому, что требуется повторное хирургическое вмешательство. В особо тяжелых случаях пациента становятся инвалидами, у которых парализованы нижние конечности, органы брюшной полости и малого таза. Внимательно выбирайте доктора, который будет проводить реабилитацию. Интересуйтесь его дипломом, сертификатом специалиста, опытом, отзывами пациентов и т.д. Лучше всего проходить восстановительное лечение в специализированных клиниках мануальной терапии, где трудятся опытные доктора и есть все необходимое оборудование.
Методы реабилитации после поясничной грыжи
После операции реабилитация межпозвоночной грыжи поясничного отдела начинается с восстановления работоспособности мышечного каркаса спины. Для этого для каждого пациента индивидуально разрабатывается комплекс лечебной гимнастики. Сначала доктор проводит осмотр и оценку состояния всех мышц. Затем выявляется наиболее ослабленные участки.
Обратите внимание! Нельзя использовать готовые комплексы, которые распространяются в сети интернет и периодической печати. Они не учитывают особенностей состояния вашего мышечного каркаса спины. Это с большой долей вероятности приведет к тому, что начнется искривление позвоночного столба, появится сутулость или сколиоз, начнут разрушаться соседние отделы позвоночника.
Следующий этап реабилитации после операции межпозвоночной грыжи поясничного отдела – это восстановление эластичности всех мягких тканей и предотвращение риска развития рубцовой ткани. На этом этапе помимо лечебной гимнастики используется:
- кинезиотерапия – позволяет купировать локальный спазм мышечного волокна и запустить процессы кровоснабжения миоцитов;
- остеопатия – запускает процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, улучшает состояние мягких тканей;
- массаж – повышает эластичность хрящевой, сухожильной, связочной и мышечной ткани, тонизирует, улучшает процессы кровоснабжения;
- рефлексотерапия – запускает процессы регенерации всех поврежденных тканей с использованием скрытых резервов организма человека.
Комплексная реабилитация при грыже поясничного отдела может продолжаться от 1 месяца до 6-ти. Срок зависит от степени тяжести состояния и распространения дегенеративного дистрофического процесса по позвоночному столбу. Важно понимать, что если грыжа единичная и сформировалась при случайном экстремальном физическом воздействии, а остальные диски не подверглись дегенеративному дистрофическому разрушению, то реабилитация пройдет быстро и человек сможет вернуться к своему привычному образу жизни в короткие сроки.
Если же остеохондроз затрагивает одновременно несколько межпозвоночных дисков, а грыжа была удалена только на одном, то в процессе терапии доктор будет проводить лечение всех поврежденных тканей. Это необходимо для того, чтобы в будущем не сформировались межпозвоночные грыжи в других дисках.
Если вам необходима реабилитация при межпозвоночной грыже поясничного отдела, то рекомендуем подыскать по месту жительства клинику мануальной терапии. Там работают опытные доктора, которые смогут разработать эффективный индивидуальный курс для восстановления здоровья позвоночника.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(1) чел. ответили полезен
Источник
При появлении межпозвоночных грыж лечение подбирается с учетом общего состояния больного. При отсутствии сильных болей пациентам можно делать массаж при грыже шейного отдела позвоночника. Этот отдел является наиболее чувствительной зоной, поэтому доверять его можно лишь специалистам.
При отсутствии сильных болей пациентам можно делать массаж при грыже шейного отдела позвоночника.
Симптомы заболевания
При повреждении целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска его студенистое ядро выдвигается за физиологические пределы. Это сопровождается появлением дискомфорта. Пациенты приходят к врачам с жалобами:
- на боли в шее;
- на чувство скованности, зажатости;
- на ухудшение гибкости: достать подбородком до грудины становится тяжело;
- на появление хруста при резких поворотах шеи;
- на онемение верхних конечностей;
- на покалывание в руках, плечах;
- на головные боли.
Симптомы различаются в зависимости от точного места дислокации межпозвоночной грыжи.
Можно ли с помощью массажа вылечить грыжу шейного отдела
Массажные процедуры разрешено делать в стадии ремиссии. При жалобах на сильные боли вначале с помощью консервативного медикаментозного лечения необходимо снять дискомфорт. Не ранее 7 дня терапии назначается массаж. Многие врачи рекомендуют его совмещать с выполнением специальных лечебных упражнений.
Его эффективность напрямую зависит от квалификации массажиста. Специалист должен уметь расслабить напряженные, зажатые мышцы и привести в тонус ослабленные. При межпозвоночных грыжах, расположенных в шейном отделе, допускается только легкое воздействие.
Грубый массаж может спровоцировать мышечный спазм, это лишь усугубит состояние пациента.
При проведении массажных процедур:
- стимулируется приток крови к мышцам, идущим вдоль позвоночного столба;
- активизируется процесс вывода молочной кислоты, накопление которой является причиной возникновения болезненных ощущений;
- уменьшается напряжение, повышается гибкость позвоночника;
- увеличивается количество эндорфинов.
Массажист может нормализовать тонус мышц, они будут поддерживать шею в физиологически правильном положении. Благодаря уменьшению давления на нервные корешки боли пройдут. Но избавиться от грыжи с помощью массажа невозможно. Этот метод позволяет только минимизировать дискомфорт, вызванный заболеванием.
При проведении массажных процедур уменьшается напряжение, повышается гибкость позвоночника.
Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника.
Безоперационное лечение грыжи шейного отдела позвоночника.
Симптомы и лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Подробнее>>
Противопоказания
Не советуют делать массаж шейного отдела позвоночника пациентам, у которых:
- повышенная склонность к кровотечениям;
- диспепсические расстройства;
- повышена температура тела;
- заболевания костных тканей, в т. ч. остеомиелит;
- вирусные респираторные заболевания;
- кожные болезни, сыпь;
- онкологические заболевания.
При обострении инфекционных болезней от массажа придется отказаться.
Виды массажа
При выпячивании межпозвоночного диска в шейном отделе разрешено использовать несколько техник проведения массажных процедур. Чаще всего проводят классический массаж, но это не единственный возможный вариант. Врач может рекомендовать такие виды массажа:
- медовый;
- сегментарно-рефлекторный;
- точечный;
- вакуумный;
- тайский.
Врач может рекомендовать медовый массаж.
Каждая из методик направлена на разработку спинных мышц, устранение застойных явлений, уменьшение давления на спинномозговые нервные корешки.
Классический
Наиболее распространенным считается классический массаж. Его рекомендуют проводить, если сильные боли отсутствуют. С помощью грамотно выполненного массажа можно уменьшить дискомфорт, улучшить подвижность и нормализовать микроциркуляцию веществ в пораженной области. Напряженные мышцы он расслабляет, а ослабленные тонизирует.
При грыжах массажные процедуры проводят через день. Длительность каждого сеанса варьируется от 15 до 60 минут. Наиболее коротким должен стать первый, ознакомительный массаж.
Длительность каждого сеанса варьируется от 15 до 60 минут.
Все движения специалиста должны быть плавными. Резкие, скручивающие манипуляции недопустимы, они могут спровоцировать смещение позвонков и привести к ухудшению состояния больного.
При проведении классического массажа используются такие техники:
- поглаживание;
- растирание;
- разминание;
- похлопывание;
- вибрация.
Предварительно кожа смазывается массажным маслом. Начинается процедура с поглаживания и растирания. При грыже массируется не только область шеи, но и верхняя часть спины. Особое внимание уделяется разминке плечевого пояса.
Специалист прорабатывает шею и верхнюю часть спины движениями вдоль и поперек позвоночника, постепенно увеличивая силу воздействия. При этом обрабатываются только мышцы, сам позвоночный столб трогать массажист не должен.
Работать с позвоночником может специалист, который знает мануальные техники.
После разогрева массажист может приступить к разминанию мышц пальцами. При проведении процедуры захватываются, сдавливаются и перекатываются кожные складки. Это способствует ускорению обменных процессов. В результате улучшается кровообращение, начинает выводиться молочная кислота.
Для улучшения сокращения мышц и стимуляции обменных процессов выполняется похлопывание и вибрация.
Завершающим этапом классического массажа является выполнение поглаживания ладонями. Это необходимо для расслабления разогретых и размятых мышц. Внимание акцентируется на проблемном участке.
Внимание акцентируется на проблемном участке.
Медовый
При проведении массажа медом вначале обрабатываемые участки разогреваются с помощью поглаживающих и растирающих движений. Масло при этом не используется. После разогрева на шею, плечи наносят мед тонким слоем.
Специалист делает массаж похлопывающими движениями. Эффект достигается за счет прилипания и отлипания ладоней от кожи. Процедура хорошо стимулирует кровообращение. С ее помощью активизируется процесс регенерации кожи.
Точечный
Проведение точечного массажа можно доверить лишь профессионалам, которые хорошо знакомы с этой техникой. Специалист воздействует на биологически активные точки, благодаря этому уменьшается мышечное напряжение.
Процедура отличается высокой болезненностью, но эффект от ее проведения виден сразу. Длительность и интенсивность воздействия определяется массажистом индивидуально в зависимости от состояния здоровья, характера заболевания. Давить на болевые точки он может пальцами или локтями. Наиболее распространенным видом точечного массажа является шиацу.
Проведение точечного массажа можно доверить лишь профессионалам.
Сегментарный
По технике выполнения сегментарный массаж напоминает классический. Но его рекомендуют проводить, если пациент не ощущает дискомфорта в области шеи.
При проведении упор делается на обработку участка, где находится проблемный межпозвоночный диск. Продолжительность воздействия не должна превышать 30 минут. Массажист вначале разминает верхние мышечные слои, постепенно он увеличивает силу воздействия и прорабатывает глубокие мышцы.
Специалисты использует не только классические массажные приемы, но и унифицированные, это:
- «Сверление»;
- «Вилка»;
- «Пила»;
- растягивание;
- перемещение;
- надавливание.
Специалисты использует не только классические массажные приемы, но и унифицированные такие как перемещение.
Для проведения «Сверления» ладонь устанавливается так, чтобы позвоночный столб находился между большим и указательным пальцами. Ими совершают круговые движения в сторону позвоночника.
При выполнении движения «Вилка» массажист использует кончики указательного и среднего пальцев, они двигаются прямолинейно по направлению к 7 шейному позвонку.
Движение, при котором массажист с помощью большого и указательного пальцев пилит зажатый кожный валик, называется «Пила».
Вакуумный
Обрабатываемые участки специалист смазывает массажным маслом для обеспечения более легкого скольжения. Некоторые специалисты используют стеклянные банки, другие предпочитают силиконовые.
В клиниках могут предложить аппаратную процедуру вакуумного массажа.
Силиконовую банку сжимают перед прикладыванием к коже, стеклянную обрабатывают огнем для создания внутри разреженной атмосферы. Края банки должны плотно прилегать, необходимо чтобы кожа втянулась на 1 см.
Массажист совершает плавные движения в разных направлениях. Движения банок могут быть:
- поперечными;
- продольными;
- зигзагообразными;
- круговыми.
Массажист совершает плавные движения в разных направлениях.
Процедура считается безболезненной. Но некоторые пациенты отмечают, что присутствует чувство жжения. Вакуумный массаж устраняет застойные явления, уменьшает болезненность, расслабляет мышцы.
Шведский
При шведском массаже используют методики поглаживания, разминания, растирания. Специалист работает с тканями, которые окружают позвоночник. На сами позвонки давить запрещено. Шведский массаж относится к щадящим методам воздействия, болевых ощущений при его выполнении быть не должно.
Массажные движения выполняются полусогнутыми пальцами так, чтобы убрать все уплотнения и максимально растянуть мышцы. Прорабатывается только кожа и верхний мышечный слой.
Тайский
При тайском массаже задействуется комплекс процедур, направленных на оздоровление организма. Он предназначен для восстановления энергетического баланса, улучшения работы нервной системы, нормализации кровообращения и улучшения мышечного тонуса. При его проведении используются надавливания различной интенсивности, растяжка, точечное воздействие, приемы мануальной терапии.
При проведении тайского массажа используются надавливания различной интенсивности, растяжка, точечное воздействие, приемы мануальной терапии.
Массаж после операции
Широко используемым методом реабилитации после проведения операции по удалению межпозвоночной грыжи является массаж. Методика его проведения подбирается для каждого пациента индивидуально. Учитывается состояние больного, наличие дискомфорта.
Чаще всего массажные процедуры назначаются при выраженном корешковом синдроме, который проявляется онемением, нарастающей слабостью одной или обеих конечностей, ухудшением рефлексов.
Общие рекомендации
При грыже шейного отдела позвоночника массаж должен назначить лечащий врач.
Он выбирает наиболее подходящую методику, ориентируясь на состояние пациента.
Важно, чтобы процедура способствовала стимуляции кровообращения в тканях, окружающих позвоночник. Это позволит улучшить процесс поступления питательных веществ и кислорода в поврежденный межпозвоночный диск. Если снять мышечный спазм, то уменьшатся боли.
Предпочтение специалисты отдают методикам, при которых действия массажиста направлены на расслабление мышц и устранение застойных явлений. Использование различных дерганий, скручиваний не рекомендуется. Это может плохо повлиять на позвонки, которые из-за нарушения целостности межпозвоночных дисков находятся в нестабильном состоянии.
Отзывы
Ирина, 48 лет, Уфа
После выявления грыжи в шейном отделе невролог дал направление на массаж. Нескольких процедур оказалось достаточно, чтобы прошли головные боли, пропало чувство зажатости в шее.
Татьяна, 62 года, Краснодар
Шею и плечи разминал массажист в санатории. Вначале было больно, но через 4 сеанса ощущения изменились. После завершения курса состояние улучшилось, боли в шее теперь меня не беспокоят.
Павел, 53 года, Екатеринбург
Из-за грыжи постоянно беспокоило чувство легкого онемения левой руки. После массажа состояние изменилось, дискомфорт прошел.
Юрий, 49 лет, Москва
После массажа в поликлинике состояние улучшилось. Чувство зажатости шеи пропало после 3 сеанса.
Мария, 47 лет, Самара
При выявлении грыжи 2 года назад невролог назначил комплексное лечение, в т. ч. массаж. Теперь раз в полгода для профилактики хожу к массажисту, боли не возвращались.
Источник
